主要体检项目临床意义

主要体检项目临床意义
主要体检项目临床意义

健康体检项目及意义

健康体检服务目的是指通过医学手段和方法对受检者进行身体检查,了解受检者健康状况、早期发现疾病线索和健康隐患的诊疗行为。常用体检项目及意义如下:

一、问诊咨询及信息收集

主要内容:平素健康状况、目前不适感觉、既往病史、家族史、个人生活史、手术外伤史。根据信息收集内容,设计体检方案。

二、一般检查

测量身高、体重、BMI(体重kg/身高的平方㎡)、腰围、臀围、血压。测量身高、体重、腰围、臀围,判断人的生长发育和体型是否标准,汇总分析身体健康状况基础指标。体型是身体各部位发育的外表表现,包括骨骼、肌肉成长与脂肪分布状态,受种族遗传、内分泌、营养代谢、生活条件及体育锻炼等多种因素影响。腰围主要反映腹部脂肪量,后者常含一定程度内脏含脂量,因此腰围是反映中心性肥胖的有效参考指标。我国肥胖指标为,男性腰围>90cm,女性腰围>80cm,腰臀围比(W/H)用于评估腹型肥胖。亚洲男性W/H>0.95,女性W/H>0.85。BMI正常值

18.5-24.9;超重25.0-29.9;肥胖≥30.0。血压是生命体征的基本信息。

三、内科

(一)胸部检查

1、胸廓形态:查看是否扁平胸、桶状胸、胸廓变形等,筛查如气胸、胸腔积液、慢性阻塞性肺疾病、胸膜增厚和粘连等胸腔疾病。

2、肺部听诊:包括气管、支气管、支气管肺泡及肺泡呼吸音,筛查气管、支气管、肺部、胸膜的炎症、哮喘、结核、肿瘤等疾病。

(二)心脏检查

包括听诊心率、心律、心音、心脏杂音、心包膜擦音。筛查心律失常、心肌炎、心肌病、心肌梗死、冠心病等。

(三)腹部检查

1、视诊:腹部外形、腹壁静脉、胃肠型和蠕动波。筛查腹水、腹内胃肠胀气、腹内肿瘤、腹部肿物、疝、辨别腹部静脉曲张的来源等。

2、触诊:腹壁紧张度、压痛及反跳痛、肝、脾触诊,筛查脏器炎症、瘀血、肿瘤、扭转、破裂等

3、叩诊:扣知肝、肾等脏器的大小和叩痛,筛查腹腔内有无积气、积液、肿块、结石、炎症等

4、听诊:肠鸣音、血管杂音,筛查胃肠炎、腹膜炎、肠梗阻、腹主动脉瘤或腹主动脉狭窄等疾病。

(四)神经系统

检查意识状态、肌力、肌张力、病理反射、脑膜刺激征,获取疾病的定位与定性诊断信息。

三、外科

(一)皮肤软组织

主要检查皮肤颜色、皮疹、瘢痕、皮下结节及肿块,筛查皮肤病、血管瘤、疖肿、痈、脂肪瘤、纤维瘤等。

(二)淋巴结

耳前、耳后、枕部、颌下、颏下、颈前、颈后、锁骨上、腋窝、滑车上、腹股沟、腘窝的顺序检查,筛查局部或全身淋巴结有无肿大。

(三)头颈部

检查头颈部外形、运动、肿块、颈部血管、气管。

(四)甲状腺

通过视诊和触诊,查看甲状腺是否肿大、结节,筛查甲状腺炎症、增生、肿瘤。

(五)乳腺

检查乳腺外形、皮肤、乳头、乳晕,乳腺区域淋巴结,是否有肿块、压痛、溢液等,筛查乳腺畸形、增生、炎症、肿瘤等疾病。

(六)脊柱和四肢关节

检查其外形、运动情况、有无水肿,筛查畸形、炎症、增生、肿瘤等疾病。

(七)肛门直肠

通过视诊、触诊检查,筛查肛门有无肛裂、外痔、溃疡、脓肿、息肉、肿瘤等。

(八)男性外生殖器

检查阴茎、阴囊、精索、睾丸、附睾、前列腺、精囊腺、尿道口,筛查男性泌尿生殖系统疾病。

四、妇科

(一)妇科常规检查:检查外阴、阴道、宫颈、宫体、双侧附件,排查妇科常见疾病,如发育异常、炎症、损伤、肿瘤等。

(二)白带常规:通过采集白带化验检查阴道内有无滴虫、念珠菌、杂菌,同时还可确定阴道清洁度,是筛查阴道炎的有效手段。

(三)宫颈刮片:即子宫颈脱落细胞的巴氏染色检查,排查宫颈炎症、肿瘤,是简便易行早期筛查宫颈癌的重要手段。

(四)宫颈TCT:即液基薄层细胞学检查,是目前国际上最先进的一种宫颈癌细胞学检查技术,与传统的宫颈刮片巴氏涂片检查相比明显提高

了标本的满意度及宫颈异常细胞检出率。同时还能发现部分癌前病变,微生物感染如霉菌、滴虫、病毒、衣原体等。

(五)人乳头瘤病毒分型(HPV分型):直接反映人体内乳头瘤病毒是否存在,可具体判断出感染型别,诊断宫颈癌重要指标。

五、眼科

(一)眼科常规:检查外眼(眼睑、泪囊、结膜、角膜、巩膜、前房、虹膜、瞳孔)、视力、色觉,判断有否色盲、色弱、结膜炎、沙眼等疾病,并指导眼部疾病的预防。

(二)裂隙灯检查:检查晶状体、玻璃体、角膜等,了解有无白内障、玻璃体浑浊等疾病。

(三)眼底镜检查:了解眼底血管、视网膜、视乳头及黄斑部异常变化,判断血管硬化及眼底改变等。

(四)眼底照相:通过此项目可看到眼底状况并做为资料保存,能准确发现视神经乳头、视网膜和脉络膜等各种眼部病变,对某些全身性的疾病,特别是内科和神经科疾病作出诊断或提供线索。

(五)非接触性眼压测量:眼压的检查是发现青光眼的三大重要检查之一,也是最简单的检查,以排除高眼压和青光眼的可能性,可早期发现病变并进行治疗,也可用于病程的疗效评价。

六、耳鼻喉

(一)耳鼻喉检查:使用一次性器械对耳、鼻、咽、扁桃体等器官进行常规检查,筛查常见疾病。如炎症、溃疡、息肉、肿瘤等。

(二)鼻咽镜检查:通过鼻咽镜检查,了解鼻咽部有无异常情况。

(三)间接喉镜检查:通过间接喉镜检查,了解喉部有无异常情况存在。

(四)听力检测:测试人体听力功能,是否有听力减退、耳鸣。

七、口腔

使用一次性口腔检查器械,检查口唇、牙齿、牙周、舌腭、颞下颌关节等,通过口腔常规检查,全面了解口腔健康状况,筛查牙周病、牙结石、龋齿、缺齿、口腔黏膜白斑等。

八、心电图

描记心脏电生理功能,及时发现心脏病症如:心律失常、心肌缺血、心肌损伤、心肌梗塞等,为心脏疾病诊断、疗效评价、预后评估提供重要的依据。

九、超声

(一)腹部彩超:(肝、胆、胰、脾、双肾)提供高度清晰的彩色动态超声断层图像,判断腹部脏器的大小形态结构等,筛查肿瘤、结石、积水、脂肪肝、肾动脉狭窄等,依病灶周围血管情况、病灶内血流血供情况进行良恶性病变鉴别。

(二)前列腺彩超:了解前列腺位置、大小、形态,明确前列腺实质及占位性结节的回声及血供情况,判断有无前列腺增生、炎症、囊肿、结石及癌症病变。

(三)妇科超声:观察子宫、卵巢形态结构,判断有无盆腔肿物及肿物来源、性质,如女性生殖器官发育异常、宫内节育器定位、子宫卵巢疾病(子宫肌瘤、肉瘤、子宫内膜异位症、卵巢肿瘤)、炎性疾病(盆腔炎、输卵管积液、积脓、盆腔脓肿)。

(四)阴式彩超:能够更清晰地观察子宫及附件大小、形态结构及内部回声的情况,鉴别正常和异常,了解病变的性质,判别有无恶性病变。不需充盈膀胱,无创,简单易行。

(五)甲状腺彩超:了解甲状腺形态、位置、大小,明确甲状腺实质及占位性结节的回声及血供情况,筛查常见疾病有甲状腺功能亢进、甲状腺功能减低、甲状腺炎、甲状腺瘤等疾病。

(六)颈动脉彩超:检测颈动脉结构和动脉粥样硬化斑形态、范围、性质、动脉狭窄程度等;早期发现动脉血管病变,为有效预防和减少冠心病、缺血性脑血管病等心脑血管疾病发病提供客观的血流动力学依据。

(七)心脏彩超:应用超声波扫描技术观察心脏各房室、血管形态、血流动力学状况及评价心功能的一种无创伤性检查方法,它可了解心脏各组成部分的形态以及功能状态,了解心脏内畸形位置、大小、大血管的关系以及其他畸形情况和病变程度。

(八)乳腺彩超:判断乳腺有无病变及病变的囊实性质,根据结节大小、回声和边界特点及CDFI特征作出良恶性提示,对乳腺引流区淋巴结进行评估,体检常见疾病有乳腺增生、乳腺炎、乳腺囊肿、乳腺纤维瘤、叶状肿瘤、乳腺导管扩张症、导管内乳头状瘤、乳腺组织内的淋巴结、脂肪瘤、乳腺癌。

(九)膀胱彩超:筛查膀胱肿瘤、结石、憩室等。

十、放射科

(一)胸部正侧位片:检查肺、心脏、膈肌、胸膜、肋骨、胸廓,判断有无畸形、骨折、炎症、肿瘤、结核、心包积液、心室、心房增大等。

(二)胸椎正侧位:查看椎体有无先天性畸形、增生、退行性变、椎间孔狭窄、肿物、骨质病变等情况。与单纯拍胸椎侧位片相比更全面。

(三)颈椎正侧双斜位:检查椎体有无先天性畸形、增生、退行性变、椎间孔狭窄、肿物等情况。

(四)腰椎正侧位:查看椎体有无先天性畸形、增生、退行性变、椎间孔狭窄、肿物等情况。

(五)肩关节正位、肘关节正侧位、腕关节正侧位、髋关节正位、膝关节正侧位、踝关节正侧位:了解各关节形态及病理性变化。

(六)双手正位:结合临床,辅助诊断手部骨骼、关节疾病。左、右足背正斜位:结合临床,辅助诊断。

(七)骶尾椎正侧位:查看椎体有无先天性畸形、增生、退行性变、椎间孔狭窄、肿物等情况。

(八)副鼻窦柯氏位:辅助鼻窦、副鼻窦疾病诊断。

(九)副鼻窦华氏位:鼻颏位,可查看上颌窦、额窦、筛窦是否有肿物等异常。

(十)骨盆正位:查看髋骨、股骨头、股骨颈、骶骨是否有肿物等情况。

(十一)胸部CT:是根据被检测部位对射线的吸收与透过率不同,由计算机采集透过射线并形成三维立体成像,能发现体内部位的细小病变。胸片能看到的疾病,CT都能看到,而CT能发现的病,胸片不一定能看到。胸片是透视像,所有的组织器官会重叠在一起,CT是切面像,不会重叠。对于经常抽烟的中老年男性、肺癌高危人群可选择胸部CT。

