常 见 病 登 记 表
常见病登记表
传染病登记表
预防接种登记
幼儿园体弱儿管理制度
1、体弱儿管理范围：包括小儿营养性缺铁性贫血，维生素
D缺乏佝偻病，营养不良，反复（呼吸道、消化道）感染，先天性心脏病，癫痫病，神经精神发育迟缓，中度以及上肥胖，常见畸形等。
2、一经发现体弱儿，立即进行登记，建立体弱儿管理档案。
3、对营养不良或中度以上肥胖的幼儿的病因进行分析，并及时与家长取得联系，采取相应的治疗方法，,每月测身高、体重一次，平时加强全日观察，发现问题，及时防治，并把情况通知家长。要配合医院治疗，直至该幼儿得到完全纠正为止。
4、对反复呼吸道感染的幼儿应加强护理，根据气候变化适当增减衣服，睡眠时应让幼儿避开窗户或空调直吹，避免受凉。加强体格锻炼，在传染病流行季度少去公共场所，避免交叉感染，及时做好预防用药。发生呼吸道感染时督促按时服药并配合治疗。观察一年恢复后,立即转入健康儿童管理。
5、反复消化道感染的幼儿，每三个月测体重一次，观察体重变化，饮食上给予易消化的食物。就餐时不催饭，掌握进食量。发生消化道感染时督促按时服药。半年内未发生消化道感染就可转入健康儿童管理。
6、进餐时让体弱儿先洗手先吃；睡觉时让体弱儿先睡后起；户外游戏时注意为体弱儿增减衣服，适当调整活动量。
门诊日志登记制度
门诊日志登记制度 （1）医疗机构各诊室应设立《门诊日志》，实行门诊日志登记制度。 （2）门诊日志由医院统一印制。门诊日志的栏目内容包括姓名、性别、年龄、职业、住址、初诊或复诊、发病日期、就诊日期、传染来源、临床症状与体征、实验方法及结果、诊断时间、病名（诊断）、病例分类、医生签名、备注等。 （3）执行职务的医生在诊疗工作中，对每一例就诊者均须及时、真实、完整、准确和规范填写门诊日志。对门诊日志信息不得伪造和篡改。 （4）对于由母亲传播的儿童性病，须在门诊日志的“备注”栏目中填写其生母患病情况。 （5）性病病例诊断更变或修订时，须在门诊日志的“备注”栏目中填写更正或修订诊断的病名。 （6）首诊医生填写传染病报告卡后，应在门诊日志的“备注”栏注明“已报卡”或卡片编号，同时在传染病疫情登记簿上登记。 （7）门诊日志作为性病疫情准确性核查、漏报调查的依据。
性病疫情报告和管理制度 1、首诊医生报告负责制度 （1）性病疫情报告实行首诊医生负责制。首诊医生负责制，指由对性病患者做出首次诊断的医生（简称首诊医生）负责填写传染病报告卡进行病例报告。不能由实习或见习的医学生、进修医务人员填写报告卡。所谓首诊即为第一次诊断，新诊断，以前没有做出过诊断。 （2）传染病报告卡的填写必须及时、完整、准确与真实，不能造假。 （3）首诊医生为法律规定的责任疫情报告人，必须履行法律规定的责任和义务。首诊医生应做到诊断与报告准确，防止迟报、漏报、重报、错报，不得瞒报和不报。 （4）首诊医生必须具备性病的诊断能力。不具备性病诊断能力的医生，必须进行转诊或会诊。 （5）首诊医生对就诊者进行完整的病史采集、全面的体格检查和合理的化验，然后按照卫生部颁布的最新性病诊断标准对就诊者进行诊断，对诊断的病例须进行病例分类。对梅毒病例必须分期分类诊断，并分期分类报告，包括一期、二期、三期、隐性和胎传梅毒。 （6）接诊医生应询问就诊者的就医史，询问就诊者本次发病到本医疗机构是初诊还是复诊，如已确知该病例在本次发病时
安全风险和事故隐患及重大危险源登记表
安全风险和事故隐患及重大危险源登记表 内部编号：（YUUT-TBBY-MMUT-URRUY-UOOY-DBUYI-0128）
附件1 安全风险和事故隐患及重大危险源登记表 填报单位（企业填报留存） 主要（主管）领导：填报人：联系电话：填报日期:
填表说明 一、名称解释： 1、重大危险源：是指长期或临时生产、搬运、使用或储存危险物品，且危险物品数量等于或超过临界量的单元。单元是指一个（套）生产装置、设施或场所，或同属一个生产经营单位且边缘距离小于500m的几个（套）生产装置、设施或场所。 2、事故隐患：是指作业场所、设备及设施的不安全状态，人的不安全行为和管理上的缺陷。 3、重大事故隐患：可能导致重大人身伤亡或重大经济损失的事故隐患。 4、风险：某特定危害事件发生的概率和后果的结合。 二、安全风险名称：填写该风险的具体名称，简述所在场所环节（如“xxxx 油罐”）+主要风险因素（如“爆炸”）+“风险点”。 三、所在位置：填写该风险点所在区域的位置，如所在车间。 四、安全风险类型：描述该风险点一旦失控可能导致的事故类型，参照《企业职工伤亡事故分类标准》（CB6441）的20项事故类型填写。 五、安全风险等级：根据D=LEC的评价法，将危险程度分为：极其危险、高度危险、显着危险、一般危险和稍有危险；将风险等级分为一、二、三、四、五共5个级别。安全风险D=LEC（参考借鉴）：L为发生事故的可能性大小；E为人体暴露在这种危险环境中的频繁程度；C为一旦发生事故会造成的后果。 （一）事故发生的可能性（L）
（二）暴露于危险环境的频繁程度（E） （三）发生事故产生的后果（C） (四)根据公式：风险D=LEC，计算作业的危险程度，并判断评价风险等级 六、事故隐患确定为重大隐患和一般隐患2个级别。
危险源登记表
河南省建设工程重大危险源登记建档管理办法 为及时准确掌握建设工程重大危险源的数量和分布状况，强化重大危险源管理，提高控制和防范风险的能力，杜绝重大生产事故发生，根据《河南省建设工程重大危险源安全监控管理暂行办法》，特制定本办法。 一、在本省行政区域内的建设工程重大危险源，应按照本办法进行登记建档。 本办法所称重大危险源是指存在重大施工危险的分部分项工程（以下简称危险性较大工程），主要包括： （一）建设部建质〔2004〕213号文规定的危险性较大工程； （二）《河南省建设工程重大危险源安全监控管理暂行办法》中明确的存在重大施工危险的分部分项工程； （三）施工现场存在的符合国家标准《重大危险源辨识》（GB18218—2000）重大危险源分类中规定的重大危险源。 二、建设单位在办理建设工程项目安全施工措施备案手续时，应组织施工单位填写《建设工程重大危险源登记表》，如实将拟建工程的重大危险源报当地建设行政主管部门或建设工程安全监督管理机构备案。 在安全措施备案时，建设工程重大危险源登记不全的，应根.
