内科危重患者护理理论考核试卷及答案—王星

内科危重患者护理理论考核试卷及答案—王星
内科危重患者护理理论考核试卷及答案—王星

危重患者护理理论考核试卷及答案

一、选择题(每题4分,共60分)

1、为患者进行负压吸痰时,每次吸痰时间不宜( B )。

A少于15秒B超过15秒C少于10秒D超过10秒

2、心肺复苏操作时,应用简易呼吸器连接的氧流量为( B )升/分。

A 10-12

B 8-10

C 6-8

D 4-6

3、对患者进行除颤操作时,如患者带有植入性起搏器,应注意避开起搏部位至少( C )厘米。

A 20

B 15

C 10 D8

4、每次鼻饲前要回抽胃液,胃内容物>( A )说明有胃潴留,应延长鼻饲间隔时间,减少鼻饲量。

A 150ml

B 100ml

C 50ml D10ml

5、口腔护理的目的不妥的是( C )

A保持口腔清洁B预防口腔感染

C清除口腔内一切细菌D观察口腔粘膜和舌苔

6、中心静脉压的正常值是( A )cmH2O。

A 5-12 B10-15 C 8-12 D10-20

7、简单而有效的观察休克的指标是( D )。

A 血压B脉搏C神智D尿量

8、关于休克病人的护理,以下不正确的是( D )。

A.常规给氧B建立通畅的静脉通道

C观察生命体征 D常规给予血管收缩剂

9、胸腔闭式引流水封瓶应低于患者胸部水平:( A )

A 60-100cm

B 40-60cm

C 20-40cm

D 与胸部平齐

10、现场对危重病人进行病情评估时,如果桡动脉触摸不清,则说明收缩压( A )。

A <80mmHg

B <70mmHg

C <60mmHg

D <50mmHg

11、关于院外危重病人的转运,下列错误的是( D )。

A病情不稳定者,应暂缓汽车长途转送

B担架在行进途中,伤员应头部在后,下肢在前

C脊椎受伤者,应保持脊椎轴线稳定

D腹胀者去除胃肠减压术后再转运

12、抢救必备的急救药品中没有( C )

A升压药 B呼吸兴奋剂C抗生素D镇静剂

13、危重病人腕带应该用哪种颜色( B )

A红色B粉红色C绿色D蓝色

14、动脉血氧分压正常值是( D )

A60~80mmHg B70~80mmHg C80~90mmHg D80~100mmHg 15、正常尿比重为( A )

A1.010~1.020 B1.015~1.025 C1.020~1.030 D1.025~1.035

二、简答题。

1、进行血氧饱和度监测时以免影响监测结果,应避免哪些情况?(12分)

答:患者发生休克、体温过低、使用血管活性药物及贫血等,周围环境光线太强、电磁干扰及涂抹指甲油等也会影响监测结果。

2、简述休克病人的急救护理措施。(14分)

答:(1)给氧,流量一般4-6L/分。

(2)建立两个静脉通道,以确保迅速有效地补充血容量。

(3)密切观察生命体征与中心静脉压的变化。

(4)观察尿量与尿比重。

(5)安置头胸及双下肢各抬高10度~30度卧位,以增加回心血量及心排出量,也有利于呼吸。

(6)注意保暖。

(7)配合医生抢救,必要时行术前准备。

3、多重耐药菌感染主要通过什么传播,简述预防和控制多重耐药菌传播的措施有哪些?(14分)

答:主要通过接触传播,⑴加强医务人员手卫生。(2)严格实施隔离措施,必须进行接触隔离,首选单间隔离,也可以将同类多重耐药菌感染患者或者定植患者安置在同一房间。不能将多重耐药菌感染患者或者定植患者与气管插管、深静脉留置导管、有开放伤口或者免疫功能抑制患者安置在同一房间。(3)切实遵守无菌技术操作规程。(4)加强医院环境卫生管理。卫生洁具、医疗护理物品单独使用。(5)加强抗菌药物的合理应用。(6)加强对医务人员的教育和培训。

危重患者护理安全管理制度.

XXX医院 危重患者护理安全管理制度 1、危重患者入院、转科由所在科室的护士,先电话通知接收科室,并护送患者至病房。接收科室护士接到电话后立即通知医生、准备好病床及抢救用物,并做好患者病情交接。 2、认真落实分级护理制度。 3、危重患者出科做任何检查应由医护陪同前往。 4、遇急危重患者病情发生异常,医生如果不在场,护士除立即通知医生外,应迅速根据患者的情况采取各种抢救措施,如吸氧、吸痰、建立静脉通道等。 5、配合医生抢救时,护士应做到沉着、冷静、敏捷,并注意语言严谨,避免引起医疗纠纷。 6、对谵妄、躁动和意识障碍的患者,合理使用防护用具,防止意外发生。牙关紧闭、抽搐的患者,可用牙垫、开口器,防止舌咬伤,同时暗化病室,避免因外界刺激引起抽搐。 7、危重患者抢救时,尽量避免患者家属在场,以免影响抢救工作的进行,必要积极与家属沟通听取家属意见。 8、做好基础护理,严防护理不当而出现的并发症。 9、护士在工作中严格执行三查八对制度,准确执行医嘱,确保患者的医疗安全,并保持工作的连续性,严格交接班,同时做到谁执行,谁签字,谁负责。 10、加强巡视病房,严密监测患者生命体征,及时准确地记录病情,严禁对病历进行涂改、隐匿、伪造、销毁等。 11、危重病人若需多科联合会诊讨论病例,护士长、责任组长必须参与讨

论。 附件1:危重患者护理常规 1、危重患者入院后,护士应立即将其安置在抢救室或护士站就近病房,根据病情,给予适宜的卧位。 2、立即给予氧气吸入,测量生命体征,心电监护等措施。 3、迅速建立静脉通路,严格掌握输液速度及配伍禁忌,正确执行医嘱。 4、密切观察意识、瞳孔、生命体征等病情变化,每15--30分钟巡视一次;备齐各种抢救物品及药品,发现病情变化立即报告医生,随时准备配合抢救。认真做好护理记录,根据医嘱准确记录出入量。 5、保持呼吸道通畅:定时翻身叩背,及时清除呼吸道内分泌物,意识障碍者头偏向一侧,必要时行气管内插管、气管切开或呼吸机辅助呼吸。 6、保持各类管道引流通畅,标识醒目,妥善固定,安全放置,防止扭曲、受压、堵塞、脱落。严密观察引流液的颜色、性质、量,并做好记录。 7、确保患者安全:对谵妄、躁动或意识障碍者应注意安全,合理使用保护性用具;牙关紧闭、抽搐的患者,可用牙垫,防止舌咬伤。 8、补充营养和水分:应设法鼓励进食,对不能进食者尽早给予鼻饲或完全胃肠外营养。 9、正确评估患者病情,制定危重患者护理计划,并按计划实施护理。 10、加强基础护理,防止各种护理并发症的发生: (1)眼部护理:对眼睑不能自行闭合或眼睑闭合不全者应做好眼部护理,可涂眼药膏或覆盖油纱以保护角膜。 (2)口腔护理:每天2--3次,以保持口腔卫生,防止发生口腔炎症、口腔溃疡等并发症。

