老中医：一剂燥湿运脾,行气和胃的“平胃散”

平胃散的方歌方义

方歌：平胃散用苍术朴，陈皮甘草四般施。除湿散满驱瘴岚，调胃诸方以此扩。又不换金正气散，即是此方加夏藿。

方义：本方为治疗湿滞脾胃的基础方。脾为太阴湿土，居中州而主运化，其性喜燥恶湿，湿邪滞于中焦，则脾运不健，且气机受阻，故见脘腹胀满、食少无味；胃失和降，上逆而为呕吐恶心、嗳气吞酸；湿为阴邪，其性重着粘腻，故为肢体沉重、怠惰嗜卧。湿邪中阻，下注肠道，则为泄泻。治当燥湿运脾为主，兼以行气和胃，使气行则湿化。

方中以苍术为君药，以其辛香苦温，入中焦能燥湿健脾，使湿去则脾运有权，脾健则湿邪得化。湿邪阻碍气机，且气行则湿化，故方中臣以厚朴，本品芳化苦燥，长于行气除满，且可化湿。与苍术相伍，行气以除湿，燥湿以运脾，使滞气得行，湿浊得去。陈皮为佐，理气和胃，燥湿醒脾，以助苍术、厚朴之力。使以甘草，调和诸药，且能益气健脾和中。煎加姜、枣，以生姜温散水湿且能和胃降逆，大枣补脾益气以襄助甘草培土制水之功，姜、枣相合尚能调和脾胃。

平胃散的用法用量

组成：苍术（去黑皮，捣为粗末，炒黄色）120g，厚朴（去粗皮，涂生姜汁，炙令香熟）90g，陈橘皮（洗令净，焙干）60g，甘草（炙黄）30g。

用法：上为散。每服6g，水一中盏，加生姜二片，大枣二枚，同煎至六分，去滓，食前温服。

现代用法：共为细末，每服4-6g，姜枣煎汤送下；或作汤剂，水煎服，用量按原方比例酌减。

加减：证属湿热者，宜加黄连、黄芩以清热燥湿；属寒湿者，宜加干姜、草豆蔻以温化寒湿；湿盛泄泻者，宜加茯苓、泽泻以利湿止泻。

平胃散的功用主治

功用：燥湿运脾，行气和胃。

主治：湿滞脾胃证。脘腹胀满，不思饮食，口淡无味，恶心呕吐，嗳气吞酸，肢体沉重，怠惰嗜卧，常多自利，舌苔白腻而厚，脉缓。

运用：本方为治疗湿滞脾胃证之基础方。临床应用以脘腹胀满，舌苔厚腻为辨证要点。

平胃散的禁忌

因本方辛苦温燥，阴虚气滞，脾胃虚弱者，不宜使用。

化痰祛湿

1.首先，不适宜居住在阴冷潮湿的环境里。 2.饮食调节可以选择多吃健脾利湿、化痰祛湿的食物，如白萝卜、扁豆、包菜、蚕豆、洋葱、紫菜、海蜇、荸荠、白果、枇杷、大枣、薏苡仁、红小豆等。少吃过油、过甜、过咸等重口味食物、少喝饮料、酒类，且每餐不宜过饱。一、健脾的食物健脾的食物如鲫鱼（健脾、除湿）、胡萝卜（健脾、止咳化痰）、苹果（健脾、使呼吸更顺畅）、淮山（健脾、止咳）、莲子（健脾）、茨实（健脾除湿）、猪肚（健脾胃）、鸭子（清热健脾、化痰止咳）、牛蒡（除湿、化痰）、糯米（健脾）、粳米（益脾胃，除烦渴）等。二、祛湿除湿的食物祛湿食物有赤小豆（利水除湿，和血排脓，消肿解毒）、薏米（健脾、祛湿）、莴笋（除湿、利尿）、扁豆（健脾、和中、益气、化湿、消暑）、冬瓜（利水消痰、祛湿解暑）、玉米（健胃，利尿）、红薯（补脾益气，宽肠通便）、豆腐（健脾胃、益气）、牛肉、鸡肉、兔肉、狗肉、牛肚、桂鱼、乌鸡、藕、粟子、豇豆、马铃薯、洋葱、平菇、葡萄、红枣、桃、杏等。三、祛湿的药物人参（补脾益肺，生津止渴、止咳）、山药（健脾益胃、助消化、止咳）、茯苓（渗湿利水，健脾和胃、化痰止咳）、芡实（补脾止泻，祛湿止带）、莲肉（清心醒脾，脾止泻）、白术（健脾益气，燥湿利水）、白扁豆（补脾和中，化湿消暑）、薏仁（健脾渗湿，除痹止泻）、陈皮（理气健脾，调中，燥湿，化痰）。四、推荐健脾除湿食谱 1、白鲫鱼煲汤用油将鱼两面煎黄，用开水猛火煲汤，煮成白色乳状。然后加砂仁（化湿健胃）3克、陈皮（理气健脾，调中，燥湿，化痰）3克、香菜20克、生姜10克，稍滚三分钟。鲫鱼性甘平，补而不燥，健脾去湿，而且还含有丰富的营养。中医认为此方补脾胃甚好。 2、田艾煲鲫鱼田艾(祛湿，暖胃，清肠)30克，鲫鱼250克，生姜10克，煲汤饮用。此方不仅健脾去湿，还可以预防蚕豆病。 3、砂仁苡米淮山粥砂仁5克，薏米30克，淮山30克，大米100克，煲粥食用。此方可健脾祛湿。 4、淮山薏米莲子粥淮山、薏米各30克，莲子肉15克，大枣（健脾益胃）10枚，小米（健脾胃）60克，淘洗干净后与小米共煮成粥，熟后加白糖调匀即成。健脾益气，适用于脾胃虚弱，食少纳差，肢体无力。五、外洗去湿醒脾法用生姜100克、陈皮20克、薄荷30克煮水洗澡，可以暖脾胃、去湿、解困，如觉得烦琐，可以用此水泡脚。 3.体育锻炼：痰湿体质的人，多形体肥胖，身重易倦，故应长期坚持散步、慢跑、各种舞蹈、球类等活动，活动量应逐渐增强，让松弛的皮肤逐渐转变成结实、致密的肌肉。

