人口信息采集表

本地户籍人口信息采集表

非本地户籍人口信息采集表

居民健康档案(信息采集用表)

居民健康档案（信息采集用表）居民编码：□□□□□□□□□□□□□□□□□□□（19位）一、一般信息 1.1姓名 1.2性别①男②女□ 1.3出生日期□□□□年□□月□□日 1.4证件号码（身份证、）□□□□□□□□□□□□□□□□□□ 1.5家庭地址 1.6联系电话（固定电话、手机）二、慢病病史及慢病知晓治疗情况 2.1在本次测量血压前,您是否了解自己的血压情况? □ ①患有高血压②血压正常③测过但不清楚④从未测过 2.1.1您记得以前测过的最高一次血压值是多少吗? 收缩压□□□mmHg 舒张压□□□mmHg 2.2.2您近2周内是否服用降压药？①是②否□ 2.2在本次测量血糖前，您是否了解自己的血糖情况？□ ①患有糖尿病②患空腹血糖受损或糖耐量受损③血糖正常 ④测过但不清楚⑤从未测过 2.2.1您近2周内是否使用治疗糖尿病的药物？①是②否□ 2.3在本次测量血脂前，您是否了解自己的血脂情况？□ ①血脂异常②血脂正常③测过但不清楚④从未测过 2.4您知道自己目前的体重吗？①知道②不知道□ 2.5您是否曾被告知患有以下其他慢病? 2.5.1冠心病①是②否□ 2.5.2脑卒中①是②否□ 2.5.3慢性阻塞性肺部疾病①是②否□ 2.5.4癌症①是②否□ 三、吸烟 3.1到目前为止,合计起来您是否吸足100支烟或3两烟叶? □ ①是②否 3.2过去30天,您是否吸过1支以上卷烟?（可以代换为烟叶）□ ①是②否 3.3过去一周中，总共有多少天有人当着您的面吸烟？□ ①没有②1—２天③3—4天④5—6天⑤7天 3.4过去一周中，您平均每天有多长时间处于其他人吸烟的烟雾中？□ ①没有②0—15分钟③16—30分钟④31—60分钟 ⑤61分钟—2小时⑥2小时以上四、体格检查 4.1身高：□□□.□厘米 4.2体重：□□□.□公斤 4.2.1如果是育龄女性，是否处于孕期①是②否□ 4.3腰围：□□□厘米 4.4血压（两次均值）收缩压□□□mmHg

《流动人口信息采集表》填表说明

《流动人口信息采集表》填表说明一、填表范围流动人员指离开常住户口所在地的县（市、区），设区市的市区，在其它地区居住三日以上的人员。湖北省范围内所有的流动人员都应填写《流动人口信息登记表》，一人一表。二、填表要求 1、照片：收取采集人近期一寸免冠照片。本省范围内十六周岁以上、未办二代证的人员以及外省流入本省、十六周岁以上人员必采。现场采集应符合JPG 格式，图像文件大小应符合警综平台标准。 2、统一使用蓝色或黑色钢笔（签字笔）填写。 3、表中黑体加粗体字的项目为必填项。 4、凡有“○”的项目，只能单项选择，在对应项目前打“√”。 5、填写带*栏时，请对照字典填写。 6、本表填写完毕后由采集人签字，填写采集时间，交由社区民警审核。三、有关具体填表说明 1、姓名：按登记人身份证或户口簿上的姓名填写(未落户的新生儿按已取姓名填写)。 2、别名：包括未正式登记使用过的小名、诨名和绰号。 3、政治面貌、专长、身份、文化程度、监护关系、信息级别、职业类别属字典选项，在基础信息字典表中查询填写。 4、管理类别：A类指有固定职业、稳定收入、合法身份且遵纪守法，配合公安机关登记管理的人员；B类指暂住时间不到半年，职业不稳定，经济来源不稳定或无法提供有效身份证件的人员；C类指按规定应当列为重点人员的;有重大作案嫌疑的；无正当理由逃避公安机关登记办证的；青壮年男子、年轻女子单独或结伙居住有可疑情况的；昼伏夜出、形迹可疑的；无正当职业、经济状况良好、收支明显不符的；有摩托车又行踪诡秘或房屋内存放有来历不明物品、摩托车、管制刀具或者其它可能用于作案工具的；可能藏有危险物品的人员。 5、社保状况：填写被采集人参加社会保险类别。 6、信息级别应由民警填写。 7、“居住处所”若为“租赁房屋”则“入住时间”、“与房东关系”为必填项。 8、被采集人为限制民事行为能力或无民事行为能力的人则要填写监护人信息、监护关系，未成年人还需填写预防接种和就学信息。 9、居住地址：按流动人员的实际居住地址填写至室号，并与实有房屋信息表上地址一致。 10、入住时间：是指登记人入住暂住地的时间。 11、租住时间：为拟租住时间，以月为单位填写。 12、同室关系：指在一室内生活、居住人员之间的关系。 13、出租人（代理人）姓名：是指出租房屋的所有人，或出租房屋所有人委托、指定管理房屋的人。 14、房屋租赁备案证号：按房屋管理部门核发的《房屋租赁证》的号码填写。 15、到达日期：按登记人申报时间。 16、登记日期：以填此表日期为登记日期。 17、暂住证号码、有效期限两项，武汉市由系统自动生成，其他市州核对填写暂住证编号。 18、婚育证号：按计生部门颁发的《婚育证》上的号码填写。

