常用消毒剂
常用消毒剂
（一）戊二醛
1.属灭菌剂，广谱、高效、毒副作用大、腐蚀性小、受有机物影响小、稳定性好。常用浓度为2%,增效的复方戊二醛可按卫生许可批件批准的浓度使用。适用于不耐热的医疗器械等的浸泡消毒与灭菌。
2.浸泡法：10h达到灭菌水平；10~45min达到消毒水平。
3.用于碳钢制品的医疗器械消毒或者灭菌前应先加入0.5%亚硝酸钠防锈。碱性戊二醛适用前应按照使用说明加入适量碳酸氢钠调节pH值，此时无奈定性明显见底，使用时应注意。（二）过氧乙酸
1.属灭菌剂，广谱、高效、低毒、腐蚀性强、受有机物影响大、稳定性差。原液浓度为16%~20%（w/v）,浓度低于12%时禁止使用。适用于物品、环境的消毒与灭菌。
2.常用消毒方法有浸泡、擦拭、喷洒等、
浸泡法：一般污染用0.05%，细菌芽孢污染用1%。消毒作用5min,灭菌作用30min。
擦拭法：所有药物浓度和作用时间同浸泡法。
喷洒法：一般污染表面用0.2%~0.4%作用30~60min。
（三）过氧化氢
1.属高效毒剂，广谱、速效、无毒，腐蚀性强，受有机物影响很大，纯品稳定性好。适用于医疗用品、餐具、饮水和空气等消毒和口腔含漱、外科伤口清洗。
2.常用消毒方法有浸泡、擦拭、含漱、冲洗等。
浸泡法：一般用3%作用30min。
擦拭法：所有药物浓度和作用时间同浸泡法。
其他方法：漱口用1.0%~1.5%；冲洗伤口用3%。
（四）二氧化氯
1.属高效毒剂，广谱、速效、无毒，腐蚀性强，受有机物影响很大。适用于医疗器械、餐具、和环境的消毒。
2.常用消毒方法有浸泡、擦拭、喷洒等。
浸泡法：低效消毒用100~250mg/l;中效消毒用500mg/L;高效消毒用1000mg/L，浸泡时间均为30min。
擦拭法：所有药物浓度和作用时间同浸泡法。
喷洒法：低效消毒用500mg/L，作用30min;中效消毒用1000mg/L,作用60min。
饮水消毒：加入二氧化氯是其浓度成5mg/L,作用5min。
（五）含氯消毒剂
1.属高效毒剂，广谱、低毒、腐蚀性强、受有机物影响很大、稳定性差。常用含氯消毒剂有：次氯酸钠、二氯异氰尿酸钠、三氯异氰尿酸，适用于餐具、环境、水、疫源底等消毒。
2.常用消毒方法有浸泡、擦拭、喷洒与干粉消毒等。
浸泡法：低效消毒用250~500mg/L，作用10min以上；高效消毒用2000mg/L~5000mg/L，作用30min以上。
擦拭法：所有药物浓度和作用时间同浸泡法。
喷洒法：低效消毒用1000mg/l,作用30min以上；高效消毒用2000mg/l,作用60min以上。干粉消毒：对排泄物的消毒，加入干粉，使有效氯达10000mg/l,作用2~6h;对污水的消毒，加入干粉，使有效氯达50mg/l，作用2h。
（六）乙醇
1.属中效消毒剂，速效、无毒、对皮肤黏膜有刺激性、对金属无腐蚀性、受有机物影响很大、易挥发、不稳定。适用于皮肤、物品表面及医疗器械的消毒。
2.常用消毒方法有浸泡法、擦拭法等。
浸泡法：低效消毒用75%，作用10min以上。
擦拭法：用浸有75%乙醇的棉球或其他代替物品擦拭被消毒部位，待干。
3.乙醇易燃，忌明火。必须使用医用乙醇，严禁使用工业乙醇消毒和作为原料配制。（七）聚维酮碘（碘伏）
1.属中效消毒剂，速效、低毒、对皮肤黏膜无刺激性、不使皮肤黄染，受有机物影响大，稳定性好。对于皮肤、黏膜等的消毒。
2.常用消毒方法有擦拭、冲洗法等。
擦拭法：用浸有0.25%~0.5%`聚维酮碘的棉球或其他物品擦拭被消毒皮肤部位2~3遍，待干；用浸有0.05%~0.1%的聚维酮碘冲洗阴道黏膜及创面，作用3~5min。
3.聚维酮碘对铜、铝、碳钢二价金属有腐蚀性。
（八）胍类消毒剂（氯以定）
1.常用的有醋酸氯以定和葡萄氯以定两种，均属低效消毒剂，但其复方制剂属中效消毒剂。速效，对皮肤粘膜无刺激性，对金属和织物无腐蚀性，受有机物影响轻微，受肥皂、洗衣粉等阴性离子表面活性影响大，稳定性好。适用于外科消毒、手术部位皮肤消毒、留置导管部位皮肤消毒、黏膜消毒等。
2. 常用消毒方法有擦拭、冲洗法等。
擦拭法：用浸有0.5%醋酸氯以定—乙醇（70%）溶液的棉球或其他替代物品擦拭被消毒皮肤部位2~3遍，待干；用浸有0.5%醋酸氯以定次溶液的棉球或其他代替物品擦拭被消毒黏膜或创面部位2~3遍，作用2min.
冲洗法：用0.05%~01%的醋酸氯以定冲洗阴道、膀胱或创面，至洗液变清为止。
（九）单链季铵盐类（苯扎溴铵）
1.属低效消毒剂，对皮肤黏膜无刺激、毒性小、稳定性好，受阴离子表面活性剂和有机物影响大。适用于黏膜的冲洗消毒。
2.冲洗法：用0.05%冲洗，作用3~5min。
3.双长链季铵盐类杀菌效果明显增加，可杀灭多种微生物，属中效消毒剂。
（十）酸性氧化电位水
1.属中效消毒剂。杀菌速度快、安全可靠、不留残毒、有利于环保。消毒时只能使用原液流动浸泡消毒，应现用现制备。适用于手、皮肤黏膜、餐具、瓜果蔬菜及物品表面和内镜的冲洗消毒。
2．使用方法:手消毒流动浸泡1min，皮肤黏膜、瓜果蔬菜消毒流动浸泡3min；餐饮具、环境和物品表面流动浸泡10~15min；胃镜消毒按卫生许可批准使用。
含氯消毒剂（优氯净）的配置方法
含氯消毒剂的消毒方法：
浸泡法：将待消毒的物品浸没于装有含氯消毒剂溶液的容器中，加盖。对细菌繁殖体污染物品的消毒，用含有效氯500mg/L的消毒液浸泡10min以上；
对经血传播病原体、分枝杆菌、细菌芽孢污染物品的消毒，用含有效氯
2000mg/L~5000mg/L的消毒液，浸泡30min以上。
擦拭法：大件物品或其他不能用浸泡消毒的物品用擦拭消毒，消毒所用的浓度和作用时间同浸泡法。
喷洒法：对一般污染的物品表面，用含有效氯400~700mg/L的消毒液均匀喷洒,作用