十一、PET-CT在健康体检方面的应用

又称正电子发射计算机断层/X 线计算机体层成像,包含PET(功能显像)与CT(形态显像)的最优化组合。PET-CT由于具有高度灵敏性、高度分辨率,能够早期发现小病灶,可作为早期肿瘤筛查的重要方法。PET-CT 检查是全身全方位的检查,可以一次性明确全身各脏器的情况,因此PET-CT 检查从真正意义上实现了全身全方位早期肿瘤筛查的目

的,使早期肿瘤无藏身之地。一次检查,全身基本无遗漏检查范围广:癌症,心血管,脑血管,帕金森病,早老性痴呆等。完全无创伤、无痛苦、无副作用

十二、磁共振MRI临床应用

磁共振成像的图像与CT图像非常相似,二者都是“数字图像”,并以不同灰度显示不同结构的解剖和病理的断面图像。与CT一样,磁共振成像也几乎适用于全身各系统的不同疾病,例如肿瘤、炎症、创伤、退行性病变,以及各种先天性疾病等的检查。

优点:1.MRI对人体没有电离辐射损伤;2.MRI能获得原生三维断面成像而无需重建就可获得多方位的图像;3.软组织结构显示清晰,对中枢神经系统、膀胱、直肠、子宫、阴道、关节、肌肉等检查优于CT。4.多序列成像、多种图像类型,为明确病变性质提供更丰富的影像信息。

缺点:1.和CT一样,MRI也是影像诊断,很多病变单凭MRI仍难以确诊,不像内窥镜可同时获得影像和病理两方面的诊断;2.对肺部的检查不优于X线或CT检查,对肝脏、胰腺、肾上腺、前列腺的检查比CT优越,但费用要高昂得多;3.对胃肠道的病变不如内窥镜检查;4.对骨折的诊断的敏感性不如CT及X线平片;5.体内留有金属物品者不宜接受MRI;6. 危重病人不宜做7.妊娠3个月内者除非必须,不推荐进行MRI检查;8.带有心脏起搏器者不能进行MRI检查,也不能靠近MRI 设备;9.多数MRI设备检查空间较为封闭,部分患者因恐惧不能配合完成检查;10.检查所需时间较长。

适用人群:1、神经系统病变:脑梗塞、脑肿瘤、炎症、变性病、先天畸形、外伤等,为应用最早的人体系统,对病变的定位、定性诊断较为

准确、及时,可发现早期病变。2、心血管系统:可用于心脏病、心肌病、心包肿瘤、心包积液以及附壁血栓、内膜片的剥离等的诊断。3、胸部病变:纵隔内的肿物、淋巴结以及胸膜病变等,可以显示肺内团块与较大气管和血管的关系等。4、腹部器官:肝癌、肝血管瘤及肝囊肿的诊断与鉴别诊断,腹内肿块的诊断与鉴别诊断,尤其是腹膜后的病变。

5、盆腔脏器;子宫肌瘤、子宫其它肿瘤、卵巢肿瘤,盆腔内包块的定性定位,直肠、前列腺和膀胱的肿物等。

6、骨与关节:骨内感染、肿瘤、外伤的诊断与病变范围,尤其对一些细微的改变如骨挫伤等有较大价值,关节内软骨、韧带、半月板、滑膜、滑液囊等病变及骨髓病变有较高诊断价值。

7、全身软组织病变:无论来源于神经、血管、淋巴管、肌肉、结缔组织的肿瘤、感染、变性病变等,皆可做出较为准确的定位、定性的诊断。

十三、检验科:

1、血常规:检测血液中血细胞的数量、分类和比率,了解有无贫血、感染及血液系统疾病等。

2、空腹血糖:筛查糖尿病最基本的方法,评估糖尿病患者空腹血糖控制是否达标,判断是否有糖尿病或者低血糖。增高见于各种糖尿病、慢性胰腺炎、心肌梗死、甲状腺功能亢进等。降低见于严重肝病、胰岛β细胞增生或肿瘤等。

3、糖化血红蛋白:反映测定前2-3个月血糖平均水平,用于检测糖尿病控制情况。

4、糖化血清蛋白:为糖尿病患者血糖浓度的重要指标,它能反映出病人过去1-2周的血糖水平。

5、餐后2小时血糖:有助于对隐匿性糖尿病的了解。

6、血脂七项:总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A1(Apo-A1)、载脂蛋白B(Apo-B)、脂蛋白a(LP(a)),用于评价受检者的脂肪代谢水平,血脂代谢紊乱评价、动脉粥样硬化性疾病危险性预测、心脑血管疾病危险因素的判断。

7、血流变:反映血液系统红细胞粘滞性及流动中的相关指标,指导心脑血管疾病的预防和治疗,增高见于红细胞增多症、心血管疾病、糖尿病、肿瘤、血液病及高脂血症等,减低常见于出血性疾病、肝硬化、尿毒症等。

8、肝功能十一项:(1)丙氨酸氨基转移酶(ALT)(2)天门冬氨酸氨基转移酶(AST)(3)γ-谷氨酰转移酶(GGT)(4)碱性磷酸酶(ALP) (5)总胆汁酸(TBA) (6)胆碱酯酶(CHE)(7)胆红素三项(9)血清蛋白四项:总蛋白(TP)白蛋白(ALB)球蛋白(GLOB)白球比(A/G)。判断肝细胞损害程度、胆道系统异常情况及酒精肝、心肌梗死、心功能不全等疾病筛查。

总蛋白:增高见于高度脱水症及多发性骨髓瘤。降低见于恶性肿瘤、重症结核、营养及吸收障碍、肝硬化、肾病综合症、失血等。

白蛋白:增高见于严重失水而导致的血浆浓缩,使白蛋白浓度增高,降低见于肝肾疾病等。

9、肾功能三项:血尿酸、尿素氮、肌酐。判断是否肾脏受损及高尿酸血症(痛风)。

10、甲状腺九项检测:(1)甲状腺素(T4)、(2)游离甲状腺素(FT4)、(3)游离三碘甲状原氨酸(FT3)、(4)促甲状腺激素(TSH)、(5)促甲状腺受体抗体(TR-AB)、(6)抗甲状腺过氧化酶抗体(TPO-Ab)、(7)

甲状腺球蛋白(TG)、(8)抗甲状腺球蛋白抗体(TG-Ab)、(9)抗甲状腺微粒体抗体(TM-Ab),可筛查甲低或甲亢等疾病,用于甲状腺功能评价、甲状腺疾病诊断及治疗监测。

11、同型半胱氨酸:高水平是心血管疾病及中风的危险因素。

12、心肌酶四项(1)乳酸脱氢酶(LDH)(2)肌酸激酶(CK)(3)磷酸肌酸激酶同工酶(CK-MB)(4):羟丁酸脱氢酶(HBDH),存在于心肌、脑、肝、组织及骨骼,在急性心肌梗死、病毒性心肌炎、肌肉损伤、肌营养不良、脑血管意外、肝脏疾病、恶性肿瘤等均可升高。

13、超敏C反映蛋白(HS-CRP):是由肝脏合成的一种全身性炎症反应急性期的非特异性标志物, 可用于心血管疾病的诊断和预后的判断,对心血管疾病的风险预测具有重要意义,CRP 升高可增加高血压患者心脏病、脑卒中的发病率。

14、ABO血型:血型分A、B、O、AB四型,平时作出血型鉴定是保证紧急状态下输血安全的必要措施,对遗传、法医学也有很大价值。

15、Rh血型定型:Rh血型阳性与阴性的检测为临床预防溶血性输血反应和新生儿溶血病的发生提供试验室依据。

16、幽门螺杆菌抗体检测:幽门螺杆菌抗体阳性提示既往感染过或正在感染幽门螺杆菌,它与胃十二指肠溃疡、胃部炎症、胃癌的发生密切关联。

17、血沉(ESR)红细胞沉降率,生理性增高见于年幼小儿,经期,妊娠3个月至产后1个月。病理性增高见于急性炎症、结缔组织病、活动性结核、风湿热活动期、组织损伤、恶性肿瘤、贫血等。

18、抗链球菌溶血素“O”ASO:作为链球菌感染后变态反应性疾病(风湿热、肾小球肾炎等)得辅助诊断。

19、类风湿因子(RF):阳性示类风湿性疾病;其他自身免疫性疾病和某些感染性疾病也可见阳性反应。

20、C-反应蛋白:增高见于一些感染性疾病、菌血症、恶性肿瘤、活动性结核、急性风湿、类风湿性疾病、系统性红斑狼疮等。

21、胃蛋白酶原二项:用于辅助诊断胃部疾病,如萎缩性胃炎,对早期胃癌的发现和确诊有重要参考价值。

22、优生四项检测:(弓形体、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒)预防胚胎发育异常、流产、早产、死胎、死产。

23、沙眼衣原体:阳性见于沙眼、成人包涵体结膜炎、男性尿道炎、女性宫颈炎和输卵管炎、性病淋巴肉芽肿等。了解抗体产生情况。

24、解脲支原体:阳性见于泌尿生殖道感染,了解抗体产生情况。

25、微量元素六项:钙、铁、铜、锌、镁、铅,了解机体微量营养素的代谢情况,对判断机体的组织成分、生理功能是否正常有重要意义。

26、血清磷:增高见于甲状旁腺功能减退、急慢性肾功能不全、骨髓瘤及骨折愈合期等;降低见于甲亢、软骨病、佝偻病、长期腹泻及吸收不良等。

26、叶酸(FOA)、维生素B12(VB12)用于贫血辅助诊断,与HCY代谢有关。

27、乙肝五项定性或定量:乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)、乙型肝炎病毒表面抗体(HBsAb)、乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)、乙型肝炎病毒e抗体(HBeAb)、乙型肝炎病毒核心抗体(HBcAb)

