医院质量管理工作亮点

医院质量管理工作亮点
医院质量管理工作亮点

质量管理工作汇报

“安全是财富,质量是支柱”。质量管理是医院工作的永恒主题,是医院发展的强劲动力,是医疗技术的坚实基础。我院在探索医疗质量管理的实践中,通过不断摸索逐渐形成一系列有特色的质量管理工作方式。

达成一条共同认识

在日常工作中不断强化医疗质量管理工作,从思想高度认识医疗质量对医院发展的作用。在全院营造一种全员参与医疗质量管理的氛围,形成大家齐心协力共同促进医疗质量提高的共识。

筹建一支专业队伍

率先成立一支隶属院级的专业质管队伍,补充完善医疗质量三级监控网络。在病案室—科室质控小组—个人三级监控网络之外,组建一支专业的质管组织,成员均为各科室主任、专家委员会成员,负责医院质量的日常督查工作。运作方式在实践中不断完善,做到定时、定计划督导,及时发现问题、解决问题。在我院医疗质量管理中发挥着重要作用。

建立一套工作制度

与时俱进是质量管理工作发展的不竭动力,医院在不断探索质量管理的工作机制中进步。

科室质控小组对本科室运行病历进行督查,同时各科室之间对现运行病历进行相互之间检查。质量管理部门每月组织一次对临床科室运行病历质量、核心制度落实、交接班执行情况以及医务人员值班期间在岗在位情况进行督查。同时病案室及科主任对其它科室每月进行终末病历抽查,发现问题,及时沟通,及时解决,避免问题重复出现。通过采取多种措施,加大督查力度,对医疗质量进行全程监控,确保环节质量。同时与上级医院建立协作机制。请上级医院专家进行部分病历评比,同时在全院进行讲解,及时发现问题,终末医疗质量得到保障。

每月集中通报当月医疗质量问题,以达到促进、整改、提高的目的。

探索一种管理机制

医疗质量不是一朝一夕的事,质量管理亦非一科一室的事,我院在医疗质量管理中践行“多动脑、多实践、多创新”的思路,探索医疗质量管理的多部门协调机制。

建立多部门联勤考核医疗质量制度,将依法职业、医疗安全、病案质量、合理用药、感控管理、“三基”培训考试考核、科室质控以及“二甲”医院评审标准中有关质控要求纳入考评内容,同时把医技质量、护理质量一并纳入医疗质量考核评价体系,实行按月考评,由考评项目的相关职能科室负责组织考评,对发现问题及时进行商议解决。

设立一套奖惩方式

坚持“有奖有罚、赏罚分明”的原则,根据我院的实际情况,设立一整套适应我院的奖罚制度,凡考评得分在95分以下(不含95分)的将考评分数与奖金挂钩。

本着“持续改进、不断提高”的管理原则,坚持“没有最好,只有更好”的管理目标,我院在全体员工的共同努力下,深入贯彻落实科学发展观,在医疗质量管理工作中不断推动管理方式和理念的创新,做到“管理上水平、质量上台阶”,切实促进我院医疗质量的发展,管理水平的提高。

2019年医疗质量管理工作总结

2019年医疗质量管理工作总结 一、完善管理制度 2019年上半年,我院进一步提高医疗质量管理工作,健全医院组织体系,调整了医疗质量与安全管理委员会、药事管理及药物治疗学委员会、医院感染管理委员会、病案质量管理委员会、护理质量与安全管理委员会、输血管理委员会成员;重新修订了医院多部门医疗质量管理协调机制及协调、应急等制度;明确各自部门的责任,落实并强化医院医疗安全管理。 二、强化核心制度的落实 今年上半年进行了十八项核心制度、医疗质量管理、医疗机构投诉管理办法解读、医疗纠纷防范与处理的培训与考核,切实落实医务人员对核心制度的掌握。并把核心制度作为医疗质量控制重点检查内容。根据工作实际和运行过程中的突出问题深入分析,对首诊负责制、病案书写制度、三级查房制度、交接班制度、会诊制度、各种讨论制度、医患沟通制度、安全核査制度、危急值报告制度、患者病情评估制度、不良事件上报制度等作为重点检查内容,并将科室存在的问题在质控简报中进行通报和处罚,不断强化核心制度的落实,杜绝医疗差错,保障患者安全。 三、加强医疗技术管理

完善了医疗技术管理制度和重点医疗技术管理制度,及新技术新项目准入管理制度,修订了手术医师资格分级授权管理制度与程序,及麻醉医师资格分级授权管理制度,结合医院功能定位实际情况,制定了《***中医医院第一类医疗技术目录》,及医院允许开展的第二类医疗技术目录;对各科室开展的医疗技术进行了审核审批,建立了手术科室手术分级目录,及手术医师档案,对手术医师进行手术分级管理与考核再授权,并对手术权限进行公示。加强新技术新业务准入管理,建立新技术新业务定期评价、追踪机制。 四、加强医疗质量培训,提高医疗质量控制与管理能力。 医教科按照年初制定的医疗质量培训计划对全院医务人员进行了医疗纠纷的防范和处理、十八项核心制度、医疗质量与安全、抗菌药物合理应用、危重患者病情评估、输血管理、医务人员不良执业行为积分管理办法等培训,并对十八项核心制度进行了考核,合格率100%,通过加强医疗质量相关知识的培训,不断提高科室医疗质量控制与管理能力。 五、加强依法执业管理,保障医疗质量与医疗安全。 今年落实局党委开展扫黑除恶专项斗争的决策部署,按照《永宁县医疗乱象专项整治行动实施方案》整治医疗乱象,整顿医疗秩序,持续深化“平安医院”建设的要求,对我院

