皮肤性病学名词解释

皮肤性病学名词解释
皮肤性病学名词解释

【名词解释】

1、Epidermal melainin unit:表皮黑素单元。1个黑素细胞可通过其树枝状突起向周围的10~36个角质形成细胞提供黑素,形成1个黑素单元。

2、Desmosome:桥粒。是角质形成细胞间连接的主要结构,由相邻的细胞膜发生卵圆形致密增厚而共同构成。

3、Hemidesmosome:半桥粒。是基底细胞与与下方基底膜带之间的主要结构,由角质形成细胞真皮侧胞膜的不规则突起与基底膜带相互嵌合而成,其结构类似于半个桥粒。

4、丘疹:为局限性、充实性、浅表性皮损,隆起于皮面,直径小于1厘米,可由表皮或真皮浅层细胞增殖、代谢产物聚集或炎性细胞浸润引起。

5、斑疹:皮肤粘膜的局限性颜色改变。皮损与周围皮肤平齐,无隆起或凹陷,大小可不一,形状可不规则,直径一般小于2厘米。

6、苔藓样变:也称苔藓化,即局限性皮肤增厚,常由搔抓、摩擦及皮肤慢性炎症所致。表现为皮嵴隆起,皮沟加深,皮损界限清楚。见于慢性瘙痒性皮肤病(神经性皮炎、慢性湿疹等)。

7、尼氏征:又称棘层松解征,可有四种阳性表现:手指推压水疱一侧,可使水疱沿推压方向移动;手指轻压疱顶,疱液可向四周移动;稍用力在外观正常皮肤上推擦,表皮即剥离;牵扯已破损的水疱壁时,可见水疱以外的外观正常皮肤一同剥离。常见于天疱疮。

8、斑丘疹:形态介于斑疹与丘疹之间的稍隆起皮损称斑丘疹。

9、角化不良:是指表皮或附属器中个别细胞过早角化,表现为胞核浓缩变小,胞浆嗜伊红深染。可见于良性疾病如毛囊角化病,也可见于恶性疾病如鳞状细胞癌。

10、角珠:鳞状细胞癌中角化不良细胞呈同心圆排列,近中心部逐渐角化,称为角珠。

11、假上皮瘤样增生:表皮不规则增生,棘层高度肥厚,表皮突不规则延伸可达汗腺水平,常见于慢性感染灶边缘。

12、海绵水肿:棘细胞间水肿,细胞间液体增多,细胞间隙增宽,细胞间桥拉长而清晰可见,形似海绵,故名海绵水肿。

13、棘层松解:由于表皮细胞间桥变性,细胞间粘合力丧失,细胞失去紧密联系而呈松解状态,致使形成表皮内裂隙、水疱或大疱。可见于天疱疮等。

14、基底细胞液化变性:基底细胞空泡化或破碎,重者基底层消失。广泛基底细胞液化变性可形成表皮下水疱。见于扁平苔藓、红斑狼疮等。

15、Kogoj海绵状脓疱:在海绵形成的基础上颗粒层或棘层上部嗜中性粒细胞聚集形成的多房性脓疱。见于连续性肢端皮炎等。

16、Munro微脓肿:由角质层和颗粒层内嗜中性粒细胞聚集形成。见于银屑病等。

17、Pautrier微脓肿:表皮内或外毛根鞘三个或三个以上淋巴样细胞聚集形成。见于蕈样肉芽肿。

18、色素失禁:基底细胞或黑素细胞受损后,黑素脱落至真皮内,或游离于组织间隙,或被组织细胞吞噬。见于扁平苔藓等。

19、嗜碱性变性:真皮上部结缔组织失去正常嗜伊红性而呈无定形、颗粒状嗜碱性变化,明显时呈不规则卷曲的嗜碱性纤维。见于日光性弹力纤维病等。

20、粘液变性:胶原纤维基质中粘多糖增多,胶原纤维束间粘液物质沉积而使间隙增宽,H E染色呈浅蓝色。见于胫前粘液性水肿等。

21、肉芽肿:指各种原因导致的慢性增殖性改变,以组织细胞为主的浸润、病变中可含有组织细胞(上皮样细胞、巨噬细胞)、多核巨细胞、淋巴细胞、浆细胞、中性粒细胞等。见于结核、麻风、梅毒和各种深部真菌病等。

22、渐进性坏死:某些肉芽肿性皮肤病中,真皮结缔组织结构轮廓仍存在,但真皮结缔组织纤维及其内血管等失去正常着色能力,边缘可见成纤维细胞、组织细胞或上皮样细胞呈栅栏状排列,胶原纤维排列紊乱。见于环状肉芽肿、类脂质渐进性坏死、类风湿结节等。

23、光化学疗法:是内服或外用光敏剂后照射UVA的疗法。

24、热驰豫时间:靶组织吸收光能后所产生的热能释放50%所需的时间。

25、乳剂:油和水经乳化而成的剂型。

26、糊剂:含25-50%固体粉末成分的软膏。

28、皮肤光老化:是指皮肤长期受到光照而引起的老化,主要由UVA、UVB照射引起皮肤基质金属蛋白酶表达异常,氧自由基产生过多,胶原纤维、弹力纤维变性、断裂和减少,黑素合成增加,从而使皮肤松弛、皱纹增多、皮肤增厚粗糙、色素沉着、毛细血管扩张,并易发生皮肤肿瘤。

29、干性皮肤:又称干燥型皮肤,其角质层含水量低于10%,PH>6。5,皮脂分泌量少,皮肤干燥,缺少油脂,皮纹细,毛孔不明显,洗脸后有紧绷感,对外界刺激敏感,易出现皮肤皲裂、脱屑和皱纹。干性皮肤与先天因素、风吹日晒、过多使用碱性洗涤剂有关。

30、中性皮肤:也称普通型皮肤,为理想的皮肤类型。其角质层含水量为20%左右,PH 为4。5~6。5,皮脂分泌量适中,皮肤表面光滑细嫩,不干燥,不油腻,有弹性,对外界刺激适应性较强。

31、油性皮肤:也称多脂型皮肤,多见于中青年及肥胖者。其角质层的含水量为20%左右,PH<4。5,皮脂分泌旺盛,皮肤外观油腻发亮,毛孔粗大,易黏附灰尘,但弹性好,不易起皱,对外界刺激一般不敏感。油性皮肤与雄激素分泌旺盛、偏食高脂食物及香浓调味剂有关,易患痤疮、脂溢性皮炎等皮肤病。

32、混合性皮肤:是干性、中性或油性混合存在的一种皮肤类型。多表现为面中央部位(即前额、鼻部、鼻唇沟及下颏部)呈油性,而双面颊、双颞部等表现为中性或干性皮肤。

33、敏感性皮肤:也称过敏性皮肤,多见于过敏体质者。皮肤对外界刺激的反应性强,对冷、热、风吹、紫外线、化妆品等较敏感,易出现红斑、丘疹和瘙痒等表现。

34、皮脂膜:是覆盖于皮肤表面,由皮脂、汗液和表皮细胞分泌物互相乳化而形成的半透明乳状薄膜,含有脂肪酸、固醇类、中性脂肪、游离氨基酸、乳酸、尿酸和尿素等。皮脂膜中的游离氨基酸、乳酸盐、尿酸和尿素为天然保湿因子,可对皮肤起保湿作用;皮脂膜还可防止皮肤水分丢失、阻止外界有害物质进入皮肤及抑制细菌在皮肤表面生长。

35、Ramsay-Hunt综合征:当水痘-带状疱疹病毒侵犯膝状神经节,累及面神经的运动和感觉纤维时,可出现面瘫、耳痛及外耳道疱疹三联征,称为Ramsay-Hunt综合征。

36、SSSS:葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征(staphylococcal scalded skin syndrome),由凝固酶阳性、噬菌体Ⅱ组71型金葡菌所产生的表皮剥脱毒素导致。多累及出生后三个月内的婴儿。起病前常伴有上呼吸道感染或咽、鼻、耳、鼓膜等处的化脓性感染,皮损常由口周和眼周开始迅速波及躯干和四肢。特征性的表现是在大片红斑基础上出现松弛性水疱,尼氏征阳性,手足皮肤可呈手套、袜套样剥脱,口角周围可见放射状裂纹,但无口腔黏膜损害。重者可因并发败血症、肺炎而危及生命。

37、疖病:疖一般为单发,若数目较多且反复发生、经久不愈,则称为疖病,多见于免疫力低下患者。

38、麻风反应:某些麻风患者病程中可突然出现原有皮损或神经炎加重,同时出现新皮损和神经损害,并伴有畏寒。发热、乏力、全身不适、食欲减退等症状,称为麻风反应。分为两型,Ⅰ型为细胞免疫型,主要发生在免疫状态不稳定的界线类患者,其反应慢,消退也慢;Ⅱ型与体液免疫有关,又称血管炎型或免疫复合物型,主要见于LL或BL。

39、白癣:头癣的一种类型,,由犬小孢子菌和石膏样小孢子菌感染引起。皮损为圆形或椭圆形灰白色鳞屑斑,病发高出头皮2~4mm 处折断,残根部包绕灰白色套状鳞屑(菌鞘),后者由真菌寄生于发干所致。白癣不破坏毛囊,至青春期可自愈,愈后不留瘢痕。

40、脓癣:为亲动物性皮肤癣菌引发的头皮强烈感染性变态反应。皮损初起为成群的炎性毛囊丘疹,渐融合成隆起的炎性肿块,表面有蜂窝状排脓小孔,可挤出脓液。常伴耳后、颈、枕部淋巴结肿大。愈后常引起永久性秃发和瘢痕。

41、癣菌疹:是皮肤癣菌感染灶出现明显炎症时,远隔部位皮肤发生的多形性皮损,是机体对真菌代谢产物的一种变态反应。常见类型有疱疹型、湿疹样型、丹毒样型等。

42、鹅口疮:及急性假膜性念珠菌病,为最常见的口腔念珠菌病,在颊黏膜、上颚、咽、齿龈、舌等黏膜部位出现凝乳状白色斑片(假膜),紧密附于黏膜表面,不易剥除,用力剥离后露出糜烂性潮红基底。