据工程进度情况，适时登记上报。 三、施工单位在列入重大危险源的危险性较大工程施工前，应单独编制专项施工方案，并按规定程序进行审核、审批或论证。 四、施工单位应建立重大危险源安全管理档案和台帐，并建立重大危险源公示制度，在施工现场醒目位置设立《建设工程重大危险源公示牌》，向有关人员公示施工中不同阶段、不同时段的重大危险源名称、施工部位、可能发生的事故、防护措施和责任人等内容。 五、列入重大危险源的危险性较大工程施工前5天，施工单位应填写《危险性较大工程施工告知单》，并报送当地建设行政主管部门或建设工程安全监督管理机构，以便安全监督管理部门及时了解危险性较大工程进展情况，有重点地进行跟踪督查。 施工单位在危险性较大工程施工前，应当在施工区域设置警戒线和警示标志，并做好防护措施和应急救援工作。 六、列入重大危险源的危险性较大工程实施完毕后，施工单位应填写《危险性较大工程实施完毕告知单》，并及时报送当地建设行政主管部门或建设工程安全监督管理机构。 七、在建工程重大危险源的登记、建档、公示、施工告知和实施完毕告知等由总承包单位统一负责。 总承包单位应经常组织分包单位对重大危险源的实施进行安全检查，并做好相应记录。 八、监理单位应加强对重大危险源的监管，通过采取方案审.
重大危险源辨识记录表
重大危险源辨识记录表 1 术语和定义 1.1危险化学品 具有易燃、易爆、有毒等特性，会对人员、设施、环境造成伤害或损害的化学品。 单元 一个（套）生产装置、设施或场所，或同属一个生产经营单位的且边缘距离小于500m的几个（套）生产装置、设施或场所。 临界量 对于某种或某类危险化学品规定的数量，若单元中的危险化学品数量等于或超过该数量，则该单元定为重大危险源。 危险化学品重大危险源 长期地或临时地生产、加工、使用或储存危险化学品，且危险化学品的数量等于或超过临界量的单元。 2 辨识依据 根据《危险化学品重大危险源辨识》（GB 18218-2009）、《关于开展重点危险源监督管理工作的指导意见》（安监管协调字[2004]56号）的相关规定进行辨识。
《危险化学品重大危险源辨识》（GB 18218-2009） 危险化学品重大危险源的辨识依据是危险化学品的危险性及数量。单元内存在的危险物质的数量等于或超过危险物质规定的临界量，即被定为重大危险源。单元内存在的危险物质的数量根据处理物质种类的多少区分为两种情况： 1、单元内存在的危险化学品为单一品种，则该物质的数量即为单元内危险化学品的总量，若等于或超过相应的临界量，则定为重大危险源。 2、单元内存在的危险化学品为多品种时，则按下式计算，若满足下面公式，则定为重大危险源： q1/Q1＋q2/Q1＋……＋q n/Q n ≥1 式中：q1，q2，……q n——每种危险物质实际存在量，t Q1，Q1，……Q n——与各危险物质相对应的生产场所或贮 存区的临界量，t 《关于开展重点危险源监督管理工作的指导意见》（安监管协调字[2004]56号） 1、锅炉：符合下列条件之一的锅炉属重大危险源： ①蒸气锅炉额定蒸气压力大于，且额定蒸发量大于等于10t/h；
项目登记表
登记编号：201 ［］号省外勘察设计企业进豫承接业务登记表 申请企业： 填报日期： 河南省住房和城乡建设厅印制 —1 —
一、省外勘察设计企业基本情况登记编号： 备注：本表一式4份：省住房和城乡建设厅、省辖市建委、施工图审查机构、进豫企业各1份。—2 —
二、承揽该勘察设计项目的技术人员登记表 —3 —
—4 —
三、承揽该勘察设计项目的注册执业人员印模及本人签字样： （执业印章请盖端正、清晰。页面不够可另附纸张） —5 —
四、企业公章、法人章、合同专用章、单位出图专用章 进豫勘察设计企业登记须知 一、市场准入规定 1. 年度工商营业执照年检合格； 2. 具有建设行政主管部门颁发的甲级（有效期内）工程勘察设计资质证书且年度动态考核合格； 3. 依法取得的工程勘察、工程设计项目合同； 4. 参与承接项目的所有技术人员应缴纳社保的证明； 5. 所承接业务未超出本企业资质认定的等级和范围。 二、登记程序 1. 向工程项目所在地省辖市建设行政主管部门提交进豫相关材料； 2. 省辖市建设行政主管部门对经审查合格的在《登记表》签署意见并加盖公章； 3 持经省辖市建设行政主管部门签署意见的《登记表》到省建设行政主管部门办理进豫登记手续。 三、进豫企业项目登记须提供材料 1. 企业工商注册地省级建设行政主管部门提供的出省承揽勘察设计业务介绍信、诚信证明； 2. 《企业法人营业执照》、《勘察设计资质证书》副本原件和复印件；企业法定代表人对该项目技术负责人的授权委托书原件及身份证明原件、复印件；参与所承揽项目各专业技术人员身份证、毕业证、职称证、执业资格证书复印件及执业印模、执业人员、技术人员签字字样和企业工商注册地缴纳的近3个月的社保证明原件； 3. 所承接项目合同 -6-
专家情况登记表
专家情况登记表 专家基本信息： 姓名杨恩玉性别男籍贯山东省泰安市 民族汉族政治面貌中共党员 出生日期身份证号 党内职务无申报类型一般推荐 最高学历博士研究生最高学位博士毕业院校南京大学所学专业中国古代史 从事专业所属一 历史学从事专业所属二级中国史级学科学科 是否为留学归国 否是否为博士后否人员 参加工作时间职业科学研究人员聘任岗位专业技术四级岗聘任时间 专业技术职务社会科学研究研究员联系方式办公电话：手机： 通讯地址济南市舜耕路号邮编邮箱 入选“百千万人才工程”国家级人选时间 入选“享受国务院颁发政府特殊津贴”人员时间
