齐拉西酮治疗精神分裂症的疗效观察
齐拉西酮治疗精神分裂症的疗效观察
发表时间：2015-07-22T09:38:13.743Z 来源：《医药前沿》2015年第9期供稿作者：赵亮1 张瑞岭2 [导读] 综上所述,齐拉西酮治疗精神分裂症起效快,疗效肯定,副反应少而轻微,是一种高效、快速、安全的抗精神分裂症药物。赵亮1 张瑞岭2 （1洛阳市第五人民医院河南洛阳 471000）（2河南省精神病院河南新乡 453003）【摘要】目的：评价齐拉西酮治疗精神分裂症的疗效及安全性。方法：将112例符合国际疾病分类（ICD-10）诊断标准有关精神分裂症标准的患者，随机分成齐拉西酮组和利培酮组各56例，治疗6周。采用阳性与阴性症状量表(PANSS)，采用副反应量表(TESS)评定安全性。结果：齐拉西酮组疗效（67.5%）与利培酮组疗效（63.5%）差异无显著性(P＞0.05)。齐拉西酮较利培酮起效快，治疗第1周两组比较
差异有显著性(P＜0.05)，齐拉西酮组不良反应发生率（38.5%）与利培酮组不良反应发生率（42.5%）两组TESS评分差异无显著性(P＞0.05)。结论：齐拉西酮和利培酮治疗精神分裂症均有显著疗效，齐拉西酮治疗精神分裂症起效较快、安全，值得临床推广。? 【关键词】??齐拉西酮；利培酮；精神分裂症【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）09-0189-02 人群中精神分裂症是慢性、持续性且复发率较高的疾病，药物治疗为目前临床治疗的主要方法。有15%～20%的精神分裂症对传统抗精神病药物疗效不佳［1］。齐拉西酮及利培酮都是目前临床应用较多的非典型抗精神分裂症药物；我科应用齐拉西酮平治疗精神分裂症取得了满意的疗效，为全面了解疗效与安全性，本文将齐拉西酮与利培酮进行了对照研究，现报告如下。
1.对象与方法1.1 对象
选择我院2013年10月～2014年9月的门诊和住院患者共82例，随机分成齐拉西酮组和利培酮组。齐拉西酮组56例，男28例，女28例；年龄17～50岁，平均(36±3)岁；病程2～16年，平均(5±1.5)年；阳性与阴性症状量表(PANSS)基线均分(24.2±2.4)分。利培酮组56例，男27例，女29例；年龄18～49岁，平均(36±6)岁；病程2～17年，平均(5.2±1.6)年；阳性与阴性症状量表(PANSS)基线均分(23.8±2.1)分。两组性别、年龄和病情等差异无显著性?(P＞0.05),具有可比性。
1.2 方法? 1.
2.1给药方案齐拉西酮，起始剂量40～60?mg／d，于餐中服用，3～7?d内加至120?mg／d，平均剂量(52.4±6.75)mg／d。利培酮，起始剂量2mg／d，根据需要4～7?d内可加至6?mg／d，平均剂量(4.6±2.25)?mg／d。疗程6周。治疗中酌情使用苯二氮卓类药物及苯海索、异丙嗪、普萘洛尔、东莨菪碱等药物。治疗观察期间不合并使用其他抗抑郁药、心境稳定剂、其他抗精神病药及电休克等治疗方法。
2.结果
2.1 治疗过程中病例流失情况因为不良反应等原因而流失者，齐拉西酮组3例(％)，利培酮组5例(％)，6周结束研究时齐拉西酮组53例(85.5％)、利培酮组51例(％)完成临床研究治疗。经χ2检验，两组差异无显著性(P＞0.05)。
2.2 起效时间以阳性与阴性症状量表(PANSS)减分率大于25%为标准，比较第1周末两组阳性与阴性症状量表(PANSS)减分率，显示齐拉西酮较利培酮起效快，差异有显著性(P＜0.05)。2、4、6周比较差异无显著性(P>0.05)。
2.3 阳性与阴性症状量表(PANSS) 经6周治疗后两组阳性与阴性症状量表(PANSS)总分均有显著下降（P＜001），除治疗第1周齐拉西酮组降分显著较多(P＜0.05)外，以后各周两组阳性与阴性症状量表(PANSS) 总分及减分率比较差异均无显著性(P>0.05)。
2.4安全性
齐拉西酮组TESS评分第1周为(0.3±0.2)分，第6周为(0.3±0.2)分；利培酮组分别为(0.2±0.2)分和(0.3±0.3)分，两组各周差异均无显著性(P>0.05)。齐拉西酮组主要不良反应有疲乏4例，嗜睡8例，眩晕2例，头痛1例，口干3例，视力模糊5例等。利培酮组疲乏2例，眩晕4例，头痛5例，恶心2例,，食欲明显增加4例，体重增加较明显3例，两组差异无显著性(P>0.05)。利培酮组体质量平均增加(1.8±2.4)?kg，齐拉西酮组平均下降(0.6±2.5)?kg，差异有显著性(P＜0.05)。
3.讨论
在精神分裂症的治疗中，既往最常用的典型抗精神病药物如氯丙嗪、氟哌啶醇等尽管疗效肯定,但由于其显著的锥体外系副作用等不良反应影响生活质量[2]。本研究显示齐拉西酮与利培酮均能有效缓解分裂症的阳性症状和阴性症状,改善认知,与国内报道相一致，齐拉西酮起效比利培酮更迅速,齐拉西酮治疗1周后PANSS总分即开始下降,与治疗前比较差异有显著性(P＜0.05),说明齐拉西酮具有起效快的特点,可以从早期减少患者兴奋躁动及冲动行为,保证治疗方案的顺利进行，减少了患者自伤、伤人的危险性。其注射剂还是第1个首次即有速效肌肉注射制剂的非典型抗精神病药，对精神分裂症急性激越症状有明显疗效，可与氟哌啶醇注射剂媲美。齐拉西酮与利培酮在治疗的安全方面差异无显著性，对心血管系统影响轻微。综上所述,齐拉西酮治疗精神分裂症起效快,疗效肯定,副反应少而轻微,是一种高效、快速、安全的抗精神分裂症药物。但由于本研究样本量小，观察时间短，未采用盲法评定疗效，尚有待进一步研究。【参考文献】
精神分裂症治疗的注意事项
