内科医疗护理工作中常见问题对策论文

内科医疗护理工作中常见问题对策论文
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内科医疗护理工作中的常见问题及对策【中图分类号】r47 【文献标识码】a 【文章编号】1672-3783(2011)11-0188-01

【摘要】随着我国人民生活水平的不断提高,内科病在疾病谱中的排序也越来越靠前,内科病发病急骤,病情危重,逐渐成为人类死亡及致残的主要原因。对内科患者进行及时有效的护理是减少并发症和死亡率的关键。

【关键词】内科医疗;护理工作;安全

随着社会医学科学技术的发展和社会环境的变化,现代医学知识量成爆炸性的增加,要求护理人员自身工作素质的提高,不但要具有系统的医学基础理论和专业护理知识,还要有独立工作能力,并熟练的掌握各项护理技术水平,要能解决护理操作中的疑难问题。

一内科医疗护理工作中的问题

(一)安全问题:护理安全问题是衡量护理人员业务素质和管理水平的重要标志,也是护理质量管理的重点,为的是护理工作更安全、有效、快捷,最大限度的降低护理差错发生。

内科医疗护理工作的安全问题包括,1责任心不强,未严格执行“三查七对”。由于输液室内患者周转快,或者患者擅自调换座位,而护理人员没有认真查对,容易导致接错液打错针等;或者护理人员不注意巡视病人,没有及时发现输液反应或者液体外渗等现象。2缺乏专业训练,护理经验不足,导诊工作不准确等,工作中出现

内科护理年度工作总结2000字

内科护理年度工作总结2000 字20** 年,在护理部的领导下,根据护理部工作计划目标,大内科圆满完成了全年各项工作任务。现总结如下: 一加强护理安全管理有计划地督查各项核心制度的执行情况,及时发现问题,分析整改。 (一)查对制度执行情况:检查发现临时医嘱摆药后双人核对不到位,输液主动核对不到位,标签粘贴不规范等。对查对出现的问题进行了持续改进,规范了各个环节的查对流程,查对缺陷较前明显减少。 (二)交接班制度执行情况 1、交接报告书写存在楣栏填写不完整,入院情况未描述或描述不具体,未进行各项评分,护理措施不全面,下一班无连续病情观察等。通过培训、讲评、不断检查反馈等持续改进措施,交班报告较前规范。 2、床边交班存在交班主体不清,以护士长检查为主,责任护士不能主动接分管病人,不主动自我介绍,了解病情,卧床病人皮肤交接

不认真,夜班护士不能整理好危重病人床单元再交班等问题,通过培训交接班规范、跟班检查和指导,床边交接班较前规范。 三分级护理制度执行情况 (一)分级护理执行存在不按级别护理进行巡视,特别是化疗病人,交接班不认真检查液体输入情况、局部皮肤情况,不能每小时巡视记录,特别是中午和下午。病情观察内容不清,执行口服给药医嘱时,护士对病人服药情况不能掌握,病人不能掌握药物作用、副作用、服药方法,腹水病人测腹围、禁食病人口腔护理等护嘱下达不到位,健康教育效果差等问题,通过明确责任护士、责任组长职责,跟班检查指导,分级护理制度执行情况较前规范。 (二)完善应急预案,加强应急预案演练和定位抢救演练,提高了护士的应急处理能力。大内科组织了低血糖跌倒的应急演练一次和过敏性休克的应急演练一次,各病区根据本病区的特点组织了相应内容演练,三病区成功抢救了2 例过敏性休克患者,一病区发生一例病人自杀事件,护士能按预案 有序抢救、上报,各病区护士抢救时能按定位抢救预案有条不紊进行,提高了抢救成功率,得到了医生的肯定。

骨科护理论文范文

骨科护理论文范文 摘要:风险管理护理工作的开展需要遵循科学的工作流程,从护理工作交流中发现 护理风险并进行一定的分析研究后,制定出有效的护理风险应对措施,之后再根据风险控 制措施进行严格的执行。 关键词:风险管理;护理 风险管理是对各类风险及损失进行控制管理的一门科学,随着近些年患者自我保护意 识的提高,医患之间因治疗护理问题所引发的矛盾层出不穷。为了研究在骨科护理中应用 风险管理理念的实际效果,笔者选取了于2021年1月—2021年12月期间在该院接受治疗的110例骨折患者为研究对象进行了护理观察分析,最终取得了较为理想的结果。现报道 如下。 1资料与方法 1.1一般资料 选取在该院接受治疗的110例骨折患者为研究对象,将其随机分为观察组与对照组各55例。观察组中有男性患者38例,女性患者17例,患者年龄分布在19~72岁之间,平均年龄34.5±4.2岁,观察组患者中有12例发生胫腓骨骨折,20例发生股骨骨折,23例发 生腰胸椎骨折;对照组中有男性患者41例,女性患者14例,患者年龄分布在20~69岁之间,平均年龄33.2±3.7岁,对照组患者中有8例发生胫腓骨骨折,21例发生股骨骨折,26例发生腰胸椎骨折。全部110例患者入院第一天经X线检查并结合患者症状均确诊为骨折患者。观察组与对照组患者在年龄、性别、骨折部位等一般资料之间差异无统计学意义P>0.05,可具有比性。 1.2方法 对对照组只实施一般化的常规护理,即进行普通的责任排班护理,由护士长为各护理 人员分配护理工作。对观察组实施风险管理护理,其具体包括以下护理内容。发现护理风险:护理人员应当努力提升自己的职业水平,充分结合自身的护理经验进行护理风险发掘;区别于传统的被动护理,护理人员要主观上积极主动地去实施护理,在患者办理入院到出 院的整个过程中,护理人员要根据护理知识和经验量化出各个治疗阶段患者所可能遇到的 各种护理风险,然后根据这些风险内容制定出详细的护理措施;对于无法避免的护理风险,护理人员应尽可能将其降低,例如患者疼痛护理、关节训练、压疮及肢体活动等内容,护 理人员应当列举出充分的应对措施。提出控制风险措施:在发现各种护理风险所在以后, 护士长组织所有护理人员进行护理风险解决措施的讨论,根据各种护理风险的特点,依次 将风险划分为高风险护理项目、中风险护理项目、低风险护理项目。护士长要求全体护理 人员就护理风险的处理意见进行提议,然后再把这些风险控制措施加以收集和总结,最终 统一出科学完整的护理工作步骤,随时用来应对各种护理风险。在制定相应的应对措施并 加以实施以后,护士长要及时就措施的执行情况及问题进行评价总结,使风险控制措施得