教育经历： 起始时间结束时间学校专业学历学位 泰安师范专科学校历史大学专科无 曲阜师范大学历史大学本科无 山东大学专门史硕士研究生硕士 南京大学中国古代史博士研究生博士工作经历： 起始年度终止年度工作单位部门专业技术职务 泰安市北集坡镇一中政史组中教二级 山东社会科学院历史研究所研究员学术团体任职情况： 起始时间结束时间工作单位名称职务备注 山东省历史学会会员 山东省非物质文化遗产保护协会会员 重要社会兼职情况： 起始时间结束时间工作单位名称职务备注 山东大学历史文化学院硕士生导师 代表性著作和论文情况： 著作或论文题目出版或发表时间收录情况或出版社名 影响因子是否为通讯作者位次人数称 北魏离散部落与社会 文史哲《新华文摘》转 转型载论点 官班制的性质、编制《新华文摘》转 史学月刊载论点、人大复标准与作用考论印全文转载 《中国社会科学 萧梁官班制渊源考辨历史研究文摘》转载论点 、人大复印全文 转载
萧梁国子学与太学考 理论学刊 论 萧梁经学生策试制度 东岳论丛 考辨 萧梁政治制度考论稿中华书局 东晋南朝的“三吴清华大学学报（哲社《新华文摘》转 载论点、人大复”考辨版）印全文转载 东晋南朝的方位州考 安徽史学人大复印全文转 释载 魏晋南北朝行事制度 江西社会科学 考实 曹魏官品制性质辨析历史教学 获奖情况： 年度获奖种类获奖项目情况等级位次人数发证单位名称备注 社会科学优秀成论文《官班制的性质山东省社会科学优秀 、编制标准与作用考二等奖 果奖成果奖评选委员会 论》 社会科学优秀成论文《萧梁官班制渊二等奖山东省社会科学优秀果奖源考辨》成果奖评选委员会 社会科学优秀成专著《萧梁政治制度一等奖山东省社会科学优秀果奖考论稿》成果奖评选委员会 社会科学优秀成论文《东晋南朝的一等奖山东省社会科学优秀果奖“三吴”考辨》成果奖评选委员会 个人荣誉情况： 年度证书编号授予单位获得荣誉名称 获选人才工程情况： 起始时间结束时间工程名称主管部门工程支持资金总额起始时间 主持的项目课题情况： 结题时间项目、课题名称项目、课题类别位次总人数备注 萧梁政治制度研究省（部）级
门诊日志登记制度
门诊日志登记制度 ,1,医疗机构各诊室应设立《门诊日志》?实行门诊日志登记制度。 ,2,门诊日志由医院统一印制。门诊日志的栏目内容包括姓名、性别、年龄、职业、住址、初诊或复诊、发病日期、就诊日期、传染来源、临床症状与体征、实验方法及结果、诊断时间、病名，诊断，、病例分类、医生签名、备注等。 ,3,执行职务的医生在诊疗工作中?对每一例就诊者均须及时、真实、完整、准确和规范填写门诊日志。对门诊日志信息不得伪造和篡改。 ,4,对于山母亲传播的儿童性病?须在门诊日志的“备注”栏LI中填写其生母患病情况。 ,5,性病病例诊断更变或修订时?须在门诊日志的“备注”栏H中填写更正或修订诊断的病名。 ,6,首诊医生填写传染病报告卡后?应在门诊日志的“备注”栏注明“已报卡”或卡片编号?同时在传染病疫情登记簿上登记。 ,7,门诊日志作为性病疫情准确性核查、漏报调查的依据。 性病疫情报告和管理制度 1、首诊医生报告负责制度 ,1,性病疫情报告实行首诊医生负责制。首诊医生负责制?指III对性病患者做出首次诊断的医生,简称首诊医生，负责填写传染病报告卡进行病例报告。不能山实习或见习的医学生、进修医务人员填写报告卡。所谓首诊即为笫一次诊断?新诊断?以前没有做出过诊断。 ,2,传染病报告卡的填写必须及时、完整、准确与真实?不能造假。
,3,首诊医生为法律规定的责任疫情报告人?必须履行法律规定的责任和义务。首诊医生应做到诊断与报告准确?防止迟报、漏报、重报、错报?不得瞒报和不报。 ,4,首诊医生必须具备性病的诊断能力。不具备性病诊断能力的医生?必须进行转诊或会诊。 ,5,首诊医生对就诊者进行完整的病史釆集、全面的体格检查和合理的化验?然后按照卫生部颁布的最新性病诊断标准对就诊者进行诊断?对诊断的病例须进行病例分类。对梅毒病例必须分期分类诊断?并分期分类报告?包括一期、二期、三期、隐性和胎传梅毒。 ,6,接诊医生应询问就诊者的就医史?询问就诊者本次发病到本医疗机构是初诊还是复诊?如已确知该病例在本次发病时曾经做出过诊断?则对该病例不进行病例报告。但已知该病虽然 已被诊断?而未被报告过的病例?需要报告。 ,7,接诊医生对同一患者同时首次诊断患有多种性病时?每一种性病需填写一张报告卡。 ,&接诊医生对就诊者初诊时未做出诊断?复诊时才做出诊断，为首次诊断，?则该病例应报告，如果复诊时变更诊断?则应对原诊断进行订证，如果复诊时增加诊断?则应对增加诊断的病名进行报告。 ,9,接诊医生对同一名患者在本次病程内多次接诊该病例，不包括复发病例，?则仅对首次诊断进行一次报告?对再次就诊且诊断结果未发生变更时则不可进行报告。 ,10,接诊医生对于复发病例、年度内随访复查病例、跨年度随访复查病例不进行报告。
门诊日志登记制度
门诊日志登记制度
————————————————————————————————作者：————————————————————————————————日期: ?
