综合验光仪实用操作规范
综合验光仪规范（常规）验光程序
1、验光前准备工作：开启电源、调整仪器高低、水平，验光盘、投影仪处于操作前使用状态。
2、客观检查：电脑自动验光仪或视网膜检影检测被测眼双眼屈光数据，记录结果。预置客观验光数 据于验光盘，步骤如下：
建议：为逐渐松弛调节，建议用视标逐行雾视。
散光盘检查散光（单眼检查，客观检查无散光，可忽略此程序）
投放散光盘视标，嘱被测者辨识散光盘各线条清晰度是否一致;
该清晰线对应的时钟小数乘 30，即为被测者散光眼轴位;
调整柱镜轴位至散光眼轴位，递增柱镜至被测眼述散光盘各线条清晰度一致。
5、 初次红绿检测或 MPMVA （精确球镜度） 红绿检测：投放红绿双色视标，嘱被测者辨识红绿视表清晰度，如红色清晰添加负镜减正镜（反 之减负镜加正镜），直至红绿等清。
1） 2） MPMVA 检测：递增负镜至最好视力，最低负镜度或最高正镜度，终结点为再增加 再提高。 -0.25D 视力不 建议：实际验光时红绿双色检测与 MPMEA 应互相结合应用。 6、JCC 交叉圆柱镜精确检测柱镜试片轴向（精调散光轴）
1）投放蜂窝视标;
2）将0.25D 交叉柱镜镜柄（翻转轮）与预测散光轴重合，翻转比较前后（两面）清晰 度是否一致;
3）如不一致将交叉柱镜镜停在清晰面。将轴位向负轴转 调
整轴位直至翻转前后（两面）等清。 10度（或5度、追红点），再翻转比较,
7、JCC 交叉圆柱镜精确检测柱镜试片焦度（精调散光度）
1）
将客观验光数据输入验光盘，先右眼后左眼; 2） 验证客观验光结果单眼矫正视力接近或好于 1.0。
3、 远雾视（双眼同步等量）
1）
在客观数据基础上，双眼同时递加正镜（减负镜）； 2）
将被测者由最好视力雾视至 0.3视力。
4、 1）
关闭左眼（右眼开启）； 2）
递加负镜（减正镜）将右眼视力调动至 0.6 ?0.7。 （客观检查预置柱镜者，去除预置柱镜）； 3）
4）
一致无散光，不一致嘱被测者指出清晰线条方向; 5） 6）
1）仍使用蜂窝视标；
2）将0.25D 交叉柱镜负轴（字母P 位）与预测散光轴重合，翻转比较前后清晰度是否一致；
3）如不一致将交叉柱镜镜停在清晰面，如负轴（红点位）与预测轴重合面清晰，加柱镜-0.25D （红升），如正轴与预测轴重合面清晰减柱镜-0.25D （白降），再次翻转比较直至翻转前后两面清晰度一致。
注意：加柱减1/2 球，减柱加1/2 球，等效镜度。
8、第二次红、绿视标检测或MPMVA
方法同程序5 。（右眼结束）
9、换左眼重复4 ~ 8 步
方法同前。（单眼检测结束）
10 、双眼MPMVA 或红、绿视标检测
双眼同时检测，方法同单眼检测。
11、优势眼检查
1）投射一单独视标；
2）双臂前伸、双手手掌于眼正前方，交叉围成取景框状，双眼从取景框中注视视标；
3）验光师交替遮盖其左右眼，注释视标不移动的为主视眼（优势眼）。
12、双眼屈光平衡检测
1）前提:双眼同步等量做轻度雾视，至0.7 ~ 0.8 视力;
2）方法：
3）置3△ BU眼看到下行视标，置3△ BD眼看到上行视标;
A、偏振分视法:
1）双眼分别前置偏振辅镜（P135 、P45）；
2）投射偏振三行视标（询问是否见三行视标，是进入下一步。）；
3）交替遮盖左右眼，区分双眼分别看到1、2 行和2、3 行视标;
嘱其辨认1、3 行视标清晰度是否一致，如不一致，减清晰眼-0.25D ，直至双眼所见1、3 行视标清晰度4）
一致;
5）MPMVA 或红绿检测，调整双眼至最好视力。
B 、棱镜分视法:
（1 ）标
双眼分别前置旋转棱镜（0位调至水平），一眼置3△ BU（视标移向下）、另一眼置3△ BD （视
移向上）;
2）投射缝窝视标（询问是否见上下两个视标，是进入下一步。）；
3） 置3△ BU 眼看到下行视标，置 3△ BD 眼看到上行视标; 1） 合拢集合掣，打开近读照明灯；
2） 放下近视标盘，使用近交叉格子视标；
3） 将近交叉格子视标移至 33cm 处；
4） 双眼添加 0.50D 交叉圆柱镜；
5） 嘱其辨认交叉格子横、竖线清晰度是否一致；
6） 正镜度；
如横线比竖线清晰，说明调节幅度小于检测距离应付出调节，添加正球镜至横竖等清，记录添加 7） 负镜度；
如竖线比横线清晰，说明调节幅度大于检测距离应付出调节，添加负球镜至横竖等清，记录添加 8） 被测眼调节力 = 检测距离应付出调节 - 添加镜度
注意：前提是远屈光全矫正
14、近用加入度
前提：被测眼述横线比竖线清晰，调节力不足，有老视。
1）经检测得出被测眼调节力， 将被测眼调节力保留 1/3（为使被测眼满足一定时间的近距阅读能力） 2）得出其可动用调节力 = 被测眼调节力 - 1/3 = 2/3 ；
3）检查被测眼习惯近距工作距离，得出其工作距离应付出调节力（工作距离
1/m ）；
4）老视加入度 = 工作距离应付出调节力（ D ）- 可动用调节力（ D ‘）
ADD = D - D
例 1 ：检测距离 0.33m ，应付出调节力（ D ）= 1/ 0.33 = 3.00D
添加 1.50D 横竖等清，可动用调节力（ D ‘）= 1.50D X 2/3 = 1.00D
近用加入度 (ADD) = 3.00D - 1.00D = 2.00D
例 2 ：检测距离 0.33m ，应付出调节力（ D ）= 1/ 0.33 = 3.00D
而被测人实际工作距离 0.40m ，则工作距离应付出调节 （D ） = 2.50D
添加 1.50D 横竖等清，可动用调节力（ D ‘）= 1.50D X 2/3 = 1.00D
近用加入度 (ADD) = 2.50D - 1.00D = 1.50D 例 3 ：被测人远屈光度为
R ： -3.00DS / -1.00DC X 180
（4）嘱其辨认上下两行视标清晰度是否一致，如不一致，减清晰眼 标清晰度
一致； 5） MPMVA 或红绿检测，调整双眼至最好视力。
13 、调节幅度检测（ 检测被测眼调节力）
-0.25D ，直至双眼所见上下行视
L：-4.00DS ADD ：+250
则被测人近用镜度为
R：-0.50DS / -1.00DC X 180
L：-1.50DS
被测人近用镜度= 远屈光校正度+ ADD