哮喘性支气管炎症状表现

哮喘性支气管炎症状表现
哮喘性支气管炎症状表现

哮喘性支气管炎症状表现

哮喘性支气管炎,通常的时候会表现出来闷胀或疼痛还有时常的咳嗽、咳痰症状,治疗哮喘性支气管炎有很多办法。对于急性支气管炎来说,一般在发病前无支气管炎的病史,那么就是慢性咳嗽、咳痰。而慢性支气管炎均有上述呼吸道病史。根据高震主任的说法,对于急性支气管炎发病是很快的,发病的开始为干咳,以后咳粘痰或脓性痰。支气管炎的并发症,通常伴有阻塞性肺气肿及肺心病,而慢性的病症发展到一定阶段都伴有上述疾病。

患有哮喘性支气管炎之后,经常会出现呼吸急促,没有什么精神睡觉,经常失眠的症状,哮喘一般来说都是以呼吸不畅,甚至是憋气为主要的表现,对身体发育还有发展会有困难,严重时会导致呼吸衰竭而致命。

支气管炎的发作,常继发于上呼吸道感染之后,但是但多数病情都不是很严重,通常病症中有低度或中度发热,或者是病儿出现高热发烧,如果可以呼气时间延长,那么在呼吸的时候伴有哮鸣音及粗湿罗音,病症在第5~7天减轻。

对于患有支气管炎来说,只要每年咳嗽在三个月以上诊断慢性支气管炎的必备条件,这种情况下,可以去医院再检

查一下胸片,这样可以观察排除结核的可能性,病症常在夜间发作,多数患者的咳嗽可自行缓解或经治疗缓解。

注意事项:支气管哮喘是由多种细胞还有一些细胞组,共同参与的气道慢性炎症性疾患。对于这种慢性炎症经常会导致气道高反应性的增加,严重的时候引起反复发作性的喘息、气急、或者是胸闷等症状。

支气管哮喘试题知识讲解

支气管哮喘试题

支气管哮喘复习题 一、选择题 1、诊断支气管哮喘的主要依据是: A、反复发作的呼吸困难伴哮鸣音 B、血中嗜酸性细胞增高 C、气道激发 试验阳性 D、皮肤敏感试验阳性 2、参与速发型支气管哮喘的主要免疫细胞为: A、血小板 B、肥大细胞 C、T淋巴细胞 D、巨噬细胞 3、支气管哮喘典型的临床表现: A、反复发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难 B、胸闷 C、干咳 D、胸痛 4、支气管哮喘急性发作病人血气分析二氧化碳分压增高提示: A、病情好转 B、出现呼碱 C、病情恶化 D、没有临床意义 5、关于外源性哮喘的描述不正确的是: A、有已知的过敏原 B、常在童年、青少年发病 C、多有家族过敏史 D、为?型变态反应 E、多由体内感染灶引起 6、支气管哮喘发作时不会出现: A、FEV1/FVC%下降 B、MMFR降低 C、RV、FRC增加 D、RV/TLC%增加 E、PEF增加 7、用糖皮质激素治疗重症哮喘的机制,下列哪项不正确: A、抑制炎症反应 B、减少组胺合成 C、增加β受体和PGE受体的数 量

D、抑制磷脂酶A2,阻止LTS、PGS、TX和PAF的合成 E、抑制胆碱能 受体 8、某患者近年来反复出现夜间阵发性呼吸困难,被迫坐起,坐起后呼吸困难减轻,其最大可能诊断: A、心源性哮喘 B、支气管肺癌 C、慢性支气管炎 D、变态反应性肺浸润 9、女性,35岁,哮喘急性发作时体检发现过度充气体征,与肺气肿十分相 似,此时最好的鉴别方法是: A、拍摄胸片 B、测定RV、TLC,计算RV/TLC% C、高分辨CT D、经皮肺活检 E、给予舒张气道药物,待呼吸困难缓解后再拍胸片,测定 RV、TLC 10、男性,35岁,中度哮喘患者,就诊时下述指标对于判断哮喘程度更为准确的是: A、心率加快,110次/分 B、房性早搏2次/分 C、血压升高 148/90mmHg D、奇脉 E、房室传导阻滞 11、女性,20岁,反复发作性喘息10年,多于夏季发作。3天前闻油漆味后出现呼吸困难,夜间不能平卧,吸入B2受体激动剂呼吸困难不能缓解来就诊。诊断为支气管哮喘急性发作,为了客观地评价此患者的病情,最简单和客观的检查方法是: A、拍胸片 B、测定峰流速 C、测定最大通气量 D动脉血气分析 E、心电 图

气管炎和支气管炎的区别

气管炎和支气管炎的区别 *导读:气管炎和支气管炎的区别?支气管炎症状是因为感染可出现风寒、风热等不同证候,临床上以风寒为多。气管炎症状是长期反复咳嗽,多在寒冷季节、气温骤变时发生,早晚咳嗽频繁,白昼减轻。咯痰多为白色粘,早晚痰多。合并感染时痰量增多,多为内热型,咳嗽咯痰后罗音可减少。 气管炎和支气管炎的区别?患者朋友一定要正确区分气管 炎和支气管炎,否则在治疗过程中极易造成不必要的伤害,尤其是喜欢自行买药解决症状的朋友,由于二者有相似性所以患者很难区分,下面,就教给大家正确区分气管炎和支气管炎的方法。 无论是支气管炎还是气管炎都是一种呼吸道感染的表现形式,多流行于秋冬季,常为急上呼吸道感染的一部分,可发生于普通感冒或鼻炎,喉及气管支气管的其他病毒感染之后,常伴发继发性细菌感染。 1

【一.气管炎与支气管炎症状的区别】: 支气管炎症状是因为感染可出现风寒、风热等不同证候,临床上以风寒为多。其他如吸入烟尘秽浊之气也可犯肺致咳。若肺卫之邪不能及时袪除,又可衍变转化,如风寒咳嗽可郁而化热,风热咳嗽可化燥伤津,因而临床上就有风寒、风热、燥热等不同证侯的喷嗽。 气管炎症状是长期反复咳嗽,多在寒冷季节、气温骤变时发生,早晚咳嗽频繁,白昼减轻。咯痰多为白色粘,早晚痰多。合并感染时痰量增多,多为内热型,咳嗽咯痰后罗音可减少。 2 【二.气管炎与支气管炎感染因素的区别】:

支气管炎的感染因素是:支气管炎多数是由细菌或病毒感染引起,诱发支气管炎的细菌病毒主要为鼻病毒、合胞病毒、流感病毒及风疹病毒等。较常见的细菌为肺炎球菌、溶血性链球菌、葡萄球菌、流感杆菌。当气温骤降、污染大气等慢性刺激亦可发病;吸烟使支气管痉挛、纤毛运动降低、粘液分泌增多有利感染;过敏因素也有一定关系。 气管炎的感染因素是:一、感染:可以由病毒、细菌直接感染,也可因急性上呼吸道感染的病毒或细菌蔓延引起本病。二、物理、化学因素。三、过敏反应:常见的致病原包括花粉、有机粉尘、真菌孢子等的吸入;分泌物可呈粘液脓性。炎症消退后粘膜的结构和功能可恢复正常。 注意事项 总的来说区别不是很大,气管炎与支气管炎是在机体抵抗力低下如受寒,过度疲劳、营养不良等使全身或局部防卫机能低下时受感染物理、化学性刺激,造成黏膜充血、水肿、渗出,分泌物增多等炎症病理变化。

