安全防护设施搭设验收记录表格式

安全防护设施搭设验收记录表

安全防护设施验收记录

安全防护设施验收记录施工单位验收日期年月日工程名称大冲“城中村”改造项目建礼家园7号地块序号验收内容验收标准验收结果 1 三宝安全帽安全带安全网是否有检测合格证合格 □ 不合格 □ 2 洞口、临边防护楼梯口防护栏杆挡脚板 0.1m,0.6m，1.2m各设一道横杆，定型化、工具化，刷黄黑相间油漆 18cm高，3cm厚，黑黄相间油漆合格 □ 不合格 □电梯井口井内防护井口防护电梯井口：内井平网防护，两层设一道平网，间距小于10m；井口设固定铁栅门。合格 □ 不合格 □ 预留洞口洞口防护按要求设置、防护严密、定型化、工具化合格 □ 不合格 □ 基坑临边防护栏杆 0.1m，0.6m，1.2m各设一道，定型化、工具化，刷黑黄相间油漆合格 □ 不合格 □ 2 通道策划审核签字通过，按照方案搭设合格 □ 不合格 □ 钢管、扣件、顶托有无材质报告，是否变形、开裂合格 □ 不合格 □基础基础强度是否符合要求合格 □ 不合格 □立面防护通道两侧拉设密目安全网合格 □ 合格 □

通道长高宽长宽高满足施工要求合格 □ 不合格 □ 顶层防护顶层为双层硬防护合格 □ 不合格 □ 防护棚基础底部坚实平整，排水良好合格 □ 不合格 □材质钢管扣件符合设计要求，无开裂、变形、严重锈蚀，有出厂合格证明合格 □ 不合格 □防护四周为封闭防护，顶层为双层防护合格 □ 不合格 □荷载防护顶棚严禁堆放材料合格 □ 不合格 □ 验收部位/ 评语验收人签字注：1.验收结果合格项打“√”，不合格项打“×”； 2.三宝及临边洞口防护除日常检查外，并进行验收。

高处作业防护设施安全验收表.doc

v1.0可编辑可修改 3.2.1高处作业防护设施安全验收表施工单位：嵊泗县第一建筑工程有限责任公司工程名称：舟山群岛新区检测研究公共服务平台（舟山市食品检测中心）项目验收序号技术要求验收结果项目应符合 GB2811标准，进场使用前必须经检测合安全帽符合 GB2811标准，经 1 安全帽格，不得使用缺衬、缺带及破损的安全帽，在检测合格。使用期内使用。 0 必须有产品生产许可证和产品合格证，产品应安全网符合 GB5725标准，经 2 安全网符合 GB5725标准，进场使用前必须经检测合格。检测合格。必须有产品生产许可证和质量合格证，产品应安全带符合 GB6095标准，经 3 符合 GB6095 标准，进场使用前必须经检测合检测合格。安全带格。安全带外观无异常，各种部件齐全。在使用期内使用。楼梯口和梯段边应在m、高处及底部设置三道楼梯口和梯段边设置三道防防护栏杆、杆件内侧挂密目式安全网。顶层楼护栏杆、杆件，内侧挂密目楼梯口梯口应有防护设施。安全防护门高度不得低于，式安全网。 4 电梯井并设置 180mm高踢脚板。电梯井内应每层设置口硬隔离措施。防护设施定型化、工具化，牢固可靠。楼板面等处短边长为250-500mm的水平洞口、楼板面的水平洞口及缺件临预留洞安装预制构件时的洞口以及缺件临时形成的洞时形成的洞口设置盖件。各口口，应设置盖件，四周搁置均衡，并有固定措种预留洞口防护设施应严5 施；短边长为 500-1500mm的水平洞口，应设置坑井密、稳固。防护网格式盖件，四周搁置均衡，并有固定措施，上满铺木板或脚手片；短边长大于 1500mm的水

施工现场安全防护设施验收记录表汇总

施工现场安全防护设施验收记录表-1

说明：参照《建筑施工作业安全技术规范》（JGJ80-91）; 《建筑施工安全检查标准》(JGJ-59-99)《安全帽检测和试验标准》(GB2811-2006);《安全带检验方法》(GB 6096—1985)；《安全网》(GB5727-1997)等相关内容。施工现场安全防护设施验收记录表-2

