中西医结合危重病学试卷

中西医结合危重病学试卷
中西医结合危重病学试卷

中西医结合专科《毕业考试》

姓名_______ 学号______ 年级______ 专业__________ 层次________

一、名词解释(每题 3 分,共15 分)

1、急性呼吸窘迫综合征(ARDS):

2、多器官功能障碍综合症(MOD)S:

3、代脉:

4、胸痹:

5、子眩:

二、填空题(每空 1 分,共15 分)

1 、休克最常见的分类,是按临床病因分为五种类型,即、、

、、。

2 、急性肾衰竭,中医病因病机有:、、、

等。

3、重症肺炎,痰热壅肺证,中医治法:,。方药。

4、小儿昏迷,针灸治疗,体针,实证取、、等穴。

三、单选题(每题 1 分,共15 分)

1、中西医结合危重病学理论的精髓是。

A、中药西用 B 、西药中用 C 、辨证 D 、辨病 E 、辨证与辨病相结合

2、贯穿于整个休克的病理过程。

A、低血容量 B 、低血压 C 、微循环障碍 D 、心排血量急剧下降 E 、I 型变态反应

3、柏油便提示上消化道出血量约为ml 。

A、50~100 B 、100~200 C 、200~300 D 、300~500 E 、500~1000

4、急性心力衰竭,心肾阳虚证(或)阳虚欲脱证,中医治疗,选用。

A、生脉散加味 B 、五味子汤合血府逐瘀汤 C 、参附龙牡汤加味 D 、苓桂术甘汤合葶苈大枣泻肺汤 E 、炙甘草汤加味

5、高血压急症针灸治疗,一般情况下应重视的取穴原则。

A、实则泻之 B 、虚则补之 C 、上病下治 D 、下病上治 E 、补泻同施

6、室性心动过速,阴虚火旺证,中医治疗,选用。

A、三甲复脉汤合黄连解毒汤加减 B 、养血清心汤加减 C 、参附汤加减 D 、保元汤加减 E 、归脾汤加减

7、急性心肌梗死,瘀阻心脉证,中医治疗,选用。

A、乌头赤石脂丸加减 B 、当归四逆汤加减 C 、血府逐瘀汤加减 D 、涤痰汤加减 E 、瓜蒌薤白半夏汤加减

8、蛛网膜下腔出血,头痛如劈,心烦易怒,面红口苦,恶心呕吐,舌红苔黄,

脉弦而有力。辨证:。

A、肝阳上亢证 B 、血虚证 C 、气虚证 D 、中经络 E 、中脏腑

9、糖尿病酮症酸中毒,神志昏迷,手撒肢厥,大汗淋漓,面色苍白,舌淡,脉

微欲绝。辨证:。

A、浊热上犯 B 、阴虚阳浮 C 、气阴两竭 D 、阴阳两虚 E 、阴虚内热

10、重症急性胰腺炎,证,选大承气汤加减。

A、脾胃实热 B 、热深厥深 C 、实热结胸 D 、气血暴脱 E 、脾胃虚弱

11、重症胆囊炎,证,选大柴胡汤加减。

A、气滞 B 、湿热 C 、热毒 D 、厥脱 E 、血瘀

12、异位妊娠,型,选用宫外孕I 号方。

A、休克 B 、不稳定 C 、包块 D 、稳定 E 、亡阳

13、小儿高热惊厥,证,选羚羊钩藤汤加减。

A、外感风热 B 、温邪内闭 C 、气营两燔 D 、痰热积滞 E 、肝阳化风

14、小儿昏迷,证,选清宫汤加减。

A、热陷心包 B 、痰浊蒙窍 C 、瘀阻清窍 D 、阴竭 E 、阳脱

15、不是上消化道大出血的临床表现。

A、呕血 B 、黑便 C 、血压下降 D 、心率加快 E 、便血鲜红

四、多选题(每题 2 分,共10 分)

1、心肺脑复苏基本生命支持多用于现场抢救,包括几个步骤。

A、闭胸心脏按压

B、复苏用药

C、保持气道通畅

D、电击除颤

E、口对口人工呼吸

2、病原菌由各种途径进入血液循环后能否引起败血症,与有关。

A、凝血机制缺陷障碍

B、侵入细菌数量的多寡

C、微循环障碍

D、侵入细菌毒力的强弱

E、人体免疫力的强弱

3、弥散性血管内凝血(DIC)可归属于中医之等范围。

A、紫斑

B、热痹

C、呕血

D、便血

E、紫癜

4、酒精中毒,单方:。

A、葛花15g,煎水服

B、黑豆250g,煮汁服用

C、蜂蜜100g,开水冲服

D、生姜3 片、甘草6g、绿豆50g,水煎服

E、银花9g、甘草6g,水煎服

5、暑证蒙心证,选。

A、苏合香丸 B 、安宫牛黄丸 C 、行军散 D 、至宝丹 E 、紫雪丹

五、简述题(每题15 分,共45 分)

1、简述过敏性休克的中西医结合治疗。

2、简述高血压急症的诊断要点。

3、简述气管插管术的适应症、禁忌症。

中西医结合执业医师历年真题和答案汇总

中西医结合执业医师历年真题和答案汇总 一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1.患者男性,38岁。近日发热微恶寒,口苦,胁痛,尿短黄,大便粘臭,舌红苔薄白,脉数。其证候是 A.真寒假热 B.真热假寒 C.表热里寒 D.表寒里热 E.表里俱热 试题答案:D 2.在辨别寒热真假时,真象常反映在 A.面色 B.皮肤 C.四肢 D.舌、脉 E.胸、腹 试题答案:D 3.足太阴脾经的公孙穴位于 A.第一跖骨趾关节部,赤白肉际处 B.第一跖骨小头前缘,赤白肉际处 C.第一跖骨小头后缘,赤白肉际处 D.第一跖骨基底部后下方,赤白肉际处 E.第一跖骨基底部前下方,赤白肉际处 试题答案:E 4.患者男性。两天来腹痛腹泻水样便,日泻10余次,经治疗已缓解,目前口渴心烦,皮肤干瘪,眼窝凹陷,舌淡白苔薄黄,脉细无力。此证候属 A.阴虚 B.亡阴 C.津亏 D.实热 E.外燥 试题答案:C 5.被称为“阳脉之海”的经脉是 A.阳维脉 B.阳蹻脉

C.督脉 D.带脉 E.冲脉 试题答案:C 6.下列哪项不属于阴水证的临床表现 A.起病缓,病程长 B.水肿皮薄光亮 C.水肿先从下肢肿起 D.下半身肿痛 E.腰酸肢冷 试题答案:B 7.若寒邪中阻,腹痛拒按,宿食不化,舌苔白厚,脉象多见 A.弦紧 B.滑数 C.迟缓 D.结代 E.细涩 试题答案:A 8.患者男性,74岁。神情痴呆,表情淡漠,举止异常,面色晦滞,胸闷呕恶,舌苔白腻,脉滑。其病机是 A.痰火扰心 B.心血瘀阻 C.痰迷心窍 D.心脾两虚 E.肾精亏虚 试题答案:C 9.下列哪个腧穴是治疗小儿疳积、百日咳的首选穴 A.肺俞 B.四缝 C.膏肓 D.足三里 E.关元 试题答案:B 10.后溪通的奇经八脉中的 A.阳跷脉 B.督脉 C.阳维脉 D.任脉 E.带脉