(重要)医疗器械经营质量管理制度及目录、工作程序

医疗器械经营质量管理制度目录 1.管理机构(质量管理人员)职责QX-001 2. 质量管理规定QX-002 3. 采购、收货、验收管理制度QX-003 4. 首营企业和首营品种质量审核制度QX-004 5. 仓库贮存、养护、出入库管理制度QX-005 6. 销售和售后服务管理制度QX-006 7. 不合格医疗器械管理制度QX-007 8. 医疗器械退、换货管理制度QX-008 9.医疗器械不良事件监测和报告管理制度QX-009 10.医疗器械召回管理制度QX-010 11.设施设备维护及验证和校准管理制度QX-011 12.卫生和人员健康状况管理制度QX-012 13.质量管理培训及考核管理制度QX-013 14.医疗器械质量投诉、事故调查和处理报告管理制度QX-014 15.购货者资格审查管理制度QX-015 16.医疗器械追踪溯管理制度QX-016 17.质量管理制度执行情况考核管理制度QX-017 18.质量管理自查制度QX-018 19.医疗器械进货查验记录制度QX-019 20.医疗器械销售记录制度QX-020 医疗器械经营质量工作程序目录 1. 质量管理文件管理程序QX-2-001 2. 质量管理记录工作程序QX-2-002 3. 医疗器械购进管理工作程序QX-2-003 4. 医疗器械验收管理工作程序QX-2-004 5. 医疗器械贮存及养护工作程序QX-2-005 6. 医疗器械出入库管理工作程序QX-2-006 7. 医疗器械运输管理工作程序QX-2-007 8. 医疗器械销售管理程序QX-2-008 9. 医疗器械售后服务管理程序QX-2-009 10. 不合格品管理工作程序QX-2-010 11. 购进退出及销后退回管理程序QX-2-011

医疗质量管理委员会工作总结

医疗质量管理委员会工作总结 医疗质量管理委员会工作总结 20xx年医院工作的重点是加强医疗质量管理,强化服务意识,创造群众满意医院。安照以上活动方案的要求,医疗质量管理委员会对医疗质量的管理实施全程 质量管理和持续改进,取得良好成效,先总结如下: 一、完善制度,规范管理 医院在原有《xx医院规章制度汇编》和《核心制度》的基础上,我们于今年x 月份通过了《住院病历质控奖惩细则》,该《细则》源于《核心制度》,就医务 人员住院病历的书写作出了细致的要求,并增加了奖励规定,激励临床医师按照《xx省病历书写规范》的要求书写病历,使之前一直难于纠正的问题迎刃而解, 使我院的病历质量再次上升一个台阶。继续完善应急制度的建设,如《xx医院应 急响应方案及救援流程》,明确了在突发事件中医护人员的任务和职责,制定了 一系列的汇报、处置流程;规范了全院职工特别是临床一线医护人员的诊疗行为,提高了对突发事件的处置能力,对突发事件的处置流程提供依据。同时,继续对 医疗质量安全事件实施报告制度,针对不良事件实行诫勉谈话,组织相关科室对 事件进行讨论,查找诊疗服务环节中存在的医疗隐患,加强整改,从而有效规避 医疗风险,保障了医疗安全。一年以来无医疗事件发生。 面对今年妇幼专线的严峻形势,我院组织了全院职工进行定时、不定时的专线培训,并组织质控人员进行专项检查,由业务院长带队,对高危患者按照规定进行 严密的监控,必要时联合镇相关部门联合劝导配合治疗,有效避免了孕产妇死亡 事件。 二、加强三基培训、岗前培训,提高基础理论知识水平和诊疗技能 今年我们继续对全院医技人员进行急救技能培训,重点培训了心肺复苏、脊柱搬运、气管插管,并实行视频录像评分,对不合格的人员进行再次培训。继续加强 医务人员的基础理论知识培训,如四大穿刺技术、四项急救技术、体格检查、病 史询问规范等,制定了业务培训计划。同时,对新毕业、新入职的医护人员进行 岗前培训,注重法律法规及诊疗规范的教育,加强服务意识和处理医患矛盾的思 维训练。有效提高了本院医疗服务质量水平。 三、继续加强法制教育,提高风险防范意识,保障医疗安全 对医务人员在诊疗过程中风险意识薄弱,我们组织全院学习《xx省病历书写规 范与管理》、《侵权责任法》等,专门以PPT的形式培训了《医疗文书与法律诉讼》,使医务人员明确了在诊疗过程中应尽的法律义务,病历是医疗诉讼过程中 的有力证据。要求各科医务人员严格落实病情告知和知情同意制度、知情选择制度。通过学习,全员医务人员的风险意识有了很大提高,有效规避了医疗投诉、 纠纷。

质量管理员工作总结报告

质量管理员工作总结报告 质量管理员工作总结报告 篇一 质量工作总结 20xx年即将过去,新的一年也将到来。回首过去的一年,内心不禁感慨万千——时间如梭,转眼间又将跨过一个年度之坎,回首望,虽没有轰轰烈烈的战果,但也算经历了一 段不平凡的考验和磨砺。非常感谢公司给我这个成长的平台,让我在工作中不断的学习, 不断的进步,慢慢的提升自身的素质与才能。回首过往,公司陪伴我走过人生很重要的一 个阶段,使我懂得了很多。在此我向公司的领导最衷心的感谢,有你们的协助才能使我在 工作中更加的得心应手,也因为有你们的帮助,才能令我在公司的发展更上一个台阶。 在过去的一年中,我的主要工作是负责对所有的来料进行环保测试,其次是协助进料 检的检验员进行物料检验与品质异常的处理。在工作上,紧紧围绕公司的中心工作,对照 相关标准,严以律己,较好的完成各项工作任务。在作风上能遵章守纪、团结同事、务真 求实、乐观上进,始终保持严谨认真的工作态度和一丝不苟的工作作风,勤勤恳恳,任劳 任怨的做好每一项工作。在进行来料ROHS测试和协助进料检验员工作中工作认真,态度 积极,雷厉风行,勇挑重担,敢于负责,不计较个人得失,兢兢业业,任劳任怨的完成每 一项工作。在协助进料工作的同时,自己坚持一边工作一边学习,也从中学到了不少的知识,让自身的综合素质水平不断的提高。始终坚持严格要求自己,勤奋努力,时刻牢记公 司制度,全心全意为公司服务的宗旨。在自己平凡而普通的工作岗位上,努力做好自己本 职工作和领导安排的每一项工作任务。 从总体来说,一年中,严格执行公司的规章制度,较好地履行了作为一名ROHS测试 员的专业技术职务的职责,同时也较好地完成了全年的工作任务。 随着公司各项制度的实行,可以预料我们的工作将更加繁重,要求也更高,需掌握的 知识也更高更广。为此,我将更加勤奋的工作,刻苦的学习,努力提高文化素质和各种工 作技能,为公司做出应有的贡献。充分做到察人之长、用人之长、聚人之长、展人之长充 分发挥他们的主观性及工作积极性,提高自己的整体素质,让自己的工作能力更强更完善。我充分认识到自己既是一个ROHS测试员,更是一个ROHS指令的执行者。在后续的工作中 我会为了自己制定的新目标而努力,那就是要加紧学习,更好的充实自己,以饱满的精神 状态来迎接新时期的挑战。对此我为改善今后工作做如下几点计划: 一、在自己的本职工作岗位上更好的履行测试员的专业技术职务的职责,让全体员工 了解我们公司为什么要执行ROHS指令,执行ROHS指令对我们有什么好处。 二、认真收集各项信息数据,全面、准确地了解和掌握各方面工作的开展情况,分析 工作存在的主要问题,总结工作经验,及时向领导汇报,让领导尽量能全面、准确地了解