相信大家都知道，对于任何一种疾病来说，只有正确的治疗方法才能够取得理想的治疗效果，要知道错误的方法对于患者的身体来说将是非常不利的，精神分裂症的治疗也是同样如此，那么精神分裂症如何治疗才是正确的呢?精神分裂症治疗的注意事项有哪些?郑州精神病医院专家杨俊国主任为我们总结出了精神分裂症治疗的三个注意事项，下面我们一起来看详细内容。 【专家解读】精神分裂症治疗的注意事项 1、家属需要重视对患者的心理治疗 心理上的疏导对于患者是至关重要的。根据患者个人的临床情况、应对能力及个人意愿，采用支持性心理治疗技术，对患者进行心理治疗干预，以减少复发，减少社会应激，增进社会及职业功能。根据患者自身的病发程度，合理的选用药物治疗。 目前针对精神分裂所有的治疗都只是控制，首选药物控制，病情确诊后就得对症治疗，不要相信网上的特效药，要根据病情在医生的指导下合理用药，服药后病情一旦减轻，也不能擅自的停药减药，否则很容易导致病情的反复，必须在医生的指导下调整用药。 2、良好的家庭护理同样重要 为了保证精神分裂症治疗的正确性，除了需要重视心理治疗以外，病人还要与医生配合，其家属也要给予全面的支持，要做好患者的心理疏导。家庭干预的一条指导性原则是家属应尽最大可能参与并投入到心理治疗中。通过对家属的教育、指导及支持可使患者获益。家庭干预的目标包括降低复发、改善功能、减少家庭负担，以及提高家庭功能。 3、切勿私自停药增减药量
专家呼吁：选择药物不当可能会影响精神分裂症治疗效果。精神分裂症的治疗一 直是医学界的重大课题，治疗方法虽然有很多，应根据病人的实际情况选择治疗方法，因为人与人之间差异较大，病情也不同。 很多人私自更改药物的治疗剂量，这是不对的，精神分裂症的暂时病情缓解，可 能是假象，大家要注意巩固治疗。同时，能治疗精神分裂症的药物目前有数十种，虽 然这些药物对治疗精神分裂症不像抗生素那样有着明确的抗菌谱，但是每一种药物都 有其相对的"靶症状"，这也是要由有经验的医师来为住院病人制定治疗方案的道理。 通过上述的介绍相信大家对于精神分裂症临床治疗的方法已经有了详细的了解， 希望能给大家带来帮助。精神分裂症的治疗的确不是一件易事，但是大家应有信心、 有恒心，科学认识，正确对待，这样才能彻底治愈精神分裂症。 目前国内治疗精神分裂症主要采用药物控制治疗，但从临床治疗效果来看，药物 治疗精神分裂症就算治愈，也有非常高的复发率，相比于长期复杂的药物控制，脑立 体定向微创手术是一次性的手术治疗精神分裂症。脑立体定向手术可在直视下、按个 体差异，精确定位，可精确的阻断精神分裂症的传导通路抑制发作，从而提高难治性 精神分裂症的治疗效果，减少不良反应和并发症的发生，具有微创、安全、可靠等特点。患者只要住院15天，2-3个小时的手术，病情即可得到有效控制并最终治愈。 【权威分析】脑立体定向微创手术疗法为什么能治愈精神分裂症 脑立体定向微创手术为什么能治愈精神分裂症呢?脑立体定向微创手术治疗精神分裂症是通过立体定向仪对颅内病灶精确定位，在定向仪引导下与显微镜结合，在直视 下对颅内病灶进行微创修复。通过立体定向开颅术用于功能区病灶及脑深部病灶定位 神经调控，可以减少手术创伤范围，避开重要功能区、使手术并发症大大减少。脑立 体定向微创手术治疗精神分裂症具有不需开颅，不需全麻、创伤小，出血少、安全性高，术后患者恢复快的优点，更容易为病人所接受，已经在临床广泛应用。开创了中 国精神分裂症治疗的新篇章，给中国广大精神分裂症患者带来了福音。 郑州解放军一五三医院神经外科是郑州地区唯一一家具有脑立体定向微创手术治 疗精神分裂症资质的医院，治疗精神分裂症所采用的脑立体定向微创手术疗法是斥巨
第五章 精神分裂症患者的护理试题及答案
第五章精神分裂症患者的护理 一.单项选择题 1.精神分裂症最多见的幻觉是：（） A.听幻觉 B.视幻觉 C.触幻觉 D.嗅幻觉 E.味幻觉 2.精神分裂症的情感障碍主要表现为：（） A.情感不稳 B.情感不协调 C.情感高涨 D.情感低落 E.情感脆弱 3.偏执型精神分裂症的妄想主题多为：（） A.被害妄想 B.夸大妄想 C.疑病妄想 D.影响妄想 E.贫穷妄想 4.在缺乏相应的客观因素下，病人出现忐忑惶恐，坐力不安，精神十分紧张。这个症状为（） A.易激惹 B.情绪不稳 C.恐惧 D.焦虑 E.情感低落 5.对诊断精神分裂症最有意义的一组症状是：（） A.思维迟缓，情绪低落，企图自杀 B.情绪高涨，思维活动加速 C.思维散漫，思维破裂 D.反复出现强迫观念及症状 E.思维敏捷，动作增多 6.注意增强常见于：（） A.青春型精神分裂症 B.偏执型精神分裂症 C.单纯型精神分裂症 D.紧张型精神分裂症 E.未分型精神分裂症 7.精神分裂症最多见的幻觉是：（） A.幻听 B.幻视 C.幻触 D.幻嗅 E.内脏幻觉 8.偏执型精神分裂症的妄想主题为（） A.被害妄想 B.夸大妄想 C.自罪妄想 D.疑病妄想 E.嫉妒妄想 9.精神分裂症患者的幻觉主要是：（） A.假性幻听 B.言语性幻听 C.幻视 D.内脏幻觉 E.幻嗅 10.问一女病人年龄时，病人答到：“二十二，二月初二生，二八月乱穿衣，衣服脏了没人洗，洗衣机是我买的，我属猴”你认为这个回答说明病人有下列何症状：（） A.思维散漫 B.病理象征性思维 C.音联意联 D.强制性思维 E.思维破裂 11.诊断精神分裂症的特征性依据：（） A.幻觉突出 B.无自知力 C.思维情感不协调 D.青壮年 E.妄想 12.引起错觉的常见因素为（） A谵妄状态B焦虑、紧张等情绪因素C疲劳D以上都对 13、在精神分裂症病因学研究中，目前最重要的因素是（） A 遗传因素 B 环境因素 C 精神因素 D 性格因素 14．精神分裂症最主要的临床表现为（） A 思维障碍 B 记忆障碍 C 意志障碍 D 行为障碍 15．关于精神分裂症的预后，错误的是（） A 发病年龄越早预后越好 B 病前性格健全预后较好 C 无明显发病诱因预后较差 E 病程长、发病迟、未及时治疗效果差 16．下列不属于精神分裂症阳性症关的是（） A 焦虑B抑郁症C精神分裂症D癔症 17．有关精神分裂症，下述错误的是（） A 多起病于青壮年 B 常缓慢起病，病程多迁延 C 具有思维、意识等多方面障碍 D 在重性精神障碍中患病率最高 18．下列不属于精神分裂症常见症状的是（） A 被控制感 B 情感障碍 C 幻听 D 智能障碍 19．精神分裂症最有效的维持治疗是（） A 较长时间住院 B 坚持服药 C 坚持服药并参加工作 D 渐减药并参加工作
