肿瘤患者饮食(终稿)

肿瘤患者饮食健康教育

一、手术治疗对营养的需要及护理

（一）食管、贲门肿瘤手术

1、哽咽感时不能强行吞咽粗硬食物，避免刺激局部肿瘤组织出血、转移和疼痛，应进流食或半流食，并注意细嚼慢咽。

2、术前进食明显减少或体重明显下降，应及时通过口服肠内营养剂进行营养补充。

3、术后伤口愈合需禁食一段时间（约10天），初期需进行管饲肠内营养剂或肠外营养。

4、遵循“循序渐进，少食多餐”原则，恢复正常进食后应注意膳食平衡。

5、避免油腻、粗硬、过热、过冷、刺激性食物，以免引起恶心、呕吐等并发症或吻合口瘘。

6、贲门切除术后为预防反流性食管炎发生，应戒烟、酒；避免暴食暴饮，每餐食物最多不超过200-300ml，禁忌易刺激胃酸产生的肥肉、浓肉汤、奶油、巧克力、咖啡、酸性果汁和饮料等；避免餐后弯腰及平卧，卧床患者应采取30°-45°半卧位，裤袋不宜束得过紧以避免引起腹压增高。

（二）胃肿瘤手术胃切除术后容积减小，进食后易出现倾倒综合征、低血糖等。

1、少食多餐：每天进餐6-7次。

2、干稀分食：以减缓食物进入小肠的速度，防止倾倒综合征的发生。

3、低糖饮食：术后早期禁用精制糖及甜饮料，如果汁、甜点心、蛋糕等，宜进食含可溶性纤维较多的食物，如小米粥、魔芋面等，以延缓糖吸收，防止低血糖的发生。

4、注意体位：细嚼慢咽，餐后保持半卧位20-30分钟。

（三）肝脏肿瘤手术

1.一般需禁食，期间采取肠外营养。

2.经口进食后（术后2~3天）循序渐进增加营养，无脂流质→低脂半流食→软食→普食。每天5~6次，烹调宜蒸、煮、炖。

3.为避免低血糖，可适当增加蜂蜜、果酱、山楂糕等甜食。

4.避免增加肝脏负担可选择高蛋白质、高维生素、低脂的食物，如鱼、虾、鸡蛋白、鸡肉、豆腐、脱脂酸奶及多种蔬菜水果。

5.戒酒，忌油腻、腌制、膳食纤维高及刺激性食物，避免吃对肝功能有损害的食物，如发霉、含有人工合成的香精、色素的熟食、饮料等。

（四）胰腺肿瘤手术

1、术后胰腺分泌减少，胰岛素分泌不足，可能导致营养物质消化不良和继发性、糖尿病。

2、一般需禁食，期间采取肠外营养。

3、经口进食后（术后2-3天）循序渐进增加营养，无脂流质→低脂半流食→软食→普食。每天5-6次，烹调宜蒸、煮、炖。

4、限制脂肪饮食，适当限制主食和高蛋白饮食，避免纯糖类食品。

（五）结、直肠肿瘤手术

1、一般术前12小时禁食，2小时禁水。

2、术后1-2天可给予清流食，如糖盐水、米汤。每餐由50ml开始。慢慢增加至100-200ml，一日最少6-8餐。

3、术后大约5天可进极低纤维流食，如藕粉、婴儿米糊、淡果汁、胡萝卜汁、稀粥等。

4、术后7天左右可进低脂少渣半流食，如米粥、蛋羹、肉泥面等，之后再尝试软食，约一个月后可逐渐采用普食。

5、肠造瘘口患者如果佩戴的造口袋不具防臭功能，应少食易产生异味食物，如玉米、洋葱、鱼类、蛋类、大葱、蒜头、芦笋、卷心菜等，可以多喝去脂奶或酸奶。

6、便秘患者可服用枣汁、苹果汁、轻泻剂。

7、结肠切除患者易发生维生素C、维生素B12及叶酸缺乏，可适量补充。

二、化疗对营养的需要及护理

（一）化疗药物刺激肠壁嗜铬细胞释放5-羟色胺，兴奋呕吐中枢，引起呕吐。应限制含5-羟色胺丰富的食物，如香蕉、核桃、茄子。

（二）对呕吐患者可协助其在间歇期进食，可采用少食多餐、进助消化食物、多饮清水、多吃薄荷类食物及冷食等方式，避免吃气味太浓、油腻的食物，并在饭前饭后睡前刷牙以去除口腔异味。