祛湿健脾的方法

祛湿健脾的方法文章目录*一、祛湿健脾的方法*二、祛湿健脾夏季养生常识*三、祛湿健脾汤的做法大全祛湿健脾的方法1、祛湿健脾的方法 1.1、食疗法快速祛湿快速祛湿最好的方法就是在饮食上调节,食疗不仅可以维持身体营养成分的均衡,还可以起到祛除体内湿气和毒素,保障人体健康等作用。在我们日常生活中吃到的很多食物都具有祛湿的作用,比如薏米,红豆,冬瓜,玉米,茯苓,山药等具有健脾养胃,利水祛湿,清热止泻的功效。党参是补身体的良药,能够补血益气,养脾除湿。这些食物既能利湿,又能祛湿,经常用这些食物煲汤熬粥食用,是健康养生,快速祛湿之选。 1.2、艾叶泡脚快速祛湿艾叶味辛、苦,艾叶具有祛寒行气、活血止血,散寒除湿、利水消肿,杀毒灭菌等作用,还能够能够维持人体的阴阳平衡,避免出现肾阴虚,肾阳虚等不良病症,艾叶泡脚,温水有助于体内的血液循环加快,促进皮肤的新陈代谢,更加快速地把体内的寒湿排出体外;而且艾叶泡脚还可以对脚部进行消毒灭菌,预防肝火旺盛等。快速祛湿,艾叶泡脚不可少。 2、中医健脾祛湿方法 2.1、中医健脾方法一:食疗健脾,我们都知道中医讲究吃饭

要吃七分饱,七分饱,就算是老了不能吃到撑,如果自己感到撑的时候,说明自己的胃已经到达了很蛮很撑的时候,根本没有办法在继续活动的空间了,所以长期这样吃得很饱,对脾胃的伤害很大。 2.2、中医健脾方法二:揉带脉,脾是负责身体运动的关键, 如果脾胃虚弱了,则身体水湿停滞,多揉揉自己的带脉,让自己小腹里面积压的水湿快速派出,脾自然变得健康起来,效果也是立竿见影的。 2.3、中医健脾方法三:多爬山,很多人不明白爬山还可以健脾,像古书中就有说,谷气通于脾,意思就是说,爬山能让人出汗,汗就是身体里的水分,所以爬的越久,出的汗越多,就代表着健脾的效果越来越好。 3、健脾祛湿需要吃什么药 3.1、想要健脾除湿,主要是通过中药调理。常见的中成药有参苓白术散,健脾补气,治疗食欲不振、缓解腹泻;还有木香顺气丸和附子理中丸,可以治疗腹胀腹痛、恶心呕吐等消化不良症状。 3.2、此外,还有香砂六君子汤、归脾丸、健脾丸等中成药,或者用黄芪泡水喝,这些都能健脾补肾。除了中药治疗,还有很多事物可以健脾除湿,例如山药、鲫鱼、薏米、胡萝卜、莲子等食物。祛湿健脾夏季养生常识1、关于湿气,其实就是人体的一种毒

脾与胃

脾与胃脾与胃是人体的主要消化器官，同居中焦，二者相互协调，分工合作，共同完成消化功能，因此中医称脾和胃为“后天之本”。现将脾与胃的生理功能及病理改变简述如下。一、脾的生理病理（一）脾主运化主要指消化、吸收、运输营养物质的过程，有以下三种含义。 1．运化水谷精微：《内经》说：“饮入于胃，游溢精气，上输于脾，脾气散精，上归于肺，……水精四布，五经并行。”可见脾的主要功能之一是主管运输与消化。水谷入胃。经胃的初步消化之后，下送于脾，由脾再进一步消化与吸收。其后再由脾气帮助使精气上归于肺，由肺到全身各部以滋养脏腑，器官，所以当脾气健运时人的消化功能就好，机体表现为肌肉丰富，精力充沛等。若脾气虚弱，脾失健运时就必然出现食少纳呆，食后腹胀等症状。久之则全身乏力，肌肉消瘦，精神不振等。 2．运化水湿、水液：《内经》说：“饮入于胃，经游溢精气，上输于脾，脾气散精，上归于肺，通调水道，下输膀胱，水精四布，五经并行。”这段文不但说明了精微物质的运化过程，同时也明确指出在脾气的作用下水液运化的全过程。当脾气旺盛运化水湿功能正常时，饮入之水可以正常的输布与排泄，体内的水湿亦可正常的运化；当脾气虚或脾阳虚时，水湿运化失调可导致水湿停留。如停留于肌肤则产生水种；停留在肺则成痰饮；停留于体腔如胸腔、腹腔则出现胸水或腹水。因此中医有“诸湿肿满皆属于脾”之说。（二）脾统血统血是就指统摄控制血液的流行，使之循经脉正常运行。人体元气的生成主要是靠脾，脾气健运则元气充足，就能充分发挥“气能摄血”的作用。所以脾能统血与“气”能摄血的作用基本是一个含意。当病态时，若脾气虚弱则气不摄血，血失统摄，血溢脉外或流至体外就会出现尿血、便血、肌衄，崩漏等多种出血症。这种病理现象称为“脾不统血”。（三）脾的特性 1．脾气宜升；其功能主要体现在以下两个方面：（1）升清：即升精。“升”是指脾的运化功能而言，“清”泛指精微物质。因为脾气能将饮食的精微津液上输于肺，再由肺到心，以生化气血，营养脏腑。这种运化的特点是以上升为主的，故称“脾气宜升”。而上升的主要物质是水谷精微，所以又称“脾主升清”。（2）升举：脾气健旺，升举内脏，维持脏腑的恒定位置及正常的生理功能。若脾气不升反而下陷，就会出现脾气下陷的改变，如内脏下垂，脱肛，久泻不止，少气懒言，息短声低，自汗易感，排便无力等。 2．脾喜燥恶湿：《素问》说：“五脏所恶……脾恶湿”。脾属阴脏，性喜燥而恶湿。脾虚不运则易生湿；反之，湿盛极易影响脾的运化功能，造成“湿困脾”，出现头身沉重，四肢困顿，脘腹闷胀，食少纳呆等。故有“脾恶湿”之说。（四）脾主肌肉、四肢，开窍于口，其华在唇人体肌肉之所以能强壮丰满，四肢活动有力，主要是依靠饮食所化的精气。这种气经脾转输以达四肢百骸。故脾气健运则机体肌肉丰满，四肢活动有力。脾气虚弱则四肢无力，肌肉消瘦、甚至萎软不用。所以说，脾主肌肉、四肢主要是指脾供给四肢、肌肉正常活动的营养。