齐拉西酮在情感障碍治疗中的作用及效果评价
齐拉西酮在情感障碍治疗中的作用及效果评价 发表时间：2015-08-11T10:09:19.653Z 来源：《医药前沿》2015年第17期供稿作者：严琦 [导读] 在使用齐拉西酮[1]治疗前，首先对该组43例患者采用碳酸锂药物治疗。 严琦 （江苏省南通市第四人民医院精神二科江苏南通 226000） 【摘要】目的：探讨齐拉西酮在情感障碍治疗中的临床作用与临床疗效。方法：选取2013年4月至2015年4月在我院治疗的86例情感障碍患者作为研究对象，将全部患者随机划分为观察组与对照组，每组患者均为43例。观察组情感障碍患者采用齐拉西酮药物进行病情治疗，对照组情感障碍患者采用喹硫平药物进行治疗，最后对两组情感障碍患者的临床疗效进行比较。结果：随着治疗的不断深入，两组情感障碍患者的YMRS（杨氏躁狂量表）的分值在逐步下降，且观察组的不良反应发生率显著低于对照患者（P﹤0.05），具备统计学意义。结论：根据临床治疗实验结果显示，采用齐拉西酮药物对情感障碍患者治疗，能够很好地改善患者不良情感障碍的症状，明显降低患者的不良反应发生率，从而达到促进患者康复的临床效果。 【关键词】齐拉西酮；喹硫平；情感障碍；临床效果 【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）17-0226-02 本研究选取2013年4月至2015年4月在我院治疗的86例情感障碍患者作为研究对象，对情感障碍患者采用齐拉西酮药物进行治疗，并观察、记录情感障碍患者的临床疗效，现将实验情况报告如下： 1.资料与方法 1.1研究对象 选取2013年4月至2015年4月在我院治疗的86例情感障碍患者作为研究对象，根据中国精神障碍分类和诊断标准第3版情感障碍的诊断标准对患者进行诊断，排除肝病、肾病、心脏病等重症患者，排除相应药物过敏、妊娠、哺乳期等患者，确诊全部患者均为情感障碍患者，将所有情感障碍患者随机划分为观察组和对照组。观察组患者为43例，男患者为24例，女患者为19例，男女患者的年龄范围为25～52岁，男女患者的平均年龄为（34.2±2.6）岁，疾病史为0.5～4.2年，平均病史为（2.2±1.6）年；对照组患者为43例，男患者为23例，女患者为20例，男女患者的年龄范围为26～53岁，男女患者的平均年龄为（35.2±3.4）岁，疾病史为0.8～4.2年，平均病史为（2.8±1.2）年。 1.2分组治疗 观察组治疗方法：在使用齐拉西酮[1]治疗前，首先对该组43例患者采用碳酸锂药物治疗。根据情感障碍患者实际病情程度，初期对患者的碳酸锂药物服用剂量为500mg/d，并观察患者的具体临床疗效。中期，运用碳酸锂药物对患者治疗5～29天后，对患者的碳酸锂血药浓度进行适当地调整，碳酸锂血药的浓度控制在（1000～1400mg）/d。后期，给予情感障碍患者齐拉西酮胶囊进行病症治疗，患者主要以口服的方式进行康复治疗，口服齐拉西酮胶囊的剂量为20mg，口服次数为2次/d，服用疗程为每4为1个疗程。与此同时，在情感障碍服用齐拉西酮药物的2周后，将患者的服用剂量增加为60～160mg/d，患者的平均用药量为125mg/d。 对照组治疗方法：在使用喹硫平药物治疗前，采用碳酸锂药剂对情感障碍患者病情进行治疗，依据患者不同程度的临床症状，对碳酸锂药剂的剂量进行调整。在运用碳酸锂对患者治疗的首日起，碳酸锂的剂量为500mg/d，观察和记录患者症状改善情况。运用碳酸锂对患者治疗的第四天后，将碳酸锂的剂量增加为1000mg/d，药剂量可根据患者的实际情况作出调整。运用碳酸锂药剂对患者治疗的（5～29）d 后，可将碳酸锂血药浓度调整为1000～2000mg/d。最后，对该组43例情感障碍患者采用喹硫平药物进行治疗，治疗初期的用药剂量为50mg/次，用药次数为2次/d。对患者使用喹硫平药物治疗2周后，可根据患者的实际情况与治疗效果，将喹硫平药物的剂量增加为（400～800）mg/d。 1.3 统计学方法： 本研究运用SPSS15.0统计程序，输入各种数据指标，然后进行数据处理，以X2进行计数资料的检测，与此同时以t检验数据的计量资料，P＜0.05为差异有统计学意义。 2.结果 根据试验数据统计结果表明，观察组情感障碍患者不良反应发生率明显低于对照组患者（P＜0.05），具备统计学意义。表1 观察组与对照组患者不良反应的发生情况比较 组别例数无法静坐肌张力升高体质量增加发生概率 观察组 43 5（11.6%） 8（18.6%） 3（7%） 16（37.2%） 对照组 43 9（21%） 15（35%） 8（18.6%）32（84.6%） P值 - ﹤0.05 ﹤0.05 ﹤0.05 ﹤0.05 3.讨论 在临床诊断上，情感障碍是一种复发率极高的常见性疾病，其临床发病表现主要以单相情感障碍躁狂发与双相情感障碍躁狂发作为主[2]。通常，情感障碍患者的临床症状，以情感的高涨或情感的低落为主，患者常伴有思维奔逸和思维迟缓、运动性精神兴奋和抑制的临床特征，患者极易出现心情抑郁、兴趣丧失和自我评价低的不良精神障碍，甚至严重时将出现患者的自杀观念和自杀行为，且患者病情将呈现出昼重夜轻的规律变化特点[3]。 然而，采用齐拉西酮药物对情感障碍患者治疗，其治疗效果明显高于喹硫平药物。齐拉西酮是一种临床运用的新型抗精神病药物，该药属于苯异噻唑哌嗪类衍生物，具有减轻和治疗情感障碍症状的临床效果[4]。采用齐拉西酮治疗情感障碍病症时，主要以高度的抗D2受体与中度的抗H1受体的作用机理，引起腺苷酸环化酶出现抑制性兴奋的反应，从而极大地降低患者胞浆Ca2的浓度，达到改善患者情感障碍临床症状的效果[5]。 因此，对情感障碍患者运用齐拉西酮治疗，能有效地减轻与治疗患者的情感障碍疾病，具有促进患者康复的优越性。【参考文献】 [1]徐淑祝,邢玉栋,翟杰等.齐拉西酮治疗老年痴呆患者38例临床观察[J].山东医药,2009,49(47):25.
