临床检验技师-微生物检验(2019)练习第十四章-肠杆菌科及检验
2019 第十四章肠杆菌科及检验
一、A1
1、下列关于肠道感染大肠埃希菌的病原群，说法错误的是
A、ETEC引起霍乱样肠毒素腹泻
B、EPEC主要引起婴儿腹泻
C、EIEC引起黏液脓血便
D、EHEC可引起严重的腹痛、痉挛，严重者可发展为急性肾衰竭
E、EAggEC其中O157:H7可引起出血性大肠炎
2、肠杆菌科细菌的鞭毛抗原是
A、O抗原
B、H抗原
C、Vi抗原
D、K抗原
E、Vi抗原和K抗原
3、肠杆菌科细菌的菌体抗原是
A、O抗原
B、H抗原
C、Vi抗原
D、K抗原
E、Vi抗原和K抗原
4、志贺菌属分群、分型的依据是
A、O抗原
B、H抗原
C、K抗原
D、V抗原
E、O抗原和K抗原
5、无鞭毛的细菌是
A、埃希菌属
B、沙门菌属
C、志贺菌属
D、变形杆菌属
E、枸橼酸杆菌属
6、宋内志贺菌
A、为A群志贺菌
B、为B群志贺菌
C、包括10个血清型
D、培养中常有扁平的粗糙型菌落
E、快速发酵乳糖
7、下列细菌中，引起细菌性痢疾症状最轻的是
A、痢疾志贺菌
B、福氏志贺菌
C、鲍氏志贺菌
D、宋内志贺菌
E、以上都不对
8、大肠埃希菌与沙门菌、志贺菌具有鉴别性的生化反应是
A、发酵乳糖
B、发酵山梨醇
C、发酵葡萄糖
D、硫化氢试验
E、明胶水解试验
9、根据O抗原，志贺菌属分为多个群，其中A群为
A、痢疾志贺菌
B、福氏志贺菌
C、鲍氏志贺菌
D、宋内志贺菌
E、痢疾杆菌
10、志贺菌属是主要的肠道病原菌之一，包括哪些血清群（型）
A、痢疾志贺菌
B、福氏志贺菌
C、鲍氏志贺菌
D、宋内志贺菌
E、以上都是
11、下列为沙门菌分群依据的抗原是
A、菌体抗原
B、鞭毛抗原
C、Vi抗原
D、M抗原
E、5抗原
12、辅助诊断伤寒病的实验是
A、肥达试验
B、汹涌发酵试验
C、抗溶血素“O”试验
D、Weil-Felix试验
E、锡克试验
13、属于直接凝集反应的是
A、抗“O”试验
B、肥达试验
C、病毒的血凝抑制试验
D、病毒血细胞凝集试验
E、锡克试验
14、目前筛选伤寒带菌者的方法是检测血清中的
A、O抗体
B、H抗体
C、K抗体
D、Vi抗体
E、M抗体
15、H-O变异属于
A、毒力变异
B、菌落变异
C、鞭毛变异
D、形态变异
E、耐药性变异
16、IMViC试验不包括
A、糖发酵试验
B、V-P试验
C、甲基红试验
D、枸橼酸盐利用试验
E、吲哚试验
17、肠杆菌科中，表面抗原是
A、O抗原
B、H抗原
C、K抗原
D、以上都是
E、以上都不是
18、典型的大肠埃希菌的生化反应结果是
A、乳糖（－），IMViC（＋、－、－、－）
B、乳糖（＋），IMViC（＋、＋、－、－）
C、乳糖（－），IMViC（＋、＋、－、－）
D、乳糖（－），IMViC（＋、＋、＋、－）
E、乳糖（－），IMViC（＋、－、－、－）
19、下列除哪项外，均为肠道菌的主要抗原
A、O抗原
B、H抗原
C、荚膜抗原
D、芽胞抗原
E、菌体抗原
20、致病性大肠埃希菌的致病特点是
A、只引起肠道感染
B、不引起泌尿生殖器感染
C、腹泻可由两种肠毒素引起
D、外毒素可引起严重的毒血症
E、不引起败血症
21、主要流行的肠出血性大肠埃希菌的O血清型是
A、O6
B、O25
C、O157
D、O111
E、O158
22、用于粪便污染检测指标的是
A、霍乱弧菌
B、产气肠杆菌
C、阴沟肠杆菌
D、变形肠杆菌
E、大肠杆菌
23、从腹腔感染患者腹腔液中出分离一革兰阴性杆菌，氧化酶阴性，苯丙氨酸脱氨酶阳性，在血平板上有迁徙生长，H2S阳性，它可能是