人口信息采集填表说明

人口信息采集填表说明 Document number：PBGCG-0857-BTDO-0089-PTT1998

附件3：全员人口信息采集填表说明一、表中加*项是关键数据项，加*项及加粗项为主要数据项。二、已婚育龄妇女采集表中标题下划线里填入该住户下的已婚育龄妇女姓名，已婚育龄妇女采集表应该和常住人口中已婚育龄妇女数是相对应的。三、采集卡中各选项说明： 1．户人口基本情况填写说明：凡是涉及到日期的内容，无特别说明的，均填写年月日8 位日期。有代码表的按代码表中代码及汉字填写。 (1)户所在地：填写该户所在地的详细地址，要求到门牌号。 (2)户主姓名：填写该户户主姓名。 (3)户编码：共18位，前面12位是行政区域码，13、14位为组队编号，最后四位在组内对户进行连续编号。 (4)户口类型：（采用国标代码） (5)公安户口编号：填写该户的户主的公安户口本编号。 (6)联系电话：填写该户的一个固定电话号码，格式为区号＋电话号码。

(7)户成员编号：2位，对该户中的所有成员进行编号，户主的编号应为“01”。 (8)姓名：填写居民身份证或户口本中登记的姓名。 (9)与户主关系：在登记家庭成员时，应先登记户主信息，在家庭户中，按以下优先级确定户主：本户中的已婚育龄妇女(港澳台或外国人除外)；本户中公安户籍登记中为户主的；本户中年长的人为户主。户主确定后，按以下代码填写户成员与户主关系（采用国标代码）：

(10)公民身份证号码：填写18位或15位的公民身份证号码。 (11)性别：（采用国际代码）。 (12)民族：（采用国际代码）。

(房地产管理)武汉市实有房屋信息采集表填表说明

《武汉市实有房屋信息采集表》填表说明填表范围：凡武汉地域内房屋都应填写《武汉市实有房屋信息采集表》。居住房屋一户（套、间）一表，单位房屋一栋一表。 1、房屋编号由房产和规划部门编制，无需填写。 2、房屋座落：是指房屋所处的区域和详细地址；同一门牌号码内多间出租房的要按每套（间）填写室号。 3、小区/实名组：填写小区或村湾名称。 4、房产证登记座落：指房产证上所登记的房屋座落。 5、建筑物名称：指建筑物实体标牌的名称。 6、建筑物管理业主：指建筑物的物业管理单位法人。 7、房屋户型：成套住宅按“一室一厅”，“二室二厅”格式填写，非成套住宅填写房屋间数，按“1间”，“2间”格式填写。 8、填写个人或单位资料时，必须填写移动电话和固定电话的其中一项内容。 9、现使用人信息为必填项。 10、有房屋有房产证的，“房屋权证号”为必填项,“房产证登记座落”为必填项，“发证日期”为必填项。 11、“权属信息”中，有房屋土地证的，“土地权证号”为必填项,“发证日期”为必填项。 12、产权人信息：是指房屋所有人的信息，包括单位和个人。个人产权人或单位产权人，必须填写移动电话和固定电话的其中一项内容。 13、现使用人信息：是指房屋正在使用人的信息。可以是单位或个人，也可以是产权人或承租人。“现使用人信息”中，是“产权人”的，只填写“产权人信息”；是“承租人”的，只填写“承租人信息”；既不是“产权人”也不是“承租人”的，直接填写现使用人信息。使用人性质是“个人”的，只填写个人信息，是“单位”的，只填写单位信息。 14、出租面积：是指出租房屋的建筑面积。 15、出租间数：是指出租人实际出租房屋的间数。 16、月租金：是指出租屋的金额。包括单位出租和个人出租。签订了《房屋租赁合同》的按合同上的金额填写；未签订《房屋租赁合同》的按承租人申报的金额填写。 17、管理类别：由社区民警填写。在对应项前打“√”，只能是单项选择。 18、签订治安计生责任书：由社区民警填写。在对应项前打“√”，只能单项选择。本表填写完毕后由采集人签字，填写采集时间，交公安民警。

