戊二醛对护士的职业危害及防护对策

发表时间：2011-08-02T17:11:15.250Z 来源：《中国健康月刊（学术版）》2011年第6期供稿作者：李荣[导读] 目的: 为使广大医务工作人员认识戊二醛对人体健康的影响, 能安全使用戊二醛以减少职业危害。

李荣

【摘要】目的: 为使广大医务工作人员认识戊二醛对人体健康的影响, 能安全使用戊二醛以减少职业危害。方法: 调查接触2%戊二醛的100名护理人员、了解有无职业危害发生以及采取过何种防护措施。结果: 38名护理人员在接触2%戊二醛后发生不同程度的职业危害。12名护士在使用2%戊二醛未采取防护措施。结论: 部分护理人员对戊二醛的职业危害的严重性认识不足、防护意识不强，造成接触戊二醛后发生职业损伤。提高护士的防护意识、制定严格的防护措施能降低戊二醛的职业危害。【关键词】戊二醛;护士;职业危害;防护对策【中图分类号】R554【文献标识码】A【文章编号】1005-0515(2011)06-0069-01 戊二醛又称胶醛，为带有刺激性气味的无色透明油状液体。具有广谱、高效、低毒、对金属腐蚀性小、受有机物影响小、稳定性好等特点，已广泛用于医疗器械的消毒灭菌，然而、由于使用过程中通风不良、容器敞开、操作不当、溶液溢出、缺乏个人防护等原因即可引起接触者不良反应。

1临床资料

2009年对我院临床护士随机抽取100名进行问卷调查，其中招聘护士38人，在编护士62人，5年以下工龄46人，5年以上工龄54人，均为女性。了解她们接触戊二醛的后有无不适，排除接触2%戊二醛时受其它消毒液的影响，接触的时间、次数，接触时的防护情况。 2结果

本次调查的100名护士，每天均接触2%戊二醛2-3次，每次3-10分钟，18名护士接触戊二醛后出现眼睛干涩.疼痛.流泪；6名护士出现可引起鼻与咽喉刺激、疼痛.咳嗽；10名护士戊二醛接触皮肤后引起轻痒刺激与局部变红；2名护士2-5天后出现皮疹；2名护士取用戊二醛时不慎溅入眼内，感觉眼睛疼痛、流泪，结膜明显红肿,1名角膜损伤。32名护士接触戊二醛时未采取防护措施，25名护士仅戴口罩，16名护士戴口罩和手套，没人配戴防护眼镜。

3 讨论

戊二醛对护士的职业危害

3.1短期危害戊二醛对皮肤、粘膜与呼吸道有刺激、对部分人群有致敏作用。戊二醛接触皮肤可引起轻痒刺激与局部变红、延长接触引起中度局部红肿。由于戊二醛是一种蛋白交联剂、它与皮肤蛋白的反应使戊二醛经皮吸收非常有限、在戊二醛浓度低于10% 时是皮肤吸收达到对人体有害剂量尚不清楚。在戊二醛蒸汽浓度低于2.0×10- 10时、可引起鼻与咽喉刺激、胸部紧绷及职业性哮喘[1]、也有少数鼻出血的报道。上述症状一般在离开戊二醛暴露区域后可消除、但对皮肤与呼吸道刺激随重复暴露而加剧。低于5%浓度的戊二醛对眼有中到重度刺激、感觉不适或疼痛、过度眨眼与流泪、结膜明显红肿、较高浓度对眼有严重损害危险、持续接触可引起轻到中度角膜损伤、如不立即处理将导致永久性视力减弱。曾有报道戊二醛引起过敏反应和全身毒性的报道[2]。6 3.2长期危害:戊二醛对皮肤与呼吸道致敏作用已被确定、并可能是职业气喘的原因之一。目前尚无戊二醛有害生殖健康与增加癌症死亡率的证据、动物研究也未证实对任何耙器官的毒性。 4防护对策

4.1 安全并正确使用2%戊二醛(碱性、酸性、中性)可用于各种不怕湿的医疗器械消毒与灭菌。在常温下把清洁干燥的器械完全浸入戊二醛水溶液中，30min可达到消毒，10h以上可达到灭菌。由于戊二醛具有一定的挥发性和刺激性，护士经常接触戊二醛，在杀灭细菌的同时对人体的不良作用也不容忽视，尤其易通过吸入或皮肤接触而产生危害。科学地对待化学消毒剂的使用浓度；遵守医院或部门的剧毒、有害物质的保管规定；集中存放，容器密闭，并有显著标记；使用中的化学消毒剂容器加盖。

4.2 加强职业防护培训，特别是对新工作人员。宣传戊二醛的危害，了解戊二醛的性质。职业性接触戊二醛时应保持室内通风良好，以降低空气中戊二醛的浓度，护理人员取用戊二醛时必须戴口罩.橡胶手套，手上有伤口的更应注意，有条件的戴防护眼镜，以防止对眼睛的损伤。如不慎接触，应立即用清水连续冲洗，如伤及眼睛应及早就医。

取放戊二醛液时及时加盖，接触戊二醛浸泡过的医疗器械必须戴不渗透戊二醛的手套与袖套，手套破损及时洗手并更换手套，戊二醛浸泡过的医疗器械使用前以无菌方式取出，必须用生理盐水或灭菌蒸馏水冲洗干净，再用无菌纱布等擦干后再使用。不小心发生皮肤接触戊二醛时，应立即用肥皂与水彻底冲洗并至少用水冲洗15 min。

医疗机构应制定合理的戊二醛防护设施使用程序，护理人员对戊二醛溶液应正确保管、使用、更换，能最大可能降低戊二醛的不良反应，对经常接触戊二醛的工作人员实施健康监测，应定期进行空气采样，以检测空气中戊二醛的浓度;提倡使用一次性医疗用品，减少对医务人员的职业损害。而且，医务人员懂得戊二醛的危害，也能更好的保护病人免受戊二醛的损害。参考文献

[1]徐文体，戊二醛杀灭菌作用及不良反应研究进展[J]。现代预防医学，2003.30(3):401

[2]工莉，米志成.戊二醛类消毒剂国内临床应用现状[J].中华医院感染学杂志，2003,13（1):99作者单位：756000宁夏固原市人民医院

护理人员职业防护制度与保健措施

一、护理人员职业防护制度（一）护理人员在进行护理操作或进行清洁、消毒工作时，应严格执行护理操作规程和护理工作制度，避免发生职业暴露。（二）护理人员在日常工作中应采取最基本的防护措施，穿工作服和工作鞋，戴口罩、帽子，洗手。（三）以下情况应戴手套，脱去手套后应认真洗手 1、接触患者血液、体液、分泌物、排泄物及其污染物品时。 2、接触患者粘膜和非完整皮肤时。 3、清理传染性患者用过的物品及进行清洁消毒时。（四）当患者血液、体液、分泌物、排泄物等可能发生喷溅或为隔离患者治疗护理时，应当穿隔离衣，戴眼罩、面罩穿鞋套等以防感染。（五）及时清理被污染的被服及各种污染物，防止造成二次污染及微生物传播。（六）及时处理被污染的医疗用品及设备，重复使用的医疗仪器设备应进行清洁消毒。（七）正确处理医用垃圾，避免造成交叉感染。（八）若发生职业暴露，应立即采取紧急处理措施，并及时上报，按照医院规定进行相应的身体检查和预防治疗。二、医疗锐器伤的防护措施（一）加强对临床护理人员教育，对医疗锐器伤的认识及重视，掌握预防医疗锐器伤的措施。