从临床上看支气管哮喘与慢性喘息性支气管炎病症有什么区别

从临床上看支气管哮喘与慢性喘息性支气管炎病症有什么区别? 从临床上看,在患喘息病症的人群中,如果问他(她)究竟患的是哪种喘息病症,是支气管哮喘还是慢性喘息性支气管炎? 该病症患者往往回答不上来,并且认为这两个病症是一回事。其实,这是不同的两种病症(疾病)。 从临床上看,支气管哮喘与慢性支气管炎都是呼吸系统(内科)的常见病、多发病。支气管哮喘是一种常见的变态反应性疾病,而慢性支气管炎是指气管支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症,临床上又分为单纯型和喘息型两个类型。 从临床上看,人们之所以常常把上述两病症混为一谈,往往是被它们的相同特点所迷惑,比如发病时,它们都有喘息、气急咳嗽、咳痰等表现。那么,它们有哪些不同特点可加以区别呢?主要有以下几个方面: 从发病年龄看,支气管哮喘病人多年幼或青年时发病,约l/5的病人有本病的家族史,慢性喘息性支气管炎的病人多见于中年或老年人,没有家族史。 从发病季节与发作特点看,支气管哮喘以春秋季发病率较高,并具有发作性特点,祛除诱因,发作停止后,病人可以恢复正常,无不良表现,如同常人一样。而慢性喘息性支气管炎常在寒冷的季节发病,以反复的急性发作为主要表现。发作缓解后,仍有一个长期慢性的咳嗽、喘、咳痰的表现。 从临床症状看,支气管哮喘一般没有慢性的咳嗽、咳痰病史,而以喘息为主耍特征。伴发的咳痰较轻。而慢性喘息性支气管炎则多在咳嗽,咳痰若干年之后才伴发喘息,而且咳痰较重。多半在上呼吸道感染后加剧。 从体征上看,支气管哮喘以双肺布满哮鸣音为主;而慢性喘息性支气管炎肺部除了哮鸣音外,常有湿性咯音。 从药物治疗上看,支气管解痉药物对支气管哮喘疗效显著,而慢性喘息性支气管炎在急性发作时,用抗生素控制感染为主要手段。

支气管哮喘试题答案

支气管哮喘试题 一、填空题 1、主要作用于β2肾上腺素能受体的支气管解痉药是:E A、肾上腺素; B、异丙基肾上腺素; C、氨茶碱; D、麻黄素; E、沙丁胺醇 2、对严重的支气管哮喘发作病人,重要的祛痰方法:A A、补液; B、气雾吸入; C、口服必嗽平; D、体位引流; E、吸痰 3、哮喘严重发作时,下列哪项是通气不足的可靠指标:E A、弥漫性哮鸣音; B、明显发绀; C、呼气性呼吸困难; D、PaO2 60mmHg E、PaCO2 50mmHg 4、支气管哮喘病人急性发作时,PaCO2 正常或增高表示:C A、没有临床意义; B、病情好转; C、病情严重; D、发作早期 E、有心血管并发症 5、在支气管哮喘的治疗中,哪种药物既能抑制炎症反应,又能增加β受体数量,抑制组胺酸胱羧酶:D A、吸入异丙基肾上腺素; B、吸入色甘酸二钠; C、静脉缓注氨茶碱 D、大量静点糖皮质激素; E、口服麻黄碱 6、应用氨茶碱治疗支气管哮喘,既能使其发挥最好疗效,又不致产生毒性反应的最有效的方法是:E A、缓慢静脉注射; B、缓慢静脉滴注; C、与舒喘灵合用; D、与异丙托溴铵合用; E、血液药物浓度监测 7、支气管哮喘发病的最主要临床特点是:C A、反复发作性咳嗽、喘息,经支气管扩张剂治疗后难以缓解; B、反复发作性咳嗽、咳痰、喘息,经支气管扩张剂治疗后可缓解; C、反复发作性咳嗽、喘息,经支气管扩张剂治疗后可缓解或自行缓解; D、反复发作咳嗽、咳痰、喘息,经支气管扩张剂和抗生素治疗后方可缓解; E、反复发作性咳嗽、咳痰、喘息,经支气管扩张剂和抗生素治疗后仍难缓解 8、关于支气管哮喘概念的描述正确的是:E A.支气管哮喘是一种气道慢性炎症性疾病,临床表现为反复喘息、吸气性呼吸困难等症状,多数患者可自行或经治疗后缓解;B、支气管哮喘是支气管粘膜的慢性非特异性炎症,临床表现为反复喘息、呼气性呼吸困难等症状,多数患者可自行或经治疗后缓解;C、支气管哮喘是多种炎性细胞参与的气道慢性炎症,临床表现为反复喘息、呼气性呼吸困难等症状,多数患者虽经治疗仍不能缓解;D、支气管哮喘是支气管粘膜的慢性非特异性炎症,临床表现为反复喘息、吸气性呼吸困难等症状,多数患者可自行或经治疗后缓解;E、支气管哮喘是多种炎性细胞参与的气道慢性炎症,临床表现为反复发作性的喘息、呼气性呼吸困难等症状,多数患者可自行或经治疗后缓解 9、引起支气管哮喘发作和反复发作的最重要的因素是:D A、遗传因素; B、支气管粘膜下迷走神经感受器敏感; C、β受体功能低下; D、气道变应性炎症; E、支气管平滑肌舒缩神经功能失调 10、外源性支气管哮喘,浆细胞产生使人体致敏的抗体是:C A、 IgA B、 IgG C、IgE D、 IgM E、 IgD

支气管炎几天能好

支气管炎几天能好 导语:支气管炎几天能好不可一概而论,支气管炎可分为“急支”和“慢支”,如果能够及时治疗的话,急性支气管炎大概7—10天即可痊愈,而慢性支气管炎则需更长的治疗时间,且极易造成反复致使病情加重。 支气管炎几天能好?急性支气管炎通过积极的对症治疗,比如止咳化痰平喘对症处理后多可以得到治愈。并且缓解期应戒烟,避免受凉和劳累,经过积极的治疗后部分患者可得到控制而可正常生活,部分患者会缓慢发展为慢性阻塞性肺疾病,甚至肺心病,各自治疗后好转的时间则需视个人病情而定。