门诊日志登记制度 (1)医疗机构各诊室应设立《门诊日志》，实行门诊日志登记制度。 (2)门诊日志由医院统一印制。门诊日志的栏目内容包括姓名、性别、年龄、职业、住址、初诊或复诊、发病日期、就诊日期、传染来源、临床症状与体征、实验方法及结果、诊断时间、病名(诊断）、病例分类、医生签名、备注等。 （3)执行职务的医生在诊疗工作中，对每一例就诊者均须及时、真实、完整、准确和规范填写门诊日志。对门诊日志信息不得伪造和篡改。 (4）对于由母亲传播的儿童性病，须在门诊日志的“备注”栏目中填写其生母患病情况。 (5)性病病例诊断更变或修订时,须在门诊日志的“备注”栏目中填写更正或修订诊断的病名。 （６）首诊医生填写传染病报告卡后,应在门诊日志的“备注”栏注明“已报卡”或卡片编号,同时在传染病疫情登记簿上登记。 (７)门诊日志作为性病疫情准确性核查、漏报调查的依据。
性病疫情报告和管理制度? 1、首诊医生报告负责制度 （1）性病疫情报告实行首诊医生负责制。首诊医生负责制，指由对性病患者做出首次诊断的医生(简称首诊医生)负责填写传染病报告卡进行病例报告。不能由实习或见习的医学生、进修医务人员填写报告卡。所谓首诊即为第一次诊断,新诊断，以前没有做出过诊断。 (2)传染病报告卡的填写必须及时、完整、准确与真实,不能造假。 (３）首诊医生为法律规定的责任疫情报告人,必须履行法律规定的责任和义务。首诊医生应做到诊断与报告准确，防止迟报、漏报、重报、错报,不得瞒报和不报。 （4)首诊医生必须具备性病的诊断能力。不具备性病诊断能力的医生，必须进行转诊或会诊。 (5）首诊医生对就诊者进行完整的病史采集、全面的体格检查和合理的化验,然后按照卫生部颁布的最新性病诊断标准对就诊者进行诊断，对诊断的病例须进行病例分类。对梅毒病例必须分期分类诊断,并分期分类报告,包括一期、二期、三期、隐性和胎传梅毒。 （６)接诊医生应询问就诊者的就医史，询问就诊者本次发
重大危险源备案登记各种表格
附件1 危险化学品重大危险源基本特征表
填表人：联系电话：填表日期：年月日 （盖章）注：本表格不能满足需要时，可自行设置续表，格式和内容要求应与本表一致。
填表说明： 1.为保证重大危险源辨识的统一性，危险化学品单位厂区内存在多个（套）危险化学品的生产装置、设施或场所并且相互之间的边缘距离小于500m时，都应按一个单元来进行重大危险源辨识。当危险化学品单位存在两个以上重大危险源时，应分别填写危险化学品重大危险源基本特征表。 2.填报单位为重大危险源生产运行所在的产业活动单位或法人单位。 3.重大危险源名称以重大危险源主要生产装置名称或项目立项名称命名。当企业整个厂区构成一个重大危险源时，可以以企业名称（厂区）方式命名。 4.重大危险源投用时间为重大危险源的装置、设施或场所正式投入生产使用的日期。当重大危险源所涉及的各装置、设施或场所投入生产使用的日期不同时，按投用最早的日期填写。 5. 化工（工业）园区为重大危险源所在的化工园区、工业园区或主导产业包含化工（包括危险化学品储存）的开发区，不属于以上所列情形的则应填“否”。 6.重大危险源与周边重点防护目标最近距离情况，应填写重大危险源四周最近的重点防护目标（标明方位）及最近距离。重大危险源与周边重点防护目标最近距离为重大危险源的设备、装置、设施的边缘到周边重点防护目标边缘的最近距离。周边重点防护目标为《危险化学品重大危险源监督管理暂行规定》（国家安全生产监督管理总局令第40号）附件2表1中所列出的危险化学品单位周边重要目标和敏感场所。 7.厂区边界外500m范围内人数估算值，根据对厂区周边500m范围内建筑、设施或单位内存在的人员数量进行估算。 8.近三年内危险化学品事故情况为填报之日起之前三年内发生的危险化学品事故情况，应包括事故人员伤亡和经济损失情况、事故涉及到的危险化学品和事故原因等内容。 9.危险化学品名称应按《危险化学品目录》中的名称填写，当该危险化学品为混合物时，应标注各成分所占质量百分比。危险性类别按《危险化学品目录》中的类别填写。UN编号为联合国《关于危险货物运输的建议书》中给出的编号。生产用途是指该危险化学品主要为①原料（包括辅料），②中间产物，③产品，④其它。单个最大容器是指储存该危险化学品数量最多的单个储罐、设备、容器或仓储间，其操作温度、压力应填写最高操作温度和压力。分级指标R值的计算值保留到小数点后一位。 危险化学品存量按数量最大的原则确定。对于存放危险化学品的储罐，危险化学品存量是该危险化学品储罐最大容积所对应的危险化学品数量；对于其他容器、设备或仓储间，危险化学品存量是容器、设备或仓储区存放危险化学品的实际最大存量与设计最大存量中的较大者。
安全风险和事故隐患及重大危险源登记表资料
附件1 安全风险和事故隐患及重大危险源登记表填报单位（企业填报留存）
填表说明 一、名称解释： 1、重大危险源：是指长期或临时生产、搬运、使用或储存危险物品，且危险物品数量等于或超过临界量的单元。单元是指一个（套）生产装置、设施或场所，或同属一个生产经营单位且边缘距离小于500m的几个（套）生产装置、设施或场所。 2、事故隐患：是指作业场所、设备及设施的不安全状态，人的不安全行为和管理上的缺陷。 3、重大事故隐患：可能导致重大人身伤亡或重大经济损失的事故隐患。 4、风险：某特定危害事件发生的概率和后果的结合。 二、安全风险名称：填写该风险的具体名称，简述所在场所环节（如“xxxx油罐”）+主要风险因素（如“爆炸”）+“风险点”。 三、所在位置：填写该风险点所在区域的位置，如所在车间。 四、安全风险类型：描述该风险点一旦失控可能导致的事故类型，参照《企业职工伤亡事故分类标准》（CB6441）的20项事故类型填写。 五、安全风险等级：根据D=LEC的评价法，将危险程度分为：极其危险、高度危险、显著危险、一般危险和稍有危险；将风险等级分为一、二、三、四、五共5个级别。安全风险D=LEC（参考借鉴）：L为发生事故的可能性大小；E为人体暴露在这种危险环
