幼儿园诺如病毒呕吐处置培训总结
诺如病毒呕吐处置培训总结
为了进一步做好我园诺如病毒感染病防治诊疗及传染病工作，提高幼儿园教职工人员对传染病疾病知识的认识，近期，结合冬季传染病的预防工作，幼儿园保健老师袁腊秀，为恒济镇中心幼儿园全体教师开展了“诺如病毒呕吐处置培训”。
针对此次培训主要围绕《诺如病毒呕吐后处置指南》课题展开，诺如病毒具有高度传染性和快速传播能力，是全球急性胃肠炎的散发病例和暴发疫情的主要致病原，疾病负担严重。诺如病毒感染发病的主要表现为腹泻和/或呕吐，国际上通常称之为急性胃肠炎。传播途径分为：食源性传播；水源性传播；人与人传播。标本保存和运输：标本在4℃冰箱可暂存12 小时，之后标本应放置-20℃以下冷冻保存，需长期保存的标本应储存在‐70℃冰箱，避免反复冻融。最后详细列举了（一）报告内容（二）报告主体（三）报告流程。
随后我园保健老师则为们解读了诺如病毒诊断方法；潜伏期多在24～48h，最短12h，最长72h。感染者发病突然，主要症状为恶心、呕吐、发热、腹痛和腹泻。（1）潜伏期24～48h；（2）50%以上发生呕吐；（3）病程12～60h；（4）粪便、血常规检查无特殊发现；（5）排除常见细菌、寄生虫及其它病原感染。治疗方法：目前无特效的抗病毒药物，以对症和支持治疗为主，一般不需要使用抗生素，预后良好。脱水是诺如病毒感染性腹泻的主要死因，对严重病例尤其是幼儿及体弱者应及时输液或口服补液，以纠正脱水、酸中毒及电解
质紊乱。
通过这次培训，大家对诺如病毒感染有了更深入的了解，认识到了诺如病毒的危害，了解了它的传播途径，明白了防治的有效措施，及诺如病毒感染呕吐后处置方法，我园教职工将会进一步加强预防，让孩子们养成良好卫生习惯，勤管理，一定杜绝此类疾病的发生。
恒济镇中心幼儿园
2019年12月27日
诺如病毒的题库【参考材料】
诺如病毒 一、填空 1. 没有证据表明诺如病毒感染者能成为长期病毒携带者，但是从发病到康复后2周感染者的粪便和呕吐物中可以检出病毒。 2. 诺如病毒属杯状病毒，源于1968年美国的一所学校引起的一次胃肠炎暴发。 3. 目前，诺如病毒有5个种，其中3个种能感染人类。在这几个种中已经确认有25个型，而新亚型也在不断涌现，这使得疫苗开发变得困难。 二、单选 1.关于诺如病毒感染引起的胃肠炎，说法不正确的是（C） A.具有发病急、传播速度快、涉及范围广等特点。 B.症状是恶心、呕吐、腹部痉挛性腹泻。 C.症状通常持续5-7天。 D.症状一般摄入病毒后24-48小时出现，但是暴露后12小时也可能出现症状。 2.诺如病毒的感染方式，说法不正确的是（D） A.食用诺如病毒污染的食物或饮用诺如病毒污染的饮料； B.接触诺如病毒污染的物体或表面，然后手接触到口； C.照顾病人，与病人同餐或使用相同的餐具)。 D.病毒很小，摄入1000个病毒才能使人发病。
3. 下列说法，错误的是（D） A.诺如病毒很难灭活，它们存留在物体表面数天或数周后仍然可以感染人类。 B.可以在冷冻、加热条件下生存，甚至与一些消毒剂共存。 C.诺如病毒携带者粪便和呕吐物中带有数十亿病毒颗粒，少量病毒颗粒即可引起感染。 D.人群对诺如病毒普遍易感，感染后缺乏持久的免疫力,并且产生的免疫力对诺如病毒其他变异株也有保护作用。 三、多选 1. 下列关于诺如病毒急性胃肠炎说法正确的是（ACD） A.诺如病毒可引起急性胃肠炎，主要症状为腹泻、呕吐、恶心和腹痛 B.潜伏期多为48～96小时。 C.儿童患者表现为呕吐为主，成人患者腹泻较多。 D.大多数感染者在1～3天后好转，但小孩、老人和低免疫力低下者可能导致严重脱水。 2. 预防诺如病毒暴发，下列措施正确的是（ABCD） A.厨工应保持良好的手部卫生，避免裸手直接接触即食食品。 B.厨工出现腹泻、呕吐等症状时应该避免进入厨房和制作食物。 C.目前尚未有疫苗可以预防诺如病毒感染。 D.呕吐或腹泻后应清洗和消毒被污染的地方和衣物。 四、判断
诺如病毒标本处理和室检测技术方案
附件4 诺如病毒标本处理和实验室检测技术方案 诺如病毒完整的检测及分型流程包括标本前处理、RNA提取、Real-time RT-PCR检测、传统RT-PCR检测、测序和基因分型6个步骤。Real-time RT-PCR方法灵敏度和准确度高，是检测诺如病毒的金标准。用传统RT-PCR可对Real-time RT-PCR阳性标本的PCR产物进行测序，通过序列分析确定诺如病毒的基因群和基因型。在发生聚集或暴发时，ELISA方法可作为辅助的手段快速检测诺如病毒抗原。食品、水、环境涂抹样检测方法的灵敏度不稳定，仅作为参考方法。 一、标本前处理 1.粪便、呕吐物 1.1设备和材料 微量移液器、无菌过滤器、漩涡振荡器、微量离心机、1.5 ml无菌离心管、10 mM pH 值为7.0－7.4的PBS。 