运脾法在小儿肺系疾病中的运用

运脾法在小儿肺系疾病中的运用本文阐释了运脾法在诸多小儿肺系疾病诊治中的应用。对于小儿急性肺系感染性疾病，应清热化痰以治标，运脾和胃以治本为原则；反复发作性肺系疾病应补脾助运以扶正，调和营卫以固表为主；感染后咳嗽等疾病应化痰消积以祛余邪，运脾和中以防病变为要。文中结合典型案例予以说明，从而得出脾运失健在肺系疾病中具有重要地位。运脾法治疗肺系疾病有一定疗效，值得临床进一步探究。 Abstract：This article introduced the application of spleen method in children with pulmonary diseases. It pointed out that for children with acute pulmonary infectious diseases，clearing heat and reducing phlegm should be the treatment for temporary symptoms，strengthening the function of spleen and stomach should be the treatment for essence；recurrent pulmonary diseases should be treated with tonifying spleen to support right qi and adjust ying and wei to strengthen immune system；cough after infection can be treated with reducing phlegm to dispel rest pathogenesis，and mainly strengthen the function of spleen and harmonize zhong. In this article，the typical cases were described，which led to the importance of spleen deficiency in lung disease. Spleen method for treatment of lung diseases has a certain efficacy，which is worth further clinical study. Key words：spleen method；children with pulmonary diseases 小兒脾常不足。江育仁提出了“脾健不在补而贵在运”的著名观点，认为运脾法是治疗小儿脾胃系疾病的基础法则[1]。在此基础上，笔者通过临床反复实践，将运脾法应用治疗小儿急性、反复发作性肺系疾病及病后调理，收效甚佳。现报道如下，以飨同道。 1 清热化痰以治标，运脾和胃以治本本法主要用于小儿急性肺系感染性疾病。小儿肌肤嫩薄，卫外力弱，易感触外邪，致肺脏气机郁滞，引起感冒、咳嗽，甚则肺炎喘嗽等；又小儿纯阳之体，感邪易从化热，故多见热证或寒热夹杂证。治当疏风散邪，兼清内热。然而，治疗此类疾患尚需兼顾脾胃。因小儿脾常不足，外邪入侵，易困脾运，水湿不散而成痰，水谷不化而成滞，故临证多见夹痰、夹滞、纳呆等，治需辅以运脾和胃之品，以疏展脾气，恢复脾运胃纳之功用。脾运困遏，水湿不散，留而成痰成饮，致咳嗽频频者，可加苍术、陈皮、茯苓等运脾化湿，以期脾运复健，痰湿得消；纳化失常，水谷滞而成积，致脘腹胀闷、纳呆嗳腐、大便干结或溏薄者，可加苍术、枳壳、槟榔、莱菔子、神曲、麦芽等消积行滞、理气和胃，以使脾健胃和，纳化有序。案例1：患儿，男，5岁，2012年11月24日就诊。2 d前，患儿外感风寒，初起偶咳痰少，经服小儿氨酚黄那敏颗粒（剂量不详），未见明显效果。刻诊：

浅谈运脾法在儿科中的应用

浅谈运脾法在儿科中的应用【摘要】江育仁教授提出的“脾健不在补，贵在运”的学术思想是对小儿生理、病理特点的进一步阐明，值得我们后学者认真学习。本文从小儿脾胃的生理、病理及脾胃病证临床诊治等方面对其进行讨论，以其对临床有一定指导参考价值。/P> “是病皆因五脏生，不知脏腑亦徒然”，辨证治疗小儿疾病首先应要“知脏腑”，只有“知常”方能“达变”。 1小儿脾胃的生理特点明代医家万全在《育婴家秘》中写道：“脾不用事，其气尚弱，乳食易伤，故曰脾常不足。”清代医家吴鞠通将小儿的生理特点概括为“稚阳未充，稚阴未长”，说明小儿处于生长发育时期，无论在形体方面还是生理功能方面都处于相对不足的状态，都需要随着年龄的增长不断生长发育，才能逐步趋向完善和成熟。当代的中医学者认为小儿的生理特点为脏腑娇嫩，形气未充。江育仁教授总结数十年临床经验后指出：脾主运化，胃主受纳，主司消化吸收，为“后天之本”气血生化之源，这是脾的生理功能。然而“小儿脾气未充，运化力弱，而生长发育迅速，对水谷营养的需求量又高”，“喂养方法不当，饮食过量与不足，或突然改变饮食品

种，增加过高的营养物质，超过正常的脾胃耐受能力，就会影响和导致脾失运化，而发生种种脾胃病变”。所以，小儿对脾气运化的功能状况要求更高，因此相对于小儿的生长发育需求，经常会出现脾气不足，表现出脾常不足的特点。这与万全提出的小儿“脾常不足”之说相一致。 2小儿脾胃的病理特点对于小儿脾胃病的病理特点，江育仁教授的观点为：“脾运失键，胃不受纳，造成厌食；食积中焦，运化失司，是为积滞；气机不利，脾胃壅滞，引起腹痛，升降失常，浊气逆上，产生呕吐；脾失升清，合污下流，形成泄泻；脾运失职，气血不充，发生贫血；运化无能，精微不敷，久延成疳”（《江育仁学术经验选集》）。脾主运化，脾健则运。脾病证候的表现虽各不相同，而脾失运化的病机转归则是一致的。如果一旦脾气失运、不运、运迟、运弱，皆能发生种种脾胃病变。如脾失健运，则消化吸收运输功能失职，患儿可出现纳呆、腹胀、腹泻、消瘦及营养不良等症。可见健脾运脾这一指导思想，必须贯穿于防治小儿脾胃疾病病变的过程中。 3小儿脾胃疾病的治疗

平胃散近十年临床应用概述课稿

平胃散近十年临床应用概述平胃散载于宋代《太平惠民和剂局方》，为燥湿和胃的代表方剂，由苍术、厚朴、陈皮、甘草、生姜、大枣组成，具有燥湿运脾，行气和胃作用。原方用治脾胃不和，不思饮食，心腹胁肋胀满刺痛，口苦无味，胸满气短，呕哕恶心，噫气吞酸，面色萎黄，肌体瘦弱，怠惰嗜卧，体重节痛，常多自利，或发霍乱，及五噎八痞，膈气反胃。后世医家谨守病机，辨证施治，随证加减，使原方的应用广泛延伸，涉及内、外、妇、儿科等疾病，常收显著疗效。兹将近10年来平胃散的临床应用作一综述。1.内科疾病 1.1胃炎陆氏[1]用平胃散加减辨证治疗慢性胃炎108例(慢性浅表性胃炎54例，肥厚性胃炎18例，胆汁反流性胃炎11例，萎缩性胃炎25例)，慢性胃炎，多由肝郁脾虚，气机不利，气滞湿阻而成，治疗以通为要。以平胃散(陈皮，厚朴，苍术，甘草)为基本方。肝气犯胃型加香附、郁金、柴胡；肝胃郁热型加丹皮、山栀、川连，吴茱萸；脾胃阴虚型减川朴，加沙参、麦冬、炒白芍；脾胃虚寒型，加黄花，干姜，半夏，瓦楞子，茯苓；瘀血阻络型加当归、川芎、阿胶(烊化)，失笑散(包)；饮食停滞型加山楂、神曲、莱菔子、木香、砂仁(后下)；寒邪客胃型加生姜，香附，高良姜。结果痊愈30例，显效25例，好转48例，无效5例，总有效率为95.3%。赵氏[2]治疗慢性胃炎用平胃散加延胡索、川楝子、黄连，鸡内金。肝胃气滞型加柴胡、青皮、佛手等；胃热炽盛加黄芩、蒲公英、大黄等；脾胃虚寒加桂枝、草豆蔻、砂仁等；胃阴亏虚型加沙参、麦门冬、白芍等，其它如兼瘀阻胃络加