内科护理学试题库及答案大全(一)

内科护理学试题 (专业(类)日午考)考试时间: 90分钟 一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。(1′× 40 = 40) 1.肺炎球菌肺炎的特征性表现是( B ) A.寒战高热 B.铁锈色痰 C.呼吸困难 D.咳嗽 E.胸痛 2.控制哮喘慢性炎症最有效的药物是( A ) A.糖皮质激素 B.茶碱 C.白三烯调节剂 D.胆碱能受体拮抗剂 E.β2受体激动剂 3.大咯血病人最重要的护理是( D ) A.吸氧 B.心理安慰 C.禁食 D.维持呼吸道通畅 E.卧床休息 4. 哮喘病人禁忌用的药物是( C ) A.地高辛 B.苯海拉明 C.普萘洛尔 D.氨茶碱 E.维生素C 5.休克型肺炎的首选治疗是( A ) A.补充血容量 B.血管活性药物的应用 C.糖皮质激素应用 D.防治并发症 E.纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱 6.休克型肺炎患者使用血管活性药物时,应重点观察( C ) A.CVP B.脉搏 C.血压 D.心率 E.尿量 7.肺结核最重要的传播途径是( E ) A.消化道传播 B.尘埃传播 C.空气传播 D.体液传播 E.飞沫传播 8. 诊断成人肺结核最可靠的依据是( D ) A.血沉增快 B.胸片有渗出性阴影 C.结核菌素试验阳性 D.痰涂片检查结核杆菌阳性 E.低热、乏力、咳嗽、盗汗 9.原发性支气管肺癌最常见的早期症状是( D ) A.发热 B.阵发性刺激性干咳 C.乏力 D.反复肺部感染 E.胸痛

10.COPD输氧宜选择( B ) A.低流量高浓度 B.低流量低浓度 C.高流量低浓度 D.高流量高浓度 E.中流量高浓度 11.引起左心室后负荷(压力负荷)过重的是( C ) A.二尖瓣狭窄 B.二尖瓣关闭不全 C.主动脉瓣狭窄 D.主动脉瓣关闭不全 E.甲亢 12.心源性水肿的特点是( A ) A.身体下垂部位首先出现 B.颜面部首先出现 C.一定伴有胸水、腹水 D.为非凹陷性水肿 E.为渗出性水肿 13.洋地黄中毒最严重的不良反应是( C ) A.恶心、呕吐 B.视力模糊 C.心律失常 D.黄视绿视 E.头晕头痛 14.心绞痛的最主要原因是( E ) A.主动脉瓣狭窄 B.主动脉瓣关闭不全 C.心动过缓 D.心动过速 E.冠脉管腔狭窄和痉挛 15.脉搏短绌常见于( B ) A.窦性心动过缓 B.心房颤动 C.心室颤动 D.房室传导阻滞 E.阵发性心动过速 16.风湿性心脏瓣膜病最常受累的瓣膜是( B ) A.主动脉瓣 B.二尖瓣 C.肺动脉瓣 D.三尖瓣 E.二尖瓣联合主动脉瓣 17.急性心肌梗死24小时内禁止使用( E ) A.吗啡 B.利多卡因 C.硝酸甘油 D.阿司匹林 E.地高辛 18.成人高血压的诊断标准是( C ) A.收缩压≥130mmHg和(或)舒张压≥80mmHg B.收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥85mmHg C.收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg D.收缩压≥160mmHg和(或)舒张压≥90mmHg E.收缩压≥160mmHg和(或)舒张压≥95mmHg 19.引起消化性溃疡的损害因素中,起关键作用的是( A ) A.胃酸 B.胃蛋白酶 C.非甾体类抗炎药 D.粗糙饮食 E.幽门螺杆菌感染 20.治疗溃疡性结肠炎的首选药物是( B ) A.肾上腺糖皮质激素 B.柳氮磺胺吡啶 C.前列腺素 D.甲硝唑 E.阿莫西林 21.肝硬化最常见的并发症是( A ) A.上消化道出血 B.肝昏迷 C.肝肾综合征 D.感染 E.肝癌

医院危重患者护理理论考核试卷(含答案)

医院危重患者护理理论考核试卷(含答案) -CAL-FENGHAI-(2020YEAR-YICAI)_JINGBIAN

XX医院危重患者护理理论考核试卷 姓名:科室:得分: 一、选择题(26分) 1.关于气管内吸痰错误的是() A.应尽量鼓励病人咳嗽 B.吸痰前后提高给氧浓度 C.吸痰管直径不超过气管导管内径的1/2 D.一次持续吸引时间不超过15s E.一般吸痰负压大于200mmHg 2.休克病人采取何种体位最为合适() A.头高足低位 B.头低足高位 C.头和腿部各抬高30度 D.侧卧位 E.过度后仰卧位 3.呼吸及高压报警常见的原因不包括() A.呼吸道分泌物增加或分泌物阻塞人工气道 B.气管插管或气管切开管移位 C.呼吸机管路不畅,如管道打折、积水过多 D.人机对抗 E.病人呼吸过快 4.胸腔闭式引流导管自胸部伤口脱出应首先() A.捏紧导管 B.更换引流导管 C.将引流导管重新放入伤口 D.立即缝合引流口 E.双手捏紧放置引流导管处皮肤 5.关于休克的病情观察,下列哪项不正确() A.精神状态反映脑灌注情况 B.肢体的温度、色泽反映体灌注情况 C.血压、脉压反映血管痉挛程度 D.尿量:成人在15ml/h以上说明组织灌注良好 E.中心静脉压正常值为5-12cmH20 6.某病人对刺痛睁眼,对针刺回缩手指,回答问题错误,下列GCS评分正确的是()