1.2 操作方法 （1）离心管每管分装0.5 mlPBS。用一次性移液管（或无菌棒）添加豌豆大小的粪便（约0.1 g），稀释成约10％至20％（重量/体积）的粪便悬浮液。当粪便样品是液态时，不必在PBS中稀释，直接使用500 μl的样品。 （2）漩涡振荡每个样品1 min。在2 400 g下离心5 min，使得固体沉淀。澄清上清液可以直接用于病毒核酸提取或贮存于－70℃。 （3）取澄清的上清液200 μl进行RNA提取。 2.水 通过阴离子滤膜过滤水样品。用牛肉膏（1.5%w/v）含0.05 M甘氨酸（pH9.0）缓冲液洗脱附在膜上的病毒。使用Microsep 100TM 或 CentriconTM columns离心管进一步浓缩洗脱液。 2.1设备和材料 DEPC水、新配置次氯酸盐（至少1%）或等效消毒剂、Millipore HA filter（孔径0.45um、）、换膜过滤器、真空泵、计时器、PH值酸度计、磁力搅拌器及转子、低温冰箱（-20℃、-70℃）、Microsep 100 K columns（PALL公司）、Centriprep YM-50（Millipore公司）、洗脱液（BE-0.05Gly pH7.0）、PBS (pH7.2)、离心机、氯仿、丁醇。 2.2操作方法
诺如病毒感染防控知识
诺如病毒感染防控知识 诺如病毒具有高度传染性和快速传播能力，是全球急性胃肠炎的散发病例和暴发疫情的主要致病原。主要发生在学校、托幼机构和医疗机构等人群聚集场所。发病的主要表现为腹泻和/或呕吐，国际上通常称之为急性胃肠炎。 诺如病毒主要通过病人的粪便排出，也可通过呕吐物排出。病人在潜伏期即可排出诺如病毒，排毒高峰在发病后2-5天，持续约2-3周，最长排毒期有报道超过56天，在免疫抑制病人中更长。 1、定义为24小时内出现排便≥3次且有性状改变（呈稀水样便），和/或24小时内出现呕吐≥2次者。 2、诺如病毒的潜伏期相对较短，通常12-48小时。 3、诺如病毒感染发病以轻症为主，最常见症状是腹泻和呕吐，其次为恶心、腹痛、头痛、发热、畏寒和肌肉酸痛等。诺如病毒感染病例的病程通常较短，症状持续时间平均为2-3天。 4、诺如病毒传播途径包括人传人、经食物和经水传播。人传人可通过粪口途径（包括摄入粪便或呕吐物产生的气溶胶）、或间接接触被排泄物污染的环境而传播。食源性传播是通过食用被诺如病毒污染的食物进行传播，污染环节可出现在感染诺如病毒的餐饮从业人员在备餐和供餐中污染食物，也可出现食物在生产、运输和分发过程中被含有诺如病毒的人类排泄物或其它物质（如水等）所污染。经水传播可由桶装水、市政供水、井水等其他饮用水源被污染所致。
保持良好的手卫生是预防诺如病毒感染和控制传播最重要最有效的措施。此外，还需注意不要徒手直接接触即食食品。 诺如病毒消毒方法 一、病人呕吐物、粪便 用一次性吸水材料（如纱布、抹布等）沾取5000mg/L～10000mg/L 的含氯消毒液完全覆盖污染物，小心清除干净。清除过程中避免接触污染物，清理的污染物按医疗废物集中处置，或用含有效氯5000mg/L 消毒剂溶液浸泡消毒30min后处理。厕所马桶或容器内的污染物，可小心倒入足量的5000 mg/L～10000mg/L的含氯消毒液，作用30min 以上，排入有消毒装置的污水处理系统。清洁中使用的拖把、抹布等工具，盛放污染物的容器都必须用含有效氯5000mg/L消毒剂溶液浸泡消毒30min后彻底冲洗，才可再次使用。厕所、卫生间的拖把应专用。 二、地面、墙壁及物体表面 用于消毒地面、墙壁及物体表面的消毒液，应含有效氯1000mg/L 。有肉眼可见污染物时应先清除污染物再消毒。无肉眼可见污染物时，家具和生活设施用消毒液进行浸泡、喷洒或擦拭消毒，作用30分钟后用清水擦拭干净。墙壁可直接用消毒剂按100ml/m2～300ml/m2用量擦拭或喷洒消毒。地面消毒先由外向内喷洒一次，喷药量为100ml/m2～300ml/m2，待室内消毒完毕后，再由内向外重复喷洒一次。消毒作用时间应不少于15分钟。 三、衣物、被褥等织物
诺如病毒感染-预防诺如病毒主题班会
诺如病毒感染-预防诺如病毒主题班 会 预防诺如病毒感染性腹泻知识诺如病毒诺如病毒侵袭广州大学城三月以来200学生腹泻 预防诺如病毒感染性腹泻知识 诺如病毒是一组杯状病毒属的病毒，诺如病毒感染影响胃和肠道，容易引起胃肠炎。诺如病毒感染性腹泻是由诺如病毒属病毒引起的腹泻，具有发病急、传播速度快、涉及范围广等特点，是引起非细菌性腹泻暴发的主要病因。诺如病毒感染性强，以肠道传播为主，可通过污染的水源、食物、物品、空气等传播，常在社区、学校、餐馆、医院、托儿所、孤老院及军队等处引起集体暴