筛查是否感染乙肝病毒,了解乙肝病毒的存在状态,判断是否有乙肝抗体,观察注射疫苗效果。

28、乙型肝炎病毒DNA定量(HBV-DNA):用于乙型肝炎病毒感染的

诊断,评价乙肝病毒复制水平,传染性强弱、药物疗效的指标。

29、甲型肝炎病毒抗体IgM(HAV-IgM):阳性结果提示甲肝病毒感染。

30、丙型肝炎病毒抗体(HCV-Ab):丙肝感染的标志,阳性结果提示丙肝病毒感染。

31、丁型肝炎病毒IgM抗体(HDV-IgM)阳性提示既往感染丁肝病毒。

32、戊型肝炎病毒抗体(HEV-IgG IgM)阳性提示近期感染戊肝病毒。

33、梅毒血清抗体(TP-Ab):阳性结果提示感染梅毒螺旋体。

34、人体免疫缺陷病毒抗体(艾滋病抗体)(HIV-Ab):阳性结果提示感染艾滋病毒可能。

36、结核杆菌抗体(TB-Ab):阳性表示有结核分枝杆菌感染。

35、EB病毒抗体二项(VCA-1gA EA-1gA):可作为临床辅助诊断鼻咽癌的一种可靠方法。

37、性激素六项检测:雌二醇(E2)、促黄体生成激素(LH)、孕酮(P)、卵泡刺激素(FSH)、泌乳素(PRL)、睾酮(T)对女性内分泌疾病、不孕症、下丘脑或垂体病变筛查具有重要意义。

38、人绒毛膜促性腺激素(β-HCG):对早期妊娠诊断有重要意义,对与妊娠相关疾病、滋养细胞肿瘤等疾病的筛查等有一定价值。

39、免疫球蛋白AIgA、免疫球蛋白G IgG、免疫球蛋白M IgM、免疫球蛋白E(IgE )检测免疫球蛋白可了解机体的体液免疫功能状态,辅助诊断疾病。异常与类风湿、系统性红斑狼疮、变态反应、寄生虫感染、皮肤过敏等有关;与自身免疫性、免疫缺陷性疾病、肝病、恶性肿

瘤等亦有关。

40、透明质酸酶:血清透明质酸酶(HA)是人体基质的重要成分之一,由于主要在肝内代谢,目前已作为反映肝病变程度和肝纤维化程度最敏感、最可靠的指标之一。临床判断肝病严重程度,鉴别有无肝硬化和预测其发展趋势的良好血清学指标。反映慢性肝病向肝硬化转化过程中肝纤维化的指标中,HA的诊断价值最佳。

41、骨钙蛋白:是由成骨合成和分泌的维生素K依赖性钙结合蛋白,是一种非胶原酸性糖蛋白。升高:见于骨质合成时,尤其是骨损伤后骨质合成早期,绝经后骨质疏松,甲旁亢性骨质疏松症。

42、防癌项目:(肿瘤标志物)

(1)甲胎蛋白(AFP)70%的肝细胞肿瘤患者血清AFP水平升高,也与消化道肿瘤相关。在怀孕期间15-21周孕期的羊水中检测AFP用于协助诊断胎儿神经管道缺陷(NTD)。恶性畸胎瘤,遗传性酪氨酸血症以及病毒性肝炎,慢性活动性肝炎及肝硬化等疾病也有升高,良性肝病中AFP 升高通常是短暂的。

(2)癌胚抗原定量(CEA)系广谱性肿瘤标志物,在恶性疾病患者的监控方面具有重要价值,CEA结果可在肿瘤患者中升高,包括胃、乳房、肺、前列腺、胰腺、卵巢肿瘤患者。硬化性胆管炎CEA也可增高,吸烟人群CEA水平略高于健康人。

(3)前列腺肿瘤标志物组合F/T(总前列腺特异性抗原t-PSA、游离前列腺特异性抗原f-PSA)肿瘤标志物的最佳组合,前列腺癌患者总PSA 和游离f-PSA增高,前列腺炎时也可轻度升高,f-PSA/t-PSA比值小于15%时,提示前列腺癌变的可能性较大,f-PSA/t-PSA比值大于25%时提示前列腺增生的可能性较大。(男性专用)

(4)神经元特异性烯醇化酶(NSE)对小细胞支气管肺癌、神经母细胞瘤的早期诊断及评估预后有临床重要意义,黑色素瘤、胰内分泌瘤、嗜铬细胞瘤等也可升高。

(5)细胞角蛋白(Cyfra21-1)对肺癌的早期诊断及评估预后,乳腺、卵巢、食道、胃肠道癌的筛查有临床重要意义。

(6)糖类抗原19-9(CA19-9)升高见于多种恶性胃肠疾病(胰腺、结肠、直肠、胃及肝脏的恶性肿瘤)的患者。CA19-9水平升高在患有转移性疾病及非恶性肝炎、肝硬化、胰腺炎及非恶性肠道疾病患者也可发生。良性病变和炎症(急性胰腺炎、胆囊炎、肝炎等)CA19-9浓度也可有不同程度升高。

(7)糖类抗原125(CA125)检测值的高低与卵巢恶性疾病的相关性达87%,在患有非恶性疾病如:卵巢及乳房的硬化,肝炎,自体免疫系统紊乱及良性疾病的患者个体也可见CA125结果升高。

(8)糖类抗原15-3(CA15-3)乳腺癌时可明显升高,用于疗效监测、预后判断有重要意义。在一些良性乳腺、卵巢、子宫及子宫内膜、肝、结肠、肺、胰腺、自体免疫系统紊乱患者可见CA15-3结果升高。(女性专用)

(9)癌抗原50(CA50)广谱肿瘤标志物,对胰腺、肝胆系、卵巢、结肠、乳腺、子宫癌的筛查及预后判断、疗效监测有重要意义;

(10) 糖类抗原72-4(CA72-4):67%卵巢癌、47%大肠癌、45%的胃癌、40%乳腺癌、胰腺癌患者可明显升高。3.5%-6.7%正常人和良性胃肠道疾病也可轻度升高。

(11)糖类抗原242(CA153):乳腺癌、子宫肿瘤、卵巢癌、肝癌、胰腺癌、结肠癌、肺癌均可升高;乳腺、肝脏的良性疾病也轻度升高。

(12)铁蛋白(FER)增高见于白血病、肺、胰腺、乳腺、卵巢、大肠等恶性肿瘤、慢性肝病、心梗、肝硬化、消化性溃疡时可升高,降低见于贫血、营养不良等。

(13)肿瘤特异性生长因子(TSGF)广谱性肿瘤标记物,特异性比较高,癌症早期即升高。筛查适宜人群:40岁以后体检;无明确原因迅速消瘦;有某些肿瘤家族史,具有家族性或遗传性肿瘤。

(14)鳞状上皮细胞癌抗原(SCC)鳞状细胞癌抗原(SCC)是一种特异性很好而且是最早用于诊断鳞癌的肿瘤标志物。食管癌患者明显升高,其他鳞状上皮肿瘤,如:肺癌、卵巢癌、子宫内膜癌、宫颈癌也可升高。

(15)血清骨胶素:诊断非小细胞肺癌重要指标,明显升高可见于肺癌患者,轻度升高可见于结肠癌、胃癌等。

(16)膀胱瘤(NMP22):尿核基质蛋白NMp22是一种检查有无膀胱癌的检测方法,正常值为:小于10U/ml,阳性结果要考虑为:膀胱癌,但有时在泌尿系统慢性炎症亦会出现阳性结果;阴性则表明正常。

43、C13呼气试验:诊断幽门螺杆菌感染程度、胃炎、胃溃疡、胃癌发病几率。

44、尿常规:尿比重、PH值、尿葡萄糖、酮体、尿胆红素、尿胆原、尿蛋白、红细胞、白细胞、亚硝酸盐及尿沉渣镜检,用于检查泌尿系统疾病,如泌尿系统感染、肿瘤、结石及了解肾功能,还可用于协助检查其他系统疾病,如糖尿病、高血压、肝硬化、肝坏死等。

45、尿微量白蛋白定量(mALB):原发性和继发性肾病、镉中毒等肾脏疾病的早期诊断和疗效观察,常用于糖尿病肾病、高血压肾病的早期

诊断。

46、尿妊娠试验:此检测主要判定是否怀孕,也可以辅助诊断部分妇科肿瘤

47、便常规+潜血:了解胃肠道、胆道、胰腺等器官病变,筛查肠炎、痢疾、肠道寄生虫感染、胰腺炎、胆道梗阻、消化道消化性溃疡及肠道肿瘤等。

48、精液常规检测:检查精液的颜色、性状、精子数量和活动能力。男科疾病诊断、疗效观察的实验依据,标本采集前禁房事5-7天。

十四、身体成份测定

测量人体各种组成元素,包括体脂肪率、肌肉量、身体总水分、细胞外液、细胞内液、内脏脂肪量、皮下脂肪量、蛋白质、无机盐等指标对肌肉脂肪组成比例分析,判断体型,综合评估身体健康状况。

十五、亚健康检测

通过观察活血和干血的细胞形态、以及血细胞之间的关系,查看血相的各种形态(红细胞的粘稠度、血粘、血脂、胆固醇结晶、血栓块、肠胃等)来评估人体的健康状况。

十六、动脉硬化检测

对人体动脉血管做总体性评估,便于早期发现动脉硬化,提供血管健康咨询管理,对心血管疾病有提前预警作用,预防心脑血管疾病意义重大。

十七、骨密度检测

通过骨密度仪检查骨质密度,早期发现骨量减少及估计骨质疏松的程度,及时进行有效防治。

十八、肺功能检测

包括通气功能、换气功能、呼吸调节功能及肺循环功能等,对于早期检出肺、气道病变,评估疾病的病情严重程度及预后,评定药物或其它治疗方法的疗效,鉴别呼吸困难的原因,诊断病变部位、评估肺功能对手术的耐受力或劳动强度耐受力及对危重病人的监护等方面有重要

的指导意义。

十九、经颅多普勒检测

了解颅内各动脉血管及分支的供血情况、血管壁弹性及血流情况,判断有无硬化、狭窄、缺血、畸形、痉挛等血管病变,可对脑血管疾病进行动态监测。筛查脑血管狭窄畸形、脑血管痉挛供血不足、脑血管硬化及脑血管性头痛等。

二十、胃镜检查

用胃镜进行胃检查时,病变组织被放大,医生在视野非常清晰的情况下,可以对胃内疾病一览无遗,检查无死角、无损伤、诊断率高。检查与治疗安全、时间短,患者检查前不会紧张,检查时没有不适,检查后很快恢复,医生检查结果更为准确,有利于病情的判断和治疗。检查人群:1、消化性溃疡患者。2、胃炎患者。3、具有厌食、腹胀等消化不良症状的患者。4、胃癌、食管癌家族史的患者。

二十一、肠镜检查

是利用一条长约140cm可弯曲,末端装有一个光源带微型电子摄影机的纤维软管,由肛门慢慢进入大肠,以检查大肠部位之病变,肿瘤或溃疡,如有需要可取组织检验或行大肠息肉切除。检查人群:1、不明原因的下消化道出血。2、不明原因慢性腹泻;3、不明原因的低位肠梗阻;

4、疑大肠或回肠末端肿瘤;

5、大肠息肉、肿瘤出血等病变需做肠镜下治疗;

6、结肠术后及结肠镜治疗术后需定期复查肠镜者;

7、大肠癌普

查。8、家族中有大肠癌或腺瘤等患者,需要进行体检者。9、从来没作过肠镜检查的40岁以上者的健康体检。

二十二、全身健康扫描检查

健康体检,对人体进行全方位,多角度的立体定向扫描,早期发现潜在隐患或病变。对亚健康人群,各类疾病人群进行干预或治疗效果评价的有力手段,通过动态监测提出更为合理的指导意见。指导疾病一级、二级预防。

二十三、精神压力分析

利用仪器自动测量自主神经系统交感和副交感神经的功能,评估和分析神经系统的平衡性。主要用于亚健康体检,对疲劳综合症做出有效诊断。应用范围包括:压力管理,对由于压力引起慢性自主神经系统紊乱提出警示,对缓解压力疗法的效果进行评估,评估自主神经活动,平衡身体结构机能。

体检项目及意义(精选.)