贫困户信息采集表填表说明和指标解释

贫困户信息采集表填表说明和指标解释一、填表说明 1．本表包括基本信息、家庭成员信息、致贫原因、收入情况、生产生活条件，以及帮扶责任人信息等六个部分。填表人、联系电话、户主签字、填表日期等内容为纸质版采集表归档使用，不录入系统。 2．指标类型及填写说明（1）字符型：填写数字或汉字，如家庭住址、联系电话、证件号码等。（2）数值型：需填写数字，如务工时间、工资性收入等。（3）选择项：需要勾选，如识别标准、贫困户属性等。（4）是否项：需填写“是”或“否”，如饮水是否安全、是否通生产用电等。 3．有些指标，如是否独生子女户、是否双女户为部分省（区）选填指标，不需要的可以不采集，省里可以在纸质版采集时将该项内容剔除。 4．除选填项（联系电话、开户银行和银行账号）外，其他指标项不得为空。如没有外出务工的贫困人口，“务工时间”填“0”。二、指标解释基本信息 1．联系电话（字符型）一般为户主电话号码，也可以填写能够联系该户主的家庭成员、亲戚、邻居、村负责人电话。若为固定电话，需填写区号。 2．开户银行和银行账号（字符型）是指贫困户用于存取各类到户补贴资金所使用的具体开户银行和银行账号。

3．A17识别标准（字符型）指贫困户所属范围，包括国家标准、省定标准和市定标准。国家农村扶贫标准是指依据国家统计局公布的扶贫标准。省、市级农村扶贫标准是指某些省根据自身财力和农村低保标准，自行确定的省、市级农村扶贫标准。本指标由省级统一填报口径，由登记员填报。执行国家农村扶贫标准的省，登记员填写国家农村扶贫标准；执行省级农村扶贫标准的省，登记员填写省级农村扶贫标准。 4．A18贫困户属性（字符型）包括一般贫困户、低保贫困户、五保贫困户。 “一般贫困户”是指狭义的贫困户，指家庭有劳动能力，且家庭人均纯收入低于国家贫困识别标准的农户。 “低保贫困户”是指享受了国家低保待遇，家庭人均纯收入仍低于国家贫困识别标准的农户。低保贫困户享受国家低保和扶贫双重待遇。 “五保贫困户”是指享受了国家五保待遇，家庭人均纯收入仍低于国家贫困识别标准的农户，五保贫困户享受国家五保和扶贫双重待遇。五保贫困户一般为分散供养的五保户。 5．A19是否军烈属（是否项）因公牺牲军人遗属的简称，在役军人因公牺牲，其家属称军烈属。 6．A20是否独生子女户、A20是否双女户（是否项）是指具有《独生子女证》或《二女证》的农户或经县级计生部门甄别并出具证明的农户。家庭成员信息 1．A1姓名（字符型）填写家庭成员的姓名，以本人身份证登记的名字为准，如无身份证，则以户口薄上登记的名字为准。

实有房屋实有人口信息采集表

附件1 实有人口信息采集表区（县市）派出所房屋信息基本信息房屋地址街（路、巷、乡、镇）村小区（组）门牌号房屋类型 □电梯高层□小高层□筒子楼□别墅□自建小楼 □独立平房□棚户□其他产权 □产权人身份证号码产权证号产权性质□自有□租赁□借用□单位名称联系电话房屋面积平方米户型□单间□一室一厅□二室一厅□二室二厅□三室一厅□三室二厅□四室一厅□四室二厅□其他出租信息治安责任人姓名治安责任人证码联系电话租赁备案证号出租面积出租用途□居住□经商□生产□仓储管理类别□Ⅰ□Ⅱ□Ⅲ出租时间月租金出租间数实际租住人数是否签订责任状□是□否实有人口基本信息序号人员分类姓名证件类型证件号码出生日期性别联系电话政治面貌宗教信仰婚姻状况国家地区文化程度服务处所职业关系1 2 3 4 管理信息流动人口管理信息未落户人口信息寄住人口18-49周岁育龄妇女计划生育信息对应序号居住事由来本市日期居住证编号发证日期有效期限居住处所类别未落户原因未落户起始时间寄住原因寄住时间孕情计生证号码发证日期周岁以下子女情况1 2 3 4 录入人：填表人：填表日期： 1

