医疗保险参保人员登记表

基本医疗保险参保人员登记表用人单位全称：龙岩市劳务派遣有限公司用人单位代码：

医疗保险申请书范文(多篇)

医疗保险申请书范文(精选多篇) 第一篇：医疗保险申请书第二篇：医疗保险刷卡费用申请书第三篇：参加退休(职)回沪定居人员医疗保险申请书第四篇：工伤保险定点医疗机构申请书第五篇：医疗保险个人账户清算业务申请书更多相关范文个人医疗保险申请书：申请书其实也是以单位或者部门的名义写个证明，如“某某保险公司，我公司因某种原因的需要，需要办理某种医疗保险业务，请给予办理”既可以了。完后主要是填写各种表格，去了以后他们的业务人员会给你具体介绍的。缴纳基本医疗保险基金程序咨询→填写《参加社会保险登记表》→审核材料→缴纳保险费→签定《个人委托存档人员缴纳基本医疗保险和大额医疗互助资金协议书》→办理缴费情况认定手续→领取医疗保险手册基本医疗保险的各险种的参保对象医疗保险分综合医疗保险和住院医疗保险两种形式。下列人员参加综合医疗保险：（一）具有本市户籍（含蓝印户口，以下同）的在职人员；（二）退休前具有本市户籍，由市社会保险机构按月支付养老保险待遇的退休人员；（三）退休前具有本市户籍，参加原养老保险行业统筹并由广东省社会保险机构按月支付养老保险待遇的退休人员；

（四）市政府规定的其他在职人员。下列人员参加住院医疗保险：（一）非本市户籍的在职人员；（二）由市社会保险机构按月支付养老保险待遇的非本市户籍退休人员；（三）具有本市户籍，领取失业救济金期间的失业人员。经用人单位申请，非本市户籍的在职人员也可以参加综合医疗保险。申请书 xx市社会保险事业管理局：我单位现向贵局申请，将我店每月的职工医疗保险刷卡费用转入以下公户（见附注）。特此说明附注：开户机构：xx市区农村信用合作联社城站分社户名：xx市xx药业有限公司xx药房账号：xxxxxxxxxxxxxxxxxx xx市xx药业有限公司xx药房 xx年7月4日工资预支条职员现向药店负责人预支工资元。特此签名月

城镇居民基本医疗保险参保登记表

济南市城镇居民基本医疗保险参保登记表信息采集人：（签章）区医疗保险经办机构经办人：（签章）

填写说明：一、本表用碳素笔认真填写，字迹工整清晰，不得有误。二、户籍具体地址、家庭住址应填写到街道、社区、楼号、单元号、房间号，暂住地址为不具有本市常住户口人员暂住证的登记地址。三、人员类别,共分为三类，参保人对应类别在所属情况□上划“√”: （一）中小学阶段的在校学生（包括职业高中、中专、技工院校和特殊教育学校学生）、少年儿童及其他18周岁以下的城镇居民，填写第1项；不具有本市常住户口，在本市就学且已取得学籍的入托儿童和在校学生，也可以参加城镇居民基本医疗保险；新生儿可在完成城镇居民户籍登记后至下一个缴费期前的时间段内随时办理参保缴费手续；（二）男年满60周岁、女年满55周岁且不属于城镇职工基本医疗保险覆盖范围的老年居民, 填写第2项；（三）年满18周岁，男未满60周岁、女未满55周岁，且无职业、无收入、未参加社会保险的其他非从业城镇居民，填写第3项；（四）持有《城市居民最低生活保障证》的居民，在第1-3项对应类别所属情况□上划“√”；每项中具备多种情况可复选；（五）持有《中华人民共和国残疾人证》，且残疾等级为《中华人民共和国残疾人证》所载明的重度相应等级居民，在第1-3项对应类别所属情况□上划“√”；每项中具备多种情况可复选。四、居民办理参保登记应提供与自身人员类别相关的有效证件，如：户口簿（及复印件）、身份证、暂住证（及复印件）、中华人民共和国残疾人证（及复印件）、城市居民最低生活保障金领取证（及复印件）、无业证明等证明材料。五、照片为近期1吋彩色红底免冠1张。六、参保人的年龄计算日期截止参保当年的12月31日，以本人居民身份证记载的出生日期为准。