内科护理学护理诊断汇总

内科护理学护理诊断 呼吸系统 一、呼吸系统疾病病人常见症状体征的护理 1、清理呼吸道无效与呼吸道分泌物过多有关。 2、气体交换受损与呼吸道痉挛有关。 3、活动无耐力与呼吸功能受损导致机体缺氧状态有关。 二、急性呼吸道感染 1、舒适受损:鼻塞、咽痛、流涕与病毒、细菌感染有关。 2、体温过高与病毒、细菌感染有关。 3、清理呼吸道无效与呼吸道感染、痰液粘稠有关。 4、气体交换受损与过敏引起支气管痉挛有关。 5、疼痛:胸痛与咳嗽、气管炎症有关。 三、肺部感染性疾病 1、体温过高与肺部感染有关。 2、清理呼吸道无效与气道分泌物多、痰液粘稠等有关。 3、潜在并发症:感染性休克。 4、气体交换受损与肺实质炎症,呼吸面积减少有关。 5、疼痛:胸痛与肺部炎症累及壁层胸膜有关。 6、潜在并发症:胸腔积液、肺不张、呼吸衰竭。 四、肺脓肿 1、体温过高与肺组织感染、坏死有关。 2、清理呼吸道无效与痰液黏稠且位置较深有关。 3、气体交换受损与气道内痰液积聚、肺部感染有关。 4、疼痛:胸痛与炎症波及胸膜有关。 五、支气管扩张症 1、清理呼吸道无效与痰液粘稠和无效咳嗽有关。 2、营养失调:低于机体需要量与慢性感染导致机体消耗有关。 3、焦虑与疾病迁延、个体健康受到威胁有关。 4、有感染的危险与痰多、黏稠、不易排出有关。 六、肺结核 1、知识缺乏:缺乏结核病治疗的相关知识。 2、营养失调:低于机体需要量与机体消耗增加有关。 3、潜在并发症:大咯血、窒息。 七、支气管哮喘 1、气体交换受损与支气管痉挛、气道炎症有关。 2、清理呼吸道无效与支气管黏膜水肿、分泌物增多等有关。 3、知识缺乏:缺乏正确使用定量雾化吸入器用药的相关知识。 4、活动无耐力与缺氧、呼吸困难有关。

老年科护理论文范文

老年科护理论文范文Model papers on geriatrics nursing 编订:JinTai College

老年科护理论文范文 前言:毕业论文是普通中等专业学校、高等专科学校、本科院校、高等教育自学考试本科及研究生学历专业教育学业的最后一个环节,为对本专业学生集中进行科学研究训练而要求学生在毕业前总结性独立作业、撰写的论文。本文档根据毕业论文内容要求和特点展开说明,具有实践指导意义,便于学习和使用,本文下载后内容可随意调整修改及打印。 论文最好能建立在平日比较注意探索的问题的基础上,写论文主要是反映学生对问题的思考,详细内容请看下文老年科护理论文。 外周静脉输液是临床治疗和急救用药供给营养的重要途径。尤其是老年患者存在血管条件差或是经常使用一根静脉反复穿刺,长期输入较多药物的刺激,浅静脉留置针放置时间过长而引起局部静脉炎的化学特性反应,易造成血管痉挛、静脉炎等并发症发生。重者有局部皮肤变色或坏死情况,医。学教育网从而加重患者心理负担,增加患者疼痛。为了减少老年患者外周静脉损伤,减轻痛苦,近来我科对50例老年患者外周静脉输液进行观察护理,采取各种方法措施,减少各种输液并发症发生。

1临床资料 从20xx年1~11月对我科50例进行静脉治疗的老年患 者采取预防性护理措施,其中男30例,女20例,年龄在65 岁以上,均有两种以上的疾病,肺心病为50%,糖尿病为30%,高血压20%,患病均在5年以上,输液时间在4周以上。 2护理对策 2.1认真观察合理选择血管 老年患者常患有多种慢性病,血管条件差,伴有血管神 经病变,血管循环不良,血管脆性大,动脉硬化。应根据应用药物种类、时间来合理选择血管、穿刺位置、进针角度,原则由上至下,由远到近,避免靠近关节、硬化、感染、静脉窦的血管,严禁多次反复穿刺一根血管,保证一次成功,避免感染。 2.2输浓度高及刺激性较强的药物护理 静脉输液前10min给老年患者的穿刺部位用热水毛巾热敷,能使局部表浅血管扩张充盈,减轻血管刺激疼痛及不良反应。另外使用输液增温器后液体的黏度可随温度升高而下降,从而使流速增快,减轻对血管壁的刺激,也是预防发生或降低局部症状和血管损伤的有效方法。

GF常见问题与操作方法

常见问题与操作方法 1.广发证券V6版网上委托软件设计的一些解释 分笔成交中的"B","S"标记 "B" 表示是主动性买单(Buy) "S" 表示是主动性卖单(Sell) 无BS标记的表示是不明单,系统根据当时的叫买叫卖价无法得知是主动性买单还是卖单 分笔成交明细中的最右边的灰色数字表示的是什么? 交易所发布的行情中,每一个分笔并不是只有一笔成交,可能是几笔合成,深交所发布的数据有笔数信息,灰色数字就是该分笔数据中实际上包含多少笔成交 分笔成交明细和行情信息中有的成交量为紫色,是什么意思? 表示是大单,缺省500手以上为大单,此值可以通过“系统设置”->“参数1”->现量高亮成交量来调整。 F2分价表中的竞买率是什么含义 竞买率表示在此价位上成交的量中,主动性买量占的比率。 广发证券V6版网上委托软件分时图成交量柱状线颜色的含义? 当在系统设置中打开"分时图中成交量区间颜色显示"时,分时图中的成交量不再是单一的成交量颜色,而是有三种颜色:红色表示成交量是价格上涨过程中成交的;绿色表示成交量是价格下跌过程中成交的;白色表示是价格不变过程中成交的量 右上角行情信息区的证券名称前有G,L标识是什么意思? G表示此股有股改信息,点击之可以看详细的对价和承诺信息。 L表示此股存在关联品种,比如有B股,可转债,H股或权证等等,点击之可以切换到相关的品种。 关于量比 量比是一个衡量相对成交量的指标,它是开市后每分钟的平均成交量与过去5 个交易日每分钟平均成交量之比。量比数值大于1,说明当日每分钟的平均成交量大于过去5个交易日的平均数值,成交放大;量比数值小于1,表明现在的成交比不上过去5日的平均水平,成交萎缩。