附件2 单位（法人）信息采集表区（县市）派出所房屋信息基本信息房屋地址街（路、巷、乡、镇）村小区（组）门牌号房屋类型 □电梯高层□小高层□筒子楼□别墅□自建小楼 □独立平房□棚户□其他产权人身份证号码产权证号产权性质□自有□租赁□借用单位名称固定电话房屋面积平方米户型□单间□一室一厅□二室一厅□二室二厅□三室一厅□三室二厅□四室一厅□四室二厅□其他出租信息责任人姓名责任人身份证号联系电话出租面积出租用途□居住□经商□生产□仓储管理类别□Ⅰ□Ⅱ□Ⅲ出租时间月租金出租间数租赁备案证号是否签订责任状□是□否实有单位基本信息单位名称组织机构代码单位性质行业类别注册地址营业执照号单位电话法定负责人法定责任人身份证号联系电话税务登记号要害部位全称要害部位数列入要害理由 □危爆物品□涉毒物品□细菌产品或传染源□放射源□贵重物品□信息中心□监控中心□电源□水源□其他可能引起群死群伤的部位 □其他单位安全工作影响大的部位经营范围经营规模消防等级单位分类 □特种行业□公共场所□企业事业单位□涉外单位□上网服务单位□危险化学品单位□开锁行业 □技防单位□旅馆业□其他治安许可证号管理信息企业事业危险化学品单位文教单位（职工、师生数）物防技防保卫负责人负责人身份证号码保卫组织名称、形式签订责任书时间退休人员数货物类别副本许可范围职工（师生）人数港澳台少数民族外籍室外电视监控探头室内探头周界报警及门禁系统 110联网报警要害部位防盗门、窗 2

楼栋信息采集表及填表说明

民安街道楼栋信息采集表（表一）社区（村）责任组详细地址街（路、巷）号栋/ 村组号单位/小区名称楼栋名称建筑面积单元数楼层数其中地上层户数其中自住户地下层承租户楼栋用途○住宅○办公○商业金融○教育医疗卫生科研○文化娱乐体育○工业交通仓储○军事○其他楼栋类型○居民自建○廉租房○经济适用住房○房改房○集资房○商住两用房○国有资产房○集体资产房○其他建筑类型○低层建筑○中层楼宇○高层楼宇○超高层楼宇○其他建筑性质○永久○临时○违章○危房电梯情况○有○无权属信息房屋凭证○房屋所有权证○房屋使用权证土地凭证○国有土地使用权证○集体土地使用权证○宅基地证明权证情况房屋权证号发证日期土地权证号发证日期产权人信息姓名/名称产权人类型○单位○个人证件类别○身份证○驾照○工商营业执照○其他身证件号码联系方式楼栋长信息是否有楼栋长 ○有○无楼栋长姓名联系电话身份证号码人员属性 ○公益性岗位○志愿者○先进群众○先进党员○下岗职工 ○退休干部职工○其他楼栋管理物业信息是否有物业○有○无物业名称单位负责人值班电话身份证号码备注信息采集员：审核人：采集日期：2014年月日

楼栋信息采集表填表说明 1、本表填表对象为所采集楼栋基本信息，每栋楼对应填写一张登记表。 2、对于选择类项目，在对应的项目前打“√”，并只能单项选择。 3、使用蓝色或黑色钢笔（签字笔）填写表格。 4、“XXX社区XXX责任组”是指采集该楼栋是属于街道的哪个社区，所属哪个责任组；例如：民安街道回龙社区红岩井居委会1组。 5、“详细地址”栏中，“街路巷（行政村）是指详细街路巷名称；后面的相关内容是按照门楼牌号码具体填写到栋号。例如：长沙路1号1栋。 6、“单位/小区名称”是指楼栋所属单位/小区的名称，例如“龙城世家”或“地税局”。 7、“楼栋名称”是指每栋楼有挂牌名称，1栋、2栋......;“单元数”是指一栋楼房里有多少个单元；“楼层数”是指一栋楼房里有多少层，后面将楼层地上、地下分别有多少层相应填写好；“户数”是指一栋楼房里有多少户住户，后面将自住和租赁情况相应填写好； 8、“楼栋用途”分为住宅、办公、商业金融、教育医疗卫生科研、文化娱乐体育、工业交通仓储、军事及其他。商业金融：各类商店、门市部、饮食店、粮油店、菜场、理发店、照相馆、浴室、旅社、招待所、银行、宾馆、保险公司等从事商业和为居民生活服务所用的房屋。工业交通仓储：是指各类工厂、车间、手工作坊、发电厂等从事生产活动的房屋；自来水、泵站、污水处理、变电、燃气、供热、垃圾处理、环卫、公厕、殡葬、消防等市政公用设施的房屋；公路运输、公共交通系统从事客、货运输、装卸、搬运的房屋。 9、“楼栋类型”分为居民自建、廉租房、经济适用住房、房改房、集资房、商住两用房、国有资产房、集体资产房及其他九大类型。廉租房：是指政府和单位在住房领域实话社会保障功能，向具有城镇常住户口居民的最低收入家庭提供的租金相对低廉的普通住房。经济适用住房：是指面向中低收入家庭的普通住宅。房改房：又可以叫做已购公房，是指享受国家房改优惠政策的住宅。集资房：是指改变住房建设由国家和单位统包的制度，实行国家、单位、个人三者共同承担，通过多渠道筹集资金，由政府或单位组织建房，或由居民

