第一章公共营养师职业道德.2ppt
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幼儿膳食指南
幼儿食物选择 粮谷类及薯类食品 乳类食品鱼肉禽蛋及豆类食品 蔬菜水果类 油糖盐等调味品及零食
幼儿膳食的基本要求 营养齐全 搭配合理 合理加工与烹调 合理安排进餐营造幽静、舒适的进餐环境 注意饮食卫生
学龄前儿童
1.生理特点 (1)、体格稳步增长 体重=年龄*2+7 身高=年龄*7+70 (2)、脑及神经系统 (3)、消化功能 4)、心理发育
兴奋性低、收缩缓慢 进行节律性运动 伸展性、紧张性(位置是固定的) 对化学性刺激、温度的刺激及牵张刺激敏感
消化管的一般结构
(一)粘膜:上皮、固有层、粘膜肌层。
(二)粘膜下层:疏松结缔组织 (食管腺及十二指肠腺) (三)肌层:平滑肌 (咽、食管、肛门为骨骼肌) (四)外膜 纤维膜:结缔组织,与邻近组织相连 (咽、食管、肛门) 浆膜:结缔组织十间皮(胃、肠)
第二章人体解剖生理基础
人体的结构 人体各系统的组成及功能
一、人体的结构
细胞:构成人体基体结构和功能的基本单位。 组织: 器官 系统
上皮组织 细胞 细胞间质
组织
结缔组织
肌肉组织
神经组织
器官和系统
人体
细胞
构成人体的基本结构和功能单位。 细胞膜:磷脂双分子层的液态镶嵌模型 细胞质:细胞基质和细胞器组成。
食糜由胃进入十二指肠后,即开始了小肠内的 消化。 小肠内消化是整个消化过程中最重要的阶段。 食糜受到胰液、胆汁和小肠液的化学性消化以 及小肠运动的机械性消化。 许多营养物质也都在这一部位被吸收入机体。
胰液
成份:水、碳酸氢钠、各种消化酶、 PH7.8-8.4 作用:中和胃进入小肠的盐酸, 使肠内保持弱碱性环境,以利于肠内消化酶 的作用。
3.职业道德的含义
(1)职业道德是一种职业规范,受社会普遍的认可。 (2)职业道德是长期以来自然形成的。 (3)职业道德没有确定形式,通常体现为观念、习惯、信念等。 (4)职业道德 依靠文化、内心信念和习惯,通过员工的自律 实现。 (5)职业道德大多没有实质的约束力和强制力。 (6)职业道德的主要内容是对员工义务的要求。 (7)职业道德标准多元化,代表了不同企业可能具有不同的价 值观。 (8)职业道德承载着企业文化和凝聚力,影响深远。
直接连结 纤维连结
软骨连结
间 接 连 结 关 节
——
形态: 长肌 短肌 阔肌 轮匝肌 构造: 肌腹 肌腱
肌 的 形 态 和 构 造
呼吸系统
鼻
咽 喉 气管 支气管 肺 上呼吸 道 下呼吸道
肺
位置
形态
形态
高于锁骨 肺尖 二横指 肺底 两面 三缘 分叶
左二右三
胸膜的配布
唾液的作用
① ② ③ ④ ⑤
湿润口腔和食物,以利吞咽 溶解食物,以引起味觉 清洁口腔,杀菌作用 消化作用 排泄功能
胃内的消化吸收
胃液的化学性消化 胃壁肌肉的机械性消化
胃液的分泌
泌酸腺:胃底和胃体 贲门腺:黏液 壁细胞:盐酸、内因子 主细胞:胃蛋白酶原
胃液的性质、成分和作用
入口
出口
卵圆窝 卵圆孔闭锁后 的遗迹。
图一
血液
血浆:水、无机盐、有机成分 血细胞:红细胞、白细胞、血小板
消化系统
口腔 咽 食管 胃 小肠 十二指肠 空、回肠 盲肠、阑尾 结肠、直肠 唾液腺 大消化腺 小消化腺 肝 上 消 化 道
大肠
下 消 化 道
胰
消化腺
消化道特点
细胞核:核膜 、核中有DNA
特性:新陈代谢、兴奋性
组织
结构和功能相同和相似的一些细胞及周围的细 胞间质一起构成组织。 人体的四大基本组织: 上皮组织 结缔组织 肌组织 神经组织
器官、系统、人体的分部
器官(Organ):不同种类组织、数量和组合 方式形成相对独立的结构。 系统:若干个器官结合起来共同完成某种生理 功能形成系统,如运动、消化、呼吸等九大系 统。 人体的分部:头、颈、躯干(胸、腹、盆)、四 肢。