A.7分 B.8分 C.9分 D.10分 E.都不对 7.各类休克的共同点为:() A.血压下降 B.有效循环血量急剧减少 C.皮肤苍白 D.四肢湿冷 E.烦躁不安 8.对危重患者的护理,下列措施正确的是() A.保持平卧,尽量少翻动患者 B.保持病房安静,减少家属探视 C.保持口腔清洁,口腔护理每日2次 D.发现患者心脏骤停,首先通知医生 E.为保护患者自尊,意识丧失者不应使用保护具 9.急性心肌梗死左心功能不全伴频发多源性室性早搏,用利多卡因无效,应优选下列哪种药物治疗() A.安路卡因酰胺 B.普罗帕酮 C.胺碘酮 D.氨酰心安 E.维拉帕米 10.下列患者对氧疗效果最好的是() A.氰化物中毒 B.心里衰弱 C.一氧化碳中毒 D.外呼吸功能障碍 E.室内隔缺损伴有肺动脉狭窄 11.左心衰时呼吸困难的特点,不包括:() A.活动时加重 B.休息时减轻 C.仰卧时加重 D.常伴淤血性肝大 E.常采取端坐呼吸体位 12.根除舌根后坠堵塞呼吸道的简便方法是:() A.环甲膜穿刺术 B.口咽管放置术 C.经鼻腔气管插管术 D.经口腔气管插管书 E.气管切开术 13.疼痛评分≥7分,应间隔多长时间评估一次() A.30min B.1h C.2h D.3h 二、判断题(每小题2分,共10分) 1.呼吸机A/C模式是指同步间歇指令通气。()

内科护理学模拟试题及答案

模拟测试(一) 一、选择题:(每题1分,共50分;以下各小题有且只有一个正确答案,请将正确答案填在答题卡上,错选或多选均不得分) 1、急性心肌梗死的护理中下列哪项是错误的 A绝对卧床休息 B少食多餐,不宜过饱 C减少或停止探视 D预防褥疮,每两小时翻一次身 2、下列哪项不是冠心病的易患因素 A高血压 B高脂血症 C吸烟 D体育运动 3、心脏的正常起搏点是 A窦房结 B房室结 C房室束 D普肯也纤维 4、心源性水肿最常见的病因是 A左心衰 B右心衰 C原发性高血压 D心包炎 5、洋地黄制剂最适用的心力衰竭是 A心衰伴心房颤动 B二尖瓣狭窄伴肺淤血 C主动脉瓣狭窄伴肺淤血 D心包积液伴体循环淤血 6、原发性高血压与下列因素无关的是 A遗传 B肥胖 C摄盐过多 D病毒感染 7、最有助于诊断感染性心内膜炎的检查是 A胸部拍片 B心电图 C血培养 D心脏彩超 8、左心衰最主要的症状是 A咳嗽 B呼吸困难 C乏力 D少尿 9、以下不符合心房颤动心电图特征的是 A P波消失 B QRS波群形态一般正常 C 心室率可规则也可不规则 D f波频率为350-600次/分 10、急性胃炎病人饮食护理不正确的是 A病初2天内暂禁食 B强碱所致者可服牛奶 C强酸所致者可服蛋清 D吞咽疼痛可用地卡因喷雾 11、消化性溃疡好发部位 A 十二指肠球部 B十二指肠升部 C十二指肠降部 D十二指肠横部 12、治疗原发性肝癌非手术疗法的首选方法是 A化学抗癌药物治疗 B肝动脉化疗栓塞治疗 C 生物免疫治疗 D 放射治疗 13、上消化道出血急诊内镜检查在出血后进行 A 24—48小时 B 48—72小时 C 2小时 D 12小时 14、肝硬化最常见的并发症是 A感染 B 原发性肝癌 C肝肾综合征 D上消化道出血 15、在肾小球疾病的慢性进行性发展过程中,非免疫因素主要包括 A 肾小球毛细血管内高压、高灌注及高滤过 B 高脂血症 以上均是 D 大量蛋白尿C 、典型原发性肾病综合征的临床表现有16 D 以上均是 C 水肿、高脂血症 B 低蛋白血症 A 大量蛋白尿 17、尿路感染发病机制包括以上均是 D C 易感因素 A 感染途径 B 机体防御能力受损、急性肾衰竭病因包括18 以上均是 D C 肾性 A 肾前性 B 肾后性 、腹透主要并发症是19 以上均是 D C 腹痛 A 透析液引流不畅或管道堵塞 B 腹膜炎

危重病人护理理论考试试题及答案

彭州博瑞中医医院 危重病人护理理论考试试题 科室姓名得分 一、单选题(每小题3分,共87分) 1、严重创伤性休克后,首先应预防的是:( A ) A.感染 B.输血并发症 C.急性心力衰竭 D.急性呼吸窘迫综合征 2、休克病人的最佳体位是:( C ) A.头高足低位 B头低足高位 C头和腿部各抬高30度 D侧卧位 3、急性心肌梗死左心功能不全伴频发多源性室性早搏,用利多卡因无效,应优选下列哪种药物治疗? ( C ) A.普鲁卡因酰胺 B普罗帕酮 C胺碘酮 D氨酰心安 4、阿托品的禁忌症是:( C ) A.感染性休克 B.胃肠绞痛 C.前列腺肥大 D.胆绞痛 5、胸膜腔穿刺抽出不凝血常因为:( C ) A.肋骨骨折 B.张力性气胸 C.心脏损伤 D.血胸 6、开放性气胸的现场急救为:( D ) A.立即给氧 B.胸膜腔穿刺抽气 C.清创术 D立即用清洁物品封闭伤口 7、休克患者血压低,中心静脉压低提示( A ) A.血容量严重不足 B.严重酸中毒 C.容量血管过度收缩 D.心功能不全 8、判断胸外心脏按压有效最简便可靠的方是 (A ) A.触及颈动脉 B触及桡动脉 C观察尿量变化 D观察神志 9、快速降低血压最有效的药物是:( B ) A.亚宁定 B.硝普钠 C.利血平 D.硝苯地平 E.依那林 10、治疗脑水肿的首选药是( A ) A.甘露醇 B.螺内酯 C.呋塞米 D.氯噻嗪 E.氢氯噻嗪 11、诊断肠梗阻最主要的依据是:( D ) A.间歇性腹痛 B.腹部隐痛 C.恶心、呕吐 D.X射线见腹部有多个液气平面及胀气肠 12、糖尿病酮症酸中毒抢救措施中哪项有错误:( D ) A.小剂量胰岛素持续静脉滴注 B.根据失水程度补液 C.pH<7时补碱 D.昏迷时输高 渗糖脱水 E.尿量达40mL/h时补钾 13、吗啡用于治疗的适应证为( E) A.颅脑外伤疼痛 B.诊断未明急腹症疼痛 C.哺乳期妇女止痛 D.分娩止痛 E.急性严重创伤、烧伤所致疼痛 14、哮喘时可闻及:( E ) A.过清音 B.鼓音 C.实音 D.水泡音 E.哮鸣音 15、CPR后因缺氧最易引起的并发症是:( B ) A.肺水肿 B.脑水肿 C.心力衰竭 D.肾衰竭 E.肝衰竭 16、急性胰腺炎患者饮食应:( D ) A.少量多餐 B.低盐饮食 C.高维生素膳食 D.急性期禁食 E.忌辛辣食物 17、多根多处肋骨骨折,因反常呼吸导致呼吸困难时,主要措施是:( E ) A.肋间神经阻滞 B.骨折处局部封闭 C.胸膜腔闭式引流