说明：参照《建筑施工作业安全技术规范》（JGJ80-91）; 《建筑施工安全检查标准》(JGJ-59-99)《安全帽检测和试验标准》(GB2811-2006);《安全带检验方法》(GB 6096—1985)；《安全网》 (GB5727-1997)等相关内容。施工现场安全防护设施验收记录表-3

说明：参照《建筑施工作业安全技术规范》（JGJ80-91）; 《建筑施工安全检查标准》(JGJ59-99)《安全帽检测和试验标准》(GB2811-2006);《安全带检验方法》(GB 6096—1985)；《安全网》(GB5727-1997)、《电气装置安装工程接地装置施工及验收规范》（GB50169-2006）等相关内容。施工现场安全防护设施验收记录表-4

说明：参照《建筑施工作业安全技术规范》（JGJ80-91）; 《建筑施工安全检查标准》(JGJ59-99)《安全帽检测和试验标准》(GB2811-2006);《安全带检验方法》(GB 6096—1985)；《安全网》(GB5727-1997)、《电气装置安装工程接地装置施工及验收规范》（GB50169-2006）、《一般用喷油螺杆空气压缩机》GB6430等相关内容。附件：4-1 固定式喷油螺杆压缩机维修保养项目与周期表(摘自说明书)

施工现场安全防护设施验收记录表

施工现场安全防护设施验收记录表-1 说明：参照《建筑施工作业安全技术规范》(JGJ80-91 );《建筑施工安全检查标准》(JGJ-59-99)

施工现场安全防护设施验收记录表-2 说明：参照《建筑施工作业安全技术规范》(JGJ80-91 );《建筑施工安全检查标准》(JGJ-59-99) 《安全帽检测和试验标准》(GB2811-2006);《安全带检验方法》(GB 6096 —1985)；《安全网》(GB5727-1997)等相关内容。

施工现场安全防护设施验收记录表-3 说明：参照《建筑施工作业安全技术规范》(JGJ80-91 );《建筑施工安全检查标准》(JGJ59-99)《安全帽检测和试验标准》(GB2811-2006);《安全带检验方法》(GB 6096 —1985)；《安全网》

说明：参照《建筑施工作业安全技术规范》(JGJ80-91 );《建筑施工安全检查标准》(JGJ59-99)《安全帽检测和试验标准》(GB2811-2006);《安全带检验方法》(GB 6096 —1985)；《安全网》

附件：4-1 固定式喷油螺杆压缩机维修保养项目与周期表（摘自说明书）注：①自动排污不正常则清洗。 ②用手拉安全阀杠杆来检查。 ③如果压缩机机组工作环境较脏，保养周期应缩短；如果环境很好保养周期可适当延长。 ④若油气分离器前压力表读数和控制面板上压力表读数之差超过 O.IMPa时，应更换油气分离器滤芯。 ⑤润滑油为矿物油时的更换时间。 ⑥参考电机制造商贴在主电机上的使用说明标签。应注意加油脂的时间、

安全防护用品具进场验收登记表

安全防护用品（具）购置使用计划为认真贯彻实施《劳动法》、《安全生产法》、《职业病防治法》和《劳动防护用品监督管理规定》等法律、法规的规定，预防、控制和消除职业危害，保护员工在生产过程中安全和健康，确保安全生产，特制定本计划。劳动防护用品，是保护员工在劳动生产过程中职业安全健康的一种预防性辅助措施，是保护员工健康安全的最后一道防线。是指发给员工穿戴和使用的各类着装、用品、用具和器材。公司各部门安全负责人、管理人员和项目管理人员要认真执行防护用品管理制度，指导、督促员工在作业时正确使用防护用品。一、安全防护用品的采购 1.安全防护用品的采购计划由项目部提出，经项目经理审核后，由项目部材料员统一购买。采购的特种劳动保护用品质量必须达到国家或行业标准的合格标准，并在项目部入库、建账。 2.采购的安全防护用品应是取得安全防护用品安全标志的产品。安全防护用品安全标志证书由国家安全生产监督管理总局监制，加盖安全防护用品安全标志管理中心印章。 3.特种劳动保护用品的采购必须在专门从事劳保用品生产经营的厂家或商家处采购，经营商家必须在市级以上工商行政管理部门备案，并办理正规合法的供购手续。 4.项目部租赁的旧安全防护用品必须是合格品，并具有齐全、合格的质量证明文件。