学生家长信息采集登记表填写说明

学生家长信息采集登记表填写说明一、采集内容：学生的家长或在一起居住的监护人的身份信息及居住情况信息。二、采集范围：学生的家长或在一起居住的监护人中有一人或一人以上是我区的流动人口的，需填写学生家长信息采集登记表。流动人口即户籍地址为营口市鲅鱼圈区以外的其他地址，且该人在我鲅鱼圈区内居住的人员。户籍地为鲅鱼圈辖区内的或本人不在我区居住的人员均不在采集范围内。三、登记方法：以学生为单位进行采集登记，一个学生家长中有两人符合条件的，登记两人；有一人符合条件的，登记一人。四、具体填表要求：该表内除服务处所、房屋面积、租金、房屋产权号、房主家庭住址、房主单位为选填项以外，其他均为必填项。选填项根据实际情况填写，没有的填无。每张表必须保证必填项目都填报齐全、准确。 1、身份证号码：为18位阿拉伯数字。 2、现住址详址为现在实际在我区居住的地址。详细地址要精确到楼门牌号。一般与房主在一起居住的，楼门牌号为房主身份证上标注的楼门牌号，不与房主一起居住的，要询问房主。确实无法采集到楼门牌号的，楼房写明什么小区，多少号楼，多少单元，几楼几室；平房用街路巷+标志性建筑+方位+距离的描述性语言进行地址描述，比如，蝴蝶泉路金地福苑小区东300米第二行平房东面第二家；长江路东段路南东风社区老郭家卖店东第三行平房西面第一家等等。 3、户籍地址为公安机关发放的户口本或身份证上标注的地址。详细地址按身份证上地址填写至门牌号。 4、来本地时间为实际在我区开始居住的时间。 5、联系电话和房主联系电话为必填项，有手机号和座机号的，都要采集，至少采集一个电话号码。 6、是否已办理居住证、居住房屋类型、与房主关系为选择项，在正确的选项前的“□”内打“√”，选项中无合适选项的，选“其它”，并在后面的“”上做具体说明。 7、关联项填写：居住房屋类型为自建房屋和购买房屋时，与房主关系必须为本人或家庭成员。房主姓名、房主身份证号码、房主单位、房主家庭住址和房主联系电话不用填写。居住房屋类型为自建房屋和购买房屋以外的房屋类型时，按实际情况对应选择与房主关系。并且必须填写房主姓名、房主身份证号码、和房主联系电话等项目。居住房屋类型为租赁房屋时，需对应填写出租房屋相关信息（出租日期、房屋面积、租金、房屋产权号等信息），为出租房屋以外其它房屋类型时不需填写出租房屋相关信息。 8、家长2内需采集的信息与家长1相同时，可不用填写。与家长1不同时按以上要求填写。 9、其它项目按实际情况填写。

干部有关个人信息采集表--实用.doc

干部个人信息采集登记表姓名性别出生年月(岁) 民族籍贯出生地入党参加工照片健康状况时间作时间专业技熟悉专业有术职务何专长全日制毕业院校学历教育系及专业学位在职毕业院校教育系及专业简历

称谓姓名出生年月政治面貌工作单位及职务家庭主要成员及重要社会关系年度考核结果（近三年）奖惩情况（校级及以上）本人联系方式（手机）： ﹡填写完毕，电子版表格发送至组织部干部科邮箱gbk@https://www.360docs.net/doc/ee12302053.html, （含电子照片），谢谢您的支持与配合。

填表说明： 1.姓“名”栏中填写户籍登记所用的姓名。少数民族干部的姓名用字要固定，不能用同音字代替。 2.出“生年月（岁）”栏中填写出生年月和年龄。年龄是计算到当月的实足年龄。 3.民“族”栏中填写民族的全称（如汉族、回族、朝鲜族、维吾尔族等），不能简称“汉”、“回”、“鲜”、“维”等。 4.籍“贯”栏中填写祖籍所在地。 5.“出生地”栏中填写干部本人出生的地方。“籍贯”和“出生地”按现在的行政区划填写，要填写省、市或县的名称，如“辽宁大连”、“河北盐山”。直辖市直接填写市名，如“上海”、“重庆”等。 6.“入党时间”栏填写加入中共的时间。民主党派成员或无党派人士，需在“入党时间”栏内注明民主党派名称或注明无党派，如“民建”、“九三”、“无党派”等，不填写加入民主党派的时间；加入多个民主党派的，须如实填写，如“民建、民盟”。是民主党派成员又是中共党员的，在填写党派名称的同时，还要填写加入中共的时间。“出生年月”、 “入党时间”、“参加工作时间”填写时，年份一律用 4 位数字表示，月份一律用 2 位数字表示，如“ 1972.05。” 7.健“康状况”根据本人的具体情况填写“健康”、“一般”或“较差”。 8.“照片”栏中插入 2 寸彩色近期免冠证件照打印。 9.专“业技术职务”栏中，填写主管部门评定的专业技术职务。 10.熟“悉专业有何专长”栏中填写干部所熟悉的工作业务及专长。 11.学“历学位”栏分为全日制教育和在职教育两类。填写的具体要求是：（1）“全日制教育”栏填写通过全日制教育获得的最高学历；“在职教育”栏填写以其他学习方式获得的最高学历。干部在参加工作之后所取得的学历学位，按全日制教育掌握的，一般须同时符合以下条件：①通过参加全国统一的普通高校招生考试入学、达到录取分数线、经省级招办批准录取；②学习期间采取全天在校学习方式（即全脱产学习）； ③学习期间须与原单位脱离工作关系和工资关系，转递本人档案；④毕业时颁发普通高等学校学历证书和学位证书，并重新派遣。否则，一般按在职教育掌握。干部在国（境）外、军队院校取得的学历学位等，在区分全日制教育和在职教育时，可参照上述规定掌握。“毕业院校系及专业”栏填写与学历相对应的毕业院校、系和专业。（2）1970-1977 年恢复高考制度以前入学的高等院校毕业生，填写“大学普通班”学历。