由第一、第二军医大学校长,中国解放军少将、陈景藻教授编著的《现代物理治疗学》一书中多次提到:负氧离子能够有效加强气管粘膜上皮的纤毛运动,影响上皮细胞内呼吸酶的活性,改善肺泡的分泌功能及肺的通气和换气功能,从而具有缓解支气管痉挛、增加肺活量、调整呼吸频率、镇咳等功效,对治疗支气管炎症具有良好的效果。支气管炎几天能好? 其实空气负离子并非药物,而是一种天然养护因子。研究发现,生态级负离子易于透过人体血脑屏障,进入生物体,从而对机体产生积极的医疗保健作用。因此空气负离子在医学界享还有“维他氧”、“空气维生素”、“长寿素”等美称。

作为有着100多年研究历史的空气负离子,其对人体各个系统的医疗保健作用已被越来越多的人所熟知,并被顺利应用于临床病理研究。尤其随着采用生态负离子生成芯片技术、纳子富勒烯负离子释放技术、具有负离子系统和污染物收集系统的生态级负离子生成机的问世,不仅有效解决了人工生成负氧离子的技术难题,更为临床空气负离子自然疗法的实践做出巨大贡献。

南京医学院第一附属医院选取71例慢性支气管炎患者进行空气负离子吸入治疗。临床研究结果表明:喘息型慢支、慢支肺气肿、肺心病等疾病,采用负氧离子吸入治疗,在消炎、止咳、平喘、祛痰等方面能使症状明显改善。支气管炎几天能好?有的病例胸闷、紫绀等症状消失,说明吸入空气负离子对这些病例是有益的,特别是对喘息症状的缓解作用尤为显著。文献《空气负离子吸入治疗慢性支气管炎71例》,摘选自由中国空气负离子暨臭氧研究学会专家组编著的《空气负离子在医疗保健及环保中的应用》一书。 通过以上论述,支气管炎几天能好已经无足轻重,关键是如何快速有效地进行预防和治疗。祝您早日康复!

哮喘性支气管炎

哮喘性支气管炎与哮喘的区别 哮喘性支气管炎并不等于哮喘。我们知道婴幼儿的气管、支气管和毛细支 气管比较狭窄,它的周围弹力纤维发育不完善,一旦受到病毒或细菌的感染, 粘膜便充血和肿胀,导致细支气管和毛细支气管的痉挛。哮喘性支气管炎正是 在感染的基础上出现的哮喘,它的临床特点为: 1.常见于3岁以下的虚胖小孩。 2.往往有湿疹或其他过敏史。3.大多数在上呼吸道感染2—3天后出现呼气性的呼吸困难、呼吸急促和 鼻翼搧动,严重时可出现三凹症,即胸骨上窝、肋间隙和锁骨上凹。 4.两肺听诊以哮鸣音为主,呼气延长,常伴中等湿罗音。 5.有反复发作的倾向。大部分孩子随着年龄的增长和机体抵抗力的增强, 发病次数会逐渐减少,直至痊愈。 哮喘性支气管炎与哮喘的联系哮喘性支气管炎虽不等同于哮喘,但两者之间确实存在一定的联系,一部 分哮喘性支气管炎在数年后易发展成为哮喘: 1.哮喘性支气管炎患者常有明确的家族史或家族中有过敏反应及变态反应 性疾病的患者; 2.哮喘症状反复发作,常随着年龄的增长仍无法缓解。 3.常有过敏等非感染性因素而引起发作; 、管路敷设技术通过管线不仅可以解决吊顶层配置不规范高中资料试卷问题,而且可保障各类管路习题到位。在管路敷设过程中,要加强看护关于管路高中资料试卷连接管口处理高中资料试卷弯扁度固定盒位置保护层防腐跨接地线弯曲半径标等,要求技术交底。管线敷设技术中包含线槽、管架等多项方式,为解决高中语文电气课件中管壁薄、接口不严等问题,合理利用管线敷设技术。线缆敷设原则:在分线盒处,当不同电压回路交叉时,应采用金属隔板进行隔开处理;同一线槽内强电回路须同时切断习题电源,线缆敷设完毕,要进行检查和检测处理。、电气课件中调试对全部高中资料试卷电气设备,在安装过程中以及安装结束后进行 高中资料试卷调整试验;通电检查所有设备高中资料试卷相互作用与相互关系,根据生产工艺高中资料试卷要求,对电气设备进行空载与带负荷下高中资料试卷调控试验;对设备进行调整使其在正常工况下与过度工作下都可以正常工作;对于继电保护进行整核对定值,审核与校对图纸,编写复杂设备与装置高中资料试卷调试方案,编写重要设备高中资料试卷试验方案以及系统启动方案;对整套启动过程中高中资料试卷电气设备进行调试工作并且进行过关运行高中资料试卷技术指导。对于调试过程中高中资料试卷技术问题,作为调试人员,需要在事前掌握图纸资料、设备制造厂家出具高中资料试卷试验报告与相关技术资料,并且了解现场设备高中资料试卷布置情况与有关高中资料试卷电气系统接线等情况 ,然后根据规范与规程规定,制定设备调试高中资料试卷方案。 、电气设备调试高中资料试卷技术电力保护装置调试技术,电力保护高中资料试卷配置技术是指机组在进行继电保护高中资料试卷总体配置时,需要在最大限度内来确保机组高中资料试卷安全,并且尽可能地缩小故障高中资料试卷破坏范围,或者对某些异常高中资料试卷工况进行自动处理,尤其要避免错误高中资料试卷保护装置动作,并且拒绝动作,来避免不必要高中资料试卷突然停机。因此,电力高中资料试卷保护装置调试技术,要求电力保护装置做到准确灵活。对于差动保护装置高中资料试卷调试技术是指发电机一变压器组在发生内部故障时,需要进行外部电源高中资料试卷切除从而采用高中资料试卷主要保护装置。

支气管哮喘题

65. 27岁,男性,自诉喘息而做肺功能检查,结果如下: PaO 289mmHg,PaCO 232mm1秒率:45%,最大通气量占预计值的84%,CO弥散能力百分比(% DLCO)98%,最合适的诊断是: A.支气管哮喘 B.肺气肿 C.肺纤维化 D.结节病 E.自发性气胸 66.重症哮喘发作患者来院后,须立即进行下列哪项处理? A.静脉支气管扩张剂 B.吸入支气管扩张剂 C.给予抗菌素 D.输液 E.吸氧 66.男,48岁。支气管哮喘病史20多年,近10年来加重,无明显缓解期并出现喘憋,活动后症状更为明显,为评定肺功能状况,应选择的最主要检查项目是 A.弥散功能测定 B.肺活量测定 C.动脉血气分析

