(新)高血压健康教育宣传知识

高血压健康教育宣传知识

作者：昆明疾病预防控制中心 | 来源：本站原创 | 时间：2011-08-30 |

什么是高血压？

健康成人的正常血压水平应该小于120/80毫米汞柱，如果发现血压水平超过140/90毫米汞柱，应到医院做进一步的诊治。非同日三次收缩压水平均大于140和/或舒张压大于90毫米汞柱者，确诊为高血压。

分类收缩压/mmHg舒张压mmHg

理想血压＜120 ＜80

正常偏高血压130-139 85-89

高血压级（轻度）140-159 90-99

高血压2级（中度）160-179 100-109

高血压3级（重度）≥180 ≥110

单纯收缩期高血压≥140 ＜90

亚组：临界140-149 ＜90

高血压的危害

高血压常悄然起病，早期可无明显的临床症状，但与之相关的脑卒中、急性心肌梗死以及肾功能衰竭，致死率与致残率均比较高。我国≥40岁的人群死亡原因中心血管疾病与脑血管病合并占总死亡率的44.4%，其中总死亡的危险因素第一位便是高血压，此后是吸烟和缺乏体力活动。我国心脑血管病每年耗费约3000亿元人民币，其中高血压直接医疗费300亿元。

我国高血压的防治现状

发病率高，知晓率低，治疗率，控制率低。据2002年全国居民营养与健康状况调查资料显示，我国成人高血压患病率为18.8%, 全国有高血压患者约1.6亿，但只有其中30.2%的知晓自己患有高血压，而服药治疗的人仅为24.7%，服药后血压得到良好控制的仅为6.1%，也就是有近1.5亿的人血压没有很好控制。

发现血压高怎么办？

单纯一次的血压升高不代表有时高血压，情绪激动等因素也可引起血压升高，若多次升高，应到医院就诊。高血压的基本化验检查是需要的；要做出全面评估及危险分层。高血压的正确诊断是治疗的前提，首先要分清是原发性高血压还是继发性高血压；大多数继发性高血压是可以治愈的。

高血压的防治

生活方式很重要，健康的生活方式包括：不吸烟；坚持适量体力活动；合理膳食，适当限制钠盐及脂肪摄入，增加蔬菜与水果摄入；节制饮酒；保持正常体重；心理平衡。

合理选择、长期坚持、规律服用治疗高血压药物，是持续平稳有效降压的基本保证。大多数患者需长期规律服用降压药来控制血压。疗效肯定、副作用小、维持降压时间长、服用方便、价格合理是理想的降压药。高血压患者应定期进行门诊复查，建议城市患者每月一次，农村患者每3月至少一次；医患长期配合、坚持合理的治疗方案；避免使用《中国高血压防治指南》未推荐的或尚无肯定疗效的降压药物和器具，不要轻信不正当的广告宣传。

高血压降压治疗的血压控制目标

普通高血压患者血压小于140/90 毫米汞柱；老年患者收缩压小于150毫米汞柱；糖尿病或肾脏疾病等高危患者小于130/80毫米汞柱。

降压治疗的其他目标是保护心脑血管；改善生活质量；最高目标为避免或减少心脑血管病发生危险、延长寿命。

降压达标的同时，还应使血脂、血糖、体重等指标也达到理想水平。体重与血压关系密切，超重/肥胖是高血压的主要危险因素之一。高血压患者控制好体重，有利于更好地降低血压。

什么叫健康体重

体重指数〔体重（kg）÷身高（m）2〕在18.5～23.9为正常体重，24.1～27.9为超重，≥28为肥胖。腰围，男性≥90cm，女性≥85cm，为中心型肥胖。

何谓健康血压

按照2005年中国高血压防治指南的规定，成人血压＜120/80mmHg为正常血压，我们称之为健康血压。老年人血压＜130/80mmHg也应理解为基本健康血压。

不健康体重（超胖/肥胖）的危害

患高血压的几率大3倍；患糖尿病的几率大2倍；患血脂异常的几率大2倍；常伴发关节炎、脂肪肝、睡眠呼吸暂停综合症、肿瘤、心脏病、脑卒中等多种疾患；另外过度肥胖者影响生活质量，行走不便。

不健康血压的危害

血压130-139/85-89mmHg可认为是亚健康血压，10年内有一半成为高血压。

血压≥140/90mmHg，为高血压。高血压是心脏病，脑血管病，肾脏病的最主要危险因素；其并发症是心肌梗塞，脑出血，脑血栓形成，肾功能不全等，严重的致死，致残，重则影响工作及生活质量。高血压治疗需长期用药，增加经济负担。高血压常常无症状，称为“无声杀手”，有的在脑出血后才发现高血压。

如何保持健康体重、健康血压

（1）长期保持合理饮食，均衡营养。

合理的膳食结构和方式对减轻体重是很重要的，60%碳水化合物、15%蛋白质和15%脂肪，这样的饮食结构比较合理。一般成人每日蔬菜8两至1斤，水果2两至4两；主食（米、面、杂粮）适量；用植物油（素油），每人每日不超过半两；不吃肥肉及动物内脏，每人每日瘦肉不超过2两；适量增加豆制品，鱼类，奶类，鸡蛋每周不超过5个；控制食盐摄入量，每人每日不超过6克；不用或少用咸菜，腌制品等含钠盐量高的食品，少用含盐量高的酱油。少吃多餐的饮食方式也是一种合理的选择，但不主张采取“禁食”方式来减肥。

（2）坚持适量运动。

根据自己情况进行合适的体力运动；每周3～5次，每次30分钟；运动形式多样：步行，快走，慢跑，游泳，气功，太极拳等；运动强度以耐受为准，参考心率＝170﹣年龄（岁数）。体力运动时消耗热量与运动强度密切相关。同样是步行，悠闲散步耗能量很少，加快步伐热量消耗就明显增加，快速行走的热量消耗与慢跑时的消耗不相上下。锻炼者完全可以根据自己的体能状况和爱好选择运动的项目。每天坚持较长时间运动也许不易做到，而每天坚持30分钟应该还是能够做到的，关键是决心、信心和恒心。

（3）饮酒限制。

过量饮白酒对身体有害，可增加高血压，糖尿病，脂肪肝，心脏病、脑出血发生率；不提倡饮酒，可少量饮酒，如葡萄酒，啤酒；患高血压，糖尿病，心脏病，脑血管病者不宜饮白酒；如要饮酒，适应少量；白酒每人每日不超过1两，葡萄酒不超过2两，啤酒不超过5两；对酗酒者，要限制饮酒或戒酒；孕妇和青少年不饮酒。

（4）坚决戒烟。

吸烟对身体百害而无一利，全世界都积极推动戒烟；吸烟者易患气管炎，肺气肿，心脏病，肺癌；认清吸烟危害，要下决心一次性戒烟；家人和周围同志对戒烟者予以理解，支持，配合。

（5）定期测量体重，血压。

正常成人每2年至少测量一次血压。亚健康血压每6个月测一次血压；高血压患者定期测量血压，一般每周一次；血压不稳定者，每天测量1～2次；一般成人每6个月测量体重；肥胖或减重者每月测量体重1～2次。

健康体重、健康血压的目标

健康体重不胖不瘦，一般成人体重指数在18.5～23.9之间，老年人可略高一点。

健康血压不低不高，一般人血压＜120/80mmHg；老年人＜140/90mmHg。

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