（三）化疗药易引起口腔炎、舌炎、食管炎和口腔溃疡等，宜进食温流质或无刺激性软食，注意维生素及蛋白质的摄入，如新鲜蔬菜水果、牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼类及豆制品。

（四）抗代谢药物易引起腹泻腹胀，患者宜进食少渣低纤维食物，避免吃生冷、不易耐受及易产气的食物，如糖类、豆类、洋白菜、碳酸饮料等。鼓励多饮开水、淡绿茶水，每日3000ml，不宜饮用咖啡、浓茶和各种酒类。鼓励进食含钾高的食物，如土豆、橘子、桃子、杏等。

（五）便秘者宜多饮水，易进食高纤维素食物，如带皮新鲜水果、香蕉、茎叶类蔬菜、山药、地瓜及燕麦片等。

（六）对化疗敏感的肿瘤，如急慢性白血病、淋巴瘤等在联合化疗后，大量肿瘤细胞被迅速破坏，血液中尿酸急剧增加，在肾脏集合管形成结晶，影响尿液生成。应控制肉类、动物内脏、花生、瓜子摄入量，多吃新鲜蔬菜水果。

三、放疗对营养的需要及护理

放疗可产生热毒，患者往往出现口干、咽痛、鼻咽干燥、尿黄、尿少等症状。宜进食清热解毒、滋阴生津食物。如藕汁、梨汁、萝卜汁、绿豆汤、冬瓜汤、芦根汤、西瓜、南瓜、丝瓜、海带等；多吃一些鱼、肉、奶、蜂蜜、新鲜蔬果等；忌食热性食物，如狗肉、羊肉、兔肉、黄鱼、螃蟹、橘子、荔枝、龙眼等；忌食辛辣香燥食物，如胡椒、葱、蒜、韭菜等。

（一）头部肿瘤放疗宜食滋阴健脑、益智安神食物，如核桃、花生、绿茶、石榴、芒果、红枣、海带、猪脑等。

（二）颈部肿瘤放疗宜选用清淡、低脂、无刺激、易咀嚼、易消化的温流质、半流质和软食，如新鲜蔬果榨汁、粥、面条、馄饨和软饭等；冷冻食品和酸性较低的饮品（苹果汁、桃汁和蜜桃汁）可减轻口腔溃疡；可用鼻咽清毒剂及双花二冬饮（金银花、天冬、麦冬）。

（三）胸部肿瘤放疗少食牛奶、甜食和蜂蜜以防肠道不适，食少渣低纤维食物，多饮水，有报道茶可减少辐射反应，尤以乌龙茶最佳。

（四）泌尿生殖系统肿瘤放疗宜食补肾养肝食物，如无花果、西瓜、苦瓜、向日葵籽、牛奶、花椒、茴香、香菜等。

四、骨髓抑制患者的营养支持

（一）预防白细胞及血小板下降，宜食动物内脏、蛋黄、瘦肉、鱼、黄鳝、河蟹及牛肉等，同时可配合药膳，如党参、黄芪、当归、红枣和花生等。其中黄鳝、河蟹和牛肉可助于升高白细胞。

（二）预防和纠正贫血，宜食含铁丰富食物，如动物内脏、瘦肉、蛋黄；蔬菜有菠菜、芹菜、西红柿等；水果类有红枣、杏、桃子、葡萄干、菠萝、橘子、柚子等。配合维生素C食物可促进对铁的吸收；不宜喝茶或少喝茶；补充叶酸可预防营养性贫血。