医疗质量管理委员会工作总结

医疗质量管理委员会工作 总结 The final edition was revised on December 14th, 2020.

昌江医院医院2017年医疗质量管理委员会工作总结2017年医院工作的重点是加强医疗质量管理,强化服务意识,创造群众满意医院。安照以上活动方案的要求,医疗质量管理委员会对医疗质量的管理实施全程质量管理和持续改进,取得良好成效,先总结如下: 一、完善制度,规范管理 医院在原有《……医院规章制度汇编》和《核心制度》的基础上,我们于今年5月份通过了《住院病历质控奖惩细则》,该《细则》源于《核心制度》,就医务人员住院病历的书写作出了细致的要求,并增加了奖励规定,激励临床医师按照《广东省病历书写规范》的要求书写病历,使之前一直难于纠正的问题迎刃而解,使我院的病历质量再次上升一个台阶。继续完善应急制度的建设,如《……医院应急响应方案及救援流程》,明确了在突发事件中医护人员的任务和职责,制定了一系列的汇报、处置流程;规范了全院职工特别是临床一线医护人员的诊疗行为,提高了对突发事件的处置能力,对突发事件的处置流程提供依据。同时,继续对医疗质量安全事件实施报告制度,针对不良事件实行诫勉谈话,组织相关科室对事件进行讨论,查找诊疗服务环节中存在的医疗隐患,加强整改,从而有效规避医疗风险,保障了医疗安全。一年以来无医疗事件发生。 面对今年妇幼专线的严峻形势,我院组织了全院职工进行定时、不定时的专线培训,并组织质控人员进行专项检查,由业务院长带队,对

高危患者按照规定进行严密的监控,必要时联合镇相关部门联合劝导配合治疗,有效避免了孕产妇死亡事件。 二、加强三基培训、岗前培训,提高基础理论知识水平和诊疗技能 今年我们继续对全院医技人员进行急救技能培训,重点培训了心肺复苏、脊柱搬运、气管插管,并实行视频录像评分,对不合格的人员进行再次培训。继续加强医务人员的基础理论知识培训,如四大穿刺技术、四项急救技术、体格检查、病史询问规范等,制定了业务培训计划。同时,对新毕业、新入职的医护人员进行岗前培训,注重法律法规及诊疗规范的教育,加强服务意识和处理医患矛盾的思维训练。有效提高了本院医疗服务质量水平。 三、继续加强法制教育,提高风险防范意识,保障医疗安全 对医务人员在诊疗过程中风险意识薄弱,我们组织全院学习《广东省病历书写规范与管理》、《侵权责任法》等,专门以PPT的形式培训了《医疗文书与法律诉讼》,使医务人员明确了在诊疗过程中应尽的法律义务,病历是医疗诉讼过程中的有力证据。要求各科医务人员严格落实病情告知和知情同意制度、知情选择制度。通过学习,全员医务人员的风险意识有了很大提高,有效规避了医疗投诉、纠纷。 四、实行院科两级监控,实施全程医疗质量管理与持续改进 医疗质量管理委员会每季度一次组织检查,针对科室管理、病历书写质量、安全合理用药、医院感染管理、合理输血等方面的常见缺陷进行分析并组织学习;根据各科职责任务要求,制定各科科室管理质量检评标准和医疗技术质量检评标准,要求科室每月一次进行质量检评,了

医院质量管理流程图(DOC 119页)

医院质量管理流程图(DOC 119页) 部门: xxx 时间: xxx 整理范文,仅供参考,可下载自行编辑

前言 医院管理流程化,是当今医院管理最常用、最先进的管理方法之一。是集全面质量管理、目标任务管理、医院标准化管理为一体的重组、整合、完善。使医院管理工作程序更加科学化、合理化、规范化。 本图是结合北京金桥医院的实际情况,以图表的流程形式,整理和归纳了现代医院管理大部分岗位的工作流程。全书共分四大部分115个岗位,流程内容合理、实用性强。各科室可结合临床参照应用。 流程图中的图形说明: :表示实践活动的开始或结素: :表示实践活动的实施过程; :表示实践活动的附加说明; :表示实践过程的方向; :表示实践过程中有选择性的某一项活动。 流程图中的要点说明是质量控制的关键点,理解和执行这些说明,能使我们的工作达到事半功倍的效果。 本书中流程图的使用意图是,帮助管理人员建立一种管理思路,即任何管理的内容都可以按照过程模式来识别、分析和提出控制的要点,使得管理能够系统化、标准化,但在应用时是要在对管理内容分析的基础上来实施的。所以管理流程不是一成不变的,最终要通过不断改进,直至体现出管理效果来。 希望各职能部门、各临床科室、各岗位工作人员,必须按自己的工作范围,认真学习,严格执行;临床各科室专业技术人员要熟练掌握各种诊疗仪器的维护保养和操作原理,严格操作规程,爱护仪器设备。 新调入的各级各类专业人员,要在专业人士的指导下考察、实践诊疗仪器的功能特点、工作原理、治疗方法,合格者方可上岗。 鉴于上述流程图医院首次试行,各科室在应用中如发现存在问题,要及时向医院反映,以便总结经验,使其不断完善。 编者