彻底治愈精神分裂症到底要多久
彻底治愈精神分裂症到底要多久？ 彻底治愈精神分裂症到底要多久啊？相信这个每个患者和家人的心声，吃药、打针之事，是每位患者都不情愿的事情，可是当真的患上了某种严重的疾病后，为了及早康复，我们又不得不咬着牙吃药治疗。所以，每个患者和家人就都想知道彻底治愈精神分裂症到底要多久？ 中医专家发现也有些家属或患者本人总是打听有没有根治精神分裂症的药物，遗憾的是迄今还没有。一般而言，抗精神病药的作用是阻断受体，也就是暂时堵截过乱的信息传递，因此可以说并非治本。 中医专家认为如果没有适当量的药物作长期维持，往往会导致精神分裂症的复发。这个道理，就与治疗高血压相似：服用抗高血压药，血压就正常了，一旦停药，暂时还看不出变化，但不消几个月，血压就又上去了。精神分裂症要医多久？从这一点看来，维持量必须服用9年、10年或者更长的时间，直到有更新发明。 中医专家指出，精神分裂症患者在服药几天至十几天后，病情就会明显好转。此时应该继续服药治疗剂量1-2月，然后逐渐减少，在以后的1-2月内减到原来治疗剂量的1/3到1/4左右，作为维持量。 此外，药物在体内要达到一定浓度后才会见效。但是，身体也会破坏和排泄一定份量的药物，为此必须每天予以补充，这就是‘维持量’。由于排泄药物的能力，人各不同，所以每天应该补充的药量（维持量）也不相同；也就是说，维持量有大有小，因人而异。 由上可知，想要彻底治愈精神分裂症，最好的办法是长期吃药，如果患者随意换药或减药、断药，势必引发精神症状的复发，导致病情恶化。所以，为了能彻底治愈精神分裂症，我们一定不能放弃希望。另外，中医专家提醒大家如果患者在康复期间出现了某些不良症状或者出现服药后的不适症状，一定要及时咨询专科医生，在他们的诊断和指导下做进一步的调整治疗。 精神病的食疗法有哪些？ 在对精神病的治疗上，传统祖国医学特别注重应用食疗法。这是因为通过饮食，利用食物的特性来达到调节疾病、控制病情的目的，做为药物治疗的辅助手段也是比较好的，因此我们尽量掌握一些精神病的食疗的办法。 对于不同的精神病症状可以采用不同的方法来起到控制和缓解病情的作用。 1.精神狂乱：精神病人出现精神狂乱可用白雄鸡一只，煮以五味，和作羹粥吃,又方:用白雄驻只，如常法洗治，加入真珠四两、薤白四两，再加水三升，煮成二升，食鸡饮汁。 2.精神病治疗偏方：对于心气不足，精神恍惚，语言错妄，忪悸烦郁，忧悉惨戚，喜怒多风扇，健忘少睡，夜多异梦，狂不知人的患者，用预知子(去皮)、白茯苓、枸杞子石草蒲、茯神、柏子仁、人胡、地骨皮、远志、山药、黄精(蒸熟)、朱砂(水飞)，等分为末，加炼蜜和成丸子，发芡子大，每嚼服一丸，人参汤送人。 3.心神不定：恍惚健忘，用茯苓二两(去皮)、沉香半两，共研为末，加炼蜜做成丸子，如小豆大,每服三十丸，饭后服，人参汤送下。 4.神智狂乱：意识不清，可用伏龙肝研末，水冲服一茶匙，一日服三次。 5.安神：用真珠末如豆大一团，蜂蜜调服，一天服三次，可起到很好的安神效果。 以上是通过饮食来治疗精神病患者病情的防范，希望可以对大家有所帮助。当然，除此之外，还有更多的治疗精神病的办法，在这里仅是说明了一些比较好的治疗办法。如果想对于精神病的饮食有更多的了解，可咨询在线专家寻求更好的帮助。 吃什么可以预防精神分裂症复发 在日常生活中,如何护理精神分裂患者成为了患者家属最头痛的问题.有很多精神分裂患者病情 不复的发时候还是相对正常的.但是一旦病情发作,后果是很严重的,因此预防精神分裂患者复发特别 重要,下面我们就从饮食上给大家谈谈这个话题.
精神分裂症的常见治疗方案有哪些
精神分裂症的常见治疗方案有哪些 目前的医学水平尚无法完全根治精神分裂症，这种疾病的患者仅仅是依靠药物进行维持。控制得好，患者可以终身不用服药、不复发。反之，病情则会周期性地反弹，在治疗方面更加困难。患者对医生的积极配合也很重要，医患之间有一个很好的沟通和交流，才能更好地了解病情，对症下药，达到更好的治疗效果。 我们很难从精神分裂症患者的症状方面区分其病情的轻重。比如，有些患者行为激烈，胡言乱语，举止冲动，这样并不能说他们病情严重;有些患者不说不道、精神平静，他们可能病得很重。但无论症状如何，只要能够予以确诊，就要尽早地治疗。 在用药量、治疗疗程上一定要有保证，这样才能巩固疗效，达到更好的效果。精神分裂症在整个治疗过程上可以分为三个阶段。第一个阶段是见效期，这个时期患者的用药量要合理地递增，保证患者的症状完全消失，让患者病情得到明显的好转。 第二个阶段是维持期，这个时期是患者病情的一个巩固时期，这个时期最为漫长也最为关键，通常为五年左右的时间。第三个阶段是康复期，在此期间患者的用药量逐渐递减，再根据患者自身康复状况看是否停药。如果在康复期用药量递减的情况下，患者又显现出某些症状反复，那就应当立刻恢复用药。以防止精神分裂症的复发。 尽管现代医学仍然无法对精神分裂症患者予以根治，但是使用各种药物让患者维持在一个正常的状态，还是可以做到的。大多数患者，经过系统的治疗后都能够进行正常的生活和工作，女性精神分裂症患者，有效治疗后也不会对生育产生任何的负面作用。由于精神分裂症具有反复性，所以患者最好有一个长期的康复过程，康复过程越长，反弹的可能性就越小。 还有一点需要提醒大家，就是有些医疗机构所标榜的一次治疗，永不复发的外科手术疗法根本是一种噱头，是一种宣传策略，目前精神分裂症还没有一种根治办法。 以上就是关于精神分裂症治疗方面的一个简单介绍，希望对大家有所帮助。精神分裂症的治疗是一个系统的、长期的工程，需要患者的配合和医生多年的临床经验。最后，祝愿所有的精神分裂症患者都能够尽快康复，永远告别疾病的困扰。 【本文由执业医师蒋炜楠供稿】
精神分裂症治疗新方法