43、花斑癣:又名汗斑,由马拉色菌侵犯皮肤角质层所致。好发于青壮年男性的颈、前胸、肩背、上臂、腋窝等皮脂丰富部位。皮损为褐色、淡红色或白色甲盖大小圆形或类圆形斑疹,表面附糠秕状鳞屑。

44、阴虱病:由阴虱寄生于阴毛引起的皮肤病,可通过性接触传播。皮损为表皮剥蚀、抓痕或毛囊炎,自觉瘙痒剧烈,在阴毛上常可找到成虫或虫卵。

45、毛虫皮炎:是指毛虫的毒毛或毒刺刺伤皮肤后,其上的毒液引起的瘙痒性、炎症性皮肤病。好发于夏秋季,表现为接触毒毛数分钟至数小时后,接触部位剧痒,继而出现豆大红斑、风团、丘疹或水疱,皮损可数个至数百个不等。一般3~7天后渐消退,少数延至数月。

46、挪威疥:即结痂型疥疮,常发生在身体虚弱、感觉神经病变、麻风和艾滋病患者,与患者免疫功能异常有关,表现为大量结痂、脱屑,有时呈红皮病样外观,脱痂中有大量疥螨,传染性极强。

47、职业性皮肤病:是指个体在职业活动中因接触化学性、物理性及生物性物质引起的皮肤及附属器的疾病。

48、油痤疮:与长期接触石油、煤焦油及其分馏产物有关。好发于接触暴露部位。皮损为黑头粉刺或毛囊炎,毛囊口扩大,毳毛在毛囊口折断,可呈角化性痤疮样皮损,也可出现脓疱、囊肿等改变。

49、“鸟眼状”溃疡:为职业性皮肤溃疡的临床特征。多累及长期接触铬、铍、砷等化合物者,多为局部皮肤接触刺激物后发生的腐蚀性损害。典型皮损为绿豆至黄豆大小溃疡,圆形或椭圆形,表面常有少量分泌物或干燥的灰黑色痂,边缘清楚,溃疡周围组织稍增生隆起,呈鸟眼状。

50、迟发型变态反应:又称Ⅳ型变态反应,是指机体接触抗原物质后形成致敏T淋巴细胞,当再次接触相同致敏物后,则使组织受损、生理机理紊乱或产生炎症反应,由于这一过程缓慢,故称迟发型变态反应。

51、斑贴试验:用标准的经过筛选的变应原,通过一特殊装置接触皮肤,人为产生Ⅳ型变态反应,观察接触部位皮肤反应,对接触性皮炎、湿疹等有诊断意义。

52、苔藓样变:为皮肤局限性浸润肥厚,皮沟加深,皮嵴隆起,表面粗糙、似皮革,为搔抓、摩擦所致。

53、异位性:是指家族或个人有哮喘、过敏性鼻炎等过敏史或对异性蛋白过敏史,或血中I gE浓度高,外周嗜酸性粒细胞增高等现象称异位性。

54、延缓苍白反应:以1:1万乙酰胆碱0。1ml皮内注射15秒钟,正常人局部出现潮红,多汗及鸡皮征持续4-5分钟消退,而患者在皮试后3-5分钟,局部出现苍白区,可持续15-30分钟。此现象称延缓苍白反应。

55、白色划痕征:以钝器摩擦皮肤后,正常人在摩擦部位发红隆起,而患者则呈苍白色隆起称白色划痕征。

56、风团:由真皮浅层急性水肿引起的隆起损害,消退不留痕迹。

57、皮肤划痕试验(三联反应):以钝器用适当压力划过皮肤,可出现三联反应,①划后3-15秒出现红色线条;②15-45秒后,红色线条两则出现红晕;③划后1-3分钟,划过处隆起,苍白风团线条,此三联反应称~。

58、药物性皮炎:药物通过内服、注射、灌注、外用等各种途径进入人体后引起的皮肤、黏膜的炎症反应,严重者可累及机体其他系统。

59、交叉过敏:指药疹治愈后,如再用与致敏药物化学结构相似或有共同化学基团的药物亦可诱发药疹的现象。

60、多价过敏:指药疹患者处于高敏状态时,甚至对平时不过敏、与致敏药物化学结构不同的药物也出现过敏的现象。

61、物理性皮肤病:是由各种物理因素包括各种光、温度、机械力及各种放射线等引起的皮肤病。

62、光变态反应:是一种由光能参与的免疫反应,只发生于少数具有光敏素质的个体。某些光敏物质吸收光能后可形成半抗原,并与体内大分子结合形成完全抗原,后者诱导淋巴细胞介导的迟发性超敏反应。

63、胼胝:与长期机械刺激引起的角质层过度增生有关。多对称发生于手足,皮损为蜡黄色、扁平或稍隆起的局限性角质肥厚斑块。

64、光斑贴试验:用可疑的光敏物或标准光斑试剂于背部两侧做密封斑试,24小时后(保留一处做对照)分别用UVA和UVB以亚红斑量照射,24、48和72小时后观察反应,以确定光敏感的存在与否。

65、Hebra痒疹:即小儿痒疹,常发生在丘疹性荨麻疹或荨麻疹后,初为风团或风团样丘疹,渐增多,风团消退后可遗留痒性结节,瘙痒剧烈。本病多发生在3岁以前的儿童,好发于四肢伸侧,慢性病程。

66、痒性横痃:在小儿痒疹患儿,可以出现腹股沟淋巴结肿,不痛、不红、不化脓,此即痒性横痃。

67、Auspitz征:银屑病皮损被刮去鳞屑和透明薄膜后可见点状出血,即Auspitz征。是由于真皮乳头顶部迂曲扩张的毛细血管被刮破所致。

68、同形反应:某些皮肤病如银屑病、扁平苔藓等,外观正常的皮肤被针刺、搔抓、手术等损伤后可出现类似病变区样的皮损。

69、Stevens-Johson综合征:即重症多形红斑。病情急、重,特征皮损为迅速扩大的水肿性虹膜样红斑,其上有水疱,大疱或血疱,尼氏征阳性。患者常发热,黏膜和内脏可受累。

70、母斑(前驱斑):是玫瑰糠疹的初起皮损,为孤立的玫瑰色淡红色斑,直径可扩大至2~ 3cm,附有细薄鳞屑。

71、ANA:是机体针对细胞核各种成分产生的抗体的总称,抗原有双链DNA、单链DNA、可提取性核抗原(ENA)。

72、Gottron征:皮肌炎患者手指以及肘、膝关节侧面对称性散在扁平的紫红色、糠状鳞屑性丘疹称为Gottron征,为皮肌炎特征性皮损,约见于1/3的患者。

73、雷诺现象:系对称性的血管收缩病变,即四肢间歇性苍白或紫绀色发作,由寒冷或情绪激动引起,可引起四肢疼痛,见于许多疾病,如雷诺病、系统性红斑狼疮、系统性硬皮病、皮肌炎等。

74、混合结缔组织病:系临床上具有类似系统性红斑狼疮、系统性硬皮病及多发性肌炎等的有关症状,血清中有高滴度的抗核糖核蛋白(RNP)抗体,对皮质类固醇反应良好的一组结缔组织疾病。

75、尼氏征:由于表皮细胞发生棘刺松解,当轻压水疱时水疱易向四周扩大,当轻轻摩擦外观正常的皮肤时可使表皮剥脱或形成水疱,这种现象称尼氏征。

76、天疱疮细胞(Tzank细胞):对天疱疮进行细胞学检查,用钝刀轻刮糜烂面并涂片,然后固定、染色,可以发现细胞间桥消失的圆形或卵圆形嗜碱性细胞,核较大,细胞质在核周较空,在细胞周缘较密。这种细胞为天疱疮细胞或Tzank细胞。

77、白细胞破碎性血管炎:是指侵犯真皮上部毛细血管及小血管的坏死性血管炎。病理改变主要是小血管周围的纤维蛋白样坏死及中性粒细胞浸润与核破碎。

78、白塞病:又称白塞综合症,是一种以血管炎为病理基础的多系统疾病。口腔,眼,生殖器皮肤为本病的好发部位,可累及多个系统,病情呈反复发作和缓解交替。

79、过敏性紫癜:是一种过敏性血管和细小血管炎,其特征为非血小板减少性紫癜,可伴有关节痛,腹疼和肾脏的改变。

80、色素性紫癜性皮肤病:是一组临床和病理表现类似的毛细血管炎性疾病,以针头大紫红色至黄褐色瘀点为特征,包括进行性色素性紫癜性皮病,色素性紫癜性苔藓样皮炎及毛细血管扩张性环状紫癜。

81、聚合性痤疮:为痤疮的一种特殊类型或独立疾病,表现为严重的结节,囊肿,窦道和瘢痕多种损害并存。多有家族史。常见于青年男性。

82、斑秃和全秃:斑秃为一种突然发生的非炎症性,非瘢痕性的局限性片状脱发,可发生与身体任何长毛的部位。头发全部脱落成为全秃。

83、暴发性痤疮:表现为患轻度痤疮数月或数年后,病情突然加重并出现发热,关节痛,贫血等全身症状。

84、酒渣鼻:是一种发生在颜面中部,以皮肤潮红,毛细血管扩张及丘疹,脓疱,结节为表现的慢性皮肤病,多见于中年人,病因不明,可能与精神因素,嗜酒,食用辛辣食物,高温及寒冷刺激,肠胃功能紊乱,内分泌失调及毛囊蠕形螨感染有关。

85、Riehl黑变病:(Riehl melanosis)是发生在以面部为主的灰褐色色素沉着病,多见于中年女性,可能与长期接触焦油、沥青、石油及其衍生物、化妆品有关,受损皮肤为褐色或蓝灰色,其边缘有毛囊周围的小斑点,常累及暴露部位如额、颈部、胸部及手背等。

86、Hailey-Hailey病:即家族性慢性良性天疱疮,是一种少见的常染色体显性遗传病,其临床特点是在颈、腋窝和腹股沟反复出现水疱、糜烂,无全身症状,慢性经过,病理变化为表皮内棘刺松解水疱。