2018医疗质量管理控制方案、考核体系及管理流程

医疗质量管理控制方案、考核体系及管理流程医疗质量是医院发展之本,优质的医疗质量必然产生良好的社会效益和经济效益。为提升我院的医疗质量和确保医疗安全,特此制定全程医疗质量控制方案,以求正确有效地实施标准化医疗质量管理。 一、指导思想 (一)实行全面质量管理和全程质量控制。建立从患者就医到离院,包括门诊医疗、病房医疗和部分院外医疗活动的全程质量控制流程和全程质量管理体系。明确管控内容并将其纳入医疗管理部门的日常工作,实施动态监控并与科室目标责任制结合,保证质控措施的落实。 (二)以规章制度和医疗常规为依据,并不断修订完善。 (三)强化十三项医疗核心制度,如三级医师负责制度、会诊制度和病例讨论制度等,将医务人员个人医疗行为最大限度地引导到正确的诊疗方案中。 (四)质量控制部门有计划、有针对性地进行干预,对多因素影响或多项诊疗活动协同作用的质量问题,进行专门调研,并制定全面的干预措施。 二、管理体系 全程医疗质量控制系统的人员组成可分为医院医疗质量管理委员会、科室医疗质量控制小组和各级医务人员自我管理三级管理体系。 (一)医院医疗质量管理委员会 医院医疗质量管理委员会由院领导、医疗护理部负责人和科主任组成,业务院长任组长,院长是医疗质量管理工作的第一责任者。医疗护理部作为医疗质量控制常设的办事机构。其职责分述如下: 1、医疗质量管理委员会职责 (1)、教育各级医务人员树立全心全意为患者服务的思想,改进医疗作风,改善服务态度,增强质量意识。保证医疗安全,严防差错事故。 (2)审核医院内医疗、护理方面的规章制度,并制定各项质量评审要求和奖惩制度。 (3)、掌握各科室诊断、治疗、护理等医疗质量情况.及时制定措施,不断提高医疗护理质量。 (4)、对重大医疗、护理质量问题进行鉴定,对医疗护理质量中存在的问题,提出整改要求。 (5)、定期向全院通报重大医疗、护理质量情况和处理决定。 (6)、对院内有关医疗管理的体制变动,质量标准的修定进行讨论,提出建议,提交院长办公会义审议。 2、医疗护理部职责 (1)、医疗护理部接受主管院长和医疗质量管理委员会的领导,对医院全程医疗质量进行监控。 (2)、定期组织会议收集科室主任和质控小组反映的医疗质量问题,协调各科室质量控制过程中存在的问题和矛盾。 (3)、抽查各科室住院环节质量,提出干预措施并向主管院长或医院医疗质量管理委员会汇报。 (4)收集门诊和病案质控组反馈的各科室终未医疗质量统计结果,分析、确认后,通报相应科室人员并提出整改意见。 (5)、每月向医院提出全程医疗质量量化考核结果,以便与绩效工资挂钩。 (6)、定期编辑医疗质量简报和不良医疗文件公示栏。 (二)、科室医疗质量控制小组职责 科室是医疗质量管理体系的重要组成部分,科主任是科室医疗质量的第一责任者。科室质控小组职责如下: (1)、各科室医疗质量控制小组由科主任、护士长和科室质控人员组成。 (2)、结合本专业特点及发展趋势,制定及修订本科室疾病诊疗常规、药物使用规范并组织实施,责任落实到个人,与绩效工资挂钩。

质量管理员工作总结报告

质量管理员工作总结报告 小编精心推荐 技术工作总结 | 技术年度工作总结 | 技术年终工作总结 | 技术个人工作总结 下面是整理的质量管理员工作总结报告,欢迎阅读! 质量管理员工作总结报告 篇一 质量工作总结 20xx年即将过去,新的一年也将到来。回首过去的一年,内心不禁感慨万千——时间如梭,转眼间又将跨过一个年度之坎,回首望,虽没有轰轰烈烈的战果,但也算经历了一段不平凡的考验和磨砺。非常感谢公司给我这个成长的平台,让我在工作中不断的学习,不断的进步,慢慢的提升自身的素质与才能。回首过往,公司陪伴我走过人生很重

要的一个阶段,使我懂得了很多。在此我向公司的领导最衷心的感谢,有你们的协助才能使我在工作中更加的得心应手,也因为有你们的帮助,才能令我在公司的发展更上一个台阶。 在过去的一年中,我的主要工作是负责对所有的来料进行环保测试,其次是协助进料检的检验员进行物料检验与品质异常的处理。在工作上,紧紧围绕公司的中心工作,对照相关标准,严以律己,较好的完成各项工作任务。在作风上能遵章守纪、团结同事、务真求实、乐观上进,始终保持严谨认真的工作态度和一丝不苟的工作作风,勤勤恳恳,任劳任怨的做好每一项工作。在进行来料ROHS测试和协助进料检验员工作中工作认真,态度积极,雷厉风行,勇挑重担,敢于负责,不计较个人得失,兢兢业业,任劳任怨的完成每一项工作。在协助进料工作的同时,自己坚持一边工作一边学习,也从中学到了不少的知识,让自身的综合素质水平不断的提高。始终坚持严格要求自己,勤奋努力,时刻牢记公司制度,全心全意为公司服务的宗旨。在自己平凡而普通的工作岗位上,努力做好自己本职工作和领导安排的每一项工作任务。 从总体来说,一年中,严格执行公司的规章制度,较好地履行了作为一名ROHS测试员的专业技术职务的职责,同时也较好地完成了全年的工作任务。

医院医疗质量管理工作总结

总结范本:_________医院医疗质量管理工作总结 姓名:______________________ 单位:______________________ 日期:______年_____月_____日 第1 页共14 页