人口信息采集填表说明修订稿

人口信息采集填表说明 WEIHUA system office room 【WEIHUA 16H-WEIHUA WEIHUA8Q8-

在登记家庭成员时，应先登记户主信息，在家庭户中，按以下优先级确定户主：本户中的已婚育龄妇女(港澳台或外国人除外)；本户中公安户籍登记中为户主的；本户中年长的人为户主。户主确定后，按以下代码填写户成员与户主关系（采用国标代码）：

(10)公民身份证号码：填写18位或15位的公民身份证号码。 (11)性别：（采用国际代码）。

(12)民族：（采用国际代码）。

人口信息采集填表说明.doc

附件 3：全员人口信息采集填表说明一、表中加 * 项是关键数据项，加 * 项及加粗项为主要数据项。二、已婚育龄妇女采集表中标题下划线里填入该住户下的已婚育龄妇女姓名，已婚育龄妇女采集表应该和常住人口中已婚育龄妇女数是相对应的。三、采集卡中各选项说明： 1．户人口基本情况填写说明：凡是涉及到日期的内容，无特别说明的，均填写年月日 8 位日期。有代码表的按代码表中代码及汉字填写。 (1)户所在地：填写该户所在地的详细地址，要求到门牌号。 (2)户主姓名：填写该户户主姓名。 (3)户编码：共 18 位，前面 12 位是行政区域码， 13 、14 位为组队编号，最后四位在组内对户进行连续编号。 (4)户口类型：（采用国标代码）代码名称说明 1 非农业户口城镇居民 2 农业户口农村居民 9 其他 (5)公安户口编号：填写该户的户主的公安户口本编号。 (6)联系电话：填写该户的一个固定电话号码，格式为区号＋电话号码。

(7)户成员编号： 2 位，对该户中的所有成员进行编号，户主的编号应为“ 01 ”。 (8)姓名：填写居民身份证或户口本中登记的姓名。 (9)与户主关系：在登记家庭成员时，应先登记户主信息，在家庭户中，按以下优先级确定户主：本户中的已婚育龄妇女(港澳台或外国人除外 )；本户中公安户籍登记中为户主的；本户中年长的人为户主。户主确定后，按以下代码填写户成员与户主关系（采用国标代码）：代码与户主关系说明 01 本人在集体单身宿舍住者推选的 02 户主户口代理人。其成员为非亲属 03 小集体户户主 10 配偶 11 夫 12 妻

代码与户主关系 20 子 22 长子 23 次子 24 三子 25 四子 26 五子 27 养子或继子 28 女婿 29 其他子 30 女 31 独生女 32 长女 33 二女 34 三女 35 四女 36 五女 37 养女 38 儿媳 39 其他女儿孙子，孙女或外孙子，外孙 40 女 41 孙子 42 孙女 43 外孙子 44 外孙女 45 孙媳妇或外孙媳妇 46 孙女婿或外孙女婿 47 曾孙子或外曾孙子 48 曾孙女或外曾孙女 49 其他孙子 /孙女或外孙子 /外孙女 50 父母 51 父亲 52 母亲 53 公公 54 婆婆 55 岳父 56 岳母 57 继父或养父 58 继母或养母 59 其他父母关系说明包括前妻或前夫的儿子包括前妻或前夫的儿子

