3D打印在牙科义齿基托的应用及发展

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3D打印在牙科义齿基托的应用及发展

作者：张春裕韩聪赵卓

来源：《科学家》2016年第04期

摘要三维立体打印技术，简称3D打印（Three Dimension Printing），又称积层制造（AdditiveManufactur ing，AM），属于快速成形技术的一种，它是一种数字模型文件为基础直接制造几乎任意三维实体的技术。其中3D激光成型技术是其中一种成型方式，其常用的材料是PMMA。由于其具有良好的化学稳定性，耐腐蚀，耐溶解等优点，被广泛应用于医疗行业。本文介绍了3D打印在牙科义齿基托的应用，同时还综述了近年来开发用于牙科义齿基托的材料的研究进展。

关键词 3D打印技术；3D激光成型技术；PMMA材料

中图分类号TP2 文献标识码A 文章编号2095—6363（2016）04—0005—03

牙齿，是我们日常生活不可或缺的重要组成部分。在我们的学习、生活、工作中，会由于交通事故、牙科疾病或者年纪变大等因素造成牙齿脱落或者缺失。根据相关报道，中国人口的牙齿发病率为34%，即每人约龋齿2.26颗，如果按照14亿人口统计，全国大概有4.8亿牙病患者，牙齿病变总数达九亿颗左右。在成年人中，牙病患者约78%，这些会使得牙齿的脱落大大提高。60岁以上的老年人牙齿缺失约10颗左右。这些人群都需要进行口腔诊疗，为了使牙齿缺失得到治疗，患者就需要佩戴“假牙”。

“假牙”（即人工义齿）一般分为以下几类。固定义齿、全口义齿、可摘除义齿和种植义齿。其中构成全口义齿的是人工假牙和义齿基托两个部分。可摘除义齿的构成主要包括人工假牙、义齿基托以及一些金属或者非金属连接件。由于制备全口义齿和可摘除义齿的材料相对易得、价格适中、制备工艺简单，因此这2种义齿比较受欢迎。

1牙科义齿基托材料的演变

应用在空腔修复方面的材料主要有两大类，第一类是天然材料，第二类是人工材料。据资料显示，人们最初是使用兽骨、象牙等作为修复材料的。而树脂型义齿基托由于具有易加工成型、色泽好、成本低等一直被广泛应用。1855年，牙齿医生开始将义齿基托的制备工艺由雕

刻向模型翻转发展，即采用硫化橡胶来生产义齿基托。与雕刻的兽骨和象牙等相比，显然硫化橡胶不是理想的义齿基托制备材料，但是这意味着高分子材料开始在牙科领域得到应用。1885年，科学家以硝化纤维和樟脑等为原料，合成出了世界上第一款塑料材料赛璐璐。1869年，

赛璐璐取代了硫化橡胶，被由于义齿基托的制备。1937年，可热固化聚甲基丙烯酸甲酯的出现，使得义齿基托的制备进入了崭新的阶段，并预示着天然材料已经被人工材料逐步取代。80年代可见光固化义齿基托已初步临床试用，使得义齿基托的制作简便、加工简单及成本低廉。