（二）正确处理医疗锐器，避免发生锐器伤 1、锐器及用后的针头直接放入耐刺、防渗漏的利器盒中； 2、禁止手持锐器随意走动； 3、禁止将使用后的一次性针头重新套上针头帽，如果必须套回一定要单手操作； 4、禁止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器； 5、禁止将针等锐器随手传递； 6、进行侵袭性诊疗，护理操作中，要保证充足的光线，防止被针头、缝合针、刀片等锐器刺伤或者划伤； 7、丢弃的损伤性废物无论是否使用均按损伤性废物处理。 (三)发生利器伤后，立即上报护理部、院感科并填写利器伤及职业暴露报告卡，并按医院相关规定处理。三、化疗防护工作规范（一）总体要求 1、护理人员到岗前进行岗前教育，并定期接受防护知识培训，增强化疗科室护理人员的防护意识和防护知识。 2、接触化疗药品及做好相关处理时，必须做好个人防护，如穿防护衣，戴好口罩、帽子、眼罩、手套等，摘掉手套后应认真洗手。 (二) 化疗药液的配置及临床应用 1、配置化疗药须穿隔离衣，戴双层手套、口罩。 2、掰安瓿时用纱布包裹防止药液外溅，融粉剂时，溶酶沿安瓿壁缓慢注入瓶底，待药粉浸透后再搅动，注入药瓶中的负压不宜过高，以免拔针时药液外溅。

护士的素质和行为规范试题

护士的素质和行为规范试题以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1．护士应具备的专业素质不包括 A．系统的护理学基础理论 B．有较强的实践技能 C．具有敏锐的观察能力和分析能力 D．有诚实的品格 E．勇于钻研业务 2．语言内容严谨、高尚、符合伦理道德，具有教育意义是属于护理语言的 A．规范性 B．情感性 C．保密性 D．道德性 E．温柔性 3．在扩患交往中应用较为广泛的交流方式是 A．表情的交流 B．动作的交流 C．眼神的交流 D．口头语言交流 E．书面语言交流 4．女性，25岁。因胃、十二指肠溃疡入院治疗。当病人入病区感到环境陌生而紧张时，护士首先应使用 A．迎送性语言 B．教育性语言 C．同情性语言 D．介绍性语言 E．礼节性语言

5．女性，45岁。患卵巢囊肿，新入院。护士收集资料时，询问“您是否绝经了?这一提问属于 A．间接问题 B．主观问题 C．开放式问题 D．闭合性问题 E．非指导性问题 6．以下哪一项不属于操作前的解释用语 A．操作的目的 B．病人的准备 C．简要介绍操作过程 D．给予心理上的安慰 E．感谢病人的合作 7．有关护士的仪表素质叙述错误的是 A．护士的仪表能代表高尚的医德 B．衣服的样式应简洁、大方 C．简单的化妆可以增加护士的自信心 D．护士的姿态应该是文雅、大方 E．护士的步速稍快、步幅小而均匀 8．“您好，请您不要紧张，我们这里的医生都很有经验，隔壁病人刚做过像您这样的手术，恢复得不错。”此种语言属于 A．招呼用语 B．介绍用语 C．电话用语 D．安慰用语 E．迎送用语

护士职业安全防护管理制度(正式)

编订：__________________ 单位：__________________ 时间：__________________ 护士职业安全防护管理制度(正式) Standardize The Management Mechanism To Make The Personnel In The Organization Operate According To The Established Standards And Reach The Expected Level. Word格式 / 完整 / 可编辑

文件编号：KG-AO-7667-59 护士职业安全防护管理制度(正式) 使用备注：本文档可用在日常工作场景，通过对管理机制、管理原则、管理方法以及管理机构进行设置固定的规范，从而使得组织内人员按照既定标准、规范的要求进行操作，使日常工作或活动达到预期的水平。下载后就可自由编辑。 1、病房护士长负责护士的职业安全监管工作，在医院现有条件下提供防护设备。 2、护士在执业活动过程中，严格遵守管理规定、护理技术操作规程。 3、严格按照化疗药物使用说明书配制药物，配药时带手套。 4、严格执行接触放射线安全防护措施和操作规程。 5、操作前后按“七步洗手法”认真洗手。 6、操作有可能接触病人的血液、体液、气管、粘膜或破损的皮肤时带手套。当估计操作会有血液、体液可能溅到眼睛、鼻腔、口腔或者皮肤时，采用适当的保护用具（戴口、面罩、围裙等）来防止感染。 7、一副手套只能用于一位病人或一项操作，操作完后立即丢弃用过的手套。

8、一旦手被病人的血液、体液污染，或每次摘下手套均对手进行彻底清洗。 9、使用针具进行消毒时，带手套，用过的针具立即扔到废物桶内，严格执行普及性预防措施：回套针帽（必要时用单手法）不摆弄针头、不徒手分开针头与注射器。 10、用过的针具、刀片或其他锐器置于不易被刺破的专用容器内。 11、操作后及时料理污染场地，不留给他人料理，禁止用污染的手接触开关、清洁区和清洁物品。 12、受到（甲类传染病中非典型肺炎，乙类传染病艾滋病、乙肝、丙肝）病人用过的尖锐器械损伤后，立即采取相应的处置措施：用肥皂水或清水冲洗被刺或损害的伤口。用清水冲洗被血液或体液溅到的鼻腔、口腔和皮肤。用清水、生理盐水或其他特定清洗消毒液冲洗被血溅到的眼睛。