体检套餐意义 普检、特检套餐项目意义 项目意义一般检查了解血压、身高、体重情况 餐 前 检查 实验室 检查 血常规了解急、慢性细菌感染、病毒感染及血液系统疾病尿常规了解是否有泌尿系统感染、肾功能不全及糖尿病等生化35项了解肝、肾功能及血糖、血脂情况 血早期肾功能损害发现早期肾功能损伤 尿早期肾功能损害早期肾损害筛查 糖化血红蛋白检测近2-3个月内的血糖水平 同型半胱氨酸脑梗塞、冠状动脉粥样硬化及心肌梗塞的危险因素血粘度了解血液粘稠度,预防血栓性疾病 血沉了解有无感染、自身免疫性疾病等 凝血四项检查是否有凝血异常 免疫球蛋白组了解机体免疫状态 高敏C反应蛋白预测冠心病发病风险 风湿三项筛查风湿性及炎症性疾病等 肝炎六项定量了解是否患有乙、丙型病毒性肝炎 性病两项了解是否感染梅毒及艾滋病 甲胎蛋白对肝癌的诊断有较高特异性 癌胚抗原消化道腺癌、肺癌等的辅助诊断 CA19-9、CA72-4 主要用于消化系统肿瘤如胰腺癌、胃癌等筛查 NSE 、Cyfra21-1 小细胞及非小细胞肺癌等的辅助诊断 CA125 、CA15-3 卵巢癌、乳腺癌、肺癌等的辅助诊断 SCC 宫颈癌、肺鳞状上皮细胞癌、食管癌等的辅助诊断铁蛋白急性白血病、何杰金氏病、肺癌、结肠癌等的诊断前列腺抗原(男)筛查前列腺癌 游离前列腺抗原(男)与前列腺抗原联合筛查前列腺癌 尿液TCT 筛查泌尿系统肿瘤 肿瘤特异性生长因子(TSGF) 对各系统恶性肿瘤进行普遍性筛查 甲功全项了解是否有甲状腺功能异常、肿瘤及免疫性炎症等人体成分测量人体脂肪量、细胞内外液量及肌肉力量等 13C呼气试验了解胃内有无幽门螺旋杆菌感染

脑血管病套餐项目意义

常规体检项目及临床意义

常规体检项目及临床意义 一、常规检查项目 1.一般检查:血压、身高、体重、 2.内科:心率、心律、心音、肺部听诊、肝、脾、肾、腹部触诊、肠鸣音、神经系统检查 3.外科:脊柱、皮肤、淋巴结、四肢关节、乳腺、甲状腺、肛门指检、前列腺、泌尿生殖器、腹股沟 4.妇科:红外乳腺、外阴、阴道、宫体、附件、宫颈涂片、病理检查 5.眼科:一般检查:视力、辨色力、眼底、裂隙灯;特殊检查:非接触性眼压、显然验光(散瞳验光) 6.耳鼻喉科:听力、外耳道、鼓膜、外鼻、鼻腔、咽、扁桃体、喉 7.口腔科:唇、腭、牙齿、牙周、口腔粘膜、舌、颌下淋巴结、颞颌关节 8 .心电图 9.彩色B超:(1)肝、胆、胰、脾、双肾(2)子宫、附件、前列腺 10.胸部透视 11.化验 (1)血常规18项 (2)尿常规11项 (3)谷丙转氨酶(ALT) (4)乙肝两对半 (5)丙肝抗体 (6)血糖(GLU) (7)血脂:胆固醇(CH)、甘油三脂(CH)、高密度脂蛋白(HDL-c)、低密度脂蛋白(LDL-c)(8)肾功:肌酐(Cr)、尿素氮(BUN) (9)癌胚抗原(CEA)、甲胎蛋白(AFP)、前列腺抗原(PSA)、尿酸(UA) 二、特殊检查项目 1. 影像学检查 (1)各部位数字化X线摄片及断层 (2) CT (3)核磁共振 (4)各部位血管造影、数字减影

2. 超声波检查 彩超:心脏、脑、颈动脉、浅表器官:甲状腺、乳腺、睾丸等部位 3. 同位素检查 (1)心、脑、甲状腺、肝、胆、肾、肺血流灌注显像 (2)肿瘤显像:头部、肺、肝、乳腺、黑色素瘤、淋巴显像、全身骨显像 4. 远红外乳腺透视 5. 神经系统检查:脑电图、肌电图 6. 循环系统检查:甲皱微循环、24小时血压观测、24小时心电观测 7. 骨密度测定 8. 各种内窥镜检查:纤维喉、气管支气管、膀胱镜,电子胃、肠镜(普通型、组合项无痛型)等 9. PET:全身各部位 10. 化验 (1)血液流变学检查(第1、2、3、4秒全血黏度切变率、血浆黏度值、红细胞聚集指数、全血高切相对指数、全血低切相对指数) (2)生化全项(31项:肝功+肾功+血脂+电解质+心肌酶等) (3)糖耐量试验、胰岛功能测定、甲功五项、激素全项、降钙素、血清骨钙素 (4)其它检查:CA系列:CA125、CA242、CA19-9、CA15-3;自身抗体谱:ANA、ENA、抗dsDNA;病毒全项:EB-IgM、CMV-IgM、HSV-IgM、TOX-IgM、RUV-IgM、甲肝抗体-IgM、丁肝抗体-IgM、戊肝抗体-IgM;药物浓度:FK506、HBIg、环孢A浓度;乙肝病毒S1抗原、HBV-DNA、HCV-RNA、爱滋病抗体(抗HIV)、梅毒抗体(抗TP)、CMVpp65 怎样看懂尿液常规十项检查的化验单? 1、尿糖(U—Glu) 正常参考值:阴性 临床意义:阳性,见于糖尿病、甲状腺机能亢进、垂体前叶机能亢进、嗜细胞瘤、胰腺炎、胰腺癌、严重肾功能不全等。此外,颅脑外伤、脑血管意外、急性心肌梗塞等,也可出现应激性糖尿;过多食入高糖物后,也可产生一过性血糖升高,使尿糖阳性。 2、尿酮体(U-Ket) 正常参考值:阴性 临床意义:阳性,见于糖尿病酮症、妊娠呕吐、子痫、腹泻、中毒、伤寒、麻疹、猩红热、肺炎、败血症、急性风湿热、急性粟粒性肺结、惊厥等。此外,饥饿、分娩后摄入过多的脂肪和蛋白质等也可出现阳性。 3、尿胆原(URO或UBG) 正常参考值:弱阳性。 临床意义:阳性,见于溶血性黄疽、肝病等。阴性,见于梗阻性黄疽。 4、尿比重(SG) 正常参考值:1-5岁,1.010-1.014;5-8岁,1.010-1.019;8-14岁,1.010-1.025;14岁以上至成人,1.002-1.030 临床意义:增高,见于急性肾炎、糖尿病、高热、呕吐、腹泻及心力衰竭等。降低,见于慢性肾炎、慢性肾盂肾炎、急慢性肾功衰竭及尿崩症等。 5、尿蛋白(R-PRO) 正常参考值:阴性。 临床意义:阳性,见于各种急慢性肾小球肾炎、急性肾盂肾炎、多发性骨髓瘤、肾移植术后等。此外,药物,汞、铺等中毒引起肾小管上皮细胞损伤也可见阳性。

主要体检项目的意义

各主要体检项目的临床意义 一、血常规:主要检查血液中红细胞、血色素的含量,白细胞的总数和分类及血小板的数量。有助于了解有无贫血、感染、查找出血的原因及异常形态粒细胞等。 (一)、红细胞(RBC)和血红蛋白(HGB) 正常值:红细胞男性:4.0~ 5.5×1012/L女性:3.5~4.5×1012 /L 血红蛋白男性:120g~160g/L 女性: 110g~150g/L 临床意义: 1、红细胞(RBC)和血红蛋白(HGB)增多 一般经多次检查男性红细胞>6.0×1012/L血红蛋白>170g/L; 女性红细胞>5.5×1012/L血红蛋白>160g/L; 就可认定为增多,原因为: 1):血浆中水分丢失,血液浓缩见于严重呕吐、腹泻、大量出汗、大面积烧伤、慢性肾上腺皮质功能减退、尿崩症、甲状腺危象、糖尿病酮症酸中毒等。 2): 缺氧见于高原地区居民,严重的慢性心、肺疾患如阻塞性肺气肿、肺原性心脏病、紫绀型先天性心脏病,以及携氧能力低的异常血红蛋白病等。 3):促红细胞生成素非代偿性增多:见于某些肿瘤或肾脏疾病如肾癌、肝细胞癌、子宫肌瘤、卵巢癌、肾胚胎瘤、肾盂积水、多囊肾等。 4):真性红细胞增多症是一种原因不明的骨髓增殖性疾病。 2、红细胞(RBC)和血红蛋白(HGB)减少 低于正常值的低限,通常称为贫血。临床上根据血红蛋白减低的程度将贫血分为四级:轻度: 90g/L ≤血红蛋白<参考值底限 中度: 60g/L ≤血红蛋白<90g/L 重度: 30g/L ≤血红蛋白<60g/L 极重度:血红蛋白<30g/L 贫血的原因为; 1):生理性减少见于儿童和孕妇。 2):病理性减少见于: A、红细胞生成减少 a、骨髓造血功能障碍 造血组织容量减少:再生障碍性贫血 骨髓浸润:白血病、骨髓瘤、骨髓纤维化等伴发的贫血 原因未明:慢性系统性疾病(慢性感染、炎症、恶性肿瘤、尿毒症、肝病、风湿性疾病、内分泌等)伴发的贫血。 b、造血物资缺乏或失利用 缺铁缺铁性贫血(最常见) 铁失利用铁粒幼细胞性贫血 DNA合成障碍叶酸及维生素B12缺乏所致的各种巨幼细胞性贫血(很常见) B:红细胞破坏过多