A、变形杆菌
B、摩根菌
C、普罗威登斯菌
D、伤寒沙门菌
E、枸橼酸杆菌
24、能利用含硫氨基酸生成硫化氢的细菌是
A、大肠埃希菌
B、奇异变形杆菌
C、产气肠杆菌
D、肺炎克雷伯菌
E、宋内志贺菌
25、吲哚试验阳性的组合
A、大肠埃希菌、普通变形杆菌、霍乱弧菌
B、大肠埃希菌、鼠伤寒沙门菌、产气肠杆菌
C、痢疾志贺菌、霍乱弧菌、肺炎克雷伯菌
D、伤寒沙门菌、普通变形杆菌、肺炎克雷伯菌
E、产气肠杆菌、大肠埃希菌、伤寒沙门菌
二、A2
1、一名3岁男童在幼儿园进食后，出现严重腹痛和便血。同时进食儿童也有数人出现相同的症状。在治疗中病情加重，又出现肾功能衰竭，临床诊断为出血性结肠炎。最可能的病原菌是
A、霍乱弧菌O139
B、EHEC
C、EPEC
D、EIEC
E、ETEC
三、B
1、A.肠产毒性大肠埃希菌
B.肠致病性大肠埃希菌
C.肠侵袭性大肠埃希菌
D.肠出血性大肠埃希菌
E.肠集聚性大肠埃希菌
<1> 、引起婴幼儿和旅游者腹泻
A B C D E
<2> 、引起儿童持续性腹泻
A B C D E
<3> 、引起出血性结肠炎
A B C D E
<4> 、引起痢疾样腹泻
A B C D E
2、A.需氧培养
B.二氧化碳培养
C.疱肉培养
D.微需氧培养
E.厌氧罐培养
<1> 、培养空肠弯曲菌
A B C D E
<2> 、培养大肠埃希菌
A B C D E
<3> 、培养艰难梭菌
A B C D E
<4> 、培养产气荚膜梭菌
A B C D E
3、A.需氧培养
B.二氧化碳培养
C.疱肉培养
D.微需氧培养
E.厌氧罐培养
<1> 、培养破伤风杆菌
A B C D E
<2> 、培养大肠埃希菌
A B C D E
答案部分
一、A1
1、
【正确答案】 E
【答案解析】肠出血性大肠埃希菌（EHEC）：又称产志贺样毒素（VT）大肠埃希氏菌（SLTEC或UTEC），其中O157:H7可引起出血性大肠炎和溶血性尿毒综合征（HUS）。临床特征为严重的腹痛、痉挛，反复出血性腹泻，伴发热、呕吐等。严重者可发展为急性肾衰竭。
【该题针对“大肠埃希菌”知识点进行考核】
2、
【正确答案】 B
【答案解析】肠杆菌科细菌的抗原构造复杂。包括菌体（O）抗原，鞭毛（H）抗原和表面抗原（如Vi抗原、K抗原）3种。
【该题针对“概述”知识点进行考核】
3、
【正确答案】 A
【答案解析】肠杆菌科细菌的抗原构造复杂。包括菌体（O）抗原，鞭毛（H）抗原和表面抗原（如Vi抗原、K抗原）3种。
【该题针对“概述”知识点进行考核】
4、
【正确答案】 A
【答案解析】志贺菌属只有O抗原而无鞭毛抗原，个别菌型及新分离菌株有K抗原。O抗原分群特异性抗原和型特异性抗原两类。根据抗原构造可将志贺菌分为四个血清群，40余种血清型（包括亚型）。
【该题针对“志贺菌属”知识点进行考核】
5、
【正确答案】 C
【答案解析】志贺菌属为革兰阴性短小杆菌，（2～3）μm×（0.5～0.7）μm，无荚膜，无芽胞，无鞭毛，有菌毛。
【该题针对“志贺菌属”知识点进行考核】
6、
【正确答案】 D
【答案解析】志贺菌培养时，常出现半透明光滑的菌落，宋内志贺菌可形成扁平、粗糙的菌落。宋内志贺菌为志贺菌属中的D群，仅有一个血清型，迟缓分解乳糖。
【该题针对“志贺菌属”知识点进行考核】
7、
【正确答案】 D
【答案解析】根据生化反应与血清学试验该属细菌分为痢疾志贺菌、福氏志贺菌、鲍氏志贺菌和宋内志贺菌4群。A群痢疾志贺菌，甘露醇阴性，10个血清型。B群福氏志贺菌，有6个血清型和X、Y2个变种。C群鲍特志贺菌，15个血清型。D群宋内志贺菌，仅有一个血清型。