2018年儿科护理论文范文大全

本文为word格式,下载后可编辑修改,也可直接使用 儿科护理论文范文大全 儿科护理的论文范文你知道如何去写吗?具体内容格式又是什么样的吗?下面是风林网络的小编为大家整理的“儿科护理论文范文大全”,仅供参考,欢迎大家阅读!更多内容请关注风林网络! 儿科护理论文范文大全(一) 摘要:目的:对于儿科患者护理中存在的不安全因素理由和策略进行分析。策略:以我院20xx年1月~20xx年1月存在有不安全因素的70例儿科护理案例为研究对象,对其发生的理由进行分析,同时对其护理干预策略进行研究。结果不安全因素中患儿自身理由占总比的31.43%,医疗设备理由占总比15.71%,护理工作者理由占总比37.14%,沟通障碍理由占总比10.00%,其它理由为 5.71%。结论儿科护理要格外的严谨细致,同时跟进患儿展开针对性的护理方式,这样才可以保证不安全事件预防与处理效果。 关键词:儿科护理;不安全因素;护理干预 由于儿童在生理和心理上尚未成熟,因此为护理工作造成巨大的难度。由于幼儿的弱小,家长在孩子生病后会分外的观众和焦虑,从而对于护理人员的工作要求也有较高标准。护理人员不仅要考虑幼儿的疾病护理理由,更要关注家长的情感需要,因此需要根据不同年龄段的幼儿心理特点和反应进行有针对的护理。儿童患者护理方面不仅需要专业医疗常识和基础技能,更需要了解人文知识的内容,从而可以有效的应对多种家庭在护理工作中的不同需求。 1.资料与策略 1.1 一般资料以我院20xx年1月~20xx年1月存在有不安全因素的70例儿科护理案例为研究对象。其中男患儿38例,女患儿32例,年龄范围在2~11岁,平均年龄为(5.12±1.34)岁。其中呼吸道疾病者11例,循环系统疾病13例,消化类疾病23例,神经类疾病20例,其他疾病者3例。 1.2策略通过对所有患儿的病案资料进行回顾性分析处理,对其发生不安全因素的理由进行研究,计算其所占比例,同时结合患者的情况展开的护理干预方式进行总结分析。

护理学专业毕业论文

湖北大学 护理系 毕业论文 题目:心内科护理纠纷发生原因及对策 专业班级:2013护理系 层次:专升本 姓名:****** 学号: 指导老师: 2015年1月30日

题目:心内科护理纠纷发生原因及对策 撰写人:**** 【摘要】心内科由于疾病变化快,病种复杂,护理更有其特殊性。作为护士如何提高护理安全意识,减少护患矛盾,越来越受到关注。我认为,提高护理服务质量是根本,而护理人员为素质是提高护理服务质量的关键。现将心内科护理纠纷原因进行分析,并制定相应措施加以防范。 责任心不强,由于种种原因,某些护士责任心不强,不能严格执行护理核心制度和护理技术操作规程,粗心大意,巡视病房不及时,对病情变化观察不仔细,导致不良后果而引起纠纷。 新分护士综合素质较低,随着医疗体制的改革,医院实行护士聘任制,部分新分护士临床经验不丰富,只注重护理技术操作,缺乏人文科学及社会科学方面的知识,不能准确实施整体护理,难以满足患者的心理、健康需求。 专业技能不熟练,个别年轻护士缺乏实际操作经验,单独执行操作时出现偏漏,如采血、输液不能一针见血;对一些医疗器械如多参数监护仪、除颤器、心电图机、微量泵等不能熟练使用,造成抢救时手忙脚乱,引起患者及家属不满。 护士人力资源不足,心内科工作量较大,护士流失现象存在,临床一线缺乏工作经验的新分护士占较大比例,而就心内科而言,护士的工作经验十分重要。工作时需思想高度集中,尤其是夜班护士,工作繁忙,患者有需求时不能很好的满足,解释不到位, 引起患者不满。

【关键词】医患关系护理服务质量护理特殊性人文科学及社会科学医疗纠纷。 收费问题,由于心内科疾病复杂,有时诊断治疗较困难,疗效不满意时患者不能理解,加之有些患者不明白收费标准,当药费或特殊检查费用较高,护士催款时易发生纠纷。牢固树立“以人为本”的服务理念在心内科实际工作中,以人为本的服务理念至关重要。因为情绪激动可能会导致患者血压升高、心绞痛发作甚至心肌梗死。所以作为一名护士应处处关心、同情、体贴患者,态度和蔼,语言亲切,耐心倾听患者的主诉,对其姓名、年龄、所患疾病、用药情况、家庭状况、护理问题要做到心中有数,并向患者讲明用药后可能出现的不良反应。 健全并执行护理核心制度,各种规章制度和操作规程是广大医务工作者在长期临床实践中经过不断完善形成的, 每一项都有其可行性、必行性和科学性。特别是查对制度、交接班制度、无菌操作规程、分级护理制度等,操作时一定要严格贯彻执行,特别是心内科病房,按时巡视十分重要,可防止患者发生意外。另外,各种文件书写要工整,记录要准确,包括患者的症状、体征、饮食、睡眠及大小便等。所有医疗文件要妥善保存,不能丢失。 加强业务培训、提高护士综合素质,专业知识与相关知识掌握得越广,护士的综合素质越高,就越能更多地看到问题的本质,看到事物的内在和全局。从事心内科护理工作5年,越来越感到临床经验丰实、素质高、能力强的护士, 护理纠纷的发生明显减少。因此,要加强新上岗护士的业务培训,使之熟练掌握心内科疾病的护理常识,提高观察、分析、解决问题的能力。加强基本