D.一秒钟用力呼气容积测定(FEV1) E.胸部X光片 71.哮喘持续状态患者,经静滴足量氨茶碱及口服舒喘灵等药物治疗十小时后病情仍不缓解。伴大汗,双肺呼吸音极低,心率131次/分,该病人下步治疗用药最好选择 A.色甘酸二钠抗过敏 B.气雾剂吸入 C.充分补液加用糖皮质激素 D.选择广谱抗生素 E.xx静注 78.患者,18岁,3岁时出现反复发作性喘憋,多于夏秋季发作,发病时打喷嚏、流涕、咳嗽、咯少量稀薄痰液,肺内可闻哮鸣音,经氨茶碱、抗炎治疗,症状可缓解,诊断最可能为 A.内源性支气管哮喘 B.慢性喘息性支气管炎 C.过敏性鼻炎 D.外源性支气管哮喘 E.阻塞性肺气肿 174. 16岁男患,自8岁起反复出现发作性呼吸困难,发作前常有喷嚏、流涕,症状持续10余分钟后可自然缓解,缓解后无何不适,最可能的诊断是 A.心源性哮喘 B.慢性喘息型支气管炎

D.自发性气胸 E.过敏性肺炎 178.关于典型支气管哮喘的临床表现,下列哪项描述是正确的? A.发作性吸气性呼吸困难伴哮鸣音 B.发作性呼气性呼吸困难伴哮鸣音 C.哮喘发作越重,哮鸣音越强 D.肺内同时闻及哮鸣音及水泡音, E.夜间阵发性呼吸困难 183.患者40岁,自去年起,于受凉后反复出现发作性喘息,伴轻度咳嗽,昨日犯病听诊双肺散在哮鸣音,胸片示心、肺正常,为明确诊断,应首先作哪项检查? A.纤维支气管镜检查 B.心脏负荷试验 C.测FEV1%及其改善率 D.作外周血嗜酸细胞计数 E.胸部CT检查 142.患者,16岁。今日突发呼吸困难,发作前有鼻痒、喷嚏、流涕、干咳。查: 血压正常,端坐呼吸,肺有哮鸣音,心率110次/分,律齐无杂音,首先应考虑的诊断是 A.上呼吸道感染 B.慢性支气管炎喘息型

第三节 急性支气管炎讲解

第三节急性支气管炎 急性支气管炎(acute bronchitis)是小儿时期常见的呼吸道疾病。因气管常同时受累, 故又称为急性气管支气管炎。本病常继发于上呼吸道感染之后,或为急性呼吸道传染病一种表现。 【病因】 病原体为各种病毒、细菌或病毒及细菌的混合感染。凡能引起上呼吸道感染的病原体皆可引起支气管炎。特异性体质、免疫功能失调、营养不良、佝偻病、慢性鼻窦炎等患儿常易反复发生支气管炎。气候变化、空气污染、化学因素的刺激也为本病的发病因素。 【临床表现】 起病可急可缓,大多先有上感的症状。主要表现为发热和咳嗽。发热高低不一,体温多在38.5℃左右,2~4天即退热,部分病儿可不发热。咳嗽起初为刺激性干咳,1~2天后支 气管分泌物增多,咳有痰声。痰由粘液变为粘液脓性。咳重时可引起呕吐。经3~5天后痰量减少,咳嗽逐渐消失。部分患儿有疲乏无力、头疼、食欲减退、睡眠不安、全身不适、胸痛等症状。婴幼儿全身症状较明显,常有呕吐、腹泻等消化道症状。肺部听诊呼吸音粗糙,或有少许散在干、湿哕音。哕音的特点是易变,常在体位改变或咳嗽后减少甚至消失。一般无气促和发绀。 婴幼儿可发生一种特殊类型的支气管炎,称为喘息性支气管炎(哮喘性支气管炎,asthma!:ic bronchit,is)。患儿除上述一般支气管炎症状外,还伴有类似哮喘的症状。起病急, 主要表现为呼气性呼吸困难,听诊两肺布满哮鸣音,呼气时间延长及少量的粗湿哕音,叩诊呈鼓音。哭闹、烦躁时呼吸困难加剧,可有鼻翼扇动及三凹征,严重者出现发绀。可有低热、白细胞增高等感染症状。常有湿疹或其他过敏史。本病有反复发作的倾向,一般随年龄的增长发作逐渐减少,转为痊愈,少数可发展为支气管哮喘。 【辅助检查】 1.胸部X线检查无异常改变或有肺纹理增粗。 2.血常规检查白细胞正常或稍高,合并细菌感染时,可明显增高。 【治疗要点】 主要是对症治疗和控制感染。 1.祛痰、止咳可口服止咳糖浆、祛痰剂,一般不用镇咳剂以免抑制其自然排痰。 2.止喘有哮喘症状者可口服氨茶碱止喘,有烦躁不安时可与镇静剂合用。 3.控制感染年幼体弱儿有发热、痰多而黄,考虑为细菌感染时,应使用抗生素,如 青霉素类、大环内酯类等。 【常见护理诊断/问题】 1.舒适的改变频繁咳嗽、胸痛与支气管炎症有关 2.体温过高与病毒或细菌感染有关。 3.清理呼吸道无效与痰液粘稠不易咳出有关。 【护理措施】 1.一般护理 (1)环境与休息:保持室内空气新鲜,温湿度适宜(温度20℃左右,湿度60%左右)。 患儿应注意休息,避免剧烈的活动及游戏,以防咳嗽加重。卧床时须经常更换体位,使呼吸道分泌物易于排除。

慢性支气管炎临床诊疗指南

慢性支气管炎临床诊疗指南 【概述】 慢性支气管炎是由于感染或非感染因素引起气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床出现有咳嗽、咳痰或喘息等症状,每年持续3个月,连续2年或更长,肺功能正常,并应除外其他已知原因的慢性咳嗽。本病是一种常见病、多发病,随年龄增长,患病率增高,50岁以上的患病率高达15%或更多。本病流行与慢性刺激(主要是吸烟、刺激性烟雾、有害粉尘、大气污染等),感染病毒、支原体、细菌等及过敏因素,气候变化等密切相关。 【临床表现】 1.起病前有急性支气管炎、流感、肺炎等急性呼吸道感染史。 2.常在寒冷季节发病。 3.临床上出现以咳嗽、咳痰为主的症状,尤以晨起为著,痰是白色黏液泡沫状,或黏稠咳出。急性呼吸道感染时,症状加剧,痰量增多,黏稠度增加或为黄色脓性、偶有痰中带血。 4.可出现过敏现象而发生喘息。喘息型支气管炎患者在症状加剧或继发感染时,常有哮喘样发作,气急不能平卧。

5.慢性支气管炎早期多无体征,或在肺底部闻及干、湿性啰音;有喘息症状者可在小范围内出现轻度哮鸣音。长期发作者可有肺气肿体征。 6.X线征象单纯型慢性支气管炎X线检查阴性,或仅见两肺下部纹理增粗,或呈索条状;合并支气管周围炎时可有斑点阴影重叠其上。 【诊断要点】 1.临床有慢性或反复咳嗽、咳痰或伴有喘息,每年发病至少3个月,并连续2年或以上者。 2.如每年发病持续不足3个月,而有明确的客观检查依据(如X线、肺功能等)亦可诊断。 3.排除其他心、肺疾患(如肺结核、肺尘埃沉着病、支气管哮喘、支气管扩张、肺癌、心脏病、心功能不全、慢性鼻炎等)引起的咳嗽、咳痰或伴有喘息等。 临床分型与分期 1.单纯型符合慢性支气管炎诊断标准,具有反复咳嗽、咳痰两项症状。 2.喘息型符合慢性支气管炎诊断标准,除咳嗽、咳痰外尚有喘息症状, 并经常伴有或多次出现哮鸣音。