生化全套检查项目及临床意义

生化全套检查项目及临床意义 简介 生化全套检查就是指用生物或化学的方法来对人进行身体检查,生化全套检查容包括:肝功能(总蛋白、白蛋白、球蛋白、白球比,总胆红素、直接、间接胆红素,转氨酶);血脂(总胆固醇,甘油三酯,高、低密度脂蛋白,载脂蛋白);空腹血糖;肾功能(肌酐、尿素氮);尿酸;乳酸脱氢酶;肌酸肌酶等。不同的医院,生化全套检查的项目会有差别,但大致的项目不会相差太大。生化全套检查用途 1、用于常规体检普查 2、疾病的筛查和确证试验 生化全套检查是对身体进行一次全面的检查和对身体情况的一 种了解,有时也可以检查出来潜伏的疾病,如乙肝病毒携带者就需要定期的检查,如肝功能检查,防止病情突然发作,及时进行治疗。 生化全套检查项目 1.血清丙氨酸氨基转移酶测定 2.血清天门冬氨酰基转移酶测定 3.血清γ--谷氨酰基转移酶测定 4.血清碱性磷酸酶 5.血清白蛋白测定 6.血清白蛋白测定

7.球蛋白 8.A/G 9.血清总胆红素测定 10.血清直接胆红素测定 11.血清间接胆红素测定 12.血清前白蛋白测定 13.ALT/AST 14.血清总胆固醇测定 15.血清甘油三酯测定 16.血清高密度脂蛋白胆固醇测定17.血清低密度脂蛋白胆固醇测定18.血清载脂蛋白A1测定 19.血清载脂蛋白B测定 20.血清载脂蛋白a测定 21.尿素测定 22.肌酐测定 23.尿素测定 24.血清碳酸氢盐测定 25.乳酸脱氢酶测定 26.血清肌酸激酶 27.血清肌酸激酶-MB同功酶活性测定28.血清a羟基丁酸脱氢酶测定

29.钾测定 30.钠测定 31.氯测定 32.钙测定 33.葡萄糖测定 临床意义: 1.血清丙氨酸氨基转移酶(ALT或GPT)测定的临床意义: 升高:常见于急慢性肝炎、药物性肝损害、脂肪肝、肝硬化、心肌梗塞、心肌炎及胆道疾病等。 2.血清天冬氨酸氨基转移酶(AST或GOT)测定的临床意义: 升高:常见于心肌梗塞发病期、急慢性肝炎、中毒性肝炎、心功能不全、皮肌炎等。 3.血清总蛋白测定的临床意义: 增高:常见于高度脱水症(如腹泻,呕吐,休克,高热)及多发性骨髓瘤。 降低:常见于恶性肿瘤,重症结核,营养及吸收障碍,肝硬化、肾病综合征,溃疡性结肠炎,烧伤,失血等。 4.血清白蛋白测定的临床意义: 增高:常见于严重失水导致血浆浓缩,使白蛋白浓度上升。 降低:基本与总蛋白相同,特别是肝脏病,肾脏疾病更为明显。 5.血清碱性磷酸酶(ALP)测定的临床意义:

体检报告胰岛素正常值

体检报告胰岛素正常值 体检报告胰岛素正常值 篇一: 体检报告异常解读——胰岛素偏高 健康生活,从看懂你的体检报告开始 1.血浆葡萄糖浓度血浆葡萄糖浓度是影响胰岛素分泌的最重要因素。口服或静脉注射葡萄糖后,胰岛素释放呈两相反应。早期快速相,门静脉血浆中胰岛素在2分钟内即达到最高值,随即迅速下降;延迟缓慢相,10分钟后血浆胰岛素水平又逐渐上升,一直延续1小时以上。早期快速相显示葡萄糖促使储存的胰岛素释放,延迟缓慢相显示胰岛素的合成和胰岛素原转变的胰岛素。 进食含蛋白质较多的食物进食含蛋白质较多的食物后,血液中氨基酸浓度升高,胰岛素分泌也增加。精氨酸、赖氨酸、亮氨酸和苯丙氨酸均有较强的刺激胰岛素分泌的作用。 3.进餐后胃肠道激素增加进餐后胃肠道激素增加可促进胰岛素分泌如胃泌素、胰泌素、胃抑肽、肠血管活性肽都刺激胰岛素分泌。 4.自主神经功能状态迷走神经兴奋时促进胰岛素分泌;交感神经兴奋时则抑制胰岛素分泌。 需要更详细的体检报告查询可以通过以下渠道: .ndonload 篇二: 胰岛素过高的问题及治疗 胰岛素的过高会出现的问题

会导致低血糖的发生,尤其在运动时,另外高胰岛素血症是冠心病、高血压、高血脂、 Ⅱ型糖尿病、肥胖、脑卒中等共同的发病基础。 治疗如下:加强体育锻练: 体力活动可增加组织对胰岛素的敏感性,降低体重,改善代谢,减 轻胰岛素抵抗,使高胰岛素血症缓解,降低心血管并发症。 改善饮食结构: 如果人们的饮食结构都以高热量、高脂肪为主。而热量摄入过多超过 消耗量,则造成体内脂肪储积引发肥胖。所以,饮食要多样化,以保持营养平衡,避免营养过剩。 该病若要药物治疗,必须在医生指导下。边服药,边监测,以调节激素水平到健 康指数范围内。 一、案例: 我每次月经都会迟一二个月,今天查出来了,说我胰岛素过高,需要降低。这是什么 原因导致胰岛素过高的,是不是胰岛素过高,才会使月经推迟几个月才来的重要原因呢???怎么降低胰岛素 主要原因: 1、是胰脏功能失调引起的高胰岛素血症;(胰腺功能亢进,有可能是胰腺癌)

最全的体检项目类别(让你知道如何选择体检项目)

让你知道如何选择体检项目 健康体检是倾听自己身体信号的唯一方法,不同的检查项目,可以了解到不同部位的健康信号。但是类目繁多的体检项目,艰涩难懂的专业词汇,总是让人头昏眼花……现在小编整理了每一个体检项目的检查项目和检查意义,哪里不懂查哪里,有了这个,再也不怕该选哪个套餐啦,送家人、送朋友、送自已……赶紧来看看吧!

相关检查数据分析: 血压:<120/80毫米汞柱 血压较低者更健康。血压达到或超过140/90毫米汞柱,就被视为高血压。最厉害的“杀手”往往“杀人于无形”,高血压也是如此,它通常无明显症状,一旦拖延不治,会导致中风、心脏病、肾脏损伤、视力及记忆衰退等。 身体质量指数BMI:18.5-24.9 身体质量指数(BMI)=体重(公斤)÷身高(米)2,是目前国际上常用的衡量人体胖瘦程度以及是否健康的一个标准。有调查显示,那些BMI指数超出40的人,比指数处于22.5—25的“健康人群”,往往短寿十年左右。 对中国成年人来说,BMI指数低于18.5属于偏瘦,会增加月经紊乱、生育问题、贫血及骨质流失导致的骨质疏松症等危险。健康体重的BMI指数为18.5-24.9,BMI在25-28之间属于体重超标,超过28即为肥胖症。 每年查一次体重,或在体重增加或减少的时候接受检查。如果超重,则应该控制饮食,增加锻炼,最重要的是常测腰围。这是因为,即使BMI正常,腰围过粗也会增加2型糖尿病、心脏病等危险。 身高:21岁时身高最标准 一般来说,21岁时身高达到最高值。21岁之后每年应测一次身高,如果身高比21岁时矮了3.8厘米,那么应该立即检查骨骼密度或者做脊柱X光检查。大约有一半的女性一生中会发生骨质疏松型骨折。如果你的身高突然降低,那就预示着骨质密度已经开始变化。 平时应常吃含钙饮食,补充维生素D,多做快走或打羽毛球等减重锻炼。烟酒习惯也影响骨骼健康。必要时遵医嘱接受药物治疗。 化验检查项目:

体检中化验室检查各项项目的临床意义

化验室检查各项项目的临床意义 血清谷-丙转氨酶(GPT或ALT) 临床意义:谷-丙转氨酶的增高意义较大,其增高程度可以反映肝细胞损害和坏死的程度。 (1) 肝胆疾病:急性病毒性肝炎,ALT是最为敏感的指标之一,会出现明显升高。慢性肝炎血清ALT升高一般不超过参考值的3倍,而有时可降至正常。慢性活动性肝炎血清ALT可升高至参考值的3~5倍以上。活动型进行性肝硬化时ALT可中轻度升高,但在代偿期可正常或稍增高。患原发性肝癌时,ALT可正常或中轻度升高。胆道疾病如胆囊炎、胆管炎、胆石症引起梗阻时,虽无肝细胞病变,但ALT可稍升高。 (2) 其他疾病:心肌梗塞及心肌肉炎、心功能不全导致肝瘀血可使ALT明显升高。骨骼疾病、多发性肌炎、肌营养不良均可使ALT活性升高。饮酒以及某些药物或毒物如异烟肼、鲁米那、四氯化碳等造成肝功能不同程度肝损害,脂肪肝,败血症,剧烈运动后也可引起ALT活性升高。 (3) 有时也会出现因检验技术误差造成的GPT增高 化验介绍:正常时,谷-丙转氨酶主要存在于组织细胞内,以肝细胞含量最多,心肌细胞中含量其次,只有极少量释放血中。所以血清中

此酶活力很低。当肝脏、心肌病变、细胞坏死或通透性增加时,细胞内各种酶释放出来,使血清中此酶活性升高。所以测定血清中此酶的含量可作为诊断、鉴别诊断及预后观察的依据。 正常参考值最小值最大值 速率法:0IU/L 30IU/L 血清总蛋白(TP)英文全称:Serum Total Protein 临床意义: 血清总蛋白浓度升高: (1) 血清中水分减少,而使总蛋白浓度相对升高。如高热、腹泻、呕吐可使总蛋白浓度达100~150g/L。另外休克、慢性肾皮质机能减退也可使血浓缩,使总蛋白升高。(2)血清蛋白质合成增加,如多发性骨髓瘤,总蛋白可超过100g/L。 血清总蛋白浓度降低: (1)血浆中水分增加,如静脉注射过多的低渗溶液,各种因素引起的水钠潴留。(2)营养不良,如长期食物中蛋白质含量不足,慢性肠道疾病,或长期患有消耗性疾病、严重结核病、甲亢、肿瘤等。(3)肝脏疾病,肝功能严重损害时,蛋白质合成减少,其中白蛋白下降最为显著。(4)烧伤时,血浆渗出;大出血时,血液丢失;肾病综合征时,尿中长期丢失蛋白;溃疡性结肠炎时,可从粪便中长期丢失一定量的蛋白。这些都可使血浆总蛋白浓度降低。 化验介绍:

体检主要检查项目临床意义及正常值

体检主要检查项目临床意义及正常值详解 一、体格检查 体格检查是医生运用眼、手、耳,鼻等感官或借助简便器械对患者进行体格检查的基本方法。不少疾病可通过详细的询问病史、全面而准确地体格检查即可得出初步的诊断,有些疾病虽掌握了化验检查,X线、心电图等检查资料如无确实的病史和查体的表现,也不能作出正确的诊断。 体格检查的基本方法包括:视诊、触诊、叩诊及听诊。 视诊是医生用视觉来观察患者全身或局部情况的检查方法。视诊观察的一般状况包括:性别、发育营养、意识状态、面容表情、体位姿势与步态等。局部视诊应观察被检者的皮肤、粘膜、舌苔、头颈、胸及腹部外形,四肢、肌肉、脊柱及关节生长发育状况,视诊方法简单但有时可对某些疾病的诊断提供重要线索、如双眼外突出应考虑甲状腺机能亢进。视诊时被检查部位应充分暴露、在自然光线下进行,因黄疸及某些皮疹在灯光下不易辨认而常发生漏诊。 触诊是用医生手指或触觉来进行体格检查的方法。通过触、摸、按、压被检查局部、以了解体表(皮肤及皮下组织等)及脏器(心、肺、肝、脾、肾、子宫等)的物理特征;如大小、轮廓、硬度、触痛、移动度及液动感等、它可帮助医生对检查部位及脏器是否发生病变提供直观的重要依据。触诊时必把触诊的发展紧密结合解剖部位及脏部、组织间的关系进行分析方有诊断价值。 叩诊是医生用手指叩击被检查者体表使之产生音响,由于人体各种组织结构的密度、弹性各异而发生不同的声音。医生借助叩击发出的不同音响来帮助判断体内器官状况的检查方法。 听诊(ausculation)是医生直接用耳或借助听诊器,听取体内心、肺、胃肠等脏器运动时发出的音响,以帮助临床诊断的一种检查方法。 耳鼻喉科(外耳道、鼓膜、耳疾、鼻窦、鼻腔、咽喉、扁桃体)

体检表中化验项目的临床意义

体检表中化验项目的临床意义 员工拿到体检结果后,对其中的化验项目的数值以及临床意义看不懂,编写以下体检中常见化验项目及临床意义,供员工参考。 1.甲胎蛋白(AFP):正常值:<20ng/mL或“-”。甲胎蛋白升高或阳性常见于:(1)原发性肝癌,定量试验常大于400ng/mL;(2)慢性肝炎、肝硬化多在300ng/mL以下;(3)其它肿瘤肝转移;(4)正常妊娠第12周至38周时可升高,多在40-540ng/mL之内;(5)急性失血后偶可升高。 2.癌胚抗原(CEA):正常值:<5ng/ml或“-”。癌胚抗原升高或阳性提示肝功能不良、肝内癌转移。 3.前列腺癌(前列腺特异抗原):正常值:<4ng/ml或“-”。前列腺特异抗原升高或阳性常见于:(1)老年人:60以上可有轻度升高;(2)良性前列腺肥大;(3)前列腺癌PSA往往大于10ng/ml。 4.肿瘤抗原125(CA125):正常值:<35ng/ml或“-”。肿瘤抗原125升高或阳性:(1)常用于卵巢癌的诊断、鉴别诊断和治疗效果判定。60%-97%卵巢癌患者肿瘤抗原125明显增高;(2)子宫内膜癌、胰腺癌、输卵管癌也有轻度增高;(3)在某些良性疾患时如:子宫内膜异位症、胰腺炎、胆囊炎病人也有轻度增高。 5.肿瘤抗原153(CA153):正常值:<28ng/ml或“-”。肿瘤抗原153升高或阳性主要见于:乳腺癌,尤其对转移性乳腺癌的早期诊断有重要价值。1期、2期乳腺癌病人血清中肿瘤抗原153仅有10%-20%高于正常值;乳腺癌4期病人血清中肿瘤抗原153有70%明显增高。 6.肿瘤糖类抗原199(CA199):正常值:<37ng/ml或“-”。糖类抗原199升高或阳性主要用于胰腺癌、胆管癌的诊断和鉴别指标。80%-90%胰腺癌的病人糖类抗原199明显增高;而肝癌、胃癌、食道癌的病人增高不明显;某些良性疾病如:胆石症、卵巢囊肿、慢性肝炎、慢性胰腺炎、糖尿病、子宫内膜异位等也可有轻度增高。 7.谷丙转氨酶(CPT/ALT):正常值:5—40U/L。升高主要见于:(1)病毒性肝炎,但不能以

教你如何看体检表和检验报告

教你如何看体检表和检验报告,太完整了,值得收藏一生!(ZT) 理解10个数字看懂体检表 ▌体检时,化验单上的一堆数值,总让你看得“云里雾里”。而无论是手机号码,还是银行卡密码,你却能背得滚瓜烂熟。其实,与身体有关的一些数字值得一生牢记。日前,美国《真简单》杂志发表了各科名医整理出的一组与健康有关的最完美指标,供您参考。 ▌1.血压:<120/80毫米汞柱 ▌血压较低者更健康。血压达到或超过140/90毫米汞柱,就被视为高血压。最厉害的“杀手”往往“杀人于无形”,高血压也是如此,它通常无明显症状,一旦拖延不治,会导致中风、心脏病、肾脏损伤、视力及记忆衰退等。 ▌2.空腹血糖:<5.5毫摩尔/升 ▌空腹至少8小时测得的血糖即为空腹血糖,一旦达到或超过7毫摩尔/升,即被诊断为糖尿病。糖尿病不但可使心脏病风险加倍,还会增加肾病、失明等风险。 ▌人过了45岁之后,每3年应查一次血糖。身体超重及有糖尿病家族史的人群应更早检查。另外,减肥也是重要的预防措施。 ▌3.总胆固醇:<5.2毫摩尔/升 ▌总胆固醇是测量血液中所有的胆固醇和甘油三酯,胆固醇水平越高,心脏病危险越大。总胆固醇的理想值应在5.2以下,超过6.2,就是心脏病高危人群。 ▌20岁后应该检查胆固醇。一旦检查结果异常,最好多锻炼,坚持低胆固醇、低饱和脂肪及低反式脂肪饮食,每年查一次胆固醇。必要时,还应服用降胆固醇药物。 ▌4.坏胆固醇(LDL)<2.6毫摩尔/升,好胆固醇(HDL)>1.3毫摩尔/升 ▌有人把“坏胆固醇”比喻成饺子馅里的油汤,它的累积使动脉变成了皮薄多油的“饺子”,很容易破裂。而它正是导致动脉硬化、心脏病及中风危险的罪魁祸首。LDL水平一般应控制在2.6毫摩尔/升以下,糖尿病或心脏病患者则应控制在1.8毫摩尔/升以下。 ▌HDL(高密度脂蛋白)叫做“好胆固醇”,顾名思义,这个数值应该越高越好。HDL有助去除血管中的LDL。女性HDL低于1.3毫摩尔/升是心脏病的一大危险因素,而高于1.6毫摩尔/升则有助于保护心脏。 ▌为了提高HDL,应该戒烟,常锻炼,以单不饱和脂肪(橄榄油等)取代饱和脂肪及反式脂肪,每天饮酒不要超过1杯。 ▌5.甘油三酯:<1.7毫摩尔/升

健康体检目的和意义

健康体检目的和意义 The document was prepared on January 2, 2021

健康体检目的和意义 关注生命、关爱健康。 近年来,随着人们生活水平的不断提高,保健意识的不断增强,人们对健康也有了更为深刻的理解和认识,并形成了需求,健康体检越来越受到社会和政府的普遍关注和重视。在自我感觉身体健康时,每年进行全面的身体检查,通过专业的医疗仪器的检查和专家的诊断,对自己的健康状况有了一个更详细的了解,做到“未雨绸缪”、“防患于未然”,这种关注自己健康的行为已被大多数人所接受,并把健康体检成为现代人生活水平提升的重要标志。怎样了解身体健康与否呢这就需要我们经常进行健康体检。 一分预防胜似十二分治疗。一级预防是无病防病、二级预防是早期发现早期治疗、三级预防是治病防残、延长生命、提高生存质量。健康体检是对身体健康状况的一次清理,对一些大的疾病可以进行筛查。因此,要重视和按时进行健康体检。 一次体检结果并不意味着“一劳永逸”,因为一些疾病,如肿瘤、心脑血管疾病等,其发展速度较快,且症状不明显,很难察觉,所以,一次体检不能包检百病。即使结果显示正常,体检者仍然不可大意,身体异常要及时就医。 健康体检可以做到 1、可早期发现身体潜在的疾病。对社会人群进行定期健康体检使受检人员在没有主观症状的情况下,发现身体潜在的疾病。以早期发现、早期诊断、早期治疗疾病,从而达到预防保健和养生的目的。 2、是制定疾病预防措施和卫生政策的重要依据。利用健康体检的大量体检资料数据,通过卫生统计、医学科研方法,对某地区、某群体的健康状况及疾病的发病情况和流行趋势进行统计分析,为制定卫生政策法规等提供科学依据。 3、社会性体检是发现某些职业禁忌证或某些人群的传染病、遗传病、保证正常工作和生活的重要手段。 4、招生、招工、招聘公务员、征兵等体检是一项必不可少的工作。健康体检对他们适应环境、新工作作为保障是十分重要的,也是培养合格人才的重要条件。 5、对从事出入境、食品和公共场所的工作人员进行体检。能及时发现他们中的传染病,是控制传染、切断传播途径的重要措施,从而使社会人群免受传染,同时也能保证被检者身体健康。 6、对从事或接触有职业危害因素的人员进行上岗前的职业性和定期性的健康体检。可以早期发现职业病和就业禁忌证,尽快采取有效预防措施,降低或消灭职业病的发生,早期治疗职业病或阻止病态发展,以保证职工健康和改善职工工作环境。 7、婚前健康检查可以发现配偶双方中的遗传病、传染病及其它暂缓或放弃婚姻的疾病,是保证婚后家庭幸福、婚姻美满、减少和预防后代遗传性疾病发生以及提高人口素质的重要手段。 通过体检,可以随时掌握自己身体的状况,建立起自己的健康档案,若有病症,提早发现并及时采取对策;能够在疾病的早期进行预防和治疗,大大降低了发病率、致残率、死亡率。健康体检的目的就是让大家合理地恢复健康、拥有健康、促进健康,有效地降低医疗费用的开支,更好地提高我们的生活质量和工作效率,使我们保持健康状态。