10~30min;对经血传播病原体、结核杆菌等污染表面的消毒，用含有效氯2000mg/L的消毒液均匀喷洒，作用60min以上。喷洒后有强烈的刺激性气味，人员应离开现场。
干粉消毒：对分泌物、排泄物的消毒，用含氯消毒剂干粉加入分泌物、排泄物中，使有效氯达10000mg/L,搅拌后作用＞2h;对医院污水的消毒，加入干粉，使有效氯达50mg/L，作用2h后排放。
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医院常用液体消毒剂使用
医院常用液体消毒剂使用SOP 持有部门：医务科院感办 制订者：刘妙华制订日期：2016年2月 参考资料：胡必杰《医院感染预防与控制标准操作规程》 执行日期： 签名： 消毒剂指用于杀灭传播媒介上的微生物使其达到消毒或灭菌要求的制剂。包括灭菌剂、高效消毒剂、中效消毒剂和低效消毒剂。 一、基本要求 1.使用前应认真阅读产品包装上的产品说明书、使用范围、使用方法和注意 事项等，并严格遵照执行。 2.消毒剂应放置于阴凉通风处，避光、防潮、密封保存。 3.按产品说明，根据有效成分含量按稀释定律配置所需浓度。 4.多数消毒剂配制后稳定性下降，应现用现配、使用前监测浓度。连续使用 的消毒剂应每日监测浓度，或每次使用前监测浓度。 5.用过的医疗器材和物品，应先去除污染，彻底清洗干净，再消毒。 6.用于浸泡消毒时容器用加盖，并存放于通风良好的环境中。 7.消毒剂均有一定的腐蚀性，不宜长时间浸泡物品或残留在物品表面，作用 时间达到后应取出或采取有效措施去除残留消毒剂。 8.消毒人员应做好个人防护，必要时戴口罩、橡胶手套、护目镜或防护面罩 等。有强烈刺激性气味时，人员应尽可能离开消毒现场或加强环境通风。 二、常用消毒剂
（一）戊二醛 1.属灭菌剂，广谱、高效、毒副作用大、腐蚀性小、受有机物影响小、稳定 性好。常用浓度为2%，增效的复方戊二醛可按卫生许可批件的浓度使用。 适用于不耐热的医疗器械和精密仪器等的浸泡消毒与灭菌。 2.浸泡法：10h达到灭菌水平；10~45min达到消毒水平。 3.用于碳钢制品的医疗器械消毒或灭菌前应先加入%亚硝酸钠防锈。碱性戊 二醛使用前应按照说明加入适量碳酸氢钠调节PH值，此时稳定性明显降低，使用时应注意。 (二)过氧化氢 1.属高效消毒剂，广谱、速效、无毒，腐蚀性强，受有机物影响很大，纯品稳定性好。适用于医疗用品、餐具、饮水和空气等消毒和口腔含漱、外科伤口清洗。 2.常用消毒方法有浸泡、擦拭、含漱、冲洗等。 浸泡法：一般用3%作用30min。 擦拭法：所用药物浓度和作用时间同浸泡法。 其他方法：漱口用1%~%；冲洗伤口用3%。 (三) 含氯消毒剂 1.属高效消毒剂，广谱、低毒、腐蚀性强、受有机物影响大、稳定性差。常用的含氯消毒剂有：次氯酸钠、二氯异氰尿酸钠、三氯异氰尿酸，适用于餐具、环境、水、疫源地等消毒。 2.常用消毒方法有浸泡、擦拭、喷洒与干粉消毒等。 浸泡法：低效消毒用250~500mg/L,作用10min以上；高效消毒用
常用消毒液的选择
常用消毒液的选择 化学消毒剂种类繁多，人们在消毒实践中，总要选择比较理想的化学消毒剂来使用。作为一个理想的化学消毒剂，应具备以下几个特点：（1）杀菌谱广；（2）使用有效浓度低；（3）杀菌作用速度快；（4）性能稳定；（5）易溶于水；（6）可在低温下使用；（7）不易受各种物理化学因素影响；（8）对物品无腐蚀性；（9）无臭无味，无色；（10）毒性低，消毒后无残留毒害；（11）使用安全，不易燃烧；（12）价格低廉；（13）运输方便；（14）可大量生产供应。目前的化学消毒剂中，没有一种能够完全符合上述要求的。因此在使用中，只能根据被消毒物品性质、工作需要及化学消毒剂的性能来选择使用某种消毒剂。 1 戊二醛 戊二醛属高效消毒剂，具有广谱、高效、低毒、对金属腐蚀性小、受有机物影响小、稳定性好等特点。适用于医疗器械和耐湿忌热的精密仪器的消毒与灭菌。其灭菌浓度为2%，市售戊二醛主要有：2%碱性戊二醛和2%强化酸性戊二醛两种。碱性戊二醛常用于医疗器械灭菌，使用前应加入适量碳酸氢钠，摇匀后，静置1小时，测定pH值。PH在7.5-8.5时，戊二醛的杀菌作用最强。戊二醛杀菌是其单体的作用，当溶液的pH达到6时，这些单体有聚合的趋势，随pH上升这种聚合作用极迅速，溶液中即可出现沉淀，形成聚合体后会失去杀菌作用。因此碱性戊二醛是一种相对不稳定的消毒液，2%强化酸性戊二醛是以聚氧乙烯脂肪醇醚为强化剂，有增强戊二醛杀菌的作用。它的pH低于5，对细菌芽胞的杀灭作用较碱性戊二醛弱，但对病毒的灭活作用较碱性戊二醛强，稳定性较碱性戊二醛好，可连续使用28天。 （1）杀菌原理：醛类消毒剂对微生物的杀灭作用主要依靠醛基，此类药物主要作用于菌体蛋白的疏基、羟基、羧基和氨基，可使之烷基化，引起蛋白质凝固造成细菌死亡。 （2）主要优缺点： 优点： ①戊二醛属广谱、高效消毒剂，可以杀灭一切微生物； ②可用于不耐热的医疗器械的灭菌； ③戊二醛在使用浓度下，具有刺激性小、腐蚀性低、安全低毒； ④受有机物的影响小，20%的有机物对杀菌效果影响不大。 缺点： ①灭菌时间长，灭菌一般要达到10个小时； ②戊二醛有一定的毒性，可引起支气管炎及肺水肿； ③灭菌后的医疗器械需用馏水充分冲洗后才能使用。 （3）杀菌作用 碱性戊二醛属广谱、高效消毒剂，可有效杀灭各种微生物，因而可用作灭菌剂，但强化酸性戊二醛杀芽胞效果稍弱（表1） 表1 2%戊二醛对杀芽孢的杀灭效果 （4）戊二醛的应用 ①医疗器械的消毒与灭菌 2%戊二醛（碱性、酸性、中性）可用于各种不怕湿的医疗器械消毒与灭菌。在常
常用消毒剂使用指南
