单人心肺复苏操作流程图

单人心肺复苏操作流程图
单人心肺复苏操作流程图

单人心肺复苏术操作步骤与流程

目的:1、保护脑和心脏等重要脏器。

2、尽快恢复脑细胞和循环功能。

准备:1、要求:着装整齐、衣帽整洁。

2、床旁备:血压计、听诊器、手电筒、弯盘(内置纱布一块)、按压板备于床边、

床下脚凳、床下医疗垃圾桶。

评估:1、判断患者意识:怕打,轻摇病人双肩并呼叫病人“喂,你怎么啦!”,查看瞳孔,按压“人中”,示指与中指摸颈动脉搏动(患者气管正中部,相当于喉结

的部位,旁开两指,至胸锁乳突肌前缘凹陷处)。

2、判断患者呼吸:通过一看、二听、三感觉(看:胸部有无起伏;听:有无呼

吸音;感觉:有无气体逸出)三步骤完成,判断时间不少于10s。确定无呼吸心

跳停止,举手高呼“快来救人啊!”,看时间。

操作:1、复苏体位,立即使病人仰卧位,置于硬板床,去枕,头、颈、躯干在同一轴线上,双手放于两侧;

2.心脏按压,抢救饿着站在病人右侧的肩、腰部,解开衣领、松开腰带暴露病人

胸腹部;

按压部位:胸骨中下交界处

按压方法:两手掌根部重叠,手指翘起不接触胸壁,上半身前倾,双肩位于双

手的正上方,两臂伸直(肘关节伸直),垂直向下用力,借助自身上半身的体重

和肩臂部肌肉力量进行操作。

按压幅度:胸骨下陷至少5cm,用力要均匀

按压频率:>100次/min,切每次按压后必须完全解除压力,胸部回到正常位置,

保证每次按压后胸部回弹,手掌不离开胸部,连续按压30次(17秒)。

按压与人工呼吸之比30:2,连续5个CPR.

3.开放气道:检查口腔,清理口腔内异物,有活动义齿者应取下活动义齿,判断

颈部有无损伤,颈部有无外伤采取仰头举颏法,颈部有外伤者采用双数托下颌

法。

4.人工呼吸: 用左手拇指与食指捏住病人鼻孔,深吸一口气,(口唇完全包住患

者口部吹气,连续吹2次,大于1秒),用力吹气,使病人胸廓抬起,每次吹气

应保持2s以上,吹气完毕,松开口鼻,同时操作者头偏向一侧深吸气。观察胸

廓起伏情况。

6.操作5个CPR。

5、复苏成功后,整理衣服,撤除按压板,头部垫枕,病人取舒适体位,必要时

测血压,整理床单。

复苏效果:操作操作5个CPR后判断染复苏效果

1、颈动脉恢复搏动;

2、自主呼吸恢复;

3、瞳孔缩小有对光反射;

4、病人面色、口唇、甲床和皮肤色泽转红;

5、肢体末端温暖。

洗手记录:整理用物,洗手,记录

整体要求:1、争分夺秒,病人平卧,就地抢救;

2、清除口鼻腔分泌物、异物,保持气道开放,以便通气;

3、按压心脏部位准确,用力合适,防止压断肋骨,损伤内脏;

4、流程熟练,动作连贯;

5、完成时间:2分30秒。

单人心肺复苏术操作流程图

徒手心肺复苏技术操作规程及评分标准

徒手心肺复苏技术操作规程及评分标准 (根据《新编临床常用50项护理技术操作规程及评分标准》主编冯雁杨顺秋金丽芬制定) 【评估】 1、环境安全:排除不安全因素,如:电源、有毒气体等。 2、评估患者:心肺复苏是急救技术,需要分秒必争,患者的评估与操作同步进行。确认患者无意识、无运动、无呼吸(终末叹气应看作无呼吸)。 3、有无禁忌证:胸部严重挤压伤、大面积肺栓塞、张力性气胸。 【准备】 1、护士:着装整洁。 2、物品:手电筒、血压计、听诊器、棉签、脚凳(必要时)、复苏板、屏风或布帘、快速手消毒液、护理记录单。 3、环境:安全,患者床单元周围宽敞,必要时屏风遮挡。 4、体位:仰卧位。 【方法】 发现患者突发病情变化→判断意识的同时检查脉搏(时间<10秒)→双手拍击患者双肩膀并大声呼唤(喂/ 呼姓名,您怎么啦)→呼救(快来人啊)或请人拨打“120”,记录时间,安置患者仰卧在坚实表面(在病室内迅速去枕仰卧位,卧于软床者,肩背部下垫复苏板)→解开衣扣、腰带、暴露胸部→有口腔分泌物时,清除口腔内分泌物及异物→快速判断有无呼吸、颈动脉搏动(示指和中指指尖触及患者气管正中喉结旁开两横指部位,判断时间5—10秒→无动脉搏动→行胸外心脏按压→确定胸外按压部位:胸骨中下1/ 3处(男性为双乳头连线的胸骨中点;女性为胸骨下切迹上两横指)→一手掌根部置于胸骨下

1/ 3处→另一手掌重叠放在手背上,两手手指相扣,并拢翘起不接触胸壁,以掌根部接触按压部位→双臂、双肘关节伸直,利用上身重量垂直、快速、有力、均匀地向下压,使胸骨下陷深度5㎝以上→放松时掌根应紧贴胸壁,并使胸廓完全回弹(按压与放松时间相等,按压次数30次,按压频率>100次/分。 人工呼吸:清理口腔内分泌物→开放气道→仰头举颏头法→一手小鱼际置于患者前额用力向后压使头后仰→压额手拇指与示指捏闭患者鼻孔,另一手抬颏→深吸气后张口用双唇紧包住患者口唇(口包严)用力吹气1--2秒/分,使患者胸廓明显起伏→吹气间隙放松鼻翼的手→再次捏鼻吹气连续2次(吹气频率为成人10—12次/分)。 心脏按压与通气比为30:2,操作共计5个循环在2分钟内完成→再次判断:触摸颈动脉,观察颈动脉有无搏动和呼吸情况→若无搏动,继续心肺复苏→若复苏有效,进一步生命支持→撤除复苏板,头部垫枕→记录时间→洗手→继续后期高级生命支持。 【评价】 1、评估到位,确保安全。 2、操作熟练,人工呼吸、胸外心脏按压部位准确,操作过程中注意观察患者胸廓起伏。 3、复苏有效,操作过程中患者无损伤。 【注意事项】 1、评估环境,确保安全。 2、患者需平躺在地板或硬板上,摆复苏体位,患者头、颈、躯干平直无弯曲,双手放于躯干两侧。 3、判断患者有无反应,有无呼吸或不能正常呼吸,颈动脉是否搏动,判断时间5

