XX大学学生成绩单【模板】

**大学学生成绩单

（结业生返校考试成绩）

姓名：，学号：，班级：

院系：，专业：

是否换发毕业证书：是否换发时间：

是否授予学位：是否授予时间：

制表人：教学院长签字（盖章）：

制表时间：

注：此表一式三份，学校文书档案室、教务处、学生本人（入个人档案）各执一份