精神分裂症在临床上是一种复发率高、致残率高的慢性、迁延性疾病，反复发作会导致患者疾病恶化，生活和社会功能受损。在我国，精神分裂症1年复发率是40.8%，有59.4%的患者出院后未能返回到工作或学习岗位。精神分裂症患者治疗依从性不佳，是症状控制的最大障碍以及增加复发风险的重要因素，其中家庭和社会支持不良等是导致复发的最主要原因之一。因此，在确保患者接受规范化治疗的同时，建立医患治疗联盟促进持续治疗和预防复发，帮助患者和家属解决在治疗过程不同阶段出现的疾病波动等问题，增加社会心理干预，对于患者在长期治疗康复中获得良好的效果，降低复发，顺利回归社会就变得尤为关键。 据了解，精神分裂症是精神科最为常见的一种疾病，根据不同的症状，有病理性、心理性、病理心理结合性精神分裂症等多种类型。不同的类型其治疗方案也是各不相同的，目前精神分裂症治疗方法中最主要的方法，也是最为常用的方法就是药物治疗。尤其是针对刚刚患病的患者，因为精神分裂症在早期，病情活跃，对药物的敏感性高，药物治疗能很好的控制疾病症状，药物治疗效果是很显著的，只是在治疗期间要严格遵医嘱用药。不能因为精神分裂症症状的暂时消失而私自停药或者是更改药物剂量、种类等，否则很容易使病情再次复发甚至是加重。如果因为私自停药出现病情复发，再次进行药物治疗时，效果就会大大减退，导致病情反复发作，进一步恶化，所以在药物治疗时绝对要保障足量、足疗程治疗，这样才有治愈的可能性。 在临床上还有相当一部分患者因为不当停药而导致病情复发加重，药物治疗效果不佳，而且药物副作用十分的明显，又该怎么办呢?还有相当一部分患者是因为治愈后，在日常生活中的康复工作没有做好，导致病情的再次复发。这类患者再次进行药物治疗时，效果也是远不如之前治疗的效果。针对这类患者又该怎么治疗呢?难道就只能看着他们被无情的病魔折磨吗?当然不能！ 精神病治疗中心的专家说，随着经济的发展，医疗技术也是在不断的发展创新。药物治疗是传统的治疗方法之一，但是对于难治性精神分裂症患者来说，很难奏效。那么精神分裂症治疗的新方法是什么呢？脑立体定向微创手术！ 精神病治疗中心的专家说：精神分裂症患者出现异常的精神分裂症症状主要是由于外界不良因素使脑部相对于的神经核团功能紊乱，导致神经生化递质代谢失衡而出现的。精神病治疗中心采取的由国外引进并融入自身实践经验的脑立体定向微创手术治疗精神分裂症是微创的，不需要开刀，可明确病理结构，找准病因，利用立体定向的三维坐标原理及计算机对神经影像的图像处理技术，术中实时显现患者颅内任意结构的解剖位置，准确指示术前预设的解剖功能区进行手术，并对颅内针尖大小病灶进行准确定位。在颅骨上开两个直径约1cm的小孔，将直径为1mm左右的电极缓慢推入脑内，通过现代影像学技术及电生理学技术，找到与病变密切相关的"点"，进行神经调控修复，2-3小时即可完成手术。完全达到了安全、微创的标准，术后精神分裂症的症状不复发，没有后遗症和并发症，成功率高达90%以上，有效率达到100%。该手术治疗效果得到了界内数百位专家教授的认可，得到了广大受术者的一致好评，为广大精神分裂症的康复带来了希望。 精神病治疗中心的专家说，脑立体定向微创手术在临床上的成功应用，让广大精神分裂症患者看到了康复的希望。这种治疗技术实现了微创、无痛、安全性高、恢复快、术后无后遗症及并发症、术后未见复发现象的优点，是可以逐渐代替药物治疗的有效方法，这种方法既能将疾病治愈，又能完全避免药物副作用导致的身体损伤，是精分分裂症治疗发展史上的
精神分裂症的药物治疗
4. 齐拉西酮： 这个药的突出优点是不引起嗜睡，不引起肥胖，副作用小是其优点，缺点是要监测心电图，有可能引起QT间期延长，如果出现QT间期延长就要停药。常用剂量80-120mg/日，价格进口的40mg每粒16元多，国产的40mg大概是6元吧。 服用这个药有一点注意：要与餐同服，这样吸收的好，不这样的话，吸收的药量要减少三分之一。开始吃的时候小剂量下可能会引起患者激活，患者表现的可能会兴奋一些，继续加量就会好了，厂家宣传该药对抑郁有治疗作用。 4. 五氟利多： 唯一口服长效药物，每片20mg，每周服用2-3次，每次二分之一或者三分之一片，别按说明书吃，容易引起锥体外系副作用。治疗精神分裂症一般，但是维持治疗不错，服用简单，也可以给不配合吃药的患者暗服药，方便。 精神分裂症的药物治疗（一） 发布时间：2011-07-21 精神分裂症的病因： 目前认为精神分裂症的发病与以下多种因素有关系:性格特点，不良事件，压力，意外因素，遗传因素等等，真正的病因不明。精神分裂症等精神疾病是大
脑的疾病，作为最复杂的器官:大脑，内部结构极其复杂，以亿为单位的大脑神经细胞彼此之间有着异常复杂的联系。目前认为精神分裂症患者大脑的神经递质出现了失衡，尤其是多巴胺(DA)，5-羟色胺(5-HT)的异常与精神分裂症关系最大。那么抗精神病药物可以治疗精神疾病的原因就在于：作用于大脑的神经递质系统，使大脑神经递质趋向平衡和正常。 抗精神病药物的分类： 1、按照药物发明的先后，分为老药：氯丙嗪，奋乃静，舒必利，氯氮平等，还有新药：奥氮平，阿立哌唑，齐拉西酮，喹硫平，氨磺必利，利培酮等。 2、按照药理的不同又分为经典抗精神病药：氯丙嗪，氟哌啶醇，舒必利等以及非经典抗精神病药物：氯氮平，奥氮平，利培酮，喹硫平等。 3、按照药品的剂量，分为高效价药物：氟哌啶醇，奋乃静，利培酮等，还有低效价药物：氯丙嗪，氯氮平，喹硫平等。区分的方法是看每一片的单位：如果一片的剂量是1mg，2mg的就是高效价药物。剂量是25mg，50mg的，就是低效价药物。两种药物各自有着不同的药理特点和临床使用注意事项。 4、按照药物的作用时间长短，又分为长效药：只有一种口服长效药：五氟利多，管一周，其他长效药均为针剂：哈利多，氟奋乃静癸酸酯，哌泊塞嗪棕榈酸酯，利培酮长效微球等，打一次能管2-4周的病情。以及短效药：几乎所有口服药都是短效药。。 5、价格不同又分为便宜药和贵的药物。如果经济条件不好的话，吃便宜的国产药就行，如果经济条件很好，那就吃进口的，进口的药物品质要稍好一些，但是国产药性价比更高，大家不要盲目迷信进口药。 注意：药物的疗效和价格不成正比，贵的药不一定疗效更好。
精神分裂症的康复治疗
精神分裂症的康复治疗 标签:精神分裂症的康复治疗精神康复学 顶[1] 分享到发表评论(0) 开心001 人人网新浪微博 目录 ?? 第一节绪论 ?? 第二节康复精神医学的发展概况 ?? 第三节精神康复的领域及基本原则 ?? 第四节精神残疾康复的主要内容 [显示全部] 第一节绪论编辑本段回目录 精神分裂症是临床上最多见的精神病之一,给患病个人、家庭、社会带来的影响已经远远超过了我们对疾病本身的浅表认识,因此,无论从医学本身,还是从社会和经济发展,这一疾病的威胁已经引起了人们的高度重视,从病因学到临床治疗学,一整套的方案都在各国的精神医学界,同时还包括在心理学、神经科学、社会学、康复医学等学科内,广泛地开展起来旨在于将本病的发生降至最低的限度、治疗达到最佳效果、康复处于最好状态、回归社会后适应达到最高水平。早期因受Kraepelin的“早发性痴呆”概念的影响,认为精神分裂症是逐渐精神衰退的过程,故对这些病人生活技能的重新恢复和重返社会持较为悲观的态度。20世纪5 0年代抗精神病药物的应用和20世纪60年代的“非住院化运动”的开展,使精神分裂症的康复出现了独立生存机会。近年来一些长期随访研究结果表明,在维持药物治疗和采取不间断的康复措施后,约1/2～2/3病人可以在社区中以“正常化”的方式生活。近20年来,精神科医生面临了这样一项事实,抗精神病药物缓解了大部分病人的精神病性症状,但药物并不能重塑病人的工作、家庭和社会生活。 这些方面的恢复需要主动的康复措施,并在不同的阶段,选择不同的方法。我们现在所从事的工作就是这一庞大工程中的一个组成部分,我们都在为这一组成部分默默地工作,默默地奉献。 第二节康复精神医学的发展概况编辑本段回目录 康复医学是医学的一个重要分支,是促进病、伤、残者康复的医学学科。联合国《关于残疾人的世界行动纲领》中,康复服务被界定为“是针对目标并且时间有限定的一段过程,旨在有缺陷的人在生理、心理和社会功能上都能达到最佳程度,从而为他们提供改善生活的工具。为此可以采取种种措施来弥补某种丧失的功能或某种功能上的限制,也可以采取一些协助他们适应或重新适应社会生活的