中西医结合现状与发展的思考_王道成

参考文献 [1]林巾孝,张明雪.冠心病(稳定性心绞痛)中医证候要素、证候特 征、证候病机演变规律一线专家问卷的研制[J].中华中医药学刊,2008,26(5):956-957. [2]王永炎,李明富,戴锡孟,等.中医内科学[M].上海:上海科学技 修回日期:2009-08-19 作者简介:王道成(1964-),男,江苏兴化人,主任医师,博士,研究方向:中西医结合心血管病及其内科疾病的临床研究。 术出版社,1997:109. [3]黄震华,杨菊贤.心理因素与心血管事件[J].国外医学心血管疾 病分册,1997,24(3):22. [4]胡冬梅,王力,陈文,等.应激与环核苷酸和心血管疾病[J].中国 行为医学科学,1997,6(2):158. [5]黄承才.情绪与冠心病[J].心血管病学进展,1992,13(3):148- 151. [6]张典丰,张聿新,张绍艳,等.社会心理因素与冠心病相关性的综 合研究[J].中国慢性病预防与控制,1998,6(1):14. 中西医结合现状与发展的思考 王道成1,2 (11南京中医药大学,江苏南京210029;21扬州市中医院,江苏扬州225000) 摘要:目前中西医结合现状是认识存在误区,缺少完善的中西医结合基础理论体系,今后的发展要正确理解中西医结合内涵;建立完善的中西医结合基础理论体系,以提高临床疗效为目的,用现代科学理论来完善中医理论;注重病证结合,宏观与微观并进,丰富辨证论治内容;引入循证医学,提高中医科研、临床水平;培养高层次中西医结合人才。 关键词:中西医结合;现状 中图分类号:R2-031文献标识码:A文章编号:1000-1719(2010)04-0625-02 Th e Th ink ing A bou t the Pres en t S it uation and D eve lo pm en t of I ntegration Traditi onal Ch i n ese and W estern M ed icine WAN G D ao-chen g1,2 (11N anjing Un i ver sit y of Chi nese M edicine,N anjing210029,J iangsu,China; 21Yangzhou H o sp ital of T rad itional Chi neseM edicine,Yangzhou225000,J iangsu,China) Abstrac t:The current status o f recogn izi ng i ntegration traditi onal Chinese and w este rn m ed i c i ne have som e e rrors,s uch as lack o f a perfect theo re tica l bas i s o f i ntegrati on trad iti onal ch i nese and w estern m edicine syste m s.T he dev elopment is necessary to understand the m eani ng o f i ntegrati on traditi ona l Ch i nese and western m ed ici ne correctl y in the f u t ure;to estab lish a sound f oun-dati on i n the t heoretica l syste m,to i m prove t he c li n ica l efficacy for the purpose,use m ode rn sc i entifi c t heories to develop t he tra-d itiona l Chinese m edicine t heory;focus on integ rati ng d i sease i dentifica ti on and syndro m e differentiati on and use m acro-and m-i c ro-me t hods,enr i ch the conten t o f T reat ment;i ntroducti ng ev i dence-based m ed ici ne to i m prove the traditiona l Ch i nese m ed-i c i ne research and deve lop t he c li n ica l leve;l tra i n i ng o f h i gh-l eve l talent in t he i ntegrati on traditi onal Ch i nese and western m ed-i c i ne. K ey word s:i n teg ra tion o f traditiona l Ch i nese and w estern m edicine;present s i tuati on 中西医结合在我国经过半个多世纪的研究与实践已取得可喜的进展和成功经验,但由于缺乏完善的中西医结合基础理论体系的指导,直至今日,中西医结合仍停留在简单的两种医学体系的组合,笔者针对现状,对今后的发展进行探讨。 1中西医结合的现状 对中西医结合内涵的理解还存在误区,迄今为止,人们一直没有为/中西医结合0找到一个内涵固定、外延清晰、符合逻辑规则的定义;对中西医结合的理解不外乎:把懂得一些中医又懂得一些西医的人称之为中西医结合;把中、西药并用,或把教学上中西医课程混合安排,或把/中医西医化0、/中药西药化0称之为中西结合。李今庸[1]指出现在临床上所谓/中西医结合0,实际上是中西医在医疗工作中的合作工作共事,或者是中西医两法治病,实际上就是用中医、西医两者的理论,各自诊断一次疾病,把两者的治疗合在一起。 缺少完善的中西医结合基础理论体系,由于中、西医的基础理论体系均存在不足,中西医结合的基础理论体系的研究还仅仅处于胚胎期,还很不成熟,还没有属于自己的独立的一套理论体系,因而不能机械地拿来指导中西医结合工作。 2中西医结合发展的思考 211正确理解中西医结合内涵 5中西医结合学会章程6中明确把/中西医结合0的含义表述为:/运用现代科学(包括现代医学)的知识和方法,继承和发展中国医药学,取中西医药之长,

中西医结合内科主治医师考试题汇总

中西医结合内科主治医师考试题汇总

中西医结合内科主治医师考试题 1、急性一氧化碳中毒,在意识障碍恢复后,可经过多长时间的“假愈期”而出现迟发脑病 A.30天左右 B.2~60天 C.5~10天 D.72天 E.6个月 参考答案:B 2、一贯煎的药物组成中不包括 A.熟地 B.沙参 C.麦冬 D.当归 E.川楝子 参考答案:A 3、泄泻的基本病机在于 A.感受外邪 B.脾胃虚弱 C.脾虚湿盛 D.食滞肠胃 E.肾阳虚衰 参考答案:C 4、下列属于缺血性中风的临床综合征是 A.脑内动脉闭塞综合征 B.大脑中动脉闭塞综合征 C.大脑前动脉闭塞综合征 D.大脑后动脉闭塞综合征 E.小脑后中动脉或椎动脉闭塞综合征 参考答案:E 5、霍乱对机体的影响最重要的是 A.严重脱水 B.严重酸中毒 C.心功能