常用消毒剂使用指南 一、醇类消毒剂 1.有效成分 乙醇含量为70%～80%（v/v），含醇手消毒剂＞60%（v/v），复配产品可依据产品说明书。 2.应用范围 主要用于手和皮肤消毒，也可用于较小物体表面的消毒。 3.使用方法 卫生手消毒：均匀喷雾手部或涂擦揉搓手部1～2遍，作用1min。 外科手消毒：擦拭2遍，作用3min。 皮肤消毒：涂擦皮肤表面2遍，作用3min。 较小物体表面消毒：擦拭物体表面2遍，作用3min。 4.注意事项 如单一使用乙醇进行手消毒，建议消毒后使用护手霜。 外用消毒液，不得口服，置于儿童不易触及处。 易燃，远离火源。 对酒精过敏者慎用。 避光，置于阴凉、干燥、通风处密封保存。 不宜用于脂溶性物体表面的消毒，不可用于空气消毒。
二、含氯消毒剂 1.有效成分 以有效氯计，含量以mg/L或%表示，漂白粉≥20%，二氯异氰尿酸钠≥55%，84消毒液依据产品说明书，常见为2%～5%。 2.应用范围 适用于物体表面、织物等污染物品以及水、果蔬和食饮具等的消毒。 次氯酸消毒剂除上述用途外，还可用于室内空气、二次供水设备设施表面、手、皮肤和黏膜的消毒。 3.使用方法 物体表面消毒时，使用浓度500mg/L；疫源地消毒时，物体表面使用浓度1000mg/L，有明显污染物时，使用浓度10000mg/L；室内空气和水等其他消毒时，依据产品说明书。 4.注意事项 外用消毒剂，不得口服，置于儿童不易触及处。 配制和分装高浓度消毒液时，应当戴口罩和手套；使用时应当戴手套，避免接触皮肤。如不慎溅入眼睛，应当立即用水冲洗，严重者应及时就医。 对金属有腐蚀作用，对织物有漂白、褪色作用。金属和有色织物慎用。 强氧化剂，不得与易燃物接触，应当远离火源。
常用化学消毒剂的选择
常用化学消毒剂的选择 化学消毒剂种类繁多，人们在消毒实践中，总要选择比较理想的化学消毒剂来使用。作为一个理想的化学消毒剂，应具备以下几个特点：（1）杀菌谱广；（2）使用有效浓度低；（3）杀菌作用速度快；（4）性能稳定；（5）易溶于水；（6）可在低温下使用；（7）不易受各种物理化学因素影响；（8）对物品无腐蚀性；（9）无臭无味，无色；（10）毒性低，消毒后无残留毒害；（11）使用安全，不易燃烧；（12）价格低廉；（13）运输方便；（14）可大量生产供应。目前的化学消毒剂中，没有一种能够完全符合上述要求的。因此在使用中，只能根据被消毒物品性质、工作需要及化学消毒剂的性能来选择使用某种消毒剂。 1 戊二醛 戊二醛属高效消毒剂，具有广谱、高效、低毒、对金属腐蚀性小、受有机物影响小、稳定性好等特点。适用于医疗器械和耐湿忌热的精密仪器的消毒与灭菌。其灭菌浓度为2%，市售戊二醛主要有：2%碱性戊二醛和2%强化酸性戊二醛两种。碱性戊二醛常用于医疗器械灭菌，使用前应加入适量碳酸氢钠，摇匀后，静置1小时，测定pH 值。PH在7.5-8.5时，戊二醛的杀菌作用最强。戊二醛杀菌是其单体的作用，当溶液的pH达到6时，这些单体有聚合的趋势，随pH上升这种聚合作用极迅速，溶液中即可出现沉淀，形成聚合体后会失去杀菌作用。因此碱性戊二醛是一种相对不稳定的消毒液，2%强化酸性戊二醛是以聚氧乙烯脂肪醇醚为强化剂，有增强戊二醛杀菌的作用。它的pH低于5，对细菌芽胞的杀灭作用较碱性戊二醛弱，但对病毒的灭活作用较碱性戊二醛强，稳定性较碱性戊二醛好，可连续使用28天。 （1）杀菌原理：醛类消毒剂对微生物的杀灭作用主要依靠醛基，此类药物主要作用于菌体蛋白的疏基、羟基、羧基和氨基，可使之烷基化，引起蛋白质凝固造成细菌死亡。 （2）主要优缺点：
最新整理常用消毒剂的消毒原理知识讲解
消毒的原理 消毒是用物理的、化学的和生物的方法杀灭病原微生物。其目的是预防和控制传染病的发生、传播和蔓延。大型养殖集团因有较为完备的实验室，完善的管理措施和雄厚的技术力量，能够科学的选择消毒剂，检验消毒剂的质量和在现场使用后的实际消毒效果，使消毒工作达到理想的效果。而广大的养殖场(户)面对销售商上百种消毒剂的名称，品牌无法正确选择消毒剂，更无法检验消毒剂的内在质量和实际使用效果，本文按将消毒剂的作用机理就如何正确选择和使用消毒剂。 一、通过分子碰撞原理，即通过消毒剂分子碰到病原微生物杀灭病原微生物：这类消毒剂的配比浓度越高，消毒剂分子就越多；温度越高，消毒剂分子运动越快；环境中有机物越少；消毒剂分子碰到病原微生物机会就越多，消毒效果越好。具体使用时，须注意配比浓度(酒精则以75%最好)、环境温度和环境中有机物浓度。 (一)通过分子碰撞原理，使病原体蛋白质变性、发生沉淀的消毒剂： 这类消毒剂的作用特点是杀菌、杀病毒无选择性，可损害一切生命物质，属于原浆毒，消毒过程中可破坏宿主组织，即对猪、鸡有毒性，会引起畜禽应激，会污染环境，破坏设备。此类消毒剂仅可用于空室、环境消毒，绝不能带鸡带猪消毒。如酚类、醛类、强酸强碱类等。 1.酚类消毒剂： 石炭酸、来苏儿、煤酚、苯酚、复合酚等具有臭药水味的一类消毒剂：这类消毒剂商品名最多，其中苯酚对芽胞、病毒无效，复合酚含41%～49%的酚和22%～26%的醋酸，是其中消毒效果最好的，此类消毒剂因其具有特别的药臭味，又具原浆毒，吸入皮肤有至癌性，常用于消毒池和排泄物的消毒，很少用于空室消毒，更不能带鸡带猪消毒。具体消毒时须先把环境冲洗的干干净净，浓度要达到0.5%～1%以上，温度不能低于8℃，消毒效果才好。禁止在碱性环境或同碱性溶液及其它消毒液混合使用。 2.碱类消毒剂： 烧碱、生石灰等，常用2%～3%烧碱加10%～20%石灰乳消毒及刷白畜禽场墙壁、屋顶、地面等，假如配制烧碱溶液时提高温度、加入食盐消毒效果更佳。用烧碱液消毒时应注意防护，消毒畜禽舍地面后6小时～12小时，应再用清水冲洗干净，以免引起畜禽肢蹄、趾足和皮肤损害。生石灰是价廉易得的消毒药，许多养殖场喜用干石灰粉进行消毒，这是错误的。石灰必须在有水份的情况下才会
常用医用消毒剂使用方法.