心肺复苏及其流程图.docx

心肺复苏 1.判断意识 双手拍打患者双肩并呼叫病人,观察有无反应。 2.呼救帮助 立即呼叫其他医务人员帮助抢救,并携带除颤仪。 3.判断心跳、呼吸 掀开棉被,解开外衣,触摸颈动脉,同时观察胸廓起伏,判断心跳、呼吸情况。 如心跳、呼吸停止,立即行心肺复苏,并记录抢救开始时间。 4.胸外按压( C) (1)准备:挪开床头桌,迅速使病人去枕平卧,胸部下垫按压板,垫脚凳。 (2)胸外按压 30 次( 17 秒完成): A.部位:两乳头连线的中点或剑突上两横指 B.手法:采用双手叠扣法,腕肘关节伸直,利用身体重力,垂直向下用力按压 C.深度:胸骨下陷≥ 5cm D.频率:≥ 100 次/ 分 5.开放气道( A) (1)清理呼吸道:将病人头侧向一方,用右手食指清理口腔内异物 (2)开放气道:开放气道方法为仰面抬颏法、托颌法。常用仰面抬颏法,方法为 抢救者左手小鱼际置于患者前额,手掌用力向后压使其头部后仰,右手中指、食指剪刀式分开放在病人颏下并向上托起,使气道伸直,颈部损伤者禁用,以免损伤脊髓。 6.人工呼吸( B) 使用简易呼吸器通气 2 次,采用“ EC手法”,每 6-8 秒行人工呼吸 1 次, 8-10 次 / 分,每次呼吸约 1 秒,通气约升,可见胸部起伏。 7.持续心肺复苏 持续心肺复苏,胸外按压与人工呼吸比为 30:2,以此法周而复始进行,直至复苏。 8.观察心肺复苏有效指征 (1)观察心跳、呼吸:触摸颈动脉( 10 秒),观察呼吸情况。 (2)观察意识:观察瞳孔变化、压眶反应、对光反射。 (3)观察循环:观察颜面、口唇、甲床紫绀变化、末梢循坏改善情况,测量 血压。 (4)判断复苏成功:继续给予高级生命支持。 9.整理、记录

心肺复苏操作流程

新版心肺复苏操作流程 2019-09-20 慶25tqfiy...转自nevazhong 修改 首先评估现场环境安全 1、意识的判断;用双手轻拍病人双肩,问:“喂!你怎么了?”告知无反应。 2、检查呼吸:观察病人胸部起伏5-10秒(1001、1002、100 3、100 4、1005…)告知无呼吸, 3、呼救:来人啊!喊医生!推抢救车!除颤仪! 4、判断是否有颈动脉搏动;用右手的中指和食指从气管正中环状软骨划向近侧颈动脉搏动处,告之无搏动(数1001,1002,1003,1004,1005…判断五秒以上10秒以下)。 5、松解衣领及裤带。 6、胸外心脏按压;两乳头连线中点(胸骨中下1/3处),用左手掌跟紧贴病人的胸部,两手重叠,左手五指翘起,双臂深直,用上身力量用力按压30次(按压频率至少100次∕分,按压深度至少5cm) 7、打开气道;仰头抬颌法。口腔无分泌物,无假牙。 8、人工呼吸:应用简易呼吸器,一手以“CE”手法固定,一手挤压简易呼吸器,每次送气400-600ml,频率10-12次/分。 9、持续2分钟的高效率的CPR:以心脏按压:人工呼吸=30:2的比例进行,操作5个周期。(心脏按压开始送气结束)

10、判断复苏是否有效(听是否有呼吸音,同时触摸是否有颈动脉博动)。 11、整理病人,进一步生命支持。 心肺复苏= (清理呼吸道) + 人工呼吸 + 胸外按压 + 后续的专业用药 据美国近年统计,每年心血管病人死亡数达百万人,约占总死亡病因1/2。而因心脏停搏突然死亡者60-70%发生在院前。因此,美国成年人中约有85%的人有兴趣参加CPR 初步训练,结果使40%心脏骤停者复苏成功,每年抢救了约20万人的生命。心脏跳动停止者,如在4分钟内实施初步的CPR,在8分钟内由专业人员进一步心脏救生,死而复生的可能性最大,因此时间就是生命,速度是关键,初步的CPR按ABC进行。先判断患者有无意识。拍摇患者并大声询问,手指甲掐压人中穴约五秒,如无反应表示意识丧失。这时应使患者水平仰卧,解开颈部钮扣,注意清除口腔异物,使患者仰头抬颏,用耳贴近口鼻,如未感到有气流或胸部无起伏,则表示已无呼吸。 A(airway):保持呼吸顺畅 B(breathing):口对口人工呼吸 C(circulation):建立有效的人工循环 A保持呼吸顺畅 昏迷的病人常因舌后移而堵塞气道,所以心肺复苏的首要步骤是畅通气道。急救者以一手置于患者额部使头部后仰,并以另一手抬起后颈部或托起下颏,保持呼吸道通畅。对怀疑有颈部损伤者只能托举下颏而不能使头部后仰;若疑有气道异物,应从患者背部双手环抱于患者上腹部,用力、突击性挤压。 B 口对口人工呼吸 在保持患者仰头抬颏前提下,施救者用一手捏闭的鼻孔 (或口唇 ),然后深吸一大口气,迅速用力向患者口 (或鼻 )内吹气 , 然后放松鼻孔(或口唇),照此每5秒钟反复一次,直到恢复自主呼吸。 每次吹气间隔1.5秒,在这个时间抢救者应自己深呼吸一次,以便继续口对口呼吸,直至专业抢救人员的到来。 C 建立有效的人工循环 检查心脏是否跳动,最简易、最可靠的是颈动脉。抢救者用2-3个手指放在患者气管与颈部肌肉间轻轻按压,时间不少于10秒。 如果患者停止心跳,抢救者应握紧拳头,拳眼向上,快速有力猛击患者胸骨正中下段一次。此举有可能使患者心脏复跳,如一次不成功可按上述要求再次扣击一次。 如心脏不能复跳,就要通过胸外按压,使心脏和大血管血液产生流动。以维持心、脑等主要器官最低血液需要量。 选择胸外心脏按压部位:先以左手的中指、食指定出肋骨下缘,而后将右手掌侧放在胸骨下1/3,再将左手放在胸骨上方,左手拇指邻近右手指,使左手掌底部在剑突上。右手置于左手上,手指间互相交错或伸展。按压力量经手跟而向下,手指应抬离胸部。·胸外心脏按压方法:急救者两臂位于病人胸骨的正上方,双肘关节伸直,利用上身重量垂直下压,对中等体重的成人下压深度应大于5厘米,而后迅速放松,解除压力,让胸廓自行复位。如此有节奏地反复进行,按压与放松时间大致相等,频率为每分钟不低于100次。 一、人心肺复苏方法:当只有一个急救者给病人进行心肺复苏术时,应是每做30次胸心脏按压,交替进行2次人工呼吸。 二、人心肺复苏方法:当有两个急救者给病人进行心肺复苏术时,首先两个人应呈对称位置,以便于互相交换。此时,一个人做胸外心脏按压;另一个人做人工呼吸。两人可