白及、三七；胃络溃破加乌贼骨、白及、大贝；食滞胃脘加焦山楂、炒麦芽、神曲；寒邪犯胃加良姜、香附；气血不足加党参、茯苓等。对照组予维酶素片、猴菇菌片、胃得宁胶丸、黄连素片。胃镜复查表明治疗组80例痊愈57例，总有效率为91%。对照组40例治愈14例，总有效率为65%。治疗组明显优于西药组。朱氏等[3]认为湿瘀与慢性胃炎发病密切相关，故治疗用平胃散加丹参、三七、白芍、枳壳。胃脘胀闷疼痛，嗳气、返酸，舌苔厚腻，食积明显者，加麦芽、神曲、山楂；胃脘剌痛，痛势剧烈，舌质紫暗，瘀血明显者，加延胡索、五灵脂；胃脘隐痛，嘈杂不适、食入不化，舌红少津，偏于胃阴虚者加沙参、麦冬；呕吐恶心者加藿香、生姜、半夏；吐酸、心烦者加海螵蛸、瓦楞子、黄连。对照组70例中慢性浅表性胃炎患者给予呋喃唑酮，胃舒平，慢性萎缩性胃炎患者给予呋喃唑酮，胃酶合剂。结果中药组75例痊愈58例，好转12例。对照组治愈29例，好转21例。两组治愈率和有效率比较都具有显著意义(P 0.01)。刘氏等[4]将平胃散加减合柴胡疏肝散治疗因肝气郁滞，湿热中阻，胃失和降而致的慢性胃炎70例，处方：柴胡，白芍药，川芎，陈皮，枳壳，甘草，香附，苍术，厚朴。气滞腹胀加木香、郁金、延胡索；血瘀痛甚加丹参、延胡索、五灵脂；湿滞满闷加藿香、砂仁；食少纳差加山楂、山药、神曲；胃热泛酸加瓦楞子、海螵蛸、栀子、黄连；恶心呕吐加干姜、竹茹；便秘加瓜蒌、大黄、槟榔；泄泻加山药、扁豆；幽门螺旋杆菌(Hp)阳性加大黄、黄连、蒲公英。同时设对照组66例常规西药对症治疗。结果治疗组70例中显效45例，有效19例，

健脾祛湿的中成药

健脾祛湿的中成药中医认为湿为阴邪，其性粘滞、重浊、趋下;易于阻遏气机、影响脾胃运化。并且常常与他邪夹杂致病。健脾祛湿选用哪些中成药呢?专家指出，健脾祛湿的中成药主要有木香顺气丸、健脾丸、归脾丸等药。健脾祛湿选用这5种中成药中医认为，湿邪是最为常见，也是最难治疗。导致体内湿气的形成可分外因和内因，外因是空气中的湿度大而致，内因则是脾胃不健，运化祛湿能力差而导致湿气内滞。饮食不当，因喜食冷饮，贪吃生冷瓜果等寒凉之物，损伤人体阳气也会导致湿症。湿症还常常与其它因素结合而出现、寒湿、暑湿、风湿等症状。湿症在天气潮湿时更容易发病，常见的症状有：头痛晕重、身体倦怠腰腿酸痛、关节屈伸不利;或见两眼、腿脚浮肿;胸中郁闷、脘腹胀满、口淡、饮食无味、食欲不振、消化不良、大便溏泻、舌苔厚腻等症状。这些都属于所谓的“湿气重”。脾脏能运化水湿。脾喜燥而恶湿，若脾阳振奋，脾脏健运，运水化湿功能正常，湿邪则不易致病。反之，湿气太重致人生病后，病人往往出现头昏头重、四肢酸懒、身重而痛、为预防、减轻湿邪伤人，必须重视护脾。只有脾胃阳气振奋，才能有效抵抗湿邪的侵袭，所以温补脾胃是除湿的最好途径。下面我们一起具体来看看健脾祛湿的中成药都有哪些。健脾祛湿的中成药：健脾丸健脾丸为著名的消食导滞药，因具有健脾消食之功而得名。它是根据明代王肯堂《证治准绳：类方》卷五中的“健脾丸”方加减而成的，为保和丸的姊妹方，小儿消化不良最为常用，此外，还用于慢性胃炎、胃神经官能症、胃、十二指肠溃疡、慢性肠炎等。【成分】党参、白术(炒)、陈皮、枳实(炒)、山楂(炒)、麦芽(炒)。【方解】方中用党参、白术补益脾胃以资运化;山楂、麦芽消食化滞;陈皮、枳实理气和胃。诸药合用，补脾益胃，理气运滞，对于脾虚食积证极为适用。【功能主治】健脾开胃。用于脾胃虚弱，脘腹胀满，食少便溏。健脾祛湿的中成药：木香顺气丸【成分】：木香、枳壳(制)、陈皮、香附(醋制)、槟榔、苍术(炒)、砂仁、厚朴(制)、甘草、青皮(炒)。【功能主治】行气化湿，健脾和胃。主治胸膈痞闷，脘腹胀痛，呕吐恶心，嗳气纳呆。健脾祛湿的中成药：附子理中丸

疏肝运脾法治疗慢性胃炎84例疗效观察

疏肝运脾法治疗慢性胃炎84例疗效观察【摘要】目的：探讨疏肝运脾法治疗慢性胃炎的临床疗效。方法：随机将84例慢性胃炎患者分为治疗组与对照组，对照组采用单纯西药治疗，治疗组采用中药治疗，并进行疗效分析。结果：治疗组疗效明显优于对照组。结论：疏肝运脾法治疗慢性胃炎疗效显著。【关键词】疏肝运脾法；慢性胃炎；痞满；疗效观察自2007年1月以来，笔者采用疏肝运脾法治疗慢性胃炎84例患者，疗效满意，报道如下。 1临床资料 84例患者均是我院门诊病人，根据1990年中国中医药学会内科学会脾胃病专业委员会制定的诊断标准选取患者，治疗前均经胃镜确诊为慢性胃炎（包括慢性浅表性胃炎及慢性萎缩性胃炎）。以胃部胀满不适为主症，患者随机分为两组，中药治疗组42例，男24例，女18例；年龄22~76岁，平均41.6岁。西药对照组42例，男22例，女20例；年龄20~78岁，平均43.7岁。两组一般资料经统计学处理无显著性差异，P〉0.05，有可比性。 2治疗方法中药治疗组：柴胡12g，陈皮10g，川芎10g，香附10g，枳壳10g，白芍15g，炙甘草10g，半夏15g，黄连10g，党参15g，大枣5枚，鸡内金10g，丹参15g。加减：兼气滞血瘀加降香；偏虚寒加吴茱萸、干姜；夹湿热者加黄芩、佩兰；气血两虚加黄芪、当归；气阴两虚加沙参、石斛；有肠腺化生者加半枝莲、生苡仁；胆汁返流加旋覆花、