个人信息登记表的填写说明()教程文件

《北京市社会保险个人信息登记表》指标解释 1.组织机构代码：指质量技术监督行政部门核发的代码,如参保单位无赋码资格的，由社保经（代）办机构赋予替代码，为必录项。 2.社会保险登记证编码：是指社会保险经办机构依照有关规定核发的社会保险登记证的编码，单位应如实填写，为必录项。 3.参加险种：根据职工应参加的险种选择划“√”，为必录项。单位类型为企业、自收自支事业、民办非企业、城镇集体的单位必须参加养老、失业、工伤、生育和医疗保险，选择参加生育保险的外埠人员必须持有《北京市工作居住证》；单位类型为全额事业的单位（参照公务员管理的单位除外）必须参加失业、工伤保险，合同制工人必须参加养老保险；单位类型为差额事业的单位必须参加失业、工伤保险和医疗保险，合同制工人必须参加养老保险；单位类型为社会团体、基金会的单位必须参加失业、工伤和医疗保险；其他单位按照相关批准的文件参加保险。 4.姓名：同居民身份证或居民户口簿内容一致，为必录项。 5.公民身份号码：参保人员填写经公安机关核发的18位公民身份证号码(以户口簿内容为准)，为必录项。 6.出生日期：应与居民身份证或居民户口簿一致，为必录项。 7.性别、民族：与居民身份证或居民户口簿内容一致，外国籍人员选择“其他族”，为必录项。 8.婚姻状况（代码项）：与居民户口簿内容一致。

9.文化程度（代码项）：是指参保人员受教育程度的分类，依据参保人员实际情况填写，为必录项。 10.户口性质（代码项）：依据居民户口簿登记的内容，按照以下类别选择填写，为必录项。 1－城镇( 非农业户口) 2 －农村( 农业户口) 3 －其它 11.户口所在区县街乡：填写参保人员户口所在地的所属区县、街道、乡镇的名称。 12.户口所在地地址：与居民户口簿内容一致，为必录项。 13.户口所在地邮政编码：填写参保人员目前户口所在地的邮政编码，为必录项。

参加社会保险人员情况登记表及说明

参加社会保险人员情况登记表及说明 Last revision on 21 December 2020

参加社会保险人员情况登记表社会保险登记证编码：单位名称：

备注：此表作为过录表使用，即进行基本信息的初次填写登记，不作为正式上报表之用。《参加社会保险人员情况登记表》数据项填写说明 1、社会保险登记证编码：参保人员所在单位的社会保险登记证编码。 2、单位名称：参保人所在用人单位的全称并与工商登记或有关部门批准的名称一致。 3、姓名（必录指标）：与居民身份证和居民户口簿内容一致。 4、公民身份号码（必录指标）：本市城镇或农村户口参保人员必须填写经公安机关进行升位处理后的18位号码（以户口簿内容为准）；在本市参加基本医疗保险的外埠人员和异地安置的退休、退职人员，原则上应填写公安机关进行升位处理后的18位号码，如无法提供18位的号码，可填写原15位号码。 5、性别、出生日期、民族：与公民身份证和居民户口簿内容一致。此三项指标均为必录指标。 6、缴费人员类别（必录指标）：依据参保人员实际情况，按照以下类别选择填写中文含义。 1-本市城镇职工 6-退职人员 2-外埠城镇职工 7-离休人员 3-本市农村劳动力 8-非缴费人员 4-外埠农村劳动力 9-其他人员 5-退休人员 7、医疗参保人员类别（必录指标）：依据参保人员实际情况，按照以下类别选择填写中文含义。 11-在职；12-在职长期驻外；14在职二等乙级伤残军人；21-退休；22-退休异地安置；23-退职二等乙级伤残军人；24-退休二等乙级伤残军人；25-退职；26-退职异地安置；31-离休；91-其他人员（其他略） 8、上年月平均工资（按照国家统计局的规定列入工资总额统计范围内发放的工资）（必录指标）：用人单位与参保人员依据实际情况如实填写。 9、出生地：与居民户口簿内容一致。 10、婚姻状况：原则上与居民户口簿内容一致，按以下类别选择填写中文含义。 1-未婚；2-已婚；3-丧偶；4-离婚；5-其他 11、户口性质：依据参保人员实际情况，按照以下类别选择填写中文含义。 1-城镇（非农业户口） 2-农村（农业户口） 12、文化程度（必录指标）：依据参保人员实际情况，按照以下类别选择填写中文含义。 11-博士；12-硕士；21-大学；31-大专；40-中专；50-技校；61-高中 62-职高；70-初中；80-小学；90-文盲或半文盲 13、个人身份：依据参保人员实际情况，按照以下类别选择填写中文含义。 1-工人； 2-农民； 3-大学生； 4-干部； 5-国家公务员； 6-现役军人；7-无业人员； 8-职员； 9其他 14、参加工作日期：以参保人员个人档案中可以证明的第一次参加工作的日期为准。