常用医用消毒剂使用方法 乙醇 Alcohol 中效,原理:使菌体蛋白凝固变性,对肝炎病毒及芽孢无效。使用范围:以 70-75%溶液为消毒剂,多用于消毒皮肤; 95%溶液可用于燃烧灭菌。注意点:容易挥发需加盖保存并定期调整其浓度,低于 70%浓度则消毒作用差;有刺激性,不宜用于粘膜及创面的消毒。 碘酊 Tr.loding 高效。 原理:使细菌蛋白氧化变性,能杀灭大部分细菌、真菌和芽孢。 使用范围:2%溶液用于皮肤消毒,擦后 20S 再用 75%酒精脱碘; 2.5%溶液用于脐带断端的消毒,擦后 20S 再用 75%酒精脱碘。 注意点:对皮肤有较强的刺激性,高浓度不能用,更不能用于粘膜消毒,如会阴、肛门、阴囊、眼、口鼻部手术消毒以免引起灼伤;皮肤过敏者禁用。 苯扎溴铵(新洁尔灭 Bromogeraminum 低效。 原理:是阳离子白哦面活性剂, 能吸附带阴电的细菌,破坏细菌的细胞膜, 最终导致菌体自溶死亡,又可使菌体蛋白变性而沉淀。 使用范围:0.01%-0.05%溶液使用于粘膜消毒; 0.1%-0.2%溶液用于皮肤消毒; 0.1%-0.2%溶液用于消毒金属器械,浸泡 15-30min (加入 0.5%亚硝酸钠以防生锈。 注意点:取苯扎溴铵(新洁尔灭 1g+曙红 0.4g+95乙醇 700ml+蒸馏水至 1000ml 。 洗必泰 Hibitane 低效。原理:具有广谱抑菌杀菌作用。使用范围:0.02%溶液用于手的消毒,浸泡 30min ; 0.05%溶液用于创面消毒; 0.1%溶液用于物体表面的消毒。注意点:取苯扎溴铵(新洁尔灭 1g+曙红 0.4g+95乙醇 700ml+蒸馏水至 1000ml 。
(整理)常用化学消毒剂的选择
化学消毒剂种类繁多，人们在消毒实践中，总要选择比较理想的化学消毒剂来使用。作为一个理想的化学消毒剂，应具备以下几个特点：（1）杀菌谱广；（2）使用有效浓度低；（3）杀菌作用速度快；（4）性能稳定；（5）易溶于水；（6）可在低温下使用；（7）不易受各种物理化学因素影响；（8）对物品无腐蚀性；（9）无臭无味，无色；（10）毒性低，消毒后无残留毒害；（11）使用安全，不易燃烧；（12）价格低廉；（13）运输方便；（14）可大量生产供应。目前的化学消毒剂中，没有一种能够完全符合上述要求的。因此在使用中，只能根据被消毒物品性质、工作需要及化学消毒剂的性能来选择使用某种消毒剂。 1 戊二醛 戊二醛属高效消毒剂，具有广谱、高效、低毒、对金属腐蚀性小、受有机物影响小、稳定性好等特点。适用于医疗器械和耐湿忌热的精密仪器的消毒与灭菌。其灭菌浓度为2%，市售戊二醛主要有：2%碱性戊二醛和2%强化酸性戊二醛两种。碱性戊二醛常用于医疗器械灭菌，使用前应加入适量碳酸氢钠，摇匀后，静置1小时，测定pH值。PH在7.5-8.5时，戊二醛的杀菌作用最强。戊二醛杀菌是其单体的作用，当溶液的pH达到6时，这些单体有聚合的趋势，随pH上升这种聚合作用极迅速，溶液中即可出现沉淀，形成聚合体后会失去杀菌作用。因此碱性戊二醛是一种相对不稳定的消毒液，2%强化酸性戊二醛是以聚氧乙烯脂肪醇醚为强化剂，有增强戊二醛杀菌的作用。它的pH低于5，对细菌芽胞的杀灭作用较碱性戊二醛弱，但对病毒的灭活作用较碱性戊二醛强，稳定性较碱性戊二醛好，可连续使用28天。 （1）杀菌原理：醛类消毒剂对微生物的杀灭作用主要依靠醛基，此类药物主要作用于菌体蛋白的疏基、羟基、羧基和氨基，可使之烷基化，引起蛋白质凝固造成细菌死亡。 （2）主要优缺点： 优点： ①戊二醛属广谱、高效消毒剂，可以杀灭一切微生物； ②可用于不耐热的医疗器械的灭菌； ③戊二醛在使用浓度下，具有刺激性小、腐蚀性低、安全低毒； ④受有机物的影响小，20%的有机物对杀菌效果影响不大。 缺点： ①灭菌时间长，灭菌一般要达到10个小时； ②戊二醛有一定的毒性，可引起支气管炎及肺水肿； ③灭菌后的医疗器械需用馏水充分冲洗后才能使用。 （3）杀菌作用 碱性戊二醛属广谱、高效消毒剂，可有效杀灭各种微生物，因而可用作灭菌剂，但强化酸性戊二醛杀芽胞效果稍弱（表1） 表1 2%戊二醛对杀芽孢的杀灭效果 （4）戊二醛的应用 ①医疗器械的消毒与灭菌 2%戊二醛（碱性、酸性、中性）可用于各种不怕湿的医疗器械消毒与灭菌。在常温下把清洁干燥的器械完全浸入戊二醛水溶液中，30分钟可达到消毒10小时以上可达到灭菌。 无论哪种制剂，在使用时均需先加入0.5%亚硝酸钠作为防腐剂，但一经加入防腐剂只可保存1个月，碱性戊二醛只可连续使用1-2周。 ②内窥镜的消毒与灭菌
常用消毒液使用方法
精品文档 常用消毒液使用方法 消毒剂名称消毒效力配制方法使用范围注意事项有效时间 戊二醛高效2%戊二醛原液加入 A:0.3%碳酸氢钠 B：0.5%亚硝酸钠浸泡无菌持物钳、胃镜、支气管镜 等医疗器械 灭菌时间10小时 消毒时间30分钟 1.用前加入A型缓冲剂（碳酸氢钠）充分溶解 后调溶液PH值6.0-7.0再加入B型缓冲剂 2.浸泡金属类物品时一定要加0.5%亚硝酸钠 3.灭菌后的物品使用前要用灭菌蒸馏水冲洗 4.污染严重或浓度下降时及时更换 每周过滤一次，最长 不超过2周 碘伏中效5%碘伏原液 0.5%碘伏:10ml5%碘伏加 蒸馏水100ml 0.5%用于手术处皮肤，外科手消毒 5%原液用于皮肤消毒 1.典伏稀释后稳定性差、因此宜现用现配 2.避光密闭保存、放阴凉处 3.5%原液碘伏不可用于粘膜消毒于创面消毒 每周更换二次 75%乙醇中效75%乙醇原液75%皮肤脱碘、外科洗手消毒 20-30%降低肺泡内泡沫的表面张力 20-35%降温 95%燃烧灭菌、紫外线灯管擦拭1. 稳定性差、易发挥需加盖保存、定期测定 2.有刺激性、不宜用于粘膜与创面消毒 3.易燃、放阴凉处、避光密闭保存 每周更换二次 康威达泡腾片高效500mg\L 1000ml水加康 威达泡腾1片500-1000mg\L用于物体表面、医疗 用品消毒 1000-2000mg\L用于病人血及排泄 物污染 1.稀释后稳定性差、因此宜现用现配 2.对金属有腐蚀作用，织物有漂白作用，故浸 泡后及时冲干净 每日更换 诗洁低效诗洁原液手术前医护人员的洗手消毒 医护人员手预防性消毒和其他部位 消毒1.外科手消毒时应用原液5ml搓洗时间不得少 于3分钟、无菌毛巾擦干后再用原液1-2ml均 匀涂抹双手前臂 2.外用消毒剂、不得内服 3.勿触及眼部（如不慎碰触请用清水冲洗） 4.如先用肥皂洗涤清洁皮肤应冲洗干净后再用 本品消毒 5.如有轻微刺激、应停止使用 每周更换二次
常用消毒液的方法及浓度