胆汁
一种较浓的具有苦味的有色液汁。 人的胆汁(由肝直接分泌的胆汁)呈金黄色或 橘棕色,肝胆汁呈弱碱性(pH为7.4), , 胆囊胆汁(在胆囊中贮存过的胆汁)则因浓缩 而颜色变深。 胆囊胆汁则因碳酸氢盐在胆囊中被吸收而呈弱 酸性(Ph6.8 )
胆汁对消化和吸收意义
1、胆盐作为乳化剂,减低脂肪的表面增加了胰脂肪酶 的作用面积,使其分解脂肪的作用加速。 2.胆盐,促进脂肪消化产物的吸收 3.胆汁通过促进脂肪分解产物的吸收,对脂溶性维 生素(维生素A、D、E、K)的吸收也有促进作用。
第一章公共营养师职业道德
第一节职业道德基本知识 第二节公共营养师职业守则
第一节职业道德基本知识
道德 职业道德 社会主义职业道德 社会主义职业道德的基本规范
1.道德
一定社会、一定阶级调节人与人之间、个人 与社会、个人与自然之间各种关系的行为规范 的总和。
2.职业道德
是同人们的职业活动紧密联系的符合职业特 点所要求的道德准则、道德情操与道德品质的 总和
性 质:无色,pH 0.9~1.5, 是体内pH最低的液体。 分泌量:1.5~2.5 L/日。 成 分:盐酸、胃蛋白酶原、黏液、内因子 和 HCO3- 等无机物。
盐酸的作用
激活胃蛋白酶原; 提供胃蛋白酶分解蛋白质所需的酸性环境; 杀灭细菌; 促进激素(如促胰液素、缩胆囊素)的释放; 促进小肠黏膜对Fe2+和Ca2+的吸收。
老年人的生理代谢特点
★消化系统功能减退 ★体成分改变 细胞量下降,出现肌萎缩。 体水分减少,主要为细胞内液减少。
骨矿物质减少,骨质疏松。
★代谢功能降低,基础代谢下降15%~20%,合成与分解 代谢失去平衡;葡萄糖耐量下降。 ★体内氧化损伤加重,丙二醛、脂褐素在细胞内堆积, 酶活性降低。
★免疫功能下降,胸腺萎缩、T淋巴细胞数量减少。
胰液中的消化酶
主要有:
1.胰淀粉酶
2.胰脂肪酶 3.胰蛋白酶和糜蛋白酶 酶原形式存在于 胰液中的。肠液中的肠致活酶可以激活蛋白酶 原,使之变为具有活性的胰蛋白酶 。
胆汁的分泌
胆汁是由肝细胞不断生成的,生成后肝管流出, 经胆总管而至十二指肠,或由肝管转入胆囊而 存贮于胆囊,当消化时再由胆囊排出至十二指 肠。
第三节不同人群的生理特点
孕妇的生理特点
内分泌的改变: HCG、胎盘生乳素、雌、孕激素水平、胰 岛素、甲状腺素升高 孕妇合成代谢>分解代谢
消化功能的改变
孕早期: 孕激素升高 早孕反应 孕中晚期:饱胀、便秘
血液循环系统的变化
血容量: 1、增加,孕28-32周达高峰 2、生理性贫血 3、白细胞
体重增长
3.膳食指南 多样食物合理搭配 专门烹调,易于消化 制定合理膳食制度 培养健康的饮食习惯
六、学龄儿童及青少年 体格和智力发育的关键期 自下而上、自肢体远端向中心躯干 青春期—从体格生长突增开始,到骨骼完全融 合、躯干停止生长、性发育成熟而结束生长激 素、性激素影响
小肠液的分泌
小肠液是一种弱碱性液体,pH约为7.6,成年 人每日分泌量约1-3L。 成分: 1、水、电解质 2、粘液、免疫球蛋白、 3、肠激酶、小肠淀粉酶
小肠的吸收功能
被动转运 被动扩散 易化扩散 滤过作用 渗透 主动转运
大肠的消化吸收功能
吸收水分 大肠内的细菌能分解残渣合成维生素B复合物 和维生素K,肠内吸收后,对人体有营养作用。
胸膜顶
壁 胸 膜
肋胸膜 膈胸膜 纵隔胸膜
脏 胸 膜
ห้องสมุดไป่ตู้
胸膜腔
肋膈隐窝为胸膜腔最低部位,积液常 积聚于此,为临床穿刺或引流部位
纵隔
指左右纵隔胸膜间 所有器官结构及结缔 组织的总称 前界为胸骨,后为 脊柱胸段,两侧为纵 隔胸膜,上达纵隔胸 膜,下至膈; 分部 上纵隔 下纵隔 前纵隔 中纵隔 后纵隔
运动系统
骨骼:骨、骨连接 肌肉
骨的数目
成人的骨约 有206块。
骨的形态 长骨
短骨 扁骨 不规则骨
骨的理化特性
有机质
无机质
成人 儿童
老人