内科护理学各章节重点

内科护理学各章节重点

内科护理学各章节重点掌握部分 识记护理定义 领会医学模式转变对护理学的影响 识记护理程序的理念、内容 应用能够找出各章节重点疾病患者的常见护理问题并制定护理措施 识记上呼吸道、肺泡及呼吸膜的概念;Ⅱ型肺泡细胞、肺循环及胸膜腔的特点;O2,CO2对呼吸运动的调节;动脉血气分析中pH、PaO2、PaCO2、BE的正常参考值 领会分钟通气量、肺泡通气量、肺换气的概念及其意义;呼吸系统的防御功能 识记COPD、慢支、肺气肿的定义;常见病因领会吸烟对COPD的影响;临床表现;有关检查;诊断要点;治疗;胸部无力治疗包含的内容及意义 应用能够按护理程序护理COPD患者并进行健康教育(尤其是有效咳嗽、胸部叩击及腹式呼吸和缩唇呼吸的指导) 识记支气管哮喘的概念;常见的病因及激发因素领会哮喘的发病机制及病理生理改变;哮喘的典

型临床表现;诊断要点;治疗目标及常用措施应用能够按护理程序护理哮喘患者并进行健康教育(尤其是回避过敏原和正确使用定量吸入器) 识记肺炎、社区获得性肺炎及医院获得性肺炎的概念;肺炎的病因、发病机制、尤其是易患因素领会常见肺炎的临床表现及并发症;常见肺炎的实验室及其他检查;常见肺炎的首选抗生素及使用抗生素时的注意事项 应用能够按护理程序护理肺炎尤其是重症肺炎患者;能够采集合格的痰标本和血培养标本;能够对患者进行健康教育 识记肺结核的概念;肺结核的三个传染环节 领会浸润性肺结核及结核性胸膜炎的临床表现;常用检查方法及其意义;常用抗结核药物的名称及其不良反应;化疗原则、常用的化疗方案(包括药物、疗程及用法);预防措施 应用能够运用护理程序护理肺结核患者;能够对肺结核患者进行健康教育;能够对大咯血患者进行急救护理 识记慢性肺源性心脏病的概念;常见病因 领会慢性阻塞性肺疾病导致肺心病的发病机制;

2019经典内科护士述职报告范文5篇

2019经典内科护士述职报告范文5篇 作为一名护士,我要更好的学习,更加的努力再努力,做一个真正的护师,为了人类的健康,我要像南丁格尔一样,为护理事业做我一生贡献!那内科护士述职报告该怎么写呢?以下是为大家收集整理的内科护士述职报告的全部内容了,仅供参考,欢迎阅读参考!希望能够帮助到您。 2019经典内科护士述职报告范文(一) 在过去1年里,在院领导、科主任及护士长的正确领导下,我坚持”以病人为中心”的临床服务理念,发扬救死扶伤的革命人道主义精神,并认真严谨的态度和积极的热情投身于学习和工作中,踏实地学习与医疗护理工作中,顺利完成了各项护理工作。 (一)思想道德、政治品质方面: 能够认真贯彻党的基本路线方针政策,通过报纸、杂志、书籍积极学习政治理论;遵纪守法,认真学习法律知识;爱岗敬业,具有强烈的责任感和事业心,积极主动认真的学习护士专业知识,工作态度端正,认真负责,树立了正确的人生观和价值观。 在医疗护理实践过程中,服从命令,听众指挥。能严格遵守医院的各项规章制度的,遵守医德规范,规范操作。能积极参加医院和科室组织的各项活动并能尊敬领导,团结同事。 (二)专业知识、工作能力方面:

我本着”把工作做的更好”这样一个目标,开拓创新意识,积极圆满的完成了以下本职工作:协助护士长做好病房的管理工作及医疗文书的整理工作。 认真接待每一位病人,把每一位病人都当成自己的朋友,亲人,经常换位思考别人的苦处。认真做好医疗文书的书写工作,医疗文书的书写需要认真负责,态度端正、头脑清晰。 认真书写一般护理记录,危重护理记录及抢救记录。遵守规章制度,牢记三基(基础理论、基本知识和基本技能)三严(严肃的态度、严格的要求、严密的方法)。 护理部为了提高每位护士的理论和操作水平,每月进行理论及操作考试,对于自己的工作要高要求严标准。在日常工作中态度端正。 (三)在态度、学习方面: 严格要求自己,对医院每个季度的考核能认真对待,态度端正,目标明确,基本上牢固的掌握了一些专业知识和技能,做到了理论联系实际;除了专业知识的学习外,还注意各方面知识的扩展,在闲暇时间里阅览业余知识,从而提高了自身的思想文化素质。 (四)在生活方面: 养成了良好的生活习惯,生活充实而有条理,有严谨的生活态度和良好的生活态度和生活作风,为人热情大方,诚实守信,乐于助人,拥有自己的良好处事原则,能与同事们和睦相处;,在工作期间能互相帮助。 今后的目标:

系统管理操作过程中的常见问题

一、系统管理操作过程中的常见问题 问题1:初次登录系统管理,账套选项为空,提示无法登录。 原因:用户的计算机名与数据服务器名不一致。 解决方法:点击【开始】→【程序】→【用友ERP】→【系统服务】→【应用服务器配置】,将数据库服务器改为本台计算机名,重新登录即可。 问题2:建立账套时,账套号错误(如将400,录成了300) 解决方法:先在“系统管理”里输出账套,生成两个备份文件UFDATA.BAK和UfErpAct.Lst。用记事本方式打开文件UfErpAct.Lst,屏幕第三行显示的是账套信息“CACC_Id=300”,将300修改为400单击保存后,重新引入账套即可。 问题3:修改按钮为灰色。 原因分析:混淆了系统管理员与账套主管的权限,系统管理员的工作是建账、引入、输出、设置用户、角色、权限等。而账套的修改、账套的日常业务处理由账套主管完成。 解决方法:重注册,以账套主管的身份注册。 二、企业应用平台操作过程中的常见问题 问题1:在基础设置时,点击具体内容,如【客商信息】,系统无反应。 原因分析:建账时,未进行【系统启用】。 解决方法:进入【基础设置】→【基础信息】→【系统启用】进行设置,勾选需要启用的系统名称并设置启用时间。 问题2:无法增加客户或供应商分类。 原因分析:建账时忘了选择客户或供应商分类。 解决方法:以账套主管的身份进入系统管理,点击【账套】→【修改】→【基础信息】,在客户或供应商是否分类前的方框内打勾即可。 三、总账系统操作过程中的常见问题 (一)总账初始化 问题1:在录入【其他应收款】辅助账时,系统提示“个人非法”。 原因分析:【人员档案】的内容操作中,没有选中“是否业务员”复选框。 解决方法:进入【设置】→【基础档案】→【机构人员】→【人员档案】,选定“是否业务员”的复选框即可。 问题2:跨月发现总账的期初余额录入有误。 解决方法:对已经记账的凭证进行反记账(在对账界面,按CTRL+H键,弹出恢复记账前状态功能已被激活后进行反记账),使期初处于可修改状态。 (二)总账系统日常业务处理 问题1:保存凭证时出现“ 不满足借方必有条件”的提示。 原因分析:学生在制单时没有选择正确的凭证类别,如本应编制转账凭证的却选择了收款或付款凭证。 解决方法:选择正确的凭证类别保存即可。 问题2:出纳签字的时候,提示“没有符合条件的记录” 原因分析:(1)未给出纳人员赋予“出纳签字”的权限。 (2)没有把库存现金和银行存款科目设置为“日记账”。 (3)没有指定科目。 解决方法:(1)选择【系统管理】→【权限】→【权限】,给用户赋予“出纳签字”的权限。 (3)在会计科目设置窗口,进入“编辑――指定科目”,将现金科目指定为现金总账科目,银行存款科目指定为银行总账科目。 问题3:在制单时遇到应收(应付)账款科目时,系统提示“不能使用应收(或应付)系统的受控科目”。 原因分析:对会计科目进行维护的过程中,应收账款科目被定义为客户往来核算时,将其设置成应收款管理系统的受控科目,应付账款科目被定义为供应商往来核算时,将其设置成应付款管理系统的受控科目。 解决方法:进入会计科目修改窗口,将应收账款(或应付账款)系统修改为空即可。

感染科护理论文范文.doc

感染科护理论文范文 甘露醇在临床运用相当广泛,特别在神经内科是最常见的一种治疗方法,用于减轻脑水肿、降低颅内压。但此药对局部静脉损伤较重,轻者引起无菌性炎症,重者引起静脉周围皮肤组织变性坏死等不可逆的损伤。现将我们在临床中发生的一例因病情需要,静脉滴注20%甘露醇注射液致足背大片皮肤坏死报告如下。 1病例资料 患者,女,76岁,因反复咳嗽、咳痰十余年,再发头痛、头晕、胸闷一月余,于2017年2月4日急诊收入科。入科后给予抗感染、化痰、吸氧、输液对症支持治疗,2月7日晚突然出现神志不清,右侧肢体肌张力低,头颅ct:大面积脑梗死。遵医嘱20%甘露醇250ml,每6h1次,加压静脉滴注,用于降低颅内压减轻脑水肿。常规选择上肢静脉穿刺4天。由于患者体形较胖,2月8日8pm,双上肢穿刺困难,在家属监护下选足背静脉穿刺。当滴入100ml后,出现液体外渗,立即拔针重新选上肢静脉穿刺。余未予特殊处理,次晨上午查房时发现足背液体外渗部位红肿,炎症波及整个足背,边缘鲜红,中央有 8cm7cm皮肤深红色,立即给新鲜马铃薯片与50%硫酸镁局部交替湿敷,同时加用抗生素,炎症逐渐消退,而穿刺中心周围约4cm5cm,皮肤由深红色变黑红色,后又变成灰黑色坏死灶,在坏死边界清楚后于4月10日在麻醉下清除坏死组织,经换药创面肉芽新鲜,4月28日局麻下行右小腿皮肤缺损游离植皮术,手术顺利,植皮活,伤口愈

合。 2讨论 2.1发病原因 使用甘露醇时多要求快速滴入,因此易刺激局部产生疼痛,严重者引起静脉炎,大量渗透至皮下则可引起局部组织的坏死[1]。由于患者体型胖,双上肢穿刺困难,选择穿刺部位不恰当,足背静脉属末梢血管,较细、弹性较差,不好固定,肌肉皮下组织少,下肢静脉由于体位关系,静脉回流较上肢差。当液体渗漏后不易透过毛细血管进入血液,不能被局部组织吸收,在局部利用渗透作用,造成局部水肿,炎性渗出。当时未及时采取补救措施,局部合并感染,致组织坏死。 2.2发病机制 甘露醇为单糖,无毒,不能透过血脑屏障,体内不代谢,可将组织中的水分吸到血浆,使组织脱水,微循环阻力降低,供氧增加。甘露醇对静脉的损害机制与其药理作用有关。甘露醇对血管内皮细胞产生直接损害,可激活炎症介质和丝分裂素,活化蛋白激酶,直接引发血管内皮细胞凋亡。快速输入高渗甘露醇时血浆渗透压升高,使组织渗透压随之升高,血管内皮细胞脱水,进而局部血小板聚集,并释放前列腺素e1、e2,使静脉壁通透性增加,白细胞浸润并产生炎症改变,使静脉收缩变硬[2]。 2.3护理体会 2.3.1输液的观察

