常见疾病病假申请管理规定

常见疾病病假申请管理规定

为进一步规范医疗服务行为，强化临床医生的责任心，促进病假证明的有序科学管理，为临床医生提供开具病假证明的确切依据，特制定部分常见疾病病假时限的管理规定。

普通病人申请病假，须由本院有处方权医师开具病假证明，到门诊部盖章有效。

临床科室常见病种的病假时限具体规定如下。

一、内科系统疾病

(一) 感冒、流感

1、上呼吸道感染：休息1-3天。

2、流行性感冒：严重者休息3-7天。

(二) 肝炎

1、急性甲型传染性肝炎：经治疗临床消失后休息1-2月。

2、慢性活动性肝炎：治疗病情稳定后再休息2-3月。

3、肝功能单项异常者：休息1-2周。

(三) 冠心病

1、心肌梗塞：出院后休息3-6个月；

2、冠状动脉供血不足：有临床症状，伴有心电图（EEG）ST段明显降低者，休息1-2个月。

(四) 风湿性心脏病：伴风湿活动者，休息1-3月。

(五) 急性心肌炎：出院后休息1-3月。

(六) 心律失常：治疗稳定后可休息1-2周。

(七) 高血压初发者：可休息1-2周。

(八) 急性尿路感染：可休息1-2周。

(九) 急性肾炎（或慢性肾炎急性发作）：出院后可休息1-2周。

(十) 贫血血色素>9g/dl者，休息1-2周。

(十一) 菌痢、急性胃肠炎、结肠炎：休息3-5天。

(十二) 溃疡病急性期：休息3-5天。伴出血者休息半月。

(十三) 支气管炎、支气管哮喘、支气管扩张

1、急性支气管炎：休息3-7天。

3、哮喘性支气管炎、支气管哮喘：发作时全休，控制后继续休息1-2天。

4、急性肺炎：休息至临床症状消失，X线透视阴性，继续休息1周。

6、支气管扩张并感染，全休至感染控制；伴咯血者全休至血止后继续休息1-2周。

(十四) 神经、精神疾病

1、急性脑血管意外及中枢神经系感染：病情稳定后，休息1-3个月；

2、癫痫：持续状态，全休，症状控制后，全休1周；发作频繁(每月5次以上)全休，症状控制后，全休2-3月；大发作后，一般全休3-7天；

3、周期性麻痹：发作期全休；症状消失后，全休5-7天；

4、面神经麻痹：急性期全休5—7天；

5、偏头痛：休息1-2天；

6、眩晕综合症：休息3-5天；

7、坐骨神经痛：休息3-5天；

8、神经官能症：酌情休息3-5天；

9、癔病：酌情休息3-5天；

(十五) 肺结核病：临床痊愈后休息1-3月。

二、外科(自手术日起算)