1/3 1/2
较少
2/3 1/2
较多
骨连结概念
骨与骨之间的连接装置叫骨连 结。包括: 直接连结:间隙小,活动性小。 间接连结:间隙大,活动性大。
内因子
来源:壁细胞分泌 成分:糖蛋白(有2个亚单位) 作用:促进维生素B12的吸收(回肠末端) 临床:当壁细胞受损或减少时,可发生 巨幼红细胞性贫血。
胃粘液
保护胃粘膜,减少胃粘膜的机械性损伤 润滑作用 参与形成胃粘膜屏障 抵御氢离子的侵蚀和胃蛋白酶的消化
小肠内的消化吸收
4.职业道德的特点
行业性 连续性 实用规范性 社会时代性
5.社会主义职业道德基本规范
爱岗敬业, 诚实守信, 办事公道, 服务群众, 奉献社会。
第二节公共营养师职业守则
遵纪守法,诚实守信,团结协作 忠于职守,爱岗敬业,钻研业务 认真负责,服务人民,平等待人 科学求实,精业求精,开拓创新
健康妇女若不限制饮食,孕期一般增加体重 10~12.5kg。孕早期(1~3个月)增重较少, 而孕中期(4~6个月)和孕后期(7~9个月) 则每周稳定地增加约350~400g。
据孕前BMI推荐的孕期体重增长范围
孕前体重/身高类别 低(BMI <19.8) 孕期体重增长值(kg) 12.5~18.0
1、唾液(Saliva)及其作用
腮腺、颌下腺、舌下腺
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唾液的性质和成分
1、中性(pH 6.0~7.4),低渗液体。 2、水分约占99%; 3、有机物主要是粘蛋白、唾液淀粉酶、溶菌 酶; 4、 无机物有Na+、K+、HCO3-、Cl-等离子。
胃 壁 的 构 造
胃壁的微 细结构: 粘膜 上皮: 单层柱状 上皮细胞 胃底腺: 主细胞、 壁细胞
小肠微细结 构:
小肠绒毛: 吸收细胞、 杯状细胞 肠腺
消化腺
小消化腺 存在于各段消化管:食管腺、胃腺、肠腺 大消化腺 唾液腺 胰 腺:外分泌部、内分泌部 肝 脏
泌尿系统
组成: 肾 输 尿管 膀胱 尿道 功能:排出机体 溶于水的代谢产 物。
2.营养需要
能量:44kcal/kg.day(基础代谢) 蛋白质:每增加1kg体重需160g蛋白质积累。 脂肪:每日每kg体重需脂肪4-6g 碳水化合物:占总能量的50-60%,以谷类为 主
矿物质
--钙:奶及奶制品,豆类,芝麻,小虾皮,海带 --碘:海带,紫菜,海鱼,虾,贝类,碘盐;每周一 次海产食品 --铁:动物肝脏,血,瘦肉 --锌:海鱼,牡蛎,禽,蛋,肉 --维生素A:每周一次动物肝脏,每天蛋黄、牛奶、黄 红色蔬菜 --维生素B:粗粮,坚果,酵母发酵食品 --维生素C:鲜枣,柑橘,有色蔬菜
循环系统
组成 : 心血管系:心 、动脉 、毛细血管 、静脉 淋巴系:淋巴管道、淋巴组织、淋巴器官。 功能 : 物质运输和交换 。
循环系统
(一)体循环
(二)肺循环
心脏
心脏 heart 位于 胸腔的中纵隔内, 第2-6肋软骨或第5-8 胸椎之间。2/3偏在 身体正中线的左侧, 1/3在右。
(一)、右心房 上腔静脉口 下腔静脉口 冠状窦口 右房室口
免疫系统
免疫细胞 (淋巴细胞、抗原呈递细胞 及白细胞、浆细胞、肥大细胞等) 淋巴组织 (弥散淋巴组织、淋巴小结)
免疫系统
中枢淋巴器官(胸腺、骨髓)
淋巴器官 周围淋巴器官(淋巴结、脾等)
免疫分子
免疫应答反应:特异性免疫应答、非特异性免疫应答。
第二节食物的消化与吸收
食物的消化 食物的吸收
一、口腔内消化
正常(BMI 19.8~26.0)
高(BMI 26.0~29.0)
11.5~16.0
7.5~11.5
肥胖(BMI >29.0)
6.0~6.8
婴幼儿的生理特点
★生长发育 婴儿期:体重、身长、头围、胸围、上臂围 幼儿期:体重、身长、头围、智能 ★消化与吸收 胃肠道功能不够完善 乳芽萌出 胃呈水平位,胃容量小。 消化酶的分泌及胃肠道蠕动力弱