常用消毒液的方法及浓度 一、“84”消毒剂： 1.适应范围：用于环境、水、器具、疫源地的消毒。 2.使用方法及浓度: （1）浸泡法：将待消毒的物品放置入装有含氯消毒剂的溶液中，加盖。对细菌繁殖体污染物品的消毒，用含有效氯500mg/L 消毒液浸泡10min以上，对经血液传播病原体和细菌芽胞污染的物品的消毒，用含有效氯2000-5000mg/L消毒液浸泡30min以上。 （2）擦拭法：对不能浸泡消毒的大件物品用擦拭法消毒。所需浓度和作用时间参照浸泡法。 （3）喷酒法：对一般污染的物品表面，用1000mg/L消毒液均匀喷酒。作用30min以上。对经血液传播病原体和结核杆菌等污染物品表面消毒，用含有效氯2000mg/L消毒液均匀喷酒，作用60min以上。人员应离开现场。 二、乙醇：属中效消毒剂。 1.适应范围：75％乙醇适用于皮肤、环境表面及医疗器械的消毒。 2.常用消毒方法：有浸泡法和擦拭法。 （1）浸泡法:对细菌繁殖体污染医疗器械等物品的消毒，用75％的乙醇溶液浸泡10min以上。 （2）擦拭法：对皮肤的消毒，用75％乙醇棉球擦拭。 （3）注意事项：
a.不能用于外科器械灭菌。 b.保存时应倒入有盖的容器内防止挥发。 c.盛装乙醇的消毒容器应每周更换、清洗、灭菌两次。 d.必须使用医用乙醇，严禁使用工业乙醇消毒和作为原料配置消毒剂。 三、碘伏：属中效消毒剂。是碘与表面活性剂的不定型络合物。碘伏与碘酊相比，刺激性小，稳定性强，无腐蚀性，具有杀菌广谱的特点，持续消毒效果好，毒性低并有一定清洁作用。但其对细菌芽胞、真菌的作用较弱。 1.适用范围：适用于皮肤、粘膜等的消毒。 2.常用消毒方法： （1）外科洗手：子啊流水肥皂洗手后，用0.5％的碘伏液刷手、擦拭个一遍，每遍作用3min。 （2）手术部位及注射部位的皮肤消毒，用0.25-0.5％的碘伏液局部擦拭两遍，作用共2min。 （3）口腔粘膜消毒:用0.5％的碘伏液漱口或擦拭消毒。 （4）注射部位消毒也可用于市售碘伏棉签（含有效碘0.2％）擦拭作用2-3min。 （5）冲洗法：阴道粘膜及伤口粘膜创面的消毒，用0.2%的碘伏液冲洗后，再用05%碘伏擦拭。 3.注意事项： （1）碘伏应于阴凉处避光、防潮、密封保护。
常用消毒剂及方法
常用的消毒方法及化学消毒剂 消毒是为了消灭被传染源散布在外界环境中的病原微生物，切断传播途径，保证观赏鸟的健康。搞好消毒无论对于大规模的养鸟场还是家庭养鸟者都是十分重要的。常用的消毒方法有机械消毒法、物理消毒法、化学消毒法、生物热消毒等。养鸟者要结合自己养鸟的规模和实际情况建立起一套完整的消毒制度，以预防各种疾病的发生。 机械消毒是用机械的方法，如清扫、洗刷、通风等方法清除环境中病原体。虽然不能杀死病原体，但可使之大量减少，使消毒药的药效得到提高。机械消毒是鸟舍或鸟笼最常用的、最简单的消毒方法。养鸟者必须经常清扫和清洗鸟舍、鸟笼以及各种用具，保持清洁卫生。 物理消毒包括干燥、太阳光照射、紫外线照射、煮沸、高压蒸气熏蒸等方法。如笼衣等可用煮沸法及高压蒸气法消毒。也可采用紫外线照射，在强烈的阳光下曝晒杀死有些病原微生物。 生物热消毒适用于大型养鸟场，这种方法用于鸟粪等物的无害化处理，利用粪便中微生物发酵产热，使温度达到70℃左右，杀死病原体，达到消毒的目的。 化学消毒是利用化学消毒药杀灭各种鸟传染病的病原体和寄生虫的方法，用作消毒的这些化学药物称为化学消毒剂。化学消毒剂种类很多，在选择化学消毒剂时，要考虑到选择那些对病原体消毒力强，对观赏鸟及人毒性小，易溶于水，不易失效，价格低廉，使用方便的消毒剂。 常用的消毒方法有：（1）环境消毒每年春秋用2％～9％氢氧化钠溶液或漂白粉等对鸟场、鸟舍周围的污水池和垃圾站等处进行消毒，并搞好环境卫生，定期进行灭鼠、杀虫。（2）鸟舍及笼具的消毒每1～2个月用0．2％～0．5％的过氧乙酸等溶液对鸟舍及笼具、食罐、水罐、栖杠及巢箱等进行1次定期消毒。 常用的化学消毒剂有： （1）漂白粉：为白色粉末。常用于鸟舍、笼具及环境的卫生消毒。对细菌、芽孢和病毒均有杀灭作用。可作各种传染病消毒用，浓度为10％～20％。 （2）过氧乙酸：为一种强氧化剂。对细菌、病毒、霉菌和芽孢均有作用，其杀灭作用强大和迅速，可用于鸟舍、鸟笼、地面、墙壁、饲养用具等的消毒。可配成0．2％～0；5％的溶液喷洒，也可以每立方米空间用5～15毫升过氧乙酸，稀释成5％的溶液，加热熏蒸1～2小时。 （3）苯酚（石炭酸）：为白色或微红色结晶。用1％的浓度能杀死一般细菌，但对芽孢和病毒均无效。可用3％～5％的浓度对鸟舍、鸟笼、地面及各种用具消毒。本品有较强的腐蚀性和刺激性。每次消毒后，要对消毒过的饮水器和用具用水清洗，以免发生中毒。 （4）来苏儿（煤酚皂溶液）：为红褐色透明油质液体。杀菌力强，但对芽孢无效。用、％～3％溶液可用于治疗疥癣、虱等。用3％～5％的溶液对鸟舍、鸟笼及各种用具消毒。 （5）甲醛（福尔马林）：为无色带有刺激性和挥发性液体。具有较强的消毒作用，能杀死细菌、霉菌、芽孢和病毒。用2％～5％浓度作为鸟舍、鸟笼喷洒消毒。用甲醛溶液熏蒸消毒时，每立方米空间用甲醛25毫升、清水12．5毫升、高锰酸钾12．5克。方法是先将
常用消毒液使用方法
. 常用消毒液使用方法 消毒剂名称消毒效力配制方法使用范围注意事项有效时间 戊二醛高效2%戊二醛原液加入 A:0.3%碳酸氢钠 B：0.5%亚硝酸钠浸泡无菌持物钳、胃镜、支气管镜 等医疗器械 灭菌时间10小时 消毒时间30分钟 1.用前加入A型缓冲剂（碳酸氢钠）充分溶解 后调溶液PH值6.0-7.0再加入B型缓冲剂 2.浸泡金属类物品时一定要加0.5%亚硝酸钠 3.灭菌后的物品使用前要用灭菌蒸馏水冲洗 4.污染严重或浓度下降时及时更换 每周过滤一次，最长 不超过2周 碘伏中效5%碘伏原液 0.5%碘伏:10ml5%碘伏加 蒸馏水100ml 0.5%用于手术处皮肤，外科手消毒 5%原液用于皮肤消毒 1.典伏稀释后稳定性差、因此宜现用现配 2.避光密闭保存、放阴凉处 3.5%原液碘伏不可用于粘膜消毒于创面消毒 每周更换二次 75%乙醇中效75%乙醇原液75%皮肤脱碘、外科洗手消毒 20-30%降低肺泡内泡沫的表面张力 20-35%降温 95%燃烧灭菌、紫外线灯管擦拭1. 稳定性差、易发挥需加盖保存、定期测定 2.有刺激性、不宜用于粘膜与创面消毒 3.易燃、放阴凉处、避光密闭保存 每周更换二次 康威达泡腾片高效500mg\L 1000ml水加康 威达泡腾1片500-1000mg\L用于物体表面、医疗 用品消毒 1000-2000mg\L用于病人血及排泄 物污染 1.稀释后稳定性差、因此宜现用现配 2.对金属有腐蚀作用，织物有漂白作用，故浸 泡后及时冲干净 每日更换 诗洁低效诗洁原液手术前医护人员的洗手消毒 医护人员手预防性消毒和其他部位 消毒1.外科手消毒时应用原液5ml搓洗时间不得少 于3分钟、无菌毛巾擦干后再用原液1-2ml均 匀涂抹双手前臂 2.外用消毒剂、不得内服 3.勿触及眼部（如不慎碰触请用清水冲洗） 4.如先用肥皂洗涤清洁皮肤应冲洗干净后再用 本品消毒 5.如有轻微刺激、应停止使用 每周更换二次