学生基本信息采集表纸质版

& 学生基本信息采集表（纸质版）

填表说明： 1、\ 2、学校：填写学校实际名称 3、班级：学生所在班级 4、学校标识码：取自学校基本信息的机构代码 5、姓名：在公安户籍机关部门正式登记注册的，人事档案中正式记载的中文姓名（包括外国人的汉字姓名） 6、性别：1-男 2-女填男或者女 7、出生日期：在公安户籍机关部门正式登记注册的，人事档案中记载的时间日，年填四位数字，月填2位数字，日期填2位数字如： 8、出生地:学生出生所在的行政区划必须精确填写到某某省某某市某某县，请以国家统计局行政区划统计为准籍贯：祖居或者本人出生的地方，多用于父辈以上的居住地。必须精确填写到某某省某某市某某县，请以国家统计局行政区划统计为准民族：学生的民族参看《中国各民族代码》注意填写汉字 9、国籍/地区：学生所属的国籍信息 10、) 11、身份证件类型：可证明学生身份的证件类型分为：1、居民身份证 6、香港特区护照/身份证明7、澳门特区护照/身份证明 8、台湾居民来往大陆通行证 9、境外永久居住证 A、护照 z、其他可根据实际情况填写以上类型的任意一种，注意填写汉字，不要填写为数字。如果填写为其他时，身份证号码可不填，但学校需提供学生在本校就读证明（需学生和家长签字，学校盖章，提交上级教育主管部门备案） 12、港澳台侨外：在大陆上学，持非大陆身份证明的学生的来源类型分为：非港澳台侨香港同胞香港同胞亲属澳门同胞澳门同胞亲属台湾同胞台湾同胞亲属华侨侨眷归侨归侨子女归国留学人员非华裔中国人外籍华裔人外国人其他 13、健康状况：学生的身体情况分为：10-健康或者良好 20-一般或较弱 30-有慢性病 40-有生理缺陷 50-残疾家长注意一定要填写汉字，不要填编码 14、政治面貌：分为中国共产党员中国共产党预备党员中国共产主义青年团团员群众 15、身份证件号：身份证件类型对应的证件号码，身份证件类型为其他以外的证件类型时，身份证件号必填。

网格化住户信息采集表

附件二村（居）网格化住户信息采集表（一）乡（街）村（居）第网格住址户编码户主人口数联系方式与户主关系姓名性别民族文化程度身份证号婚姻状况详细户籍地工作单位及职务党员党派宗教人户状态管理类型就业状况养老保险常住流动姓名关注人群帮扶人群资源人群志愿者优抚对象社区矫正刑释解教法轮功闲散青少年不良行为青少年服刑人员未成年子女吸毒人员精神病人危险品从业人员重点上访人空巢老人五保户低保人员残疾人重大疾病致困法官检察官警官律师法律工作者医护人员教师文艺工作者技术员工程师农艺师人民调解员网格支部书记网格党小组长网格助理员民情信息员义务巡逻队员村民小组长 “平安和谐服务队” 组成人员军烈属军属残疾军人填表说明：1、此表上下相互对应，以户为单位填写；2、人户状态：填写人户同在、人在户不在、户在人不在、空挂；3、就业状况：个体、临时工作；4、养老保险: 有、无；5、婚姻状况：未婚、已婚、离婚、再婚；6、关注人群、帮扶人群、资源人群、志愿者在相应空格内打“Ｖ”。 1

社区网格房屋信息采集表（二）街道社区网格网格编码房屋编号房屋门牌号本户建筑面积平方米本户户型室厅卫建成年份年房屋产权证号发证日期年月日房屋土地证号发证日期年月日房屋来源私有产权 ●购买商品房○购买房改房○购买经济适用房 ○个人自建房○拆迁改造回迁房○其他形式取得租赁公房○单位自管公房○政府直管公房○廉租房产权人信息姓名/名称性别○男●女证件类别●身份证○驾照○工商营业执照○其他证件号码是否户主●是○否户籍地址现住址工作单位联系方式共有人人姓名与产权人关系使用人信息使用人姓名性别●男○女与产权人关系使用单位名称法定代表人使用人性质●产权人○承租人○其他证件类别●身份证○驾照○工商营业执照○其他证件号码联系电话户籍地址现住址使用人是否流动人口○是●否工作单位使用人居住证号共同使用人姓名及与使用人关系房屋用途●居住○办公○生产○商用○商住两用○其他租赁信息租赁时间年月日租赁期限年租赁合同○有○无登记备案○已登记○未登记租赁间数租赁面积○整体○平方米租金双方签订治安责任保证书○已签订○未签订双方签订计划生育保证书○已签订○未签订采集人：采集时间：审核人： 2