制半夏。服用方法：每日1剂，水煎，早晚分服。共4周。西药对照组：口服奥美拉唑胶囊20mg，每日1次；胶体枸橼酸铋120mg，每日4次，饭前服用。伴有腹胀加多潘立酮10mg，每日3次，共4周。嘱1月内忌服辛辣、油腻、生冷食物。 3观察指标根据临床主症，按病情轻、中、重不同分别记2、4、6分，次要症状包括嗳气、泛酸、纳呆、乏力、大便性状改变，按病情分别记1、2、3分。偶有症状为轻度，有症状能耐受为中度，症状不能耐受为重度，无症状记0分。所有患者均在治疗前做胃镜检查确诊。治疗后复查胃镜计算积分，判断疗效。 4治疗结果 4.1疗效标准显效：主症消失，次症基本消失，症状积分减少≥70%，胃镜检查粘膜急性炎症基本消失，慢性炎症好转。有效：主症明显减轻，症状积分减少30%~70%，胃镜检查粘膜病变范围缩小1/2以上，炎症有所减轻。无效：临床症状无明显改变，症状积分减少＜30%，达不到有效标准。 4.2结果：两组疗效比较，中药治疗组42例，显效29例（69.05%），有效13例（30.95%），无效0例（0%），总有效率100%；西药对照组42例，显效17例（40.48%），有效20例（47.62%），无效5例（11.90%），总有效率88.10%。两组疗效比较有显著性差异，P＜0.05，治疗组优于对照组。 5讨论

平胃散治验三则(精)

平胃散治验三则平胃散治验三则平胃散载于《太平惠民和剂局方》，由苍术、陈皮、厚朴、甘草组成，有燥湿运脾、行气和胃之功效，为燥湿运脾之常用方。对湿浊中阻脾胃，脘腹胀满，舌苔厚腻者，尤为合适。方中苍术燥湿运脾升脾气，厚朴行气化湿，陈皮理气安中降胃气，甘草调和诸药，全方合“治湿先顺气，气顺湿自消，治胃在运脾，脾运胃自健”之义，共奏脾升胃降，平运胃气，调中治安之效。临床常用于治疗脾胃不和，不思饮食，心腹胁肋胀满刺痛，口苦无味，胸满短气，恶心呕吐，嗳气吞酸，面色萎黄，形体消瘦，怠惰嗜卧，体重肢痛，常多自利等症。笔者临床运用平胃散较多，现摘病案数则，以窥一斑。一、食郁发热，高热惊搐黄某，男，8岁，小学生，2000年6月2日就诊。患儿不规则发热（体温在38℃左右波动）、恶寒、食少三天多，曾服抗生素及退烧剂等。服药后热退身凉，翌日，日晡时及夜晚又见发热同前。病儿就诊时已发热3日（体温38℃左右），恶寒，头目昏眩，脘痞腹胀，胸膈痞闷，口腻，咳呕喘满，涕唾黏稠，大便秘结，烦啼不安，入暮惊搐频作，苔白腻，脉浮滑数，指纹青紫，已透气关。舌苔厚腻微黄，脉滑带数。证属湿浊中蕴，食积发热，热极生风，而至壮热惊搐。小儿脾胃娇嫩，食郁而发热，治宜分解湿、热、食邪，使湿化食消，热邪自退。治宜运脾和中，导滞清热。药用苍术、厚朴各9g，陈皮、枳壳各6g，大黄、甘草3g。服上方1剂后神烦稍减，呕吐亦缓，便通热退，食欲转佳。继续服第2剂，得畅便一次，量甚多，之后面赤退，气粗平，酣然入睡，此后即不再痉搐而病愈。二、饮食不香，夜不能寐张某，女，48岁，下岗工人，2001年2月1日初诊。2月前因下岗心情不好，饮酒过量，出现恶心呕吐，胃痛发作，先后服用丽珠得乐、法莫替丁及中药等均未见效。之后出现夜不能寐，服安定等药仍不能入睡，甚或彻夜不寐，头昏闷，脘腹胀满，不思饮食，恶心，口淡无味，神疲无力，大便稀溏，舌苔白厚腻，脉滑。此为饮食所伤，脾胃升降失职，湿浊中阻，上扰神明，神不守舍而致不寐，治宜健脾化湿，和胃安神，以平胃散加炙远志10ｇ、酸枣仁15ｇ、石菖蒲15ｇ，水煎服，每晚临睡前服1剂，连进3剂，呕恶止，腹胀除，饮食增，夜寐达8小时以上，后以保和丸调理一周，随访至今，未见复发。三、痰浊中阻，眩晕频作王某，女，42岁，农民。以眩晕耳鸣频作，于2001年5月3日求治。该患者于5月1日晨突然头晕目眩，耳鸣，视物旋转，目不敢睁，恶心呕吐，不敢活动，治动症状加重，当即到附近的诊所就诊，诊为梅尼埃病（美尼尔氏综合症），给静脉输液治疗（用药不详），经治疗后，效果不明显，特要求中医治疗。初诊视其卧床闭目不敢动，形体肥胖，面色萎黄，神疲懒言，询之头重昏蒙，口淡不渴，食少纳呆，肢困纳呆，呕吐痰涎，苔白腻，脉滑数。既往有胃脘痛病史。此乃为湿困中焦，脾气不升。治宜燥湿运脾。方用平胃散加白术10ｇ、藿香10ｇ、半夏10ｇ、白蔻仁4ｇ(后入)、茯苓10ｇ、甘草6ｇ、生姜4片。嘱忌食生冷瓜果。服药3剂，症状完全消失，纳食正常。一月后随访，未再发作。四、体倦乏力，脘腹胀满詹某，男，38岁，干部，2001年3月2日就诊。病者感冒后近1周来，脘腹胀满，纳差呕逆，嗳气或矢气后则腹胀减，体倦乏力，舌苔厚腻，脉缓而有力。证属气滞湿阻中焦，胃失和降。治宜理气燥湿，和胃降逆，佐以

健脾祛湿最快的方法是什么

健脾祛湿最快的方法是什么身体如果湿气过重，往往会导致情绪不良，大便不成形，经常会造成失眠健忘、肥胖浮肿、食欲不良等症状表现，给生活工作带来比较严重的影响，容易导致一些疾病的发生，所以应该及时的进行健脾祛湿，比如说可以通过食疗的方法来改善，可以用艾叶来泡脚，可以通过运动来去湿等等。食疗法快速祛湿快速祛湿，食疗是关键。快速祛湿最好的方法就是在饮食上调节，食疗不仅可以维持身体营养成分的均衡，还可以起到祛除体内湿气和毒素，保障人体健康等作用。人体内的湿气的形成是一个漫长的过长，因此我们祛湿也需慢慢来。在我们日常

生活中吃到的很多食物都具有祛湿的作用，比如薏米，红豆，冬瓜，玉米，茯苓，山药等具有健脾养胃，利水祛湿，清热止泻的功效。党参是补身体的良药，能够补血益气，养脾除湿。这些食物既能利湿，又能祛湿，经常用这些食物煲汤熬粥食用，是健康养生，快速祛湿之选。艾叶泡脚快速祛湿艾叶在我们日常生活中也比较常见，目前艾叶已经作为人们健康养生的优选，作用很广泛，经常被用来泡脚，针灸，做点心等。艾叶味辛、苦，艾叶具有祛寒行气、活血止血，散寒除湿、利水消肿，杀毒灭菌等作用，还能够能够维持人体的阴阳平衡，避免出现肾阴虚，肾阳虚等不良病症。艾叶泡脚，温