危重患者安全护理制度及防范措施

危重患者安全管理制度及防范措施 1、危重病人应由高级责护负责,每班评估,包括一般情况、神经系 统、精神系统、循环系统,呼吸系统,消化系统,营养,实验室检查,压疮危险因素评估、跌倒和坠床等。病情加重时再评估,对风险因素要进行防范,以保证危重病人安全 2、责护和护士长掌握患者的病情、治疗、护理方案,并保正护理措 施的落实 3. 危重病人入院、转科由所在科室护士先电话通知接收科室,并护 送病人至病房。接收科室护士接到电话后立即通知医生,并准备好病床和抢救用品,做好病情及药品交接。 4.危重病人出科做任何检查均应备好抢救物品、药品及监护仪由医护人员陪同。 5.遇病情发生异常时,医生如果不在场,护士除立即通知医生外,应迅速根据患者情况采取抢救措施,如吸氧、吸痰、建立静脉通道及监测生命体征等。 6.配合医生抢救时,护士应做到沉着冷静敏捷,并注意语言严谨,避免引起纠纷。 7.对谵妄、躁动和意识障碍的病人,合理使用防护用具,防止意外发生。牙关紧闭抽搐的病人,可用牙垫、开口器,防止舌咬伤,同时暗化病室,避免外界刺激。 8.抢救时,尽量避免家属在场,以免影响抢救工作进行,必要时通知家属,听取家属意见。

9.做好跌倒,坠床等防范,床头挂警示标识 10.落实分级护理制度,做好基础护理,严防由于护理不当引起的并发症。 11.护士在工作中严格执行三查九对制度,准确执行医嘱,保证病人安全,保持工作连续性、严格交接班,确保安全。 12.加强巡视病房,严密监测生命体征,及病情变化。发现病情变化应及时通知医生并给予相应处理。 13.及时准确记录病情,严禁对病历进行涂改、隐匿伪造、销毁等。 14. 认真做好新患者的入院介绍和安全知识宣教。 15、保证患者床单位整洁,卧位舒适,全身清洁无异味。 16、掌握患者的病情和治疗护理方案。 17、掌握急救仪器的使用并了解其使用目的。 18、认真执行疑难危重病人护理查房(讨论)、会诊制度。

危重患者护理理论考核试卷精修订

危重患者护理理论考核 试卷 标准化管理部编码-[99968T-6889628-J68568-1689N]

科室:姓名:得分: 一、选择题(每题4分,共60分) 1、为患者进行负压吸痰时,每次吸痰时间不宜(B)。 A少于15秒B超过15秒C少于10秒D超过10秒2、心肺复苏操作时,应用简易呼吸器连接的氧流量为(B)升/分。 A10-12B8-10C6-8D4-6 3、对患者进行除颤操作时,如患者带有植入性起搏器,应注意避开起搏部位至少(C)厘米。 A20B15C10D8 4、实施洗胃抢救中毒患者时,每次注入洗胃液(B)毫升。 A100-300B300-500C500-800D800-10005、口腔5、护理的目的不妥的是(C) A保持口腔清洁B预防口腔感染 C清除口腔内一切细菌D观察口腔粘膜和舌苔 6、中心静脉压的正常值是(A)cmH2O。 A5-12B10-15C8-12D10-207、 7、简单而有效的观察休克的指标是(D)。 A血压B脉搏C神智D尿量 8、关于休克病人的护理,以下不正确的是(D)。

A.常规给氧B建立通畅的静脉通道 C观察生命体征D常规给予血管收缩剂 9、大批伤员中,对于病情危重的病人应用(A)进行标记。 A红色B黄色C绿色D黑色 10、现场对危重病人进行病情评估时,如果桡动脉触摸不清,则说明收缩压(A)。 A<80mmHgB<70mmHg C<60mmHgD<50mmHg 11、关于院外危重病人的转运,下列错误的是(D)。 A病情不稳定者,应暂缓汽车长途转送 B担架在行进途中,伤员应头部在后,下肢在前? C脊椎受伤者,应保持脊椎轴线稳定? D腹胀者去除胃肠减压术后再转运? 12、抢救必备的急救药品中没有(C) A升压药B呼吸兴奋剂C抗生素D镇静剂 13、危重病人腕带应该用哪种颜色(B) A红色B粉红色C绿色D蓝色 14、动脉血氧分压正常值是(D) A60~80mmHgB70~80mmHg C80~90mmHgD80~100mmHg 15、正常尿比重为(A)

内科护理考试试题及答案

内科护理考试试题及答案 一、单项选择题 1.左心衰竭最早出现的症状是:() A.劳力性呼吸困难 B.心源性哮喘 C.端坐呼吸 D.咳粉红色泡沫痰 E.夜间阵发性性呼吸困难 2.护士指导病人留取痰标本时不正确的是:() A.最好清晨留取痰标本 B.最好是在刷牙后留取痰标本 C.用力咳出呼吸道深处痰 D.要注意防止唾液及上呼吸道分泌物污染 E.留取后及时送检 3.护士为病人进行体位引流,不正确的是() A.确定引流体位很重要 B.引流应在进餐前30min完成 C.每天可引流1~3次 D.每次引流时间可持续15min E.引流后辅以雾化吸入可增加引流效果 4.护士在为一病人进行胸部叩击,下列操作中不正确的是() A.从肺底自下而上、由外向内进行叩击 B.将单层薄布置于病人胸廓叩击部位 C.每一肺叶连续叩击1~2min D.以轻柔的力度叩击胸部 E.叩击结束后协助病人用清水漱口 5.以呼气性呼吸困难为主要表现的是() A.急性喉炎 B.肺炎 C.慢性支气管炎 D.支气管哮喘和肺气肿 E.胸腔积液 6.下列关于咯血病人的护理不正确的是() A.大量咯血病人应禁食 B.小量咯血病人应绝对卧床 C.咯血量过多时可给予输血 D.极度紧张咳嗽剧烈的体弱者应给予强效镇咳药 E.窒息时立即给予半卧位 7.肺炎伴胸痛的病人适宜的体位是() A.俯卧位 B.仰卧位 C.健侧卧位 D.患侧卧位 E.半坐卧位 8.支气管扩张大咯血病人最危险且最常见的并发症是() A.严重贫血 B.休克 C.窒息 D.继发感染 E.肺不张 9.最常见的肺炎类型是() A.过敏性肺炎 B.病毒性肺炎 C.支原体肺炎 D.真菌性肺炎 E细菌性肺炎