87、干皮症:是寻常型鱼鳞病的一种轻型表现,表现为仅冬天皮肤干燥粗糙,有细碎的糠样鳞屑。

88、遗传性皮肤病:是由于遗传物质的改变所引起的,具有上下代之间呈垂直传递或家族聚集性以及终身性的特点,包括单基因病和多基因病。

89、毕脱氏斑:是指由于角膜上皮的堆积而形成的角膜干燥斑,主要见于维生素A缺乏病。

90、原发性皮肤淀粉样变:是指淀粉样蛋白沉积于正常的皮肤组织中而不累及其他器官的一种慢性皮肤病,临床上分为苔藓状和斑状两型。

91、Paget病:又名湿疹样癌,位临床上表现位湿疹样皮损,病理上表皮内又大而淡染的异常细胞(paget细胞)位特点的一种特殊型癌。临床上可分为二型:①乳房paget病,发生于乳头和乳晕部。②乳房外paget病,常见于顶泌汗腺分布区,如女阴,男性生殖器,肛周,和腋窝。

92、MF:即蕈样霉菌病,又称蕈样肉芽肿是指T淋巴细胞特别是T辅助细胞亚群起源的一种原发于皮肤的皮肤T细胞淋巴瘤(CTCL)。

93、亲表皮现象:真皮内浸润细胞往往侵入表皮甚至毛囊上皮,即所谓亲表皮现象,侵入的表皮的单一核细胞,周围有晕,并有聚集形成Pautrier微脓肿的趋势。这种现象是MF的诊断的重要依据之一。

94、SID:为性传播疾病的sexually transmitted diseases缩写简称,是由性接触类似性行为及间接接触所感染的一组传染性疾病,主要有梅毒、淋病、非淋菌性尿道炎、尖锐湿疣炎、性病淋巴肉芽肿、软下疳和爱滋病等

95、NAG:为非淋菌性尿道炎nongonococcal urethritis的缩写形式,是通过性接触传染的一种临床上有尿道炎的表现,但尿道分泌物中查不到淋球菌的性传播疾病。常见的病原体有沙眼衣原体、解脲支原体等。

96、AIDS:是获得性免疫缺陷综合症acquired immunodeficiency syndrome的简称,是1981年才被认识的一种新的性传播疾病,现已证明是人类免疫缺陷病毒引起的,故又称为“人类免疫缺陷病毒病”。临床表现复杂多样,多数患者最终死于继发感染或肿瘤。

97、非淋菌性尿道炎通道:是通过性接触传播的一种临床上有尿道炎的表现,常指男性在性交后几天或几周内,出现尿道粘液脓性或浆液性分泌物,并且伴有尿痛;尿道分泌物中含有大量脓细胞,但革兰氏染色镜检或培养均查不到淋球菌。主要病原体是沙眼衣原体和分解尿原体.潜伏期为1-3周.

98、女性非特异性生殖道感染:指性伴侣有非淋,本人出现阴道分泌物增多、尿痛以及宫颈、阴道、尿道和前庭大腺炎症。有的可发生上行性感染,导致盆腔炎。

99、复发性单纯疱疹:原发感染一旦发生后,有某些因素如发热性疾病、胃肠功能紊乱、月经、过度疲劳等诱发下,往往引起疱疹多次复发,且常复发于同一部位,称为复发性单纯疱疹。

100、第四性病:又称性病性淋巴肉芽肿,系沙眼衣原体通过性接触感染而引起的性传播疾病之一,主要表现为外生殖溃疡、腹股沟淋巴结化脓、穿孔以及晚期外生殖器橡皮肿和直肠狭窄等症状。

101、HIV:即人类免疫缺陷病毒,是一种RNA逆转录病毒,由单链RNA、逆转录酶和结构蛋白组成,分两型:HIV-1和HIV-2,其传播途径有三个:性接触传播,血液传播,母婴传播;主要破坏CD4+T细胞,使机体的免疫功能部分或全部丧失,继而发生机会感染、恶性肿瘤等。

102、AIDS:即获得性免疫缺陷综合征(acquired immunodeficiency syndrome,AIDS)的简称,由人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)引起,临床表现主要为多种机会性感染如卡氏肺囊虫肺炎(PCP)、鹅口疮、隐球菌感染、弓形体病,最常合并的

恶性肿瘤为Kaposi肉瘤。实验室检查血清抗HIV抗体阳性,CD4+T细胞明显下降,低于0. 2×109/L,CD4+T/CD8+T比值<1。

103、window period:即窗口期,指从感染艾滋病病毒到抗体可测出的这段时间。其时间长短因病毒的致病性和宿主的免疫应答不同而异,在很大程度上还取决于所采用检验方法的敏感度,一般为2~4周。

104、latent period:即潜伏期,指从感染HIV起,至出现艾滋病症状和体征的时间,一般是2~15年,平均7~10年。

105、多形红斑:是一种以多形性皮疹和虹膜样红斑特征的自限性炎症性皮肤病,常有黏膜损害及全身症状。临床分:红斑-丘疹型、水疱-大疱型、重症型。

106、Ramsey—Hunt综合症:头面部的皮疹可累积眼角膜,引起病毒性角膜炎。可引起面瘫、耳痛、外耳道疱疹三联征。

107、CREST综合征:即钙质沉着(C)、雷诺现象(R)、食管受累(E)、指硬皮症(S)和毛细血管扩张(T)症状。

108、Huchinson三联征:实质性角膜炎、神经性耳聋、哈钦森齿。是晚期先天梅毒的标志性损伤。

109、潜伏梅毒:凡有梅毒感染史,无临床症状或者临床症状已消失,除梅毒血清阳性外,无任何阳性体征为潜伏梅毒.

110、生殖器疱疹:主要是由单纯疱疹病毒二型通过性接触感染的一种常见,易复发的,难治愈的性传播疾病.

皮肤性病学考试试题.doc

皮肤性病学试题 一、名词解释:(每题4分,计20分) 1、扁平湿疣 二期梅毒疹之一,发生于肛周或外生殖器潮湿部位的丘疹,增殖融合成肥厚片状,触之坚实,比较平滑。 2、皮肤异色症 是指结缔组织病如皮肌炎等患者躯干处出现的境界不清的暗红色斑片,伴有萎缩,毛细血管扩张,色素增加和脱失。 3、多形红斑样皮损 皮疹为多形性,具有靶形或虹膜样特征性的红斑,重症者皮疹泛发,出现水疱大疱,常有粘膜损害,并可伴有严重全身症状。 4、血管神经性水肿 是一种发生于皮下组织疏松部位或粘膜的急性局限性水肿,分获得性及遗传性两种。损害为突然发生的限局性肿胀,累及皮下组织,边界不清。肤色正常或淡红,表面光滑,触之弹性感。皮损一般持续1~3天可渐行消退,亦可在同一部位发复发作。 5、皮肤癣菌病 浅部真菌即皮肤癣菌只侵犯表皮的角质层、毛发和甲板,它们所引起的感染统称为皮肤癣菌病。 二、填空题(每题1分,计10分) 2应用糖皮质激素治疗皮肤病时,为减少其副作用常给患者用些保护胃粘膜制剂、钙制剂、补钾制剂药等。 2,甲癣患者的病原真菌可以有毛发癣菌、小孢子菌、表皮癣菌。 3,例举尼氏征阳性的皮肤病三个大疱型表皮松解性药疹、天疱疮、葡萄球菌性烫伤样皮肤综合症。 4,传染性软疣的病原体是传染性软疣病毒。 三、判断题:(每题1分,计10分,对的打“K”,错的打“×”) 4皮脂腺分布广泛存在于掌跖和指(趾)屈侧以外的全身皮肤,属全浆腺,通常开口于毛囊上部。(K) 5急性淋病男性有尿道口红肿、脓性排泄物,排泄物涂片检查发现革兰氏阳性菌。(×) 6带状疱疹是由单纯疱疹病毒感染引起的一种以沿周围神经分布的群集疱疹和以神经痛为特征的病毒性皮肤病。(×) 7特应性皮炎与其他过敏性疾病无关。(×) 8潜伏梅毒包括一期梅毒和二期梅毒。(×) 9混合性结缔组织病的患者实验室检查中往往RNP为阳性,SM为阳性,预后较好。(×)