内科护理毕业论文范文

内科护理毕业论文范文 【摘要】 目的分析和研究优质护理服务在神经内科护理中的临床应用方式和效果。方法180例 神经内科患者,随机分成探析组与比较组,各90例。比较组采用基础护理模式,探析组采用 优质护理服务模式,比较两组患者护理后心理发展情况和满意度。结果探析组患者在心理、生理发展情况和满意度等方面明显优于比较组,差异有统计学意义P<0.05。结论优质护理 服务能够较好的优化神经内科患者的心理发展趋势,提高患者对医院护理工作的满意程度, 具有较好的应用效果和应用价值。 【关键词】优质护理服务;神经内科;护理工作;应用效果 神经内科患者的病情发展比较复杂,而且患者的情绪和心理发展较为不成熟,这就大大 提高了神经内科患者临床治疗和护理工作的难度。在神经内科患者的临床治疗工作中,最 为有效的措施是对其采取适当的护理工作。传统的医院护理工作主要是执行医师的嘱咐以 及进行日常的护理,一般都会忽视患者的实际需求。优质护理服务模式改变了陈旧观念的 束缚,较好的满足患者需求,临床效果相对明显。本文选取180例患者研究优质护理服务在 神经内科护理中的应用效果,具体报告如下。 1资料与方法 1.1一般资料 选取2021年8月~2021年8月入住本院神经内科进行治疗的患者180例。其中男108例,女72例。年龄26~82岁,平均年龄45.90±12.03岁。其中98例神经癫痫,45例脑梗死,37例患者脑出血。将其随机分成探析组与比较组,各90例。两组患者年龄、性别等一 般资料比较差异无统计学意义P>0.05,具有可比性。 1.2方法 比较组采取基础性较强的护理工作模式,主要包含常规护理、心理疏导护理、身体机 能护理以及饮食护理等。探析组在此基础上提供优质护理服务,神经内科护理工作人员的 工作理念主要是以神经内科患者为主,详细的了解和掌握自己护理对象的病情和发展情况。护理工作人员也要有意识的提高自己的专业知识能力和护理实践操作水平,改善护理工作 路径,提高护理工作的应用效果等。①优化护理流程,掌握患者实际病情,从而根据患者的 病情状况调整护理工作的值班表[1]。护理工作总负责人根据患者和护理工作人员的实际 情况制定详细的排班表,做好换班的交接工作,并且要对病情较为严重的患者采取特殊的护 理服务,选择有效的措施进行干预和护理。优质护理服务工作的开展均围绕着神经内科患 者的实际情况。②环境护理。病房内部要保持环境清洁、温度适宜以及空气清新的状态, 而且也要做好每位患者的独立卫生清洁工作。③心理护理。护理人员要及时了解患者的心 理发展情况,一旦出现不稳定现象就必须采取有效措施加以疏导。护理人员要针对不同患

心内科护理中常见问题及分析

心内科护理中常见问题及分析 目的调查研究心内科护理中常见问题,探讨有效的解决对策。方法选取我院心内科2015年10月~2016年3月收治的患者102例作为研究对象,调查研究其中常见的安全风险问题,并将其分为观察组(安全管理)52例和对照组(常规管理)50例,比较两组安全风险事件发生情况及患者对护理的满意程度。结果病区安全管理不到位、人力资源缺乏、护理人员素质不高、护患关系差以及执行医嘱不严谨等是心内科护理中常见问题,经安全管理后得以有效改进。观察组安全风险事件发生率为3.8%,对照组为12%,而患者护理满意度为96.2%,对照组为82%,明显高于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对心内科护理中常见问题,采取有效的改进对策,提高心内科护理质量,为患者创造良好的康复条件,保障患者的健康安全。 标签:心内科;护理;常见问题 冠心病、心肌炎、心肌梗塞以及心力衰竭是心内科常见疾病,其病情严重且复杂,一旦急性发作,其患者随时可能存在生命危险,在治疗和护理当中存在着一定的风险性。心内科疾病的病程较长,短时间内很难完全治愈,这就需要给予患者以优质的护理服务,保障其治疗期间的安全[1]。针对心内科护理中常见问题,采取有效的改进措施,加强风险防控,为患者提供舒适、安全的康复条件,获得满意的护理体验。本研究以我院心内科收治的患者102例作为研究对象,调查分析心内科护理中常见问题,探讨有效的对策予以解决,现报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取我院心内科2015年10月~2016年3月收治的患者102例作为研究对象,将2016年第一季度收治的52例作为观察组,其中男29例,女23例,年龄42~81岁,平均年龄(61.2±7.4)岁,病程1~19年,平均病程(11.4±3.4)年。其中冠心病15例、高血压17例,心肌炎7例、心肌梗塞6例、心力衰竭4例以及其他类型心内科疾病3例。而2015年第四季度收治50例作为对照组,其中男28例,女22例,年龄45~79岁,平均年龄(62.4±7.1)岁,病程2~20年,平均病程(10.9±3.7)年。其中冠心病14例、高血压18例,心肌炎8例、心肌梗塞4例、心力衰竭4例以及其他类型心内科疾病2例。两组患者的基本资料对比,差异无统计学意义(P>0.05)。 1.2 方法 参考我院心内科护理工作实际情况,自行设计调查表。收集以上患者的基本资料,调查患者对心内科护理的满意程度,对其不满意的内容进行记录。该问卷内容主要就相关护理措施的实施情况、药物应用情况、呼吸管道管理情况、健康宣教以及护患沟通等方面进行调查。在调查前,护理人员需要向患者解释此次调

股票常见问题与操作方法

通达信软件设计地一些解释 分笔成交中地"",""标记 "" 表示是主动性买单() "" 表示是主动性卖单() 无标记地表示是不明单,系统根据当时地叫买叫卖价无法得知是主动性买单还是卖单 分笔成交明细中地最右边地灰色数字表示地是什么? 交易所发布地行情中,每一个分笔并不是只有一笔成交,可能是几笔合成,深交所发布地数据有笔数信息,灰色数字就是该分笔数据中实际上包含多少笔成交 分笔成交明细和行情信息中有地成交量为紫色,是什么意思? 表示是大单,缺省手以上为大单,此值可以通过“系统设置”>“参数”>现量高亮成交量来调整. 分价表中地竞买率是什么含义 竞买率表示在此价位上成交地量中,主动性买量占地比率. 通达信分时图成交量柱状线颜色地含义? 当在系统设置中打开"分时图中成交量区间颜色显示"时,分时图中地成交量不再是单一地成交量颜色,而是有三种颜色:红色表示成交量是价格上涨过程中成交地;绿色表示成交量是价格下跌过程中成交地;白色表示是价格不变过程中成交地量