境中的频繁程度；C为一旦发生事故会造成的后果。 （一）事故发生的可能性（L） （二）暴露于危险环境的频繁程度（E） （三）发生事故产生的后果（C） (四)根据公式：风险D=LEC，计算作业的危险程度，并判断评价风险等级
六、事故隐患确定为重大隐患和一般隐患2个级别。 七、危险化学品重大危险源辨识，依据《危险化学品重大危险源辨识》（GB18218）标准实施；危险化学品重大危险源分级，依据国家安监总局《危险化学品重大危险源监督管理暂行规定》（第40号令）划分；锅炉、压力容器等重大危险源辨识，依据车家安监总局、国家煤矿安全监督局《关于开展重大危险源监督作的指导意见》（安监管协调字[2004]56号），以重大危险源的申报范围作为“临界量”进行辨识。
专 家 情 况 登 记 表
附件1 专家情况登记表 年度： 姓名： 单位： 主管部门： 辽宁省人力资源和社会保障厅印制
填表说明 1、专家代码：由省人力资源和社会保障厅统一填写。 2、学历：国家承认的最高学历。 3、学位：国内外获得的最高学位。 4、毕业时间：最高学历毕业时间。 5、跟踪标记：指自然科学、社会科学。 6、专家识别：指百千万人才工程国家级人选、高技能人才、四个一批人才、海 外高层层次人才引进计划人才、指标外人才、其他。 7、毕业学校：最高学历毕业学校。应与学历、学位、毕业时间相互对应。 8、专技职称/技术等级：根据实际情况选择专技人才职称，或者技能人才技术等级。 9、单位性质：指公有经济企业单位、公有经济事业单位、非公经济组织、社会 组织、其他。 10、行政职务：指现正在担任的最高行政职务。 11、行政级别：填写科级（含科级）以上的行政级别。 12、行业分类：指自然科学研究、自然科学教学、工程技术、农业技术、医疗卫 生、自然科学其它、社会科学研究、社会科学教学、文化艺术、新闻出版、社科其它、采矿、制造、电力（燃气）、建筑、教育、交通运输、宗教、体育、林业。 13、博导年份：正式招收博士生的年份。 14、回国年份：在海外（含台、港、澳地区）学习或工作1年以上的，归国工作 的时间。 15、何处归来：应与回国年份中的相对应。 16、国家突贡年份： 17、国家百、千层次年份：指被批准为国家百千万人才工程一、二层次人选年份。 18、省百人层次年份：指被批准为省百千万人才工程百人层次人选的年份。 19、省千人层次年份：指被批准为省百千万人才工程千人层次人选的年份。 20、进博站年份：进博士后流动站的年份。 21、获奖情况： “奖励种类”栏目只填写所获重要奖项，不超过12项，具体种类指：国家最高科学技术奖、国家自然科学奖、国家技术发明奖、国家科学技术进步奖、中华人民共和国国际科学技术合作奖、省部级奖。 “等级”和“排名”应按获奖证书的等级和排名填写，均以阿拉伯数字表示。 “等级”栏目中没有等级的填写“9”，特等奖填写“0”；“排名”栏目中没有排名的填写“0”，本人单独承担或主持获奖项目的填写“1”。 22、代表论文和著作：填写最能代表本人贡献和水平的论文、著作、译作、创作、 设计、专利等，注明发表的时间、刊物名称、期号、专利号等。 23、最新成果：填写近期完成（或即将完成）的科研项目和取得的成果。 24、现承担工作情况：其中的“任务来源”指国家、省部、企业、部门、国际合 作、自选、其他。 25、出国情况：其中的“出国性质”指留学、访问学者、考察、学术会议。
危险源识别登记表
危险源识别登记表 部门：填表人：时间：年月日 序号 作业位置 （或区域） 作业活动 （内容） 危害 可能导致的事故 （危害类别） 现有的控制措施 1 各岗位、办公室、 值班室 操作电气开关电器开关、插座破碎、电线老化失修触电部门自查、电工定期检查 2 卫生区域擦窗或清理卫生高处作业、窗体不牢固摔伤、玻璃割伤检查作业环境的安全状态，发现隐患及时排除，高处作业时做好防护措施，身体重心在室内。 3 电脑屏幕进行计算机操作长时间注视屏幕，对眼睛有害辐射注意自我保护，不能长时间操作电脑 4 安全检查、日常巡 检进入生产作业场 所 安全检查、厂区 巡查 容易遇到毒物、酸碱泄漏、高处摔伤、 带电设备易触电、落物砸伤等 中毒、灼烫、高 处坠落、触电摔 伤、砸伤 穿戴好劳动防护用品，提高意识 5 上下班、外出办公 事 路途中 过马路违反交通规则、安全意识，易发 生车祸 车辆伤害遵守交通规则，提高安全意识 6 警卫室大门检查人员遵守交 通规则 例行检查时，易发生冲突人身伤害 严格执行交通管理规定，说话要礼 貌 7 硫酸生产系统干吸 岗位、转化岗位安 装抽负压系统 生产不正常二氧化硫气体容易泄漏，造成人员伤害灼伤、中毒 严格执行工艺操作规程、现有系统 内抽负压装置、生产异常时立即启 动系统内抽负压系统