肿瘤患者饮食宜忌

一、乳腺癌患者:

（一）宜食海带、海藻、紫菜、牡蛎、芦笋、鲜猕猴桃等具有化痰、软坚散结功能的食物。

（二）手术后，可食山药粉、糯米、菠菜、丝瓜、海带、泥鳅、大枣、橘子、山楂等，以巩固疗效，促进康复。

（三）放疗时，宜食用杏仁、梨、香蕉、莲藕、荸荠、胡萝卜、海蜇等。（四）化疗时，患者易出现消化道反应和骨髓抑制现象，可食鲜姜汁、甘蔗汁、鲜果汁、佛手、陈皮、番茄、粳米、白扁豆、灵芝、黑木耳、葵花籽等。（五）晚期患者，除上述食品外，还可食用鲫鱼、蚕蛹等营养丰富的食物及新鲜蔬菜和新鲜水果。

二、食管癌患者:

（一）在早期即应积极加强营养，注意吃新鲜的食物(鲜肉类、鲜蔬菜及水果)，补充蛋白质、维生素、糖、脂肪等，维持和增强抗病力。

（二）手术后，饮食要以流质、半流质为主，避免任何刺激性饮食摄入，防止吻合口感染和损伤。饮食应给予高营养，可在平日口味习惯的基础上，加食糯米粥、鲜蛋、鲜肉、奶及新鲜果菜等。如食欲不振，可用鲜山楂、乌梅、石榴等调理口味，增进食欲，也可用橘皮、生姜、冰糟、鸡等煮汤服食。

（三）放疗时，易引起口咽干燥、胸骨后灼痛等热灼的症状，宜选用营养丰富、清软滋润、容易咽下的食物，如梨汁、蔗汁、牛奶、蛋羹、藕粉、银耳、苦瓜、油菜、木耳、紫菜、丝瓜、西瓜、绿茶、绿豆等。

（四）化疗时，主要是针对骨髓造血及消化系统的损害，宜食山药、山楂、蜂王浆、柑橘、猴头菇、芫荽、番茄、萝卜、鸡脯、黑木耳、鸡肉、牛肉等，另加动物骨髓、鹅血、苹果、红枣、甲鱼、胎盘、核桃、赤小豆、菠菜等。

三、胃癌患者:

（一）要区分是阴虚还是阳虚。阴虚者补龙眼肉、莲子、木耳、香菇、百合、冰糖、藕、豆腐、蜂蜜、绿豆、鸭、鳖、牛乳、红枣、糯米、青蛙等。阳虚者补牛肉、羊肉、鸡肉、狗肉、鳝鱼、海参、猪肝、鹅肉、鲤鱼、草鱼、黄鱼、荔枝、胡桃、粟子、胡萝卜、红糖等。

（二）有明确抗胃癌作用的食物有黄芪、大蒜等;有一定抗胃癌作用的有香草、香菇、灵芝、木耳、人参、蜂蜜、蜂王浆、淮山、海参、蟾赊、紫草等;蔬菜、水果和豆类含有丰富的维生素A、维生素C和微量元素硒、铜等，也具有一定的抗胃癌作用。

四、肝癌患者:饮食应以高蛋白、高维生素、高热量为主。肝癌中、晚期或合并肝硬变的患者，不宜吃过于坚硬和粗纤维的食物。

五、大肠癌患者:应尽量避免辛辣刺激性食物和煎炸食物，忌用辣椒、生葱、韭菜等;忌烟酒，适当进食蔬菜、水果等富含维生素和纤维素的食物，保证大便通畅。

六、膀胱癌患者:应进食富含维生素的水果和蔬菜，补充维生素C、蛋白质，增加营养以增强机体的抗病能力。饮食宜以清淡、易消化、富含营养为主，忌吃辛辣刺激性食物如辣椒、煎饼、炸鱼、咸鱼等，戒除不良生活习惯，避免主动吸烟和被动吸烟，烈酒应戒除。