水有助于体内的血液循环加快，促进皮肤的新陈代谢，更加快速地把体内的寒湿排出体外;而且艾叶泡脚还可以对脚部进行消毒灭菌，预防肝火旺盛等。快速祛湿，艾叶泡脚不可少。运动出汗快速祛湿适量的运动可以缓解人体压力，排出体内的代谢废物，将体内的湿气等排出体外。较少运动的人，一般体内的湿气都比较重，而体内湿气越重就越不想运动，导致身体懒散，肥胖等。适当运动不仅可以强身健体，还可以舒缓肌肉压力，促进体内血液循环，加快皮肤的新陈代谢，加速排出体内的废气。

祛湿运脾的经典方剂平胃散

祛湿运脾的经典方剂平胃散腹泻是我们经常遇到的一种常见病，往往我们都是服用西药，比如黄连素、痢特灵、肠炎灵等西药没有一点效果，一天泻好几次，也不是特别痛苦，每次泻完了甚至有点舒服的感觉，可是，很麻烦的是不敢走远路，怕突然找不到厕所，泻之前会肚子痛，然后必须赶快跑去厕所。稍微吃多点就泻，稍有冷风也泻，泻的时候，可以看到食物没有完全消化。最后导致基本不敢吃很多东西了。从这种腹泻现象来看，有点像寒热错杂导致的腹泻。最近我的朋友就得了腹泻，我观其肚子较大，面色白，觉得他应该是脾虚，就问了他一个问题：平时，会不会听到肚子里有水流动的声音。他果然回答：肚子里面经常有声音，有的时候是气的声音，有的时候是水的声音。然后我看他的舌头，非常明显的脾虚湿盛的舌像，就是：舌苔满布、舌体胖大，舌边有齿痕，舌面满是水液。这种人，如果仔细看，就会发现舌质并不是红色的，而是淡白的。我当时判断，这位朋友是因为脾虚，导致脾土无力控制水湿，水湿则更加加重了脾虚，这样脾无力运化水饮，因此导致了腹泻。于是，我告诉他，可以去买一个中成药，叫平胃丸，试着服用两天。结果，第二天他告诉我，只吃了一天，腹泻居然就停止了！后来再服用了几天后，我让他改服参苓白术丸，加强补脾的效果，这个持续了一个多月的腹泻居然就这样好了。其速度之快，超出了我的想象，当时深深感觉，如果对症，中医那些经典的方子是非常有效的。

这样的经历，其实每位中医都有，甚至有很多中医非常擅长使用这个平胃散。这个方子我会在后面介绍给大家的。现代人湿气特别重，这是我在研究舌像的时候发现的，在读博士的时候，我的电脑里面有很多舌图，有三千多张，我每天就是习惯地看这些舌图，有一天，我蓦地发现其中有几乎一半的舌像水湿都很重，这让我很疑惑，当时我以为是因为这些舌图都是在医院里面拍摄的，后来，毕业了，我在观察普通人的时候，发现水湿的比例也是这么多的。从古代医案来看，水湿的比例并没有这么大，那么，这到底是怎么回事儿呢？我想，可能和现代人的生活习惯有关。第一：现代人冷饮喝得比较多。现在无论冬天夏天，大家都喝冷饮，现在这么冷的天了，到超市里面一看，很多饮料还是放在冰柜里呢。很多人觉得买饮料没买凉的吃亏了，同样是一块钱一个饮料，他在冰箱里放过的饮料含着电钱呢。我一定不拿那个常温的，一定给我拿那个凉的，这样把冰凉的水都灌进肚里了。古代没有这事，古代要想喝凉的，挖地窖挖好深的，然后储冰，基本是皇上才有这个条件。那么，我们把这么冰凉的饮料喝下去会伤什么？伤脾阳，一下把阳气给伤了，阳气是控制水湿的，结果水湿控制不住，湿气越来越重，男性喝冰啤酒，干杯，咕咚咕咚下去了。现在我看好多人冬天都要喝冰啤酒，一定要冰的，下去了一下把脾阳伤了，脾阳伤了，伸舌头一看，舌头水湿特别重，舌体边有齿痕，舌苔满布，舌体胖大，舌苔上面唾液特别明显，这都是水湿重的舌像，很

“归脾丸”补气养血“健脾丸”健脾理气祛湿运脾的经典方剂平胃散调理心脏“偷停”的炙甘草汤(一类特选)

“归脾丸”补气养血“健脾丸”健脾理气+祛湿运脾的经典方剂平胃散+调理心脏“偷停”的炙甘草汤 “归脾丸”补气养血“健脾丸”健脾理气 “人参归脾丸”与“人参健脾丸"虽然只是一字之差，所含中药成分也大致相同，功能主治却各异人参归脾丸由人参、当归、白术、黄芪、远志、枣仁、龙眼肉等中药配伍而成。这里面的人参、黄芪、白术具有补元气、健脾胃、生津止渴、补气固表益阳的功效；当归能补血活血；枣仁和龙眼肉能补血养血而安神；远志有安神的作用。所以人参归脾丸具有补气、养血、健脾、安神的功能，能够治疗由心脾气虚而致的心悸健忘、失眠多梦、面色萎黄、体倦食少，以及妇女月经量多色淡、淋漓不止等症。”人参健脾丸是由人参、茯苓、山药、黄芪、白术、陈皮等中药组成。方中的人参、黄芪、白术是补气、益阳、健脾的药物，具有很好的补气健脾益阳作用；茯苓、山药是健脾利湿的良药，具有健脾胃、补肺肾、渗湿安神的功效，能治疗脾胃虚弱所致诸症。所以人参健脾丸常用于治疗由脾虚胃弱所致的身体虚弱、消化不良、食欲不佳、腹部胀满、完谷不化等症。虽然人参归脾丸与人参健脾丸内都含有人参、黄芪、白术等补气、健脾、益阳的中药，但人参归脾丸中又含有当归、

远志、枣仁等养血安神的中药，所以它偏重于补气养血，就像你刚刚说的能治疗脾肾阳虚所致面色萎黄、失眠多梦、心悸健忘、贫血、神经衰弱等症。而人参健脾丸偏重于健脾理气，确实应治脾胃虚弱所致的身体瘦弱、厌食、腹胀纳差、泄泻、腹部饱胀、完谷不化、消化不良等症。” 一个偏重于补气养血，一个偏重于健脾理气。滋补心脾的妙药——归脾丸罗大伦今天，给大家介绍一个中成药：归脾丸，这个归脾丸在中国的每个药店里基本都有卖的，但是，我们往往不知道它是治疗什么的，我介绍一下，这样大家就能有个了解了。先聊聊这个方子是怎么来的，这个方子，先是南宋的医家严用和出的，这位严用和可是位高人，他字子礼，南宋庐山人，宝佑元年（1253年），集临证三十余年之经验，著成《济生方》十卷，刊刻于世。我们现在药店里面卖的“金匮肾气丸”实际是叫“济生肾气丸”，就是严用和出的方子。但是严用和的归脾丸的方子还没有完整，到了明代的时候，我们熟悉的另一位高人，薛立斋又给增加了两味药：当归和远志，这样，这就是我们今天见到的归脾丸了。薛立斋大家都熟悉了，我在《这才是中医》里面专门写了，他是明代太医院的