2010年最新版心肺复苏操作流程

2010年最新版 心肺复苏操作流程 首先评估现场环境安全 1、意识的判断;用双手轻拍病人双肩,问:“喂!你怎么了?”告知无反应。 2、检查呼吸:观察病人胸部起伏5-10秒(1001、1002、100 3、100 4、1005…)告知无呼吸, 3、呼救:来人啊!喊医生!推抢救车!除颤仪! 4、判断是否有颈动脉搏动;用右手的中指和食指从气管正中环状软骨划向近侧颈动脉搏动处,告之无搏动(数1001,1002,1003,1004,1005…判断五秒以上10秒以下)。 5、松解衣领及裤带。 6、胸外心脏按压;两乳头连线中点(胸骨中下1/3处),用左手掌跟紧贴病人的胸部,两手重叠,左手五指翘起,双臂深直,用上身力量用力按压30次(按压频率至少100次∕分,按压深度至少5cm) 7、打开气道;仰头抬颌法。口腔无分泌物,无假牙。 8、人工呼吸:应用简易呼吸器,一手以“CE”手法固定,一手挤压简易呼吸器,每次送气400-600ml,频率10-12次/分。 9、持续2分钟的高效率的CPR:以心脏按压:人工呼吸=30:2的比例进行,操作5个周期。(心脏按压开始送气结束) 10、判断复苏是否有效(听是否有呼吸音,同时触摸是否有颈动

脉博动)。 11、整理病人,进一步生命支持。 心肺复苏 = (清理呼吸道) + 人工呼吸 + 胸外按压 + 后续的专业用药 据美国近年统计,每年心血管病人死亡数达百万人,约占总死亡病因1/2。而因心脏停搏突然死亡者60-70%发生在院前。因此,美国成年人中约有85%的人有兴趣参加CPR初步训练,结果使40%心脏骤停者复苏成功,每年抢救了约20万人的生命。心脏跳动停止者,如在4分钟内实施初步的CPR,在8分钟内由专业人员进一步心脏救生,死而复生的可能性最大,因此时间就是生命,速度是关键,初步的CPR按ABC进行。先判断患者有无意识。拍摇患者并大声询问,手指甲掐压人中穴约五秒,如无反应表示意识丧失。这时应使患者水平仰卧,解开颈部钮扣,注意清除口腔异物,使患者仰头抬颏,用耳贴近口鼻,如未感到有气流或胸部无起伏,则表示已无呼吸。 A(airway):保持呼吸顺畅 B(breathing):口对口人工呼吸 C(circulation):建立有效的人工循环 A 保持呼吸顺畅 昏迷的病人常因舌后移而堵塞气道,所以心肺复苏的首要步骤是畅通气道。急救者以一手臵于患者额部使头部后仰,并以另一手抬起后颈部或托起下颏,保持呼吸道通畅。对怀疑有颈部损伤者只能托举下颏而不能使头部后仰;若疑有气道异物,应从患者背部双手环

2019国际心肺复苏指南操作规程

2019国际心肺复苏指南操作流程2010国际心肺复苏指南操作流程深圳市急救医疗服务质量整体评估之技术操作考核双人法心肺复苏--基础生命支持(BLS)现场操作考核的评分细则表据CPR2010国际指南)(依说明: (1)CPR操作考核统一使用带电子显示和打印仪的复苏模型人,假设抢救对象是1名非目击成人心脏停搏患者。 (2)考核结束后,应当场打印电脑评估报告单并交考核人签字确认;电脑打印单必须附于本表一起装订保存。 (3)双人法CPR操作考核的医生和护士互为术者A与助手B,在考核前临时抽签决定AB角色。 (4)所下达的口头医嘱是()否()。 现场心肺复苏操作指挥和医嘱的规范用语适用于医护多人配合抢救注意细节,细节决定成败判断周围环境是否安全: 现场环境安全(第一施救者首先上场,看表记录时间)判断患者有无反应: 喂、喂!你怎么啦你醒醒!!(同时观察呼吸是否正常)确定昏迷呼救: 快来人呐,准备抢救!请你拿除颤仪、面罩-球囊和急救箱摆放抢救体位: 建立静脉通路如有需要请垫入按压背板判断循环征象: 没有心跳!必要时心前区捶击胸外心脏按压: 立即胸外按压(边压边下医嘱)请助手尽快开放气道下达紧急医嘱: 肾上腺素1mg静推快!打开除颤仪、调至心电监护位检查清理口腔: 由助手去检查和清理(边压边下医嘱)吸引器连接吸痰管徒手开放气道: 与胸外按压同步进行(边压边下医嘱)请保持气道畅通准备呼吸器械: 准备氧气面罩(边压边下医嘱)复苏球囊接通氧气给予人工呼吸:

球囊通气两次(计数)(如果是当场目击的成人心搏骤停赶快除颤)准备电击除颤:暂停按压,连贴电极板、观察心电示波,室颤!涂导电糊判断是否室颤: 确认心电图仍为室颤选择能量200J/360J、充电!尽快给予一次电击: 我已离开、你已离开、大家都离开,放电!b继续CPR轮回: 继续CPR,从胸外按压开始、循30:2做5个轮回全面检查评估: 暂停CPR,检查评估持续心电监护,12导ECG描图17.如果复苏成功: 现场心肺复苏成功!恢复体位、吸氧、转送ICU治疗否则开始ACLS: 心肺复苏失败(进入ACLS阶段)准备气管插管物品尽快气管插管: 开始插管、继续按压确定导管在气管气管内吸痰复苏球囊过渡: 捏皮球给氧,正压通气8~10次/分,监测经皮血氧饱和度不间断地心脏按压: 持续胸外按压至少100次/分,准备开胸按压(有条件时)及早给予复苏药物: 肾上腺素1mg静推急查血常规、血生化和动脉血气反复除颤和用药: 全身亚低温保护再次电击除颤,胺碘酮300mg静推准备心脏起搏,5%碳酸氢钠100ml 静滴25.何时终止心肺复苏: 半小时后心电图一分钟描图,诊断生物学死亡终止抢救、尸体料理双人法BLS操作考核的行为和用语规范标准适用于医护专业人员2人急救操作考核;仅限BLS阶段(第一个ABCD)的技能;假设倒地者是一非目击的成人心脏停搏;第一施救者首先上场、担任主角A,而另一施救者为助手B、从旁协助;医生与护士互为A-B角色,临考核时抽签决定;用徒手配合器械的方法实施急救,下医嘱的(简称一看,由第一施救者首先上场)判断患者有无反应: 低头呼唤并掐人中,(二唤)观察呼吸是否正常,限4秒钟完成确定昏迷呼救: 呼叫来人、启动急救系统(三呼)携带除颤仪、面罩-球囊和急救箱摆放抢救体位:去枕、解上衣、垫背板,(准备)下达口头医嘱建立静脉通路判断循环征象: 触摸颈动脉搏动,并抬头(判断)巡视四肢和面色改变,限6秒完成胸外心脏按压:

2020年成人心肺复苏操作流程(新版)

作者:非成败 作品编号:92032155GZ5702241547853215475102 时间:2020.12.13 成人心肺复苏操作流程 一、操作前准备 1、操作者准备:着装整洁,态度严肃,反应敏捷。 2、物品准备:模拟人,简易呼吸器,硬板床或硬板,纱布,弯盘,手电筒,笔,护理记录单,手表。 3环境准备:脱离危险环境或隔帘。 二、操作方法与程序 1、观察周围环境,确定安全,口述“环境安全,可以操作”。(开始计时) 2、判断患者意识:轻拍患者双肩,同时俯身分别对左、右耳高声呼叫“喂,你怎么啦?”,判断有无意识,如无意识,口述“意识丧失”,高声呼救,寻求他人帮助,记录时间。 3、判断大动脉搏动:触摸颈动脉(右手食、中二指并拢,由喉结向内侧滑移2-3㎝检查颈动脉搏动),判断时间小于10秒,口述“大动脉搏动消失”。 4、摆放患者体位:仰卧在坚实的平面或硬板上。 5、解开衣领、腰带。 6、胸外心脏按压: ①术者体位:双手按压,位于患者右侧,根据个人身高及患者位置高低选用踏脚凳或跪式体位。 ②按压部位:胸骨中下1∕3处,成人为两乳头连线与胸骨交叉中点或食指、中指沿肋缘向上触摸至剑突上两横指处。 ③按压姿势:手臂长轴与胸骨垂直,双手掌根重叠,手指扣手交叉,手指不触及胸壁,双臂肘关节绷直,以髋关节为支点运动,垂直向下用力。 ④按压深度:胸骨下陷3.8-5㎝。 ⑤按压频率:至少100次∕分。 ⑥按压与放松时间比例为1:1,放松时掌根部不能离开按压部位。 7、开放气道: ①双手轻转头部,将患者头偏向一侧,检查口腔,纱布缠绕手指,去除异物或义齿(疑有颈椎骨折除外)。 ②开放气道:采用仰头抬颏法—左手掌外缘置于患者前额,向后下方施力,使其头部后仰,同时右手食指、中指指端放在患者下颌骨下方,旁开中点2㎝,将颏部向前抬起,使头部充分后仰,下颌角与耳垂连线和身体水平面呈90°(疑有颈椎骨折采用托颌法)。 8、人工呼吸(2次):

2016年徒手心肺复苏技术操作规程及评分标准

2016年徒手心肺复苏技术操作规程及评分标准

徒手心肺复苏技术操作规程及评分标准 (根据《新编临床常用50项护理技术操作规程及评分标准》主编冯雁杨顺秋金丽芬制定) 【评估】 1、环境安全:排除不安全因素,如:电源、有毒气体等。 2、评估患者:心肺复苏是急救技术,需要分秒必争,患者的评估与操作同步进行。确认患者无意识、无运动、无呼吸(终末叹气应看作无呼吸)。 3、有无禁忌证:胸部严重挤压伤、大面积肺栓塞、张力性气胸。【准备】 1、护士:着装整洁。 2、物品:手电筒、血压计、听诊器、棉签、脚凳(必要时)、复苏板、屏风或布帘、快速手消毒液、护理记录单。 3、环境:安全,患者床单元周围宽敞,必要时屏风遮挡。 4、体位:仰卧位。 【方法】 发现患者突发病情变化→判断意识的同时检查脉搏(时间<10秒)→双手拍击患者双肩膀并大声呼唤(喂/ 呼姓名,您怎么啦)→呼救(快来人啊)或请人拨打“120”,记录时间,安置患者仰卧在坚实表面(在病室内迅速去枕仰卧位,卧于软床者,肩背部下垫复苏板)→解开衣扣、腰带、暴露胸部→有口腔分泌物时,清除口腔内分泌物及异物→快速判断有无呼吸、颈动脉搏动(示指和中指指尖触及患者气管正中喉结旁开两

横指部位,判断时间5—10秒→无动脉搏动→行胸外心脏按压→确定胸外按压部位:胸骨中下1/ 3处(男性为双乳头连线的胸骨中点;女性为胸骨下切迹上两横指)→一手掌根部置于胸骨下1/ 3处→另一手掌重叠放在手背上,两手手指相扣,并拢翘起不接触胸壁,以掌根部接触按压部位→双臂、双肘关节伸直,利用上身重量垂直、快速、有力、均匀地向下压,使胸骨下陷深度5㎝以上→放松时掌根应紧贴胸壁,并使胸廓完全回弹(按压与放松时间相等,按压次数30次,按压频率>100次/分。 人工呼吸:清理口腔内分泌物→开放气道→仰头举颏头法→一手小鱼际置于患者前额用力向后压使头后仰→ 压额手拇指与示指捏闭患者鼻孔,另一手抬颏→深吸气后张口用双唇紧包住患者口唇(口包严)用力吹气1--2秒/分,使患者胸廓明显起伏→吹气间隙放松鼻翼的手→再次捏鼻吹气连 续2次(吹气频率为成人10—12次/分)。 心脏按压与通气比为30:2,操作共计5个循环在2分钟内完成→再次判断:触摸颈动脉,观察颈动脉有无搏动和呼吸情况→若无搏动,继续心肺复苏→若复苏有效,进一步生命支持→撤除复苏板,头部垫枕→记录时间→洗手→继续后期高级生命支持。

