三基考试儿科护理学二,DOC

儿科护理学二

1、患儿女，7岁。低热、轻咳3周。查体：体温38.5℃，营养差，左背下部听诊呼吸音减低，接种过卡介苗，PPD试验（＋＋＋）。该患儿首选的检查为

A.结核抗体测定

B.痰找结核菌

C.纤维支气管镜检查

D.胸部X线检查

E.胸部CT检查

——————D

2

A.

B.

C.

D.

E.

3

A.青霉素

B.异烟肼

C.

D.红霉素

E.利福平

4

A.

B.

C.口服利福平6个月

D.口服利福平＋异烟肼6个月

E.口服利福平＋异烟肼4个月

——————A

答案解析：其弟接触过结核患者，可用异烟肼预防性用药，每日10mg/kg，疗程6-9个月。

5、患儿3岁。因腹痛就诊。家长诉该患儿平时腹痛反复发作，痛后活动如常，夜间睡觉常易惊、磨牙。体检：体温正常，腹部无明显阳性体征，血常规除嗜酸性粒细胞增高，余正常。该患儿最可能发生

A.阑尾炎

B.腹泻

C.蛔虫病

D.询楼病

E.肠套叠

——————C

答案解析：该患儿的腹痛和病史特点符合蛔虫病的临床表现。

6、患儿3岁。因腹痛就诊。家长诉该患儿平时腹痛反复发作，痛后活动如常，夜间睡觉常易惊、磨牙。体检：体温正常，腹部无明显阳性体征，血常规除嗜酸性粒细胞增高，余正常。为明确诊断，还需检查

A.大便常规并查虫卵

B.胸部X线

C.腹部B超

D.肝功能

E.

7、患儿

理措施是

A.

B.多喝水

C.

D.

E.

痛。

8、患儿35次

能原因是

A.

B.低血糖

C.

D.

E.上感

9、患儿,4个月。午后晒太阳时突然发生全身抽搐，眼球上翻，意识不清。体温正常，呼吸35次／分，心率120次／分，发育情况良好，营养中等，有“枕秃”、夜惊现象。控制其症状首选

A.苯巴比妥

B.地西泮

C.肾上腺素

D.呋塞米

E.水合氯醛

——————B

答案解析：该患儿初步诊断考虑佝偻病，惊厥发生首选止痉药物为地西泮静注，止痉效果快而明显。

10、患儿,4个月。午后晒太阳时突然发生全身抽搐，眼球上翻，意识不清。体温正常，呼吸35次

／分，心率120次／分，发育情况良好，营养中等，有“枕秃”、夜惊现象。护士对家长做健康教育时，不正确的是

A.经常隔着玻璃窗晒太阳

B.按时服用鱼肝油制剂

C.添加辅食的原则与方法

D.讲解惊厥处理的方法

E.止痉药物的使用

——————A

答案解析：隔着玻璃洒太阳会阻隔紫外线通过，此方法不正确。

11、患儿男，8个月。阵发性的哭闹，进乳后即呕吐，曾有果酱样便一次，中上腹明显肌紧张，可触及1.5-3.0cm压痛性肿物。该患儿首先应考虑

A.

B.肠套叠

C.

D.肠扭转

E.阑尾炎

12

触及

A.腹痛

B.呕吐

C.便血

D.

E.

13

触及

A.

B.

C.

D.

E.

答案解析：对于术后患儿，要注意维持胃肠减压功能，保持胃肠道通畅。

14、患儿，10个月。因惊厥发作多次来院诊治。患儿系人工喂养，体质较弱。昨日起突然发生惊厥，表现为两眼上翻，肢体抽搐，意识不清，小便失禁，每次发生约持续1分钟左右而自然缓解，抽搐停止后一切活动如常。检查：体温37℃，除见方颅、枕秃外，其他无特殊发现。为明确诊断，最有意义的实验室检查是

A.血钙

B.血磷

C.血糖

D.血沉

E.碱性磷酸酶

——————A

答案解析：患儿有佝偻病的表现方颅和枕秃，体温正常，根据惊厥发作特点，怀疑维生素D缺乏性手足搐搦症，此时应检查患儿的血钙以明确诊断。

15、患儿，10个月。因惊厥发作多次来院诊治。患儿系人工喂养，体质较弱。昨日起突然发生惊厥，表现为两眼上翻，肢体抽搐，意识不清，小便失禁，每次发生约持续1分钟左右而自然缓解，抽搐停止后一切活动如常。检查：体温37℃，除见方颅、枕秃外，其他无特殊发现。经检查，若诊断为维生素D缺乏性手足搐搦症，其治疗原则是

A.立即使用维生素D

B.先用维生素D后用钙剂

C.先用钙剂后用维生素D

D.维生素D和钙剂同用

E.

16

A.维生素

B.

C.

D.

E.

17

胞90%

A.

B.

C.

D.

E.