职工医疗保险申请书

职工医疗保险申请书 “某某保险公司，我公司某某人因某种原因的需要，需要办理某种医疗保险业务，请给予办理”既可以了。完后主要是填写各种表格，去了以后他们的业务人员会给你具体介绍的。咨询→填写《参加社会保险登记表》→审核材料→缴纳保险费→签定《个人委托存档人员缴纳基本医疗保险和大额医疗互助资金协议书》→办理缴费情况认定手续→领取医疗保险手册医疗保险分综合医疗保险和住院医疗保险两种形式。 (一)具有本市户籍(含蓝印户口，以下同)的在职人员; (二)退休前具有本市户籍，由市社会保险机构按月支付养老保险待遇的退休人员; (三)退休前具有本市户籍，参加原养老保险行业统筹并由广东省社会保险机构按月支付养老保险待遇的退休人员; (四)市政府规定的其他在职人员。下列人员参加住院医疗保险： (一)非本市户籍的在职人员; (二)由市社会保险机构按月支付养老保险待遇的非本市户籍退休人员; (三)具有本市户籍，领取失业救济金期间的失业人员。经用人单位申请，非本市户籍的在职人员也可以参加综

合医疗保险。 1.住院医疗救助对象 2.住院医疗救助范围。住院医疗就医医院、用药范围、诊疗项目参照城镇职工基本医疗药品标准和新型农村合作医疗药品目录标准，救助标准按住院医疗费用总额扣除城镇职工医疗保险或新型农村合作医疗报销后个人实际支付部分80%给予救助。救助范围主要包括床位费、药品费、手术费、抢救费、常规护理费、检查费(单人单次限额500元)、治疗费(单人单次限额1000元)。年度内住院医疗救助最高额度为60岁以上的(含60岁)为4000元;60岁以下的为5000元。 3.住院医疗统筹救助程序。住院医疗救助根据量入为出、收支平衡的原则，城乡低保对象住院医疗统筹经个人申请、社区(村委会)核实、街道(镇)民政办审核后，填写《江宁区城乡低保对象住院医疗经费统筹花名册》加盖公章后报低保科，同时输入电脑报盘，经确认后统一办理住院医疗统筹。每月5日、15日、25日三天为住院医疗救助结算日，由各街道(镇)民政办将填写的住院医疗救助审批表、住院病历、出院小结、发票原件或城镇职工基本医疗保险、新型农村合作医疗报销发票复印件(需由医保或合疗部门载明已报销金额并盖章)、住院医疗用药明细清单、低保证复印件、转院治疗的相关材料一同集中报送到低保科，低保科和计财科对