不全 D.急性脑水肿 E.严重败血症 参考答案:A 6、单卵性孪生子,如果一个人发生白血病,另一个人的发病率达 A.1/3 B.1/4 C.1/5 D.1/6 E.1/7 参考答案:C 7、当二尖瓣狭窄患者出现端坐呼吸、紫绀、咳粉红色泡沫、两肺满布水泡音时,说明病情已处于 A.肺动脉高压期 B.代偿期 C.右心衰竭期 D.左心房衰竭期 E.疾病终末阶段 参考答案:D 8、支气管哮喘病入的致病因素中,占主要地位的是 A.呼吸道感染 B.遗传因素 C.吸入性变应原 D.食物因素 E.刺激性气体 参考答案:B 9、甲状腺功能亢进症危象最主要的临床表现是 A.心率>160 次/min,体温>39℃,腹泻 B.心率加快,血压高,头晕,头痛 C.心悸、气促、呕吐、腹泻 D.心率加快,

传染病学考试题及答案

传染病学》考试题及答案 一、A1 型选择题(最佳选择题):题干为一短句,每题有A,B,C,D,E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。(共50题,每题1分) 1.艾滋病最常见的机会性感染是: A. 口腔念珠菌病 B. 卡氏肺孢子虫肺炎 C. 外阴部疱疹病毒感染 D. 疱疹性直肠炎 E. 巨细胞病毒性视网膜炎 2.下列哪项是脑膜炎球菌的正确特性 A. 属奈瑟菌属,革兰染色阳性 B. 能产生毒力较强的外毒素 C. 在脑脊液及瘀点涂片中,该菌多在中性粒细胞外,少数在细胞内 D. 抵抗力弱,在体外能产生自溶酶而易于自溶 E. 在含胆汁的培养基上生长良好 3.我国预防血吸虫病的重点措施是: A. 灭螺 B. 普治 C. 灭螺和普治 D. 粪便和水源管理 E. 保护易感人群 4.自疟疾非流行区到海南旅游,预防措施可采取: A. 乙胺嘧啶25mg,每周1次 B. 氯喹0.3g,每周1次 C. 哌喹0.6g,2~4周1次 D. 甲氟喹 0.25g,每周1次 E. 周效磺胺0.5g,每周1次 5.痢疾杆菌致病作用的决定因素是 A. 内毒素 B. 肠毒素 C. 神经毒素 D. 细胞毒素 E. 侵袭作用 6.非特异性的全身反应症状始见于传染病的 A. 潜伏期 B. 前驱期 C. 症状明显期 D. 恢复期 E. 以上都不是 7.菌痢的病原体属于:A. 志贺菌属 B. 沙门菌属 C. 类志贺毗邻单胞菌属 D. 弧菌属 E. 弯曲菌属 8.下列哪项不为传染源 A. 显性感染 B. 隐性感染 C. 潜伏性感染 D. 病原携带状态 E. 受感染的动物 9.阿米巴病组织损伤主要是由什么引起的: A. 溶组织内阿米巴的机械性损伤 B. 溶组织内阿米巴释放的毒素 C. 迟发型变态反应 D. 溶组织内阿米巴的接触性溶解细胞作用及水解酶使组织破坏 E. 继发感染 10.确诊疟疾最简便而迅速的方法是: A. 血涂片 B. 血培养 C. 骨髓培养 D. 骨髓涂片 E. 酶联免疫吸附试验 11.根据中华人民共和国传染病防治法,城镇和农村要求于发现霍乱后多少时间内上报: A. 3小时和6小时 B. 6小时和12小时 C. 12小时和24小时 D. 24小时和48小时 E. 48小时和72小时 12.下列水痘病人的治疗措施错误的是 A. 加强皮肤护理 B. 预防继发细菌感染 C. 对症治疗 D. 皮疹广泛时加用激素 E. 疱疹破溃处可涂2%龙胆紫及抗生素软膏 13.根据中华人民共和国传染病防治法,霍乱属于何种传染病: A. 强制管理传染病 B. 严格管理传染病 C. 监测管理传染病 D. 限期控制的传染病 E. 到2000年消灭的传染病 14脑膜炎球菌的主要致病因素是 A. 内毒素 B. 外毒素 C. 肠毒素 D. 直接致组织坏死作用 E. 神经毒素 15暴发型流脑的发病机理主要是由于 A. 内毒素所致DIC B. 脑膜炎球菌直接引起广泛的血管内皮损害 C. 内毒素所致的急性微

最新中西医结合主治考试--传染病[1]

精品文档 传染病学 传染过程的三因素:病原体、人体、外环境感染后表现:病原体被清除隐 性感染:感染病原体后不岀现临床表现,但产生了特异性免疫。一一最常见显性感染一一最易识别病原携带状态一一重要的传染源潜伏性感染:人体与病原 体处于相持状态,不岀现临床症状,不排岀病原体。发病的两个因素:病原体 的致病能力和机体的免疫功能三、感染过程的免疫应答1、非特异性免疫:天然屏障,吞噬作用,体液因子2、特异性免疫:细胞免疫;体液免疫;变态反应流行过程的三环节:传染源;传播途径;人群易患性五、传染病的特征1、基本特征:病原体;传染性;流行病学特征;感染后免疫2、临床特征分期: 潜伏期;前驱期;症状明显期;恢复期;复发与再燃;后遗症 潜伏期是确定检疫期的重要依据及诊断的参考。3、发疹性传染病按皮疹岀现 先后次序排列:水痘,猩红热,天花,麻疹,斑疹伤寒,伤寒传染病分类:甲类2种,乙类25种,丙类10种首见IgM。传染恢复期IgG 第二单元病毒性肝炎1、甲肝(HAV):属小RNA病毒秤嗜肝病毒2、乙肝 (HBV ):属嗜肝DNA病毒3、丙肝(HCV ):单链RNA病毒4、丁肝(HDV ): 缺陷的单链RNA病毒5、戊肝(HEV ):属杯状病毒二、流行性1、甲、戊型传播途径:粪-口传染源:主要是急性期和亚临床感染者。发病前2周至 发病后2-3周内有传染性。以发病前后各1周的传染性最强。2、乙、丙、丁型:传播途径:输血;母婴;密切接触;性接触。传染源:急、慢性患者及病毒携带者。三、发病机制及病理1、发病机制:甲肝一一表现为肝细胞坏死和 肝组织炎症反应。乙肝一一以细胞免疫为主2、病理(1)急性肝炎:肝细胞变 性坏死,气球样变。(2)慢性肝炎:炎症、坏死及纤维化(3)重型病毒性肝炎:急性重型肝炎:肝体积明显缩小,边缘薄质软,包膜皱缩:亚急性重型肝炎:肝质稍硬,表面和切面见再生结节。慢性重型肝炎:大块性或亚大块性新 鲜的肝实质坏死。 出血倾向最主要的原因:凝血因子合成障碍。(4)淤胆型肝炎:伴明显的肝内淤胆。小胆管周围有炎性细胞浸润。四、病原学检查1、HBV现症感染者传染 性强的指标:HBeAg2、对病毒性肝炎的临床分型最有意义的依据是:肝穿刺活检3、诊断重型病毒性肝炎最有意义的指标:凝血酶原活动度病程超 过半年为慢性肝炎超过两个月——慢性菌痢13、HbeAg传染性强复制活跃14、乙肝疫苗成分为HbsAg急性肝炎一①阳黄湿热蕴蒸一清热解毒、禾U湿退黄-茵陈蒿汤(湿重:茵陈五散苓)② 阴黄寒湿遏阻一健脾和胃,温中化湿一茵陈术附汤。③无黄一肝郁气滞一疏肝理气一柴胡疏肝散或逍遥散。慢性肝炎 -①肝胆湿热-清利湿热、凉血解毒-茵陈蒿汤② 肝郁脾虚一疏肝和胃-逍遥散③ 肝肾阴虚一养血柔肝、滋阴补肾-一贯煎或滋水清肝饮④瘀血阻络活血化瘀、散瘀通结-血府逐瘀汤鳖甲煎丸⑤脾肾阳虚健脾益气温肾扶阳-附子理中汤合五苓散或四君子汤合肾气丸。重型肝炎①热毒炽盛清热解毒凉血救阴神 犀丹②脾肾阳虚,痰湿蒙闭健脾温肾行气利水化痰开窍茵陈四逆汤合菖蒲郁金汤③气阴两虚,脉络瘀阻益气救阴,活血化瘀-生脉饮合桃红四物汤 第三单元流行性岀血热一、病原学:病毒感染(布尼亚病毒),为RNA病毒。二、流行病学1、主要传染源:大林姬鼠是林区岀血热的主要传染源。褐家鼠是城市型或家鼠型岀血热的传染源2、传播途径:接触传播,呼吸道,消化道, 虫媒,垂直3、流行性:有季节性和周期性。以青壮年为主。三、发病机制和病理1、病机:出血原因:发热期血管壁受损,血小板减少,休克期发生DIC 致消耗性凝血障碍,继发性纤溶亢进和内脏微血栓形成肾损害原因:肾小球滤 过率下降和缺血性肾小管变性、坏死。低血压的主要原因:小血管通透性增加,大量血浆外渗。 2、病理:小血管内皮细胞肿胀、变性、坏死,管腔内微血栓形成,周围组织水肿和出血。四、临床表现特征:发热、出血、低血压、肾损害分期:1、 发热期:弛张热及稽留热。三痛症(头痛、腰痛、眼眶痛);三红征(颜面、颈、上胸潮红)为全身感染中毒症状及小血管中毒性损害的表现。2、低血压休克期:热通病情反而加重主要为中毒性内失血浆性低血容量性休克的表 现3、少尿期:常有低血压。伴高血容量综合征。出血倾向加重4、多尿期:日尿量〉2000ml可发生电解紊乱(低钾低钠)及继发感染、休克5、恢复期:尿量降至2000ml,血尿素氮、肝酐降至正常五、检查:夕碉血早期出现异型淋巴细胞,血小板减少,尿蛋白于短期内急剧增加,如见膜状物及包涵体可明确诊断。血清特异性抗体IgM阳性。血或尿标本病毒抗原或病毒RNA阳性发