(一) 外伤(包括刺伤、裂伤、挫伤等)：

1、轻度外伤：原则上不予休息，若与工种有关，可按病情酌情休息1-3天；

2、中度外伤：休息3-5天；

3、重度外伤：伤口愈合后酌情给予休息1周。

(二) 感染

1、根据部位：头面部、面部三角区、腋窝、腹股沟及肛门部位，给予全休至明显好转。

2、根据病种：毛囊炎、多发性疖和痈可酌情休息3-5天。

3、根据感染程度：全身症状者，全休至好转。

(三) 淋巴结炎

1、急性单纯性淋巴结炎：红肿、发热者，休息1-3天。

2、颈部淋巴结

(1)干酪样变性、液化成寒性脓肿：休息至病情好转。

(2)已破者：视病情全休至好转。

(四) 甲状腺手术

1、甲状腺机能亢进：甲状腺大部切除，休息1个月；

2、结节性甲状腺肿：甲状腺大部切除，休息半月；

3、良性肿瘤或囊肿：甲状腺腺叶切除，休息半个月。

(五) 乳房手术

1、乳癌：行根治手术，休息6个月；

2、乳房脓肿：切开引流后休息至体温正常，伤口基本愈合。

(六) 胃、胆囊手术

1、单纯胆囊切除：休息1个月。

2、胆囊切除，总胆管探查术：休息2个月。

3、慢性胆囊炎，胆石症急性发作：休息至症状好转后，继续休息2-3天。

(七) 脾切除

1、脾破裂：脾切除休息1个月。

2、肝硬化脾功能亢进：根据肝功能、血象而定，原则上休息3个月。

3、分流手术：休息3个月。

(八) 阑尾炎

1、非手术治疗：急性阑尾炎在症状控制、血象正常后，休息2天，慢性阑尾炎发作时休息7天。

2、阑尾切除手术：休息二周。阑尾脓肿，伤口愈合不佳者，酌情延长。

(九) 疝修补术：腹股沟疝或股疝修补术：休息2周。

(十) 小肠部分切除术：休息1月；大部分切除，休息3个月。

(十一) 大隐静脉曲张手术：休息1个月。

(十二) 其他

1、脓肿切开排脓：休息7天；

2、拔指(趾)甲：休息7天；

3、皮脂腺囊肿、皮下结节切除：休息7天。

(十三) 肛门疾患

2、肛裂：疼痛剧烈、局部溃疡新鲜，伴出血者，休息3-5天。

3、外痔栓塞、内痔或混合痔脱垂：休息5-7天。

4、脓肿或瘘管闭塞感染：休息2-3天，切排手术者，休息至伤口愈合后休息2-3天。

三、泌尿科

(一) 上尿路结石

1、上尿路(肾输尿管)结石：绞痛发作，休息3-5天；

2、上尿路结石手术后：休息1个月。

(二) 肾结核

1、肾结核确诊后：休息2个月；

2、肾切除手术后：休息3个月。

(三) 膀胱肿瘤

1、膀胱部分切除：休息3个月;

2、膀胱全切除：休息1年。

(四) 前列腺增生

1、急性尿潴留：拔除导尿管后，继续休息1周；

2、前列腺摘除术：休息3个月；

(五) 其他

1、慢性附睾炎，精索静脉曲张：休息3-5天。

2、慢性前列腺炎、遗精、功能性障碍：休息1-3天。

3、输精管结扎：休息3-5天。

4、包皮环切术：休息1周。

四、骨科

(一) 上臂疾患

1、肩关节周围炎：活动受限休息3-5天；

2、肱骨外上髁炎(网球肘)：休息2-3天；

(二) 膝关节疾患

1、半月板损伤：休息半月；

2、侧付韧带损伤：急性损伤固定2-3周，石膏拆除后休息半月。

(三) 腰部疾患

1、腰肌劳损：急性期休息2周；

2、各部位局封后：可休息1-2天；

3、各种严重挫伤(包括胸、腰背部、四肢关节)：休息2周；

4、颈腰椎间盘突出：休息1-2周。

(四) 骨折

1、下列骨折休息时间从骨折开始，至临床愈合止；如柯雷氏骨折、肱骨外髁颈骨折、肋骨骨折（单纯性）、趾骨骨折、掌骨及指骨骨折、腓骨骨折等。

2、下列骨折休息时间从骨折开始，至骨性愈合止。如前臂双骨折、肱骨干骨折，股骨颈骨折、股骨干骨折、胫腓骨骨折、踝部骨折、胫骨骨折、一舟状骨骨折、跟骨骨折、膑骨骨折。

(五) 脊柱结核

1、摄片有骨质破坏者：休息3-6月。

2、复查后如病情已稳定：血沉恢复正常，继续半休3月，以后逐步恢复正常。

五、眼科

(一)眼睑急性炎症(麦粒肿、蜂窝组织炎、脓肿等)：休息2-3天；

(二)单纯性眼睑挫伤：休息4-7天。

(三)急性泪腺炎、泪囊炎、结膜炎：休息2-3天。

(四)结膜单纯轻微撕裂：酌情休息2-3天。

(五)角膜溃疡(急性期)：休息3-7天。

(六)角膜异物、角膜擦伤、电光性眼炎：休息1-3天。

(七)角膜小穿孔伤：休息3-7天。

(八)眼内炎：急性期休息3-7天。

(九)眼眶蜂窝组织炎、巩膜炎：休息3-7天。

(十)急性虹膜睫状体炎、中心网膜炎：休息1-2周。

(十一)青光眼：急性发作，休息5-7天。

4、继发性青光眼：休息到眼压正常。

(十三)急性视神经乳头炎：住院治疗后休息1-2周。

(十四)眼球挫伤：

1、轻型(眼球前部充血、前房出血量较少)，休息3-5天;