精神分裂症的生理机制及治疗方法
精神分裂症 一、概述 精神分裂症是一组病因未明的精神病，具有感知、思维、情感、行为等多方面的障碍和精神活动的不协调以及精神活动与环境不协调为特征的一种最常见的精神病。多起病于青壮年，一般无意识障碍及智能障碍，病程多迁延。 二、病因和发病机理 精神分裂症的病因至今未明。实验室和心理学检查均未达到能肯定协助诊断的特异性水平。围绕病因的研究，国内外学者积累了不少有参考价值的资料。从现有资料分析，本症是一种具有遗传基础的疾病，外界环境中的生物、心理社会以及环境因素对发病都可有一定影响。部分病人具有脑结构形态和发生上的改变。 1、遗传因素 根据专家调查，发现本病患者近亲中的患病率比一般居民高数倍，与患者血缘越亲近. 精神分裂症的预期发病率越高。孪生子的研究与寄养子的研究结果也是一致的。 2、脑电图研究 多年来许多学者研究精神分裂症病人的脑电图，但结论不一。一般认为病人的脑电图属非特异性变化。大部分病人α活动减少，慢波与快波活动增加，也有报告有暴发性异常者。近年的脑电地形图研究亦显示有以上的发现。 3、社会环境因素 精神分裂症多发生在经济水平低或社会阶层低的人群，为国内外本病患病率调查的地区分布特点所证实。我国1982年调查资料表明，经济水平低的居民的患病率是经济水平高的居民的两倍。某些发病率调查资料，亦发现有同样趋势。Hollingshead等（1958）在New Baven 社区调查，统计半年内的发病率，发现社会低阶层人群的发病率为高阶层人群的3倍。Giggs 和Cooper（1987）在英国发病率调查资料，得出了同样结论。而躁郁症则未见这种分布特点。推测这可能与经济水平低,社会阶层低的人群，社会生活环境差，生活动荡，职业无保障等心理社会应激的负荷大有关，在遗传素质的基础上容易发病。 4、躯体生物学因素 1957年芬兰赫尔辛基有流感病毒A2流行，Mednick等对1957年11月至1958年8月出生的青年（年龄26.5岁）进行检查，发现胎儿于第4～6个月暴露于A2病毒流行者，成年时患精神分裂症者明显高于对照组。作者推测这与病毒感染影响了胎儿的神经发育的危险因素有关。 5、神经生化病理假说 精神分裂症的发生可能是由于体内代谢异常，产生有毒的中间产物造成自体中毒的假说由来已久。近20多年来由于脑生化研究，发现中枢神经单胺类等递质在保持和调节正常精神活动中起重要作用。有HT和NE通路功能障碍假说等等。其中以多巴胺活动过度假说，受到较大的重视。因为吩噻嗪类和丁酰苯类药物能较有效地控制精神分裂症的症状，其药理作用是与阻滞多巴胺受体功能有关。此外慢性苯丙胺中毒患者，可出现与精神分裂症十分相似的某些症状，而苯丙胺是多巴胺能的促动剂。用同位素与受体结合的方法，发现精神分裂症病人脑尾状核和壳核与上述同位素标记的神经阻滞剂的结合力明显高于对照组病人，说明精神分裂症病人突触后DA受体有增敏现象。最近报道用PET利用放射性示踪物上发射出来的正电子辐射，对脑生化代谢和受体功能进行检查。除发现精神分裂症病人前额叶葡萄糖代谢明显下降外，纹状体D2多巴胺受体增加3倍之多（未服抗精神症药物的病人），支持D2受体功能过度的假说。与递质合成或降解有关酶的活性测定：多数报告慢性精神分裂症血小板单胺氧化酶活性低于正常对照。 6、脑结构研究：
齐拉西酮治疗难治性精神分裂症的临床疗效观察
齐拉西酮治疗难治性精神分裂症的临床疗效观察 发表时间：2012-10-25T15:31:29.497Z 来源：《医药前沿》2012年第20期供稿作者：杨文君1 高军2 [导读] 研究齐拉西酮在治疗难治性精神分裂症过程中的优良效果与不良的反应。 杨文君1 高军2 (1兰州市第三人民医院一病区甘肃兰州 730000; 2武威市红十字精神病医院甘肃武威 733000) 【摘要】目的研究齐拉西酮在治疗难治性精神分裂症过程中的优良效果与不良的反应。方法将68例难治性精神分裂症患者分为实验组与对照组，各34人，实验组使用齐拉西酮，对照组采用利培酮药物来进行治疗，观察两组病例的疗效及治疗前后的PANSS评分变化情况。结果两组病例在治疗有效率方面差异无统计学意义（P＞0.05）。两组在治疗8周PANSS总分，阳性症状分，阴性症状分及一般精神病理症状分与治疗前比较均明显下降(P＜0.01)，表明两药对精神分裂症均有效，两组间比较差异无统计学意义(P＞0.05)。实验组静坐不能及体重增加均显著少于对照组（P＜0.05）。结论将阴性症状与阳性症状进行有效分析，发现阳性症状与阴性症状的引发原因各有不同，将其中的药物元素与病人的身体状况进行对比研究，能够找到相关的解决措施，并且对病人的情感状况与年龄因素也进行相应对比，发现了情绪化与身体机能也是影响药物效果的主要原因，发现齐拉西酮对各种不良现象的改善技巧，同时也呈现出了较好的齐拉西酮的使用标准。 【关键词】齐拉西酮难治性精神分裂症临床疗效 【中图分类号】R749.3 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2012）20-0123-02 齐拉西酮能够快速控制精神分裂症患者的阳性症状与阴性症状，能够去除肾上腺素摄取的非典型的抗精神病药物，同时也能够将5-HT 进行相应阻断，起到治疗的最佳效果[1]。同时，齐拉西酮和其他神经递质的亲和力较差，所以副作用较小，不会引起病人的身体状况出现快速变化的现象。本文根据难治性精神分裂症患者病理状态调整齐拉西酮的用量与使用方法，并与经典用药利培酮进行比较，现将结果报告如下。 1 资料与方法 1.1一般资料 对我院中的68例难治性精神分裂症患者进行相应的观察，实验组34人，对照组34人，其中实验组使用齐拉西酮来进行治疗，对照组用利培酮来进行治疗，实验组：男18例，女16例；年龄在29-56岁，平均年龄为42.7岁。