医院医疗质量管理工作总结 xx年我院坚持以病人为中心的服务理念,以提高医疗质量,合理收费,降低医疗费用为落脚点,努力为患者提供优质的医疗服务。现将xx年的医疗质量管理工作总结如下: 一、加强医疗质量管理,保证和提高医疗服务质量。 1、坚持对医院各医疗科室进行定期医疗质量和医疗安全检查,并进行汇总、分析。把减少医疗缺陷,及时排查、消除医疗安全隐患,减少医疗事故争议,杜绝医疗事故当作重中之重的工作来抓。 2、认真做好依法执业管理工作。做到了无执业资格医师资格和执业护士资格人员严禁上岗。 3、严把医疗质量关,各科室严格执行各项规章制度,规范诊疗行为,坚持首诊负责制、疑难危重病人会诊转诊制度,把医疗质量始终放在首位,坚决杜绝医疗事故的发生。增强责任意识,完善各项防范措施,防患于未然。 4、加强医疗质量、医疗安全教育,组织全院职工学习《执业医师法》、《医疗事故处理条例》等相关法律法规,提高法律意识。 5、加强全院医务人员的素质教育,树立正确的人生观、价值观、职业道德观。教育全院医务人员要以病人为中心,以医疗质量为核心,改善服务态度,提高服务质量,减少医疗差错的发 生。做好继续教育工作,有计划的安排人员到上级医院进修及参加市医学会组织的短期培训班,积极参与市卫生局组织的全科医师培训工作。定期开展业务学习,狠抓各类医疗文书及处方的规范书写工作不放松。 第 2 页共 14 页

企业质量工作总结范文

企业质量工作总结范文 企业质量工作总结范文(一) 20XX年质量工作始终围绕公司整体工作目标,认真贯彻落实上级工作会议精神,以落实公司“两会”工作部署为中心,健全质量管理网络,落实安全管理职责,不断持续改进ISO9000质量体系,将各部门制定的相关安全制度和措施纳入到质量体系文件和岗位规范中,促进安全管理。并进一步加强物资入库检验工作,加大服务力度,以物资装卸、试压和仓储为重点,强化安全日常监督检查,查隐患,补漏洞,切实为全处生产经营工作的正常运行保驾护航。由于制度完善,责任明确到岗位,明确到人,全处职工的质量、安全防范意识都有很大的提高,实现了年度安全生产无事故。主要生产物资入库检测率100%,不合格物资后处理率100%,杜绝了施工作业、产品、服务质量事故,保证了全处安全生产和经营管理稳步运行。 一年来,我们主要做了以下工作: 1、完善管理网络,整章建制,把质量、安全职责落到实处。根据公司领导层的变动情况结合机构调整,及时调整了公司质量管理网络,明确了各级人员的质量职责,对领导干部重点要害部位安全挂点进行及时调整。并根据公司安全生产的要求及时贯彻落实上级重要文件精神,把安全管理工作贯穿在质量管理的具体工作中,对组织的

各种质量、安全活动积极参与,配合具体落实。同时针对实际及时修订下发了《QHSE管理工作考核办法》等规章制度,严格按制度做好季度质量、安全及基础工作检查考核兑现工作。参与组织迎接上级部门专项检查10余次,结合实际组织开展定期集中检查和日常抽查相结合的监督检查,及时消除事故隐患和苗头,对全年公司组织的各项检查共查出大小问题432个,监督现场整改422个,整改率达到98%以上,无法彻底整改的问题,组织制定了相应的纠正预防措施。上级部门检查出的21个问题按检查团要求及时整改,问题整改及时率达到了100%。通过检查与考核的有机结合,促进全处人员的质量安全意识不断增强,工作主动性和积极性得以提高。 2、强化现场作业管理,确保重点关键部位安全20XX年全国上下对质量、安全工作高度重视,上级相应加大了质量安全监督检查的深度和力度,给我公司质量安全工作提出了更高的标准和要求。质量安全工作方面我们重点抓好现场作业管理,把各基层队站作为重点部位监控,严格落实操作流程,贯彻质量体系程序文件的要求,把物资装卸、堆码、搬运、标识等关键环节作为保证全处服务质量和安全生产的重中之重,定期不定期进行监督检查,确保了全部产品质量合格。保障了公司生产经营工作顺利进行。 3、持续实施运行并不断改进ISO9000质量体系,保证安全工作不松懈为确保安全生产,满足顾客需求,提高供应服务质量,在有

医疗质量管理工作总结

竭诚为您提供优质的服务,优质的文档,谢谢阅读/双击去除 医疗质量管理工作总结 医疗质量管理工作总结 20XX年3季度我科坚持以"病人为中心"的服务理念,深入贯彻"三好一满意"服务的工作目标,着力改善医院服务态度,优化服务环境,规范服务行为,改进医德医风,以提高 医疗质量,合理收费,降低医疗费用为落脚点,努力为患者 提供优质的医疗服务,全面提升了医疗质量和服务水平。现 将20XX年3季度的医疗质量管理工作总结如下: 一、加强医疗质量管理,保证和提高医疗服务质量。

1、认真按照"核心制度"内容,促进各项制度的落实。 根据年初制定的计划着重从核心制度落实、病案质量管 理与科室自身建设等方面不断深入管理。3季度继续加大十六项核心制度的执行和落实力度。各科室严格落实首诊责任制、三级医师查房、疑难病例讨论、危重患者抢救、会诊、 术前讨论、死亡病例讨论、交接班等核心制度:一是要求各 级医师对住院病人要做到"三查":即值班医生接班后对危重病人和特殊病人重点查,晚上对病区病人普遍查,交班前对 危重和有特殊处置的重点查;二是加强围手术期质量控制, 要求各级医师对手术病人管理要做到"五个不":不带问题进手术室,不带疑点做手术,没有把握不盲目做,没有参加术 前讨论者不得擅自做和术前准备不充分不仓促做。充分保障 了患者的医疗安全。四是坚持护士长查房,督促检查护理人 员在岗及岗位职责履行情况,及时发现护理工作中存在的偏差,及时给予纠正处理,以确保护理质量及护理安全。

二、规范病历管理、护理文件的书写,提高病历书写质 量。 3季度严格落实《病历书写基本规范》和《手术安全核 对制度》,不定期到科室抽查环节病历,每月不定期抽查终 末病历。在环节病历方面重点督查病历书写及时性、三级查 房的书写质量、治疗计划的合理性、病情告知的有效性等方 面,做到及时发现、及时反馈、及时更正;终末病例的抽查 中,医务科重点强调病历书写的高质量和完整性,包括大中 型手术的术前讨论、为重症患者讨论的书写质量,依法执业,医嘱执行记录等。通过严抓病历质量,将各项规章制度落实 到工作中的每个环节,并联合质控委员会逐步建立全院、科、组三级质控网络,保障医疗质量和医疗安全。 二、强化药事管理,保证患者用药安全。