皮肤性病学复习资料

《皮肤性病学》复习题 一、单项选择题 1.由原发性刺激引起的接触性皮炎,发病因素取决于C接触物的刺激性或毒性 2.为寻找接触性皮炎的病因,对可疑致敏的接触物,常用何种方法以助确诊E 斑贴试验 3、糖尿病患者应禁用或慎用的药物是A强的松 4、带状疱疹有以下哪些症状B疼痛、疱疹、红斑 5、以下哪种病在儿童头部表现为疼痛的炎性脱发和淋巴结肿大C头部脓癣性秃发 6、关于湿疹的描述哪项是错误的C多单侧发生 7、慢性湿疹最需与下列哪种疾病鉴别BB神经性皮炎 8、在异位性皮炎中,下列哪些是错误的E A多有荨麻疹、哮喘的家族史 B在婴幼儿期开始发病的少 C有时血清IgE 升高D常常合并白内障 9、正常情况下基底细胞转变为鳞屑需要多久A28天 10、以下哪些皮疹是原发疹B脓疱、水疱、斑疹 11、有多量渗液的急性皮炎应用以下哪种治疗C 冷湿敷 12、关于荨麻疹以下哪项说法不正确B消退后常遗留色素沉着斑 13、以下哪项符合过敏性紫癜A皮疹好发于小腿伸侧 14、女性,23岁。接触油漆家具两天后,面部、手背重度红肿,上有密集小水疱,剧痒。外用药首选A3%硼酸溶液湿敷 15、皮肌炎的表述哪项错误D尿肌酸排出减少 16、梅毒的病原体C螺旋体 17、寻常型银屑病最常见的原发损害是B丘疹及斑块 18、下面哪项不属于性传播疾病C扁平疣 19、重型药疹应及早应用D免疫调节剂 20、当银屑病新发疹多,皮疹鲜红色,鳞屑厚,机械刺激后发生新疹时,此期的皮疹处于B进行期 21、诊断系统性红斑狼疮必须要做的免疫方面的化验B免疫病理 22、诊断变态反应性接触性皮炎最可靠的方法B斑贴试验 23免疫抑制剂(皮质类固醇激素外)除可用于系统性红斑狼疮和皮肌炎外,也可考虑用于治疗A带状疱疹 24、40岁,男性。四肢伸侧、头皮发生红丘疹及斑块,厚白鳞屑,抓后点状出血。伴右肘关节肿痛,关节呈梭形,活动受限。过去无关节炎及心脏病史。诊断为B银屑病性关节炎 25、少年,冬季手足、指趾背及耳轮发生散在红斑,上有水疱。诊断为多形红斑,应与下病鉴别BB冻疮 26、SLE发热、关节痛,治疗首选D消炎痛 27、下列哪种病需避免直接日晒A盘状红斑狼疮 28、老年皮肌炎患者特别要注意检查有无B内脏恶性肿瘤 29、SLE致死的主要原因A肾脏损害和感染 30、以下哪项是错误的D类天疱疮好发于青年 31、以下哪种疾病尼氏征阳性A寻常型天疱疮 32.关于过敏性紫癜的实验室检查,那项是错误的C血小板计数减少 33.痤疮患者皮损表现为严重的结节.囊肿.窦道.瘢痕,长期不愈应命名为D聚合性痤疮 34.斑秃患者脱发区边缘的头发松动,易拔出是在哪个时期:C进展期 35.白癜风的典型皮损为B色素完全脱失斑 36.属于癌前期病变的是C黏膜白班 37.Pagrt病可起源于C乳腺导管 38.基底细胞癌的特点是B生长缓慢,有局部破坏性,极少转移 39.鳞状细胞癌的表现不包括C可侵犯深部组织 40女性患者,45岁,右乳晕处鳞屑样斑块,表浅糜烂,结痂,浸润明显,乳头回缩,患侧腋下淋巴结肿大。首先考虑C.Paget病 41、正常皮肤表皮额厚度是 A、大约10mm B、大约7mm C、大约3mm D、大约1mm 42、以下哪些是继发皮疹 A、糜烂、水疱、苔藓样变 B、糜烂、苔藓样变、疤 C、糜烂、水疱、斑疹 D、水疱、苔藓样变、斑疹 43、下列哪种剂型适合软痂A、油膏剂 B、震荡剂 C、冷湿敷 D、粉剂 44.女性患者,30岁,无明显诱因双下眼睑出现多个淡黄色针头到绿豆大扁平丘疹,表面略带蜡样光泽,质中,无自觉症状。最可能的诊断是D汗管瘤 45男性患者,14岁,腰背部可见多个大小不一的圆形肿物,肉色,触之柔软,沿浅表神经有珍珠状结节,按之疼痛,伴有智力障碍,临床应考虑B神经纤维瘤病 46.患儿3个月,出生后不久发现眉间.项部等有大小不等,形态不一的暗红色或紫红色斑,表面光滑,边缘不整,压之褪色,剧烈活动.发热.哭闹色泽常加深。首先考虑是A橙红色斑 47.患者男性,67岁,无明显诱因左手背出现黄豆大小质地坚硬的结节,上覆鳞屑。结节迅速增大,现瘤体中央破溃,呈火山口样,底面高低不平,易出血,边缘宽而隆起,触之坚实,溃疡表面常有腥臭的脓性分泌物和坏死组织。最可能的诊断是C基底细胞癌 二、判断题 1.银屑病可分为寻常型银屑病、脓疱型银屑病、关节病型银屑病和全身性银屑病四型。√ 2.系统性红斑狼疮的皮损主要为水肿性红斑,分布对称,在面部呈蝶形,表面有粘着性鳞屑。皮损日晒后加重。√ 3. 诊断接触性皮炎最常做的皮肤试验是皮内试验× 4.粘膜白斑为癌前期表现。√ 5.结节性红斑易发生破溃。× 三、填空题 1.湿疹的四大特点:多形损害对称分布反复发作剧烈瘙痒 2.寻常型银屑病按病程可分为:进行期稳定期消退期 3.红斑狼疮是一种疾病谱性疾病,可分为盘状红斑狼疮,亚急性皮肤型红斑狼疮,系统性红斑狼疮。 4.寻常型天疱疮水疱位于表皮内;大疱性类天疱疮水疱位于表皮下。 5.水疱为高出皮面,内含液体的局限性、腔隙性损害。 6.丘疹是局限性、隆起性实质性损害。 7.带状疱疹由水痘-带状疱疹引起。 8.溃疡为皮肤或黏膜深层真皮或皮下组织的局限性缺损。 9.传染性软疣由传染性软疣病毒引起。 10.银屑病的典型皮损为鳞屑性红斑。 四、简答题 1、简述湿疹的治疗? 应注意避免各种可疑致病因素,发病期间应避免食用辛辣食物及饮酒,避免过度洗烫。内用药物治疗的目的在于抗炎、止痒;外用药物治疗应充分遵循外用药物的使用原则。 2、过敏性紫癜的定义? 过敏性紫癜是一种过敏性毛细血管和细小血管炎,其特征为非血小板减少性紫癜,可伴有关节痛、腹痛和肾脏的改变。 3、皮肌炎定义? 皮肌炎是一种主要累及皮肤和肌肉的炎症性结缔组织病。各年龄组均可发病,但多累及40-60岁人群。 4、简述急性湿疹的临床表现? 发病较迅速,皮疹呈多性性,先出现红斑,在红斑的基础上出现密集性分布的粟粒大小丘疹、丘疱疹或水疱,疱破后形成糜烂面,有明显的浆液性渗出,皮损逐渐向周围扩延,境界不清。皮疹可发于体表任何部位,常见于头、面部、手、足、四肢远端暴露部位及阴部、肛门等处,多对称性分布,常剧烈瘙痒。 5、简述急性荨麻疹的临床表现? 起病较急,皮肤突然发痒,很快出现大雪不等的鲜红色风团,孤立散在,亦融合成片,病情严重者可有心慌、烦躁、恶心、呕吐,甚至血压降低等过敏性休克症状。部分患者可累及胃肠道引起粘膜水肿,在发生风团的同时,出现腹痛,有时十分剧烈,腹泻。若累及喉头粘膜,则呼吸困难,甚至窒息。 四、名词解释 1、脓疱疮 脓疱疮是一种常见且具有传染性的急性化脓性皮肤病,夏秋季多见,小儿易患此病,好发于头面部、四肢等暴露部位。

皮肤性病学三基考试试题及答案

皮肤性病学三基考试试题及答案 姓名:毛子君科室:得分:1000分1、单项选择题(25题,每题2分) (1)目前被称为“超级癌症”的性传播疾病是:C A.梅毒 B.淋病 C.艾滋病 D.软下疳 E.巨大湿疣 (2)下列不属于性传播疾病的是:D A.生殖器疱疹 B.传染性软疣 C.软下疳 D.女性假性湿疣 E.性病性淋巴肉芽肿 (3)二期梅毒的骨关节损害最常见的是:E A.骨折 B.骨软同有炎 C.关节强直D.骨髓炎E.骨膜炎 (4)关于一期梅毒,哪项是错误的?E A.一般患者起病前有不洁性交史 B.潜伏期是2~4周左右 C.硬下疳是主要的表现 D.在硬下疳处取材以暗视野检查可见苍白螺旋体 E.梅毒血清试验阴性可排除一期梅毒 (5)当前我国性传播疾病中居首位的是:B A.梅毒B.淋病C.尖锐湿疣 D.生殖器疱疹 E.非淋菌性尿道炎 (6)非淋病性尿道炎的潜伏期一般是:C A.1周内 B.1~2周 C.1~3周 D.3~4周 E.4~5周 (7)非淋病性尿道炎的主要病原体是:E A.厌氧革兰阴性杆菌 B.阴道毛滴虫 C.金黄色葡萄球菌 D.链球菌 E.沙眼衣原体或解脲支原体 (8)头面部的带状疱疹可引起面瘫、耳痛、外耳道疱疹三联征,称A A.Ramsay-Hunt综合征 B.哈钦森三联征 C.Gottron征 D.Auspitz征 E.Stevens-Johnson征 (9)下列关于寻常型银屑病的病理,哪个不正确B A.角化不全 B.颗粒层增厚 C.棘层增厚 D.表皮突规则下延 E.真皮浅层淋巴细胞浸润 (10)下列不是带状疱疹分型的是C A.无疹型 B.出血疹 C.局限型 D.坏血型 E.泛发型 (11)艾滋病已成为流行于何处的传染病A