萨博心肺复苏器操作规程

萨博心肺复苏器操作规程 心肺复苏器只能用于被定义为没有呼吸、没有脉搏的临床死亡病人。 操作规程 1、放置心肺复苏器背板于病人身下 a。从箱中取出背板,将病人放于背板上,注意颈脊骨固定不动。 b。病人放置背板上的位置,将其肩膀放在背板的宽的部分,病人的颈部放在能伸展颈部的中间部分。遇到怀疑为C-脊骨损伤,要一直支撑病人头部的中间位置。 c。把病人肩头和臀下的绑带连接,扣住并确保拉紧。 2、1007CCV型心肺复苏器的安装: a。从箱子中取出心肺复苏器。 b。确定运行/停止键(控制键1)处于停止而且按压深度键(控制键2)完全逆时针旋转到位。 c。确定通气气量键(控制键3)完全逆时针旋转到位。 d。扳动通气模式开关(控制键4)选择你要的位置(开或关)。如果选择开,连接呼吸管/非重呼吸阀(和面罩,如果用)到病人需要阀。 e。确定氧源有氧气,然后先把氧气供应管与氧源相连,再向后推氧源端接头的项圈,将其用力推向氧源端的阳头后松开项圈确定连接头。 f。将管子的另一端与心肺复苏器的氧气供应接头相连,管子的接头插入的同时旋转排列六边型然后用力推连接。轻拉管子确保安全连接上了。不要在连接接头时按松开钮。只有当断开连接时,按松开钮。 g。可听到有节奏的咔哒声并且验证绿色的压力指示器抬起说明氧气输入压力正确。 3、 a。将心肺复苏器插入背板前确认机柱上的机臂抬升的足够高高过病人的胸部。当徒手心肺复苏出现空挡,一手托住底部另一手握住手柄抓住心肺复苏器。 b。将底板插入背板的槽中,在背板中滑动底板直至按摩垫位于病人胸骨中间的位置。哪一边方便,就可以在病人的那一边插入背板。 c。松开臂锁降低机臂于胸部,把按摩垫放在胸骨上,就如同做徒手心肺复苏时你的手掌。降低机臂使按摩垫与病人的胸部接触,然后在机臂上略给向下的压力使圆筒中的活塞与“-”符号平齐。 d。参照机柱背后的按压深度指示的范围来决定按压的深度。蓝色箭头所指的是提供所要求的按压病人前后胸径20%的深度。 4、启动1007CCV型心肺复苏器 a。确认控制键2和控制键3完全逆时针旋转到位并且机柱顶部的压力显示器的“绿色”升起说明氧气压力合适。 b。扳动控制键4选择是否通气(关为持续按压而无通气,开为按压+通气)。如果选择开,最初控制键3转到400ml。 c。首先将运行/停止控制键1转到运行来启动1007CCV型心肺复苏器。 d。慢慢地顺时针选择按压深度控制键2目测活塞到按压深度。加大控制键使圆筒中活塞的顶部达到的按压深度与机柱背后指示的应按压深度相对应。这样将使得病人的按压深度是依据前后胸直径而推荐的按压深度。 5、 a.将通气模式开关(控制键4)扳倒开的位置(如果之前没用)。 b.顺时针旋转通气气量(控制键3)或根据当地的规定调到想要的通气量。

心肺复苏机操作流程

“苏邦”数字化多功能心肺复苏机操作流程 适用症:适用于对心跳、呼吸骤停者的急救。 禁忌症:婴幼儿、儿童、骨质疏松者、胸部骨折者及胸部骨折史者禁用。 1、设备连接: (一)、氧气瓶供氧方式的气源安装:取出气源管道,先将其插在主机气源接头上,将气源管道另一端插在氧瓶减压阀的出气口上。打开氧气开关阀,调节工作压力调整阀,以达到适合的工作压力(0.35—0.6Mpa)。 (二)、固定患者:将患者仰面平卧放入复苏板,后颈部放置在复苏板弧形边缘,使其头部后仰开放气道。逆时针松开锁紧把手,使主机机头弹起,依据患者体型调节机头位置,用复苏板上固定带将患者紧固同,压下机头使按压头紧贴其胸骨中下1/3处,顺时针旋紧锁紧把手,使绑定在复苏板上的患者胸部与按压头紧密连成一体,确保按压过程中按压头始终紧贴胸骨中下1/3处。 (三)、安装呼吸面罩:将输气管一端安装在主机输氧接头上,另一端接装有呼吸阀的呼吸面罩,将其均匀地附着在患者的口鼻处,并用呼吸面罩固定带固定。 2、功能选择: (一)、根据患者的症状,按“连续通气”键或“按压通气比”键,选择按压通气比模式、单独连续按压模式、单独连续通气(通常选按压通气比,开机默认状态30:2模式)。 (二)、调节通气量旋钮至所需的通气量刻度。 (三)、按下“暂停/运行”键,使心肺复苏机开始处于工作运行状态。 (四)当预设值压深超过50mm、按压频率超过100次时,屏幕将出现“确认”和“取消”的询问界面。此时按“确认”键设备方可运行新参数,按“取消”键则依旧运行设置前的参数。 (五)、暂停:需要暂停时,按下“暂停/运行”键,此时“按压”和“通气”灯全部熄灭。 (六)、关机:按下“暂停/运行”键,先关闭电源开关,再拔下气源接头。 特别注意: 1、使用氧气瓶作为气源时,必须缓慢开启氧气瓶阀门。 2、严格执行开机顺序:先开电源开关,再接通氧气。 3、严格执行关机顺序:先断开电源开关,再关闭氧气。 4、确保气源压力范围保持在0.35—0.6Mpa,否则设备将无法正常工作。 5、患者必须放置在复苏板上,按压头置于胸骨中下1/3处,否则将可能导致患者胸骨骨折、气胸血胸、 软组织挫伤等。 6、本产品不适用气管插管下的呼吸通气。

心肺复苏2015年国际新标准操作流程CPR

心肺复苏2015年国际新标准操作流程CPR 首先评估现场环境安全 1、意识的判断:用双手轻拍病人双肩,问:“喂!你怎么了?”告知无反应。 2、检查呼吸:观察病人胸部起伏5-10秒(1001、1002、100 3、100 4、1005…)告知无呼吸 3、呼救:来人啊!喊医生!推抢救车!除颤仪! 4、判断是否有颈动脉搏动:用右手的中指和食指从气管正中环状软骨划向近侧颈动脉搏动处,告之无搏动(数1001,1002,1003,1004,1005…判断五秒以上10秒以下)。 5、松解衣领及裤带。 6、胸外心脏按压:两乳头连线中点(胸骨中下1/3处),用左手掌跟紧贴病人的胸部,两手重叠,左手五指翘起,双臂深直,用上身力量用力按压30次(按压频率至少100次∕分,按压深度至少5cm) 7、打开气道:仰头抬颌法。口腔无分泌物,无假牙。 8、人工呼吸:应用简易呼吸器,一手以“CE”手法固定,一手挤压简易呼吸器,每次送气400-600ml,频率10-12次/分。 9、持续2分钟的高效率的CPR:以心脏按压:人工呼吸=30:2的比例进行,操作5个周期。(心脏按压开始送气结束) 10、判断复苏是否有效(听是否有呼吸音,同时触摸是否有颈动脉博动)。 11、整理病人,进一步生命支持。 心肺复苏= (清理呼吸道) + 人工呼吸+ 胸外按压+ 后续的专业用药 据美国近年统计,每年心血管病人死亡数达百万人,约占总死亡病因1/2。而因心脏停搏突然死亡者60-70%发生在院前。因此,美国成年人中约有85%的人有兴趣参加CPR初步训练,结果使40%心脏骤停者复苏成功,每年抢救了约20万人的生命。心脏跳动停止者,如在4分钟内实施初步的CPR,在8分钟内由专业人员进一步心脏救生,死而复生的可能性最大,因此时间就是生命,速度是关键,初步的CPR按ABC进行。 先判断患者有无意识。拍摇患者并大声询问,手指甲掐压人中穴约五秒,如无反应表示意识丧失。这时应使患者水平仰卧,解开颈部钮扣,注意清除口腔异物,使患者仰头抬颏,用耳贴近口鼻,如未感到有气流或胸部无起伏,则表示已无呼吸。 A(airway):保持呼吸顺畅 B(breathing):口对口人工呼吸 C(circulation):建立有效的人工循环 A保持呼吸顺畅 昏迷的病人常因舌后移而堵塞气道,所以心肺复苏的首要步骤是畅通气道。急救者以一手置于患者额部使头部后仰,并以另一手抬起后颈部或托起下颏,保持呼吸道通畅。对怀疑有颈部损伤者只能托举下颏而不能使头部后仰;若疑有气道异物,应从患者背部双手环抱于患者上腹部,用力、突击性挤压。B 口对口人工呼吸 在保持患者仰头抬颏前提下,施救者用一手捏闭的鼻孔(或口唇),然后深吸一大口气,迅速用力向患者口(或鼻)内吹气, 然后放松鼻孔(或口唇),照此每5秒钟反复一次,直到恢复自主呼吸。 每次吹气间隔1.5秒,在这个时间抢救者应自己深呼吸一次,以便继续口对口呼吸,直至专业抢救人员的到来。 C 建立有效的人工循环 检查心脏是否跳动,最简易、最可靠的是颈动脉。抢救者用2-3个手指放在患者气管与颈部肌肉间轻轻按压,时间不少于10秒。