8 油罐检查灭火器的完 好情况及消防设 施的完好情况 如遇加油时易产生火花，引发火灾事故火灾、爆炸 尽量减少，在加油时进行现场检 查，检查时必须采取避免产生静电 火花的设备及方法 9 吊装作业现场检查人员的安全 作业状态及设备 的完好情况 易发生起重吊装事故，物体打击 现场设置安全警示标识，吊装物品 捆扎牢固，吊装臂下禁止站人，所 有作业人员戴好安全帽 10 危险化学品运输车 辆 指导车辆停放及 装卸危险化学品 司机不遵守公司规定，超速行驶，易发 生人身伤害，装卸作业时，装卸人员不 遵守安全管理制度，缺乏安全意识，劳 保用品佩戴不符合规定。 车辆伤害、人员 受伤 严格执行厂内交通安全管理制度， 提高安全意识，严格遵守危险化学 品装卸规定，指导穿戴好劳保用 品，正确操作。 11 干吸、净化岗位取酸样或开关阀 门 稀酸容易泄露，造成人员伤害灼伤 严格执行岗位安全操作规程，采用 专用劳保防护用品 12 干吸、净化岗位擦拭电机设备接触高压电，容易造成触电事故触电严格执行岗位安全操作规程，采用专用劳保防护用品 13 干吸、净化、转化 岗位 生产不正常，进 行岗位检修，进 入塔内作业 有毒气体泄露，容易中毒中毒 严格执行安全操作规程制度，作业 时要穿戴好劳保防护用品，加强通 风 14 原料段各岗位岗位巡检运转设备、输送带容易对人体造成伤害，挤伤转动设备、输送带尾轮加防护装置，严格按岗位安全操作规程进行操作，接触转动部位禁止戴手套 15 行车上下行车容易发生高空坠落事故高空坠落爬梯设置防护栏杆，上下爬梯抓好扶手 16 行车行车检修容易发生高空坠落、触电事故高空坠落，挤伤， 触电 行车运动时大梁上不得站人，检修 电器时必须断电
门诊日志登记制度样本
门诊日志登记制度 ( 1) 医疗机构各诊室应设立《门诊日志》, 实行门诊日志登记制度。 ( 2) 门诊日志由医院统一印制。门诊日志的栏目内容包括姓名、性别、年龄、职业、住址、初诊或复诊、发病日期、就诊日期、传染来源、临床症状与体征、实验方法及结果、诊断时间、病名( 诊断) 、病例分类、医生签名、备注等。 ( 3) 执行职务的医生在诊疗工作中, 对每一例就诊者均须及时、真实、完整、准确和规范填写门诊日志。对门诊日志信息不得伪造和篡改。 ( 4) 对于由母亲传播的儿童性病, 须在门诊日志的”备注”栏目中填写其生母患病情况。 ( 5) 性病病例诊断更变或修订时, 须在门诊日志的”备注”栏目中填写更正或修订诊断的病名。 ( 6) 首诊医生填写传染病报告卡后, 应在门诊日志的”备注”栏注明”已报卡”或卡片编号, 同时在传染病疫情登记簿上登记。 ( 7) 门诊日志作为性病疫情准确性核查、漏报调查的依据。 性病疫情报告和管理制度
1、首诊医生报告负责制度 ( 1) 性病疫情报告实行首诊医生负责制。首诊医生负责制, 指由对性病患者做出首次诊断的医生( 简称首诊医生) 负责填写传染病报告卡进行病例报告。不能由实习或见习的医学生、进修医务人员填写报告卡。所谓首诊即为第一次诊断, 新诊断, 以前没有做出过诊断。 ( 2) 传染病报告卡的填写必须及时、完整、准确与真实, 不能造假。 ( 3) 首诊医生为法律规定的责任疫情报告人, 必须履行法律规定的责任和义务。首诊医生应做到诊断与报告准确, 防止迟报、漏报、重报、错报, 不得瞒报和不报。 ( 4) 首诊医生必须具备性病的诊断能力。不具备性病诊断能力的医生, 必须进行转诊或会诊。 ( 5) 首诊医生对就诊者进行完整的病史采集、全面的体格检查和合理的化验, 然后按照卫生部颁布的最新性病诊断标准对就诊者进行诊断, 对诊断的病例须进行病例分类。对梅毒病例必须分期分类诊断, 并分期分类报告, 包括一期、二期、三期、隐性和胎传梅毒。 ( 6) 接诊医生应询问就诊者的就医史, 询问就诊者本次发病到本医疗机构是初诊还是复诊, 如已确知该病例在本次发病时曾经做出过诊断, 则对该病例不进行病例报告。但已知该病虽然已被诊断, 而未被报告过的病例, 需要报告。
危险源辨识与风险评价登记表
危险源辨识与风险评价登记表 记录编号: ******88工程 危险源辨识与风险评价登记表 编制: 审核: 审批: 填报日期: 年月日 序作业活动危险源可能导致后果判别作业条件危险性评价危险现有控是否不可 号依据级别制措施容许风险 (I—V) L E C D (注2) (注3) (注1) 临建设施 1 搭设工棚未戴安全帽，上下抛扔工具物体打击 V 3 3 3 27 2 安全教育否 2 搭设工棚作业人员赤脚或穿拖鞋人身伤害 V 3 2 1 6 1 安全教育否人身伤害 3 搭设工棚架设不牢固 V 3 3 1 9 1 安全交底否 人身伤害 4 搭设工棚现场有钉子外漏的构件材料 V 3 3 1 9 1 安全教育否人身伤害 5 材料运输作业人员配合不当，卸料抛扔 V 3 3 3 27 2 安全交底否 6 配备消防器材消防器材不足或不能使用火灾.财产损失 V 1 2 3 6 1 安全教育否 否 7 现场围挡作业区未有醒目的警示标志，人员疏导不力交通事故 V 3 2 3 18 1 安全教育
否8 现场围挡作业人员未穿戴明显标志服装交通事故 V 3 2 3 18 1 安全交底 否9 厨房搭设烟囱架设不符合防火规定火灾.财产损失 V 3 3 1 9 1 安全教育沟槽开挖施工 否 10 切割砼路面未戴绝缘手套，穿绝缘鞋触电 V 3 3 7 63 2 安全教育否11 切割砼路面机械检修，未切断电源触电 V 3 2 7 42 2 安全交底 否安全交底12 人工挖坑作业人员之间未保持安全距离人身伤害 V 3 3 3 27 2 否安全交底13 人工挖坑作业人员未戴安全帽人身伤害 V 1 6 3 18 2 安全交底14 人工开挖作业人员掏洞挖土坍塌、人身伤害 I、V 3 3 7 63 2 否 人工开挖否安全交底15 作业人员坐在沟、坑内休息或抽烟人身伤害 V 3 3 7 63 2 否人工开挖安全交底16 下沟前未检查沟边有裂缝坍塌、人身伤害 V 3 3 7 63 2 否人工开挖V安全交底17 放坡不够或支护不当坍塌 3 6 3 54 2 注1:判别依据:(I)不符合职业健康安全法律法规;(II)按照《GB18218-2000重大危险源辨识》标准所确定的重大危险源; (III)曾经发生过重大安全事故;(IV)企业认为需要特别加以关注的危险源;(V)作业条件危险性评价(LEC评价法)。 注2:危险级别分为1~5级，I级风险最低，5级风险最高，当判别依据采用 I~IV时，则危险级别在3~5之间加以确认。 注3:不可容许风险判别原则:(1)不符合职业健康安全法律法规;(2)按照 《GB18218-2000重大危险源辨识》标准所确定的重大危