5.所购买劳动防护用品必须符合国家或行业标准，必须有“三证”，即生产许可证、安全鉴定证和产品合格证，由安全部门验收后方可入库。二、安全防护用品的验收 1、施工项目部负责安全防护用品进场的验收，新采购或租赁的安全防护用品应质量合格，质量证明文件齐全、有效。 2、安全部负责对安全防护用品的检验过程和合格性进行监督、检查。 3、公司工会对安全防护用品管理的违法行为有权要求纠正，并对纠正情况进行监督。三、安全防护用品的保管 1、检验验收合格后的安全防护用品方可办理入库手续。 2、各部门、项目部对所有合格入库的安全劳动防护用品，遵循产品说明书或厂商建议，妥善保管，注意防潮、变质，做到先进先出的原则，防止过期的劳动防护用品发放到劳动者手中。四、安全防护用品的配发和使用 1、施工项目部严格按照《劳动防护用品选用规则》和国家有关的劳动防护用品配备标准及有关规定，为从业人员配发安全防护用品。

安全防护设施检查验收记录表

安全防护设施检查验收记录表首步脚手架验收(检查)记录表工程名称:浏阳市淳口镇船头小学生活服务楼施工单位:湖南华阔建筑工程有限公司监理单位:湖南天福项目管理有限公司序检查验收内容检查(实测)情验收结果号况专项技术方案是否经施工单位技术负责人、总监理 1 工程师审批(超高、超重脚手架方案是否经专家审是查论证) 材料选用是否符合专项施工方案设计的要求 2 符合设计要求脚手架搭设前是否进行技术交底 3 是脚手架立杆基础、底部垫板、锚环预埋、悬挑粱安 4 符合要求装等是否符合专项施工方案的要求立杆纵、横向间距是否符合专项施工方案设计的要 5 符合设计要求求立杆垂直度是否大于1/200 6 是纵、横向扫地杆设置是否齐全 7 齐全 8 大、小横杆步距是否符合专项施工方案设计的要求符合设计要求剪刀撑设置是否符合专项施工方案设计的要求 9 符合设计要求连墙杆件设置是否符合专项施工方案设计的要求， 10 符合设计要求且不大于3步3跨架身整体稳固、有无摇晃 11 无摇晃脚手板是否满铺并固定，有无探头板已满铺并固定 12 无探头板 13 护身栏杆搭设是否符合专项施工方案设计的要求符合设计要求安全网是否符合专项施工方案设计的要求且挂设完 14 符合设计要求好作业层楼层临边与外架之间是否设置安全防护 15 已设置

施工单位验收(检查)意见: 监理单位验收(检查)意见: 项目经理: 监理工程师: 年月日年月日建筑工程模板支撑体系安全验收表施工单位湖南华阔建筑工程有限公司工程名称浏阳市淳口镇船头小学生活服务楼建设单位浏阳市工务局监理单位湖南天福项目管理有限公司序项目验收要求号施工方案已审批的模板工程施工方案 1 基础现浇楼板 2 扫地杆立杆距离楼板200mm处设置两个方向扫地杆 3 钢管、扣件有产品合格证、生产许可证、质量钢管合格检测证明;进场钢管、扣件按批次检测，并有4 扣件检测合格报告书立杆间距符合方案设计要求，立柱接长无搭接，相邻两立柱的对接接头不在同以高度内，接头立杆 5 沿竖向错开的距离大于500mm，各接头中心距距主节点小于1/3步距。水平除扫地杆外，每一层应设置至少两道以上的水6 拉杆平拉杆与四周建筑物顶牢。可调螺杆伸出钢管顶部不大于200mm，螺杆外径7 之托与立柱钢管内径的在立杆的纵横方向上设置剪刀撑，剪刀撑与每剪刀撑 8 一根立杆之间用扣件相连。模板上施工荷载不得超过设计要求，模板上堆施工荷载 9 放材料及设备应合理分散。有可靠立足点，2mz以上应有操作平台，区域作业环境内临边、洞口有防护措施，交叉作业有隔离防护措10