【该题针对“志贺菌属”知识点进行考核】
8、
【正确答案】 A
【答案解析】在肠杆菌科中，乳糖发酵试验可初步鉴别志贺菌、沙门菌等致病菌和其他大部分非致病肠道杆菌，前二者不发酵乳糖。
【该题针对“志贺菌属”知识点进行考核】
9、
【正确答案】 A
【答案解析】志贺菌属是人类细菌性痢疾最常见的病原菌，通称痢疾杆菌。根据生化反应与血清学试验该属细菌分为痢疾志贺菌、福氏志贺菌、鲍氏志贺菌和宋内志贺菌4群。A群痢疾志贺菌，B群福氏志贺菌，C群鲍特志贺菌，D群宋内志贺菌。
【该题针对“志贺菌属”知识点进行考核】
10、
【正确答案】 E
【答案解析】志贺菌属是人类细菌性痢疾最常见的病原菌，通称痢疾杆菌。根据生化反应与血清学试验该属细菌分为痢疾志贺菌、福氏志贺菌、鲍氏志贺菌和宋内志贺菌4群。
【该题针对“志贺菌属”知识点进行考核】
11、
【正确答案】 A
【答案解析】 O抗原：即菌体抗原。沙门菌属的菌体抗原有58种，以阿拉伯数字依次标记：根据沙门菌有共同的O抗原这一特点，分类学者将有共同抗原的细菌归为一组，这就使沙门菌分成42个群（或组），即A、B、C……Z和O16～O67群。每群都有群特异性抗原，如A群O2、B群O4、D群O9等。
【该题针对“沙门菌属”知识点进行考核】
12、
【正确答案】 A
【答案解析】肥达试验：用已知的伤寒沙门菌O、H抗原，副伤寒甲、乙H抗原稀释后与被检血清作定量凝集试验，以检测患者血清中抗体的含量，来判断机体是否受沙门菌感染而导致肠热症并判别沙门菌的种类。
【该题针对“沙门菌属”知识点进行考核】
13、
【正确答案】 B
【答案解析】肥达试验：用已知的伤寒沙门菌O、H抗原，副伤寒甲、乙H抗原稀释后与被检血清作定量凝集试验，以检测患者血清中抗体的含量，来判断机体是否受沙门菌感染而导致肠热症并判别沙门菌的种类。
【该题针对“沙门菌属”知识点进行考核】
14、
【正确答案】 D
【答案解析】沙门菌血清学鉴定主要借助于沙门菌菌体抗原多价血清与菌体抗原、鞭毛抗原、Vi抗原的单价因子血清。Vi抗原加热60℃30min或经石炭酸处理被破坏，其存在时可阻止菌体抗原与相应抗体发生凝集。
【该题针对“沙门菌属”知识点进行考核】
15、
【正确答案】 C
【答案解析】 H-O变异，指有鞭毛的沙门菌失去鞭毛的变异。
【该题针对“沙门菌属”知识点进行考核】
16、
【正确答案】 A
【答案解析】吲哚、甲基红、V-P、枸橼酸盐试验称为IMViC试验。
【该题针对“概述”知识点进行考核】
17、
【正确答案】 C
【答案解析】肠杆菌科细菌的抗原构造复杂。包括菌体（O）抗原，鞭毛（H）抗原和表面抗原（如Vi抗原、K抗原）3种。
【该题针对“概述”知识点进行考核】
18、
【正确答案】 B
【答案解析】大肠埃希菌发酵葡萄糖、乳糖、麦芽糖和甘露醇产酸产气，分解蔗糖因菌株而异，吲哚、甲基红、V-P、枸橼酸盐试验（IMViC试验）为++--。
【该题针对“大肠埃希菌”知识点进行考核】
19、
【正确答案】 D
【答案解析】肠道菌抗原结构复杂，主要有菌体O抗原、鞭毛H抗原和荚膜抗原，其他尚有菌毛抗原。【该题针对“大肠埃希菌”知识点进行考核】
20、
【正确答案】 C
【答案解析】大肠埃希菌致病性主要是侵袭力、内毒素、肠毒素等致病因素引起各种炎症（如胆囊炎、泌尿系感染、肺炎、新生儿脑膜炎、伤口感染、菌血症及腹泻等）。
【该题针对“大肠埃希菌”知识点进行考核】
21、
【正确答案】 C