_护理人员职业防护制度

护理人员职业防护制度与保健措施一、护理人员职业防护制度（一）护理人员在进行护理操作或进行清洁、消毒工作时，应严格执行护理操作规程和护理工作制度，避免发生职业暴露。（二）护理人员在日常工作中应采取最基本的防护措施，穿工作服和工作鞋，戴口罩、帽子，洗手。（三）以下情况应戴手套，脱去手套后应认真洗手 1 、接触患者血液、体液、分泌物、排泄物及其污染物品时。 2 、接触患者粘膜和非完整皮肤时。 3 、清理传染性患者用过的物品及进行清洁消毒时。（四）当患者血液、体液、分泌物、排泄物等可能发生喷溅或为隔离患者治疗护理时，应当穿隔离衣，戴眼罩、面罩穿鞋套等以防感染。（五）及时清理被污染的被服及各种污染物，防止造成二次污染及微生物传播（六）及时处理被污染的医疗用品及设备，重复使用的医疗仪器设备应进行清洁消毒。（七）正确处理医用垃圾，避免造成交叉感染。（八）若发生职业暴露，应立即采取紧急处理措施，并及时上报，按照医院规定进行相应的身体检查和预防治疗。二、医疗锐器伤的防护措施（一）加强对临床护理人员教育，对医疗锐器伤的认识及重视，掌握预防医疗锐器伤的措施。（二）正确处理医疗锐器，避免发生锐器伤 1 、锐器及用后的针头直接放入耐刺、防渗漏的利器盒中；禁止手持锐器随意走动；禁止将使用后的一次性针头重新套上针头帽：如果必须套回一定要单手操作；禁止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器；禁止将针等锐器随手传递；进行侵袭性诊疗，护理操作中，要保证充足的光线，防止被针头、缝合针、刀片等锐器刺伤或者划伤； 7、丢弃的损伤性废物无论是否使用均按损伤性废物处理。（三）发生锐器伤后，上报院感办、填写锐器伤登记表。三、化疗防护工作规范（一）总体要求 1、护理人员到岗前进行岗前教育，并定期接受防护知识培训，增强化疗科室护理人员的防护意识和防护知识。 2、接触化疗药品及做好相关处理时，必须做好个人防护，如穿防护衣，戴好口罩、帽子、眼罩、手套等，摘掉手套后应认真洗手。（二）化疗药液的配置及临床应用 1、配置化疗药须穿隔离衣，戴双层手套、口罩。 2、掰安瓿时用纱布包裹防止药液外溅，融粉剂时，溶酶沿安瓿壁缓慢注入瓶底，待药粉浸透后再搅动，注入药瓶中的负压不宜过高，以免拔针时药液外溅。 3、使用较大注射器抽取药液，药液不宜超过注射器容量的3/4 ，防止药液外溅

阳光心态与职业素养试题与答案

（一）单选题 1.( A )性亚健康主要是指持续3个月以上的抑郁情绪，并且不满足抑郁症的诊断标准主要表现为情绪消极、郁郁寡欢、悲观、冷漠、缺乏活力与兴趣。 A、抑郁 B、焦虑 C、恐惧 D、妒忌 2.心理问题的特点是（A） A.普遍性，绝大多数能自己调节 B.属于心理疾病 C．大脑发生器质性变化 D.需要进行药物治疗 3.生活事件最终对我们的心理健康的影响取决于这些生活事件(A)、事件的深度以及事件发生的频率等. A.强度 B.类型 C. 广度 D.态度 4.下面的( C)不属于态度的心理结构过程因素 A.认知因素 B.情感因素 C.行为因素 D.意向因素 5.以下关于压力的测量,说法正确的是( C ) A.压力是心理特征,具有隐蔽性,无法测量 B.压力可以通过恰当的方式进行测量,且结果精确 C.人们可以运用专业手段对压力进行恰当评估 D.压力像身高体重一样可以简易测量出来 6.心理学上所讲的”皮格马利翁效应”也称期望效应,就是讲的( A ) A.自我暗示 B.态度 C.品质 D.能力 7.中国人评价一个人的最核心尺度是(D) A．外貌 B.地位 C.性格 D.道德 8.( A)社会交往亚健康主要由于需要面对的许多问题，如工作环境变换、人际关系复杂处理、家庭的建立、子女的养育、工作压力、知识更新等原因。 A.成年人 B.青少年 C.老年人 D.幼儿 9.和人们印象管理的动机水平无关的是（ D ） A.印象与个人目标的关系 B.目标价值 C.印象差异 D.印象本身 10.（D）的好坏决定一个人的成败，决定一个人幸福与否，决定一个人的命运。 A.人格 B.性格 C.脾气 D.心态 11.某人总是担心工作做错、挨上司批评，担心自己会发胖；看到小刀就会想到会割破手；脑中总是出现一些如“1+2为什么等于3”、“先有鸡还是先有蛋”等无实际意义的想法，这是属于（C ） A.强迫动作 B.强迫观念 C.焦虑发作 D.人格障碍 12.2000年，塞里格曼与契克岑特米哈伊上发表（C），标志着积极心理学的诞生 A.积极心理学 B.积极心理学绪论 C. 积极心理学导论 D.积极心理学概要 13.人在江湖身不由己这句话里体现了面子的（A）层次 A.荣誉与尊严 B.作为规矩 C.作为信用 D.作为文化 14.下面不属于换位思考的是（ D ） A.用别人的思维去思考 B.己所不欲，勿施于人 C.理解至上，善待他人 D.坚持自我 15.中国精神疾病分类方案与诊断标准最早起草于（B） A．1902 B.1958 C.1911 D.1998 16.( B)是指“人们对自身完成某项人物或工作行为的信念，它涉及的不是技能本身，而是自己能否利用所拥有的技能去完成工作行为的自信程度。” A．学习效能感 B.自我效能感 C.自我评估 D.自我估量 17.从形式上看，自我意识表现为自我认识、（ B ）和自我调节三种形式 A.自我反省 B.自我体验 C.自我提高 D.自我效能 18.（ A ）是人们根据一定的社会道德标准在评估别人活自己的思想和言行时所产生的主观体验

护士职业安全的危害因素及防护措施

护士职业安全的危害因素及防护措施护理人员由于其工作的特殊性，每天不得不暴露于各种各样的职业危险因素之中,在临床护理工作中，往往又只注重病人的安全，而忽略了护理人员自身的职业安全，护理人员的健康受到不同程度的影响。作为护理工作主体的护理人员应该怎样做好职业安全防护及职业暴露后的处理，今天我们就共同学习一下.护理人员工作的医院内，由于病人高度聚集，加上各种诊断，治疗技术的应用，形成了医院特有的生物性、物理性、化学性环境；同时由于护理工作高强度性，使护理人员经常处于心理学和工效学的高度应激状态。如何有效避免护理人员的职业危害，加强护理人员的主动防护意识，已迫在眉睫。有记载的医源性感染: 1924年，第一例报道医务人员感染白喉 1949年，第一例报道医务人员感染肝炎 1984年，美国首例报道医务人员感染HIV 1987年，意大利首例ICU护士感染HIV 1992年，美国医生被留置针扎伤感染HIV 2003年，美国报道实验室感染HIV+HCV 2009年，我国广东某医院某护工感染HIV…… 这么多医护人员遭受职业暴露, 那什么是职业暴露呢职业暴露的定义．