医学毕业论文支气管哮喘的治疗心得

支气管哮喘的治疗心得 支气管哮喘支气管哮喘(bronchial asthma,哮喘)是一种气道的慢性炎症性疾病。是由肥大细胞、嗜酸性粒细 胞和T淋巴结胞等多种细胞参与,大多在支气管反应性增高的基 础上由变应原或其他因素引起不同程度的弥漫性支气管痉挛、黏 膜水肿、黏液分泌增多及黏膜纤毛功能障碍等变化。气道炎症引 起易感者广泛气道狭窄和可逆性气道阻塞症状,可或经治疗而缓解,并可导致气道高反应 性。 1.病因病因 较复杂,大多认为是一种多基因遗传病,受遗传因素和环境因素 的双重影响。(1)遗传因素:哮喘是一种多基 因遗传病,其遗传度在70%~80%。哮喘者可能存在哮喘特异基因、IgE调节基因和特异性免疫反应基因。(2)激发因素:包括病毒感染、变应原、室尘螨(在床上用品、地毯和 有化纤垫充的家具上)、有皮毛的动物、蟑螂、花粉和霉菌、烟草 烟雾、空气污染、运动、剧烈的情绪表达和化学刺激物。有 70%~80%的哮喘病人在剧烈运动后可诱发哮喘,称为运动诱发 性哮喘,或称运动性哮喘。典型病例是在运动6~10min,停止运 动后1~10min内支气管痉挛最明显,许多病人在30~60min内自 行恢复。有些药物,如心得安、阿司匹林类等可引起哮喘发作。 2.3%~20%哮喘病人因服用阿司匹林而诱发哮喘,称为阿司匹林 哮喘。病人因伴有鼻息肉或副鼻窦炎和对阿司匹林耐受低下,因 而又将其称为阿司匹林三联症。 2.发病机 制(1)变态反应:目前被公认的哮喘的发病主 要为I型变态反应。根据过敏原吸入后哮喘发生的时间,可分为 速发型哮喘反应(IAR)、迟发型哮喘反应(LAR)和双相型哮喘反应

(DAR)。IAR几乎在过敏原吸入后即刻发生反应,15~30min达高峰,在2h左右逐渐恢复正常。LAR则起病较迟,6h左右发生,持续时间长,可达数天。(2)气道炎症:多种细胞特别是肥大细胞、嗜酸性粒细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、肺泡巨噬细胞和血小板参与的,释放50多种炎性介质和25种以上的细胞因子,造成血管通透性改变,黏膜水肿、渗出、黏液分泌增多,导致气道内膜增厚,管腔狭窄和阻 塞。(3)气道高反应性(AHR):AHR为哮喘病人的共同病理生理特征,迟发反应后炎症继续长期存在形成慢性哮喘症状。(4)神经因素:肾上腺素能神经、胆碱能神经和非肾上腺能非胆碱能(NANC)神经系统,对气道平滑肌张力、气道黏液腺分泌、微血管血流、通透性和炎细胞释放介质有调节作用,炎性介质与神经递质之间相互关联,通过神经机制可加重或减轻气道炎 症。 1.诊断反复发作喘息、气急、胸闷或咳嗽,多与接触变应原、冷空气、物理、化学性刺激、病毒性上呼吸道感染,运动等有关,发作时双肺可闻及散在或弥漫性,以呼气相为主的哮鸣音,呼气相延长。经治疗缓解或自行缓解。除外其他疾病所引起的喘息、气急、胸闷和咳嗽。 2.分期根据临床表现哮喘可分为急性发作期、慢性持续期和缓解期。慢性持续期是指在相当长的时间内,每周均不同频度和(或)不同程度地出现症状(喘息、气急、胸闷、咳嗽等);缓解期系指经过治疗或未经治疗症状、体征消失,肺功能恢复到急性发作前水平,并维持4周以 上。 3.鉴别诊断(1)心源性哮喘:早期左心功能不全常出现夜间发作性呼吸困难,伴有呼气性喘鸣时症状酷似支气管哮喘。此类病人常有明显心脏病史和体征,多呈端坐呼吸,可有双肺底弥漫性细湿啰音等体征,鉴别有困难时,可吸入选择性β2受体兴奋药作诊断性治

支气管哮喘的健康宣教

支气管哮喘的健康宣教 2017年3月一、什么是支气管哮喘? 由许多细胞(肥大细胞、嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞等)及细胞组份参与的慢性气道炎症,这种炎症使易感者对各种激发因子具有气道高反应性,并可引起气道缩窄,表现为反复发作性的喘息、气促、胸闷和/或咳嗽等症状,多在夜间或凌晨发生、加剧,常伴有广泛多变的可逆性气流受限,多数患者可自行缓解或经治疗缓解。 二、支气管哮喘的病因: (1)、环境因素: 1、吸入物∶尘螨、花粉、真菌、动物毛屑、二氧化硫等; 2、感染∶如病毒、细菌、寄生虫等; 3、食物∶如鱼、虾蟹、蛋、牛奶; 4、药物∶心得安、阿斯匹林; 5、气候变化、运动。 (2)遗传因素 1、哮喘患儿双亲大多存在不同程度气道反应性增高,患者亲属患病率高于群 体患病率。 2、多基因遗传 三、支气管哮喘护理常规 (1)观察要点 1.生命体征,血压、脉搏、呼吸、神志、紫绀和尿量等情况。 2.药物(尤其是糖皮质激素)的作用和副作用。 3.哮喘发作先兆症状,胸闷,鼻咽痒、咳嗽、打喷嚏等,应尽早采取相应措施。(2)护理措施 1 / 2

1.为病人调整舒适的坐位或半坐位,鼓励病人缓慢的深呼吸。 2.协助病人排痰,指导病人咳嗽时坐起,身体前倾,给病人拍背鼓励其将痰咳出。痰液粘稠时多饮水。 3.呼吸困难者予给氧,遵医嘱给予鼻导管持续吸氧,注意湿化后给氧。 4.按医嘱使用支气管解痉药物和抗炎药物。 5.哮喘发作时陪伴病人身边,解释病情,消除紧张情绪。必要时遵医嘱给镇静剂,注意禁用吗啡和大量镇静剂,以免抑制呼吸。 6.哮喘发作时指导病人勿讲话及进食,缓解时给予营养丰富、高维生素的清淡流质或半流质饮食,多吃水果和蔬菜,多饮水。 四、支气管哮喘的健康教育 1.居室内禁放花、草、地毯、羽毛制品等。 2.忌食诱发哮喘的食物,如鱼、蛋、虾等。 3.避免刺激气体、烟雾、灰尘和油烟等。 4.避免精神紧张和剧烈运动。 5.注意保暖,避免受凉及上呼吸道感染。 6.寻找过敏原,避免接触过敏原。 7.戒烟。 8.指导病人哮喘发作的先兆,如出现胸部发紧,呼吸不畅,喉部发痒,打喷嚏,咳嗽等症状,应及时告诉医护人员,及时采取预防措施。 (注:文档可能无法思考全面,请浏览后下载,供参考。可复制、编制,期待你的好评与关注)