2、重型(玻璃体出血、网膜震伤、继发性青光眼、外伤性白内障、球后血肿、眼球突出等)，休息1-2周。

(十五)眼底出血：视病情休息2-4周。

(十六)眼化学伤(包括酸、碱性、高温烫伤等)：轻型休息3-7天；重型休2-4周。

(十七)眼皮皮肤药物过敏：休息2-3天。

(十八)眼睑内翻矫正术：休息1周。

(十九)眼睑外翻拉皮术：休息10天。

(二十)上险下垂矫正术：休息14天。

(二十一)眼睑外伤缝合术：休息7天。

(二十二)眼睑及球结膜浆细胞瘤部分切除：休息2周。

(二十三)眼睑疖肿切除术：休息3-7天。

(二十四)麦粒肿手术：休息3-7天。

(二十五)泪囊摘除术：休息1周。

(二十六)泪囊鼻腔吻合术：休息10天。

(二十七)小泪点切开扩大术：休息3-7天。

(二十八)险部泪腺部分切除术：休息3-7天。

(二十九)斜视矫正术：休息14天。

(三十)沙眼滤泡压榨术：休息2-5天。

(三十一)胬肉手术：休息7天。

(三十一)角膜移植：休息1-2个月。

(三十二)角膜缝合虹膜剪除术：出院后休息2-3周。

(三十三)白内障手术；囊外摘出术，出院后休息2-3周。

(三十四)前房穿刺术：休息3天。

(三十五)抗青光眼手术：出院后休息2-3周。

(三十六)视网膜剥离术：出院后休息2-3个月。

(三十七)眼球摘出、眼内容剜出术：出院后休息2周。

(三十八)结膜囊形成术：出院后休息3周。

(三十九) 眼眶肿瘤手术：出院后休息1个月。

(四十) 眼内异物吸出术：出院后休息1-2个月。

(上述手术如于门诊，休息时间可以适当增加)。

六、耳鼻咽喉科

(一) 耳科

1、耳疖：休息2-5天。

2、急性中耳炎：休息3-7天。

3、眩晕综合症：休息3-5天。

4、耳廓石膏固定术：休息7-10天。

5、棉片鼓膜贴衬术：休息3-5天。

6、鼓膜修补术：休息2-4周。

7、中耳乳突手术：休息2-4周。

8、蹬骨手术：休息2-4周。

9、内耳开窗术：休息1-2个月。

（二）鼻科

1、鼻疗：休息2-3天。

2、鼻部挫伤：休息2-5天。

3、急性鼻炎：休息2-5天。

4、急性付鼻窦炎：休息3-5天。

5、鼻出血：休息3-5天。

6、鼻息肉摘除术：休息3-7天。

7、鼻甲切除术：休息3-7天。

8、鼻中甲手术：休息7-10天。

9、鼻科塑材成形术：休息7-10天。

10、筛窦开放术：休息5-7天。

11、上颌窦穿刺、鼻咽部活检：休息3-5天。

12、上颌窦根治术；休息1月。

13、上颌窦开窗术：休息2周。

14、上颌骨全切除术：休息3个月。

15、鼻腔良性肿瘤切除：休息1-3周。

(三) 咽喉科

1、急性扁桃腺炎：休息2-3天。

2、急性咽炎：休息2-5天。

3、扁桃腺周围脓肿：休息3-7天。

4、急性会厌炎：休息3-5天。

5、急性喉炎：休息3-7天。

6、气管切除术：拔管后继续休息2周。

7、喉手术：喉裂开术休息2-4周，全喉切除，休息3个月。

8、咽部溃疡：休息3-7天。

9、扁桃体溃疡：休息5-7天，剥离术休息 10-14天。

10、内腔镜：内腔镜检查休息2-3天，内腔镜治疗休息3-7天，声带息肉摘除，休息2周。

七、口腔科

(一) 急性冠周炎：休息3-5天。

(二) 拔牙：休息1-3天。

(三) 急性齿槽脓肿、牙周脓肿：休息2-5天。