定义：职业暴露是指因职业原因暴露在某种危险因素中，有感染或引发某种疾病的潜在危险；职业暴露的高危人群：实验室、医护、预防保健人员以及有关的监管工作人员。护理人员位居高危之首；一场突如其来的重大灾难-SARS ＆2002.11-2003.6,内地诊断病例5326例，其中医务人员1002例；死亡病例中约30%是医务人员；另据报道: 某医院在一次意外伤急诊抢救中，6名医务人员均因无保护措施参加抢救，在抢救中均直接接触血液,频率最多的那位重伤员，后经检测证实是艾滋病人，致使6名医务人员全部遭受艾滋病毒职业暴露。半年后有2名血液检出艾滋病毒抗体阳性，造成一起医务人员艾滋病毒职业暴露的悲剧；为什么护理人员易发生职业暴露呢?(图) 护理人员的职业危险缘于:工作环境特殊:病原微生物集中；工作对象:易感人群；遭受职业伤害的机会和频率高；自我防护意识淡薄；缺乏相应的保护措施与制度；护理人员职业安全危害的因素都有哪些呢 1. 生物性因素主要包括由呼吸道传播的疾病；HIV、乙肝病毒、丙肝病毒、禽流感病毒、结核杆菌、流感病毒；护理人员经常接触患者血液、体液、分泌物、排泄物；经常接触各种感染患者，易受到职业伤害；大量调

1.护士岗位职业防护制度

护士岗位职业防护制度护士在执行医疗护理活动过程中存在诸多的不安全因素，是发生职业损伤的高危群体。危害护士执业安全的因素有机械性、物理性、化学性、心理性、工作环境等，这些相关损伤因素严重威胁护士的身心健康。护理管理者要建立适当的职业安全与防护制度，以减少护士职业病的发生，增强护士职业安全性。一、职业损伤的危险因素 1．机械性因素护理职业感染的重要途径是通过被污染酌医疗锐器如头皮针、缝针、刀片等刺伤(统称针刺伤)，其他途径为黏膜，皮肤伤口接触患者的血液、体液，尤其是手在破损的情况下。通过接触传染媒介被传播疾病，最常见和危险的是乙肝(HBV)，丙肝(HCV)和艾滋病(HIV)，它们通过血液传播的效率很高，一次即可能感染。 2．物理性因素放射也是护士职业损伤危险因素之一，在治疗子宫癌、直肠癌行腔内放射治疗所采用的放射性核素为钻60，而释放出的射线，是一种波长很短的电磁波，其穿透能力很强，如果放疗护士在没有任何防护的情况下接触放射线，会造成机体损伤，如白细胞减少、不孕不育、放射病、致癌、致畸等。 3、化学性因素。：主要为抗肿瘤药物(Ads)的危害，护士尤其是肿瘤科护士长期处于治疗环境，在药物配制及操作过程中会出现药物的逸出，形成合有毒性微粒的气溶胶或气雾，通过皮肤、呼吸道、消化道被动吸收Ads，形成潜在的身体危害，经常接触者可能引起自细胞减少，自然流产率增高，而且有致畸、致突变的潜在危险。 4．生物性因素经血液传播疾病种类有20多种，最常见的主要包括HBV、HCV、HIV等。据研究，含病毒浓度最高的血液和体液依次为：血液、伤口分泌物、精液、阴道分泌物、羊水等。

在护士工作的压力中有：心理压力，工作负荷及工作危险等。 6．工作环境对护士造成的损伤工作环境所带来的许多强刺激既影响患者又影响工作者，如细菌病毒的威胁、令人不愉快的气味、长期接触化疗药物造成的身体危害、复杂多样的心理反应的肿瘤患者、生离死别的场景等。二、防护对策 1．强化职业安全教育要定期加强护士的职业安全教育，提高健康防护意识是减少职业损伤的关键。护理管理者首先应该建立安全护理观和职业安全观，树立以人为本，促进健康的管理理念，加强对接触化疗药物护士的化疗专科理论培训、自我防护意识的教育，以及化疗防护技能培训，强化预防观念，严格执行操作规程和安全防护措施，应用多种方法宣传职业安全与防护的重要性与重要意义，如：制作宣传册、制作宣传板、举办“职业防护”、“预防针刺伤”、“如何预防艾滋病”、“搬运患者及提重物的正确方法”等专题讲座，提高防护能力。 2．加强规范化管理管理者从决策上重视安全防护，有相应的监督机制，组织和制定严格的防护方案，定期为护士进行体检，合理安排休假，保护护士合法权益。 3．完善防护设施为有化疗药的病区设中心配药站，增加百级层流生物安全柜，提供防护用品和设备，如用简易隔离箱，保持空气流通、减少人员流动，尽可能减少护士在操作时与化疗药物的接触机会，为病房配置锐器盒，安全留置针、无汞电子血压计及体温计、过床易、防护眼镜、口罩、帽子、脱敏手套、隔离衣等保护性器具，把对护士的损害减少到最小。 4．实行人性化管理合理配置护理人员，体谅护士工作的繁重及不规律性，减少护士工作超负荷现象，设法改善工作环境，妥善处理人际关系，营造良好的工作氛围，从而减轻护士压力。医院为全体在职、在岗护理人员提供免费体检。

职业素养试题 ()

1. 敬业为立业之本，不敬业者终究一事无成。-----------拿破仑·希尔 2. 无论选择何种工作，成功的基础都是你的__态度__、你的__素养_。 3. 职业素养涵盖_职业基本素养_ 和__职业技能_两个方面。 4. ___敬业__，是一种高尚的品德和优秀的职业品质。 5. 中国是一个有着五千年文明的古国，__诚实_ 、__守信_一直是华夏民族引以为豪的品格。 6. “勿以善小而不为，__勿以恶小而为之___。”这是刘备临终前告诫儿子刘禅的话，也是千古名言。 7. 古人云：“天下大事，必做于细；_______天下难事,必成于易__。”当我们将每一件简单的事情都可以认真的做好，做得不简单之时，成功就会向我们走来。 8. _表达_是人们某种目的，在一定环境中以口头形式运用语言的一种活动。 9. 古人云：“赠人以言，重于珠玉；_伤人以言__，__重于剑戟_。”意思是我们在表达过程中，一定要注意内容要言谈得当。 10. 团队将精神的核心是_协同协作_ 、__优势互补__。 11. __主动__，是一种态度，它反映着一个人对待问题，对待工作的行为趋向和价值取向。 12. __坚强__，指意志坚强，坚韧不拔，持久有耐性。

