医学英语教程《生物医学》unit6 课文翻译

医学英语教程《生物医学》unit6 课文翻译肾结石的诊断和治疗

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有肾结石的病人经常出现急性肾绞痛，诊断基于症状学和诊断测试包括尿检、腹部的放射学和分泌的尿路造影术。

尿检提供信息相联系与血尿、感染、结石形成是否出现、结晶和尿PH。至少百分之90的石头是不透射线和和很容易明显的在平片中看到在腹部X光。排泄性尿路造影术使用一个对比造影剂，是过滤在显像可看到的是集尿系统和肾的输尿管。退行的尿路造影术，超声波检查，CT扫描和磁共振现象可能被用。

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急性肾脏的疝气的治疗经常是支持的。

疼痛抽搐可能被需要经过阻碍的急性阶段，抗生素治疗方法是必须的来治疗尿路感染。大多是的石头直径小于5mm大多数结石能自发弹出。

所有尿都应该被过滤经过一次发作获取结石的期望为了化学分析和确定类型。这个信息以仔细了解的病史和实验室化验的检查为了基本的长期预防措施。 3、在这样人曾经排出肾结石或者使结石被排出的人治疗的目标是防治结石再次复发。预防需要调查结石形成的原因使用尿检，血化学分析和结石分析。

潜在的病情，例如甲状腺机能亢进被治疗，足够的盐水降低了晶体的饱和度，这需要被提倡。根据形成的结晶类型不同，饮食的改变或者服用药物或一起可能被使用改变形成结晶的原来的浓度在尿中。

例如，人们形成钙草酸盐石可能减少食物的摄入。

在草酸盐中高摄入(菠菜、瑞士 ,可可、巧克力、山核桃和花生。

利尿剂利尿药低尿钙通过增加部分钙的吸收和减少肠内钙的吸收。

改变尿液PH值措施的方法也能影响尿结石的信息。

在人们失去降低尿液,,值或者使酸化尿液的能力，有一个增加在二价和三价的尿液磷酸盐和钙相结合的时候来自钙相相结合的石头。

尿的酸结石的形成，另一方面，上升了酸性尿中结石可以降低通过增加尿液中PH6.0到6.5与钾强碱盐。

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在某些情况下，结石的排出是必然的。

许多方法可以排出肾结石:输尿管镜排出，经皮摘除法，体外碎石术

所有这些程序消除需要一个开放的外科手术,这是另一种形式的治疗。

鸟粪石不能排除需要去除，体外碎石术和经皮去除术可以减少这类结石造成的损伤。 5

输尿管镜排出涉及通过将器件通过尿道伸入到膀胱当中然后进入输尿管当中。高质量光学技术的发展使这个技术操作容易也提高了结果。

这个过程在荧光镜的指导下执行，涉及用不同的器械扩张输尿管为了夹住和移动结石。取石前，放射性检查用于确定石头的位置和引导输尿管镜的定位。

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经皮造口术是通过插入体侧的小号针头插入肾脏中的集尿系统;这个针管然后扩张和一个仪器叫做肾镜被插入到肾盂。

这个程序在荧光镜的指导下执行。

取石前，放射性检查和超声检查对肾脏和输尿管是用于确定肾镜的位置。直径不超过一厘米的结石可以通过这个途径被排出。

大的结石必须通过水中放电和超声波碎石被破碎。

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一个非外科的治疗叫做体外冲击碎石术，在1980年在德国被介绍，在1984年获得了美国食品和药物管理局的批准对肾盏以及肾盂和上部三分之一输尿管的结石的治疗。这个治疗通过声冲击波的方式将结石碎成沙一样的颗粒，在接下来的几天这些颗粒通过尿液就可以排出。

由于过程产生大量的颗粒，输尿管导管被插入一保证尿液的流出。

导管可能被保存数周，具体情况靠输尿管的阻塞程度定。