桂枝芍药知母汤治疗痛风性关节炎的临床疗效观察

桂枝芍药知母汤治疗痛风性关节炎的临床疗效观察

发表时间：2019-08-14T10:53:44.947Z 来源：《中国医学人文》(学术版)2019年3月下第6期作者：冯小波[导读] 桂枝芍药知母汤治疗痛风性关节炎的临床疗效显著，能有效血尿酸及血沉指标水平，值得临床推广应用。

重庆市永川区永荣镇卫生院骨科 402194【摘要】目的：观察桂枝芍药知母汤治疗痛风性关节炎的临床疗效。方法：将我院收治的92例痛风性关节炎患者随机分为观察组和对照组（n均为46例），对照组行糖皮质激素泼尼松治疗，观察组行桂枝芍药知母汤治疗。予以2组患者临床疗效评价及实验室指标[血尿酸（UA）、红细胞沉降率（ESR）]检测。结果：在临床治疗总有效率上，观察组和对照组依次为93.48%、76.09%，观察组较对照组高（P＜

0.05）。在平均UA、ESR指标值上，治疗后观察组两指标值均低于对照组（P＜0.05）。结论：桂枝芍药知母汤治疗痛风性关节炎的临床疗效显著，能有效血尿酸及血沉指标水平，值得临床推广应用。【关键词】痛风性关节炎；桂枝芍药知母汤；糖皮质激素泼尼松痛风性关节炎是因嘌呤代谢障碍致血尿酸水平异常升高而引发的临床常见关节病，本文以我院收治的92例痛风性关节炎患者为研究对象，其中46例患者行桂枝芍药知母汤治疗取得了良好的效果，现报告如下。 1资料与方法 1.1临床资料 92例痛风性关节炎患者均为我院收治，收治时间于2018年6月～2018年12月，诊断标准参照《美国风湿病学会/欧洲抗风湿联合会（ACR/EULAR）》（2010版）修订的标准[1]。其中，男47例，女45例；年龄31～73岁，平均（47.33±4.58）岁；病程3个月～8年，平均（3.21±0.41）年。采用随机数字表法将本组92例患者分为观察组和对照组，2组均为46例。予以2组患者一般病例资料比较，包括性别、年龄、病情、病程等，差异均无统计学意义上的差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组46例患者行糖皮质激素泼尼松治疗，口服，7.5～15mg/d，2个月为1个疗程。观察组46例患者行桂枝芍药知母汤治疗，桂枝芍药知母汤方剂组成：桂枝、知母、白芍、秦充、苍术、赤芍、羌活、制川乌各10g，生薏苡仁、生地黄各12g，红花、防风各6g，炙甘草3g，蜈蚣3条。水煎服，1剂/d，2个月为1个疗程。

1.3观察指标 1.3.1临床疗效治疗2个疗程后评价2组患者临床疗效：治愈：临床症状及体征消失，实验室指标及关节功能恢复正常；显效：临床症状及体征改善显著，实验室指标及关节功能基本恢复；有效：临床症状及体征改善，实验室指标及关节功能有所恢复；无效：未达有效标准。治愈率、显效率及有效率之和为临床治疗总有效率[2]。

1.3.2实验室指标于 2组患者治疗前后，检测血尿酸（UA）和红细胞沉降率（ESR）水平。

1.4统计学方法统计学软件版本号为SPSS20.0，以（n/%）的形式对计数检测数据进行表示，数据之间的比较用X2对其进行检验；计量数据用标准差的形式予以表示，用t予以数据间比较的检验，P＜0.05提示数据之间的差异有统计学意义。 2结果

2.1临床疗效

在平均UA、ESR指标值上，治疗前2组比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）；治疗后观察组两指标值均低于对照组（P＜0.05）。 3讨论

糖皮质激素泼尼松为痛风性关节炎临床治疗常用激素类药物，不仅具有抗炎作用，且对毛细血管通透性具有降低作用，并能抑制组胺物质的释放，进而起到改善痛风性关节炎临床症状的作用。桂枝芍药知母汤为纯中药制剂，方剂中桂枝、知母温经通络、解表散寒，白芍、秦充、苍术散寒祛风、凉血调经，赤芍、羌活活血化瘀、温经止痛，制川乌散寒祛湿，生薏苡舒筋除痹，生地黄生津润燥，红花、防风祛风除湿、活血通络，诸药合用，共奏温经通络、祛风胜湿之效。且现代药理学证实，桂枝芍药知母汤不仅具有抑制炎症反应的作用，且能够循环系统血流量，改善血尿酸水平及血沉水平[3]。本研究中，对照组行糖皮质激素泼尼松治疗，观察组行桂枝芍药知母汤治疗，结果在临床治疗总有效率上，观察组较对照组高（P＜0.05），在平均UA、ESR指标值上，观察组改善效果优于对照组（P＜0.05）。即桂枝芍药知母汤治疗痛风性关节炎的临床疗效显著，能有效血尿酸及血沉指标水平，值得临床推广应用。

参考文献：