主管护师内科护理学考试模拟试卷及答案解析专业实践能力

主管护师内科护理学考试模拟试卷及答案解析 专业实践能力 Document number【980KGB-6898YT-769T8CB-246UT-18GG08】

【题型】 A1A2型题 1.急性炎性脱髓鞘性多发性神经根病的特征性脑脊液检查结果是 A.脑脊液蛋白增高而细胞数正常 B.脑脊液蛋白和细胞数均增高 C.脑脊液蛋白和细胞数均正常 D.脑脊液蛋白正常而细胞数增高 E.脑脊液糖和氯化物降低 【答案】A 【解析】本病的重要特点:典型的脑脊液改变为细胞数正常,而蛋白质明显增高,称蛋白-细胞分离现象。 【题型】 A1A2型题 2.癫痫发作类型中无意识障碍的是 A.失神发作 B.简单部分性发作 C.复杂部分性发作 D.强直阵挛性发作 E.部分发作继发泛化 【答案】B 【解析】癫痫临床表现:1.简单的部分性发作以发作性一侧肢体、局部肌肉的感觉障碍或节律性抽搐为特征,无意识障碍。2.复杂的部分性发作病人表现为吸吮、咀嚼、舔唇、流涎等动作的重复;伴有意识障碍。3.精神运动性兴奋表现为无理吵闹、唱歌、脱衣裸体等,事后不能回忆。4.单纯失神发作表现为突然发生和突然停止的意识障碍。持续时间短。5.强直阵挛性发作也称大发作,以意识丧失和全身抽搐为特征。 【题型】 A1A2型题 3.脑干一侧病变引起的瘫痪可表现为 A.单瘫 B.偏瘫 C.截瘫 D.交叉瘫 E.四肢瘫 【答案】D 【解析】1)单瘫:表现为一只上肢或一只下肢的运动不能或运动无力。见于脑半球、脊髓前角、周围神经或肌肉等病变。2)偏瘫:表现为一侧面部和肢体瘫痪,常见于一侧大脑半球病变,如脑梗死,内囊病

变等。3)交叉性瘫痪:表现为病变侧脑神经麻痹和对侧肢体的瘫痪。常见于脑干病变。4)截瘫:表现为双下肢瘫痪。多见于脊髓横贯性损害。5)四肢瘫:表现为四肢不能运动或肌力减退。见于高颈位病变。【题型】 A1A2型题 4.甲亢突眼患者饮食护理措施错误的是 A.低碘饮食 B.禁食刺激性食物 C.禁饮浓茶、咖啡等饮料 D.高热量、高蛋白、高维生素饮食 E.适当限制钠盐摄入可以减轻眼部症状 【答案】A 【解析】甲亢突眼病人在护理时要注意避免各种刺激,饮食护理首先要求禁碘饮食。给予高热量、高蛋白、高维生素饮食,限制钠盐摄入可减轻球后水肿,忌饮浓茶、咖啡等兴奋性饮料,禁食刺激性食物。【题型】 A1A2型题 5.糖尿病患者胰岛素治疗护理措施错误的是 A.胰岛素可冷冻保存 B.应用时注意计量剂量 C.抽吸药液时避免震荡 D.皮下注射宜选择皮肤疏松部位 E.使用普通胰岛素和长效胰岛素混合配置,必须先抽普通胰岛素 【答案】A 【解析】应用胰岛素的护理:1.胰岛素不宜冰冻,温度太低也可使胰岛素变性。使用期间宜放在室温20℃以下。2.应用时注意计量换算,有的胰岛素1ml内含40U,也有1ml含80U。3.计量必须准确,采用1ml 注射器抽药,抽吸药液时避免震荡。4.两种胰岛素合用时,应先抽吸正规胰岛素,后抽鱼精蛋白锌胰岛素,因为前者为酸性,其溶液不含酸碱缓冲液,先抽正规胰岛素则可避免针头上的鱼精蛋白锌胰岛素混到酸性正规胰岛素中而影响其速效特性。 【题型】 A1A2型题 6.临床上最常见的中暑类型 A.热伤风 B.热射病 C.日射病 D.热痉挛 E.热衰竭 【答案】E 【解析】 【题型】 A1A2型题

危重患者护理理论考核试卷

危重患者护理理论考核试卷 科室: 姓名: 得分: 一、选择题(每题 分,共 ?分) 、为患者进行负压吸痰时,每次吸痰时间不宜( ? )。 ?少于 秒 ?超过 秒 ?少于 秒 ?超过 秒 、心肺复苏操作时,应用简易呼吸器连接的氧流量为( ? )升 分。 ? ? ? ? ?? ? ? 、对患者进行除颤操作时,如患者带有植入性起搏器,应注意避开起搏部位至少( ? )厘米。 ? ?? ? ? ? 、实施洗胃抢救中毒患者时,每次注入洗胃液( ? )毫升。 ? ?? ? ? ????? ? ???? ? ? ?? ?? 、口腔护理的目的不妥的是( ? ) ?保持口腔清洁 ?预防口腔感染 清除口腔内一切细菌 ?观察口腔粘膜和舌苔 、中心静脉压的正常值是( ? )??? 。 ? ?? ? ? ? ? ??? 、简单而有效的观察休克的指标是( ? )。 ? 血压 ?脉搏 ?神智 ?尿量 、关于休克病人的护理,以下不正确的是?( ? )。 ??常规给氧 ? ?建立通畅的静脉通道???? 观察生命体征?? ??常规给予血管收缩剂? 、大批伤员中,对于病情危重的病人应用( ? )进行标记?。

?红色 ?黄色? ?绿色? ?黑色? 、现场对危重病人进行病情评估时,如果桡动脉触摸不清,则说明收缩压?( ? )。 ? < ????? ? < ????? < ????? ?? < ?????? ?、关于院外危重病人的转运,下列错误的是( ? )。 ?病情不稳定者,应暂缓汽车长途转送? 担架在行进途中,伤员应头部在后,下肢在前 脊椎受伤者,应保持脊椎轴线稳定 腹胀者去除胃肠减压术后再转运 、抢救必备的急救药品中没有( ? ) ??升压药 ??呼吸兴奋剂? ?抗生素? ?镇静剂 ?、危重病人腕带应该用哪种颜色( ? ) ?红色 ?粉红色 ?绿色? ?蓝色? ?、动脉血氧分压正常值是( ? )? ???~ ????? ? ~ ???? ? ~ ????? ?? ~ ?????? 、正常尿比重为?( ? ) ? ? ~ ??? ?? ? ~ ???? ? ???~ ? ? ? ???~ ? 二、简答题。 、进行血氧饱和度监测时以免影响监测结果,应避免哪些情况?( 分) 答:患者发生休克、体温过低、使用血管活性药物及贫血等,周围环境光线太强、电磁干扰及涂抹指甲油等也会影响监测结果。 、简述休克病人的急救护理措施。( ?分) 答:( )给氧,流量一般 ???分。? ( )建立两个静脉通道,以确保迅速有效地补充血容量。 ( )密切观察生命体征与中心静脉压的变化。?