“心肺复苏”操作技能比赛活动方案

泌阳县中医院 开展“心肺复苏”操作技能比赛活动方案 一、活动目的: 为了提高我院医疗质量,保证医疗安全,提升医务人员的急救水平,在院内营造“人人学‘心肺复苏’,个个会‘心肺复苏’”的良好氛围。 二、参加人员: 全院医护人员。 三、活动内容: 心肺复苏(CPR)操作及相关知识。 四、活动、计划安排: 1、根据我院科室人员分布情况:凡中级以下(含中级)职称的医护人员均参加“单人徒手心肺复苏”考核,人人过关,个个合格。操作考核不合格者,交100元重新补考。时间安排在国庆节后,每周一、三、五14:30-15:30.以科室为单位进行考核,根据抽签确定考核顺序。 2、全院范围内考核结束后,每科选派医护人员各1名,参加“单人徒手心肺复苏”竞赛,根据抽签确定科室比赛顺序。 3、每科选派1医2护人员参加“三人组心肺复苏”

竞赛,根据抽签确定科室比赛顺序。 4、奖项设置 (1)比赛“三人组”设一等奖1组、二等奖1组、三等奖1组。 (2) “单人组”设一等奖1名、二等奖2名、三等奖3名。 五、具体要求: 1、各科室负责人要高度重视此次比赛,并积极进行组织学习,做到每个科室均有参赛队。各科室人员必须参加心肺复苏操作技能训练,每人至少参训2次,必须亲自进行1个完整的CPR操作练习(各科室负责人自行组织本科人员练习)。 2、请各科于2016年10月25号前将参赛人员名单报到医务科、护理部。 3、报名参加比赛的人员要认真准备,赛出风格,赛出水平。 4、参赛选手要严格操作规程,不违规操作,确保比赛安全、顺利、高效。 5、担任裁判的人员要严格遵守公开、公平、公正的原则进行裁判。 医务科、护理部

新生儿心肺复苏流程图

新生儿心肺复苏流程图 快速评估: 值班医护 1.有呼吸? 人员抢救否 2.刺激有哭声?是 常规治疗护 3.肌张力好? 4.肤色红润? 保持体温 1.散开包被, 2.摆正体位,常压给氧 3.清理开放气道 再评估呼吸、呼吸恢复 心率和肤色心率>100次/min 密切观察 且肤色红 呼吸暂停或心率<100次/min 进行正压人工呼吸人工呼吸持续监护 心率>100次/min 心率<60次/min 心率>60次/min 继续正压人工呼吸 胸外按压 心率<60次/min 使用肾上腺素气管插管建立静脉通道 机械通气

心率<60次/min 检查有效性: 1.人工呼吸 2.胸外按压 3.气管插管 4.注入肾上腺素 心率<60次/min 考虑: 或持续紫绀或 1.气道畸形 人工呼吸无效 2.肺部问题:气胸、隔疝 3.先天性心脏病 新生儿重症监护室抢救制度 1.新生儿病区内设NICU,有抢救组织、专科抢救常规和抢救流程图。 2.抢救物品、器材及药品必须完备,定人保管、定位放置、定量储存,所有抢救设施处于应急状态,有明显标记,不准任意挪动或外借。抢救车不上锁,抢救车未用,每周也需进行清理(如更换过期包等),必须保证抢救物品处于完好备用状态。 3.护理人员必须熟练掌握各种器械、仪器性能、抢救车内用物使用方法和各种抢救操作技术。 4.当患儿出现生命危险,医师未赶到现场前,护士应根据病情实施力所能及的抢救措施,如吸氧、吸痰、测量血压、建立静脉通道、行人工呼吸和心脏按压等。 5.参加抢救人员必须分工明确,紧密配合,听从指挥,坚守岗位,严格执行各项规章制度和抢救规程。

6.抢救过程中严密观察病情变化,对危重患儿就地抢救,待病情稳定后方可搬动。抢救期间,应有专人守护。 7.及时、正确执行医嘱,准确及时记录用药剂量、方法及患儿病情。医师下达口头医嘱时,护士应当复述一遍,确认无误后方可执行。抢救结束后,所用药品的安瓿必须经两人核对记录后方可弃去,并提醒医师据实、及时补开医嘱。 8.对病情变化、抢救经过、各种用药等应详细、及时、准确记录,因抢救患儿未能及时书写病历的,有关人员应当在抢救结束后6小时内补记,并加以注明,仔细交接班。 9.及时与患者家属联系。 10.抢救结束后,做好器械的清理消毒工作,及时补充抢救车药品、物品,确保抢救仪器物品处于备用状态。 新生儿病区抢救车及物品的使用与管理制度 1、建立抢救车药品及物品基数本,抢救药品、物品做 到五固定:定数量品种、定点放置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修;二及时:及时检查维修,及时领取补充。 2、抢救必备物品齐全,性能良好,处于备用状态,完 好率达到100%,定点、定位、定人管理。 3、抢救药品齐全,标签清晰,无变色、变质、过期失 效、破损现象。每个药盒内只能放置一种药品,按药物有效期