中西医结合危重病学试卷

中西医结合专科《毕业考试》 姓名_______ 学号 ______ 年级______ 专业 __________ 层次________ 一、名词解释(每题3分,共15分) 1、急性呼吸窘迫综合征(ARDS): 2、多器官功能障碍综合症(MODS): 3、代脉: 4、胸痹: 5、子眩: 二、填空题(每空1分,共15分) 1、休克最常见的分类,是按临床病因分为五种类型,即、、 、、。 2、急性肾衰竭,中医病因病机有:、、、 等。 3、重症肺炎,痰热壅肺证,中医治法:,。方药。 4、小儿昏迷,针灸治疗,体针,实证取、、等穴。 三、单选题(每题1分,共15分) 1、中西医结合危重病学理论的精髓是。 A、中药西用 B、西药中用 C、辨证 D、辨病 E、辨证与辨病相结合 2、贯穿于整个休克的病理过程。 A、低血容量 B、低血压 C、微循环障碍 D、心排血量急剧下降 E、I型变态反应 3、柏油便提示上消化道出血量约为 ml。 A、50~100 B、100~200 C、200~300 D、300~500 E、500~1000 4、急性心力衰竭,心肾阳虚证(或)阳虚欲脱证,中医治疗,选用。

A、生脉散加味 B、五味子汤合血府逐瘀汤 C、参附龙牡汤加味 D、苓桂术甘汤合葶苈大枣泻肺汤 E、炙甘草汤加味 5、高血压急症针灸治疗,一般情况下应重视的取穴原则。 A、实则泻之 B、虚则补之 C、上病下治 D、下病上治 E、补泻同施 6、室性心动过速,阴虚火旺证,中医治疗,选用。 A、三甲复脉汤合黄连解毒汤加减 B、养血清心汤加减 C、参附汤加减 D、保元汤加减 E、归脾汤加减 7、急性心肌梗死,瘀阻心脉证,中医治疗,选用。 A、乌头赤石脂丸加减 B、当归四逆汤加减 C、血府逐瘀汤加减 D、涤痰汤加减 E、瓜蒌薤白半夏汤加减 8、蛛网膜下腔出血,头痛如劈,心烦易怒,面红口苦,恶心呕吐,舌红苔黄,脉弦而有力。辨证:。 A、肝阳上亢证 B、血虚证 C、气虚证 D、中经络 E、中脏腑 9、糖尿病酮症酸中毒,神志昏迷,手撒肢厥,大汗淋漓,面色苍白,舌淡,脉微欲绝。辨证:。 A、浊热上犯 B、阴虚阳浮 C、气阴两竭 D、阴阳两虚 E、阴虚内热 10、重症急性胰腺炎,证,选大承气汤加减。 A、脾胃实热 B、热深厥深 C、实热结胸 D、气血暴脱 E、脾胃虚弱 11、重症胆囊炎,证,选大柴胡汤加减。 A、气滞 B、湿热 C、热毒 D、厥脱 E、血瘀 12、异位妊娠,型,选用宫外孕I号方。 A、休克 B、不稳定 C、包块 D、稳定 E、亡阳 13、小儿高热惊厥,证,选羚羊钩藤汤加减。 A、外感风热 B、温邪内闭 C、气营两燔 D、痰热积滞 E、肝阳化风 14、小儿昏迷,证,选清宫汤加减。 A、热陷心包 B、痰浊蒙窍 C、瘀阻清窍 D、阴竭 E、阳脱 15、不是上消化道大出血的临床表现。 A、呕血 B、黑便 C、血压下降 D、心率加快 E、便血鲜红 四、多选题(每题2分,共10分) 1、心肺脑复苏基本生命支持多用于现场抢救,包括几个步骤。 A、闭胸心脏按压 B、复苏用药 C、保持气道通畅 D、电击除颤 E、口对口人工呼吸 2、病原菌由各种途径进入血液循环后能否引起败血症,与有关。 A、凝血机制缺陷障碍