体检报告指标说明

体检报告指标说明 血压 正常成人血压为90-130/60-90毫米汞柱(即12-17.3/8-12kpa)。男子比女子稍高。两侧肢体血压可差10毫米左右。 正常血压最高值:40岁以下,小于140/90毫米汞柱;40岁以上,每增加10岁,其收缩压正常标准可增高10毫米汞柱,而其舒张压正常标准不变。脉压差:正常成人为40-50毫米汞柱(1kpa=7.5毫米汞柱) 血压增高,常见于高血压病、肾炎、肾上腺髓质肿瘤、妊娠中毒、颅内压增高等;甲状腺机能亢进或主动脉瓣闭锁不全,仅为收缩压增高。 血压降低,常见于心包积液,休克、甲状腺机能降低、心衰等。 脉压增大,见于主动脉瓣闭锁不全、动脉硬化、甲亢、贫血等。 脉压缩小,见于低血压、心包积液、心衰、严重二尖瓣狭窄等。 血液生物化学体检(一般包括肝功、肾功、血脂及血糖等) 肝功能 (1)丙氨酸氨基转移酶(ALT)(原名:谷丙转氨酶-GPT) 正常参考值:0-38 U/L 临床意义: 增高:急、慢性肝炎、心肌梗塞、心肌炎及胆道疾病等。 (2)天冬氨酸氨基转移酶(AST)(原名:谷草转氨酶-GOT) 正常参考值:0-38 U/L 临床意义: 增高:急性心肌梗塞、急慢性肝炎、心功能不全。 (3)总胆红素(TBIL): 正常参考值:3.4-19.8 umol/L 临床意义: 增高:原发性胆汁性肝硬化、急性黄疸型肝炎、慢性活动期肝炎、病毒性肝炎、阻塞性黄疸、肝硬化;溶血性黄疸及胰头癌等。 (4)直接胆红素(DBIL) 正常参考值:0-8.6 umol/L 临床意义: 增高:阻塞性黄疸、肝癌、胰头癌、胆石症等。 (5)间接胆红素(IBIL) 正常参考值:2-14 umoI/L 临床意义: 增高:溶血性黄疸、输错血型。 (6)总蛋白(TP) 正常参考值:63~85 g/L 临床意义: 增高:高度脱水(腹泻、呕吐、休克、高热)及多发性骨髓瘤等。

健康体检的检验项目

健康体检的检验项目 当今社会比较注重个人健康,包括疾病预防和早发现早治疗,因此健康体检非常重要,已经成为个人健康管理中的一个重要项目。无论是理论上的“健康人”、无任何症状的“健康人”,曾经患过某些疾病的“健康人”,均推荐进行定期的健康体检。健康体检都会有许多的化验检查,可以说健康体检离不开化验检查的支持。 体检化验具体哪些项目可做,有哪些组合方式,我们可以做一个简单的划分,这其中包括必查项目和可选项目两大类。必查项目应该尽量满足,可选项目应根据每个体检者的不同、根据身体情况、经济情况进行选择,最好听取体检专家或临床医师的建议。 一、必查项目 常规检查:血常规、尿常规定量分析。 肝功能相关实验:包括总蛋白(),白蛋白(),总胆红素(),直接胆红素(),间接胆红素,丙氨酸氨基转移酶(),天门冬氨酸氨基转移酶(),碱性磷酸酶()、胆碱酯酶()、γ谷氨酰氨基转肽酶()以及总胆汁酸()等。 肾功能相关实验:尿素(),肌酐(),尿酸(),血清离子钾()、钠()、氯()、钙()、磷()。 血糖() 血脂:总胆固醇()、甘油三脂()、高密度脂蛋白胆固醇()、低密度脂蛋白胆固醇()。 肿瘤标志物:甲胎蛋白()、癌胚抗原()、、、、细胞角蛋白()、(女性做)、(男性做)。 .幽门螺杆菌初筛。

常见检验项目正常参考值及临床意义 .血常规 血常规化验现在一般抽取静脉血(过去取末梢血),内容包括血红蛋白浓度、白细胞计数和分类及血小板计数等,均用英文字首缩写表示。 血红蛋白():正常值为男:,女: 白细胞计数():正常值为()× 其中中性粒细胞():正常时为— 淋巴细胞():正常时为— 嗜酸性粒细胞():正常时为— 血小板( ):正常值为 红细胞():男:(—)×,女:(—)× 临床意义: 如果值低于,就说明有贫血存在,应该进一步检查是什么性质的贫血,如果值高于,可能是因为患有血红蛋白增高症或者血液被浓缩的缘故。代表的白细胞是人体的防御系统的重要组成,总数的增高(超过×)时,多表明有炎症、感染存在,此时病人多有发热症状,如果白细胞总数太高在()×以上,病人是于少年儿童或年青人,伴有较严重的不能解释的贫血,请不要掉以轻心,应该进一步做骨髓穿刺检查,排除白血病的可能,白细胞总数低于×,可由接受放射线,病毒感染药物及化学物质中毒等引起。中性白细胞比例增高多意味着感染(特别是细菌感染)存在,淋巴细胞增高多见于慢性疾病及长期接受放射线照射,嗜酸性白细胞增高时,往往说明体内有过敏原存在引起的过敏,如寄生虫(蛔虫多见),过敏性炎症,过敏反应等。减少时,可能会有出血,如血小板减少性紫癜等,增高时,说明血液呈高凝状态,易发生血栓。 红细胞计数()和血红蛋白()减低,即可诊为贫血。按红细胞体积大小可分为巨细胞性贫血,小细胞性贫血和正细胞性贫血。(红细胞平均体积)和(平均血红蛋白浓度)为主要分型依据。

关于体检中化验室检查各项项目的临床意义

体检中化验室检查各项项目的临床意义 血清谷-丙转氨酶(GPT或ALT) 临床意义:谷-丙转氨酶的增高意义较大,其增高程度可以反映肝细胞损害和坏死的程度。 (1)肝胆疾病:急性病毒性肝炎,ALT是最为敏感的指标之一,会出现明显升高。慢 性肝炎血清ALT升高一般不超过参考值的3倍,而有时可降至正常。慢性活动性 肝炎血清ALT可升高至参考值的3~5倍以上。活动型进行性肝硬化时ALT可中轻 度升高,但在代偿期可正常或稍增高。患原发性肝癌时,ALT可正常或中轻度升 高。胆道疾病如胆囊炎、胆管炎、胆石症引起梗阻时,虽无肝细胞病变,但ALT 可稍升高。 (2)其他疾病:心肌梗塞及心肌肉炎、心功能不全导致肝瘀血可使ALT明显升高。骨 骼疾病、多发性肌炎、肌营养不良均可使ALT活性升高。饮酒以及某些药物或毒 物如异烟肼、鲁米那、四氯化碳等造成肝功能不同程度肝损害,脂肪肝,败血症, 剧烈运动后也可引起ALT活性升高。 (3)有时也会出现因检验技术误差造成的GPT增高 化验介绍:正常时,谷-丙转氨酶主要存在于组织细胞,以肝细胞含量最多,心肌细胞中含量其次,只有极少量释放血中。所以血清中此酶活力很低。当肝脏、心肌病变、 细胞坏死或通透性增加时,细胞各种酶释放出来,使血清中此酶活性升高。所以 测定血清中此酶的含量可作为诊断、鉴别诊断及预后观察的依据。 正常参考值最小值最大值 速率法: 0IU/L 30IU/L 血清总蛋白(TP)英文全称:Serum Total Protein 临床意义:血清总蛋白浓度升高: (1) 血清中水分减少,而使总蛋白浓度相对升高。如高 热、腹泻、呕吐可使总蛋白浓度达100~150g/L。另 外休克、慢性肾皮质机能减退也可使血浓缩,使总 蛋白升高。(2)血清蛋白质合成增加,如多发性骨髓 瘤,总蛋白可超过100g/L。 血清总蛋白浓度降低: (1)血浆中水分增加,如静脉注射过多的低渗溶液,各 种因素引起的水钠潴留。 (2)营养不良,如长期食 物中蛋白质含量不足,慢性肠道疾病,或长期患有 消耗性疾病、严重结核病、甲亢、肿瘤等。 (3)肝 脏疾病,肝功能严重损害时,蛋白质合成减少,其 中白蛋白下降最为显著。 (4)烧伤时,血浆渗出; 大出血时,血液丢失;肾病综合征时,尿中长期丢 失蛋白;溃疡性结肠炎时,可从粪便中长期丢失一

健康体检的八大意义.docx

百度文库 健康体检的意义 健康体检是一种新的自我保健方式,它可以变被动看病为主 动检查,变消极治病为积极防病。随着时间、年龄、生活、工作节奏的加快和心理压力的增加,很多疾病的发作呈现出年轻化趋势。而对于很多疾病来说,能否早期发现,及时治疗,是决定 预后的关键。通过体检早期发现亚健康状态和潜在的疾病,早期进行调整和治疗,对提高疗效,缩短治疗时间,减少医疗费用, 提高生命质量有着十分重要的意义,“早发现、早预防、早诊断、早治疗” 自然是最经济实惠的办法,真正使这些潜伏在身体里的‘定时炸弹’ 及早暴露,并及时治疗,这对逆转病情,恢复健康,提高生活质量至关重要。”花最少的钱获取最佳的健康效益。 一、帮您走出亚健康人群 据统计,目前全世界的人群中,15%属健康人群,10%属患病人群,而 75%的人群处于疾病的前缘,即亚健康人群。有人认为健康体检是老年人、身体不好的人的事,而近几年 的迹象表明,许多既往认为是老年病的高血压、冠心病、糖 尿病、脑血管病等的患病年龄都在年轻化。据统计,在庞大 的亚健康人群中,有70%以上都是年龄在28~45 岁的青壮年,所以年轻不是保险柜,只有体检才是早期发现多种重要 疾病的有效措施。 二、发现小毛病后面的大隐患 主观感觉没有疾病并不可靠,没有明显的不舒服,不等

于健康,没有病,许多疾病在初期乃至中期,可能没有任何 不适,或自觉症状轻微,正因如此,不要过于相信自己的主 观感觉,感觉只是一方面,重要的是通过体检及早发现疾病。成都康桥体检中心专家说,好多前来体检的年轻人都自认为 身体很健康,但经检查,已经有某些疾病的征兆了。 三、花小钱,省大钱 身体是一个动态系统,每天都在不停地发生着细微的变 化,可能体检时体内确实尚无潜在疾病,但也可能已有疾病,因变化还很轻微以致检测不出来,一次体检的结果并不具有 长期的意义,况且人体的健康会随着时间、年龄、生活习惯 及工作压力而改变,坚持定期体检,目的就在于及时发现, 治疗疾病。 四、发现异常进行针对性专项检查 体检是一个初步的筛查过程,其敏感度并非百分之百, 无法查出所有的疾病。常见病可通过体检被发现,较复杂的 病常规体检就无能为力,所以,体检的最大好处是一旦发现 异常,就可以及时咨询医生,看是否要做有针对性的专项检 查。 健康体检的常见认识误区 一、是错认为没有不舒服不用检查。