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1.皮肤的生理功能 皮肤除有屏障、吸收、感觉、分泌和排泄、调节体温等生理功能外,还参与各种物质的代谢,免疫作用。 2.皮肤病性病的临床表现 自觉症状: 患者主观感觉的症状,主要有瘙痒、疼痛、灼烧及麻木等。 他觉症状: 即皮疹或皮损,是客观检查出来的皮肤粘膜病变,分为原发性损害和继发性损害,前者是皮肤病理变化直接产生的结果,后者是由原发性损害转变而来或由于治疗及机械性损伤所致。 2.1原发性损害 1、斑疹:局限性皮肤颜色的改变,损害与周围皮肤平齐,直径大于2cm的斑疹称斑片。斑疹分为红斑、紫斑、色素沉着斑、色素减退及色素脱失斑四种。红斑是毛细血管扩张或充血所致,压之褪色。紫斑为血液外渗至真皮组织所致,压之不褪色。 2、丘疹:局限性、隆起性、实质性的浅表性损害,直径小于1cm,病变通常位于表皮或真皮浅层,一般由炎性渗出或增生所致。 3、斑丘疹:介于斑疹和丘疹之间稍隆起性损害。 4、丘疱疹:丘疹顶部有小水疱。 5、丘脓疱疹:丘疹顶部有小脓疱。 6、斑块:直径大于1cm的扁平隆起性的浅表性损害,多为丘疹扩大或融合而成。 7、结节:圆形或类圆形局限性坚实深在性损害,病变常深达真皮或皮下组织,可稍高出皮面。 8、肿块:直径大于2cm的结节。 9、水疱和大疱:内含液体高出皮面的局限性腔隙性损害,直径小于1cm者为水疱,直径大于1cm者为大疱。疱液为血性时称血疱。 10、脓疱:含有脓液的疱,分为感染性脓疱和非感染性脓疱。 11、囊肿:含有液体或粘稠分泌物以及细胞成分的囊性损害,触之有弹性,一般位于真皮或皮下组织。 2.1继发性损害 1、鳞屑:为脱落或即将脱落的异常角质层细胞,鳞屑可呈糠皮样、叶片样、蛎壳样或手套、袜套样。 2、浸渍:由于长时间浸水或处于潮湿状态引起皮肤变软、变白甚至起皱。 3、糜烂:表皮或粘膜上皮的缺损而露出的湿润面,由水疱、脓疱破裂或浸渍处表皮脱落所致,损害浅表,愈后不留瘢痕。 4、溃疡:皮肤粘膜深在性缺损,深达真皮深层或皮下组织,愈后遗留瘢痕。 5、裂隙:也称皲裂,为线条状的皮肤裂口,通常深达真皮。 6、抓痕:搔抓或摩擦所致的表皮或达到真皮深层的缺损,若缺损达到真皮则愈后留下瘢痕。 7、痂:创面上浆液、脓液、血液、药物、上皮细胞、鳞屑、杂物及细菌等混合干涸而成的附着物,分为浆液痂、脓痂和血痂等。 8、瘢痕:真皮或深部组织缺损或破坏后由新生结缔组织修复而成,分为萎缩性瘢痕和增生性瘢痕。 9、苔藓样变:也称苔藓化,为经常搔抓或摩擦引起皮肤局限性浸润肥厚,皮沟加深,皮嵴隆起,表面粗糙,状如皮革。 10、萎缩:表皮萎缩为局部表皮菲薄,正常皮沟变浅或消失。真皮萎缩为局部皮肤凹陷。皮下组织萎缩为皮下脂肪组织减少所致的明显凹陷。 3.内用药物疗法 1、抗组胺药物 抗H1R药物: 第一代抗H1R药物:扑尔敏、赛庚啶、非那根、安太乐、酮替芬、多虑平 第二代抗H1R药物:阿斯米唑(息斯敏)、米唑斯汀(皿治林)、特非那丁(敏迪)、氯雷他定(开瑞坦)、西替利嗪(仙特敏) 抗H2R药物: 西米替丁、雷尼替丁 2、糖皮质激素 (1)系统应用的激素 强效激素:地塞米松、倍他米松 中效激素:泼尼松、甲基强的松龙 弱效激素:氢化可的松、HCSS (2)局部注射的激素 确炎舒松A 得宝松 二丙酸倍他米松磷酸钠(水溶性形式) 倍他米松磷酸酯(脂溶性形式) 3)外用的激素制剂 强效制剂:17-氯倍他索(恩肤霜)、丙酸倍他

皮肤性病学 习题集 复习题 带答案

第一章皮肤的结构 一填空题 1.人体皮肤由__、__、__构成,是人体最大的器官。 2.表皮由内向外一次分为__、__、__、__、__。 3.黑素细胞起源于外胚叶的神经嵴,约在胚胎第三个月时分化为黑素细胞,进入__。 4.成人的表皮主要由角质形成细胞和__两大类细胞组成,后者包括__、__、__。 5.真皮由__、__、__等结缔组织组成,此外还有__及__成分。按部位深浅又分__和_ _。 6.皮肤有__、__、__、__、__等附属器。 二判断改错题 1.正常表皮细胞分裂只在基层发生,正常表皮基底细胞的分裂周期约为13-19天。 2.表皮在正常情况下最薄的一层是角质层。 3.成人皮肤表面积约1.5-2.0m2。 4. 掌跖部的表皮不具有透明层。 三选择题 【A型题】 1.皮肤内的排泄器官有__。C A.真皮的基质 B.毛囊 C.小汗腺 D.淋巴管 E.胶原纤维 2.表皮分为五层,正常情况下最厚的一层是__。C A.颗粒层 B.角质层 C.棘细胞层 D.透明层 E.基底层 3.在基底细胞上部有一种有吞噬作用并能加工及传递接触过敏性抗原的免疫活性细胞,叫__。A A.郎格罕细胞 B.角朊细胞 C.未定型细胞 D.组织细胞 E.棘细胞 4.皮肤及毛发的润泽主要依赖于__。B A.大汗腺 B.皮脂腺 C.小汗腺 D.淋巴管 E.真皮内血管 5.小汗腺分布范围很广,但有的部位缺如。例如__。E A.掌跖 B.面部 C.躯干 D.头皮 E.唇红 6.大汗腺起源于毛囊上皮细胞,主要分布于__。D A.掌跖部 B.四肢伸侧 C.面颈部 D.腋窝、肛门、外生殖器、乳晕 E.指趾间 7.表皮基底层有一种可反射遮蔽紫外线对人体损伤的细胞叫做__。A A.黑素细胞 B.朗格汉斯细胞 C.纤维母细胞 D.组织细胞 E.Merkel细胞 8.皮肤的颜色与下列那个因素无关__。B A.种族 B.身高 C.性别 D.营养 E.部位 9.除下列何处皮肤外均为无毛皮肤__。B A.唇红 B.包皮 C.阴唇内侧 D.龟头

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皮肤性病学试卷题库 一、填空题<共70题,每空1分) A类 1、表皮属复层鳞状上皮,主要由角质形成细胞、黑素细 胞、朗格汉斯细胞和麦克尔细胞等构成。 2. 表皮与真皮之间由基底膜带相连接,角质形成细胞之间 以桥粒相连接,基底细胞与下方基底膜带之间主要以半桥粒为连接结构。b5E2RGbCAP 3、皮肤具有屏障、吸收、感觉、分泌和排泄、体温调节、 物质代谢、免疫等七大生理功能。 4、毛囊位于真皮和皮下组织中,由内毛根鞘、外毛根鞘和 结缔组织鞘组成。 5、急性皮炎仅有红斑、丘疹而无渗液时可选用粉剂或洗 剂。 6、有的致病真菌在自然界或25℃培养时呈菌丝形态,而在 组织中或在37℃培养时则呈酵母形态,称为双相真菌。 p1EanqFDPw 7、按照菌落形态,真菌可分为酵母菌、霉菌两大类;根据 真菌入侵组织深浅的不同,临床上把引起感染的真菌分为浅部真菌、深部真菌。DXDiTa9E3d

8、黄癣病发呈暗绿色荧光;白癣病发显示亮绿色荧光。 9、固定型药疹常由磺胺类、解热阵痛类或巴比妥类等引 起。 1 / 36 10.荨麻疹的发病机制分为超敏反应性和非超敏反应性两 种类型。 11、寻常型天疱疮水疱位于基底层;大疱性类天疱疮水疱 位于表皮。 12、痱子分为用白痱、红痱、深痱、脓痱四种类型。 13、酒糟鼻分为红斑期、丘疹脓疱期、鼻赘期三期。 14、手癣和足癣分为三型:水疱鳞屑型、角化过度型、浸 渍糜烂型。 B类 1、真皮属于不规则的致密结缔组织,由纤维、基质和细胞成分组成,其中纤维包括胶原纤维、网状纤维、弹力纤 维。RTCrpUDGiT 2、角质形成细胞由深至浅分别为基底层、棘层、颗粒层、 透明层、角质层构成。 3、基底膜带由胞膜层、透明层、致密层、致密下层四层结 构组成。 4、皮肤附属器包括毛发、皮脂腺、汗腺和甲,由外胚层分

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●皮肤的结构:表皮层、真皮层、皮下层★表皮在组织学上发球扁平上皮,主要由角质形成细胞、黑素细胞、朗格汉斯细胞和梅克尔细胞等构成。角质形成细胞分五层,分别为:基低层、棘层、颗粒层、透明层和角质层。★真皮:由浅到深可分为乳头层和网状层。由纤维(主)、基质和细胞成分构成。胶原纤维、网状纤维、弹力纤维、基质和细胞。★皮下组织位于真皮下方,由疏松结缔组织及脂肪小叶组成,又称皮下脂肪层。 ●皮肤附属器包括毛发、皮脂腺、汗腺和甲,均由外胚层分化 ●皮肤的功能:皮肤的屏障功能(物质性损伤防护、化学刺激、微生物防防御、防止营养物质丢失)、皮肤的吸收功能、皮肤的感觉功能、皮肤的分泌和排泄功能、皮肤的体温调节功能、皮肤的代谢功能(糖代、蛋白质代、脂类代、水和电角质代)、皮肤的免疫功能。 ●皮损:皮肤性病临床表现的体征称皮肤损害,分为原发性皮损和继发性皮损,原发性皮损包括斑疹、斑块、丘疹、风团、水疱和大疱、脓疱、结节和囊肿;继发性皮损包括糜烂、溃疡、鳞屑、浸渍、裂隙、瘢痕、萎缩、痂、抓痕和苔藓样变。 ▲斑疹:皮肤黏膜的局限性颜色改变,与周围皮肤平齐,无隆起或凹陷,大小可不一,形状可不规则,直径一般小于1cm。 ▲斑块:为扩大或较多丘疹融合而成、直径大于1cm的隆起性扁平皮损,中央可有凹陷。见于银屑病等。 ▲丘疹:为局限性、实质性、直径小于1cm的表浅隆起性皮损