13. __创新___是指人们为了发展的需求，运用已知的信息不断突破常规。 14. __信心__是一种强烈的情感，是对自己的信任和肯定。 15. 职业基本素养中最为重要的，最为核心的内容，可以概括为以下十个方面：敬业、诚信、务实、表达、协作、主动、坚持、学习、自控、创新。 16. 敬业已成为职场公认的“第一美德”。 17. 务实就是从小事做起，注意实干，而不是小事不愿做，大事做不来；空谈理想，缺乏实干精神。 18. 交谈的目的在于沟通感情、交流思想、获取信息，所以应用虚心的态度注意听。当出现不同观点时，应委婉表达。 19. 所谓的团队协作是指团队成员为了团队的利益与目的而相互协作、尽心尽力的意愿与作风。 20. 主动，是一种态度，它反映着一个人对待问题、对待工作的行为趋向和价值取向。是成功人士必须具备的一种重要品质。 21. 只有坚持到最后的人，才是成功的人。坚持是做事的基础，坚持是走向成功的阶梯。 22. 学习，是人类认识自然和社会、不断完善和发展自己的必由之路。只有不断学习，才能获得新知，增长才干，跟上时代。

护士职业安全防护管理制度

护士职业安全防护管理制度 1、病房护士长负责护士的职业安全监管工作，在医院现有条件下提供防护设备。 2、护士在执业活动过程中，严格遵守管理规定、护理技术操作规程。 3、严格按照化疗药物使用说明书配制药物，配药时带手套。 4、严格执行接触放射线安全防护措施和操作规程。 5、操作前后按“七步洗手法”认真洗手。 6、操作有可能接触病人的血液、体液、气管、粘膜或破损的皮肤时带手套。当估计操作会有血液、体液可能溅到眼睛、鼻腔、口腔或者皮肤时，采用适当的保护用具（戴口、面罩、围裙等）来防止感染。 7、一副手套只能用于一位病人或一项操作，操作完后立即丢弃用过的手套。 8、一旦手被病人的血液、体液污染，或每次摘下手套均对手进行彻底清洗。 9、使用针具进行消毒时，带手套，用过的针具立即扔到废物桶内，严格执行普及性预防措施：回套针帽（必要时用单手法）不摆弄针头、不徒手分开针头与注射器。 10、用过的针具、刀片或其他锐器置于不易被刺破的专用容器内。 11、操作后及时料理污染场地，不留给他人料理，禁止用污染的手接触开关、清洁区和清洁物品。

12、受到（甲类传染病中非典型肺炎，乙类传染病艾滋病、乙肝、丙肝）病人用过的尖锐器械损伤后，立即采取相应的处置措施：用肥皂水或清水冲洗被刺或损害的伤口。用清水冲洗被血液或体液溅到的鼻腔、口腔和皮肤。用清水、生理盐水或其他特定清洗消毒液冲洗被血溅到的眼睛。 13、报告程序和时限：一旦受到乙类传染病艾滋病、乙肝、丙肝）病人用过的尖锐器械损伤后或带伤接触艾滋病病人的血液，立即逐级报告，当事人伤后立即向护士长报告，护士长接到报告后立即向护理部、感染办汇报。 14、用过的污染物品或被传染病源污染的物品，严格按照医院医疗废弃物管理的关规定处理。 15、其他处理程序按医院有关规定处理。 16、护士受到职业暴露后有义务接受医院有关部门追踪，对当事人做好保密工作。

护士职业素养[仅供参考]

护士职业素养就是一种工作状态的标准化、规范化、制度化，即在合适的时间、合适的地点，用合适的方式，说合适的话，做合适的事。使员工在知识、技能、观念、思维、态度、心理上符合职业规范和标准。具体讲包括：护士职业素养包含护士职业素质、护士职业素质行为规范和护士职业素质技能三个部分内容。护士职业素养（ProfessionalQuality）是劳动者对社会职业了解与适应能力的一种综合体现，其主要表现在职业兴趣、职业能力、职业个性及职业情况等方面。影响和制约护士职业素质的因素很多，主要包括：受教育程度、实践经验、社会环境、工作经历以及自身的一些基本情况（如身体状况等）。护士职业素质是个很大的概念，专业是第一位的，但是除了专业，敬业和道德是必备的，体现到职场上的就是护士职业素质；体现在生活中的就是个人素养或者道德修养。护士职业素质是指职业内在的规范和要求,是在职业过程中表现出来的综合品质，包含职业道德、职业技能、职业行为、职业作风和职业意识等方面。可以说，护士职业素质是人才选用的第一标准；护士职业素质是职场致胜、事业成功的第一法宝。 1、素养首先是教化的结果。它是在先天素养的基础上，通过教育和社会环境影响逐步形成和发展起来的。 2、素养是自身努力的结果。一个人的素养的高低，是通过自己的努力学习、实践，获得一定知识并把它变成自觉行为的结果。

3、素养是一种比较稳定的身心发展的基本品质。这种品质一旦形成，就比较相对稳定。比如，一个品质好的学生，由于品质稳定，他总是能正确的对待别人，对待自己。美国学者斯潘塞于1993年提出了一个著名的素质冰山模型，所谓“冰山模型”，就是将人员个体素质的不同表现表式划分为表面的“冰山以上部分”和深藏的“冰山以下部分”。其中，“冰山以上部分”包括基本知识、基本技能，是外在表现，是容易了解与测量的部分，相对而言也比较容易通过培训来改变和发展。而“冰山以下部分”包括社会角色、自我形象、特质和动机，是人内在的、难以测量的部分。它们不太容易通过外界的影响而得到改变，但却对人员的行为与表现起着关键性的作用把握职业的四大要素

护士常见的职业危害及防护

护士常见的职业危害及防护护士常见的职业危害及防护：护理行业是一门特殊的职业，其独特的工作环境及服务对象决定了护士经常暴露于各种各样的危险中。如注射这个占护士工作量2/3 的常规操作，护理人员如被刺伤则可能感染经血液传播的疾病；因转运病人、给病人翻身可能导致护士腰背损伤；因身体长期固定于某一姿势可能导致手术室护士患颈椎病；因长期接触抗肿瘤药物使肿瘤科护士容易受到抗肿瘤药物的毒性反应的危害等。、抗肿瘤药物的毒性反应及劳动保护 1.化疗药物毒性反应抗肿瘤药物对人体最严重的毒性反应是骨髓抑制，主要表现为白细胞下降，随着剂量的增加，血小板和红细胞也会受到不同程度的影响；还可引起远期毒性，即生殖系统毒性，表现为对生殖细胞有致突变作用以及对胎儿有致畸作用；对高敏体质者，接触后可出现过敏反应。 2.护士吸收抗肿瘤药物途径护理人员在配制抗癌药物过程中，当打开粉剂安瓿及抽取瓶装药液后拔针时，均可出现肉眼看不见的药物逸出，通过裸露皮肤或呼吸道进入人体。 3.防护措施（1）医疗机构和相应部门应制定严格的化疗药品防护方案，提供安全的防护用品和设备，如手套、口罩、防护衣、抽排风设备等。（2）严格细胞毒素药物的管理操作细胞毒素药物的人数应尽量减到最少；细菌毒素药物配置应集中化；运送距离应保持最短；在运输时应使用防碎和易清洗的容器；容器需清楚地标识以辨认它们的潜在危险；严格细胞毒素药物的操作区域规范；只允许经批准或受过培训的人员进入；该区只储存细胞毒素药物和工作设备；细胞毒素药物应分别储存在通风、安全的橱柜内；操作完细胞毒素药物和脱掉防护衣服后，员工应仔细彻底地洗手和洗脸。（3）严格遵守接触抗癌药物操作规程配药前洗手，穿隔离衣、裤，佩戴一次性口罩、帽子，戴聚乙烯手套后再戴一副乳胶手套，在操作中，一旦手套破损应立即更换；操作台面应覆以一次性防护垫；割安瓿前应轻弹其颈部，使附着的药物降至瓶底，打开安瓿时应垫以纱布，以防划破手套；打开粉剂安瓿时应用无菌纱布围绕安瓿颈部；溶解药物时，溶媒应沿瓶壁缓慢注入瓶底，待药粉浸透后再行搅动，以防粉末逸出；瓶装药物稀释及抽取药液时，应插入双针头以排除瓶内压力，防止针栓脱出造成的污染，并且要求抽取药液后，在瓶内进行排气和排气后再拔针，不使药液排于空气中。