最新版心肺复苏操作流程图

心肺复操作流程 首先评估现场环境安全 1、意识的判断;用双手轻拍病人双肩,问:“喂!你怎么了?”告知无反应。 2、检查呼吸:观察病人胸部起伏5-10秒(1001、1002、100 3、100 4、1005…)告知无呼吸, 3、呼救:来人啊!喊医生!推抢救车!除颤仪! 4、判断是否有颈动脉搏动;用右手的中指和食指从气管正中环状软骨划向近侧颈动脉搏动处,告之无搏动(数1001,1002,1003,1004,1005…判断五秒以上10秒以下)。 5、松解衣领及裤带。 6、胸外心脏按压;两乳头连线中点(胸骨中下1/3处),用左手掌跟紧贴病人的胸部,两手重叠,左手五指翘起,双臂深直,用上身力量用力按压30次(按压频率至少100次∕分,按压深度至少5cm) 7、打开气道;仰头抬颌法。口腔无分泌物,无假牙。 8、人工呼吸:应用简易呼吸器,一手以“CE”手法固定,一手挤压简易呼吸器,每次送气400-600ml,频率10-12次/分。

9、持续2分钟的高效率的CPR:以心脏按压:人工呼吸=30:2的比例进行,操作5个周期。(心脏按压开始送气结束) 10、判断复是否有效(听是否有呼吸音,同时触摸是否有颈动脉博动)。 11、整理病人,进一步生命支持。 心肺复= (清理呼吸道) + 人工呼吸+ 胸外按压+ 后续的专业用药 据美国近年统计,每年心血管病人死亡数达百万人,约占总死亡病因1/2。而因心脏停搏突然死亡者 60-70%发生在院前。因此,美国成年人中约有85%的人有兴趣参加CPR初步训练,结果使40%心脏骤停者复成功,每年抢救了约20万人的生命。心脏跳动停止者,如在4分钟实施初步的CPR,在8分钟由专业人员进一步心脏救生,死而复生的可能性最大,因此时间就是生命,速度是关键,初步的CPR按ABC进行。先判断患者有无意识。拍摇患者并大声询问,手指甲掐压人中穴约五秒,如无反应表示意识丧失。这时应使患者水平仰卧,解开颈部钮扣,注意清除口腔异物,使患者仰头抬颏,用耳贴近口鼻,如未感到有气流或胸部无起伏,则表示已无呼吸。 A(airway):保持呼吸顺畅 B(breathing):口对口人工呼吸

团队心肺复苏操作流程

团队心肺复苏操作流程 操作要求: 1、6名团队组员着工作服、戴手套、整洁、大方 2、用物准备:心电监护仪,电极片,除颤仪,导电糊,呼吸球囊,气管导管,导丝,纱布3张,吸氧管,血压计,药品,注射器,输液器。 组长: 今天展示的是团队心肺复苏。团队成员之间的互动会对每一个人的效用以及患者的整体存活率产生深远的影响,团队合作越密切,患者的预后就可能越好。 组长介绍病史:病人是一名65岁的女性,因上腹部和背部不适被送入急诊室就诊,患者诉头晕、恶心,,开始是上腹疼,现在是后背疼,现在安置心电监护。 组长:1号组员(护士),患者的生命体征怎样? :92%。 1号组员(护士):患者BP:74/40mmhg,心率:46次/分,呼吸:16次/分, Spo 2 组长:1号组员给予患者氧气,氧流量2L/min,女士,我们要给你一些氧气,使得你的呼吸更容易一些。 :95%,氧流量2L/min。 1号组员:Spo 2 【患者出现病情变化】 1号组员(护士):女士,女士,你能听到我的话吗?患者没有反应。 (2号组员检查脉搏:001/002......006) 2号组员(护士):感觉不到脉搏(同时呼救:王医生、陈医生、廖医生,患者需要抢救,请带上除颤仪及其他抢救器材)。

组长:开始抢救,患者发生室颤。1号组员(护士)建立静脉通道,2号组员(护士)负责记录,3号组员(医生)进行胸外心脏按压,4号组员(医生)准备除颤,5号组员(医生)管理气道。(2号组员记录开始抢救时间。) 组长:1号组员静脉通路是否建立完成? 1号组员(护士):静脉通路建立完成。 3号组员(医生):23、24、25、26 (5号组员:医生清理呼吸道,球囊支持呼吸) 4号组员(医生):200J,电击准备完毕,各组员离开,数到三开始电击,1、2、3电击,电击完毕(持续CPR) 组长:我们将继续进行2min的CPR,然后评估是否需要再次除颤,2号组员我要靠你来监测胸外按压的质量,1号组员你需要在每次检查心率前抽取好药物,如果心脏持续停博,我们就迅速进行药物治疗,首先抽取1mg肾上腺素。 1号组员:抽取1mg肾上腺素。 2号组员提醒:2分钟到了。 组长:分析患者,交换角色(3号组员负责除颤,4号组员负责胸外心脏按压)患者仍持续室颤,这种情况的治疗方案是加大电量,我们用300J再次电击。 3号组员:充电至300J,充电完毕,离开患者,我数到三开始电击,1、2、3电击,电击完毕。 组长:继续CPR。 4号组员:继续按压1、2、3、4、5、6、7.... 组长:1号组员请注射1mg肾上腺素。

心肺复苏标准操作规程(SOP)

博尔塔拉蒙古自治州人民医院 心肺复苏标准操作规程(SOP) 一、目的:建立心肺复苏标准操作规程,以便在受试者出现心跳、 呼吸骤停时能及时、正确进行抢救,保证药物临床试验顺利进行 二、范围:适用于全部心血管药物临床试验 三、规程: 1.识别: 1.1医务人员诊断标准:突发意识丧失,伴大动脉(颈动脉和股动 脉)搏动消失,特别是心音消失,是心脏骤停的主要诊断标准 1.2非医务人员:意识丧失、呼吸停止、面色苍白或青紫即可诊断 2.呼救:心肺复苏同时上报负责人组织抢救 3.初级心肺复苏: 3.1 开通气道:清除口中异物和呕吐物,如有义齿取出,一手置 于患者前额用力加压,使头后仰,另一手的食、中两指抬起下颏,使下颌尖、耳垂的连线与地面呈垂直的状态。 3.2 人工呼吸:根据患者无鼻息,胸部无起伏,10秒内判断患者 无呼吸后即可开始人工呼吸,同时联系麻醉科进行气管插管。 3.2.1 操作:用置于前额的手的拇指与食指捏住患者鼻孔,吸一口 气,用口唇把患者的口全罩住,然后缓慢吹气,每次吹气应该持续2秒以上,确保胸廓有起伏。 3.2.2 吹气频率:两人复苏时,每5次胸外按压给一次通气,单人 复苏,每15次胸外按压给两次通气,交替进行。 3.2.3 口对口呼吸只是临时抢救措施,应争取马上气管插管,用人 工气囊或呼吸机进行辅助呼吸与输氧,纠正低氧血症。 3.3 胸外按压 3.3.1 体位:病人置于水平位,头部不应高于心脏水平,抬高下肢