▲风团:为真皮浅层水肿引起的暂时性、隆起性皮损。 ▲鳞屑:为干燥或油腻的角质细胞的层状堆积,由表皮细胞形成过快或正常角化过程受干扰所致。鳞屑的大小、厚薄、形态不一,可呈糠秕状(花斑糠疹)、蛎壳状(银屑病)或大片状(剥脱性皮炎)。▲浸渍:皮肤角质层吸收较多水分导致表皮变软变白,常见于长时间浸水或出于潮湿状态下的皮肤部位。 ▲糜烂:表皮或粘膜的浅表性缺损,露出红色湿润面,糜烂的基底达表皮下层或真皮乳头层。愈合快,愈后不留疤痕 ▲溃疡:皮肤粘膜局限性缺损,病变累及深层真皮或皮下组织。愈合后有瘢痕 ▲浸渍:角质层吸收水份过多、致松软变白,起皱,浸水过久或长期处于潮湿环境下,好发皮肤皱褶部位 ▲裂隙:皮肤线形裂口,可深达真皮面有瘙痒或出血;好发于掌跖、指趾及口角;原因:炎症、角质层增厚或干燥 ▲瘢痕:真皮或深部组损伤或或病变后,由新生结缔组织修复而成。分类:萎缩性瘢痕,增生性瘢痕 ▲萎缩:皮肤的退行性变,可发生于皮肤任何一个成分。表皮:皮肤变薄,似皱纹纸样外观;真皮:皮肤凹陷,皮纹正常;皮下:皮肤显著凹陷 ▲痂:皮疹损害渗出的浆液、脓液、血液与坏死组织以及微生物等混合干涸的附着物。组成差别:(1)浆液痂 (淡黄色) :带状疱疹(2)脓痂(深黄色) :脓疱疮(3)血痂(棕红色) :过敏性紫癜

皮肤性病学试题库试卷10附参考答案

一、填空:(每空1分,共30分) 1、表皮由分化而来,主要由、、和 细胞构成。根据分化阶段可分为五层,由深至浅分别为、 、、和。 2、梅毒确诊试验为, 梅毒筛选试验为。 3、银屑病临床上可分为、、 及。 4、临床上常见的疣有:、、 及。 6、疥疮好发于皮肤薄嫩部位如:、、 、、 及等。 7、过敏性紫癜临床上可分为型,型, 型,型等。 二、单选题(每题1分,共30分) 1、全身皮肤最薄的部位是() A 胸部 B 眼睑 C 四肢 D 臀部 2、指甲的生长速度为() A 每个月1cm B 每2个月1cm C 每3个月1cm D 每年1cm 3、以下关于苔藓样变的描述错误的是() A 为皮肤局限性粗糙增厚 B 常与搔抓、摩擦及慢性炎症有关 C 皮嵴变平、皮沟变浅 D 主要见于慢性瘙痒性皮肤病 4、以下关于糜烂的描述错误的是() A 为局限性表皮缺损 B 不累及基底膜带 C 真皮层无改变 D 愈后常有瘢痕 5、以下皮肤病中以疼痛为主要症状的是() A 慢性单纯性苔藓 B 带状疱疹 C 湿疹 D 荨麻疹

6、哪种剂型更易透皮吸收() A 软膏 B 霜剂 C 粉剂 D 油剂粉 7、糊剂不适用于以下哪种情况() A 躯干皮损 B 头部皮损 C 亚急性湿疹,少量渗出 D 急性湿疹,少量渗出 8、水痘-带状疱疹病毒主要潜伏于() A 真皮层皮肤附属器 B 基底膜带 C 脊髓后根神经节 D 感觉神经轴索 9、引起带状疱疹的病原微生物是() A 人类乳头瘤病毒 B 麻疹病毒 C 单纯疱疹病毒 D 水痘-带状疱疹病毒 10、浅部真菌病发生的部位不包括() A表皮 B 真皮 C 毛发 D 指甲 11、马拉色菌毛囊炎的典型皮损为() A 毛囊性圆形小丘疹 B 毛囊性半球形小丘疹 C 毛囊性角化性丘疹 D 粉刺 12、疥疮的主要传播途径是() A直接传播 B 血液传播 C 母婴传播 D 消化道传播 13、疥疮的自觉症状为() A 剧痒,夜间尤甚 B 瘙痒,搔抓后加重 C 瘙痒,日晒后加重 D 偶痒,皮损处轻度压痛 14、特应性皮炎的渗出性损害常见于() A 新生儿 B 婴儿 C 儿童 D 青年 15、手部湿疹和手癣的鉴别要点主要为() A 好发部位 B 皮损性质 C 皮损颜色 D 真菌检查 16、慢性湿疹的典型表现是() A 明显渗出 B 红斑基础上的丘疱疹 C 不同程度的苔藓样变 D 糜烂继发细菌感染 17、急性接触性皮炎的典型皮损为() A 境界清楚的红斑,其上有丘疹和丘疱疹 B 红斑基础上的水疱和脓疱 C 簇状分布的针尖大小水疱 D 皮肤柔嫩部位的针尖大小丘疹、丘疱疹 18、以下关于亚急性湿疹的临床表现描述错误的是() A 红肿减轻 B 鳞屑结痂为主 C 可阵发性加重 D 渗出增多 19、血管性水肿应和以下哪种疾病进行鉴别诊断()

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皮肤性病学重点

皮肤的结构:表皮+真皮+皮下组织 【表皮】: 角质形成细胞:深→浅为基底层、棘层(内含桥粒)、颗粒层、透明层、角质层 非角质形成细胞:黑素细胞(有含酪氨酸酶的黑素小体,用以遮挡反射紫外线)、朗格汉斯细胞(免疫细胞,皮肤内唯一能与CD1a单抗结核的细胞)、梅克尔细胞(有短指状突起,与神经细胞形成梅克尔细胞-轴突复合体,有触刺感觉) 【真皮】:浅→深为乳头层和网状层,由纤维(胶原、网状、弹力)、基质、细胞组成。 注:表皮与真皮的连接依靠基底膜带。基底层与基底膜带之间连接靠半桥粒。角质形成细胞之间连接靠桥粒。 皮肤的功能:屏障、感觉、吸收、分泌、排泄、体温调节、物质代谢、免疫【吸收】:①角质层;②毛囊、皮脂腺;③汗管。其吸收功能阴囊>前额>大腿屈侧>上臂屈侧>前臂>掌跖 【感觉】:分单一感觉(触、痛、压、冷、温)和复合感觉(湿、糙、硬、软、滑) 【排泄】:小汗腺(显性、不显性、精神性、味觉性出汗)、顶部汗腺、皮脂腺(B-顺维A酸可以抑制皮脂腺分泌,治疗痤疮) 临床表现:8个原发皮损、10个继发皮损 【自觉症状】:瘙痒、疼痛、麻木、灼热。

瘙痒:瘙痒症、湿疹、接触性皮炎、药疹、荨麻疹、脂溢性皮炎、疱疹样皮炎、扁平苔藓、疥疮、糖尿病、尿毒症、白血病及淋巴瘤。 疼痛:带状疱疹、鸡眼、淋病、红斑性肢痛症、皮肌炎。 【原发皮损】:斑疹、丘疹、斑块、风团、水疱与大疱、脓疱、结节、囊肿。斑疹:局限性颜色改变,无隆起或凹陷,一般小于1cm,超过1cm者称斑片。(炎性见于接触性皮炎、麻疹、猩红热;非炎性者又有瘀点、瘀斑、紫癜)丘疹:高起于皮面的局限性实质性损害,一般小于1cm。(又有斑丘疹、丘疱疹、丘脓疱疹) 斑块:较大的或多数丘疹融合而成的扁平隆起性损害,直径大于1cm。 风团:真皮浅层水肿引起的暂时性局限性隆起。发生突然伴有瘙痒,消退后不留痕迹。 水疱和大疱:高出皮面、内含液体的局限性腔隙性皮损,以1cm为界。 结节:圆形或类圆形实质性损害,可深达真皮或皮下组织。大于2cm的结节称肿块。 脓疱:含有脓液的疱,多为化脓细菌感染所致。 囊肿:含有液体或粘稠物质和细胞成分的囊样结构,一般位于真皮或皮下组织,有上皮细胞组成的囊壁。 【继发皮损】:糜烂、溃疡、鳞屑、浸渍、裂隙、疤痕、萎缩、痂、抓痕、苔藓样变。 鳞屑:脱落或即将脱落的角质层。 浸渍:皮肤角质层吸收较多水分后出现的皮肤松软、发白、起皱。 糜烂:表皮或粘膜上皮的缺损,露出红色湿润面,愈后不留疤痕。

皮肤性病学试题及答案

皮肤性病学试题题库(含答案) 一、填空题(每空1分) 表皮属复层鳞状上皮,主要由角质形成细胞、黑素细胞、朗格汉斯细胞和麦克尔细胞等构成。皮肤由表皮、真皮和皮下组织构成, 真皮属于不规则的致密结缔组织,由纤维、基质和细胞成分组成,其中纤维包括胶原纤维、网状纤维、弹力纤维。 1、角质形成细胞由深至浅分别为基底层、棘层、颗粒层、透明层、角质层构成。 2、基底膜带由胞膜层、透明层、致密层、致密下层四层结构组成。 3、真皮层由浅至深可分为乳头层、网状层。 皮肤附属器包括毛发、皮脂腺、汗腺和甲,由外胚层分化而来。 4、皮肤具有屏障、吸收、感觉、分泌排泄、体温调节、代谢、免疫等七大生理功能。 毛发的生长周期可分为生长期、退行期和休止期。 根据发生时间及机制,皮损可分为原发性和继发性两大类。 5、斑疹根据发生机制和特征不同可分为红斑、出血斑、色素沉着、色素减退斑。 形态介于斑疹与丘疹之间的稍隆起皮损称斑丘疹; 丘疹顶部有小水疱时称丘疱疹 出血斑由毛细血管破裂后红细胞外渗到真皮内所致,压之不褪色,直径小于2mm时称瘀点,大于2mm时称瘀斑 急性皮炎仅有红斑、丘疹而无渗液时可选用粉剂或洗剂, 炎症较重,糜烂、渗出较多时宜用溶液湿敷, 有糜烂但渗出不多时则用糊剂 亚急性皮炎渗出不多者宜用糊剂或油剂,如无糜烂宜用乳剂或糊剂 单纯疱疹是由单纯疱疹病毒所致的皮肤病。 6、带状疱疹是由水痘—带状疱疹病毒所致的皮肤病。 7、疣是由人类乳头瘤病毒感染皮肤黏膜所引起的良性赘生物,常见临床类型有寻常疣、扁平疣、跖疣、尖锐湿疣。 8、脓疱疮是由金黄色葡萄球菌和(或)乙型溶血性链球菌引起的一种急性化脓性皮肤病,本病临床上可分为接触传染性脓疱疮、深脓疱疮、大疱性脓疱疮、新生儿脓疱疮、SSSS。 9、按照菌落形态,真菌可分为酵母菌、霉菌两大类;根据真菌入侵组织深浅的不同,临床上把引起感染的真菌分为浅部真菌、深部真菌。10、头癣多累及少年儿童,成人少见。根据致病菌和临床表现的不同,可将头癣分为黄癣、白癣、黑点癣、脓癣四种类型。 11、头癣的治疗采用服药、搽药、洗头、剪发、消毒五条措施联合。 由各种真菌引起的甲板或甲下组织感染统称为甲真菌病 12、手足癣可分为水疱鳞屑型、角化过度型、浸渍糜烂型三种类型。