护理人员职业安全防护制度示范文本

护理人员职业安全防护制度示范文本 In The Actual Work Production Management, In Order To Ensure The Smooth Progress Of The Process, And Consider The Relationship Between Each Link, The Specific Requirements Of Each Link To Achieve Risk Control And Planning 某某管理中心 XX年XX月

护理人员职业安全防护制度示范文本使用指引：此管理制度资料应用在实际工作生产管理中为了保障过程顺利推进，同时考虑各个环节之间的关系，每个环节实现的具体要求而进行的风险控制与规划，并将危害降低到最小，文档经过下载可进行自定义修改，请根据实际需求进行调整与使用。 1．护理人员职业安全防护措施应当遵照标准预防原则，对所有病人的血液、体液及被血液、体液污染的物品均视为具有传染性的病源物质，接触这些物质时，必须采取防护措施。 2．进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时必须穿相应工作服，戴手套，操作完毕，脱去手套后立即洗手，必要时进行手消毒。 3．在诊疗、护理操作过程中，有可能发生血液、体液飞溅到面部时，应当戴手套、具有防渗透性能的口罩、防护眼镜；有可能发生血液、体液大面积飞溅或者有可能污染身体时，还应当穿戴具有防渗透性能的隔离衣或者围裙。

4．手部皮肤发生破损，在进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴双层手套。 5．在进行侵袭性护理操作过程中，要保证充足的光线，并特别注意防止被针头、缝合针、刀片等锐器刺伤或者划伤。 6．使用后的锐器应当直接放人耐刺、防渗漏的利器盒，也可使用具有安全性能的注射器、输液器以防刺伤。禁止将使用后的一次性针头重新套上针头套，禁止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器。 7．使用紫外线消毒时，不得使紫外线光源照射到人，以免引起损伤。 8．干热灭菌时勿与烤箱底部及四壁接触，灭菌后要待温度降到40cC以下再开箱，以防炸裂。 9．压力蒸汽灭菌设备的具体操作步骤、常规保养和检查措施应按厂方说明书的要求严格执行。

护士职业防护

护士职业防护护士主要的工作场所是医院，而医院是病人集中、病原体聚集的地方，护士在履行救死扶伤的职责时，潜在的职业危害日渐突出，对护士的身心健康造成不同程度的直接或间接的影响。因此，护士应能辨别职业损伤的危险因素，并采取积极、科学的防范措施，自觉做好职业防护，保障自身职业安全。一、概念 1.护士职业防护是指在护理工作中采取多种有效措施，保护护士免受职业损伤因素的侵袭，或将其危害降到最低程度。 2.护士职业暴露是指护士在为病人提供护理服务过程中，经常处于感染病人的血液、体液及排泄物等的环境中，有感染某种疾病的危险，称为护士职业暴露。如接触污染的注射器、针头、各种导管等，以及光、热、电磁辐射等各种理化损伤因子的影响。 3.标准防护是指假定所有人的血液、体液、分泌物等体内物质都有潜在的传染性，接触时均应采取防护措施，防止因职业感染传播疾病的策略。二、职业损伤危险因素（一）生物性因素护士职业损伤的生物性因素主要是指细菌、病毒、支原体等微生物对机体的伤害。护士在护理工作中，每天与感染这些微生物的各种分泌物、排泄物，及患者用过的各种器具、衣物等密切接触，因而容易受到病原微生物的侵袭。常见的是细菌和病毒。具体为：①细菌：常见的致病菌为葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌和大肠杆菌等，主要通过呼吸道、消化道、血液、皮肤等途径感染护士。②病毒：常见的为肝炎病毒、艾滋病病毒、冠状病毒等，主要通过呼吸道和血液感染护士。其中最危险的、最常见的是艾

滋病病毒、乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒。（二）化学性因素 1.化学消毒剂护士在日常护理工作中，经常接触到的化学消毒剂（如甲醛、含氯消毒剂、过氧乙酸、戊二醛等），可通过皮肤、眼及呼吸道等途径对护士造成损伤。轻者可引起皮肤过敏、流泪、恶心、呕吐、气喘等症状，严重的可引起眼结膜灼伤、上呼吸道炎症、喉头水肿、肺炎等，甚至造成肝脏和中枢神经系统的损害。 2.化疗药物化疗药物不仅会使病人出现毒性反应，对经常接触化疗药物的护士，如果防护不当也会造成潜在危害。护士在进行药物的准备、注射及废弃物丢弃过程中，化疗药物均有可能通过皮肤、呼吸道、消化道等途径入侵护士体内。长期接触化疗药物的护士更有可能受到伤害，常表现为：白细胞数量减少、流产率增高，甚至导致畸形、肿瘤及脏器损伤等。（三）物理性因素 1.机械性损伤常见的有跌倒、扭伤、撞伤等，特别是负重伤对护士造成的危害不容忽视。护士由于职业关系，在护理工作中常常会搬动病人或较重物品，如身体负重过大或用力不合理，易导致不同程度的身体损伤。负重伤比较常见的是腰椎间盘突出症。引发主要原因包括：①工作强度大：临床护士长期处于工作压力大、工作强度高、工作节奏快、精神高度紧张的状态中，身体承受力下降；在搬运病人、协助病人翻身时，腰部负荷过大，如用力不均衡或弯腰姿势不当，很容易造成腰部损伤。②外界温差的刺激：较大的温差刺激会阻碍腰部的血液循环，减少营养的供给，加快椎间盘的退变，引发腰肌劳损，使腰椎间盘突出症发生的危险大大增加。③长期的积累损伤：临