七、白血病患者:忌食辛热香燥之葱、姜、辣椒、韭菜、酒，少食虾、蟹、羊肉、狗肉、扁豆、白薯及煎炸过度、生冷难消化食品。勿食桃仁、慈菇，以免出血。

肿瘤患者日常饮食食谱

【茼蒿鱼丸汤】

材料：茼蒿、鱼丸、料酒、胡椒粉、葱姜蒜等

做法：

1.面条鱼和花肉一起剁成细腻的馅料。

2.葱姜切成碎末。

3.馅料添加蛋清、葱姜碎、料酒、白胡椒粉、淀粉、

盐和油搅拌均匀。

4.锅内下热水（适量添加高汤），用小勺把调好味的

鱼馅依次挖入水中。

5.开火，用大火煮开，撒入切好的茼蒿段。

6.加盐、白胡椒粉、醋和味精调味，出锅前点几滴香油。

功效：和脾胃，利二便，消痰饮。

【茄汁虾球】

材料：茄子、鲜虾、番茄、洋葱、姜末等

做法：

1.鲜虾去皮，去除虾线加调味料搅拌入味。

2.腌制好的虾仁入锅滑油，等缩成球状后捞出。

3.将番茄，洋葱洗净并切成均匀的丁。

4.姜末爆锅，倒入备好的原料，加入调味料翻炒，

出锅装盘。

功效：促进食欲、活血化瘀、提高免疫力

【黄芪鲜虾汤】

材料：黄芪、当归、鲜虾、桔梗、枸杞、鸡块、

盐、姜等调味品

做法：

1.黄芪、当归分别用水浸泡。

2.虾剪去虾脚，鸡剁成鸡块，焯水冲凉备用。

3.砂锅中加水，放入鸡块、黄芪、当归、桔梗、枸杞煲制15分钟。

4.待开锅后，加入虾煮制片刻，成熟调味。

功效：生津消渴、补气血、益脾胃，增加免疫功能。

【菇香满园】

材料：香菇120克五花肉100克、虾仁60克盐、鸡粉、生抽、番茄辣椒汁。

做法：

1.将泡好的香菇去根。

2.五花肉做肉馅，调味。

3.肉馅，虾仁，酿入香菇。蒸6分钟。

4.调辣椒汁，淋在香菇上即可。

【西芹百合】

材料：西芹、百合、木耳、枸杞、香油、盐等调料

做法：

1.将百合，西芹，木耳西净并改刀备用，

枸杞泡水备用。

2.百合，西芹，木耳焯水并拔凉备用。

3.将上述原料入锅中煸炒，出锅前加枸杞，

淋上香油即可。

功效：润肺止咳、降血脂、促消化。

【山药牛肉】

材料：山药、牛肉、胡萝卜、土豆、香葱、姜、蒜、盐、鸡精等调料

做法：1.牛肉，山药，胡萝卜，土豆分别切丁焯水。

2.锅中加油，爆香葱姜末。

3.将牛肉丁，山药丁胡萝卜丁和土豆丁依次入锅翻炒。

3.锅中加盐，鸡精调味并勾芡。

功效：益气、健脾肾、利湿气，有气血双补之功效

【枸杞豆鱼汤】

材料：草鱼、枸杞、洋葱、香菇、葱姜蒜、香油等调料

做法：

1.洋葱切片，香菇切丝，草鱼去头尾，鱼肉切片备用。

2.锅中加姜片爆香后，依次放入洋葱，黄豆，香菇，加适量水炖煮片刻。

3.开锅后，放入鱼片，枸杞，调味并撒上香葱即可。

【百合莲子瘦肉汤】

材料：干百合、莲子、瘦猪肉、枸杞、姜片、盐、芡粉等调料做法：

1.瘦肉洗净切小块加入干淀粉、油抓拌均匀，

腌制15分钟。干百合洗去杂质。枸杞用温水

泡发。

2.砂煲中加入高汤、姜片、莲子、瘦肉块，大