常用化学消毒剂的选择
常用化学消毒剂的选择 Company Document number：WUUT-WUUY-WBBGB-BWYTT-1982GT
常用化学消毒剂的选择 化学消毒剂种类繁多，人们在消毒实践中，总要选择比较理想的化学消毒剂来使用。作为一个理想的化学消毒剂，应具备以下几个特点：（1）杀菌谱广；（2）使用有效浓度低；（3）杀菌作用速度快；（4）性能稳定；（5）易溶于水；（6）可在低温下使用；（7）不易受各种物理化学因素影响；（8）对物品无腐蚀性；（9）无臭无味，无色；（10）毒性低，消毒后无残留毒害；（11）使用安全，不易燃烧；（12）价格低廉；（13）运输方便；（14）可大量生产供应。目前的化学消毒剂中，没有一种能够完全符合上述要求的。因此在使用中，只能根据被消毒物品性质、工作需要及化学消毒剂的性能来选择使用某种消毒剂。 1 戊二醛 戊二醛属高效消毒剂，具有广谱、高效、低毒、对金属腐蚀性小、受有机物影响小、稳定性好等特点。适用于医疗器械和耐湿忌热的精密仪器的消毒与灭菌。其灭菌浓度为2%，市售戊二醛主要有：2%碱性戊二醛和2%强化酸性戊二醛两种。碱性戊二醛常用于医疗器械灭菌，使用前应加入适量碳酸氢钠，摇匀后，静置1小时，测定pH值。PH在时，戊二醛的杀菌作用最强。戊二醛杀菌是其单体的作用，当溶液的pH 达到6时，这些单体有聚合的趋势，随pH上升这种聚合作用极迅速，溶液中即可出现沉淀，形成聚合体后会失去杀菌作用。因此碱性戊二醛是一种相对不稳定的消毒液，2%强化酸性戊二醛是以聚氧乙烯脂肪醇醚为强化剂，有增强戊二醛杀菌的作用。它的pH低于5，对细菌芽胞的杀灭作用较碱性戊二醛弱，但对病毒的灭活作用较碱性戊二醛强，稳定性较碱性戊二醛好，可连续使用28天。 （1）杀菌原理：醛类消毒剂对微生物的杀灭作用主要依靠醛基，此类药物主要作用于菌体蛋白的疏基、羟基、羧基和氨基，可使之烷基化，引起蛋白质凝固造成细菌死亡。 （2）主要优缺点：
常用化学消毒剂及使用方法
常用化学消毒剂及使用方法 1、甲醛：甲醛无论在气态或溶液状态下均能凝固蛋白质、溶解类脂，还能与氨基结合而使蛋白质变性，因此具有较强大的广谱杀菌作用，对细菌繁殖体、芽孢、真菌和病毒均有效，消毒方法一是熏蒸消毒，适用于室内、器具的消毒，每立方米空间用甲醛溶液20毫升加等量水，然后加热使甲醛变为气体熏蒸消毒，温度应不低于15℃相对温度60%-80%，消毒时间为8-10小时，方法二是用2%水溶液，用于地面消毒，用量为每100平方米13毫升。 2、环氧乙烷：环氧乙烷是广谱、高效、穿透力强对消毒物品损害轻微的消毒灭菌剂，常用环氧乙烷消毒浓度为400-800毫克/立方米，常用于大宗皮毛的熏蒸消毒，不足之处是环氧乙烷含量超过3%时易燃、易爆，对人有一定的毒性，一定要小心使用。 3、过氧乙酸：过氧乙酸的消毒作用主要依靠它的强大氧化能力杀灭病原微生物，对各种细菌繁殖体、芽孢、病毒等都有很强的杀灭效果，较低的浓度就能有效地抑制细菌、霉菌繁殖。常用消毒剂量是：0.5%水溶液喷洒消毒畜舍、饲槽、车辆等。0.04%-0.2%溶液用于塑料、玻璃、搪瓷和橡胶制品的短时间浸泡消毒，5%溶液每立方米2.5毫升喷雾消毒密闭的试验室、无菌间、仓库等，0.3%溶液每立方空间喷雾需30毫升，带鸡消毒鸡舍。 4、常用的含氯消毒剂 ①漂白粉：主要为次氯酸钙(32%-36%)、氯化钙(29%)、氧化钙(10%-18%)、氢氧化钙(15%)的混合物，通常用CaOCL2代表其分子式，漂白粉溶于水中形成次氯酸，由于氧化作用和抑制细菌的巯基酶起消毒作用，对细菌、病毒、真菌等都有杀灭力。漂白粉含有效氧25%-32%，一般按25%计算，若低于15%不能使用。 ②二氯异氰脲酸钠，广谱消毒剂，对细菌繁殖体、病毒、真菌孢子和细菌芽孢都有较强的杀灭作用，二氯异氰脲酸钠易溶于水，产生次氯酸起消毒作用。 5、酚类消毒剂：酚类消毒以复合酚使用最为广泛，呈酸性反应，具有很浓的来苏味，是新型广谱、中等效力的消毒剂，可杀灭细菌、霉菌和病毒，主要用于畜舍、笼具、场地、车辆消毒，用法用量是喷洒，浓度为0.35%-1%的水溶液，严重污染的环境可以适当加大浓度，增加喷洒次数，由于本品为有机酸，因此，禁止与碱性药物及其它消毒药物混用。 6、烧碱：烧碱能溶解蛋白质，破坏病原体的酶系统和菌体结构，从而起到消毒作用，烧碱的消毒作用主要取决于氢氧离子浓度及溶液的温度，一般使用浓度为2%水溶液，烧碱对机体和用具等有腐蚀作用，使用时要小心。 7、生石灰(氧化钙)：生石灰以刚出窑的为上品，氧化钙与水混合时生成氢氧化钙(消石灰)，本品对大多数繁殖体型病原微生物有较强的杀灭作用，但对炭疽芽孢无效，一般配成100%的石灰乳涂刷厩舍墙壁、畜栏及地面消毒等。
消毒剂常见的几种分类
消毒剂常见的几种分类 常用的消毒剂按成分分类主要有9种：含氯消毒剂、过氧化物类消毒剂、醛类消毒剂、醇类消毒剂、含碘消毒剂、酚类消毒剂、环氧乙烷、双胍类消毒剂和季铵盐类消毒剂;按消毒效果分类有3种：高效消毒剂、中效消毒剂、低效消毒剂。当今社会提倡无毒环保，环凯推出了高效环保消毒剂。下面对几种常见消毒剂进行介绍。 含氯消毒剂 含氯消毒剂是指溶于水产生具有杀微生物活性的次氯酸的消毒剂，其杀微生物有效成分常以有效氯表示。次氯酸分子量小，易扩散到细菌表面并穿透细胞膜进入菌体内，使菌体蛋白氧化导致细菌死亡。含氯消毒剂可杀灭各种微生物，包括细菌繁殖体、病毒、真菌、结核杆菌和抗力最强的细菌芽胞。这类消毒剂包括无机氯化合物(如次氯酸钠、次氯酸钙、氯化磷酸三钠)、有机氯化合物(如二氯异氰尿酸钠、三氯异氰尿酸、氯铵T等)。无机氯性质不稳定，易受光、热和潮湿的影响，丧失其有效成分，有机氯则相对稳定，但是溶于水之后均不稳定。 过氧化物类消毒剂 过氧化物类消毒剂具有强氧化能力，各种微生物对其十分敏感，可将所有微生物杀灭。这类消毒剂包括过氧化氢、过氧乙酸、二氧化氯和臭氧等。它们的优点是消毒后在物品上不留残余毒性。 二氧化氯对细胞壁有较强的吸附和穿透能力，放出原子氧将细胞内的含巯基的酶氧化起到杀菌作用。国外大量的实验研究显示,二氧化氯是安全、无毒的消毒剂,无“三致”效应(致癌、致畸、致突变),同时在消毒过程中也不与有机物发生氯代反应生成可产生“三致作用”的有机氯化物或其它有毒类物质。但由于二氧化氯具有极强的氧化能力，应避免在高浓度时(>500ppm)使用。当使用浓度低于500ppm时，其对人体的影响可以忽略，100ppm 以下时不会对人体产生任何的影响，包括生理生化方面的影响。对皮肤亦无任何的致敏作用。事实上，二氧化氯的常规使用浓度要远远低于500ppm,一般仅在几十ppm左右。因此，二氧化氯也被国际上公认为安全、无毒的绿色消毒剂。 醛类消毒剂 包括甲醛和戊二醛等。此类消毒原理为一种活泼的烷化剂作用于微生物蛋白质中的氨基、羧基、羟基和巯基，从而破坏蛋白质分子，使微生物死亡。甲醛和戊二醛均可杀灭各种微生物，由于它们对人体皮肤、黏膜有刺激和固化作用，并可使人致敏，因此不可用于空气、食具等消毒，一般仅用于医院中医疗器械的消毒或灭菌，且经消毒或灭菌的物品必须用灭菌水将残留的消毒液冲洗干净后才可使用。 酚类消毒剂