护理人员职业安全防护制度(标准版)

When the lives of employees or national property are endangered, production activities are stopped to rectify and eliminate dangerous factors. （安全管理）单位：___________________ 姓名：___________________ 日期：___________________ 护理人员职业安全防护制度(标准版)

护理人员职业安全防护制度(标准版)导语：生产有了安全保障，才能持续、稳定发展。生产活动中事故层出不穷，生产势必陷于混乱、甚至瘫痪状态。当生产与安全发生矛盾、危及职工生命或国家财产时，生产活动停下来整治、消除危险因素以后，生产形势会变得更好。"安全第一" 的提法，决非把安全摆到生产之上;忽视安全自然是一种错误。 1．护理人员职业安全防护措施应当遵照标准预防原则，对所有病人的血液、体液及被血液、体液污染的物品均视为具有传染性的病源物质，接触这些物质时，必须采取防护措施。 2．进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时必须穿相应工作服，戴手套，操作完毕，脱去手套后立即洗手，必要时进行手消毒。 3．在诊疗、护理操作过程中，有可能发生血液、体液飞溅到面部时，应当戴手套、具有防渗透性能的口罩、防护眼镜；有可能发生血液、体液大面积飞溅或者有可能污染身体时，还应当穿戴具有防渗透性能的隔离衣或者围裙。 4．手部皮肤发生破损，在进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴双层手套。 5．在进行侵袭性护理操作过程中，要保证充足的光线，并特别注意防止被针头、缝合针、刀片等锐器刺伤或者划伤。

护士规范化培训职业素质与人文修养试题与答案【最新版】

护士规范化培训职业素质与人文修养试题与答案一、单选题 1.关于语言沟通和非语言沟通，下列哪种说法是错误的 (C) A.语言沟通可以澄清非语言沟通的含义 B.非语言信息往往比语言信息更可靠 C.非语言信息比语言信息更能准确地表达一个人的思想 D.非语言信息可以强化语言信息的含义 E.语言沟通和非语言沟通是相互联系的 2.护士应具备基本职业素质其中不包括(D) A.职业素质 B.科学文化素质

C.专业素质 D.心理素质 3.护士职业素质中护士应该视视患者为亲人，尊重患者的人格和权力，一视同仁，关心体谅他们的痛苦，理解他们的急躁、不合作等行为属于(B) A.爱岗敬业、自尊自强 B.尊重患者，关心体贴 C.刻苦钻研，履行责任 D.互相尊重，团结协作 E.廉洁奉公守法 F.慎独自律，诚信守信

4.护士职业素质中护士应该现在医疗工作是综合集体劳动，完成任务不仅有赖于每一个人良好的综合素质，而且需要医生、护士其他部门间团结和系统整体的协调运转等行为属于(D) A.爱岗敬业、自尊自强 B.尊重患者，关心体贴 C.刻苦钻研，履行责任 D.互相尊重，团结协作 E.廉洁奉公守法 F.慎独自律，诚信守信 5.护士职业素质中护士要热爱自己的工作，全心全意为人民服务，乐于奉献。钻研业务技术，不断提高工作能力和业务技术水平等行为属于(C)

A.爱岗敬业、自尊自强 B.尊重患者，关心体贴 C.刻苦钻研，履行责任 D.互相尊重，团结协作 E.廉洁奉公守法 F.慎独自律，诚信守信 6.护士应具备基本专业素质其中不包括(E) A.娴熟的护理操作技术 B.获取、交流信息的能力 C.协调、管理能力 D.应急能力

供应室护士职业危害与防护

供应室护士职业危害与防护目的探讨供应室护士职业危害因素及防护措施。方法采用受到职业危害的48人次供应室护士资料进行统计分析。结果由于特殊工作性质，受到职业危害的几率非常大。结论改善设施条件，加强职业防护教育和标准预防，规范操作行为，普及预防接种，可有效降低职业危害。标签：供应室；职业危害；防护职业环境与人体健康有密切关系，供应室肩负着全院复用器械、物品的回收、清洗、消毒、灭菌工作。供应室护士每天接触污染的物品，用多种方法进行消毒灭菌，对身体都有不同程度的危害，加上医院普遍不重视供应室，设施条件差，极易导致与工作相关的疾病［1］。为减少职业危害，保障供应室护士身体健康，现将供应室护士职业危害情况进行统计分析，并探讨职业防护对策。 1 资料和方法 1.1 一般资料选择2008年5月-2011年5月发生在本院供应室的48人次护士职业危害相关材料，护士年龄4~54岁，平均48岁。 1.2 方法对上述的48人次的护士资料按职业危害形式、职业防护情况进行整理、统计、分析。 2 结果 2.1 供应室护士职业危害形式见表1。 2.2 供应室护士职业防护情况48人次中，无一人次按要求做好相应的标准防护工作。事后调查，48人次操作时均存在侥幸心理，或是认为标准防护太麻烦。 3 讨论 3.1 职业危害原因分析 3.1.1 认识不到位供应室护士缺乏对标准预防知识的认识，职业安全防护意识薄弱。有研究表明，如被血液污染的钢针刺破一层乳胶手套或聚乙烯手套，医务人员接触血液的量要比未戴手套时可能减少50%［1］。由此看来，在进行有可能接触患者血液、体液操作时，安全防护的重要性。 3.1.2 工作强度大由于供应室不是营利科室，医院多把年龄大，体弱多病的护士放在供应室。另外，基层医院条件差，全人力操作，加之现在要求全院各科室，尤其手术室各种重复使用的器械包，全部由供应室回收、清洗、消毒、灭菌，

病人的安全与护士的职业防护

病人的安全与护士的职业防护 -标准化文件发布号：（9456-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII

第五章病人的安全与护士的职业防护一.教学目标 1.识记：（1）能正确描述影响病人安全的因素。（2）能正确说出职业暴露的有害因素及对人体的影响。（3）能正确陈述护理职业防护的管理。 2.理解：（1）能正确描述并解释以下概念：安全环境、保护具、护理职业暴露、护理职业防护、标准预防及护理职业风险。（2）能正确识别医院常见的不安全因素。（3）能正确解释血源性病原体职业暴露、锐器伤、化疗药物职业暴露及汞泄露产生的原因及预防措施。（4）能正确解释护理职业防护的意义 3.应用：（1）能针对医院常见的不安全因素，采取有效的防范措施。（2）能根据病人的病情及需要，正确选择并科学使用各种保护具及辅助器具。（3）能根据锐器伤的情况，正确处理锐器伤，并采取有效的、针对性的措施。（4）能正确评估化疗药物暴露情况，化疗药物暴露后能正确采取措施。（5）能针对对汞泄露情况，采取有效的防护措施，一旦发生，能够正确处理。二、教学内容第一节病人的安全一、影响病人安全的因素二、病人安全需要的评估三、医院常见的不安全因素及防治