发。感染于冬季较常见。症状 潜伏期多在24-48小时，最短12小时，最长72小时，感染者发病突然，主要症状为恶心、呕吐、发热、腹痛、腹泻。儿童患者呕吐普遍，成人患者腹泻为多。此外，也可见头痛、寒战、肌肉疼痛，严重者可出现脱水症状。 传播途径 这种感染可通过下列途径传播： ——食用或饮用受病毒污染的食物或饮料； ——接触患者的呕吐物或粪便； ——接触病毒污染的物体或表面，然后手接触到口； ——直接接触到感染者(如照顾病人，与病人同餐或使用相同的餐具)。 食物和饮料很容易被诺如病毒污染，因为病毒很小，而且摄入不到100个病毒就能使人发病。食物可以被污染的手、呕吐物或粪便污染的物体表面直接污染，或者通过附近呕吐物细小飞沫污染。尽管病毒在人体外很难繁殖，但
是一旦存在食品或水中，就能引起疾病。 治疗 目前尚无特效的抗病毒药物，患者主要补充足够水份，以对症或支持治疗为主，一般可于一至三天内自行痊愈。一般不需使用抗菌素，预后良好。脱水是诺如病毒感染性腹泻的主要死因，对严重病例尤其是幼儿及体弱者应及时输液或口服补液，以纠正脱水、酸中毒及电解质紊乱。 预防方法 ——维持良好的个人、食物及环境卫生。 ——处理食物或进食前、如厕后要洗手。 ——所有食物应彻底煮熟才食用 ——食品加工人员和护理人员如有呕吐或腹泻现象，切勿上班，并应到医院诊治。 ——清理或处理呕吐物及粪便时要戴上手套及口罩，事后必须彻底洗手。 ——被服及物件表面若被污染，应
诺如病毒试题及答案
诺如病毒的防控知识培训试题 单位：姓名：成绩： 一、填空 1. 没有证据表明诺如病毒感染者能成为长期病毒携带者，但是从发病到感染者的粪便和呕吐物中可以检出病毒。 2. 诺如病毒属杯状病毒，源于的一所学校引起的一次胃肠炎暴发。 3. 目前，诺如病毒有个种，其中个种能感染人类。在这几个种中已经确认有个型，而新亚型也在不断涌现，这使得疫苗开发变得困难。 二、单选 1.关于诺如病毒感染引起的胃肠炎，说法不正确的是（） A.具有发病急、传播速度快、涉及范围广等特点。 B.症状是恶心、呕吐、腹部痉挛性腹泻。 C.症状通常持续5-7天。 D.症状一般摄入病毒后24-48小时出现，但是暴露后12小 时也可能出现症状。 2.诺如病毒的感染方式，说法不正确的是（） A.食用诺如病毒污染的食物或饮用诺如病毒污染的饮料； B.接触诺如病毒污染的物体或表面，然后手接触到口；
C.照顾病人，与病人同餐或使用相同的餐具)。 D.病毒很小，摄入1000个病毒才能使人发病。 3. 下列说法，错误的是（） A.诺如病毒很难灭活，它们存留在物体表面数天或数周后仍然可以感染人类。 B.可以在冷冻、加热条件下生存，甚至与一些消毒剂共存。 C.诺如病毒携带者粪便和呕吐物中带有数十亿病毒颗粒，少量病毒颗粒即可引起感染。 D.人群对诺如病毒普遍易感，感染后缺乏持久的免疫力,并且产生的免疫力对诺如病毒其他变异株也有保护作用。 三、多选 1. 下列关于诺如病毒急性胃肠炎说法正确的是（） A.诺如病毒可引起急性胃肠炎，主要症状为腹泻、呕吐、恶心和腹痛 B.潜伏期多为48～96小时。 C.儿童患者表现为呕吐为主，成人患者腹泻较多。 D.大多数感染者在1～3天后好转，但小孩、老人和低免疫力低下者可能导致严重脱水。 2. 预防诺如病毒暴发，下列措施正确的是（） A.厨工应保持良好的手部卫生，避免裸手直接接触即食食品。 B.厨工出现腹泻、呕吐等症状时应该避免进入厨房和制作食物。 C.目前尚未有疫苗可以预防诺如病毒感染。 D.呕吐或腹泻后应清洗和消毒被污染的地方和衣物。 四、判断 1.诺如病毒急性胃肠炎潜伏期多在48～96h，最短24h，最长96h。( ) 2. 除符合临床诊断病例条件外，必须在粪便标本或呕吐物中检测出诺如病毒才能成为确诊病例。( )
诺如病毒消毒方法
附件2 诺如病毒消毒方法 一、病人呕吐物、粪便 用一次性吸水材料（如纱布、抹布等）沾取5000mg/L～10000mg/L的含氯消毒液完全覆盖污染物，小心清除干净。清除过程中避免接触污染物，清理的污染物按医疗废物集中处置，或用含有效氯5000mg/L消毒剂溶液浸泡消毒30min后处理。厕所马桶或容器内的污染物，可小心倒入足量的5000mg/L～10000mg/L 的含氯消毒液，作用30min以上，排入有消毒装置的污水处理系统。清洁中使用的拖把、抹布等工具，盛放污染物的容器都必须用含有效氯5000mg/L消毒剂溶液浸泡消毒30min后彻底冲洗，才可再次使用。厕所、卫生间的拖把应专用。 二、地面、墙壁及物体表面 用于消毒地面、墙壁及物体表面的消毒液，应含有效氯1000mg/L。有肉眼可见污染物时应先清除污染物再消毒。无肉眼可见污染物时，家具和生活设施用消毒液进行浸泡、喷洒或擦拭消毒，作用30分钟后用清水擦拭干净。墙壁可直接用消毒剂按100mL/ m2～300mL/ m2用量擦拭或喷洒消毒。地面消毒先由外向内喷洒一次，喷药量为100mL/ m2～300mL/ m2，待室内消毒完毕后，再由内向外重复喷洒一次。消毒作用时间应不少于15 分钟。 三、衣物、被褥等织物 收拾被污染的衣物、被褥等织物时应避免产生气溶胶。先将固体污秽物移除后浸在有效氯为500mg/L的含氯消毒剂溶液内30分钟，然后清洗。也可用流通蒸汽或煮沸消毒30分钟。若不能即时消毒，应把它们放置在密封的袋内，并尽快处理。 四、食品用具