中西医结合医院经营发展战略规划

荥经县中西医结合医院经营发展战略规划 策划人:史伟 2004-6-18 我县的医疗卫生体制改革,是给医疗卫生体系带来一个全新的课题。如何转变机制,适应这种经济体制的变革,在市场经济的大潮中求得生存、发展,是荥经县中西医结合医院目前面临的主要课题。 在市场经济条件下,医院这一过去纯福利事业型单位已被完全推入了市场。要变革医院经营现状,因而必须愿意并勇于面对变革。医院的经营模式已从供给型向经营型转变,医院经营机制的战略转变。医院有了相当的自主权,医院如何建立调控有力,微观运行富有生机与活力的运行机制。对此,医院必须以经营的手段调整成本、利润、质量的关系,实行成本核算和科主任负责制,加强经营管理,提高效益与效率,保障医院生存和发展。医院可以在市场经济中寻求发展之路,建立立足于内涵发展、拓展办医渠道的运行体制,使医院走上规范经营、健康有序的发展轨道。 现代企业管理因与市场密切相关,使其在理论和实践上获得了长足的发展,而我国的医学管理多年来沿用计划经济模式,其管理模式与市场经济对医院的管理要求相差一定的距离。旨在通过对荥经县中西医结合医院经营战略进行探讨。 现代医院应树立的十大营销观念 医院的营销观念是指医院进行营销活动的基本指导思想,以及在营销活动中应遵循的基本原则,它决定了医院的营销管理模式。随着我国社会主义市场经济体制的逐步完善,医药卫生体制改革的深化,加入WTO后医疗服务业的日益国际化,医疗服务行业竞争愈演愈烈。如何不断增强医院的竞争力,保持已有的

医疗市场份额和扩大医疗市场的占有率已成为当今医院所关注的主要问题。根据当前医疗市场的特点和对医疗市场竞争走势的分析,现代医院应树立战略发展观念、市场竞争观念、市场需求观念、质量营销观念、效益营销观念、品牌营销观念、整合营销观念、关系营销观念、全员营销观念和创新营销观念十大营销观念。江泽民总书记深刻地指出"创新是一个民族进步的灵魂,是国家兴旺发达的不竭动力"。 1战略发展观念 战略就是指医院在一定时期内要实现的特定目标,以及为了实现目标所制定的主要方针和实施计划。现在医疗市场的发展可以说是瞬息万变,新的管理模式的引进,新技术的广泛应用,竞争对手服务品牌的不断创新,就医顾客对新的医疗服务需求逐渐增多,使得医院只有理清一条明确的思路,制定明确的目标,并坚定不移的去贯彻实施,才能求得医院的生存与发展,而树立战略发展观念,制定并实施战略发展计划,是医院保持市场竞争力的重要途径。在实施医院的战略计划时,主要从三个方面或者说三个层次把握:一是医院的总体战略。总体战略是根据医院的性质、任务和宗旨,选择医院的重点发展项目,即“拳头”服务产品,并使其在医疗市场中保持长久的竞争优势,并且通过合理配置医院内的各种资源,通过提高资源的使用效率,使医院的各项业务相互支持、相互协调、共同发展。 二是医院的业务战略。医疗业务工作是医院的核心工作,医院的每一个科室都是一个业务单位,每一个科室都有自己单独的业务、细分市场和竞争者。因此,医院必须有业务战略发展观念,针对每一个业务单位就医顾客的特点,细分市场情况以及竞争者的优劣势提出自己的业务发展目标,确保维持已有的医疗市场和继续扩大医疗市场份额。 三是医院的职能战略。职能战略是指医院各职能部门的短期性战略,包括医院管理战略、财务经营战略、市场营销战略以及人力资源战略等。职能战略主要是使职能部门的管理人员明确本部门在实施医院总体战略、业务战略过程中的任务、责任和要求,有效地运用相关管理职能,保证医院战略目标的实现。 2市场竞争观念 市场竞争是市场经济的主要特征,市场竞争观念是市场营销的重要观念。市场竞争观念就是强调在市场营销中比竞争对手更有效、更有利地传送目标市场所期望满足的东西。菲利浦?科特勒认为市场竞争主要有欲望竞争、类别竞争、产品竞争和品质竞争四大类。 医疗服务行业是一个特殊的行业,医疗行业的竞争最忌讳各种不正当的竞争,因为任何一种不正当的竞争都会给就医顾客的健康和生命带来损害,因此,医院管理者和医务人员必须树立合法竞争的观念。 当前,医院的竞争可以说涉及到医院的各个方面,包括人才竞争、管理竞争、技术竞争、设备竞争、服务竞争、环境竞争以及文化竞争等,许多新的医疗技术很可能是你刚刚准备要开展,但一经做医疗市场调

2016年中西医结合内科主治医师考试题汇总

2016年中西医结合内科主治医师考试题 1、急性一氧化碳中毒,在意识障碍恢复后,可经过多长时间的“假愈期”而出现迟发脑病 A.30天左右 B.2~60天 C.5~10天 D.72天 E.6个月 参考答案:B 2、一贯煎的药物组成中不包括 A.熟地 B.沙参 C.麦冬 D.当归 E.川楝子 参考答案:A 3、泄泻的基本病机在于 A.感受外邪 B.脾胃虚弱 C.脾虚湿盛 D.食滞肠胃 E.肾阳虚衰 参考答案:C 4、下列属于缺血性中风的临床综合征是 A.脑内动脉闭塞综合征 B.大脑中动脉闭塞综合征 C.大脑前动脉闭塞综合征 D.大脑后动脉闭塞综合征 E.小脑后中动脉或椎动脉闭塞综合征参考答案:E 5、霍乱对机体的影响最重要的是 A.严重脱水 B.严重酸中毒 C.心功能不全 D.急性脑水肿 E.严重败血症参考答案:A 6、单卵性孪生子,如果一个人发生白血病,另一个人的发病率达 A.1/3 B.1/4 C.1/5 D.1/6 E.1/7 参考答案:C 7、当二尖瓣狭窄患者出现端坐呼吸、紫绀、咳粉红色泡沫、两肺满布水泡音时,说明病情已处于 A.肺动脉高压期 B.代偿期 C.右心衰竭期 D.左心房衰竭期 E.疾病终末阶段 参考答案:D 8、支气管哮喘病入的致病因素中,占主要地位的是 A.呼吸道感染 B.遗传因素 C.吸入性变应原 D.食物因素 E.刺激性气体参考答案:B 9、甲状腺功能亢进症危象最主要的临床表现是 A.心率>160 次/min,体温>39℃,腹泻 B.心率加快,血压高,头晕,头痛 C.心悸、气促、呕吐、腹泻 D.心率加快,心悸头晕 E.血压高、头痛、气促、腹泻参考答案:A 10、慢性阻塞性肺气肿的体征,下列哪一项是错误的 A.桶状胸 B.语颤增强 C.心音遥远 D.呼吸音减低、呼气延长 E.肝浊音界下移参考答案:B 11、急性特发性血小板减少性紫癜多见于 A.老人 B.儿童 C.青年 D.壮年 E.婴儿 参考答案:B 12、急性肾小球肾炎多发于 A.老年人 B.青年 C.儿童 D.壮年 E.各类人群 参考答案:C 13、慢性肾功能衰竭最早和最常见的症状是 A.血液系统表现 B.心血管系统症状 C.胃肠道表现 D.神经、肌肉系统表现 E.呼吸系统症状