支气管哮喘

模块四 任务7 支气管哮喘病人的护理 【案例】 胡先生,28岁,2小时前游花卉园时突然张口喘息、大汗淋漓,入院后查:T 36.5℃,P 130次/分,R 32次/分,Bp 110/70mmHg,神志清醒,端坐位,口唇发绀,双肺叩诊过清音,呼气明显延长,双肺野闻及广泛哮鸣音,有奇脉。病人自幼常于春季发生阵发性呼吸困难,其母患有支气管哮喘。 初步诊断:支气管哮喘。 思考: 1. 该患者突发支气管哮喘的主要诱因是什么? 2. 支气管哮喘患者日常生活中应该注意哪些? 【职业综合能力培养目标】 1.专业职业能力:具备对痰液粘稠患者进行雾化吸入操作的能力、对咳痰无效患者使用负压吸痰器的能力、对低氧血症患者进行氧疗操作的能力。 2.专业理论知识:掌握支气管哮喘的定义、病因、临床表现、辅助检查、治疗原则、护理问题、护理措施、健康指导。 3.职业核心能力:具备对支气管哮喘患者病情评估的能力,尤其是对窒息先兆的判断及抢救配合能力、能够指导患者正确运用MDI;在护理过程中进行有效沟通的能力;具备为哮喘患者制定健康指导方案的能力。 【新课讲解】 一、定义(图片) 是一种有嗜酸性粒细胞、肥大细胞 T淋巴细胞等多种炎性细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。其特征是气道变应性炎症和气道高反应。 二、病因 1. 特异性和非特异性变应原: 花粉、虫螨、真菌、动物毛屑、工业粉尘、刺激性气体等。 2. 感染史:细菌、病毒、原虫、寄生虫等。 3. 食物:鱼、虾、蟹、蛋类、牛奶等。 4. 药物:普萘洛尔、阿司匹林等。 5. 其他因素:气候变化、受凉、剧烈运动、妊娠、激动、烦躁不安、焦虑,遗传等。 三、临床表现(视频、小组讨论)

支气管哮喘的治疗心得

支气管哮喘的治疗心得 【关键词】支气管哮喘治疗 支气管哮喘(bronchialasthma,哮喘)是一种气道的慢性炎症性疾病。是由肥大细胞、嗜酸性粒细胞和T淋巴结胞等多种细胞参与,大多在支气管反应性增高的基础上由变应原或其他因素引起不同程度的弥漫性支气管痉挛、黏膜水肿、黏液分泌增多及黏膜纤毛功能障碍等变化。气道炎症引起易感者广泛气道狭窄和可逆性气道阻塞症状,可自然或经治疗而缓解,并可导致气道高反应性。 【病因和发病机制】 1.病因病因较复杂,大多认为是一种多基因遗传病,受遗传因素和环境因素的双重影响。 (1)遗传因素:哮喘是一种多基因遗传病,其遗传度在70%~80%。哮喘者可能存在哮喘特异基因、IgE调节基因和特异性免疫反应基因。 (2)激发因素:包括病毒感染、变应原、室尘螨(在床上用品、地毯和有化纤垫充的家具上)、有皮毛的动物、蟑螂、花粉和霉菌、烟草烟雾、空气污染、运动、剧烈的情绪表达和化学刺激物。有70%~80%的哮喘病人在剧烈运动后可诱发哮喘,称为运动诱发性哮喘,或称运动性哮喘。典型病例是在运动6~10min,停止运动后1~10min内支气管痉挛最明显,许多病人在30~60min内自行恢复。有些药物,如心得安、阿司匹林类等可引起哮喘发作。2.3%~20%哮喘病人因服用阿司匹林而诱发哮喘,称为阿司匹林哮喘。病人因伴有鼻息肉或副鼻

窦炎和对阿司匹林耐受低下,因而又将其称为阿司匹林三联症。 2.发病机制 (1)变态反应:目前被公认的哮喘的发病主要为I型变态反应。根据过敏原吸入后哮喘发生的时间,可分为速发型哮喘反应(IAR)、迟发型哮喘反应(LAR)和双相型哮喘反应(DAR)。IAR几乎在过敏原吸入后即刻发生反应,15~30min达高峰,在2h左右逐渐恢复正常。LAR则起病较迟,6h左右发生,持续时间长,可达数天。 (2)气道炎症:多种细胞特别是肥大细胞、嗜酸性粒细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、肺泡巨噬细胞和血小板参与的,释放50多种炎性介质和25种以上的细胞因子,造成血管通透性改变,黏膜水肿、渗出、黏液分泌增多,导致气道内膜增厚,管腔狭窄和阻塞。 (3)气道高反应性(AHR):AHR为哮喘病人的共同病理生理特征,迟发反应后炎症继续长期存在形成慢性哮喘症状。 (4)神经因素:肾上腺素能神经、胆碱能神经和非肾上腺能非胆碱能(NANC)神经系统,对气道平滑肌张力、气道黏液腺分泌、微血管血流、通透性和炎细胞释放介质有调节作用,炎性介质与神经递质之间相互关联,通过神经机制可加重或减轻气道炎症。 【诊断和鉴别诊断】 1.诊断反复发作喘息、气急、胸闷或咳嗽,多与接触变应原、冷空气、物理、化学性刺激、病毒性上呼吸道感染,运动等有关,发作时双肺可闻及散在或弥漫性,以呼气相为主的哮鸣音,呼气相延长。经治疗缓解或自行缓解。除外其他疾病所引起的喘息、气急、胸闷和

哮喘性支气管炎偏方

哮喘性支气管炎偏方 哮喘性支气管炎偏方1、木槿汤:主治慢性支气管炎。 【处方组成】鲜木槿条120克。 【用法用量】洗净、切断,水煎2次,将滤液合并并浓缩成100毫升。每日2次分服,连服10天为1疗程。 2、茜草散:【功能主治】理气调中,燥湿化痰。主治慢性支气管炎。 【处方组成】茜草9克(鲜茜草18克),橙皮18克。 【用法用量】加水200毫升煎成100毫升,日服2次,每次50毫升。10天为1疗程。 3、葛红汤:主治化痰止咳,解痉活血。主治慢性支气管炎。 【处方组成】葛根30克,红花6克,光杏仁10克,鱼腥草15克,川贝母、百部、款冬花各10克。 【用法用量】每日1剂,水煎,分2次温服。 【加减】寒痰阻肺者,加炙麻黄、干姜、白芥子、制半夏;痰热阻肺,加连翘、桑白皮、黄芩、枇杷叶;肺气不足者,加党参、黄芪;肺阴不足者,加南北沙参、天麦冬;肾不纳气者,加熟地、萸肉、淮山药、五味子、补骨脂、蛤蚧。 哮喘性支气管炎症状1、患儿发病之前可出现打喷嚏、流鼻涕等类似感冒的症状,同时还伴有胸闷。 2、出现阵发性的喘息和咳嗽,特别是在清晨和夜晚,病情会有