危险源登记表
危险源登记表 -标准化文件发布号：（9456-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII
河南省建设工程重大危险源登记建档管理办法 为及时准确掌握建设工程重大危险源的数量和分布状况，强化重大危险源管理，提高控制和防范风险的能力，杜绝重大生产事故发生，根据《河南省建设工程重大危险源安全监控管理暂行办法》，特制定本办法。 一、在本省行政区域内的建设工程重大危险源，应按照本办法进行登记建档。 本办法所称重大危险源是指存在重大施工危险的分部分项工程（以下简称危险性较大工程），主要包括： （一）建设部建质〔2004〕213号文规定的危险性较大工程； （二）《河南省建设工程重大危险源安全监控管理暂行办法》中明确的存在重大施工危险的分部分项工程； （三）施工现场存在的符合国家标准《重大危险源辨识》（GB18218—2000）重大危险源分类中规定的重大危险源。 二、建设单位在办理建设工程项目安全施工措施备案手续时，应组织施工单位填写《建设工程重大危险源登记表》，如实将拟建工程的重大危险源报当地建设行政主管部门或建设工程安全监督管理机构备案。 2
在安全措施备案时，建设工程重大危险源登记不全的，应根据工程进度情况，适时登记上报。 三、施工单位在列入重大危险源的危险性较大工程施工前，应单独编制专项施工方案，并按规定程序进行审核、审批或论证。 四、施工单位应建立重大危险源安全管理档案和台帐，并建立重大危险源公示制度，在施工现场醒目位置设立《建设工程重大危险源公示牌》，向有关人员公示施工中不同阶段、不同时段的重大危险源名称、施工部位、可能发生的事故、防护措施和责任人等内容。 五、列入重大危险源的危险性较大工程施工前5天，施工单位应填写《危险性较大工程施工告知单》，并报送当地建设行政主管部门或建设工程安全监督管理机构，以便安全监督管理部门及时了解危险性较大工程进展情况，有重点地进行跟踪督查。 施工单位在危险性较大工程施工前，应当在施工区域设置警戒线和警示标志，并做好防护措施和应急救援工作。 六、列入重大危险源的危险性较大工程实施完毕后，施工单位应填写《危险性较大工程实施完毕告知单》，并及时报送当地建设行政主管部门或建设工程安全监督管理机构。 七、在建工程重大危险源的登记、建档、公示、施工告知和实施完毕告知等由总承包单位统一负责。 3
创业项目登记表.doc
创业项目登记表 编号：学院(盖章): 一、基本资料 （一）个人填写 姓名性别年龄 身份证号码户口所在地 家庭住址 联系电话手机 （二）单位、团体填写 单位名称法人代表 营业执照号码（或法人证书编号）经营注册地址 单位联系人联系电话 二、创业项目信息 项目编号项目名称 所属行业投资额度 经营模式发布时间 关键字查询 三、创业项目可行性分析报告 （一）图片展示（建议尽量上传图片(图片在3幅以内)，以便更真实的展示创业项目，若创业项目仍未进入市场运作，可以跳过本步骤）（必填项）
（二）项目概述（项目设计思想、项目实施的依据和目的、项目基本描述、项目实施的内部条件和外部环境等(必填项)） （三）法律形态（选填项，可直接跳过） （四）项目可行性分析（对项目当前的市场现状、市场需求、发展前景和商业价值等方面进行分析、制造业需对技术可行性进行分析(必填项)）
（五）项目的经营和组织管理模式（项目实施后的经营管理模式）（必填项） （六）投资分析（投资成本预算、效益分析、回报年限等(必填项)） （七）人员机构设置（创造岗位描述、安置人员数量、对员工的技能要求）（必填项）
（八）项目实施制约因素及风险预测（必填项） 申报人（单位签章）：填表日期：年月日 备注： 一、搜索分类项目名称： 所属行业：1.农、林、牧、渔业；2.采矿业；3.制造业；4.电力、燃气及水的生产和供应业；5.建筑业；6.交通运输、仓储和邮政业；7.信息传输、计算机服务和软件业；8.批发和零售业；9.住宿和餐饮业；10.金融业；11.房地产业；12.租赁和商务服务业；13.科学研究、技术服务和地质勘查业；14.水利、环境和公共设施管理业；15.居民服务和其他服务业；16.教育；17.卫生、社会保障和社会福利业；18.文化、体育和娱乐业；19.公共管理与社会组织；20.国际组织.（各地可结合本地实际情况按照《国民经济行业分类》标准，细化中类和细类行业。）
医院门诊日志登记要求规范
医院门诊日志登记规 1、门诊部各科室要建立门诊日志，详细登记接诊病人。 2、门诊日志要按照日志规定的项目填写详细、齐全，容要保证真实可靠。 3、对门诊日志上登记需上报的传染病要做出明显标志，疫情上报后，医院疫情管理人员要加盖“疫情已报”章。 4、对疑似传染病和确诊的传染病病例，要登记其具体容（如：、性别、年龄、发病日期、诊断日期、工作单位、家庭详细住址等），14岁以下儿童要登记家长及病人其所在学校、班级等容。 5、要经常核查所登记的门诊日志，发现问题及时补充、改正。 6、年度结束后，对全年的门诊日志核查无误后，按规定要求存入资料室，以备后查，在贮存过程中要做好防水、防火、防盗等措施，以保证门诊日志的妥善保管。