中西医结合的现状与展望

中西医结合的现状与展望 【摘要】中西医结合是将传统的中医中药知识和方法与西医西药的知识和方法结合起来,在提高临床疗效的基础上,阐明机理进而获得新的医学认识的一种途径。中西医结合是中华人民共和国建立后政府长期实行的方针,是中、西医学的交叉领域。中西医结合发轫于临床实践,以后逐渐演进为有明确发展目标和独特方法论的学术体系。 【关键词】中西医结合疾病诊治社会效益前景展望 【正文内容】中西医结合自华佗和关云长刮骨疗伤时就开始了,华佗的手术做得很好,因此它并不是现在才有的医学技术,只不过近二十年才开始系统化的结合,因为这时候西医和中医中药的发展都非常快,结合的形式和深度就更加广泛了。尤其实在手术、肿瘤治疗等领域,中西医结合是有卓越贡献的。中西医结合就跟西医和营养的结合一样,是一种非常自然而然的事情,并不存在什么学术之争、领域之争,只是治疗、康复过程中的不同分工而已。 目前中西医结合的方式和途径有以下几个主要方面: 一、在疾病的诊治中进行结合 包括在诊断上的病证结合,在治疗时的综合协调,在理论上的相互为用。病证结合就是运用西医诊断方法确定病名,同时进行中医辨证,作出分型和分期。这样就从两种不同的医学角度审视疾病,既重视病因和局部病理改变,又通盘考虑疾病过程中的整体反应及动态变化,并以此指导治疗。综合协调是指在治疗的不同环节按中西医各自的理论优选各自的疗法,不是简单的中药加西药,而是有机配合、互相补充,这样往往能获得更高的疗效。理论上相互为用是根据不同需要,或侧重以中医理论指导治疗,或侧重以西医理论指导治疗,或按中西医结合后形成的新理论指导治疗。 二、通过对中西医诊断方法的研究进行结合 主要是用西医学和现代科学方法研究中医四诊,或创造新的诊法。开展最多的是经络诊法和脉诊、舌诊。经络诊法是把中医学关于经络检查所见和西医诊断联系起来,通过相关性研究,创立耳穴诊病法和经络检查法。通过各种脉象仪、舌象仪,把医生诊脉时的指下感觉用图像、曲线、数字等客观指标表示出来,把各种舌诊所见舌苔、舌质的变化通过病理形态学、细胞学、生物化学、血液流变

传染病学试题及答案

传染病学试题 一、名词解释(每个2分,共10分) 1.传染源:体内有病原体生长繁殖,排出体外的人和动物。 2.感染:人和病原体相互作用、相互斗争的过程,也是病原体对人体的寄生过程。 3.病原携带者:体内有病原体生长繁殖,排出体外,而无临床表现的人。 4.暴发:某种传染病在短时间、小范围内发病人数急剧增多。 5.流行过程:传染病的病原体从传染源的体内排出,经过一定的传播途径侵入易感者而形成新的传染,在人群中发生、发展和转归的过程。 二、填空题(每空1分,共30分) 1. 构成感染的必备条件是病原体人体环境。 2. 流行过程的三个基本环节包括 .传染源传播途径易感人群 3. 传染源包括传染病患者病原携带者隐性感染者受感染的动物 4. 常见的水平传播途径有 4.呼吸道传播消化道传播接触传播虫媒传播血液-体液传播土壤传播 5. 影响流行过程的因素有 .自然因素社会因素 6. 传染病的基本特征是 .特异病原体有传染性有流行病学特征有免疫性 7. 典型急性传染病的病程经过可分为 .潜伏期前驱期症状明显期恢复期4个阶段。 8. 传染病的诊断需要综合分析 .流行病学资料临床资料实验室检查资料三方面资料。 9. 传染病的治疗方法中最根本、最有效的方法是。 三、判断题(每题1分,共10分,对的打√,错的打×) 1.传染过程必然导致传染病。F 2.所有传染病都有传染性。T 3.构成传染必须具备三个基本条件:即传染源、病原体、传染途径。F 4.隐性感染是指病原体侵入人体后,病理损害轻,不出现或出现不明显的临床表现,通过免疫学检测可测得抗体。T 5.传染病只是传染过程的一种表现形式。T 6.有传染性是传染病与其它感染性疾病的主要区别点。T 7.所有的病原携带者都是传染源。T 8.抗生素对病毒性疾病有效。F 9.人群对某些传染病易感性的高低明显影响传染病的发生。T 10.切断传播途径的目的在于消灭被污染环境中的病原体和传播病原体的生物媒介。T 四、简答题(10分) 简述感染过程的五种表现及它们之间的关系。 感染过程有病原体被消灭或排出体外、病原携带状态、隐性感染、显性感染、潜伏性感染五种表现。以上五种表现不一定一成不变,在一定条件下可以相互转变,如潜伏性感染在人体抵抗力下降时,可转变为显性感染。一般认为隐性感染最常见,其次为病原携带状态,显性感染所占比例最低,但易于识别。 五、选择题(共40分) (一)A1型题(每题1分) ( B )1.病原体侵入人体后,可在一定部位生长繁殖,并不断排除体外,而人体不出现任何症状,这称为 A.隐性感染B.病原携带状态C.显性感染D.潜伏性感染E.轻型感染

中西医结合临床医学的发展

班级:姓名:学号:

中西医结合临床医学的发展 不管是新旧事物,都有各自的优点和缺点,中医和西医也是如此,在讨论中西医结合之前,我们应该了解中西医的优缺点:就目前的情况来说,对于中医很多人有去多截然不同的看法,有人赞同,也有人极力反对。当然,我觉得什么事物都是有正反两面的,无论是中医、西医也是一样,有好的一面也有坏的一面,我们就应该客观的认识中医和西医,避开其缺点,利用各自的优点,充分发挥它们的作用。 对于中医,有中国几千年的历史,优点自然有很多。首先是可以养生,防止未病。现在重视养生的人也越来越多,自然很多人都会去开一些中医药方,在生活中也同样采用各自中医养生的方法。另外,中医治疗首先就是望闻问切,注重对症治疗。通常通过医生的四诊疗法,不需要什么专业的辅助检查就可以判断病情的。即使一样的疾病,对于不同的人治疗方法都是不一样的,根据各自的症状也是可以随时增减药物剂量来对症治疗的,这和西医相比就是完全的优势。相比西医单纯的药物和手术治疗,中药有很多治疗方法,除了中药,还有针灸,推拿等方法。最后,通过很多实际中的例子,我们能发现很多西医都不能治疗的疾病,通过中医的各种治疗,可看到明显的治疗效果。总的来说中医的优点是:1、防患于未然,机体稍有功能上的变化,中医即认为是阴阳失衡,就要适当的调整。2、治病求本,发现问题就要找到发病的根本,从根本上去除疾病,从而使机体恢复正常状态。 3、整体观念,中医认为人与自然是统一的整体,自然界的变化对人