日常生活中如何正确选择消毒剂
日常生活中如何正确选择消毒剂 1.什么是消毒剂？ 消毒剂，顾名思义就是能够起到杀灭病原微生物作用的产品。优质的消毒剂应具备杀死多种病原微生物、消毒能力强、作用迅速、无毒、无残留、无腐蚀、无刺激，对人和动物无害，对环境污染程度低的特点。 2.消毒剂有哪些种类？ 市场上消毒剂种类繁多，可以按照不同的方法进行分类。例如，按照消毒效果分类，消毒剂分为高效消毒剂，可以杀灭一切细菌繁殖体（包括分枝杆菌）、病毒、真菌及其孢子等，对细菌芽孢也有一定杀灭作用，达到高水平消毒要求的制剂；中效消毒剂，可以杀灭分枝杆菌、真菌、病毒、及细菌繁殖体等微生物，达到消毒要求的制剂。低效消毒剂，可杀灭细菌繁殖体和亲脂病毒，达到消毒要求的制剂。消毒剂按照化学成份分为九大类，不同的化学成份的消毒剂具有不同的作用机理和消毒效果。生活中常用的消毒剂有含氯类消毒剂、含酚类消毒剂和含季铵盐类消毒剂。 3.如何正确使用84消毒液？ 含氯类消毒液以84消毒液为代表，其主要成分是次氯酸钠，属于高效消毒剂，能够将大多数病原微生物变性，起到消毒的作用。1984年，地坛医院的前身北京第一传染病医院研制成功能迅速杀灭各类肝炎病毒的消毒液，定名为“84肝炎洗消液”，后更名为“84消毒液”。其消毒作用迅速、强力，能杀灭所有病原微生物，广泛用于医院、宾
馆、食品加工行业、家庭等的卫生消毒。 值得注意的是，84消毒液属于低毒级物质，但是有一定的刺激性和腐蚀性，必须稀释以后才能使用。一般稀释浓度为千分之二到千分之五，即1000毫升水里面放2到5毫升84消毒液，浸泡时间为10到30分钟。84消毒液的腐蚀性与漂白作用较强，对金属有腐蚀作用，对织物有漂白作用。最好不要用于衣物的消毒，必须使用时浓度要低，浸泡的时间不要太长。蔬菜、水果等食物最好不要用84消毒液消毒。84消毒液应该放在小孩够不着的地方，避免误服。 4.含酚类消毒剂的特点和使用范围。 含酚类消毒剂的使用已经有百年的历史，曾经是医院主要的消毒剂之一，例如来苏水的主要成分是甲酚。目前，酚类消毒液仍然是生活中的消毒用品，主要成分是有效、低毒的酚类衍生物，例如市面上销售的一些洗衣液、消毒液都含有二甲苯酚。有些用英文标注PCMX，对应的中文名称是对氯二甲苯酚。酚类消毒剂属于中效消毒剂，其消毒的机理是使病原微生物的蛋白变性或酶系统失活，起到杀灭的作用。含有对氯二甲苯酚的消毒液属于低效消毒液，能够杀灭真菌，具有防霉作用，以消毒洗涤产品为主，通常用于物体表面和地面的擦拭消毒。对氯二甲苯酚不容易水解，容易造成残留。对金属有轻微的腐蚀作用。在使用的过程中可能产生苯酚，对环境造成污染。因此，酚类消毒液在使用上存在一定的不安全因素，不适合作为医疗用品和皮肤消毒剂。 5.含季铵盐类消毒剂的特点和消毒效果。
消毒剂的选择、配置和使用
消毒剂的选择、配置与使用： 广义上的消毒可分为消毒与灭菌，消毒就是杀灭或清除传播媒介上病原微生物，使其达到无害化的处理；灭菌就是杀灭或清除传播媒介上一切微生物的处理。用于杀灭传播媒介上的微生物使其达到消毒或灭菌要求的制剂叫做消毒剂，可杀灭一切微生物（包括细菌芽孢）使其达到灭菌要求的制剂叫做灭菌剂。以下简单介绍几种常用的消毒剂： 戊二醛属灭菌剂，具有广谱、高效杀菌的作用，常用灭菌浓度为2%。剂型有2%碱性戊二醛、2%强化酸性戊二醛和2%中性戊二醛。戊二醛主要用于不耐热的手术器械和精密仪器，如内镜、口腔医疗器械等消毒与灭菌。戊二醛对皮肤黏膜有刺激性，接触戊二醛溶液时应带橡胶手套，带上口罩，防止吸入体内或溅入眼中。戊二醛对手术刀片等碳钢制品有腐蚀性，使用前应加入0.5%亚硝酸钠防锈。常用的方法是浸泡法：将清洗、晾干、待处理的医疗器械及物品浸没于装有戊二醛的容器中，灭菌浸泡10小时，消毒一般浸泡20-45分钟，取出后用无菌水冲洗干净并擦干。在使用过程中应经常检测戊二醛浓度，盛装戊二醛消毒液的容器应加盖，放于通风良好处。 过氧乙酸属灭菌剂，具有广谱、高效、低毒等优点，浓度为16%-20%。剂型分一元型和二元型。一元型即为过氧乙酸溶液，有效期为半年到一年。二元型分A液（冰醋酸、硫酸）、B液（过氧化氢），有效期为两年。二元型过氧乙酸在使用前将A液、B液按1:1比例稀释，在常温下放置24小时后才能使用。过氧乙酸水溶液极不稳定，配制好的溶液应及时使用。过氧乙酸消毒方法有浸泡（浓度为0.05%-0.2%）、擦拭（浓度为0.1%-0.5%）、喷洒（浓度为0.2%-0.5%）和熏蒸（使用过氧乙酸原液，用量为7mL/m3）。过氧乙酸有腐蚀性和漂白作用，金属制品与织物经浸泡消毒后立即用清水冲洗干净，使用过程中谨防溅入眼内或皮肤黏膜上，一旦溅上立即用清水冲洗。 含氯消毒剂属高效消毒剂，具有广谱、高效、低毒等优点，有强烈的刺激性气味。常用的含氯消毒剂有：漂白粉（含有效氯25%）、漂白粉精（含有效氯80%）、次氯酸钠（含有效氯10%）、二氯异氰尿酸钠（含有效氯60%）、三氯异氰尿酸（含有效氯85%-90%）。含氯消毒剂适用于餐具、环境、水、疫源地等消毒。含氯消毒剂应避光、防潮、密闭保存。配制含氯消毒剂溶液时应带口罩、手套。含氯消毒剂有腐蚀性和漂白作用，金属制品与织物经浸泡消毒后立即用清水冲洗干净。含氯消毒剂不稳定，所需溶液应现配现用。含氯消毒剂消毒方法有浸泡（浓度为500-5000mg/L）、擦拭、喷洒（浓度为500-1000mg/L，作用30-60分钟）、干粉消毒（浓度为排泄物的1/5，搅拌均匀，作用2-4小时）等。消毒时若存在大量有机物，应提高使用浓度，或延长作用时间。 碘类消毒剂属中性消毒剂，具有速效、低毒、对皮肤黏膜无刺激、稳定性好等特点。适用于皮肤、黏膜等处的消毒。根据有效碘含量，用灭菌蒸馏水将碘伏稀释成所需浓度。在临床实际消毒过程中，并非碘的溶液浓度越高越好，常用浓度含有效碘0.5%，一般情况下，随着温度升高，游离碘释放加速，杀菌效果提高。碘伏对金属制品有腐蚀性，不应用于金属制品的消毒。碘类消毒剂常用消毒方法有：浸泡、擦拭、冲洗等方法。浸泡时用含有效碘500mg/L 的消毒液消毒30分钟。对皮肤黏膜用擦拭法消毒，消毒时用浸有0.5%碘伏消毒液的无菌棉球擦拭被消毒部位，作用30分钟。外科洗手时，用含有效碘500-5000mg/L擦拭作用3分钟。口腔黏膜及创口黏膜创面消毒用含有效碘500-1000mg/L擦拭，作用3-5分钟。消毒时若存在,有机物，应提高使用浓度，或延长作用时间。