18、患儿男，1岁半。发热，咳嗽4天，曾用青霉素肌注治疗无效。昨天起拒食，呕吐，尿量减少。入院查体：体温39.8℃，脉率180次／分，呼吸65次／分，精神萎靡，烦躁不安，口唇发绀，鼻翼扇动，三凹征（＋），两肺散在中小水泡音，肝脏右肋下3cm。血白细胞2.5×109/L，中性粒细胞90%。该患儿首要的护理诊断是

A.体温升高

B.有腹胀的可能

C.气体交换受损

D.营养失调

E.体液不足

——————C

答案解析：患儿口唇发绀，鼻翼扇动，三凹征（＋），此时首要的护理诊断是气体交换受损。

19、患儿男，1岁半。发热，咳嗽4天，曾用青霉素肌注治疗无效。昨天起拒食，呕吐，尿量减少。入院查体：体温39.8℃，脉率180次／分，呼吸65次／分，精神萎靡，烦躁不安，口唇发绀，鼻翼扇动，三凹征（＋），两肺散在中小水泡音，肝脏右肋下3cm。血白细胞2.5×109/L，中性粒细胞90%。对该患儿的具体护理措施，不妥的是

A.密切观察患儿体温

B.保持呼吸道通畅，给氧

C.保持室内适当的温度和湿度

D.半卧位保持安静，尽量减少刺激

E.经常帮助患儿翻身，拍背，进行体位引流

——————E

20

测血压

A.

B.

C.

D.

E.

球肾炎。

21

测血压

A.

B.

C.

D.脑膜炎

E.

22

测血压

妥的是

A.

B.监测血压变化

C.限制钠、水入量

D.观察有无感染病灶

E.观察有无脑膜刺激征

——————E

答案解析：患儿考虑诊断为急性肾小球肾炎。因血压急剧升高，目前最可能出现高血压脑病。但与脑膜刺激征无关，故不需要观察此项内容。

23、患儿，5个月。因发热、咳嗽两天、气喘1天入院。体检：T39.5℃，P150次／分，R50次／分，烦躁不安，面色灰白，两肺有湿啰音。诊断支气管肺炎。该患儿首选的护理诊断是

A.体液不足

B.营养缺乏

C.心输出量减少

D.体温升高（过高）

E.睡眠型态紊乱

——————D

答案解析：患儿体温39.5℃，此时首选的护理诊断是体温过高。

24、患儿，5个月。因发热、咳嗽两天、气喘1天入院。体检：T39.5℃，P150次／分，R50次／分，烦躁不安，面色灰白，两肺有湿啰音。诊断支气管肺炎。该患儿的喂养，不妥的是

A.少量多次喂养

B.喂养中可间断休息

C.给予高营养的软食

D.

E.

25R50次／

A.

B.

C.

D.

E.

26

A.口服

B.

C.

D.

E.

27

A.口服

B.

C.皮下注射

D.皮内注射

E.静脉注射

——————A

答案解析：脊髓灰质炎三价混合疫苗是糖丸形式，应采取口服法接种疫苗。

28、卡介苗的接种方法是

A.口服

B.肌内注射

C.皮下注射

D.皮内注射

E.静脉注射

——————D

答案解析：卡介苗用皮内注射的方法接种疫苗。

29、添加菜汤、水果汁、蛋黄等泥状食物的年龄为

A.1-3个月

B.4-6个月

C.7-9个月

D.10-12个月

E.1-2岁

——————B

答案解析：小儿添加辅食的顺序：4-6个月加菜汤、水果汁、蛋黄等泥状食物，7-9个月加鱼泥、

30

A.1-3

B.4-6

C.7-9

D.10-12

E.1-2岁

31

A.1-3

B.4-6

C.7-9

D.10-12

E.1-2岁

32

A.

B.

C.

D.

E.B

——————A

答案解析：新生儿败血症以葡萄球菌常见，其次是大肠埃希菌、表皮葡萄球菌。

33、医源性感染导致新生儿感染性肺炎的主要致病菌是

A.葡萄球菌

B.铜绿假单胞菌

C.大肠埃希菌

D.破伤风杆菌

E.B族链球菌

——————B

答案解析：感染性肺炎的致病菌中，医源性感染以铜绿假单胞菌多见。

34、胎儿通过羊水感染导致感染性肺炎的主要致病菌是

A.葡萄球菌

B.铜绿假单胞菌

C.大肠埃希菌

D.破伤风杆菌

E.B族链球菌

——————C

答案解析：胎儿通过羊水感染以革兰阴性杆菌，如大肠埃希菌为主。

35、麻疹的皮疹特点是

A.红色斑丘疹，退疹后有细小脱屑及色素沉着

B.斑丘疹，退疹后无脱屑及色素沉着

C.

D.

E.

着。

36

A.

B.

C.

D.

E.

37

A.

B.

C.

D.

E.

38

A.

B.