火烧开后转中小火包煲煮30分钟。

3..加入百合继续煲煮10分钟，加盐调味，出

锅前撒入枸杞即可。

功效：润肺止咳、清心安神，有抗癌之功效。

【参鸡汤】

材料：童子鸡1只、大枣3枚、糯米1小把、党参1

根、姜4—5片

做法：1.将鸡洗净剪去鸡屁股。大枣党参糯米洗净

连姜片一起塞进鸡腹内。

2.将鸡腹拉紧，倒放置锅内，注入凉水，没过鸡身，

大火煮开，中火煮20分钟，小火炖20分钟。

3.关火后加入适量的盐，盖盖焖5分钟，即可。

功效：补血益气，益寿延年，增强免疫力。

【归耆鸡汤】

材料：当归1钱、黄耆2钱、鸡腿1只、水4碗

做法：

1.先将鸡腿洗净并切块。

2.再将鸡腿放入水中，以大火煮开。

3.接着放入黄耆，和鸡腿一起炖至7分熟，再放入当归，煮约5分钟，并加少许盐即可。

功效：当归补血，黄耆补气，适用于气血不足者。

【香菇海参炖鸡】

材料：香菇30克，海参30克，鸡肉I50克

做法：

1.海参浸透洗净去内脏，切成小块，香菇浸泡

后去香菇脚，鸡肉切成小块。

2.一同放入瓦盅内加适量清水，隔水炖1小时，以盐调味，即可食用。

功效：滋阴养血，健脾和胃，适用于身体虚弱，精神疲倦，

食欲不振者。

【田七红枣炖鸡】

材料：田七、红枣、鸡肉、葱姜、盐等调料

做法：

1.将红枣用清水浸软后，去核，洗净，待用。

2.把田七切成薄片，用清水略冲洗，待用。

3.将鸡肉去皮，洗净，滤干水分，待用。

4.把所有原料放入一个洗净的炖锅内，加入清水适量，

置于炉火上，以旺火隔水炖2小时，点入精盐、味精调味，即可趁热饮用。

功效：止血、造血，补气养血，强身。

【莲藕香菇鲜鸡汤】

材料：鸡腿1只，藕200克，淮山药11克，香菇4朵，百合8克

做法：

1.莲藕洗净去皮切片，鸡腿洗净，剁成块。

2.将鸡腿放入沸水锅中，焯一下，捞出，沥干水分。

3.将所有食材放入砂锅中，加1大碗清水大火烧开，

然后转小火慢炖30分钟。

4.起锅前加入适量盐和鸡精调味即可。

功效：健脾止泻、增进食欲，促进消化，补益气血，

增强免疫力。

【萝卜鲫鱼汤】

材料：白萝卜、鲫鱼、葱姜蒜、盐等调料

做法：

1.鲫鱼处理干净,白萝卜切薄片备用。

2.葱、姜切片，入锅爆香，鲫鱼放入锅中两面煎硬。

3.加入1.5碗清水，大火煮开至汤变成奶白色。

4.转中火煮汤减少至2/3左右，加入萝卜。

5.煮至萝卜软烂，调入少量盐即可。

功效：增强机体免疫力，并抑制癌细胞生长，有防癌、抗

癌的作用。

【山药炖排骨】

材料：山药、排骨、姜片、葱末、蒜，香油等调料

做法：

1.准备好汤粉，稍稍泡一会，排骨洗净，生姜切片，山药去皮、切段备用。

2.锅中油热，爆香姜片；下排骨炒至无血水，加入适量冷水煮开。

3.将排骨移入沙煲中，大火煮开，小火慢炖1小时；下入山药炖煮20分钟。

4.下入汤粉，煮15分钟。离火焖一会即可。

功效：健脾益肾、补气养血，增强免疫力。