皮肤性病学第七版部分重点

皮肤性病学第七版部分重点 分章节归纳 第二章皮肤的结构 皮肤的组成结构:表皮+真皮+皮下组织,表皮与真皮之间有基底膜带。 表皮: 角质形成细胞:深→浅为基底层(细胞长轴垂直真皮-表皮交界线)、棘层(内含桥粒)、颗粒层、透明层、角质层 非角质形成细胞:黑素细胞(有含酪氨酸酶的黑素小体,用以遮挡反射紫外线)、朗格汉斯细胞(免疫细胞,皮肤内唯一能与CD1a单抗结核的细胞)、梅克尔细胞(有短指状突起,与神经细胞形成梅克尔细胞-轴突复合体,有触刺感觉) 真皮:浅→深为乳头层和网状层,由纤维(胶原、网状、弹力)、基质、细胞组成。 注:表皮与真皮的连接依靠基底膜带。基底层与基底膜带之间连接靠半桥粒。角质形成细胞之间连接靠桥粒。 第三章皮肤的功能 皮肤的功能:屏障、感觉、吸收、分泌、排泄、体温调节、物质代谢、免疫 【吸收】:①角质层;②毛囊、皮脂腺;③汗管。其吸收功能阴囊>前额>大腿屈侧>上臂屈侧>前臂>掌跖 【感觉】:分单一感觉(触、痛、压、冷、温)和复合感觉(湿、糙、硬、软、滑) 【排泄】:小汗腺(显性、不显性、精神性、味觉性出汗)、顶部汗腺、皮脂腺(B-顺维A 酸可以抑制皮脂腺分泌,治疗痤疮) 第四章临床表现 临床表现:8个原发皮损、10个继发皮损 【自觉症状】:瘙痒、疼痛、麻木、灼热。 瘙痒:瘙痒症、湿疹、接触性皮炎、药疹、荨麻疹、脂溢性皮炎、疱疹样皮炎、扁平苔藓、疥疮、糖尿病、尿毒症、白血病及淋巴瘤。 疼痛:带状疱疹、鸡眼、淋病、红斑性肢痛症、皮肌炎。 【原发皮损】:斑疹、丘疹、斑块、风团、水疱与大疱、脓疱、结节、囊肿。 斑疹:局限性颜色改变,无隆起或凹陷,一般小于1cm,超过1cm者称斑片。(炎性见于接触性皮炎、麻疹、猩红热;非炎性者又有瘀点、瘀斑、紫癜) 丘疹:高起于皮面的局限性实质性损害,一般小于1cm。(又有斑丘疹、丘疱疹、丘脓疱疹)斑块:较大的或多数丘疹融合而成的扁平隆起性损害,直径大于1cm。 风团:真皮浅层水肿引起的暂时性局限性隆起。发生突然伴有瘙痒,消退后不留痕迹。 水疱和大疱:高出皮面、内含液体的局限性腔隙性皮损,以1cm为界。 结节:圆形或类圆形实质性损害,可深达真皮或皮下组织。大于2cm的结节称肿块。 脓疱:含有脓液的疱,多为化脓细菌感染所致。 囊肿:含有液体或粘稠物质和细胞成分的囊样结构,一般位于真皮或皮下组织,有上皮细胞

皮肤性病学试题题库(2).docx

皮肤性病学试题题库 一、填空题(共 70题,每空1分) A 类 1、 表皮属复层鳞状上皮,主要由 角质形成细胞 _________ 、黑素细胞 _________ 、 朗格汉 斯细胞 ________ 和 麦 克 尔 细 胞 等 构 成 。 2. 表皮与真皮之间由 基底膜带 _______ 相连接,角质形成细胞之间以 桥粒 _______ 相连接, 5、 急性皮炎仅有红斑、丘疹而无渗液时可选用 粉剂 或 _________ 。 6、 有的致病真菌在自然界或 25C 培养时呈 ________ 形态,而在组织中或在 37 C 培养 时则呈 酵母 __________ 形态,称为双相真菌。 7、 按照菌落形态,真菌可分为 酵母菌 ________ 、 霉菌 ________ 两大类;根据真菌入侵组 织深浅的不同,临床上把引起感染的真菌分为 浅部真菌 _______ 、 深部真菌 _________ 。 &黄癣病发呈 暗绿色 ____________ 荧光;白癣病发显示 亮绿色 ____________ 荧光。 9、固定型药疹常由 磺胺类 __________ 、 解热镇痛类 或巴比妥类等引起。 10?荨麻疹的发病机制分为 超敏反应 _________ 和 _______ 两种类型。 11、 寻常型天疱疮水疱位于 表皮内 _________ ;大疱性类天疱疮水疱位于 表皮下 _______ 。 12、 痱子分为用_白 ____________ 、空 ____________ 、 深 _____________ 、脓痱四种类型。 13、 酒糟鼻分为 红斑期 ____________ 、丘疹脓疱期 _____________ 、鼻赘期 _____________ 三期。 14、 手癣和足癣分为三型: 水疱鳞屑型 _____________ 、角化过度型 _____________ 、 浸渍糜 烂 ___________ 。 由纤维、基质和细胞成分组成,其中纤维包括胶原纤 弹性纤维 。 _棘层 、颗粒层 、 透明层 、 角质层 _______ 构成。 3、基底膜带由胞膜层、透明层 ____________ 、 致密层 、致密下层 __________ 四层结构 组成。 4、皮肤附属器包括 佳发 __________ 、 皮脂腺 _________ 、 _______ 和甲,由外胚层分化 而来。 5、 毛发的生长周期可分为 牛长期 、退行期 、休止期 6、 表皮细胞中,对紫外线照射起屏障作用的是 —黑素 _________ 细胞。 7、 水疱直径大于 1cm 者称__大疱 ___________ 11、出血斑由毛细血管破裂后红细胞外渗到真皮内所致,压之不褪色,直径小于 2mm 时称 1、 真皮属于不规则的致密结缔组织, 维 __________ 、 网状纤维___________ 2、 角质形成细胞由深至浅分别为基8、 斑疹根据发生机制和特征不同可分为 着 _______ 、 色素减退 _________ 。 9、 形态介于斑疹与丘疹之间的稍隆起皮损称 疱疹 ________ 。 红斑 ________ 、 出血斑 __________ 、 色素沉 斑丘疹 ________ ;丘疹顶部有小水疱时称 一丘

皮肤性病学总复习(必考)

皮肤性病学总复习 第二章 皮肤的组成:表皮、真皮和皮下组织 表皮细胞构成:角质形成细胞黑素细胞朗格汉斯细胞梅克尔细胞 新生的细胞至角质层脱落约28天(表皮通过时间); 根据细胞分化阶段和特点分为5层基底层棘层颗粒层透明层角质层 皮肤附属器:毛发皮脂腺小汗腺顶泌汗腺甲 汗腺包括小汗腺和顶泌汗腺 第三章皮肤的功能 ?皮肤的屏障功能 ?皮肤的吸收功能 ?皮肤的感觉功能 ?皮肤的分泌和排泄功能 ?皮肤的体温调节功能 ?皮肤的代谢功能 ?皮肤的免疫功能 第四章皮肤病的临床表现和诊断 ?原发损害与继发损害:原发性损害(primary lesions):指皮肤病自身病理过程所 产生的损害。 ?继发性损害(secondary lesions)由原发性损害自然演变或经搔抓、治疗等而成 ?斑疹(macule)损害与周围皮肤平齐。直径大于1cm即为斑片(patch) 。分为 红斑、色素斑、出血斑 斑块:丘疹扩大或相互融合形成的直径大于1cm的隆起行扁平皮损 ?风团(wheal):皮肤表面、暂时性、局限性损害。真皮浅层炎症。短时消退、 不留痕迹伴剧痒 水疱和大疱:本质:高出皮面内含液体的腔隙性损害 结节:圆形、局限、实性、深在性损害 病变深达真皮或皮下组织 来源 (1)炎症性-结节性红斑 (2)感染性-瘤型麻风/猪囊虫 (3)血管性-变应性血管炎 (4)代谢性-结节性黄色瘤 (5)肿瘤性-皮肤转移癌 囊肿内含液体或半固液囊性损害。位于真皮内或皮下。可以高出皮面(囊肿性痤疮)或触知(猪囊虫) 继发性损害: 糜烂:表皮或粘膜的浅表性缺损,露出红色湿润面 糜烂的基底达表皮下层或真皮乳头层 愈合快,愈后不留疤痕 溃疡:皮肤粘膜局限性缺损 病变累及深层真皮或皮下组织 愈合后有瘢痕 鳞屑表皮角质层脱落(角化过度/角化不全) 大小、厚薄不一:糠秕状、蛎壳状、油腻性 浸渍角质层吸收水份过多、致松软变白,起皱 浸水过久或长期处于潮湿环境下 好发皮肤皱褶部位

(完整版)皮肤性病学考试试题(带答案)