质量管理工作总结

2010年质量管理工作总结 一、质量管理工作情况 1、建立健全的质量管理体系和各项质量管理制度 机构调整后根据公司标准化体系建设要求,积极推进了公司标准化体系建设相关工作。编制质量管理程序3项,质量管理制度14项。并组织各单位开展了质量管理标准的学习和宣贯工作。 2、有效运行公司的质量管理体系 按照一体化运行要求,今年5月中旬,配合企业管理部组合开展了质量、职业健康、环境三体系的内部审核,6月下旬,顺利通过了中经科环认证公司的第三方审核,三体系运行符合体系要求,审核组专家对体系运行情况给予了高度的评价。 3. 强化施工过程质量控制,提高工程质量 通过月度安全质量考核、专项检查督导等方式,对施工现场工程质量进行监控,提高了工程质量。一是规范了施工组织设计和施工方案审查,对项目部上报的施工组织设计安全、质量措施进行审核,确保安全、质量保证措施有效。二是严格技术交底制度,对技术交底的内容、要求、方式等进行检查,使每个工序开工前进行技术交底,科学组织施工,避免安全、质量事故的发生。三是严格质量监督检查程序及“三检制”,通过对现场检查记录和每道工序施工过程监视测量记录进行检查,确保工程实施质量达到既定的质量目标。四是加强质量通病的防治,针对对工程中易出质量通病,工程中的质量管理难点以及过去的或在其他工程中已多次出现的不合格,检查项目部制定的纠正和预防措施,确保保证措施有效执行,加强了工程质量的控制。五是加强材料、物资设备质量管理,根据公司制定的材料、物资设备质量管理规定,在物资采购过程中,严把材料质量关,进一步规范了材料的出入库管理,严格对采购物资进行检验、验证,加强了对物资设备的现场管理。 4、加强现场质量检查制度 依据工程质量检查管理制度,对各个分公司加强了质量管理的日常监督检查工作,保证公司驻地分公司每月一次全面检查,外地分公司每个季度一次全面检查,并每次检查结果在全公司范围内进行通报。全年共进行质量检查18次,认真检查纠正了现场质量问题和隐患。通过检查,促进了施工现场质量管理工作的有序开展,较好的发挥了质量管理系统的综合管理职能。 5、积极开展质量月活动 根据集团公司的统一部署,以科学发展观为指导,认真贯彻落实建筑施工质量法律法规、标准、规范和质量管理制度要求,围绕“抓质量水平提升,促发展方式转变”2010年全国“质量月”活动主题,结合公司的具体情况安排部署了“质量月”活动,强化了各级质量管理意识,提高了员工质量管理素质,促进了公司质量管理水平的稳步提高。 6、强化质量人员培训 根据日照市关键岗位人员证实到期人员继续教育培训工作的安排,组织了公司关键岗位人员52人进行证书延期培训工作,满足了公司经营投标和现场管理的需要。 7、加强QC小组活动 组织开展了2010年度QC小组活动成果申报工作,组织申报了2项优秀QC小组活动成果。2010年公司共注册了10个QC小组,公司通过月度安全质量考核、专项检查督导等方式,指导各小组积极开展活动,各小组根据公司制定的管理办法,坚持活动,制定了相应的活动方案,运用科学工具,取得了一些成果。 8、坚持工程满意度调查和质量回访制度 根据质量管理体系运行要求,定期对分公司在建项目进行了顾客满意度调查,经统计满意度均在80%以上,满足一体化质量目标要求。

医疗质量管理工作总结

医疗质量管理工作总结 篇一:医疗质量管理年终总结 医疗质量管理年终总结 医疗质量管理是医院管理的核心内容和永恒主题,是不断完善持续改进的过程,我院在巩固和深化“医疗卫生质量管理年”活动成果的基础上,认真落实县局关于“医疗卫生质量管理年活动实施意见”的文件精神,牢固树立“以病人为中心”,以提高医疗服务质量为主题的服务理念和全心全意为人民服务的宗旨,突出医疗质量管理,把医疗质量摆地首要位置,健全和完善医疗质量管理体系和医疗规章制度,深入、扎实开展各项质量管理控制工作,为全面推进医院各项工作的发展打下坚实的基础。下面我将我院医疗质量管理工作向各位做个汇报。 一、建立健全质量管理及考核组织 A、成立院科两级质量管理组织医院设立院医疗质量管理组织,院长负总责,分管院长具体负责,医疗科、护理部、医疗质量监控科及主要临床、医技、药剂组组长组成。负责制定、修改全院的医疗、护理、医技、药剂等医疗质量管理方案,制定适合我院的医疗工作制度,负责制定与修改医疗事故防范与处理预案,对医疗缺陷、差错与纠纷进行调查、处理。负责制定、修改医疗质量管理奖惩办法,落实奖惩制度。设立科级质控管理组织由医疗科主任、护理组长及其它

各医疗小组组长等人员组成。负责贯彻执行医疗护理等规章制度及技术操作规章,对科室的医疗质量全面管理。 A、健全二级医疗质量检查考核体系成立医院医疗质量检查小组,由分管院长担任组长,医务科、护理部主任、医技科主任分别负责医疗组、护理组、医技组的监督考核工作。各科室成立医疗质控小组,对本科室的医、护、技质量定期考核。形成院医疗质量检查控制小组、科医疗质量检查控制小组二级质量检查考核体系。 二、注重医疗质量检查考核过程 院科二级医疗质量控制小组定期进行医疗质量工作检查考核,院级医疗质量控制小组每季度进行一次医疗质量检查考核,科级质量控制小组每月进行一次医疗质量检查考核,主要加强对各科室的医疗质量工作考核。医疗组主要考核在医生的医疗文献书写质量如住院病历、门诊病历、处方等及疾病诊疗效果质量评价;护理组主要考核护理操作规范、护理医疗文献等质量;医技组主要考核各种医疗报告单的书写质量、疾病诊断正确率及影像资料等质量。建立健全各种医疗质量记录及登记。对各种质量指标做好登记、收集、统计。检查考核方式有每月的定期检查和节假日等关键时间的不定期检查。质量控制除终末质量外,还加强了对基础质量和环节质量的考核检查,医务人员的自我质控,科室间的互相质控,实现了全方位、多层次的质量控制体系。