餐（饮）具和食品加工工具清除食物残渣后，煮沸消毒30分钟，也可用有效氯为500mg/L含氯消毒液浸泡或擦拭，作用30分钟后，再用清水洗净。 五、皮肤、粘膜 皮肤被污染物污染时，应立即清除污染物，然后用一次性吸水材料沾取0.5%碘伏消毒液擦拭消毒3 分钟以上，使用清水清洗干净；粘膜应用大量生理盐水冲洗或0.05%碘伏冲洗消毒。 六、医疗废物 患者产生的生活垃圾、一次性诊疗用品采用双层医疗废物袋，按医疗废物集中收集处置。 七、生活饮用水和供水设施 导致暴发的水及水源，应立即停止使用。对污染的供水管网、水箱、桶装水机、直饮水机进行消毒处理，应进行彻底清洗消毒，可用有效氯100mg/L 消毒液浸泡1小时，或50 mg/L 消毒液浸泡24小时，然后冲洗管网后使用。污染的水井需进行彻底消毒清掏后再开放取水。消毒时需保持余氯量为0.5mg/L 以上，按水井的容量计算所需含氯消毒剂的量，加入井水中充分混匀，保持30分钟以上。抽出井水，清除淤泥，用清水冲洗井壁、井底，再抽尽污水。待水井自然渗水到正常水位后，按 1 立方水加含有效氯25%的漂白粉150g～200g（含有效氯25 mg/L～50 mg/L）进行消毒，浸泡12～24 小时后，抽出井水。再待自然渗水到正常水位后，按正常消毒方法消毒，即可投入正常使用。污水按每升加4g漂白粉或 2 片消毒泡腾片搅匀，作用60分钟再排放。 八、室内空气 保持室内空气流通。自然通风或机械通风，也可采用循环风式空气消毒机进行空气消毒，无人的空间也可用紫外线对空气消毒，不可采用喷洒消毒剂的方法对室内空
预防诺如病毒主题班会
预防诺如病毒主题班会 诺如病毒侵袭广州大学城三月以来200学生腹泻 预防诺如病毒感染性腹泻知识 诺如病毒是一组杯状病毒属的病毒，诺如病毒感染影响胃和肠道，容易引起胃肠炎。诺如病毒感染性腹泻是由诺如病毒属病毒引起的腹泻，具有发病急、传播速度快、涉及范围广等特点，是引起非细菌性腹泻暴发的主要病因。诺如病毒感染性强，以肠道传播为主，可通过污染的水源、食物、物品、空气等传播，常在社区、学校、餐馆、医院、托儿所、孤老院及军队等处引起集体暴发。感染于冬季较常见。症状 潜伏期多在24-48小时，最短12小时，最长72小时，感染者发病突然，主要症状为恶心、呕吐、发热、腹痛、腹泻。儿童患者呕吐普遍，成人患者腹泻为多。此外，也可见头痛、寒战、肌肉疼痛，严重者可出现脱水症状。 传播途径 这种感染可通过下列途径传播： ——食用或饮用受病毒污染的食物或饮料； ——接触患者的呕吐物或粪便； ——接触病毒污染的物体或表面，然后手接触到口； ——直接接触到感染者(如照顾病人，与病人同餐或使用相同的餐具)。
食物和饮料很容易被诺如病毒污染，因为病毒很小，而且摄入不到100个病毒就能使人发病。食物可以被污染的手、呕吐物或粪便污染的物体表面直接污染，或者通过附近呕吐物细小飞沫污染。尽管病毒在人体外很难繁殖，但是一旦存在食品或水中，就能引起疾病。 治疗 目前尚无特效的抗病毒药物，患者主要补充足够水份，以对症或支持治疗为主，一般可于一至三天内自行痊愈。一般不需使用抗菌素，预后良好。脱水是诺如病毒感染性腹泻的主要死因，对严重病例尤其是幼儿及体弱者应及时输液或口服补液，以纠正脱水、酸中毒及电解质紊乱。 预防方法 ——维持良好的个人、食物及环境卫生。 ——处理食物或进食前、如厕后要洗手。 ——所有食物应 * 煮熟才食用（喝开水，生吃瓜果要洗净，不吃生或半生的食物，尤其是禁止生食贝类等水产品） ——食品加工人员和护理人员如有呕吐或腹泻现象，切勿上班，并应到医院诊治。 ——清理或处理呕吐物及粪便时要戴上手套及口罩，事后必须 * 洗手。 ——被服及物件表面若被污染，应立即用稀释家用漂白水 （将1份5.25%的漂白水加入49份清水中） * 清洗和消毒，事后并应 * 洗净双手。
上海市诺如病毒感染性腹泻防控方案(试行)