C.双手拇指重叠环抱法

D.单手示指、中指按压法

E.单手拳头按压法

——————C

答案解析：胸外心脏按压，年长儿可用双手掌法，幼儿可用单手掌法，婴儿用双手拇指重叠环抱法，新生儿可用环抱法或单手示指、中指按压法。

39、幼儿胸外按压用

A.单手掌法

B.双手掌法

C.双手拇指重叠环抱法

D.单手示指、中指按压法

E.单手拳头按压法

——————A

答案解析：胸外心脏按压，年长儿可用双手掌法，幼儿可用单手掌法，婴儿用双手拇指重叠环抱法，新生儿可用环抱法或单手示指、中指按压法。

40、年长儿胸外按压用

A.单手掌法

B.双手掌法

C.双手拇指重叠环抱法

D.单手示指、中指按压法

E.单手拳头按压法

41

A.

B.

C.

D.

E.

2-4

42

A.

B.

C.

D.

E.

2-4

43

A.

B.

C.

D.褐色半成形

E.稀水奶瓣，蛋花汤样

——————C

答案解析：胎粪为深绿色，粘稠，无臭味；母乳喂养儿的粪便为金黄色，糊状，无臭味，一天2-4次；混合喂养儿粪便为淡黄色，成形，有臭味，一天1-2次。

44、等渗性脱水补液宜选用

A.1/2张含钠液

B.1/3张含钠液

C.3/4张含钠液

D.2/3张含钠液

E.1/5张含钠液

——————A

答案解析：补液的种类根据脱水的性质而定，一般情况下低渗性脱水补2/3张含钠液，等渗性脱水补1/2张含钠液，高渗性脱水补1/3-1/4张含钠液。

45、低渗性脱水补液宜选用

A.1/2张含钠液

B.1/3张含钠液

C.3/4张含钠液

D.2/3张含钠液

E.1/5张含钠液

——————D

补1/2

46

A.1/2

B.1/3

C.3/4

D.2/3

E.1/5

补1/2

47

A.

B.

C.

D.

E.

39

48

D.80-100

E.70-90次／分

——————A

答案解析：小儿由于新陈代谢旺盛，心率相对较快，随着年龄增长，心率逐渐减慢，新生儿时期心率120-140次／分，1岁以内110-130次／分，2-3岁100-120次／分，4-7岁80-100次／分，8-14岁70-90次／分。

49、学龄前儿童心率为

A.120-140次／分

B.110-130次／分

C.100-120次／分

D.80-100次／分

E.70-90次／分

——————D

答案解析：小儿由于新陈代谢旺盛，心率相对较快，随着年龄增长，心率逐渐减慢，新生儿时期心率120-140次／分，1岁以内110-130次／分，2-3岁100-120次／分，4-7岁80-100次／分，8-14岁70-90次／分。

50、学龄儿童心率为

A.120-140次／分

B.110-130次／分

C.100-120次／分

D.80-100次／分

E.70-90次／分

率8-14岁70-90

51

A.生后

B.生后3

C.生后

D.7岁

E.8岁

（10-12)×109/L

52

A.生后

B.生后3

C.生后

D.7岁

E.8岁

53

A.生后

B.生后3

C.生后4-6岁

D.7岁

E.8岁

——————B

答案解析：由于胎儿期处于相对缺氧状态，红细胞和血红蛋白含量较高，生后由于自主呼吸建立，血氧含量增加，红细胞破坏增多，加上婴儿生长发育迅速等因素，红细胞和血红蛋白量逐渐降低，至生后2-3个月左右出现轻度贫血，称为生理性贫血。

54、学龄儿童少尿的标准为一昼夜尿量少于

A.200m1

B.300m1

C.400m1

D.500m1

E.600m1

——————C

答案解析：学龄儿童每日尿量少于400m1,学龄前儿童少于300m1,婴幼儿少于200m1,即为少尿。

55、学龄前儿童少尿的标准为一昼夜尿量少于

A.200m1

B.300m1

C.400m1

D.500m1

E.600m1

56

A.200m1

B.300m1

C.400m1

D.500m1

E.600m1

57

A.

B.

C.

D.

E.

58

A.

B.

C.

D.

E.

——————C

答案解析：意识模糊、嗜睡、昏迷等表现属于意识障碍；颅内高压时可出现前卤饱满；布鲁津斯基征属于脑膜刺激征。

59、属于脑膜刺激征的是

A.布鲁津斯基征阳性

B.巴宾斯基征阳性

C.前囟饱满

D.嗜睡、昏迷

E.双侧瞳孔不等大

——————A

答案解析：意识模糊、嗜睡、昏迷等表现属于意识障碍；颅内高压时可出现前卤饱满；布鲁津斯基征属于脑膜刺激征。

60、退疹1周后手足大片脱皮的是

A.麻疹

B.风疹

C.水痘

D.猩红热

E.肠道病毒感染

——————D

答案解析：猩红热皮疹的特点是皮肤弥漫性充血，上有密集针尖大小丘疹，持续3-5天后退疹，一周后手足及全身大片脱皮。

61

A.麻疹

B.风疹

C.水痘

D.猩红热

E.

一

62

A.麻疹

B.风疹

C.水痘

D.猩红热

E.