医院质量管理计划流程图

前言 医院治理流程化,是当今医院治理最常用、最先进的治理方法之一。是集全面质量治理、目标任务治理、医院标准化治理为一体的重组、整合、完善。使医院治理工作程序更加科学化、合理化、规范化。 本图是结合北京金桥医院的实际情况,以图表的流程形式,整理和归纳了现代医院治理大部分岗位的工作流程。全书共分四大部分115个岗位,流程内容合理、有用性强。各科室可结合临床参照顾用。 流程图中的图形讲明: :表示实践活动的开始或结素: :表示实践活动的实施过程; :表示实践活动的附加讲明; :表示实践过程的方向;

:表示实践过程中有选择性的某一项活动。 流程图中的要点讲明是质量操纵的关键点,理解和执行这些讲明,能使我们的工作达到事半功倍的效果。 本书中流程图的使用意图是,关心治理人员建立一种治理思路,即任何治理的内容都能够按照过程模式来识不、分析和提出操纵的要点,使得治理能够系统化、标准化,但在应用时是要在对治理内容分析的基础上来实施的。因此治理流程不是一成不变的,最终要通过不断改进,直至体现出治理效果来。 希望各职能部门、各临床科室、各岗位工作人员,必须按自己的工作范围,认真学习,严格执行;临床各科室专业技术人员要熟练掌握各种诊疗仪器的维护保养和操作原理,严格操作规程,爱护仪器设备。 新调入的各级各类专业人员,要在专业人士的指导下考察、实践诊疗仪器的功能特点、工作原理、治疗方法,合格者方可上岗。 鉴于上述流程图医院首次试行,各科室在应用中如发觉存在问

题,要及时向医院反映,以便总结经验,使其不断完善。 编者

目录 一、行政治理工作流程图 (1) (一)行政办公流程图 (1) 1、总经理 / 院长工作流程图 (1) 2、业务副院长工作流程图 (2) 3、办公室主任工作流程图 (3) 4、人力资源部主任工作流程图 (4) 5、医务部主任工作流程图 (5) 6、临床各科主任工作流程图 (6) 7、护理部主任工作流程图 (7) 8、后勤部部长工作流程图 (8) 9、质控办工作流程图 (9) 10、总经理/院长办公会议流程图 (10)

2020质量管理员的工作总结【精选】

质量保证活动涉及企业内部各个部门和各个环节。从产品设计开始到销售服务后的质量信息反馈为止,企业内形成一个以保证产品质量为目标的职责和方法的管理体系,称为质量保证体系,是现代质量管理的一个发展。今天给大家整理了质量管理员的工作总结,希望对大家有所帮助。 时间荏苒,岁月穿梭,转眼间xxxx年在紧张和忙碌中过去了,回顾xxxx年来,我作为公司质检部一名检验员,有很多进步,但是也存在一些不足之处。 半年来,在领导的关心指导下,在同事的支持帮助下,我不但勤奋踏实地完成了本职工作,而且顺利完成了领导交办的各项临时任务,自身在各方面都有所提升。为了更好地做好今后的工作,总结经验,吸取教训,本人就上半年的工作总结为以下几项: 一、职业道德 进入公司以来,我遵守公司各项规章制度,以厂为家,坚持只做对公司有益的事,也深刻体会到了“人与企业共发展”理念的深刻内涵,明白了个人的发展离不开公司的发展,只有每个人都忠于自己的公司,全体员工齐心协力,公司才能不断发展,同时在公司的发展过程中,也带动了个人的发展,提高了个人的工作能力和生活水平。 二、专业知识、工作能力和具体工作 1.专业知识 在这半年中,我更加充分的了解了公司产品的性质及检测方法,学习了肥料的检测,使我的专业知识更加丰富,检测水平也有所提高。 2.工作能力 这半年里,我的管理能力有所提高,感谢领导对我的信任和支持,让我一直担任组长这一职务,让我对检测工作有了更深更广泛的认识,拓宽了我的知识面,提高了我的能力。 3.具体工作 ⑴、日常检测工作 xxxx年的上半年,我一直在做检测工作。1-4月份,我负责进厂物资、生产过程以及仓库调配过程样品的检测。那时正是忙季,每天都有5-6的辣椒粉运到我公司,又有5-6批辣椒粒在加工车间造成,再加上零星的进厂物资以及各过程样品的检测,每天忙得不可开交,还经常加班。那段日子是紧张而兴奋的,工作虽然很忙碌,但是都比较顺利地完成了,基本没有因为检测耽误公司的生产。5-7月份,检验工作人员进行了重新分组,我被分到了进厂物资组,只负责进厂物资的检测,其后因为进厂辣椒粉逐渐不少了,我的工作也没有那么忙碌了。这段时间里,我做了一些其他工作,比如工作量统计、旬报、月报、加班总结及登记、质量报表、组内成员考评、下个生产季度实验室工作安排、统计一层玻璃器皿、找相关人员处理U8升级后遗留问题等。

医院质量管理工作总结

医院质量管理工作总结 医疗质量是一个医院生存发展的根本,是一个医院水平高低体现,医疗安全管理是医疗质量的一个重要方面。下面是找 ___为大家的医院质量管理工作总结,希望能够帮助到你们。 20xx年我院坚持以病人为中心的服务理念,以提高医疗质量,合理收费,降低医疗费用为落脚点,努力为患者提供优质的医疗服务。现将20xx年的医疗质量管理工作总结如下: 1、坚持对医院各医疗科室进行定期医疗质量和医疗安全检查,并进行汇总、分析。把减少医疗缺陷,及时排查、消除医疗安全隐患,减少医疗事故争议,杜绝医疗事故当作重中之重的工作来抓。 2、认真做好依法执业管理工作。做到了无执业资格医师资格和执业护士资格人员严禁上岗。 3、严把医疗质量关,各科室严格执行各项规章制度,规范诊疗行为,坚持首诊负责制、疑难危重病人会诊转诊制度,把医疗质量始终放在首位,坚决杜绝医疗事故的发生。增强责任意识,完善各项防范措施,防患于未然。