所加重。 3、哮喘发作时,患儿感到呼吸十分困难,呼气明显延长,还能听到典型的喘鸣音。 4、如果病情严重,患儿因呼吸不畅而感到惊恐,浑身出汗,脸色发青,同时采取端坐呼吸的强迫体位。 5、患儿吸气时可见明显的胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙凹陷,即三凹征。 哮喘性支气管炎的饮食禁忌1、新鲜蔬菜:如白菜、菠菜、油菜、萝卜、胡萝卜、西红柿、黄瓜、冬瓜等,不仅能补充多种维生素和无机盐的供给,而且具有清痰、去火、通便等功能;黄豆及豆制品含人体需要的优质蛋白,可补充慢性气管炎对机体造成的营养损耗,又无聚痰化火之弊端。 2、化痰的食物:患儿咳嗽日久不愈,耗伤正气,肺脾虚弱。故平时多选用具有健脾、益肺、补肾、理气、化痰的食物,如猪、牛、羊肺脏及枇杷、橘子、梨、百合、大枣、莲子、杏仁、核桃、蜂蜜等,有助于增强体质,改善症状。 3、忌食海腥油腻之品:忌食海腥油腻之品。因“鱼生火、肉生痰”,故慢性支气管炎小儿,应少吃黄鱼、带鱼、虾、蟹、肥肉等,以免助火生痰。 4、忌辛辣之物:辣椒、胡椒、蒜、葱、韭菜等辛辣之物,均能刺激呼吸道使症状加重;菜肴调味也不宜过咸、过甜,冷热要适度。

支气管哮喘试题

支气管哮喘复习题 一、选择题 1、诊断支气管哮喘的主要依据是: A、反复发作的呼吸困难伴哮鸣音 B、血中嗜酸性细胞增高 C、气道激发试验阳性 D、皮肤敏感试验阳性 2、参与速发型支气管哮喘的主要免疫细胞为: A、血小板 B、肥大细胞 C、T淋巴细胞 D、巨噬细胞 3、支气管哮喘典型的临床表现: A、反复发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难 B、胸闷 C、干咳 D、胸痛 4、支气管哮喘急性发作病人血气分析二氧化碳分压增高提示: A、病情好转 B、出现呼碱 C、病情恶化 D、没有临床意义 5、关于外源性哮喘的描述不正确的是: A、有已知的过敏原 B、常在童年、青少年发病 C、多有家族过敏史 D、为?型变态反应 E、多由体内感染灶引起 6、支气管哮喘发作时不会出现: A、FEV1/FVC%下降 B、MMFR降低 C、RV、FRC增加 D、RV/TLC%增加 E、PEF增加 7、用糖皮质激素治疗重症哮喘的机制,下列哪项不正确: A、抑制炎症反应 B、减少组胺合成 C、增加β受体和PGE受体的数量 D、抑制磷脂酶A2,阻止LTS、PGS、TX和PAF的合成 E、抑制胆碱能受体 8、某患者近年来反复出现夜间阵发性呼吸困难,被迫坐起,坐起后呼吸困难减轻,其最大可能诊断: A、心源性哮喘 B、支气管肺癌 C、慢性支气管炎 D、变态反应性肺浸润 9、女性,35岁,哮喘急性发作时体检发现过度充气体征,与肺气肿十分相似,此时最好的 鉴别方法是: A、拍摄胸片 B、测定RV、TLC,计算RV/TLC% C、高分辨CT D、经皮肺活检 E、给予舒张气道药物,待呼吸困难缓解后再拍胸片,测定RV、TLC 10、男性,35岁,中度哮喘患者,就诊时下述指标对于判断哮喘程度更为准确的是: A、心率加快,110次/分 B、房性早搏2次/分 C、血压升高148/90mmHg D、奇脉 E、房室传导阻滞 11、女性,20岁,反复发作性喘息10年,多于夏季发作。3天前闻油漆味后出现呼吸困难,夜间不能平卧,吸入B2受体激动剂呼吸困难不能缓解来就诊。诊断为支气管哮喘急性发作,为了客观地评价此患者的病情,最简单和客观的检查方法是: A、拍胸片 B、测定峰流速 C、测定最大通气量D动脉血气分析E、心电图 12、男性,20岁,既往有支气管哮喘史,突然发生呼吸困难,烦躁不安,大汗,持续5小 时,静点氨茶碱不能缓解来诊。查体:BP16/10.67Kpa(120/80mmHg),心率130次/分。双肺布满哮鸣音。紧急处理应选择: A、大剂量青霉素静脉滴注 B、吗啡皮下注射 C、静推呋塞米 D、静点甲基泼尼松龙 E、静推毛花甙丙 13、女性,25岁,反复哮喘发作10余年,平时常有夜间憋醒,肺内有哮鸣音存在。此次因 重度哮喘急性发作住院治疗,好转出院时医生嘱长期应用抗哮喘药物,应选择以下哪一种? A、口服抗生素 B、泼尼松 C、口服氨茶碱

慢性支气管炎和支气管哮喘

呼吸系统疾病-慢性支气管炎和支气管哮喘 2009-03-17 16:41 慢性支气管炎也叫慢性气管炎,是气管、支气管粘膜及周围组织的慢性炎症,年龄越大,发病率越高。在我国北方和农村地区较多见。慢性支气管炎的病因可分为内在因素和外来因素,它多发生在机体抵抗力较差和过敏性体质的人。老年人因呼吸道防御功能降低,容易得病;过敏体质的人自律神经功能失调,接触花粉、尘埃、细菌甚至冷空气都可能促发本病。外在因素有理化因素和感染因素等,长期吸烟是目前公认的慢性支气管炎发病的最重要因素,大气污染、气温骤变、寒冷和病毒、细菌的感染都可引起发病。特别是感冒后引起慢性支气管炎发作的,约占各类病因的50%-80%,应引起注意。 发病时咳嗽,咳痰或伴有喘息 哮喘发作的原因是对外界的一些过敏原(如花粉、动物皮毛!粉尘、螨、鱼、虾等)产生过敏反应,称为外源性哮喘。另一些患者则是由于植物神经功能失调,迷走神经过度兴奋导致气管、支气管平滑肌反应性明显增高而发生。当吸人冷空气、油烟和化学性气体时,可因迷走神经兴奋通过反射引起哮喘发作,称为内源性哮喘。运动后、情绪波动、过度疲劳、月经来潮或服某些药物(:如阿司匹林)也可能诱发哮喘。 哮喘发作,可先有鼻痒、打喷嚏、流清涕、咳嗽等先兆症状。常在夜间发作,突感胸闷、咳嗽、继而出现:呼气性呼吸困难,伴有哮鸣音。痰粘稠,不易咳出,患者往往被迫坐起;严重时,嘴唇、指甲青紫,四肢厥冷、出汗,并有头昏、心跳等症状。发作时间从几分钟到数天,间隔期限各异。不发病时,患者与正常人一样. 服用完美产品对慢性支气管炎、支气管哮喘的康复有突出作用: 1、芦荟矿物晶能有效调节免疫功能,一方面改善患者体质、增强患者的免疫功能、预防感冒和急性发作;另一方面可抑制组织胺,调节植物神经,改变过敏性体质;从而去除病因. 2、杀菌抗炎并修复受损的支气管粘膜,治愈感冒和其它呼吸道感染疾病,避免引起急性发作。 3、提供高品质的蛋白质、维生素和矿物质,改善患者营养状况,强化呼吸道组织,控制发炎,减轻症状,促进康复。 服用方法: 1.矿物晶:1天2次,每次四分之一勺,一周后每次半勺,冷开水冲饮,不能用金属杯勺,如需用药,则必须隔开1.5小时,食矿物晶后,半小时内不要食热食; 2.营养餐:1天2-3次,每次2-3勺。用温开水冲饮;