《伤寒论》脾胃治法的临床运用

《伤寒论》六经辨证，有关脾胃的治法，遍及全书。尤其是通过临床验证，更可以洞悉论中的调理脾胃大法，是其重要组成部分。本篇试以法名目，就临床运用脾胃治法，整理于后。一、健胃和营营卫之气出中焦，之所以能熏肤充身泽毛，必赖脾胃之气以滋生，故脾胃实为营卫之根本。论中有伤寒医下之，续得下利清谷不止，身疼痛者；下利腹胀满，身疼痛者；吐利止而身痛不休者，当消息和解其外，宜桂枝汤小和之。以上所述，既有下利脾胃失和的内因，又有身体疼痛不休的营卫不和之外候。所以，用桂枝汤内以调和脾胃，振奋中焦，外以调和营卫，使身体疼痛自止。证之临床，外有表邪不解，挟表下利(相当于胃肠型感冒，以及长夏季节的胃肠炎)，用桂枝汤加味常取显效。如病者李某，男性，32岁。于当年盛夏，恣食，生冷，临晨顿觉腹痛形寒怕冷，继之肠鸣泄泻，大便稀溏，全身困倦疼胀，四肢清冷，肌肤凉润，脉缓而软，舌淡苔白而润。处方：桂枝、白芍各10g，炙甘草6g，川木香、神曲各10g，生姜3片，大枣3枚。水煎温服，并嘱药后啜热粥一小碗。一剂后身暖如日浴，泻止大半，再剂其病如失，次日照常上班。由上可见，桂枝汤虽为调和营卫而设，实际是健运脾胃的良方。其中桂枝、生姜、甘草相伍，辛甘温以健胃；芍药、甘草、大枣相合，酸甘滋养以和脾。全方刚柔相济，使之阴阳表里，并行而不悖。应当指出，一般胃肠炎腹痛泄泻，属阴寒里湿兼表，习惯于用藿香正气散。若与桂枝汤比，前者长于祛脾胃之湿浊，如肌肤凉润，四肢清冷微汗者，尚嫌其辛而疏散太过。后者优于健胃和脾，是攻中有补之方，且调和营卫见长，故兼表下利的身痛肤凉，腹痛泄泻，服之均可取效。二、建中补虚一般地说，脾胃中州之虚，容易招致肝木横克。论中有“伤寒阳脉涩，阴脉弦，法当腹中急痛，先与小建中汤”的先例。这里的“腹中急痛”是主症，为阴寒在里土虚木旺之征。临床上腹中急痛的部位，包含了胃脘和大腹疼痛，而尤以胃脘痛为多见，临证中所见的胃和十二指肠溃疡病的疼痛，常见阵发性的刺痛，或胃脘及腹中有挛急痛感，这就是“肝木之急，脾土之虚”的病机，故用小建中汤，建中以补虚。本方以桂枝汤倍芍药加饴糖，君药饴糖，以甘味为主，配桂枝、甘草，变桂枝汤的辛温而散而为甘温守中，佐芍药的苦酸，泻肝以缓急。全方以甘味为甚，寓有“脾欲缓，急食甘以缓之”的意思。所以，功在“治中焦，生营卫，行津液”，故名建中。一工人，男，43岁。因胆囊炎3次手术，身体极其虚弱，人形消瘦，胃脘疼痛挛急，精神疲乏，面色苍白，呈慢性病容，食纳少，脉弦细而虚，钡餐证实：十二指肠壶腹部溃疡。处方小建中汤加味：桂枝log，白芍20g，生黄芪15g，当归、法半夏各log，广木香、炙甘草各6g，生姜3片，大枣3枚，胶饴30g(冲服) 疼痛发作时，吞服金铃子散(川楝、延胡各log，研细末分2次冲服)，经上述治疗，共服30余剂，体重增加4kg，面色红润，精神好转，食量倍增，临床痊愈。三、调和脾胃脾胃同处中州，脾主湿，胃主燥，燥湿共济是其常，病则湿热并存。论中对脾胃同病的痞满，言之甚详。联系实践看，痞是痞塞不开，满是满闷不舒，是为自觉之症。其病性多属湿热并存，气机阻滞。病位在中焦，包括脾胃肝胆肠等脏器，病涉整个消化系统。凡胃、十二指肠溃疡、胃炎、肝炎、胆囊炎、慢性肠炎等疾患，皆可用调和脾胃法，从痞满证论治。其临床特征是：胃脘或大腹痞满，腹胀气滞，肠鸣泄泻，舌苔黄白而腻，脉弦软。因为本证是脾胃同病，湿热并存，所以舌苔黄白而腻，是一重要临床指征。例如某教师，男，47岁。患慢性肠炎多年，饮食稍有不慎，则腹痛肠鸣，大便稀溏，口苦黏腻，舌苔黄白而腻，脉缓弦而软。用半夏泻心汤加味：法半夏、川黄连、干姜各l0g，炙甘草6g，西党参15g，

平胃散的功效与作用

平胃散的功效与作用人这一辈子很可能会有大大小小的疾病缠身，但是这也是没有办法阻挡的。当我们人体患病了之后，我们大多数情况下，必然是要靠药物治疗的，中药方剂由于可以从根本上治愈且无副作用，受到人们的喜爱。下面来介绍一种：平胃散。【处方】苍术（去粗皮.米泔浸二日）五斤，厚朴（去粗皮.姜汁制.炒香）、陈皮（去白），各三斤二两。甘草（炒）三十两。【炮制】上为细末。【功能主治】治脾胃不和，不思饮食，心腹胁肋胀满刺痛，口苦无味，胸满短气，呕哕恶心，噫气吞酸，面色萎黄，肌体瘦弱，怠惰嗜卧，体重节痛，常多自利，或发霍乱，及五噎八痞，膈气反胃，并宜服。【用法用量】每服二钱，以水一盏，入生姜二片，干枣二枚，同煎至七分，去姜、枣，带热服，空心，食前。

【摘录】《宋·太平惠民和剂局方》【别名】受拜平胃散（《杂类名方》）、节金饮子（《普济方》卷一九七）、神效平胃散（《保命歌括》）。【处方】苍术120克（去黑皮，捣为粗末，炒黄色）厚朴90克（去粗皮，涂生姜汁，炙令香熟）陈橘皮60克（洗令净，焙干）甘草30克（炙黄）【制法】上药四味，捣罗为散。【功能主治】燥湿运脾，行气和胃。治湿困脾胃，脘腹胀满，不思饮食，口淡无味，呕吐恶心，嗳气吞酸，常多泄泻，肢体沉重、怠惰嗜卧，舌苔白腻而厚，脉缓。【用法用量】

每服6克，用水300毫升，入生姜2片，大枣2枚，同煎至180毫升，去滓，空腹时温服。【备注】方中重用苍术燥湿运脾为君；厚朴行气化湿，消胀除满为臣；陈皮行气化滞为佐；炙甘草健脾和中，调和诸药为使。诸药合用，共成燥湿运脾，行气和胃之功。【摘录】《医方类聚》卷十引《简要济众方》从上面的描述中我们了解到平胃散对人体的养生功效是显著的，但对于它的食用方法我们也必须要了解并且掌握。

怎样达到健脾祛湿!