四、保护病人安全的措施第二节护士的职业防护一、职业防护的相关概念及意义二、职业暴露的有害因素三、护理职业防护的管理四、常见护理职业暴露及预防措施三、教学方法和时数方法：讲授、讨论、演示时数：理论3学时四、重点、难点（一）重点：医院常见的不安全因素及防治；保护病人安全的措施；护理职业防护的管理；常见的护理职业暴露及预防措施。（二）难点：保护病人安全的措施；护理职业防护的管理。

职业素养试题

1.敬业为立业之本,不敬业者终究一事无成。-----------拿破仑·希尔 2.无论选择何种工作,成功的基础都就是您的__态度__、您的__素养_。 3.职业素养涵盖_职业基本素养_ 与__职业技能_两个方面。 4.___敬业__,就是一种高尚的品德与优秀的职业品质。 5.中国就是一个有着五千年文明的古国,__诚实_ 、__守信 _一直就是华夏民族引以为豪的品格。 6.“勿以善小而不为,__勿以恶小而为之___。”这就是刘备临终前告诫儿子刘禅的话,也就是千古名言。 7.古人云:“天下大事,必做于细;_______天下难事,必成于易 __。”当我们将每一件简单的事情都可以认真的做好,做得不简单之时,成功就会向我们走来。 8._表达_就是人们某种目的,在一定环境中以口头形式运用语言的一种活动。 9.古人云:“赠人以言,重于珠玉;_伤人以言__,__重于剑戟_。”意思就是我们在表达过程中,一定要注意内容要言谈得当。 10.团队将精神的核心就是_协同协作_ 、__优势互补__。 11.__主动__,就是一种态度,它反映着一个人对待问题,对待工作的行为趋向与价值取向。 12.__坚强__,指意志坚强,坚韧不拔,持久有耐性。 13.__创新___就是指人们为了发展的需求,运用已知的信息不断突破常规。 14.__信心__就是一种强烈的情感,就是对自己的信任与肯定。 15.职业基本素养中最为重要的,最为核心的内容,可以概括为以下十个方面:敬业、诚信、务实、表达、协作、主动、坚持、学习、自控、创新。 16.敬业已成为职场公认的“第一美德”。 17.务实就就是从小事做起,注意实干,而不就是小事不愿做,大事做不来;空谈理想,缺乏实干精神。 18.交谈的目的在于沟通感情、交流思想、获取信息,所以应用虚心的态度注意听。当出现不同观点时,应委婉表达。 19.所谓的团队协作就是指团队成员为了团队的利益与目的而相互协作、尽心尽力的意愿与作风。 20.主动,就是一种态度,它反映着一个人对待问题、对待工作的行为趋向与价值取向。就是成功人士必须具备的一种重要品质。 21.只有坚持到最后的人,才就是成功的人。坚持就是做事的基础,坚持就是走向成功的阶梯。 22.学习,就是人类认识自然与社会、不断完善与发展自己的必由之路。只有不断学习,才能

护士的职业危害与自我防护

护士的职业危害与自我防护由于医院工作环境和性质的特殊性，护理人员常暴露于各种现存的或潜在的危害因素中，造成护士身心两方面不同程度的伤害。随着医院的不断发展，职业安全受到广大医务工作者的重视和关注，现将常见的职业损伤危害因素及防护措施综述如下。 1职业损伤危害因素 1.1物理因素: 1.1.1 锐器伤针刺伤是护士最常见的职业损伤, 发生率年人均0.98次,不仅引起皮肤黏膜损伤, 还存在发生血源性传染病的危险，据报道，其中有74.5%是被污染针头所刺伤[1]。针刺伤时，只需0.004 ml带有HBV的血液足以使受伤者感染HBV。另外，针刺伤还可传染如疟疾、败血症、伤口感染等疾病。 1.1.2负重运动性危害在日常的护理工作中，护士需协助病人翻身、过床等搬运工作，常致腰背疼痛，据调查，目前国内护士腰背痛的终身患病率高达77.9%～80.8%。手术室护士站立时间过长，身体长期固定某一姿势，颈椎病、下肢静脉曲张的发病率也明显高于其他人群。 1.1.3辐射放射性检查，如x线、CT、透视等产生的电离辐射会给医护人员造成机体损伤，如白细胞减少、不良生育结构、放射病、致癌、致畸等。常用于空气消毒的紫外线灯，可致皮肤红斑效应，造成起泡、脱皮及致癌，还可引起急性角膜结膜炎。 1.2化学因素: 1.2.1消毒剂护士在工作中接触大量的消毒剂，这些消毒剂对人体的皮肤、呼吸道、神经系统均有一定程度的影响，轻者刺激皮肤引起接触性皮炎、鼻炎、哮喘，重者中毒或致癌。据有关报道：孕妇接触环氧乙烷流产率高达16.7%，在早孕期接触危险性更大。 1.2.2细胞毒性药物临床护士在准备药液或给药时接触肿瘤药物和化疗病人的分泌物、排泄物时不注意防护，药物通过汽化经皮肤、呼吸道吸收，虽每次量很少，但频繁接触，会因蓄积作用产生远期影响,可引起白细胞减少、自然流产率增高，最严重的毒性反应可有骨髓抑制、致癌、致畸的危险。 1.2.3废气、污染气体手术室护士长期接触工作环境里存在残余的麻醉废气，有可能产生不良的生理、生育、心理行为影响。医院常用的体温计、血压计中的水银外漏后在室温下可蒸发形成汞蒸气。汞蒸气通过呼吸道和皮肤吸收进入人体，可致慢性汞中毒、过敏性皮炎等。 1.3 生物因素医院是病原微生物相对集中的地方，护士在各种操作中直接频繁的接触患者及患者的体液、血液及分泌物，若不注意自身防护，如工作服穿着时间较长,沾有血迹未及时更换，有些护士洗手后用工作服拭干，穿工作服进餐等，都有可能造成自身感染，且成为传播媒介，其中最具有威胁的感染性疾病是乙肝、丙肝和艾滋病。 1.4心理因素护理人员的心理危害是由精神压力、工作紧张、倒班、生活缺乏规律引起的。巨大的压力给身心健康带来了一定的影响。 2防护措施 2.1加强对医护人员安全意识的教育，医院要制定合理的防护措施，严格执行消毒隔离制度，规范操作程序，鼓励护士参加职业危害防护知识培训，掌握自我防护知识，可减少职业损伤的发生。 2.2接触各种锐器及感染性废弃物，应严格遵守医疗废物管理规定，对用过的一次性注射器、输液器、针头必须毁形分类处理。医院要提供安全的医疗装置，以降低锐器刺伤的发生。一