右上角行情信息区地证券名称前有,标识是什么意思? 表示此股有股改信息,点击之可以看详细地对价和承诺信息. 表示此股存在关联品种,比如有股,可转债,股或权证等等,点击之可以切换到相关地品种. 关于量比 量比是一个衡量相对成交量地指标,它是开市后每分钟地平均成交量与过去个交易日每分钟平均成交量之比.量比数值大于,说明当日每分钟地平均成交量大于过去个交易日地平均数值,成交放大;量比数值小于,表明现在地成交比不上过去日地平均水平,成交萎缩. 在分时图中,按*键出现地量比图地含义: 若是突然出现放量,量比指标图会有一个向上突破,越陡说明放量越大;若出现缩量,量比指标会向下走. 通达信多空红绿军地解释: 在状态栏上有两个方格条,左边为沪市地多空条,右边为深市地多空条. 多空条分两部分: 向左是涨地股票比例(为红色,如果为深红,表示涨停部分), 向右是跌地股票比例(为绿色,如果为深绿,表示跌停部分) 方格条下面有种不同地符号在滚动: 红色向上地箭头:表示整个市场涨势在增加 红色向下地箭头:表示整个市场涨势在减弱

临床护理医学论文参考范文.doc

临床护理医学论文参考范文 ,,xx随着经济水平的不断提高以及医学模式的转变和临床医学的进一步发展,人们对于医学护理质量提出了较高的要求。下文是我为大家搜集整理的关于的内容,欢迎大家阅读参考!篇1浅析医学临床心理科护理模式【摘要】目的开展新型护理模式,以提高护理质量,改善服务态度。方法对病房环境、护理人力资源、护理理念等进行改善。结果各项护理质量有所提高,保证了医疗安全,得到了患者和院方的一致好评。结论注重以人为本的心理护理模式,保证了医疗的安全,减少了医疗纠纷,提高了医疗服务质量。【关键词】心理科;护理;心理障碍;精神障碍心理科作为我疗养院的特色专科,主要接收患有各种心理障碍和轻度精神障碍的患者。精神科患者具有其特殊性,精神疾病的临床特点决定了他们在思维、情感、意志、行为等方面异于常人,意识障碍、缺乏自知力,甚至可呈现精神运动性兴奋或抑制,严重者可有自伤、自杀、伤人、毁物等特殊行为危及社会[1]。作为开放式护理的科室,研究一种新型的护理模式对科室的发展至关重要。自1999年建科以来,我院心理科参照医院精神专科的护理模式,结合自身疗养院护理模式的特点,通过工作实践积累,摸索出一套规 范的护理模式,并且在应用中取得了良好的效果,现介绍如下。1方法1.1改进病房管理环境要求保持安静、整洁、安全,同时在病区出及附近摆置一些绿色植物及热带鱼、乌龟等小动物,让患者感受到自然的亲近和温暖,激发其对生活的热爱。每间病室设2张床位,只收住一

位患者及其陪员,以减少患者之间的相互不良影响。我科病房为全开放式病房,患者进出比较频繁,我们要求护士在出不间断值守,对患者去向做到完全把握,并且我们也要求家人陪同,鼓励其尽量让患者多与家庭、社会保持联系,增强互动。1.2调配护理人力资源心理科有床位32张、护士4人、护工2人、护士长1人。以往护理上总感人手紧、任务重,有时连基础护理与生活护理都需陪员代劳。目前则主要强化日班护理力量,在工作量大时,灵活调整班次,并且培训出固定的2名护工,使其充分了解疗区的各项功能,承担起卫生工作之外力所能及的事务,减少了护士外出取药、陪同结账等杂务,让护士节省出更多的时间来照顾患者。即使现在科室不断发展壮大,患者不断增多,护士仍普遍感到工作较前更为有序、有效。1.3改善护理理念1.3.1重塑护理文化,规范护士行为礼仪护士礼仪不仅体现在统一洁净的服装、整齐的发式和独具特色的燕尾帽,也体现在其语音语调的温婉和礼貌,举手投足的端庄和优雅,迎来送往的亲切和温馨上。护士不仅要有高水平的科学理论知识和专业技能,同时也应具有良好的仪表、仪容,做到懂礼节,知仪式,有修养,真正成为美的化身、美的天使。我科通过组织多次礼仪培训、护理技能培训来提高护理人员的整体素质,通过树立现代护理服务理念,加强护理文化建设,为打造新的护理服务品牌打下了坚实的基础。并进一步通过树立护理服务品牌,为患者提供了更高水平、更高品质的服务。长久以来,我科形成了具有自己特色的护理文化,树立了和谐的护理服务品牌形象,从而赢得更好的社会效益和经济效益。对内增强了凝聚力,对外树立了科室的良好形

护理学专业毕业论文参考选题大全

护理学专业论文参考选题大全(161个) ★PBL教学法在内科护理学中的应用 ★老年护理中应用角色扮演法之初探 ★护理学基础多媒体教学的探讨与实践 ★皮试进针角度对患者疼痛程度影响的探讨 ★改革教学方法提高护理学教学质量 ★锁骨下静脉穿刺的观察与护理 ★问题导向学习在ICU专科护士培养中的应用 ★高职护理学生心理健康状况调查与分析 ★五年制高护学生培养模式探讨 ★对高职护理学生开展护理礼仪的SWOT分析 ★罗依(Roy)的适应模式与应用 ★专业待写论纹请加Q扣一五六六贰零伍 ★循征护理在鼻饲中的应用 ★启发式教学法在护理礼仪教学中的应用 ★围手术期患者心理护理方式之探讨 ★应用Orem护理理论指导脑出血者功能锻炼实践与思考 ★高职护理学生应对方式的调查研究 ★早产儿应用保温箱护理的注意事项 ★对护理学生进行实习前培训的内容与重要性 ★开设助产护理专业PDCA分析 ★开展整体护理前后护士工作满意度的调查 ★整体护理观念在临床带教中的实践 ★基础护理质量控制经验与体会 ★基础护理新技术、新业务的进展 ★护理记录书写中应注意的法律问题 ★中医“四诊”在病情观察中的作用与体会 ★中西医结合开展健康教育的实施与效果评价 ★护理教育管理的内容、特点探讨 ★高等护理临床教学管理的创新 ★护理教学评价的方法、内容、范围的探讨 ★“知情同意”的伦理与法律上争论问题的研究 ★护理心理的研究进展 ★外科临床护理中的经济、伦理、法律问题 ★外科病房陪护人员的管理 ★护理人员艾滋病知识知晓率调查 ★糖尿病患者住院费用分析 ★白细胞清除术辅助治疗高白细胞白血病的观察与护理 ★新生儿高胆红素血症不同换血速度与胆红素下降速度的关系★腹腔镜下胆囊切除手术患者护理费用分析 ★护理人力资源管理现状及发展 ★新的护理人力资源配置方式调查分析 ★爱护佳外科洗手液和快速无水消毒液手部皮肤消毒效果的观察