《内科护理》期末测试题及答案

《内科护理》期末测试题及答案 一、填空题(每小题2分,共20分) 1._______呼吸器官的出血,自口腔咯出称为咯血。 2.发生在________以上至主支气管的肺癌,称为中央型肺癌。 3.感染性心内膜炎的抗生素治疗原则为早用药、_______、剂量足、疗程长。 4.每日尿蛋持续超过_________即为病态。 5.白血病化疗时,可产生尿酸性结石,应鼓励病人________. 6.抗甲状腺药物最严重的毒副作用是___________。 7.痰量每日数毫升至数百毫升不等,大量咳痰是指每日痰量大于____________。 8.严重慢性呼吸衰竭病人,当自主呼吸不能使机体PaCO2和PaO2维持在安全水平时,应进行____________。 9.与充血性心力衰竭所致的心输出量减少、活动后心跳气短有关的护理诊断是____________。 10.腹痛多见于腹腔脏器功能性或器质性病变。腹腔内实质性器官病变时,呈持续性腹痛,进行性加剧;空腔器官病变时呈____________。 二、单项选择题(在每小题的四个备选答案中,选出一个正确答案,并将其号确写在题干的括号内。每小题1分,共20分) 1.肺炎时可减轻胸痛的最常用体位是()。 A.患侧卧位 B.仰卧位 C.坐位 D.健侧卧位 2.()不是肺炎球菌性肺炎的并发症。 A.肺脓肿 B.心肌炎 C.中毒性休克 D.机化性肺炎 3.心脏病患者出现交替脉提示()。 A.左心功能不全 B.右心功能不全

C.心包炎 D.心房颤动 4.颈动脉明显搏动主要见于()。 A.主动脉瓣关闭不全 B.二尖瓣关闭不全 C.三尖瓣关闭不全 D.主动脉瓣狭窄 5.一患者高血压病5年,近日出现尿蛋白,应诊断为()。 A.高血压病Ⅰ期 B.高血压病Ⅱ期 C.高血压病Ⅲ期 D.肾小球肾炎 6.应用()药物时,应注意避光。 A.静脉点滴硝酸甘油 B.静脉点滴青霉素 C.静脉点滴苄胺唑啉 D.静脉点滴硝普纳 7.原发性肝癌肝外血行转移最多见于()。 A.肺 B.骨 C.肾 D.脑 8.关于肝性脑病,正确的是()。 A.一期脑电图轻度异常 B.二期Babinski征阳性 C.三期腱反射减弱或消失 D.四期有扑翼样震颤 9.肝硬化患者出现持续性白细胞减少,与()关系最大。 A.脾功能亢进 B.营养吸收障碍

内科护理学模拟试题含答案

内科护理学模拟试题含 答案 集团标准化办公室:[VV986T-J682P28-JP266L8-68PNN]

《内科护理学》模拟试题 一、选择题 1.吸气性呼吸困难常见于()。 A.上呼吸道病变B.支气管病变C.肺组织病变D.胸膜病变 2.心源性呼吸困难最早出现的表现形式是()。 A.劳力性呼吸困难B.夜间阵发性呼吸困难C.心源性哮喘D.急性肺水肿 3.急性胃炎的发病机制与下列哪项无关()。 A.黏液分泌减少B.氢离子反向弥散C.胃黏膜缺血、缺氧D.前列腺素合成增多 4.尿中红细胞管型常见于()。 A.急性肾小球肾炎B.急性出血性膀胱炎C.急性肾衰竭D.慢性肾小球肾炎 5.下列哪些不属于红细胞生成减少性贫血()。 A.缺铁性贫血B.再生障碍性贫血C.巨幼细胞性贫血D溶血性贫血 二、填空题 1.呼吸系统疾病病人常见症状有__________、__________、__________、__________、 __________。 2.心源性呼吸困难的表现形式有__________、__________、__________;引起心源性呼吸困难最常见的原因是__________。 3.急性胃炎病人,一般应给以__________饮食,急性大出血或频繁呕吐时应__________。 4.肾脏的生理功能主要是__________、__________、__________,以维持机体内环境的稳定。 5.各种血细胞与免疫细胞的起始细胞为__________。 三、名词解释 1.咯血 2.心绞痛 四、简答题 1.简述“清理呼吸道无效”的护理要点。

一、选择题 二、填空题 1.咳嗽咳痰肺源性呼吸困难咯血胸痛 2.劳力性呼吸困难夜间阵发性呼吸困难端坐呼吸左心功能不全 3.少渣、温凉、半流质禁食 4.排泄代谢产物调节水、电解质和酸碱平衡内分泌功能 5.造血干细胞 三、名词解释 1.咯血:指喉以下呼吸道或肺组织出血经口咯出。 2.心绞痛:是指一时性冠状动脉供血不足,导致心肌暂时性缺血缺氧引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合症。 四、简答题 1.答:(1)病情观察:密切观察咳嗽、咳痰的发作情况,痰液的颜色、量和性质,正确收集痰标本并及时送检。(2)一般护理:环境整洁,空气新鲜,维持合适的温度和湿度。避免诱因,保暖,避免烟雾尘埃刺激,戒烟。给予高蛋白、高维生素、足够热量、易消化饮食;补充足够水分,一般每天饮水1500ml以上,以湿润呼吸道粘膜,做好口腔护理。适当增加休息,保持舒适体位。(3)指导、协助病人有效排痰。指导病人做深呼吸和有效咳嗽;根据病情选用湿化和雾化疗法以湿化气道、稀释痰液;胸部叩击与胸壁震荡;体位引流;机械吸痰等措施。(4)用药护理:按医嘱使用抗生素、止咳、祛痰药物,观察药物的疗效和副作用。指导病人正确使用超声雾化或蒸汽吸人。 五、案例分析题【略】