对照组：男19例，女15例；年龄在30-58之间，平均年龄43.5岁。 1.2方法 两组病例的药物清洗期均为1周，实验组服用齐拉西酮的初始剂量为40mg/d，剂量范围控制在40-160mg/d；对照组服用利培酮的初始剂量为2mg/d，剂量范围控制在3-6mg/d。两组病例的疗程均为8周，可酌情使用抗胆碱能药物及苯二氮卓类药物。 1.3临床疗效评定标准 两组病例均采用PANSS及副反应量表TESS进行疗效及不良反应的评定，在治疗前及治疗1、2、4、8周末各评定1次。疗效评定标准为：治愈：PANSS减分率≥75%，显著进步：PANSS减分率为50%-74%，进步：PANSS减分率为25%-49%，无效：PANSS减分率＜25%。 1.4统计学方法 选取SPSS13.0软件，将各项数据进行相应的统计分析，比较差异以＜0.05为具有统计学意义。 2 结果 2.1临床疗效 实验组的临床疗效为：痊愈21例（61.8%），显著进步6例（17.6%），好转4例（11.8%），无效3例（8.8%），有效率为91.2%；对照组的临床疗效为：痊愈20例（58.9%），显著进步8例（23.5%），好转3例（8.8%），无效3例（8.8%），有效率为91.2%，两组疗效差异无统计学意义（P＞0.05）。两组在治疗8周PANSS总分，阳性症状分，阴性症状分及一般精神病理症状分与治疗前比较均明显下降(P ＜0.01)，表明两药对精神分裂症均有效，两组间比较差异无统计学意义(P＞0.05)，见表1。 表1 两组治疗前后精神病评定量表(BPRS)总分和5个因子分比较 t检验：*P＜0.05，**P＜0.01 2.2两组病例的不良反应情况比较，对照组组中女性患者有内分泌方面的改变（如：月经改变、泌乳等），明显高于实验组（P＜ 0.05）。另外，实验组静坐不能及体重增加均显著少于对照组（P＜0.05）。 3 讨论 本研究结果显示，治疗后两组病例的PANSS总分均有明显的下降，而两组之间的比较差异则无统计学意义（P＞0.05），说明齐拉西
精神分裂症到底能不能根治
在日常的诊疗工作中，经常遇到许多病人家属提出这样的问题：“精神分裂症是 否断得了根。”病人家属所说的“断根”，意指经治疗病愈后，终身不再复发。郑州 精神病医院专家指出，家属的这种顾虑可以理解，精神分裂症是一种复发率较高的精 神疾病，很多患者经过长期治疗后病情仍旧无法得到有效控制仍旧反复发作，很多患 者因此放弃治疗。精神分裂症到底能不能根治?下面我们请郑州精神病医院专家杨俊国主任为我们做详细介绍。 【专家解读】精神分裂症能不能根治? 精神分裂症要“断根”确实不容易。但是，要降低精神分裂症患者的复发率，提 高缓解率还是有可能的。一般来讲，起病急者预缓好，缓慢、隐匿性起病的，预缓较差;起病年龄越小，预缓越差;有精神文明病家族史的病人，预缓较差，无遗传史的病人，预缓较好;临床症状中情感色彩丰富者，预后较好，情感淡漠者，预后较差;已婚、家庭融洽者，预后较好，虽已结婚但家庭关系紧张者，预后较差;独身、分居、丧偶、离异、生活自理能力差者预后较差，虽独居，但生活自理能力强，适应能力强者，预后较好;工作能力较强者，较工作能力差者预后好;心理承受能力和自我调节能力强的，预后较好，反之，则差。 从精神分裂症的类型来看，紧张型和偏执型的病人，较青春型和单纯型者预后好。病程越长，越容易复发，发病的最初3年是治疗的重要时期。若3年后再治疗，会明 显降低治愈率，同时增加了疾病复发率。由此可见早期治疗的重要。不少家属虽已发 现病人不正常，却碍于面子，不去正规医院治疗，结果，转为慢性，给治愈带来了难度。提高治愈率，药物是重要的但不是唯一的措施，若结合家庭关怀和社会功能训练，可使不复发率提高到75%;若单独用药，不复发率仅为38%，只有及时治疗，采取综 合性康复措施，才能提高疗效，降低复发率。 精神分裂的危害不可轻视 郑州精神病医院专家指出，精神分裂的患者常出现情绪波动大，喜悦、悲伤、兴奋、抑郁、焦虑等，遇事容易激动，或烦躁易怒，或易于伤感。久而久之，会产生其 它并发症，如眼花、耳鸣、胸闷、气短等。精神分裂的孩子会记忆力下降、精神疲惫，脑力迟钝，常常感到身体疲劳乏力，行为懒散，心烦意乱，长此以往，将会导致思维 能力下降，对学习造成破坏作用。
精神分裂症治疗原则是什么
精神分裂症治疗原则是什么 健康与我们每个人都息息相关，是我们生活中不可缺少的一个重要组成部分，也是全世界都在关注的重大课题之一，关爱健康是生命中一个永恒不变的话题。 精神分裂症(schizophrenia)是一种常见的精神病，据世界卫生组织估计，全球精神分裂症的终身患病率大概为3.8‰-8.4‰，美国的研究，终身患病率高达13‰;我国1994年调查数据，城市地区患病率7.11‰，农村4.26‰。精神分裂症病因复杂，尚末完全阐明。 多起病于青壮年，表现为感知、思维、情感、意志行为等多方面障碍，精神活动与周围环境和内心体验不协调，脱离现实。一般无意识障碍和明显的智能障碍，可有注意、工作记忆、抽象思维和信息整合等方面认知功能损害。病程多迁延，反复发作，部分患者发生精神活动衰退和不同程度社会功能缺损。 1、早发现，早治疗; 2、药物治疗可以缓解绝大部分症状，抗精神病药物治疗应作为首选的治疗措施，药物治疗应作为治疗中重要的组成部分; 3、治疗时需足量、足疗程，并积极进行全病程治疗; 4、精神分裂症治疗是长期治疗，药物选择考虑症状、副反应、个体耐受性，同时考虑经济承受能力和可获得性; 5、药物的剂量应个体化，并随不同的治疗阶段进行调整; 6、患者会面临心理和社会问题，是疾病表现的一部分，也是病后的心理应激反应，通常要进行心理社会的干预; 7、家庭对患者的治疗、康复起着非常重要的作用，家属需要了解疾病知识，支持患者治疗，帮助选择正确的治疗途径; 8、精神分裂症治疗是长期治疗，患者和家属一定要掌握疾病的自我管理技能，防止反复发作，维持病情的长期稳定; 9、患者、家属、医务工作者建立良好的治疗联盟，共同应对疾病。 原文链接：https://www.360docs.net/doc/ef7169256.html,/jsflz/2012/1130/45618.html
精神分裂症治疗方法