市社会保险个人信息登记表

市社会保险个人信息登记表 The latest revision on November 22, 2020

北京市社会保险个人信息登记表表号:京劳社统保险6表制表机关：北京市劳动和社会保障局填报单位(公章)：批准机关：北京市统计局组织机构代码：□□□□□□□□批准文号：京统函[2009]40号单位负责人：社保经（代）办机构经办人员（签章）：单位经办人：社保经（代）办机构（盖章）：填报日期：年月日办理日期：年月日《北京市社会保险个人信息登记表》指标解释 1.组织机构代码：指质量技术监督行政部门核发的代码,如参保单位无赋码资格的，由社保经（代）办机构赋予替代码，为必录项。 2.社会保险登记证编码：是指社会保险经办机构依照有关规定核发的社会保险登记证的编码，单位应如实填写，为必录项。 3.参加险种：根据职工应参加的险种选择划“√”，为必录项。单位类型为企业、自收自支事业、民办非企业、城镇集体的单位必须参加养老、失业、工伤、生育和医疗保险，选择参加生育保险的外埠人员必须持有《北京市工作居住证》；

单位类型为全额事业的单位（参照公务员管理的单位除外）必须参加失业、工伤保险，合同制工人必须参加养老保险；单位类型为差额事业的单位必须参加失业、工伤保险和医疗保险，合同制工人必须参加养老保险；单位类型为社会团体、基金会的单位必须参加失业、工伤和医疗保险；其他单位按照相关批准的文件参加保险。 4.姓名：同居民身份证或居民户口簿内容一致，为必录项。 5.公民身份号码：参保人员填写经公安机关核发的18位公民身份证号码(以户口簿内容为准)，为必录项。 6.出生日期：应与居民身份证或居民户口簿一致，为必录项。 7.性别、民族：与居民身份证或居民户口簿内容一致，外国籍人员选择“其他族”，为必录项。 8.婚姻状况（代码项）：与居民户口簿内容一致。 9.文化程度（代码项）：是指参保人员受教育程度的分类，依据参保人员实际情况填写，为必录项。 10.户口性质（代码项）：依据居民户口簿登记的内容，按照以下类别选择填写，为必录项。 1－城镇(非农业户口)2－农村(农业户口)3－其它 11.户口所在区县街乡：填写参保人员户口所在地的所属区县、街道、乡镇的名称。 12.户口所在地地址：与居民户口簿内容一致，为必录项。 13.户口所在地邮政编码：填写参保人员目前户口所在地的邮政编码，为必录项。 14.居住地(联系)地址：填写参保人员目前居住地的详细通讯地址，为必录项。 15.居住地（联系）邮政编码：填写参保人员目前居住地的邮政编码，为必录项。

医保业务办理流程图

营业执照、职工花名册缴费填报参保登记表缴费医保业务办理流程图一、单位参保用人单位业务科地税局业务科二、人员信息变更（一）新增或续费 1、职工医保：用人单位大厅业务窗口地税局业务科 2、居民医保：（1）新参保的参保者居民窗口领取医保证卡、定额发票（带票号）（2）续保的参保者居民续费窗口查询并续交该缴纳的医保费 3、工伤及生育保险：参保单位业务科填表参保成功（二）停保输入微机领取证卡制医保证、卡工资表、招工表、劳动合同、2张照片、身份证复印件、财拨证明领取证卡营业执照、组织机构代码证法人身份证、参保职工身份证复印件缴费劳动合同、招工表、2张照片身份证复印件、财拨证明填报参保登记表开票凭身份证或医保卡提供身份证或户口簿复印件，一寸彩照2张

解除劳动关系有关材料初审、复审、办结、签字填写登记 IC 卡解除劳动关系有关材料初审、复审、办结、签字 1、职工医保用人单位业务窗口 2、工伤保险、生育保险用人单位业务窗口（三）职工灵活人员参保参保人员业务窗口地税局业务窗口三、住院报销参保人员医疗证、身份证住院输入微机身份证、2张近照缴费制发卡证领取证卡终止医保待遇终止待遇