怎样达到健脾祛湿！长夏——防湿健脾好季节夏天，阴雨绵绵的天气比较多，中医认为湿气通于脾，所以老年人在夏天容易出现脾虚。脾气虚是指脾功能不足，特点是吃得少，吃东西不香，食后腹胀，人懒乏力，四肢没劲，发展下去就会出现形寒肢冷，大便稀溏，腹冷浮肿。所以脾气虚的老人要及时调补。中医认为，长夏（即阴历6月、阳历7—8月）最适合养脾。长夏的气候特点是湿，“湿”与人体脾脏关系最大，所谓“湿气通于脾”，所以长夏是健脾、养脾、治脾的重要时期。长夏同时也是人体脾胃消化、吸收营养的大好时期，所以在七八月间应多吃一些健脾的食物，比如可以多吃些肉类食品，还可吃一些白术、山药、白扁豆以健运脾气。夏天，尤其是三伏天要多吃豆类，能起到健脾利湿的作用。适宜在夏天吃的豆类包括以下几种：绿豆，能清热除湿、健脾；白扁豆、四季豆，能健脾；赤小豆，能健脾、养血、养心；红饭豆，可以健脾养血；薏苡仁，可健脾利湿；荷兰豆，能健脾益气；豌豆，可滋养肝脾；青豆，能滋养肝脾；黄豆，可健脾养骨；黑豆，能养脾益肾。以上这些种类的豆子，可跟大米放在一起熬粥，还可以用来炖肉吃，效果非常好。 ----------------------------------------------------------------------------------------- 进补要问脾。要补可以，但先要问问脾同不同意，能不能受得了。如果没有消化不良，舌苔老是干干净净，大便老是畅畅通通，那就没问题。 1、最好的载体——粥。 2. 最认可的烹调状态——炖、蒸、熬、慢火焖，煲。 3、最讨厌的烹调状态——煎、烤、炸、烧、膨。 ------------------------------------------------------------------------------------------ 齿痕舌的成因，多由于脾虚不能运化水湿，湿阻于舌而古体胖大，受齿列挤压而形成因痕，故齿痕常与胖嫩舌同见，一方面由于舌体水肿，属脾之阳虚而湿盛，另一方面由于舌体肌肉松弛，张口不足，属脾之气虚。齿痕舌主病：

“运脾法”在儿科临床中的运用

“运脾法”在儿科临床中的运用【摘要】从小儿脾胃的基本生理特点——“脾常不足”着手，阐述了健运脾胃在儿科临床中的重要作用。在临床具体运用时，可根据病情分别使用运脾化湿、运脾和胃、温运脾阳、养胃助运、理气助运、益气助运六法。【关键词】运脾法；儿科；运用方法 1 小儿“脾常不足”的生理特点决定了健运脾胃的重要性早在隋代，《诸病源候论》就指出“小儿肠胃嫩弱”，“不胜药势”。明代儿科医家万密斋对小儿的五脏特点进行全面分析后，在《幼科发挥》中说：“肝常有余，脾常不足，此却是本脏之气也。”他还在《育婴家秘》中曰：“脾不用事，其气尚弱，乳食易伤，故曰脾常不足。”说明小儿在生长发育阶段，脾胃处于“成而未全，全而未壮”阶段，“胃受谷”之功能尚未健全，“脾消谷”之力较脆弱，然小儿在生长发育过程中对于水谷精微需求量大，担负后天重任的脾胃又相对“不足”，从而形成了生理上“供不应求”的矛盾。此外，小儿“脾常不足”为小儿疾病发生的病理基础，小儿“脾气稚弱，其运不全”，运化和吸收的能力有一定的限度，虽有生机勃勃、发育迅速的一面，但也有脏腑幼娇、消化力弱、易受损伤的一面，“脾常不足”常是儿科内伤、外感诸疾发生的主要病理基础。脾胃功能的正常与否直接关系到整个机体的健康和生长发育。因此只有脾胃健运，才能保持脏腑之间的动态平衡，不致太过和不及。这对于儿科临床来说具有举足轻重的作用。

2运脾法的立论依据健运脾胃，可以统称其为“运脾法”，它并非一种独立的治法，而是属于八法中的“和法”范畴。有行、转、运、动之义，此法补中寓消，消中有补，补不碍滞，消不伤正[1]。北宋医家钱乙特别重视小儿脾胃病，在《小儿药证直诀·脉证治法》中论及脾胃病变，提出了“脾主困”的重要学术思想，认为脾胃病的证候特点是脾气困遏，运化失职，升降失司，在治疗脾胃病方面常用陈皮、丁香（木香）、青皮理气运脾为主，却不取补脾益气之品。他首创异功散，只在四君子汤的基础上加陈皮一味，便令补而不滞，补运兼施，用于小儿更为妥帖。钱乙这一临证经验和制方创意，开创了“运脾法”之先河。现代中医儿科学专家江育仁教授根据小儿“脾常不足”的生理特点，并结合临床实践，也提出“故欲健脾者旨在运脾，欲使脾健，则不在补而贵在运也”。他在现代临床和实验研究中以其为指导思想，对多种小儿脾胃病的治疗取得了良好的疗效[2]。 3“运脾法”在儿科的具体运用“运脾法”是健运脾胃之统称，结合临床实际，又可以根据具体病情分为如下六法。 3.1运脾化湿法用于湿困脾土证,症见胸闷纳呆、恶心呕吐、脘痞腹胀、口腻不渴、小便短少、大便水泻、舌苔厚腻等。本证多见于夏令时节,由外感时令之湿、内伤饮食如过食生冷瓜果或脾弱失运、湿浊内生所致,湿性黏滞,湿阻中焦则脾气困遏,运化无权,故治疗宜取芳香化湿之品以醒脾燥湿,恢复运化,而不宜选用利湿之品。苍术味微苦、气芳香而性温燥,重在醒脾燥湿,是为主药；藿香、佩兰、厚朴、白豆蔻、扁豆、半夏、车前子等皆为常用之品。若湿蕴化热者,又可适当配伍生