肾上腺危象的护理

一、护理评估

1、神志、瞳孔、生命体征的变化。

2、血糖、血钠、血钾的变化。

3、胃肠道症状：恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。

4、神经精神症状：乏力、淡漠、嗜睡，也可表现为烦躁不安、谵妄、神志模糊，甚至昏迷。

二、护理措施

1、迅速建立两条静脉通道，遵医嘱补充液体：初治的 1-2 天应迅速补充生

理盐水 2000-3000 毫升，对于以糖皮质激素缺乏为主，脱水不甚严重者，补充葡萄糖液以免发生低血糖。

2、补充糖皮质激素。

3、保持呼吸道通畅，吸氧、心电监护。

4、病情监测：注意患者意识、体温、脉搏、呼吸、血压变化，监测血钾、血钠、血糖情况，必要时记录 24 小时尿量。

5、防止诱因，积极治疗感染。

三、健康指导要点

1、积极治疗感染

2、避免创伤、过度劳累和突然中断治疗等。

四、注意事项

监测血电解质及酸碱平衡情况，避免进食含钾高的食物，摄取足够的钠盐。