上海市诺如病毒感染性腹泻防控方案 （试行） 为做好本市诺如病毒感染性腹泻防治工作，依据《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》、《学校和托幼机构传染病疫情报告工作规范（试行）》和《诺如病毒感染性腹泻防治方案（试行）》等，特制订本方案。 一、目的 及时发现本市诺如病毒感染性腹泻聚集性及暴发疫情，规范进行报告和处置，防范诺如病毒感染性腹泻在本市流行。 二、病例定义 （一）临床表现 潜伏期多在24～48小时，最短12小时，最长72小时。发病突然，主要症状为呕吐和腹泻，可伴有恶心、发热和腹痛。儿童病例以呕吐为主，成人病例腹泻为多，24小时内腹泻4～8次，粪便为稀水便或水样便，无粘液脓血。大便常规镜检通常无炎性细胞，白细胞计数<10/HP，未见红细胞。原发感染患者的呕吐症状明显多于续发感染者，有些感染者仅表现出呕吐症状。此外，有些感染者也可见头痛、寒颤和肌肉痛等症状，严重者可出现脱水症状。 （二）诊断 1.临床诊断病例 主要依据流行季节、地区、发病年龄等流行病学资料、临床表现以及实验室常规检测结果进行诊断。符合以下标准者,可初步诊断为诺如病毒感染：（1）潜伏期24～48h； （2）主要症状为呕吐和腹泻，可伴有恶心、发热和腹痛，儿童病例以呕吐为主，成人病例腹泻为多； （3）病程12～60h； （4）粪便、血常规检查无特殊发现； （5）排除常见细菌、寄生虫及其它病原感染。 2.确诊病例 除符合临床诊断病例条件外，在粪便标本或呕吐物中检测出诺如病毒。 3.聚集性病例 学校、托幼机构等集体单位内同一班级或同一宿舍，１天内发生３例及以上，或连续３天内发生５例以上，以呕吐和（或）腹泻等为主要症状的病例。 4.暴发疫情 学校、托幼机构等集体单位，3天内出现20例及以上临床诊断为急性胃肠炎的病例为疑似暴发疫情；一周内出现20例及以上的诺如病毒感染性腹泻确诊病例为暴发疫情。 三、疫情监测与报告 （一）各级医疗机构肠道门诊开展诺如病毒感染性腹泻监测，对腹泻病例做好登记、诊治等工作。一旦发现同一所学校、托幼机构等集体单位出现呕吐、腹泻等疑似诺如病毒感染性腹泻病例异常增多，立即向所在辖区疾病预防控制中心报告。
2017年12月诺如轮状培训试题及答案
检验科诺如病毒轮状病毒知识培训试题 (2017年12月) 姓名：成绩： 一、填空（每空2分，共30分） 1. 没有证据表明诺如病毒感染者能成为长期病毒携带者，但是从发病到感染者的粪便和呕吐物中可以检出病毒。 2. 诺如病毒属杯状病毒，源于的一所学校引起的一次胃肠炎暴发。 3. 目前，诺如病毒有个种，其中个种能感染人类。在这几个种中已经确认有个型，而新亚型也在不断涌现，这使得疫苗开发变得困难。 4．食物和很容易被诺如病毒污染，因为病毒很小，而且摄入病毒就可使人发病。 5．原发感染者呕吐症状明显多于继发感染者，有些感染者仅表现为症状，此外，也右见、和等症状，严重者可出现症状。 6．目前尚无特效的抗病毒药物，以和治疗为主，一般不需用，愈后良好。 二、单选（每题4分，共52分） 1、秋季腹泻又称（） A、细菌性痢疾 B、消化不良性腹泻 C、轮状病毒肠炎 D、阿米巴痢疾 2、秋季腹泻好发于（）A、9月至次年3月B、10月至12月C、9月至12月D、10月至次年2月 3、全球每年约有（）婴幼儿患轮转病毒感染性腹泻。 A、1.3万 B、10万 C、10亿 D、1.3亿 4、秋季腹泻多见于（）的婴幼儿。 A、8～12个月 B、6～24个月 C、2～36个月 D、6～8个月 5、可用于秋季腹泻的疫苗是（） A、水痘疫苗 B、Hib C、轮状病毒口服活疫苗 D、脊髓灰质炎疫苗 6、诊断为秋季腹泻时应按什么疾病进行传染病报告。（）A、其他感染性腹泻B、细菌性痢疾C、阿米巴痢疾D、霍乱
7、秋季腹泻的报告时限应为（） A、2小时内 B、6小时内 C、12小时内 D、24小时内 8、下列与秋季腹泻传播途径不一样的疾病是（）A、脊髓灰质炎B、甲肝C、甲型H1N1流感D、霍乱 9、秋季腹泻的传播途径是（） A、消化道传播 B、呼吸道传播 C、虫媒传播 D、母婴传播 10、秋季腹泻属于哪类传染病（） A、甲类 B、乙类 C、丙类 D、都不是 11.关于诺如病毒感染引起的胃肠炎，说法不正确的是（） A.具有发病急、传播速度快、涉及范围广等特点。 B.症状是恶心、呕吐、腹部痉挛性腹泻。 C.症状通常持续5-7天。 D.症状一般摄入病毒后24-48小时出现，但是暴露后12小时也可能出现症状。 12.诺如病毒的感染方式，说法不正确的是（） A.食用诺如病毒污染的食物或饮用诺如病毒污染的饮料； B.接触诺如病毒污染的物体或表面，然后手接触到口； C.照顾病人，与病人同餐或使用相同的餐具)。 D.病毒很小，摄入1000个病毒才能使人发病。 13. 下列说法，错误的是（） A.诺如病毒很难灭活，它们存留在物体表面数天或数周后仍然可以感染人类。 B.可以在冷冻、加热条件下生存，甚至与一些消毒剂共存。 C.诺如病毒携带者粪便和呕吐物中带有数十亿病毒颗粒，少量病毒颗粒即可引起感染。 D.人群对诺如病毒普遍易感，感染后缺乏持久的免疫力,并且产生的免疫力对诺如病毒其他变异株也有保护作用。 三、多选（每题4分，共8分） 1. 下列关于诺如病毒急性胃肠炎说法正确的是（） A.