精神分裂症治疗方法 精神分裂症在儿童时期比较少见，不过也很难在早期发现。心理专家认为，及早诊断治疗儿童精神分裂症至关重要，该病一旦得到即时治疗和诊断的话是能够得到控制的。引起儿童精神分裂症的原因当前还没有明确，但是与遗传、环境等因素有很大关系。最重要的一点是，要深入和仔细了解儿童精神分裂症症状，以便能够及早发现早治疗。 患儿有起病年龄小、缓慢起病而且产现程缓慢;呈实行性发展以及智力减退者预后较差等特征。所以，早期诊断，即时采取积极治疗，对儿童精神分裂症的预后具有重要关系。 功能主治：理气重镇，行血破瘀。主治阳狂多躁之精神分裂症。 处方制法：柴胡15克、龙骨30克、牡蛎30克、竹沥半夏9克、黄芩9克、桃仁15克、红花9克、丹皮15克、赤芍15克、丹参15克、香附15克、青皮9克、陈皮9克、酒大黄15克、生甘草3克，水煎服。 功能主治：活血化瘀，破血行气。主治精神分裂症血瘀有热而狂、体不虚者。 处方制法：桃仁20克、大黄40克、赤芍40克，提取制成浸膏糖衣片。 3.藤陀乌花汤 功能主治：功能平肝化痰，化瘀通窍。主治精神分裂症。 处方制法：钩藤30克、制川乌5克、红花5克、曼陀罗花2克、甘草10克，加入适量冰糖，水煎，每日1剂，分3～4次服。初起时每日服1～2次，剂量由小到大，逐渐增加。30日为1疗程。 4.活血汤 功能主治：活血祛瘀，泻火通腑。主治气滞血瘀型精神分裂症。 处方制法：丹参25～50克、三棱25～50克、枳实10～15克、大黄15～30克，水煎服。辨证加减：狂证加石膏20～50克、知母20～30克;癫证加郁金15～30克、菖蒲15～30克;失眠重者加礞石30～50克、生龙骨30～50克、牡蛎30～50克、琥珀6～15克;头痛重者加川芎15～25克、柴胡10～15克，水煎服。40天为1疗程。 5.壮阳汤 功能主治：功能辛热壮阳。主治阳虚型精神分裂症。
分析齐拉西酮治疗精神分裂症的临床治疗效果
分析齐拉西酮治疗精神分裂症的临床治疗效果 目的：研究分析齐拉西酮治疗精神分裂症的临床治疗效果。方法：从我院2014年5月至2015年6月为期一年时间里收治的精神分裂症患者中选择72例，并随机分为治疗组和对照组。对照组患者38例，采用利培酮进行治疗，治疗组患者34例，采用齐拉西酮进行治疗，比较两组患者的治疗效果及其不良反应发生情况。结果：经过治疗后，治疗组总有效率为88.2%，对照组总有效率为89.5%，经比较，两组患者的治疗效果无明显差异，P>0.05，两组的不良反应发生情况差异明显，P＜0.05。结论：运用齐拉西酮治疗精神分裂症，临床治疗效果显著，不良反应少，安全可靠，为一种新型有效的抗精神药物。 标签：齐拉西酮；利培酮；精神分裂症 精神分裂症为一种常见精神疾病，患者表现为认知功能障碍，部分患者会出现不同程度社会功能缺损和精神活动衰退，对其采取有效措施实施治疗，可显著改善患者生命质量。为研究其临床治疗的有效方法，笔者选取我院于2014年5月至2015年6月为期一年时间里收治的患有精神分裂症的患者72例，为部分患者采用齐拉西酮进行治疗，且临床效果显著，现将具体治疗方法报告如下。 1 资料与方法 1.1 临床资料 选取2014年5月至2015年6月我院收治的患有精神分裂症的患者72例，并随机分为对照组和治疗组，对照组38例采用利培酮进行治疗，治疗组34例采用齐拉西酮进行治疗。所选患者中，男性42例，女性30例，年龄在22～88岁，平均年龄（54±2.3）岁，最短病程为1个月，病程最长的为5年。两组患者入院后符合相应精神障碍诊断标准，均为首次发病。排除标准：有严重自杀企图以及攻击行为；心电图异常；酒精或药物依赖；严重躯体性疾病。鉴于两组患者在性别、年龄、病程等方面无明显统计学差异，P>0.05，因此具有可比性。 1.2 方法 对对照组患者采用口服利培酮的方法进行治疗，初始剂量为1mg/d，用药治疗2周后药物剂量增加到6mg/d。治疗组患者的治疗方法：口服齐拉西酮，初始剂量为20mg/d，用药治疗2周后药物剂量增大60～160mg/d。两组患者均按照一天2～3次剂量对患者实施治疗，连续对患者进行为期8周治疗。在治疗期间如出现锥体外系反应，可合用普萘洛尔、苯海索；如患者出现睡眠障碍、躁动、兴奋等合用苯二氮革类药物；禁止给予患者电休克、抗抑郁药物、心境稳定剂以及抗精神药物实施治疗。对比观察两组患者临床治疗效果以及不良反应。 1.3 指标观察
精神分裂症护理措施
精神分裂症护理措施 1、建立良好的护患关系，是顺利开展护理工作的基础 精神分裂症患者在急性期多缺乏自知力，对住院常持敌视态度，对周围持有怀疑或抵抗态度，对工作人员警觉性高。护理人员应掌握与不同患者接触的技巧，与其建立良好的治疗性护患关系。 2、做好基础护理工作，是获得良好治疗效果的必要前提 神分裂症患者常常沉浸于幻觉、妄想症状之中，顾不上料理自己的生活，蓬头垢面，衣不遮体，甚至一部分发展为精神衰退、懒散、生活不能自理。因此，做好患者饮食、卫生、睡眠等基础护理工作尤为重要，是获得良好治疗效果的必要前提。 3、强化安全护理，是提高精神科护理质量的保证 精神分裂症患者由于缺乏对自己行为控制的能力，在精神症状的支配下，可能发生冲动、伤人、毁物、自伤、自杀、逃跑等危险行为。因此，加强患者的安全管理，采取有效的防范措施，防止意外事件发生，一直是精神科护理工作的重要内容之一，也是衡量精神科护理工作质量的一项有效指标。 4、针对症状护理，是提高护理效果的有效办法 精神分裂症患者的症状复杂多样，但并非同时出现，而是在不同的类型或同一类型的不同时期以某些临床症状为主要表现。对这些主要精神症状进行针对性护理，可使护理工作取得较好的效果。 5、加强药物治疗的护理，及时发现药物的不良反应 在精神分裂症的治疗中，系统地进行抗精神病药物治疗起着关键的作用。服药治疗是一个漫长的过程，且药物在治疗精神症状的同时，又有着许多严重的不良反应，因此，对应用抗精神病药物治疗的患者应加强护理。 6、进行有效的社会技能训练 精神分裂症由于病程迁延，缓慢进展，有逐渐发展为精神衰退的可能。患者表现为生活懒散，社会能力欠缺，缺乏独立生活的能力。对此，当患者情绪稳定后，可与患者共同制定生活技能训练和社交技巧训练计划，鼓励患者自理，参加各项工作娱乐活动，多与病友接触交谈。对极度懒散的患者，除督促外，还可对患者进行行为治疗，通过正性激励，培养良好的生活习惯，促进生活劳动技能的恢复，延缓精神衰退的进展。 7、加强健康教育，宣传疾病知识 由于精神分裂症是一种慢性的、致残的、反复发作的终身性精神疾病，复发次数越多，精神缺损也越严重。因此，精神分裂症患者仅依靠治疗控制单次发作是不够的，应重视和强调全程治疗，甚至终身治疗，以降低复发率，使患者保持良好的健康状，恢复原有的工作能力，重建良好的人际关系。所以加强对恢复期患者的有关治疗、预防和保健知识宣教很重要。