(四) 急性弥漫性口腔炎：休息3-7天。

(五) 急性领面部淋巴结炎、蜂窝组织炎：休息3-7天。

(六) 急性涎腺炎：休息3-7天。

(七) 急性牙髓炎：休息2-5天。

(八) 急性、亚急性颞额关节疾病：休息1-3天。

(九) 三叉神经痛发作：休息3-7天。

(十) 急性颌面外伤、牙槽骨折：休息3-7天。

(十一) 急性颌骨骨折：单纯性，休息2-4周。复杂性，休息1-3个月。

(十二) 癌瘤手术：休息1-6个月。

(十三) 门诊小手术：酌情休息3-7天。

八、妇产科

(一) 妇科

(凡手术病人的病假，均按手术日算起)

1、急性外阴炎：休息3天。

2、急性盆腔炎、附件炎：休息5-7天。

3、慢性盆腔炎、附件炎：症状、体征明显者，休息3-5天。

4、人工流产后子宫内膜炎：休息3-7天。

5、前庭大腺囊肿挖出等阴道小手术：休息10-15天。

6、痛经：症状明显者，休息3-5天。

7、月经过多：酌情休息1-3天。

8、诊断性刮宫：休息3-5天。

9、宫颈电灼或冷冻：休息3-7天。

10、宫颈活检：休息1-3天。

11、子宫粘膜下肌瘤扭转：休息7天。

12、巴氏腺囊肿造口术：休息5-7天。

13、附件手术：休息40天。

14、阴道前后壁修补术：休息40天。

15、子宫切除术：次全切休息2个月；全切除或阴道内切除休息3个月。

16、子宫次广泛切除术：休息3.5月。

17、广泛性子宫切除术：休息4个月。

18、子宫悬吊术：休息40天。

19、单纯性外阴切除术：休息2个月。

20、广泛性外阴切除术：休息4个月。

21、膀胱阴道瘘、直肠阴道瘘：休息2个月。

(二) 产科

1、正常分娩：产假90天。

2、助产（侧切、头吸、产钳、臀牵引）：产假97天。

3、剖宫产：产假105天。

4、多胞胎生育：每多生育1个婴儿增加产假15天，即二胞胎休息105天，三胞胎休息120天。

5、流产：怀孕3个月以内的流产，休息20-30天，怀孕3个月-7个月流产的，休息50天；7

个月以上早产的，按正常产假处理。

4、妊娠反应(剧吐、尿酮由阳性转阴性后)：休息1-2周。

5、先兆流产(有腹痛或下垫感、少量阴道出血、需安胎者)：休息2周.

6、葡萄胎手术：术后休息1个月，葡萄胎第二次刮宫：休息2-4周。

7、先兆子痫：住院治疗治愈后休息至分娩。

8、妊娠水肿：休息2-4天。

9、妊娠中毒症(轻度)：妊娠水肿（++）以上，轻度高血压，休息1周。

10、妊娠合并外阴严重静脉曲张：休息2-3周。

11、产后恶露延长：休息5天。

(三) 计划生育

1、上环：休息2-3天。

2、取环：休息2天。

3、人工流产：3个月以内(包括同时上环)，休息20-30天；3个月以上7个月以内，产假50天(包括水囊引产、剖腹取胎)，满7个月以上早产，给产假90天。

4、输卵管结扎：休息1个月(包括同时人工流产、取环)，产后扎管，延长4天。

九、皮肤科

1、急性传染性皮肤病：休息5-10天。

2、过敏性皮疹：休息2-7天。

备注：

1、上述所规定的休息时间为最长休息时间，遇特殊情况如病情较重，可适当延长。

2、休息时间一般以三个月为一期，超过三个月者可行复查，必要时再申请继续休息。不能一

次性开出半年、一年的医疗证明。

3、医疗证明休息天数均应采用大写数字填写，以防伪造。