诺如病毒可引起急性胃肠炎，主要症状为腹泻、呕吐、恶心和腹痛 B.潜伏期多为48～96小时。 C.儿童患者表现为呕吐为主，成人患者腹泻较多。 D.大多数感染者在1～3天后好转，但小孩、老人和低免疫力低下者可能导致严重脱水。 2. 预防诺如病毒暴发，下列措施正确的是（） A.厨工应保持良好的手部卫生，避免裸手直接接触即食食品。 B.厨工出现腹泻、呕吐等症状时应该避免进入厨房和制作食物。 C.目前尚未有疫苗可以预防诺如病毒感染。 D.呕吐或腹泻后应清洗和消毒被污染的地方和衣物。 四、判断（每题1分，共10分） 1、秋季腹泻不属于我国法定传染病（） 2、秋季腹泻发病初期可表现为流涕、咳嗽、发热、咽痛等感冒症状，很容易误诊为胃肠型感冒。（） 3、秋季腹泻不会出现严重的水样便，仅表现为脓血便和里急后重。（） 4、秋季腹泻在发病3到8天时，呕吐渐停、腹泻减轻。（） 5、口服轮状病毒活疫苗的免疫程序是2月龄、8月龄、1岁、2岁。（） 6、接种口方法轮状病毒活疫苗后不会患所有的腹泻。（） 7、秋季腹泻家庭疗法的关键是及时补充水分。（） 8.诺如病毒急性胃肠炎潜伏期多在48～96h，最短24h，最长96h。( ) 9. 除符合临床诊断病例条件外，必须在粪便标本或呕吐物中检测出诺如病毒才能成为确诊病例。( ) 10.以村、居委会、学校、托儿所、养老院或其他集体为单位，一周内出现20例及以上病毒性腹泻临床诊断病例为疑似暴发疫情。( )
学校及托幼机构诺如病毒感染病例呕吐物处置指引
学校及托幼机构诺如病毒感染病例呕吐物处置指引当学校及托幼机构发生诺如病毒感染等感染性腹泻病例呕吐时，应由接受过培训的教职员工参照下述流程进行规范处置，不得由儿童（学生）执行，严防因处置不当造成病毒扩散和疫情蔓延。若呕吐原因暂时不明，参照此指引规范处置。 一、日常工作 学校应日常储备一次性呕吐袋、呕吐污染物应急处置包（内含：一次性手套、一次性口罩、一次性隔离衣、废物袋、消毒干巾、消毒湿巾等）、可拆卸式短柄拖把等，用作呕吐物处理。做好消毒剂、洗手液、手套、口罩、紫外线消毒灯等常用防疫物资的准备，洗手处配备足量的洗手用品。建立环境卫生和清洁消毒管理制度，由专人负责学校清洁消毒工作。 二、病例呕吐物应急处置流程 （一）人员管理。 1.无关人员疏散：发生病例呕吐后，首先应将现场无关人员进行有序疏散。如呕吐发生在教室、办公室、会议室等房间内，将呕吐病例以外的人员疏散至房间外；如发生在楼道等公共场所，则让无关人员不要围观、远离呕吐物，尽可能向上风区或其他相对清洁的方向疏散。 2.病例处理：指导病例尽量将续发的呕吐物吐至一次性呕吐袋。人员疏散后，将病例送至医疗机构就诊，或暂时转移至单独隔离的房间休息。注意：陪送人员陪送病例时，应留意病例的衣服和鞋子是否粘附有呕吐物，如有，应在做好个人防护的基础上，先用消毒湿巾清理掉呕吐物，避免洒落或沾染造成环境污染；同时也应注意避免近距离接触病例，陪护完成后要做好手部清洗消毒。 （二）消毒前准备。
1.个人防护：清洁消毒人员要佩戴好一次性外科口罩、橡胶手套、一次性帽子、工作服、一次性防水鞋套。 2.开窗通风：如呕吐发生在室内环境，在做好个人防护后，将室内门窗打开通风。 3.药物配制：常用消毒剂为含氯消毒剂，目前常见的有粉剂（漂白粉）、片剂（泡腾片）、水剂（84消毒液）等。在做好个人防护后，按照包装说明进行消杀药物的配制。建议配制3份药物：1份药物浓度（有效氯含量）不低于5000mg/L，用于呕吐物处理；2份药物浓度（有效氯含量）不低于1000mg/L，其中1份用于环境消毒、1份用于工作结束后个人防护用品的消毒。若学校有呕吐污染物应急处置包，可以只配制后2份消毒液。 （三）呕吐物处理及环境消毒。 1.呕吐物处理： 应使用有吸附消毒剂的工具（见方法一）或专用的呕吐污染物应急处置包（见方法二）清理和处置呕吐物，不可直接使用拖布或抹布清理。 方法一：用纱布、抹布等一次性吸水材料在配好的消毒药物（有效氯含量不低于5000mg/L）中完全浸泡后取出，将呕吐物表面完全覆盖，小心移除到装有配好的消毒药物（有效氯含量不低于5000mg/L）的垃圾袋/专用垃圾桶中浸泡30分钟，随后可做废弃处理。 方法二：用消毒干巾覆盖包裹呕吐物，作用30分钟后，将覆盖了消毒干巾的呕吐物丢入垃圾袋/垃圾桶（不用浸泡消毒液）。 对于马桶或便池内的呕吐腹泻物，应先用含氯消毒粉（如漂白粉）均匀撒在上面（包括周边）进行覆盖，马桶盖上马桶盖，作用30分钟后用水冲去。
三(1)预防诺如病毒主题班会教案