常用化学消毒剂性能及使用特点比较
----------------------- Page 1----------------------- wyq 常用化学消毒剂性能及使用特点比较 目录总则:理想的化学消毒剂特质 (2) 1、过氧乙酸.............................................................................. .....2 2、含氯消毒剂.............................................................................. .4 3、二氧化氯 (6) 4、臭氧.............................................................................. ...........7 5、乙醇（酒精）.. (10) 6、新洁尔灭 (11) ----------------------- Page 2----------------------- wyqwyqwyq 按:实际工作中，我们经常碰到二氧化氯类产品的"敌人",包括:次 氯酸钠(钙)、臭氧、碘伏、洁而灭、酒精、过氧乙酸等。我们既不能贬低别 的类别产品也不能对自己的产品没有信心。这一切的前提是：科学、全面的 了解各类产品的性能及优缺点。只有知己知彼、扬长避短才能服务好客户， 作好我们的工作。以下是我对这些产品的总结和摘抄。总则:理想的化学消 毒剂特质（1）杀菌谱广；（2）使用有效浓度低； （3）杀菌作用速度快；（4）性能稳定；（5）易溶于水； （6）可在低温下使用；（7）不易受各种物理化学因素影响；（8） 对物品无腐蚀性；（9）无臭无味，无色；（10）毒性低，消 毒后无残留毒害；（11）使用安全，不易燃烧；（12）价格 低廉；（13）运输方便；（14）可大量生产供应。 目前的化学消毒剂中，没有一种能够完全符合上述要求的！因此在使用中，只能根据被消毒 物品性质、工作需要及化学消毒剂的性能来选择使用某种消毒剂。 1、过氧乙 酸过氧乙酸又叫过醋酸，它是目前所有化学消毒剂中比较突出的一种消毒 剂。属高效消毒剂、市售浓度为16-20%。（1）杀菌原理： 过氧乙酸的杀菌原理有两点：①依靠强大的氧化作用使酶失去活性，造成 微生物死亡；②通过改变细胞内的pH 值，而损伤微生物。 （2）主要优缺点： ----------------------- Page 3----------------------- 优点：①高效广谱能杀灭一切微生物、杀菌效果可靠；②杀菌快速、彻底； ③可用于低温消毒；④毒性低、消毒后物品上无残余毒性，分解产物对人体无害； ⑤合成工艺简单，价格低廉，便于推广应用。缺点：①易挥发，不稳定，贮存过程中 易分解，遇有机物、强碱、金属离子或加热分解更快；②高浓度稳定但浓度超过45% 时，剧烈振荡或加热可引起爆炸；③有腐蚀和漂白作用；④有强烈酸味，对皮
常用医用消毒剂使用方法.
常用医用消毒剂使用方法 乙醇Alcohol 中效,原理:使菌体蛋白凝固变性,对肝炎病毒及芽孢无效。使用范围:以70-75%溶液为消毒剂,多用于消毒皮肤; 95%溶液可用于燃烧灭菌。注意点:容易挥发需加盖保存并定期调整其浓度,低于70%浓度则消毒作用差;有刺激性,不宜用于粘膜及创面的消毒。 碘酊Tr.loding 高效。 原理:使细菌蛋白氧化变性,能杀灭大部分细菌、真菌和芽孢。 使用范围:2%溶液用于皮肤消毒,擦后20S 再用75%酒精脱碘; 2.5%溶液用于脐带断端的消毒,擦后20S 再用75%酒精脱碘。 注意点:对皮肤有较强的刺激性,高浓度不能用,更不能用于粘膜消毒,如会阴、肛门、阴囊、眼、口鼻部手术消毒以免引起灼伤;皮肤过敏者禁用。 苯扎溴铵（新洁尔灭Bromogeraminum 低效。 原理:是阳离子白哦面活性剂, 能吸附带阴电的细菌,破坏细菌的细胞膜, 最终导致菌体自溶死亡,又可使菌体蛋白变性而沉淀。 使用范围:0.01%-0.05%溶液使用于粘膜消毒; 0.1%-0.2%溶液用于皮肤消毒; 0.1%-0.2%溶液用于消毒金属器械,浸泡15-30min （加入0.5%亚硝酸钠以防生锈。 注意点:取苯扎溴铵（新洁尔灭1g+曙红0.4g+95乙醇700ml+蒸馏水至 1000ml 。 洗必泰Hibitane 低效。原理:具有广谱抑菌杀菌作用。使用范围:0.02%溶液用于手的消毒,浸泡30min ; 0.05%溶液用于创面消毒; 0.1%溶液用于物体表面的消毒。注意点：取苯扎溴铵（新洁尔灭1g+曙红0.4g+95乙醇700ml+蒸馏水至1000ml 。
戊二醛Gluaraldchyde 高效。 原理:与菌体蛋白质反应,使之灭火,能杀灭细菌、真菌、病毒和芽孢。 使用范围:2%溶液用于各种内窥镜消毒,浸泡1h ; 2%溶液用于不耐热手术器械、导管、注射器、口镜、口腔科器械、透析器械消毒,浸泡10h 。 注意点:消毒后的物品于使用前用无菌生理盐水冲洗;内窥镜连续使用需间隔消毒10min , 每天使用前后各消毒30min 消毒后用冷开水冲洗;每周过滤 1 次,每2-3 周更换消毒剂 1 次。 碘伏（达尔美净化剂PVP-I中高效。 原理:是碘于表面活性剂的不定型结合物,能杀灭细菌芽孢,还有清洁作用。 使用范围:3%溶液用于体温计消毒, 浸泡30min ; 0.5%-1碘伏用于手术前皮肤消毒和手消毒。注意点:体温计消毒前将唾液揩净, 浸泡30min 后,用冷开水冲洗揩干使用;皮肤消毒后留有色素可用水清洗。 过氧化氢（双氧水Hydrogen peroxide高效。 原理:过氧化氢能破坏蛋白质的基础分子结构,从而具有抑菌于杀菌作用。 使用范围:3%-6%溶液用于烯丙树脂制成的外科体内埋置物的消毒; 10%-25%溶液用于不耐热的塑料制品消毒。 注意点:使用前无菌生理盐水冲洗; 易氧化分解, 降低浓度应存于阴凉处, 不宜用金属器皿盛装。