【答案解析】肠出血性大肠埃希菌（EHEC）：又称产志贺样毒素（VT）大肠埃希氏菌（SLTEC或UTEC），其中O157:H7可引起出血性大肠炎和溶血性尿毒综合征（HUS）。临床特征为严重的腹痛、痉挛，反复出血性腹泻，伴发热、呕吐等。严重者可发展为急性肾衰竭。
【该题针对“大肠埃希菌”知识点进行考核】
22、
【正确答案】 E
【答案解析】本题考查大肠杆菌生物学性状。大肠菌群是一群能发酵乳糖、产酸产气、需氧和兼性厌氧的革兰阴性无芽孢杆菌，该菌主要来源于人畜粪便，故以此作为粪便污染指标来评价食品的卫生质量，推断食品中是否有污染肠道致病菌的可能。
【该题针对“肠杆菌科的其他菌属”知识点进行考核】
23、
【正确答案】 A
【答案解析】变形杆菌有迁徙生长特性。
【该题针对“变形杆菌属”知识点进行考核】
24、
【正确答案】 B
【答案解析】变形杆菌在含有胆盐的培养基表面菌落呈扁平、圆形、半透明。在含有铁或铅离子的培养基中产硫化氢菌株的菌落中心呈黑色。
【该题针对“变形杆菌属”知识点进行考核】
25、
【正确答案】 A
【答案解析】大肠埃希菌在进行吲哚、甲基红、V-P、枸橼酸盐试验（IMViC试验）为++--。普通变形杆菌靛基质和麦芽糖均阳性。霍乱弧菌能产生靛基质，霍乱红反应（即亚硝基靛基质试验）阳性。
【该题针对“变形杆菌属”知识点进行考核】
二、A2
1、
【正确答案】 B
【答案解析】肠出血性大肠埃希菌（EHEC）又称产志贺样毒素（VT）大肠埃希菌（SLTEC或UTEC），可引起出血性大肠炎和溶血性尿毒综合征（HUS）。临床特征为严重的腹痛、痉挛，反复出血性腹泻，伴发热、呕吐等。严重者可发展为急性肾衰竭。
【该题针对“大肠埃希菌”知识点进行考核】
三、B
1、
【正确答案】 A
【答案解析】肠产毒性大肠埃希菌主要引起婴幼儿和旅游者腹泻。
【该题针对“大肠埃希菌”知识点进行考核】
【正确答案】 E
【答案解析】肠集聚性大肠埃希菌引起婴儿急性或慢性水样腹泻伴脱水，偶有腹痛、发热与血便。
【该题针对“大肠埃希菌”知识点进行考核】
【正确答案】 D
【答案解析】肠出血性大肠埃希菌（EHEC）：又称产志贺样毒素（VT）大肠埃希氏菌（SLTEC或UTEC），其中O157:H7可引起出血性大肠炎和溶血性尿毒综合征（HUS）。临床特征为严重的腹痛、痉挛，反复出血性腹泻，伴发热、呕吐等。严重者可发展为急性肾衰竭。
【该题针对“大肠埃希菌”知识点进行考核】
【正确答案】 C
【答案解析】肠侵袭性大肠埃希菌（EIEC）可侵入结肠黏膜上皮，引起志贺样腹泻（黏液脓血便）。【该题针对“大肠埃希菌”知识点进行考核】
2、
【正确答案】 D
【答案解析】弯曲菌属是微需氧菌，初次分离时需在含5%O2、85%N2、10%CO2气体环境中生长，传代培养时能在10%CO2环境中生长。
【该题针对“大肠埃希菌”知识点进行考核】
【正确答案】 A
【答案解析】大肠埃希菌为革兰阴性短杆菌，需氧或兼性厌氧。
【该题针对“大肠埃希菌”知识点进行考核】
【正确答案】 E
【答案解析】艰难梭菌严格厌氧，分离培养极困难。
【该题针对“大肠埃希菌”知识点进行考核】
【正确答案】 C
【答案解析】产气荚膜梭菌在疱肉培养基中，可分解肉渣中的糖类而产生大量气体。。
【该题针对“大肠埃希菌”知识点进行考核】
3、
【正确答案】 C
【答案解析】破伤风杆菌需要培养时，将标本接种疱肉培养基培养。
【该题针对“大肠埃希菌”知识点进行考核】
【正确答案】 A
【答案解析】大肠埃希菌为革兰阴性短杆菌，需氧或兼性厌氧。
【该题针对“大肠埃希菌”知识点进行考核】