如何预防诺如病毒主题班会教案 教学内容：小学生预防诺如病毒主题教育班会 教学目标：1、通过教育活动，使学生了解诺如病毒,使学生了解诺如病毒的历 史报告，珍惜生命增强；2、从使学生了解并掌握如何预防诺如病毒。 教学过程： 一、故事导入 《我好难受》：小狗毛毛在外面玩得满头大汗，一回到家就拿杯子接自来水喝。狗妈妈说：“毛毛不能喝自来水，你想喝就喝开水啊！”毛毛根本不听妈妈的话，继续喝着自来水。妈妈说：“你等会儿就知道了。”果然一会儿毛毛就不 舒服了，它肚子疼还吐了。妈妈马上带它到山羊医生那儿去看病。山羊医生看 完后问毛毛：“毛毛你是不是喝了不干净的水？”毛毛低下头轻轻地说：“是的”山羊医生说：“怪不得，自来水里不干净，里面有一种叫诺如病毒，如果 诺如病毒到了你的肚子里，那你就要生病了呀！”听了山羊医生的话，毛毛表 示以后再也不喝不干净的水了，要喝就喝开水。 提问：1.故事中的小狗毛毛怎么了？ 2.毛毛为什么会生病？ 师小结：小狗毛毛喝了不干净的水所以生病了。诺如病毒最喜欢呆在不干净的 水里，所以以后我们可不要像毛毛那样。 二、谈话：了解诺如病毒是怎么回事 1、讨论引出 ——我们现在喝水为什么要自己带水呢？ ——原来这是因为水里可能会有另一种细菌，它的名字叫诺如。 2、了解症状 ——出示图片这个小朋友心情怎么样？ ——诺如病毒悄悄的跑到了他身体里，他很难受（拉肚子，发烧等） 3、诺如的预防 ——诺如真危险，那我们怎么样才能不让它到我们身体里面呢？ ——出示图片讲述：喝开水、经常洗手、不到人多的地方、经常消毒、不小心
生病要及时去医院。 三、了解诺如病毒 诺如病毒感染性腹泻是由诺如病毒属病毒引起的腹泻，具有发病急、传播速度快、涉及范围广等特点，是引起非细菌性腹泻暴发的主要病因。诺如病毒感染性强，以肠道传播为主，可通过污染的水源、食物、物品、空气等传播，常在社区、学校、餐馆、医院、托儿所、孤老院及军队等处引起集体暴发。 诺如病毒遗传高度变异，在同一时期和同一社区内可能存在遗传特性不同的毒株流行。诺如病毒抗体没有显著的保护作用，尤其是没有长期免疫保护作用，极易造成反复感染。 治疗方法：目前尚无特效的抗病毒药物，以对症或支持治疗为主，一般不需使用抗菌素，预后良好。脱水是诺如病毒感染性腹泻的主要死因，对严重病例尤其是幼儿及体弱者应及时输液或口服补液，以纠正脱水、酸中毒及电解质紊乱。 传播途径：感染者粪便和呕吐物中可以发现诺如病毒，可以通过几种方式感染诺如病毒：食用诺如病毒污染的食物或饮用诺如病毒污染的饮料；接触诺如病毒污染的物体或表面，然后手接触到口； 直接接触到感染者(如照顾病人，与病人同餐或使用相同的餐具)。 食物和饮料很容易被诺如病毒污染，因为病毒很小，而且摄入不到100个病毒就能使人发病。食物可以被污染的手、呕吐物或粪便污染的物体表面直接污染，或者通过附近呕吐物细小飞沫污染。尽管病毒在人体外很难繁殖，但是一旦存在食品或水中，就能引起疾病。 [3] 有些食品在送至饭店或商店前可能被污染。一些暴发是由于食用从污染的水中捕获的牡蛎。其它产品如色拉和冰冻水果也可能在来源地被污染。 四、预防措施 由于诺如病毒感染病是一种常见的肠道传染病，容易在人群密集的场所发生局部聚集病例。因而我们应共同做好预防工作。
诺如病毒疫情防控方案(精品)
诺如病毒疫情防控方案 为进一步指导我区疾病预防控制机构、医疗机构和有关单位开展诺如病毒疫情的发现、报告、调查、处置、预防和感染控制等相关工作，，特制定本方案。 一、病原学 （一）病毒结构：诺如病毒为无包膜单股正链RNA病毒，病毒粒子直径约27--40nm，基因组全长约7.5-7.7Kb。 （二）基因分型：诺如病毒目前还不能体外培养，无法进行血清型分型鉴定。根据基因特征，被分为6个基因群（GⅠ-GⅥ），G Ⅰ和GⅡ是引起人类急性胃肠炎的两个主要基因群。 （三）病毒变异：诺如病毒变异快，每隔2-3年即可出现全球流行的新变异株。 （四）理化特性：诺如病毒在0-600C的温度范围内可存活，且能受PH2.7的环境室温下3小时、20%乙醚40C18小时。 （五）免疫保护与宿主易感性：诺如病毒的免疫保护力可持续 6-24个月，但即使先前感染过诺如病毒，同一个体仍可重复感染同一毒株或不同毒株的诺如病毒；部分人群即使暴露大剂量诺如病毒仍不会感染，这可能与先天宿主因素和后天获得性免疫有关。 二、临床特征 （一）潜伏期：诺如病毒的潜伏期相对较短，通常12-48小时。 （二）临床表现：诺如病毒感染发病以轻症为主，最常见症状是腹泻和呕吐，其次为恶心、腹痛、头疼、发热、畏寒和肌肉酸痛等。尽管诺如病毒感染主要表现为自限性疾病，但少数病例仍会发展成重症，甚至死亡。重症或死亡病例通常发生于高龄老人和低龄儿童。诺如病毒隐性感染比例可达10%-40%。