护理学心内科论文

目前随着人们生活水平的提升, 对健康的重视度也在逐渐的增强, 而心血管疾病作为内科常见性疾病, 发病率呈显着上升的趋势, 并且该疾病还具有发病快、病情复杂的特点,假如在临床救治过程中护理不到位或者不及时, 就会成为潜在的不安全因素, 进而对患者的救治产生严重的影响, 甚至威胁生命安全。因此, 加强临床不安全因素的相关探讨, 并提出相应的防范措施具有重要的作用和意义[1]。 1资料与方法 1. 1一般资料以86 例2013 年 1 月 1 日~2014 年 1 月1日在本院接受治疗的心血管内科患者为研究对象, 对患者的病历资料进行回顾性分析, 其中男40 例, 女46 例, 年龄40~75 岁, 平均年龄(5 2.2±2.8) 岁, 患者所患疾病种类具体为风湿性心脏病、高血压伴冠心病、心肌梗死、先天性心脏病。 1. 2方法对以上86 例心血管内科患者的病历资料进行回顾性分析, 了解并总结患者护理期间存在的不安全因素。同时将医院自制的调查问卷向86 例患者发放, 涉及的内容主要包括环境因素、人际交流、工作责任心和护理的专业水平这些方面存在的不足; 而对心血管内科的20 名护理工作者也同样发放调查问卷, 涉及的内容主要包括患者因素、书写规范、管理制度缺陷、临床用药不合理及业务水平等方面。 2结果 据调查分析结果显示, 回收的86 例心血管内科患者的不安全因素调查问卷中, 患者指出的不安全因素主要为医疗服务水平存在不足(15 例)、环境因素(20 例)、医患沟通障碍(27 例)、护理工作者责任心不强(11 例)、护理专业水平不足(7 例)、其他(6 例); 而20 名护理人员的调查结果显示,不安全因素主要为患者因素(10 名)、文书不规范(4 名)、用药不合理(5 名)、管理制度缺陷(4 名)、护理专业能力不足(5名)、其他(3 名)。 3讨论 3. 1心血管内科护理中的不安全因素分析 3. 1. 1环境因素患者在入院治疗期间, 相关的环境因素主要为硬件设施、配备及物品放置等, 假如地面过滑或者是病床未安装护栏, 就会导致患者受伤。 3. 1. 2护理专业知识不足基于该科室的患者病情具有不稳定性, 因此, 对护理人员的临床经验和专业知识水平有较高要求, 然而在实际工作中, 护理工作者在该方面严重不足,并且预见性和主动性较差, 进而在安全、服务和法制意识上严重匮乏, 在护理质量上无法做到与时俱进。 3. 1. 3护患之间的沟通和交流匮乏通常情况下, 该科室的患者以中老年人群居多, 在理解和认知能力上严重不足,再加上护理人员耐心匮乏, 进而极易引发医患纠纷。 3. 1. 4文书不规范文书书写规范的重要性是广大护理工作者明确的, 但是由于法律意识匮乏, 且将救治患者作为了工作重点, 使得在进行记录的时候常出现字迹潦草、漏记、记录不全的现象, 进而导致误诊[2]。 3. 1. 5医院管理因素医院护理管理机制的匮乏是导致护理工作者职业道德薄弱、工作流程不合理、护理质量不高的主要因素, 再加上患者日益增多, 而护理人员数量却有限进而使得护理质量大打折扣。 3. 1. 6操作和用药因素基于患者在治疗过程中所用的药物种类和数量较多, 假如使用不当, 就会导致错误的发生,还有就是在用药的过程中不注意核对就会导致用药剂量不合理。 3. 2安全防范对策

ACCUMARK常见操作问题与解决方法

ACCUMARK 常见问题与解决方法

目录 一资源管理器 1-1ACCUMARK资源管理器打不开,但是其他的模块都能打开。(P2) 1-2ACCUMARK资源管理器里的储存区出错,不能打开和保存排版图或样片。(P2) 1-3 ACCUMARK资源管理器中储存区被上锁,不能打开。(P3) 1-4 ACCUMARK资源管理器中的工具栏无法显示出来。(P3) 二读图板 2-1 读图板的图标丢失(P4) 2-2 读图完成后,读图板文件夹中没有样片。(P4) 2-3 在资源管理器中的读图板中有一些资料无法删除,也无法核对。(P5) 2-4读图板的图标丢失(P6) 2-5读图途中出现游标器没法响应或读图完成后,读图板文件夹中没有样片(P6) 三绘图 3-1绘制排版图或者样片时,提交错误。绘图机不能绘图,不能连接。(P7) 3-2在打开INFINITY型号绘图机时,在INFINITY绘图机屏幕上出现以下错误:“013 FAILED ATTEMPT TO CLOSE ESTCP LOOK。”(P8) 3-3如何设置网络绘图机。(P8) 3-4发生绘图机列序中的工作无法删除。(P10) 四资料的转换 4-1如何打开后缀名为TMP的文件。(GERBER生成的ZIP文件解压后的文件后缀名是TMP格式)(P11) 4-2如何打开AAMA格式的DXF文件。(P13) 4-3如何打开AUTOCAD格式的DXF文件。(P14) 4-4如何打开TIIP格式的DXF文件(P15) 4-5如何打开HPGL文件。(P15) 4-6如何绘制HPGL文件。(P16) 4-7在转换力克软件导出的DXF文件时,出现放缩规则大于9999的错误提示。(P17)4-8如何打开后缀名为MDL的文件,(MDL文件是力克CAD的款式文件)(P18) 4-9如何将排版图导出成HPGL绘图文件。(P19) 4-10经样片转换向导转换出来的样片大小不对(P21) 4-11如何打开力克的PLX文件(P22) 五排版 5-1排版系统中无法显示排版图资料栏(P24) 六样片 6-1样片设计中图象单的字体大小设置(P26)

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