北京市流动人口生育登记信息采集表8.17

北京市流动人口生育登记信息采集表女方姓名：__________民族：_________出生日期：______年______月______日身份证号：__________________________ 工作单位:________________________ 户籍地址:____________________________________________________________ 现住地址:____________________________________________________________ --------------------------------------------------------------------- 男方姓名：_________民族：________ 出生日期：______年_______月_____日身份证号：__________________________ 工作单位:________________________ 户籍地址:____________________________________________________________ 现住地址:____________________________________________________________ --------------------------------------------------------------------- 子女情况：共生育（____）个子女子女姓名_________ 性别：______ 出生日期：_____年_______月_______日子女姓名_________ 性别：______ 出生日期：_____年_______月_______日本人承诺以上所述情况属实，如有不实，愿承担由此引起的相应法律后果。个人签字：_______________（女方） _________________（男方）联系电话：_______________（女方） _________________（男方）年月日备注： 1.请用碳素笔或签字笔填写。 2.子女数请用零壹贰叁肆伍陆柒捌玖拾填写。 3.本承诺一式一份，必须由承诺人本人签名，由办理机关留存。

营改增纳税人税务登记信息采集表

营改增试点纳税人基础信息登记表（适用单位纳税人）

以下由税务机关填写：填表说明一、本表仅适用于营业税改征增值税试点的各类单位纳税人填用。无需再填写《税务登记表》、《税务登记信息补录表》、《税种登记表》和《票种核定申请审批表》二、填写要求： 1.使用碳素或蓝墨水的钢笔填写本表； 2.纳税人应完整、真实、准确、按时地填写此表； 3.本表由税务机关辅导纳税人填写，纳税人不明确事项可向主管税务机关咨询； 4.本表为营业税改征增值税试点工作中纳税人提供的基本信息，如主管税务机关因特殊原因需纳税人提供其他信息的，不受本表限制； 5.本表所列投资方、分支机构、地税票种核定信息、纳税人存款账户账号报告内容、试点前应税服务项目享受营业税减免情况等信息如超出所列内容的，可另附资料单独说明； 6.本表一式三份，纳税人和国税机关税源管理部门、税务登记信息录入部门各留存一份。三、纳税人应当出示、提供以下证件资料（所提供资料原件用于税务机关审核，复印件留存税务机关）：

1.营业执照副本或其他核准执业证件原件及其复印件； 2.组织机构代码证书副本原件及其复印件； 3.注册地址及生产、经营地址证明（产权证、租赁协议）原件及其复印件；如为自有房产，请提供产权证或买卖契约等合法的产权证明原件及其复印件；如为租赁的场所，请提供租赁协议原件及其复印件，出租人为自然人的还须提供产权证明的复印件；如生产、经营地址与注册地址不一致，请分别提供相应证明； 4.公司章程复印件； 5.有权机关出具的验资报告或评估报告原件及其复印件； 6.法定代表人（负责人）居民身份证、护照或其他证明身份的合法证件原件及其复印件； 7.纳税人跨县（市）设立的分支机构办理税务登记时，还须提供总机构的税务登记证（国、地税）副本复印件； 8.税务机关要求提供的其他证件资料。原在国税机关登记的纳税人无需提供以上资料。四、税务登记信息的填写说明： 1.“纳税人名称”栏：指《企业法人营业执照》或《营业执照》或有关核准执业证书上的名称，不得填写简称； 2.经工商机关核准成立的纳税人，填写工商机关名称、证照名称、证照号码和工商发照日期；经有关部门审批成立的，填写批准设立机关、批准设立证明或文件号； 3.“身份证件名称”栏：一般填写居民身份证，如无身份证，则填写军官证、士兵证、护照等有效身份证件； 4.“注册地址”栏：指工商营业执照或其他有关核准开业证照上的地址； 5.“生产经营地址”栏：填办理税务登记的机构生产经营地地址； 6.“国籍或地址”栏：外国投资者填国籍，中国投资者填地址； 7.“登记注册类型”栏：即经济类型，按营业执照的内容填写；不需要领取营业执照的，选择“非企业单位”或者“港、澳、台商企业常驻代表机构及其他”、“外国企业”；如为分支机构，按总机构的经济类型填写。分类标准： 110国有企业120集体企业130股份合作企业 141国有联营企业142集体联营企业143国有与集体联营企业 149其他联营企业151国有独资公司159其他有限责任公司 160股份有限公司171私营独资企业172私营合伙企业 173私营有限责任公司174私营股份有限公司190其他企业 210 合资经营企业（港或澳、台资）220 合作经营企业（港或澳、台资） 230 港、澳、台商独资经营企业240 港、澳、台商独资股份有限公司 310 中外合资经营企业320 中外合作经营企业 330 外资企业340 外商投资股份有限公司 400 港、澳、台商企业常驻代表机构及其他 500外国企业600 非企业单位 8.“投资方经济性质”栏：单位投资的，按其登记注册类型填写；个人投资的，填写自然人； 9.“证件种类”栏：单位投资的，填写其组织机构代码证；个人投资的，填写其身份证件名称； 10.“国标行业”栏：按纳税人从事生产经营行业的主次顺序填写，其中第一个行业填