4、加强医疗质量、医疗安全教育,组织全院职工学习《执业医师法》、《医疗事故处理条例》等相关法律法规,提高法律意识。 5、加强全院医务人员的素质教育,树立正确的人生观、价值观、职业道德观。教育全院医务人员要以病人为中心,以医疗质量为核心,改善服务态度,提高服务质量,减少医疗差错的发 生。做好继续教育工作,有计划的安排人员到上级医院进修及参加市医学会组织的短期培训班,积极参与市卫生局组织的全科医师培训工作。定期开展业务学习,狠抓各类医疗文书及处方的规范书写工作不放松。 成立医院感染管理领导小组,专人负责,责任到人,严格执行各项造作规程,保障医疗安全。定期进行医院感染检查,并进行汇总、分析,组织全院医务人员认真学习《医院感染管理办法》和相关技术规范培训工作,加强医疗废物管理工作,加强医院重点部门(注射室)的医院感染控制工作,有效预防和控制医院感染,保证患者医疗安全。 对医务人员进行《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》的学习,严格执行特殊药品管理制度和药品不良反应监测报告制度,及时报告和处置药品不良反应。做到因病施治、合理检查、合理用药、规范收费,杜绝滥用药、滥检查现象的发生。

二类医疗器械经营质量管理制度及工作程序.doc

西安康乃大药房有限公司 医疗器械经营质量管理制度目录 1. 质量管理机构(质量管理人员)职责K N -001 2. 质量管理规定K N - 002 3. 采购、收货、验收管理制度K N -003 4. 首营企业和首营品种质量审核制度KN -004 5. 仓库贮存、养护、出入库管理制度KN-005 6. 销售和售后服务管理制度KN -006 7. 不合格医疗器械管理制度K N -007 8. 医疗器械退、换货管理制度KN -008 9.医疗器械不良事件监测和报告管理制度KN -009 10.医疗器械召回管理制度KN-010 11.设施设备维护及验证和校准管理制度KN-011 12.卫生和人员健康状况管理制度KN-012 13.质量管理培训及考核管理制度KN-013 14.医疗器械质量投诉、事故调查和处理报告管理制度KN -014 15.购货者资格审查管理制度KN-015 16.医疗器械追踪溯管理制度KN-016 17.质量管理制度执行情况考核管理制度KN-017 18.质量管理自查制度KN-018 19.医疗器械进货查验记录制度KN-019 20.医疗器械销售记录制度KN -020

西安康乃大药房有限公司 医疗器械经营质量工作程序目录 1. 质量管理文件管理程序 2. 质量管理记录工作程序 3. 医疗器械购进管理工作程序 4. 医疗器械验收管理工作程序 5. 医疗器械贮存及养护工作程序 6. 医疗器械出入库管理工作程序 7. 医疗器械运输管理工作程序 8. 医疗器械销售管理程序 9. 医疗器械售后服务管理程序 10. 不合格品管理工作程序 11. 购进退出及销后退回管理程序

医疗质量管理实施方案及措施

医疗质量管理方案及措施 第一章总则 第一条医院总体质量目的:医院为了适应和满足社会需求,贯彻我院“患者第一、质量第一”的服务宗旨,通过科学的质量管理,提高医院的服务质量,实施优质全程服务;建立正常、严谨的工作秩序,确保医疗质量、医疗安全及后勤供给,减少服务缺陷,减少医疗纠纷,杜绝医疗事故的发生,防医疗风险,提高医务人员的抗风险能力,促进医院医疗技术水平、管理水平不断提高。 第二条医院总体质量目标:逐步推行全面质量管理,建立任务明确职责权限相互制约,协调与促进的质量保证体系,使医院的医疗质量管理工作达到法制化、标准化,设施规化,努力提高工作质量及效率。通过全面质量管理,使我院医疗质量达到国家二级甲等医院水平,医院总体水平达到市先进水平。 第三条医院的质量管理就是医院各方面工作和各科室质量管理工作的综合反映,医院六要素(人、财、物、设备、任务、信息)发挥作用的集中表现,也是医院管理的有机组成部分。 第四条医院以医疗工作为中心,医院质量管理的核心是医疗质量管理,提高医疗质量是管好科室的出发点和归宿。 第五条质量管理是做好各项工作的重要保证,必须人人都接受质量管理教育,人人均参与质量管理,以优异质量为人民服务。 第二章管理监控网络、反馈机制及工作任务第六条成立院科两级质量管理组织网络,医院设立医疗质量管理委员会,由院长负责,医务科、护理部及主要临床、医技、药剂科

室主任组成;负责制定,修改全院的医疗护理、医技、药剂质量管理目标及质量考核标准,制定适合我院的医疗工作制度,诊疗护理技术操作规程、流程,对医疗、护理、教学、科研、病案的质量实行全面管理;负责制定与修改医疗事故防与处理预案,负责制定、修改质量管理奖惩办法,落实奖惩制度。各科室设立质控管理小组由科主任、护士长、质控医、护、技、药师等人组成,负责贯彻执行医疗卫生法律、法规、医疗护理等规章制度及技术操作规章,对科室的医疗质量全面管理。各科室要建立健全各种医疗质量记录及登记本,对各种质量指标做好登记、收集、统计,定期分析评价、考核上报。 第七条健全三级质量监督考核体系,医疗质量管理委员会下成立医院医疗质量检查小组,定期进行医疗质量全面监督、考核工作;医务科、护理部等职能科室定期下科室进行监督、考核工作,管理本部门围的各项工作;各科室成立医疗质控小组,对本科室的医、护质量随时指导、考核。形成医疗质量管理委员会、职能部门、科室医疗质量控制小组三级质量监督、考核体系。 第八条考核容: 一、医院医疗质量检查小组要定期或不定期组织科室对医疗、护理、医技、药品、病案、医院感染、传染病报告等质量情况进行交叉检查、考核、评价,提出改进意见及措施。 二、各职能部门定期下科室进行质量检查,重点检查医疗卫生法律、法规和规章制度及诊疗护理常规的执行情况,上级医师查房指导能力,住院医师“三基”能力和“三严”作风;负责监督本部门管理围的工作完成情况及存在问题,并进行通报、提出合理化建议;接待

相关文档
最新文档