门诊医生传染病疫情报告制度 1、门诊医生发现传染病疑似和确诊病例时，要在门诊日志上认真登记，填写容必须真实、准确、详细(包括、性别、年龄、职业、详细地址、发病日期、诊断日期、14岁以下儿童家长等)职业填写学生或幼托儿童的必须填写所就读的学校或幼儿园。同时填写传染病报告卡并上报防保科。疫情管理人员接到报告卡后，要在门诊日志相应位置加盖“疫情已报”章。 2、门诊部各科室负责人要每周核查门诊日志，对漏报和误报的传染病要及时补报和订正传染病报告卡。防保科疫情管理人员每月要认真检查一次门诊日志，避免漏报和错报现象的发生。 3、对传染病疑似或确诊病人，门诊医生要询问病人流行病学史，疑似病人确诊后，要及时填写传染病报告订正卡上报防保科。 4、要做好门诊日志的收集和保管工作，以备后查。 5、严格执行传染病报告制度，如果漏报1例传染病，处罚当班医生人民币50元，造成重大影响按有关法规依法处理。
项目登记表参考模板
项目登记表参考模板 一、项目实施的背景和意义 1、项目概况 公司“精密数控液压压装机”关键技术研发项目，将世界先进的传感器技术、电脑应用技术、机电自动化技术、组态技术，巧妙的构思与机械设备专利技术融合一体，实现了精密数控液压压装机的智能化设计，有效地排除了行业内常规产品出现“过冲”、“压力不精准”“无生产过程数据及品质管理”等常见问题，可靠性明显提高。项目完全采用公司自主研发的新型数控压装机程式控制技术，项目具有功能齐全，性能先进，系统稳定、操作简单，换模方便，一机多用、经济耐用等优点。完善而独特的自动化控制技术，大大提高了产品在生产过程中的良品率。公司自主专业的设计和制作工艺，杜绝失控和死机，堪称当今精密数控液压压装机行业的一颗璀璨的明珠。 数年来，国内的液压压装设备，一直只是单一的下压动作，压装到位即可。压装过程数据一直没有参与控制与管理。现国内精密数控液压压装机主要由德国、日本等国外进口机所占领，国内所研发和生产的精密数控液压压装机在技术和研发上与之有颇大的差距。其性能达到国外同类产品的先进水平。公司项目产品适用于衬套、轴承、油封、马达定子等各种过盈装配行业，公司精密数控液压压装机的成功研制填补了国内液压压装设备空白。 2、经济、社会和科技发展需要 我国的液压机行业已经具备了较为完善的基础条件，良好的社会经济环境，广阔的市场空间，完善的工业配套体系，国家历来重视该领域的发展，相关引导和鼓励性政策频频发布，为行业发展注入政策动力。 在《产业结构调整指导目录（2011年本）》中，被列为鼓励类。
在2009年由工业和信息化部、科学技术部、财政部、国务院国有资产监督管理委员会四部委会同颁布的《重大技术装备自主创新指导目录（2009年版）》中，指出将发展行业技术。 “十一五”期间，在科技创新的引领下，项目所属行业科技发展取得了长足的进步，行业在产品结构调整、转变生产发展方式等方面成效显著。产品品种不断丰富，创新结果应用越来越多，尽管如此，我国这类产品整体技术水平仍待提高。 “十二五”期间，项目所属行业科技和产品发展方向将是通过对原理等相关技术的研究，开展研究，优化产品设计，通过技术突破，使行业产品综合技术和稳定性达到国际先进水平。 3、项目的先进性、重要性、必要性、可行性以及在行业发展中的地位和作用 3.1、项目的先进性 项目产品其性能达到国外同类产品的先进水平，公司精密数控液压压装机的成功研制将填补国内液压压装设备空白。 3.2、项目重要性 项目具有功能齐全，性能先进，系统稳定、操作简单，换模方便，一机多用、经济耐用，完善而独特的自动化控制技术，大大提高了产品在生产过程中的良品率。 3.3、项目必要性 项目实施是提升行业产品供应能力的需要，适应市场需求放量的需要，是优化公司营收贡献结构的需要，是进一步提升公司行业地位的需要。 公司不断研发创新，在其主导产品的基础上，相继又开发出新的液压机系列产品，性能稳定。但企业的增长需要找寻新的突破口，为此，将募投项目规划产品统培育成企业新阶段的拳头产品，在进一步巩固企业市场地位的基础上，借助企业品牌在业内的影响力，进一步树立新的竞争优势
项目登记表单
1.1.1.1.DJ025《建筑业工程项目情况登记表》 建筑业工程项目情况登记表 填表说明： 一、本表适用于建筑业工程施工方纳税人填写。 二、建筑业工程施工方纳税人应在建筑业工程合同签订并申报领取《建设工程项目施工许可证》之日起30日内向其工程项目所在地主管税务机关提供项目信息。 三、承包方式为总包时,填写已登记项目分包信息;承包方式为分包时,填写已登记项目总包信息;承包方式为联合承包时,填写联合承包信息,包括联合承包纳税人识别号和纳税人名称。 四、项目分为两类：总包项目和分包项目，一个项目只能有一个总包项目或者多个分包项目。 五、本表一式二份。税务机关留存一份，退回纳税人一份。
1.1.1. 2.DJ026《不动产项目情况登记表》 不动产项目情况登记表 填表说明： 一、本表适用于销售不动产纳税人填写。 二、当销售方式为委托销售时，填写受托销售单位信息。 三、根据不动产项目房屋实际情况填写《不动产项目房屋明细表》，房屋总数是所有登记房屋数量。 四、本表一式二份。税务机关留存一份，退回纳税人一份。
1.1.1.3.DJ028《建筑业工程项目情况变更登记表》 建筑业工程项目情况变更登记表 填写说明： 一、本表适用于建筑业工程施工方纳税人填写。 二、建筑业工程项目信息发生变更的，应在发生变更之日起三十日内，向项目所在地税务机关提供变更项目信息，并提供相关变更资料。 三、本表一式二份。税务机关留存一份，退回纳税人一份。
1.1.1.4.DJ029《不动产项目情况变更登记表》 不动产项目情况变更登记表 填写说明： 一、本表适用于销售不动产纳税人填写。 二、不动产项目信息发生变更的，应在发生变更之日起三十日内，向项目所在地税务机关提供变更项目信息，并提供相关变更资料。 三、本表一式二份。税务机关留存一份，退回纳税人一份。