县人民医院或中医院医保办初审申领异地就医登记表常驻异地人员证明盖章审批、盖章审核参保人员盖章复审参保人员填写特定门诊审批表初审复审、盖章审批、入库，装订享受待遇医院刷卡审核医保审批手续办理流程一、职工和居民转诊转院填写转诊转院审批登记表医保处稽核科转往外地医院就医二、职工和居民异地就医办理参保人员医保稽核科负责人稽核科入库、装订三、职工和居民特定门诊（每月1-25号申报材料，次月5号领证）参保人员医保处稽核科医管科负责人四、职工和居民补刷卡手续参保人员领取补刷卡登记表就医医院主治医生、护士、业务院长签字、盖章医保处稽核科办理补刷卡、录入、审批、装订五、职工医保慢性病审批（每年1次，申报时间为10月）参保人员提前登记医保大厅服务窗口电话通知鉴定由专家组鉴定符合条件的公示享受慢性病种补助待遇六、工伤职工就医发生工伤、患职业病医院就医七、工伤费用报销门诊病历、诊断证明材料、单位或社区证明居住地医院、医保机构

陕西省城镇企业职工基本养老保险登记表

表一：陕西省城镇企业职工基本养老保险登记表

机构信息备注社会保险经办机构审核意见经办人（章）负责人（章）经办机构（章）社会保险登记证编码社会保险登记表填表说明 1、单位名称和住所（地址），需与工商登记有关机关批准文件上的单位名称和住所（地址）一致。 2、需经工商登记、领取工商执照的单位（如各类企业）填写“工商登记执照信息”栏；不经工商登记设立的单位（如机关、事业单位、社会团体等）填写“批准成立信息”栏。 3、具有法人资格的单位，填写法定代表人有关信息；不具有法人资格的分支机构，填写单位负责人有关信息。 4、单位类型分四大类：企业、机关、事业单位和社会团体。企业要填写详细的企业类型，并与工商营业执照上的填写内容一致；事业单位要填写事业单位类别（如企业化管理的事业单位、非企业化管理的事业单位等）。 5、隶属关系指企业的所属关系，如中央企业、省属企业等。 6、有上级主管部门或是分支机构的单位，应填写“主管部门或总机构”栏。 7、登记证编码由社会保险经办机构填写。缴

费单位的社会保险登记申请经审核同意后，由社会保险经办机构赋予登记证编码。

表二：陕西省城镇企业职工参加基本养老保险人员情况表单位名称（章）：序号姓名性别身份证号码出生日期民族个人身份用工形式参加工作日期个人首次缴费日期是否曾在部队服役户口性质户口所在地常住地址邮政编码联系电话申报工资

备注：1、“个人身份“是指工人、干部； 2、“用工形式“是指固定工、劳动合同制工人、临时工； 3、以上参加基本养老保险人员情况项目，用于建立基本养老保险个人账户，须经参保人员确认，确保各项内容真实、有效。单位负责人（签章）：单位填报人（签章）：填报时间：年月日