体的影响是不容忽视的;人体本身是不可分割的统一整体,一个位臵有病,其根本不一定在这里,多数是两三个脏器或经络功能失衡的结果。4、辩证论治,有了疾病,不能就病治病,而是要通过四诊,也可以结合现代辅助检查设备,综合判断,分析透彻疾病的证型然后才可以处方治疗。 当然,中医还有不足的。虽然中医现在已有自己的体系,但是中医中的穴位、经络目前还是不能用科学来解释。中医的很对治疗方法都不能用科学来解释,这也是为什么很多人对中医持怀疑态度。另外一方面,中医治疗时间很长,所以一般人在一段时间后看不到效果也就放弃治疗了,也因为这个原因,中医不能应用与临床的急救上。 西医虽然没有中医的时间悠久,但是发展迅速,也成为现在主要的治疗手段。西医主要有治疗效果快,所以中医治病,发现早,治疗彻底,对机体没有损伤或损伤小,预后稳定。西医对常见病多发病的治疗有辨病明确、解释浅显易懂、对药对症显效快、用药方便等优点。对疑难病和不能够解释的疾病,远期疗效差。 下面让我们分别从内外科这两个方面来了解中西医结合的临床发展。 一、内科 中医、西医是我国和世界各国人民在长期同疾病作斗争的过程中逐渐积累的宝贵经验。在其历史发展中,由于各方面的原因和影响,形成了两个不同理论体系各自进行发展。 第一阶段(1949至六十年代中期):是中西医结合内科形成和逐渐

(完整版)中西医结合内科学试题A

广西中医学院赛恩斯新医药学院 中西医结合内科学试题A 一、名词解释(共10分,每题2.5分) 萎缩性胃炎 慢性肾功能衰竭 重症哮喘: 脑栓塞 二、单选题(共30分,每题1分) 1、癫痫的治疗原则是:() A、一用药,可频繁更换使用。 B、开始即可多种抗痫药联用。 C、按发作类型选用抗痫药。 D、抗痫药可随意更改。 2、脑栓塞在病因上的特点为() A、脑栓塞者有栓子来源的原发病。 B、脑栓塞者有家族史。

C、脑栓塞者有高血压病史。 D、脑栓塞者有糖尿病史。 3、蛛网膜下腔出血最具有诊断意义的辅助检查为() A、脑电图。 B、脑干诱发电位。 C、腰椎穿刺术。 D、头颅正侧位片。 4、胃溃疡较常见的症状是上腹部() A、进食后疼痛。 B、饥饿时疼痛。 C、持续性疼痛。 D、灼痛。 5、胃食管返流性病() A、做胃镜可以确诊。 B、主要症状为烧心。 C、与HP感染有关。 D、反流物胃酸。 6、脑出血者的治疗原则那项是错误的() A、溶栓治疗。 B、管理血压。 C、保持呼吸道通畅。 D、加强护理。

7、中风中脏腑和中经络的区别点是:() A、半身不遂。 B、偏身麻木。 C、口眼歪邪。 D、有无意识障碍。 8、中风中经络风痰阻络型的治疗原则那项是正确的() A、益气活血,育阴熄风。 B、清热化痰,醒脑开窍。 C、益气活血,通窍熄风。 D、健脾化痰,熄风通络。 9、十二指肠球部溃疡是() A、溃疡活动期。 B、溃疡愈合期。 C、溃疡好转期。 D、溃疡疤痕期。 10、心胸阵阵隐痛,动则益甚,神疲懒言,舌淡胖,脉细缓,其治法为() A、补养心气,鼓动心脉。 B、祛痰活血,宣痹通阳。 C、通阳泄浊,豁痰开结。 D、补益阳气,温振心阳。 11、气滞心胸型心绞痛胸痛的特点()。

传染病学选择题题库(整理)

传染病学 3.慢性肝炎的原因不包括 A.甲型肝炎 B.乙型肝炎 C.丙型肝炎 D.丁型肝炎 E.自身免疫性肝炎答案:A 4.流行地区甲型肝炎最常发生在 E.学龄前儿童答案:E 5.肝肺综合征的表现不包括 A.慢性肝病的体征 B.呼吸困难、肺水肿 C.低氧血症 D.心源性哮喘 E.卧立呼吸答案:D 6.下列与乙肝慢性化有关的是 C.母婴传播或幼儿期感染,导致免疫耐受 7.乙型肝炎慢性化的原因中下列哪项可除外 A.病毒发生变异,导致免疫逃逸 B.母婴传播或幼儿期感染,导致免疫耐受 C.病毒基因整合于宿主基因组中 D.乙型肝炎病毒是血液体液传播 E.病毒感染宿主免疫细胞,导致免疫功能下降答案:D 8.丙型肝炎病毒下列哪项叙述不正确 A.为单股正链RNA病毒 B.可应用血源疫苗免疫以预防感染 C.血清中检测出anti-HCV提示有感染 D.血清中可检测病毒RNA E.绝大多数为血源传播答案:B 10.丙型肝炎病毒感染慢性化的原因不包括 A.病毒基因组中编码包膜糖蛋白E2最易发生变异 B.常合并丁型肝炎病毒感染 C.病毒逃逸机体免疫攻击 D.病毒可感染免疫细胞 E.机体抗HCV特异性免疫功能相对低下答案:B 11.病毒性肝炎的临床类型不包括 A.急性肝炎 B.慢性肝炎 C.重型肝炎 D.淤胆型肝炎 E.药物性肝损害答案:E 12.丙型肝炎的临床表现特点没有 A.常发生重型肝炎 B.肝炎症状相对较轻 C.慢性丙型肝炎最为常见