喘息性支气管炎的特点

喘息性支气管炎也叫哮喘性支气管炎,是一种过敏性质的、常与呼吸道感染有关的疾病。多发生在3岁以内的婴幼儿,常有温疹及其他过敏史,尤以肥胖者多发。病程较长有反复发作史。临床表现多有上呼吸道感染症状,患儿低热或不发热,咳嗽以刺激性干咳为主,不咳时喉部常听到痰鸣音,喘鸣声大,但无明显呼吸困难、无喘憋表现,夜晚或清晨哭吵时咳喘加剧,似哮喘样,喘息严重进可出现紫钳。大多数患儿精神及一般情况良好。 喘息性支气管炎的特点 哮喘性支气管炎是由于上呼吸道感染了病毒所致。这些病毒又都可成为支气管炎的致病原,使感染往下蔓延,引起支所管壁发炎,黏膜充血水肿,管壁肌肉痉挛,支气管因而变得相对狭窄,产生哮鸣音。其中一少部分是在病毒感染的基础上,继发细菌感染。反复发作的喘息,发病急骤或缓慢婴幼儿多为病毒性呼吸道感染所诱发,往往有上呼吸道感染前驱史,哮喘症状在数日内渐加重。随年龄增长,起病渐呈急性过程,常为吸入变应原(尘螨、屋尘、花粉、羽毛、霉菌等)、运动或物理因素刺激(如冷水、冷空气)所致。喘息伴呼气性呼吸困难以夜间为重,可有刺激性咳嗽。重症患儿端坐呼吸,大汗淋漓,面色苍白,口唇发绀,鼻翼扇动,烦躁不安或嗜睡,甚至意识不清。咳喘剧烈者可致上腹部肌肉疼痛。喘息可自行缓解或经治疗后缓解,发作间隙可无任何症状和体征。喘息发作时心率增快,可有奇脉,发作严重而心率变缓是病危的征兆。一般解痉治疗不能缓解、持续发作超过12小时以上者称为哮喘持续状态。患儿可发生极度呼气性呼吸困难,明显紫绀,心功能不全,严重低氧血症和C02潴留,意识障碍甚至昏迷,可死于急性呼吸衰竭。 主要表现与判断有一种不典型的喘息性支气管炎,表现以干咳、胸闷为主,气急不明显,甚至没有气急,也听不到哮鸣声。它的发病也投有季节性,可以反复发作。特别是当吸人煤烟,刺激性气体、灰尘、冷空气后都会引起阵发性咳嗽、胸闷。因为只咳不喘,所以很容易被误为支气管炎。可是,这类病人虽然用了很多止咳祛痰药和抗菌药物,不会好转;如果服用了治疗哮喘的氨茶碱、舒喘灵等药物后,会有显著的效果。 喘息性支气管炎与支气管炎、肺气肿有相当联系,较难作自我诊断,可以根据以下几种症状加以判断:①咳嗽、胸闷、打喷嚏;②突然感到呼吸困难,伴有哮喘,气急,吐白色泡沫状痰;③吸气还比较顺利,但呼气则很困难;④哮喘发作持续24小时以上,严重时可出现四肢末端和嘴唇发紫,称为紫绀;⑤出冷汗,甚至虚脱;⑥哮喘发作间歇期,一般无症状,对上述②-④项如能对得上号者,基本可以诊断为哮喘性支气管炎,第①和第⑤项只作参考。 喘息性支气管炎还应与心脏性哮喘加以区别,前者以呼吸困难为主,多见于年轻人,血压正常,而后者吸气和呼气均感到困难,中老年较多,有高血压,心律不齐等症状。

慢性支气管炎注意事项

慢性支气管炎注意事项 慢性支气管炎是一种常见病、多发病,致病原因是由急性支气管炎未及时治疗,经反复感染,长期刺激造成的。过敏可能是引起慢性支气管炎的重要原因,同时它也是重感冒或流行性感冒的并发症。 带来这些刺激的致病原主要有:吸烟、受凉、伤风、吸人粉尘、机体过敏、气候变化、大气污染等,刺激使支气管和细支气管一再受到感染,导致这些管道的衬膜变厚,扭曲变窄,并被过多的粘液及管壁过度收缩而阻塞支气管,便会造成慢性支气管炎。 慢性支气管炎的第一个症状就是晨咳并咳出痰液,有时干咳,有时咳白粘液痰。到末期则咳嗽、呼吸困难,喘鸣几乎终年不停。慢性支气管炎病情严重时产生呼吸道衰竭和肺癌。 慢性支气管炎以老年人发病串较高,患者可能会连续咳嗽好几个月。此外,由于肺部氧气与二氧化碳的交换空间减缩,心脏必须更努力工作,来维持足量的血液,这样可能导致心脏疾病。 家庭治疗措施 戒烟

对慢性支气管炎患者而言,戒烟能大幅地提升复原的机会。90—95%的慢性支气管炎直接源于抽烟。戒烟后,你的支气管炎会逐渐改善。多喝一些浓茶,注意消除或避免烟雾和刺激性气体对呼吸道的影响。 清除痰液 老年人治疗慢性支气管炎,应注意喉中痰液的排除,以防痰液堵塞呼吸道造成窒息,对久病无力的老人,家人应帮其翻身拍背以利清除痰液。 适量运动 适当进行体育锻炼并尽量选择不太激烈的运动项目,以利改善呼吸系统的机能,增强对寒冷和疾病的抵抗力。 及早治疗 若慢性支气管炎的发病因素持续存在,治疗不彻底,迁延不愈,加之呼吸道反复感染,使病情不断发展可并发肺气肿,甚至肺心病而危及生命,故应及早治疗。久治不愈者应定期去医院检查,以防并发阻塞性肺气肿。 用暖湿的蒸汽熏 营养与饮食疗法

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