急诊科抢救记录范文单.docx
急诊科抢救记录单
患者姓名:年龄:性别:开始抢救时间月日时分主诉:
现病史:
过敏史:既往病史:
体征 T℃, P次/ 分, R次 / 分, BP /mmHg
意识:皮肤:瞳孔:对光反射:
体头颈部:胸部:
检心:肺:
腹:脊柱,四肢:
其他:
辅助检
查
拟诊断损伤病因
护送□吸氧□呼吸机辅助通气□胸外心脏按压□吸痰□催吐□
物理降温□心脏除颤□次心脏起搏□心电监护□气管插管□
止血□包扎□骨折固定□
药物:
急救处
理过程
抢救过程:
急救效果:有效□无变化□加重□死
是否重大突发事件:是□否□
亡□
去向:医生签字:参加抢救护士:
填写时间:年月日时分
抢救护理记录
患者姓名年龄
时间病情变化及处理药物名称、计量、用法医生签字护士签字
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