参加社会保险人员情况登记表及说明

参加社会保险人员情况登记表社会保险登记证编码：单位名称：

重庆市社会保险登记表

重庆市社会保险登记表单位名称申请日期单位社会保障号重庆市人力资源和社会保障局制

重庆市社会保险登记表

单位名称（章）：年月日

社会保险登记表填表说明 1.“单位名称”栏和“单位地址”栏填写的内容需与工商登记或有关机关批准文件上的单位名称和单位地址一致。 2.“行业代码”栏按照如下分类填写该类相应的代码：农、林、牧、渔业-01，采掘业-02，制造业-03，电力、燃气及水的生产和供应业-04，建筑业-05，地质勘查业、水利管理业-06，交通运输、仓储和邮电通信业-07，批发和零售贸易、餐饮业-08，金融、保险业-09，房地产业-10，社会服务业-11，卫生、体育和社会福利业-12，教育、文化艺术及广播电影电视业-13，科学研究和综合技术服务业-14，国家机关、党政机关和社会团体-15，其他行业-16。 3.凡属分支机构、子公司或分公司在参保登记时，需按上级总公司的单位名称和社会保障号填写“总机构名称”和“总机构单位社会保障号”。 4.经工商登记、领取工商执照的单位（如各类企业）应填写“工商登记执照”栏。 5.有纳税关系的单位应填写“地税登记证”栏。 6.“经济类型”栏采用GB/T 12402-2000 分类标准填写类别名称。内资一100，国有全资一110，集体全资一120，股份合作一130，联营一140，国有联营一141，集体联营一142，国有与集体联营一143，其他联营一149，有限责任(公司)一150，国有独资(公司)一151，其他有限责任(公司)一159，股份有限(公司)一160，私有-170，私有独资一171，私有合伙一172，私营有限责任(公司)一1 73，私营股份有限(公司)一174，个体经营一175，其他私有一179，其他内资一190，港、澳、台投资一200，内地和港、澳、台合资一210，内地和港、澳、台合作一220，港、澳、台独资一230，港、澳、台投资股份有限(公司)一240，其他港、澳、台投资一290，国外投资一300，中外合资一3 10，中外合作一320，外资一330，国外投资股份有限(公司)一340，其他国外投资一390，其它一900。 7.“法定代表人”或“负责人”：具有法人资格的单位，填写法定代表人有关信息；不具有法人资格的单位，填写单位主要负责人有关信息。 8.不经工商登记设立的单位（如机关、事业单位、社会团体等）应填写“批准成立信息”栏。 9.“社会保险行业类别”栏由养老保险和工伤保险实行行业管理的企业单位按规定填报，其他单位不填写。（1）养老保险行业统筹单位按照如下分类名称及代码填写：企业一l，事业一2，铁路─3，西铝一4，中建一5，交通一6，电力一7，煤炭一8，民航、西航一9，邮电一10，水文一11，金融一12：（2）工伤保险行业单位按照如下分类名称及代码填写：一类行业0．5%─10，二类行业0．8%一20，二类行业l％一21，二类行业的1．5％─22，三类行业2.0％一30，三类行业2.5％一31。 10.此表由登记单位用蓝黑色钢笔或签字笔填写，一式两份，经登记审核后，登记单位和社会保险公共业务管理办公室各一份。

用人单位参保登记表

陕西省城镇企业职工基本养老保险单位登记表陕西省社会保障局印制 2019 管理类永久

陕西省城镇企业职工基本养老保险单位登记表填表说明 a)单位名称和地址，需与在工商行政部门等批准成立机构登记的单位名称和住所（地址）一致； b)已经工商登记、领取工商执照的单位（如各类企业）填写“工商登记执照信息” 栏；未经工商登记设立的单位（如机关、事业单位、社会团体等）填写“批准成立信息”栏； c)具有法人资格的单位，填写法定代表人有关信息；不具有法人资格的分支机构，填写单位负责人有关信息； d)单位类型分为：企业、机关、全额拨款事业单位、差额拨款事业单位、自收自支事业单位、其他事业单位、社会团体、民办非企业单位、再就业服务中心、城镇个体工商户、代缴单位、其他； e)隶属关系指企业的所属关系，分为：中央、省、计划单列市、市（地区）、县、乡镇、部队、其他等； f)有上级主管部门或是分支机构的单位，应填写“主管部门或总机构”栏； g)单位经济类型：用人单位类型为企业的填写，依据企业营业执照记载； h)行业类型：分为“农、林、牧、渔业”，“采矿业”，“制造业”，“电力、煤气及水的生产和供应业”，“建筑业”，“交通运输、仓储和邮政业”，“信息传输、计算机服务和软件业”，“批发和零售业”，“住宿和餐饮业”，“金融业”，“房地产业”，“租赁与商务服务业”，“科学研究、技术服务与地质勘查业”，“水利、环境和公共设施管理业”，“居民服务和其他服务业”，“教育”，“卫生、社会保障和社会福利业”，“文化、体育与娱乐业”，“公共管理与社会组织”，“国际组织”； i)行业企业类型：参加地方基本养老保险的单位填写“非行业企业”，参加行业基本养老保险的单位填写“行业企业”； j)缴费方式：分为“银行托收、税务征收、经办机构自收、代理机构征收和其他方式”； k)登记证编码、单位编号由养老保险经办机构填写。用人单位的养老保险登记申请经审核同意后，由养老保险经办机构赋予登记证编码和单位编号。 l)