D.容易发展为肝炎肝硬化 E.与肝细胞肝癌密切相关答案:A 13.对慢性乙型肝炎(中度)的治疗除哪项外可有以下原则 A.禁酒、避免劳累、适当休息 B.可用保肝、降酶、退黄药物 C.应用免疫调节药物 D.抗病毒治疗 E.注射乙肝疫苗答案:E 14.乙型肝炎患者抗病毒治疗可采取的措施不包括 A.干扰素 B.护肝片 C.贺普丁 D.泛昔洛韦 E.某些中药答案:B 15.对乙型肝炎抗病毒治疗的理解不包括 A.是一个艰难而长期的过程 B.可以联合用药,如干扰素、贺普丁、中药 C.改善临床症状 D.抑制病毒复制 E.完全清除HBV,包括HBsAg答案:E 16.重型肝炎的治疗中不宜 A.卧床休息,清淡饮食 B.稳定体内环境和支持治疗 C.应用干扰素抗病毒治疗 D.保肝、促进肝细胞再生 E.防治并发症答案:C 17.下列属于肝硬化门脉高压表现的是 C.脾肿大 18.肝昏迷病人灌肠或导泻时应禁用 A.25%硫酸镁 B.生理盐水 C.生理盐水加食醋 D.肥皂水 E.乳果糖加水答案:D 19.淤胆型肝炎的诊断下列哪项是错误的 A.起病类似急性黄疸型肝炎 B.黄疸较深,消化道和全身症状相对较轻 C.常有皮肤瘙痒、明显肝肿大,大便颜色变浅 D.肝功:T-Bil明显升高,以间接胆红素为主 E.碱性磷酸酶(ALP)明显升高答案:D 20.肝炎肝硬化患者出现蜘蛛痣和男性乳房发育的主要机制是 A.肝脏合成激素能力降低 B.肝脏对从肠道吸收的有毒物质解毒功能降低 C.肝脏对血管活性物质和雌激素的灭活功能降低

(整理)中西医结合助理历年真题.

A1型题(1~87题) 答题说明: 每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答置卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1.人体生命活动的原动力是 A.宗气 B.营气 C.元气 D.卫气 E.中气 2.“阴在内,阳之守也;阳在外,阴之使也”,说明了阴阳之间的哪种关系A.对立 B. 互根 C.消长 D.平衡 E. 转化 3.“益火之源,以消阴翳”,所指的是 A.补阴扶阳 B.阳病治阴 C.阴病治阳 D.阳中求阴 E.阴中求阳 4.对全身水液的调节起着主宰作用的是

A.胃的游溢精气 B.肺的通调水道 C.脾的运化水液 D.肾的蒸腾气化 E.肝的疏泄条达 5.药味属阳的是 A.酸 B.辛 C.苦 D.咸 E.涩 6.与人体情志活动关系最密切的是A.心、肺、肝 B.心、肝、脾 C.肺、脾、肾 D.心、脾、肾 E.心、肝、肾 7.肝病传脾在五行学说中体现的关系是A.五行相生 B.五行相克 C.五行相乘 D.五行相侮 E.子病及母

8.具有粘滞性质的外感病邪是 A.风 B.寒 C.湿 D.燥 E.火 9.被称为“传导之官”的是 A.胃 B.小肠 C.大肠 D.膀胱 E.三焦 10、称“心为五脏六腑之大主”的根据是 A、心开窍于舌,其华在面 B、心主身之血脉 C、心主神志 D、心者,生之本 E、心为火脏 11、调节腠理之开合,将代谢后的津液化为汗液,排出体外,主要是由肺的哪项功能所完成 A、主呼吸之气 B、主一身之气 C、主宣发

D、主肃降 E、朝白脉 12.血的生成与哪脏的关系最为密切 A.心 B.肺 C.肝 D.脾 E.肾 13.外感病如见舌色绛,多提示 A.气分大热 B.上焦湿热 C.阴虚火旺 D.胃肠热甚 E.热入营血 14.阳虚与气虚的主要区别是 A.有无少气懒言 B.小便是否清长 C.有无神疲乏力 D.寒象是否明显 E.舌质是否淡嫩 15.结脉、促脉、代脉,其脉象的共同特点是A.脉来较数 B.脉来时止

中西医结合内科

中西医结合内科 一呼吸系统疾病 一,慢性支气管炎(咳嗽、喘证)病位在肺,涉及脾肾。 中医病因病机:外邪侵袭,肺脏虚弱,脾虚生痰,肾气虚衰。 实证:风寒犯肺――三拗汤加减 风热犯肺――麻杏石甘汤加减 痰浊阻肺――二陈汤合三子养亲汤 痰热郁肺――桑白皮汤 寒饮伏肺――小青龙汤 虚证:肺气虚――补肺汤 肺脾气虚――玉屏风散合六君子汤 肺肾阴虚――沙参麦冬汤合六味地黄丸 二、支气管哮喘(哮病)病位在肺,与脾,肾,肝,心关系密切 宿根:痰伏于肺 发作期:寒哮――射干麻黄汤 热哮――定喘汤 缓解期:肺虚――玉屏风散 脾虚――六君子汤 肾虚-肾气丸或七味都气丸 三、肺炎(咳嗽、喘证、肺炎喘嗽)病位在肺,心肝肾关系密切 中医病因病机:风热犯肺,痰热壅肺,热闭心神,阴竭阳脱 邪犯肺卫――三拗汤或桑菊饮 痰热壅肺――麻杏石甘汤合苇茎汤 热闭心神――清营汤 阴竭阳脱――生脉散合四逆汤 正虚邪恋――竹叶石膏汤 四、肺结核(肺痨)病位在肺,与脾肾密切,涉及心肝。 阴虚为主,导致气阴两虚,甚至阴损及阳 肺阴亏损――月华丸 阴虚火旺――百合固金汤事秦艽鳖甲散 气阴耗伤――保真汤 阴阳两虚――补天大造丸 五、原发性支气管肺癌(肺癌,肺积,息贲)病位在肺,晚期波及它脏,正虚为本,阴虚,气阴两虚多,实则气滞,血瘀,痰凝,毒聚 气滞血瘀——血府逐瘀汤 痰湿毒蕴——导痰汤 阴虚毒热——沙参麦冬汤合五味消毒饮 气阴两虚证——沙参麦冬汤 六,慢性肺源性心脏病(心悸,肺胀,喘证,水肿)因慢性咳喘反复而成,病位在肺脾肾心,本虚标实,外邪侵袭,热毒,痰浊,淤血,水停为标 急性期痰浊壅肺——苏子降气汤 痰热郁肺——越婢加半夏汤 痰蒙神窍——涤痰汤加安宫牛黄丸或至宝丹 阳虚水泛——真武汤合五苓散 缓解期肺脾气虚——补肺汤 气虚血瘀——生脉散合血府逐瘀汤 七,慢性呼吸衰竭(肺衰,喘脱)病位在肺,累计脾肾心,本虚标实 痰浊阻肺——二陈汤合三子养亲汤 肺肾气虚——补肺汤合参蛤散 脾肾阳虚——真武汤合五苓散 痰蒙神窍——涤痰汤合安宫或至宝丹阳微欲脱——独参汤加参麦注射液或参附注射液静滴 二循环系统疾病 1心功能不全()病位在心,涉及肝脾肺肾。 心肺气虚——养心汤合补肺汤 气阴亏虚——生脉散 心肾阳虚——桂枝甘草龙骨牡蛎汤合肾气丸 气虚血瘀——人参养荣汤合桃红四物汤 阳虚水泛——真武汤 痰饮阻肺——葶苈大枣泻肺汤 2心律失常(心悸) 快速性心律失常 心神不宁——安神定志丸

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