2014年危重病人护理理论考试试题及答案

危重病人护理理论考试试题 科室姓名得分 一、单选题(每小题2分,共40分) 1、严重创伤性休克后,首先应预防的是:() A.感染 B.输血并发症 C.急性心力衰竭 D.急性呼吸窘迫综合征 2、休克病人的最佳体位是:() A.头高足低位 B头低足高位 C头和腿部各抬高30度 D侧卧位 3、急性心肌梗死左心功能不全伴频发多源性室性早搏,用利多卡因无效,应优选 下列哪种药物治疗?() A.普鲁卡因酰胺 B普罗帕酮 C胺碘酮 D氨酰心安 4、阿托品的禁忌症是:( ) A.感染性休克 B.胃肠绞痛 C.前列腺肥大 D.胆绞痛 5、体温上升期的热代谢特点是:( ) A.产热等于散热 B.散热大于产热 C.产热大于散热 D.产热增加 6、胸膜腔穿刺抽出不凝血常因为:( ) A.肋骨骨折 B.张力性气胸 C.心脏损伤 D.血胸 7、开放性气胸的现场急救为:( ) A.立即给氧 B.胸膜腔穿刺抽气 C.清创术D立即用清洁物品封闭伤口 8、休克患者血压低,中心静脉压低提示() A.血容量严重不足 B.严重酸中毒 C.容量血管过度收缩 D.心功能不全 9、下列患者对氧疗效果最好的是:( ) A.氰化物中毒 B.心力衰竭 C.一氧化碳中毒 D.外呼吸功能障碍 10、体温每升高1℃,脑代谢率增加多少() A.2% B. 4% C. 6% D.8% 11、判断胸外心脏按压有效最简便可靠的方是 A.触及颈动脉B触及桡动脉C观察尿量变化D观察神志 12、糖尿病酮症酸中毒抢救措施中哪项有错误: A.小剂量胰岛素持续静脉滴注 B.根据失水程度补液 C.pH<7时补碱 D.昏迷时输高渗糖脱水 13、过敏性休克的首选治疗药物为:( ) A.糖皮质激素 B.0.1℅肾上腺素 C.抗组胺药 D.钙剂 14、确定深度昏迷最有价值的体征是:( ) A.对外界环境无反应B全身深浅反射消失C呼之不应 D眼球固定 15、快速降低血压最有效的药物是:( ) A.亚宁定 B.硝普钠 C.利血平 D.硝苯地平 E.依那林 16、急性胰腺炎患者饮食应 A.少量多餐 B.低盐饮食 C.高维生素膳食 D.急性期禁食 17、尿毒症性高钾血症最有效的治疗方法是:( ) A.静脉滴注碳酸氢钠 B.静脉滴注葡萄糖酸钙 C.静脉滴注高渗葡萄糖和胰岛素 D.血液透析 18、治疗脑水肿的首选药是() A.甘露醇 B.螺内酯 C.呋塞米 D.氯噻嗪 E.氢氯噻嗪 19、提示子宫即将破裂的是:( )

危重患者护理安全管理试卷 Microsoft Office Word 2007 文档

危重患者护理安全管理试卷 一、单选题: 1.要做到安全,必须杜绝不安全素,所以对于不安全的因素造成的风险我们采用三点应对措施,其中哪一点不是 ( D ) A、识别风险 B、评估风险 C、处理风险保证安全 D、效果评价 2..预防安全隐患的策略 ( A ) A、培养树立防范意识、建立健全安全管理体系 B、建立高效的组织机构,明确风险处理机构的职责和任务 C、对风险进行识别、评估 D、健全风险预防程序,制定切实可行的防范措施 3.护理安全管理发展管理研究内容,以下哪一项不是 ( C ) A、安全管理的概念、应用程序的阐述及国内护理风险管理的现状和体会 B、介绍国外医院护理安全管理的概况和研究进展 C、安全管理效果评价方法向实施过程科学化、计算过程简单化方向发展 D、探讨医院各类护理风险事件发生的特点和原因及预防对策 4.危重病人存在或潜在的风险,以下哪项不是 ( B ) A、病情危重、复杂,变化快 B、护理过程中哪些因素影响了治疗护理效果 C、护理业务水平低、病情观察不到位

D、医疗设备与环境管理不善 5.判断口对口人工呼吸是否有效,首先观察(D) A、口唇紫绀是否改善 B、瞳孔是否缩小 C、吹气时阻力大小 D、看到病人胸廓升起 E、剑突下隆起 二、多选题: 1、ICU护士应具备的素质(ABCDE) A、ICU护士必须爱岗敬业、必须具备良好的心理素质 B、ICU护士必须具有良好的职业道德 C、ICU护士有丰富的专业知识、精湛的护理技术 D、ICU护士具备敏锐的观察力 E、ICU护士要掌握良好的沟通能力和健康教育能力 2.一患者在到CT室做CT的路上发生呼吸心跳停止,应采取哪些应对措施(ABCDE) A、评估危重症患者情况和转运的风险性,采取安全有效的转运方式和措施,使患者安全顺利转运到目的地。 B、转运前告知患者/家属转运的目的、方法、可能出现的不适与并发症,取得理解与配合。 C、确定转入科室是否做好迎接准备。 D、运送人员是否有经验并受过相关训练,能在转运途中进行病情观察和及时救治。 E、确定运送携带的仪器及药品,如呼吸机、监护仪、呼吸囊、吸痰机、氧袋、急救药箱,确保其功能完好,运作正常。

内科护理试题及答案护理三基

内科学 一、名词解释 1、呼吸衰竭: 答:是各种原因引起的肺通气和(或)换气功能严重障碍,以致在静息状态下亦不能维持足够的气体交换,导致低氧血症伴(或不伴)高碳酸血症,从而引起一系列病理生理和相应临床表现的综合征。 2、病态窦房结综合征: 答:由窦房结病变导致功能减退,产生多种心律失常的综合表现。患者可在不同时间出现一种以上心律失常。 3、急性心力衰竭 答:由于急性心脏病变引起心排血量显着、急骤降低导致组织器官灌注不足和急性淤血综合征。急性左心衰较为常见,以肺水肿或心源性休克为主要表现,是严重的急危重症;急性右心衰即急性肺源性心脏病,主要由大块肺梗死引起。 4、心肌梗死 答:是心肌缺血性坏死,是在冠状动脉病变的基础上,发生冠状动脉血供急剧减少或中断,使相应的心肌严重而持久地急性缺血导致心肌坏死。临床表现有持久的胸骨后剧烈疾病、发热、白细胞计数和血清心肌坏死标记物增高以及心电图进行性改变。 5、中暑: 答:在暑热天气、湿度大和无风的环境条件下,表现以体温调节中枢障碍、汗腺功能衰竭和水电解质丢失过多为特征的疾病。通常将中暑分为热痉挛、热衰蝎和热(日)射病。 6、嗜睡:

答:为觉醒的减退,是意识障碍的早期表现,病人精神萎靡,动作减少,表情淡漠,常持续地处于睡眠状态,但对言语尚有反应,能被唤醒,勉强配合检查及简单回答问题,停止刺激即又入睡。 7、昏睡: 答:是接近于人事不省的意识状态,患者处于熟睡状态,不易唤醒。虽在强烈刺激下(如压迫眶上神经,摇动患者身体等)可被唤醒,但很快又再入睡。醒时答话含糊或答非所问。 8、昏迷: 答:是最严重的意识障碍,即意识完全丧失。是高级神经活动的高度抑制状态。按程度分为:浅昏迷、中昏迷、深昏迷。 9、晕厥: 答:指一时性广泛的脑供血不足而突然发生的短暂的意识障碍状态,患者肌张力消失、倒地或不能保持正常姿势,可于短时间内恢复。 10、谵妄: 答:以兴奋性增高为主的高级神经中枢急性活动失调状态。临床表现为意识模糊、定向力丧失、感觉错乱、躁动不安、言语杂乱。 11、造血干细胞移植:去除异常的骨髓造血组织,然后植入健康的造血干细胞,使之重建造血与免疫系统。这是一种可能根治血液系统恶性肿瘤等疾病的综合治疗方法。 12、急性肾衰竭:由于各种原因引起肾功能在短时间内急剧下降而出现的临床综合征。主要表现为氮质废物血肌酐和尿素氮升高,水、电解质和酸碱平衡紊乱及全身各系统并发症。 13、高血压危象:因紧张、疲劳、寒冷、嗜铬细胞瘤阵发性高血压发作、突然停服降压药等诱因使小动脉强烈痉挛,血压急剧上升,影响重要脏器血液供应而出现头痛、眩晕、恶

内科护理学模拟试卷及答案2

模拟测试(二) 一、选择题:(每题1分,共50分;以下各小题有且只有一个正确答案,请将正确答案填在答题卡上,错 选或多选均不得分。) 1、心绞痛发作是疼痛部位一般在 A剑突下 B胸骨后 C腰背部 D左肩 2、心衰最常见的诱因是 A劳累 B心律失常 C血容量增加 D感染 3、冠状动脉造影后需以沙袋压迫穿刺点多长时间 A6h B10h C12h D24h 4、可出现奇脉的是下列那种疾病 A心肌梗死 B高血压 C心包炎 D二尖瓣狭窄 5、原发性高血压与下列因素无关的是 A遗传 B肥胖 C摄盐过多 D病毒感染 6、急性心肌梗死的护理中下列哪项是错误的 A绝对卧床休息 B少食多餐,不宜过饱 C减少或停止探视 D预防褥疮,每两小时翻一次身 7、心绞痛发作市疼痛持续时间一般为 A3-5分钟 B10分钟 C15分钟 D20分钟 8、心脏骤停最常见的原因是 A冠心病 B电解质紊乱 C意外事件 D药物中毒或过敏 9、急性左心衰是应给予的氧疗措施是 A持续低流量吸氧 B高流量给氧 C低流量酒精湿化给氧 D高流量酒精湿化给氧 10、急性胃炎病人饮食护理不正确的是 A病初2天内暂禁食B强碱所致者可服牛奶C强酸所致者可服蛋清 D吞咽疼痛可用地卡因喷雾 11、消化性溃疡好发部位 A 十二指肠球部 B十二指肠升部 C十二指肠降部 D十二指肠横部 12、治疗原发性肝癌非手术疗法的首选方法是 A化学抗癌药物治疗 B肝动脉化疗栓塞治疗 C 生物免疫治疗 D 放射治疗 13、上消化道出血急诊内镜检查在出血后()进行 A 24—48小时 B 48—72小时 C 2小时 D 12小时 14、肝硬化最常见的并发症是 A感染 B 原发性肝癌 C肝肾综合征 D上消化道出血 15、在肾小球疾病的慢性进行性发展过程中,非免疫因素主要包括 A 肾小球毛细血管内高压、高灌注及高滤过 B 高脂血症 C 大量蛋白尿 D 以上均是 16、典型原发性肾病综合征的临床表现有 A 大量蛋白尿 B 低蛋白血症 C 水肿、高脂血症 D 以上均是 17、尿路感染发病机制包括 A 感染途径 B 机体防御能力受损 C 易感因素 D以上均是

医院危重患者护理理论考核试卷(含答案)

XX医院危重患者护理理论考核试卷 姓名:科室:得分: 一、选择题( ?分) ?关于气管内吸痰错误的是( ) ??应尽量鼓励病人咳嗽 ?吸痰前后提高给氧浓度 ?吸痰管直径不超过气管导管内径的 ?? ?一次持续吸引时间不超过 ?? ??一般吸痰负压大于 ?????? ?休克病人采取何种体位最为合适( ) ??头高足低位 ?头低足高位 ?头和腿部各抬高 ?度 ?侧卧位 ??过度后仰卧位 ?呼吸及高压报警常见的原因不包括( ) ??呼吸道分泌物增加或分泌物阻塞人工气道 ?气管插管或气管切开管移位 ?呼吸机管路不畅,如管道打折、积水过多 ?人机对抗 ??病人呼吸过快 ?胸腔闭式引流导管自胸部伤口脱出应首先( ) ??捏紧导管 ?更换引流导管 ?将引流导管重新放入伤口 ?立即缝合引流口 ??双手捏紧放置引流导管处皮肤 ?关于休克的病情观察,下列哪项不正确( ) ??精神状态反映脑灌注情况 ?肢体的温度、色泽反映体灌注情况 ?血压、脉压反映血管痉挛程度 ?尿量:成人在 ??●??以上说明组织灌注良好 ??中心静脉压正常值为 ????????

?某病人对刺痛睁眼,对针刺回缩手指,回答问题错误,下列???评分正确的是( ) ???分 ???分 ??分 ???分 ??都不对 ?各类休克的共同点为:( ) ??血压下降 ?有效循环血量急剧减少 ?皮肤苍白 ?四肢湿冷 ??烦躁不安 ?对危重患者的护理,下列措施正确的是( ) ??保持平卧,尽量少翻动患者 ?保持病房安静,减少家属探视 ?保持口腔清洁,口腔护理每日 次 ?发现患者心脏骤停,首先通知医生 ??为保护患者自尊,意识丧失者不应使用保护具 ?急性心肌梗死左心功能不全伴频发多源性室性早搏,用利多卡因无效,应优选下列哪种药物治疗?( ) ??安路卡因酰胺 ?普罗帕酮 ?胺碘酮 ?氨酰心安 ??维拉帕米 ??下列患者对氧疗效果最好的是( ) ??氰化物中毒 ?心里衰弱 ?一氧化碳中毒 ?外呼吸功能障碍 ??室内隔缺损伴有肺动脉狭窄 ??左心衰时呼吸困难的特点,不包括:( ) ??活动时加重 ?休息时减轻 ?仰卧时加重 ?常伴淤血性肝大 ??常采取端坐呼吸体位 ??根除舌根后坠堵塞呼吸道的简便方法是:( ) ??环甲膜穿刺术 ?口咽管放置术 ?经鼻腔气管插管术 ?经口腔气管插管书 ??气管切开术 ??疼痛评分≥ 分,应间隔多长时间评估一次( )

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