体检中常见化验项目及临床意义

体检中常见化验项目及临床意义 .甲胎蛋白(AFP):正常值:<20ng/ml或“-”。甲胎蛋白升高或阳性常见于: (1)原发性肝癌,定量试验常大于400ng/ml;(2)慢性肝炎、肝硬化多在300ng/ml 以下;(3)其它肿瘤肝转移;(4)正常妊娠第12周至38周时可升高,多在40-540ng/ml 之内;(5)急性失血后偶可升高。 .癌胚抗原(CEA):正常值:<5ng/ml或“-”。癌胚抗原升高或阳性提示肝功能不良、肝内癌转移。 .前列腺特异抗原(PSA):正常值:<4ng/ml或“-”。前列腺特异抗原升高或阳性常见于:(1)老年人:60以上可有轻度升高;(2)良性前列腺肥大;(3)前列腺癌PSA往往大于10ng/ml。 .肿瘤抗原125(CA125):正常值:<35ng/ml或“-”。肿瘤抗原125升高或阳性:(1)常用于卵巢癌的诊断、鉴别诊断和治疗效果判定。60%-97%卵巢癌患者肿瘤抗原125明显增高;(2)子宫内膜癌、胰腺癌、输卵管癌也有轻度增高;(3)在某些良性疾患时如:子宫内膜异位症、胰腺炎、胆囊炎病人也有轻度增高。 .肿瘤抗原153(CA153):正常值:<28ng/ml或“-”。肿瘤抗原153升高或阳性主要见于:乳腺癌,尤其对转移性乳腺癌的早期诊断有重要价值。1期、2期乳腺癌病人血清中肿瘤抗原153仅有10%-20%高于正常值;乳腺癌4期病人血清中肿瘤抗原153有70%明显增高。 .糖类抗原199(CA199):正常值:<37ng/ml或“-”。糖类抗原199升高或阳性主要用于胰腺癌、胆管癌的诊断和鉴别指标。80%-90%胰腺癌的病人糖类抗原199明显增高;而肝癌、胃癌、食道癌的病人增高不明显;某些良性疾病如:胆石症、卵巢囊肿、慢性肝炎、慢性胰腺炎、糖尿病、子宫内膜异位等也可有轻度增高。 .谷丙转氨酶(CPT/ALT):正常值:5—40U/L。升高主要见于:(1)病毒性肝炎,但不能以CPT数值的高低来判断病情的轻重;(2)中毒性肝炎,多种药物和化学制剂,如红霉素、异烟肼、酒精中毒性肝病等都可引起CPT升高,停药后CPT很快恢复正常;(3)肝硬化、肝癌;(4)胆道疾病等急性发作时可升高,在炎症控制后CPT可降至正常;(5)心脏疾患,例如急性心肌梗塞、心肌炎、心力衰竭时CPT水平升高;(6)其他某些感染性疾病如肺炎、结核病等也可出现CPT的升高。 .谷草转氨酶(GOT/AST):正常值:8—40U/L。升高主要见于:急性心肌梗塞、急性肝炎、手术后、药物中毒性肝细胞坏死、肝癌、肝硬化、胆道阻塞、胰腺炎、心肌炎、肾炎、进行性肌营养不良等。 .血清总胆红素(TBIL):正常值:1.71—18μmol/L(0.10-1.06)。增高见于各种黄疸性疾病;减低见于再生障碍性贫血,因癌或肾炎所致的贫血等。 .直接胆红素(DBIL):正常值:0-6.8μmol/L(微摩尔/升)。升高见于胆石症、胆管癌、阻塞性黄疸、肝细胞性黄疸。 .胆汁酸(TBA):正常值:0-10μmol/L(微摩尔/升)。能特异性地反映肝脏的功能,当肝功能损害时,血清胆汁酸升高往往比胆红素早而明显。 .碱性磷酸酶(ALP):正常值:50-170U/L。升高见于急、慢性黄疸型肝炎、阻塞性黄疸、胆道结石症、胆管癌、肝癌、纤维性骨炎、佝偻病、骨折修复期。 .转肽酶(GGT):正常值:男性≤40U/L,女性≤30U/L。升高见于(1)生理性增高:例如饮酒后;(2)病理性增高:传染性肝炎、肝硬化、胰腺炎、原发或继发性肝癌、肝阻塞性黄疸、胆汁性肝硬化、胆管炎、胰头癌、胆道癌等。 .血清总蛋白及白、球比值:正常值:总蛋白(TP) 6-8g/dl,白蛋白(ALB) 3.5-5.5g/dl。(1)白蛋白减少、球蛋白增加,既A/G比值减小甚至倒置可见于:慢性肝炎、肝硬变及肝

常见血液检查的项目及临床意义

肿瘤标志 甲胎蛋白(AFP):诊断原发性肝癌的特异性,具有确立诊断、早期诊断、鉴别诊断的作用 癌胚抗原(CEA):广普的肿瘤标志,CEA升高常见于、、胃癌、、等。但吸烟、妊娠期和心血管疾病、、非特异性等疾病,15%~53%的病人血清CEA也会升高,所以CEA[1不是恶性肿瘤的特异性标志,在诊断上只有辅助价值。此外,血清CEA水平与大肠癌的分期有明确关系,越晚期的病变,CEA浓度越高。 糖类抗原19-9(CA199):CA19-9是和结、的标志物。血清CA19-9阳性的临界值为37kU/L。 糖类抗原125(CA125):卵巢癌的特异性标志物,50岁以上女性每年测定有意义。输卵管腺癌、、、、、和肺癌患者CA125的水平也会升高。 糖类抗原(CA)153:CA153是一种乳腺癌相关抗原,主要用于治疗中定期监测,对乳腺癌的诊断和术后随访有一定的价值。 CA242:消化道肿瘤标志,是一种粘蛋白型糖抗原,可作为胰腺癌和结肠癌较好的肿瘤标志物,其灵敏度与CA19-9相仿。20ku/L NSE神经原特异性稀醇代酶:对肺小细胞癌,神经母细胞瘤具有临床意义。 SCC 鳞状细胞癌(消化道、生殖道、呼吸道等) CA72-4 消化道肿瘤(胃癌)标志 CA50 消化道肿瘤及肺癌标志 HCG人绒毛膜促性腺激素:妊娠及检测胎盘功能有意义,诊断与治疗监测(葡萄胎、恶性葡萄胎、及睾丸畸胎瘤等)

Fer铁蛋白:原发性肝癌的第二血清学标志物。增高见于肝癌和乳腺癌,对肝癌的特异性和灵敏度高。 游离前列腺特异性抗原(Free PSA):临床常规用于前列腺良性与恶性疾病诊断与鉴别诊断及前列腺癌患者术后随访的重要指标 总前列腺特异性抗原(Total PSA):临床常规用于前列腺良性与恶性疾病诊断与鉴别诊断及前列腺癌患者术后随访的重要指标 生长激素HGH:垂体肿瘤,、部分肝病、、胰腺癌有意义 血脂:总胆固醇,甘油三酯,载脂蛋白,高密度脂蛋白,低密度脂蛋白,脂蛋白等。 电解质包括:钾、钠、氯、钙、镁、无机磷。 肝功能:总胆红素,直接胆红素,结合胆红素,总蛋白,白蛋白、球蛋白、白球比值,总胆汁酸,谷丙转氨酶、谷草转氨酶。一般作为肝功能指标。 生化还有心脏损害标志:肌钙蛋白,肌红蛋白,肌酸激酶同工酶MB肌酸激酶CK,B型利钠肽,心房利钠肽等.生化常见还有C反应蛋白CRP,病毒感染时候一般小于7mg/L,细菌感染时候大于8,高于100时认为白血病患者有感染。超敏C反应蛋白hs-CRP,提示系统和血管慢性炎症(与动脉粥样硬化有关的),多次测得的平均值用于评估心血管疾病风险。 肾功能:尿蛋白定量,尿素,肌酐,内生肌酐清除率,胱抑素C,尿酸等。肌肝、尿素氮、总蛋白、、 糖化血清蛋白:血糖情况 腺苷脱氢酶、淀粉酶、电解质K/Na/C1/Ca/P项目、乳酸脱氢酶、碱性磷酸酶、谷氨酰转肽酶、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、岩藻糖苷酶、超敏C-反应蛋白、载脂蛋白A、载脂蛋白B、载脂蛋白A/B 甲状腺全套检查指的是 游离T3、游离T4;血清总甲状腺素TT4;血清总三碘甲状原氨酸TT3;促甲状腺激素TSH 测定。不同的异常情况组合都代表不同的疾病类型,如TSH减低时,若fT4曾高为原发性

主要体检项目临床意义

健康体检项目及意义 健康体检服务目的是指通过医学手段和方法对受检者进行身体检查,了解受检者健康状况、早期发现疾病线索和健康隐患的诊疗行为。常用体检项目及意义如下: 一、问诊咨询及信息收集 主要内容:平素健康状况、目前不适感觉、既往病史、家族史、个人生活史、手术外伤史。根据信息收集内容,设计体检方案。 二、一般检查 测量身高、体重、BMI(体重kg/身高的平方㎡)、腰围、臀围、血压。测量身高、体重、腰围、臀围,判断人的生长发育和体型是否标准,汇总分析身体健康状况基础指标。体型是身体各部位发育的外表表现,包括骨骼、肌肉成长与脂肪分布状态,受种族遗传、内分泌、营养代谢、生活条件及体育锻炼等多种因素影响。腰围主要反映腹部脂肪量,后者常含一定程度内脏含脂量,因此腰围是反映中心性肥胖的有效参考指标。我国肥胖指标为,男性腰围>90cm,女性腰围>80cm,腰臀围比(W/H)用于评估腹型肥胖。亚洲男性W/H>0.95,女性W/H>0.85。BMI正常值 18.5-24.9;超重25.0-29.9;肥胖≥30.0。血压是生命体征的基本信息。 三、内科 (一)胸部检查 1、胸廓形态:查看是否扁平胸、桶状胸、胸廓变形等,筛查如气胸、胸腔积液、慢性阻塞性肺疾病、胸膜增厚和粘连等胸腔疾病。 2、肺部听诊:包括气管、支气管、支气管肺泡及肺泡呼吸音,筛查气管、支气管、肺部、胸膜的炎症、哮喘、结核、肿瘤等疾病。

(二)心脏检查 包括听诊心率、心律、心音、心脏杂音、心包膜擦音。筛查心律失常、心肌炎、心肌病、心肌梗死、冠心病等。 (三)腹部检查 1、视诊:腹部外形、腹壁静脉、胃肠型和蠕动波。筛查腹水、腹内胃肠胀气、腹内肿瘤、腹部肿物、疝、辨别腹部静脉曲张的来源等。 2、触诊:腹壁紧张度、压痛及反跳痛、肝、脾触诊,筛查脏器炎症、瘀血、肿瘤、扭转、破裂等 3、叩诊:扣知肝、肾等脏器的大小和叩痛,筛查腹腔内有无积气、积液、肿块、结石、炎症等 4、听诊:肠鸣音、血管杂音,筛查胃肠炎、腹膜炎、肠梗阻、腹主动脉瘤或腹主动脉狭窄等疾病。 (四)神经系统 检查意识状态、肌力、肌张力、病理反射、脑膜刺激征,获取疾病的定位与定性诊断信息。 三、外科 (一)皮肤软组织 主要检查皮肤颜色、皮疹、瘢痕、皮下结节及肿块,筛查皮肤病、血管瘤、疖肿、痈、脂肪瘤、纤维瘤等。 (二)淋巴结 耳前、耳后、枕部、颌下、颏下、颈前、颈后、锁骨上、腋窝、滑车上、腹股沟、腘窝的顺序检查,筛查局部或全身淋巴结有无肿大。 (三)头颈部 检查头颈部外形、运动、肿块、颈部血管、气管。

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