3.3.2 病人如卧床,应在背部垫以硬板 3.3.3 按压部位:正确部位是胸骨中下1/3交界处 3.3.4 按压方法:一只手的掌根部放在胸骨的下半部,另一只手掌 叠放在这只手背上,手掌根部横轴与胸骨长轴保持一致,手指伸展或交叉但不要触及胸壁。按压时肘关节伸直,依靠背部和肩部的力量垂直向下按压,使胸骨压低3~5cm,随后突然放松。放松时双手不要离开胸壁。 3.3.5 按压频率:100次/分 3.3.6 并发症:肋骨骨折、心包积血或心脏压塞、气胸、血胸、肺 挫伤、肝脾撕裂伤和脂肪栓塞 3.4 拳击复律:从20~25cm高度向胸骨中下1/3交界处拳击1~2 次,部分患者可瞬间复律,若未能恢复脉搏与呼吸不宜再次拳击。 不能用于室速且有脉搏的患者。 4.高级心肺复苏: 4.1纠正低氧血症患者自主呼吸未恢复行气管插管,用简易气囊 或呼吸机维持通气,根据血气分析结果调整氧浓度 4.2 除颤和复律:出现心室颤动后尽快除颤,一旦心电监测为室 颤,立即用200J能量进行直流电除颤,若无效进行第二次、第三次除颤,能量分别为200~300J和360J。仍无效提示预后不良,继续胸外按压和人工通气,给1mg 肾上腺素静注,再以360J除颤一次,仍未成功重复静注肾上腺素,中间除颤。除颤越早越好,可在初级阶段开始使用。 4.3 药物治疗尽早开通静脉通道,用肘前静脉或颈外静脉或行 中心静脉穿刺。 5.复苏后转往CCU进行进一步监护处理 四、参考依据:《内科学》第六版“心脏骤停与心脏性猝死”

新生儿心肺复苏流程图

新生儿心肺复苏流程图

新生儿心肺复苏流程图 快速评估: 值班医护 1.有呼吸? 人员抢救否 2.刺激有哭声?是 常规治疗护理 3.肌张力好? 4.肤色红润? 保持体温 1.散开包被, 2.摆正体位,常压给氧 3.清理开放气道 再评估呼吸、呼吸恢复 心率和肤色心率>100次/min 且肤色红 呼吸暂停或心率<100次/min 进行正压人工呼吸人工呼吸持续监护 心率>100次/min 心率<60次/min 心率>60次/min 继续正压人工呼吸 胸外按压 心率<60次/min

使用肾上腺素气管插管建立静脉通道 机械通气 心率<60次/min 检查有效性: 1.人工呼吸 2.胸外按压 3.气管插管 4.注入肾上腺素 心率<60次/min 考虑: 或持续紫绀或 1.气道畸形 人工呼吸无效 2.肺部问题:气胸、隔疝 3.先天性心脏病 新生儿重症监护室抢救制度 1.新生儿病区内设NICU,有抢救组织、专科抢救常规和抢救流程图。 2.抢救物品、器材及药品必须完备,定人保管、定位放置、定量储存,所有抢救设施处于应急状态,有明显标记,不准任意挪动或外借。抢救车不上锁,抢救车未用,每周也需进行清理(如更换过期包等),必须保证抢救物品处于完好备用状态。

3.护理人员必须熟练掌握各种器械、仪器性能、抢救车内用物使用方法和各种抢救操作技术。 4.当患儿出现生命危险,医师未赶到现场前,护士应根据病情实施力所能及的抢救措施,如吸氧、吸痰、测量血压、建立静脉通道、行人工呼吸和心脏按压等。 5.参加抢救人员必须分工明确,紧密配合,听从指挥,坚守岗位,严格执行各项规章制度和抢救规程。 6.抢救过程中严密观察病情变化,对危重患儿就地抢救,待病情稳定后方可搬动。抢救期间,应有专人守护。 7.及时、正确执行医嘱,准确及时记录用药剂量、方法及患儿病情。医师下达口头医嘱时,护士应当复述一遍,确认无误后方可执行。抢救结束后,所用药品的安瓿必须经两人核对记录后方可弃去,并提醒医师据实、及时补开医嘱。 8.对病情变化、抢救经过、各种用药等应详细、及时、准确记录,因抢救患儿未能及时书写病历的,有关人员应当在抢救结束后6小时内补记,并加以注明,仔细交接班。 9.及时与患者家属联系。 10.抢救结束后,做好器械的清理消毒工作,及时补充抢救车药品、物品,确保抢救仪器物品处于备用状态。 新生儿病区抢救车及物品的使用与管理制度

新版心肺复苏流程(课件)

新版心肺复苏流程 新版心肺复苏操作流程 心肺复苏操作流程首先评估现场环境安全 1、意识的判断;用双手轻拍病人双肩,问:“喂!你怎么了?”告知无反应. 2、检查呼吸:观察病人胸部起伏5—10秒(1001、1002、100 3、100 4、1005…)告知无呼吸, 3、呼救:来人啊!喊医生!推抢救车!除颤仪! 4、判断是否有颈动脉搏动;用右手的中指和食指从气管正中环状软骨划向近侧颈动脉搏动处,告之无搏动(数1001,1002,1003,1004,1005…判断五秒以上10秒以下). 5、松解衣领及裤带。 6、胸外心脏按压;两乳头连线中点(胸骨中下1/3处),用左手掌跟紧贴病人的胸部,两手重叠,左手五指翘起,双臂深直,用上身力量用力按压30次(按压频率至少100次∕分,按压深度至少5cm) 7、打开气道;仰头抬颌法。口腔无分泌物,无假牙.

8、人工呼吸:应用简易呼吸器,一手以“CE”手法固定,一手挤压简易呼吸器,每次送气400—600ml,频率10-12次/分。 9、持续2分钟的高效率的CPR:以心脏按压:人工呼吸=30:2的比例进行,操作5个周期.(心脏按压开始送气结束) 10、判断复苏是否有效(听是否有呼吸音,同时触摸是否有颈动脉博动)。 11、整理病人,进一步生命支持。心肺复苏= (清理呼吸道) + 人工呼吸+ 胸外按压+ 后续的专业用药据美国近年统计,每年心血管病人死亡数达百万人,约占总死亡病因1/2。而因心脏停搏突然死亡者60-70%发生在院前.因此,美国成年人中约有85%的人有兴趣参加CPR初步训练,结果使40%心脏骤停者复苏成功,每年抢救了约20万人的生命。心脏跳动停止者,如在4分钟内实施初步的CPR,在8分钟内由专业人员进一步心脏救生,死而复生的可能性最大,因此时间就是生命,速度是关键,初步的CPR 按ABC进行。先判断患者有无意识。拍摇患者并大声询问,手指甲掐压人中穴约五秒,如无反应表示意识丧失。这时应使患者水平仰卧,解开颈部钮

相关文档
最新文档