皮肤性病学试题 一、名词解释: (每题4分,计 20分) 1、扁平湿疣 二期梅毒疹之一,发生于肛周或外生殖器潮湿部位的丘疹,增殖融合成肥厚片状,触之坚实, 比较平滑。 2、皮肤异色症 是指结缔组织病如皮肌炎等患者躯干处出现的境界不清的暗红色斑片,伴有萎缩,毛细血管扩 张,色素增加和脱失。 3、多形红斑样皮损 皮疹为多形性,具有靶形或虹膜样特征性的红斑,重症者皮疹泛发,出现水疱大疱,常有 粘膜 损害,并可伴有严重全身症状。 4、血管神经性水肿 是一种发生于皮下组织疏松部位或粘膜的急性局限性水肿,分获得性及遗传性两种。损害为突 然发生的限局性肿胀,累及皮下组织,边界不清。肤色正常或淡红,表面光滑,触之弹性感。 皮损一般持续1~3天可渐行消退,亦可在同一部位发复发作。 5、皮肤癣菌病 、填空题(每题 1分,计 10分) 为减少其副作用常给患者用些保护胃粘膜制剂、钙制剂、 毛发癣菌、 小孢子菌、 表皮癣菌。 大疱型表皮松解性药疹、 天疱疮 、 葡萄球菌性烫伤样皮 4,传染性软疣的病原体是 传染性软疣病毒。 三、判断题: (每题1分,计 10分,对的打 “ ”, 错的打 “×”) 4 皮脂腺分布广泛存在于掌跖和指(趾)屈侧以外的全身皮肤,属全浆腺,通常开口于毛囊 上部。( ) 5 急性淋病男性有尿道口红肿、脓性排泄物,排泄物涂片检查发现革兰氏阳性菌。 ( × ) 6 带状疱疹是由单纯疱疹病毒感染引起的一种以沿周围神经分布的群集疱疹和以神经痛为特 征的病毒性皮肤 病。 ( × ) 7 特应性皮炎与其他过敏性疾病无关。 (×) 8 潜伏梅毒包括一期梅毒和二期梅毒。 ( × ) 9 混合性结缔组织病的患者实验室检查中往往 RNP 为阳性, SM 为阳性,预后较好。 (×) 浅部真菌即皮肤癣菌只侵犯表皮的角质层、 毛发和甲板, 它们所引起的感染统称为皮肤癣菌病。 2 应用糖皮质激素治疗皮肤病时, 补钾制剂 药等。 2,甲癣患者的病原真菌可以有 3,例举尼氏征阳性的皮肤病三个 肤综合症。

皮肤性病学期末试题

上海交通大学医学院期末试卷答题纸 满分:100分;考试时间:120分钟 专业:临床医学 课程:皮肤性病学 (一)单项选择题(在下列四个选项中,只有一个正确答案;每题1分,共25分) 1、皮肤组织起源于: A 、外胚层 B 、中胚层 C 、外胚层和中胚层 D 、外胚层和内胚层 2、影响皮肤颜色最主要的因素是: A 、脂肪 B 、蛋白质 C 、人种 D 、黑素 3、原发型单纯疱疹的潜伏期平均为: A 、1周 B 、2周 C 、1个月 D 、2个月 4、生殖器疱疹的病原微生物: A 、HSV-I 型 B 、HSV-II 型 C 、90%为HSV-I 型 D 、90%为HSV-II 型 5、寻常型脓疱疮的好发部位是: A 、背部 B 、胸部 C 、腹部 D 、面部 6、以下关于黄癣的临床表现描述错误的是: A 、真菌在发内生长 B 、皮损具有特殊的鼠臭味 C 、可引起萎缩性瘢痕 D 、至青春期可自愈 7、头癣的首选治疗是: A 、剪发 B 、外用抗真菌药物 C 、口服灰黄霉素 D 、抗真菌药物洗发 8、以下描述不符合急性湿疹的是: A 、皮损形态多样,境界清楚 B 、皮损对称分布,好发于外露部位 C 、剧烈瘙痒,热水洗烫可加重皮损 D 、常有糜烂、渗出 9、慢性荨麻疹指的是反复发作病程超过多长时间以上: A 、1周 B 、4周 C 、6周 D 、8周 10、结缔组织病自身抗体产生的可能原因是: A 、辅助性T 细胞功能受损 B 、抑制性T 细胞功能受损 C 、B 细胞功能受损 D 、紫外线诱发DNA 抗原改变 11、DLE 患者治疗的首选药物为: ----------------------------------------------------------------- 班级 姓名 学号

皮肤性病学问答题终结版

表皮中主要哪些细胞?各有什么作用?答:表皮主要由角质形成细胞和少数黑素细胞、朗格汉斯细胞和Merkel细胞等组成。⑴角质形成细胞:占表皮细胞的80%以上,是表皮的主要构成细胞,其主要作用是形成角质。随着角质形成细胞向上移动,细胞逐步成熟,分化逐步完善,到达角质层时已经完成了分化过程,自然死亡,形成一层角质层,从而对机体发挥保护作用。角质形成细胞发生病变可产生一系列疾病,如鱼鳞病、各种角化病、基底细胞癌、鳞状细胞癌、银屑病、天疱疮等。⑵黑素细胞:是一种树突状细胞,存在与表皮基底层,主要功能是产生黑色素。其产生的色素通过树突输送到相邻的角质形成细胞,以保护细胞免受紫外线损伤。黑素细胞发生病变时可导致白癜风、色素痣、恶性黑色素瘤等。⑶朗格汉斯细胞:也是表皮内的一种树突状细胞,平时在切片中看不到,只有进行特殊染色时才能看到。朗格汉斯细胞和机体的免疫功能密切相关,可识别和处理外来抗原,输送给T淋巴细胞,引起针对抗原的免疫反应。以朗格汉斯细胞病变为主的皮肤疾病有组织细胞增多症X等⑷Merkel细胞:也是表皮内的一种树突状细胞,其作用尚不清楚。 基底膜带的概念和组成是什么?答:基底膜带(也称基底膜)是连接表皮与真皮的结缔组织,位于表皮与真皮交接处。在电镜下,基底膜可分为四层:⑴胞膜层:即基底细胞真皮侧的细胞膜,厚约8nm,有半桥粒结构。⑵透明层:位于基底细胞膜与致密板之间,厚约35~40nm 的电子透明带,其中可见与半桥粒附着平行的厚约7~9nm的基底细胞致密板。⑶致密层:为厚约35~45nm的电子致密带,是真正的基底膜。⑷致密下层 皮肤有那些功能?皮肤具有屏障、吸收、感觉、代谢、分泌与排泄、体温调节和免疫七大功能。 为什么说皮肤是一个重要的免疫器官?答:皮肤是机体与外界环境接触的主要界面之一,其中分布有多种免疫细胞。免疫学发展早期,人们已经应用皮肤划痕或皮内接种抗原的方法诱导特异性免疫应答,预防传染病。1922年Kondo首先描述了表皮内的淋巴细胞,后来研究表明皮肤除了存在淋巴细胞外,还有抗原递呈细胞和免疫效应细胞,皮肤细胞还可产生各种细胞因子、趋化因子和黏附分子。Streilein于1978年提出“皮肤相关淋巴组织”的概念,即皮肤不单纯是阻止微生物即有害物质入侵的物理屏障,而且能够通过非特异性或特异性免疫应答,主动排除进入皮肤的异物。因此皮肤是免疫器官。近年来发现,皮肤表层的细胞及其分泌的细胞因子共同组成的微环境,可以支持某些免疫细胞的分化和成熟,因此皮肤既有周围免疫器官的特点,可能还有中枢免疫器官的功能,它是全身免疫系统的重要组成部分。糜烂与溃疡有何区别?答:⑴糜烂为局限性表皮或粘膜上皮缺损形成的湿润创面,常由水疱、脓疱破裂或浸渍处表皮脱落所致。基底部较清洁。因损害表浅,基底层细胞仍存在,故糜烂愈合较快且愈后不留瘢痕。⑵溃疡为局限性皮肤或粘膜缺损形成的创面,可达真皮或更深位置。其基底部常有坏死组织附着,边缘可陡直、倾斜或高于周围皮肤。因损害常破坏基底层细胞,故溃疡愈合较慢且愈后可留有瘢痕。 如何区别结节和丘疹?答:⑴丘疹为局限、充实、隆起的浅表性损害,直径小于1厘米,其病变通常位于表皮或真皮浅层。⑵而结节为局限、实性、深在性损害,病变常深达真皮或皮下组织。皮损呈圆形或椭圆形,可隆起于皮面,亦可不隆起,需触诊方可查出,触之有一定硬度或浸润感。 皮肤具有吸收外界物质的能力,皮肤的吸收通过以下3条途径:①透过角质层细胞;②角质层细胞间隙和毛囊;③皮脂腺或汗管。 小汗腺的分泌与排泄:1)显性、不显性、精神性、味觉性出汗。2)汗液的分泌、可部分代替肾脏功能。3)汗液与皮脂形成脂膜,对皮肤有保护作用。4)汗液偏酸性,抑制某些细菌的生长5)通过汗液排泄可有效地散热降温。 外用药物的治疗原则:正确选用外用药物的种类应根据皮肤病的病因与发病机制等进行选择,如细菌性皮肤病宜选用抗菌药物,真菌性皮肤病可选抗真菌药物,超敏反应性疾病选择糖皮质激素或抗组胺药,瘙痒者选用止痒剂,角化不全者选用角质促成剂,角化过度者选用角质剥脱剂等。 正确选用外用药物的剂型应根据皮肤病的皮损特点进行选择,原则为①急性皮炎仅有红斑、丘疹而无渗液时可选用粉剂或洗剂,炎症较重,糜烂、渗出较多时宜用溶液湿敷,有糜烂但渗出不多时则用糊剂②亚急性皮炎渗出不多者宜用糊剂或油剂,如无糜烂宜用乳剂或糊剂③慢性皮炎可选用乳剂、软膏、硬膏、酊剂、涂膜剂等④单纯瘙痒无皮损者可选用乳剂、酊剂等。 详细向患者解释用法和注意事项应当针对患者的个体情况如年龄、性别、既往用药反应等向患者详细解释使用方法、使用时间、部位、次数和可能出现的不良反应及其处理方法等。 病毒性皮肤病的分类据临床表现分:疱疹型:单纯疱疹、水痘-带状疱疹/发疹型:麻疹、风疹/新生物型:

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