三、流行病学特征 （一）传播途径：诺如病毒传播途径包括人传人、经食物和水传播。人传人可通过粪口途径（包括摄入粪便可呕吐物产生的气为溶胶）、或间接接触被排泄物污染的环境而传播。食源性传播是通过食用被诺如病毒污染的食物而传播；经水传播可由桶装水、市政供水、井水等水源被污染所致。 （二）季节性：诺如病毒具有明显的季节性，人们把它称为冬季呕吐病。北半球10月-次年3月，南半球4-9月。 四、病例定义 （一）疑似病例：即急性胃肠炎病例，定义为24小时内出现排便≥3次且有性状改变（呈稀水样便），和/或24小时内出现呕吐≥2次者。 （二）临床诊断病例：在诺如病毒感染引起的聚焦性或暴发疫情中，满足疑似病例定义，且与实验室诊断病例胡流行病学关联的病例。 （三）实验室诊断病例：疑似病例或临床诊断病例中，粪便、肛拭子或呕吐物标本经诺如病毒核酸检测阳性，或ELISA抗原检测阳性。 五、聚焦性疫情和暴发判定标准 （一）聚焦性疫情：3天内，同一学校、托幼机构、医疗机构、养老院、工厂、建筑工地、游轮、社区/村庄等集体单位或场所，发生5例及以上有流行病学关联的诺如病毒感染病例，其中至2例是实验室诊断病例。 （二）暴发：7天内同一学校、托幼机构、医疗机构、养老院、工厂、建筑工地、游轮、社区/村庄等集体单位或场所，发生20例
诺如病毒题库
十六、诺如病毒 一、填空 1. 没有证据表明诺如病毒感染者能成为长期病毒携带者,但是从发病到康复后2周感染者的粪便和呕吐物中可以检出病毒。 2. 诺如病毒属杯状病毒,源于１９6８年美国的一所学校引起的一次胃肠炎暴发。 3. 目前，诺如病毒有5个种,其中3个种能感染人类。在这几个种中已经确认有25个型,而新亚型也在不断涌现，这使得疫苗开发变得困难。 二、单选 1.关于诺如病毒感染引起的胃肠炎，说法不正确的是（C) A.具有发病急、传播速度快、涉及范围广等特点。 B.症状是恶心、呕吐、腹部痉挛性腹泻。 C.症状通常持续5-7天。 D.症状一般摄入病毒后２4－４8小时出现，但是暴露后1２ 小时也可能出现症状。 2.诺如病毒的感染方式,说法不正确的是(Ｄ） A.食用诺如病毒污染的食物或饮用诺如病毒污染的饮料； B.接触诺如病毒污染的物体或表面，然后手接触到口； C.照顾病人，与病人同餐或使用相同的餐具)。 D.病毒很小，摄入1０00个病毒才能使人发病。 ３. 下列说法，错误的是（Ｄ） A.诺如病毒很难灭活，它们存留在物体表面数天或数周后仍然可以感染人类。 Ｂ．可以在冷冻、加热条件下生存,甚至与一些消毒剂共存。
C.诺如病毒携带者粪便和呕吐物中带有数十亿病毒颗粒,少量病毒颗粒即可引起感染。 D.人群对诺如病毒普遍易感,感染后缺乏持久的免疫力，并且产生的免疫力对诺如病毒其他变异株也有保护作用。 三、多选 1. 下列关于诺如病毒急性胃肠炎说法正确的是（ACＤ） A．诺如病毒可引起急性胃肠炎，主要症状为腹泻、呕吐、恶心和腹痛 B.潜伏期多为4８~96小时。 Ｃ.儿童患者表现为呕吐为主，成人患者腹泻较多。 D．大多数感染者在1～３天后好转，但小孩、老人和低免疫力低下者可能导致严重脱水。 2. 预防诺如病毒暴发，下列措施正确的是（AＢＣD） Ａ.厨工应保持良好的手部卫生,避免裸手直接接触即食食品。 B.厨工出现腹泻、呕吐等症状时应该避免进入厨房和制作食物。 C.目前尚未有疫苗可以预防诺如病毒感染。 D．呕吐或腹泻后应清洗和消毒被污染的地方和衣物。 四、判断 １．诺如病毒急性胃肠炎潜伏期多在4８~9６h,最短２4ｈ，最长96h。× 2. 除符合临床诊断病例条件外，必须在粪便标本或呕吐物中检测出诺如病毒才能成为确诊病例。√ 3．以村、居委会、学校、托儿所、养老院或其他集体为单位，一周内出现２0例及以上病毒性腹泻临床诊断病例为疑似暴发疫情。√
广东省诺如病毒感染性腹泻预防控制工作指引(2015年版)
广东省诺如病毒感染性腹泻预防控制工作指引（2015年版） 诺如病毒感染性腹泻是由诺如病毒引起的病毒性胃肠道疾病，具有发病急、传播速度快、涉及范围广等特点，是非细菌性感染性腹泻暴发的主要类型。诺如病毒属于杯状病毒科，根据病毒基因系统进化分析可分6个基因组，我国及我省目前最常见的为GⅡ和GⅠ组；G Ⅱ组含有至少21个基因型，其中GⅡ.4 基因型是近20-30年全球广泛流行的基因型。诺如病毒传染性强，感染剂量低(大约18个病毒颗粒即可致病)，在环境中稳定，学校、幼儿园、疗养院、餐馆、医院、军队、邮轮等场所易引起暴发。我省诺如病毒聚集性和暴发疫情多发生在每年10月至次年3月。诺如病毒不仅可通过粪-口途径传播，还可通过气溶胶颗粒以及通过直接接触被污染的物体表面传播，食物、水和空气是主要的传播载体。为规范我省诺如病毒感染性腹泻聚集性和暴发疫情的应对处臵及溯源查因工作，特制定本指引。 一、临床表现与诊断 （一）临床表现。 诺如病毒感染性腹泻潜伏期一般在12-48小时。患者急性发病，主要症状为恶心、呕吐、腹痛、腹泻，部分患者还伴有低热。症状通常持续1-3天，部分病例可持续4-6天。儿童患者呕吐普遍，成人患者腹泻为多，粪便为稀水便或水样便，无粘液脓血。大便常规镜检白细胞<15，未见红细胞。血常规可见白细胞正常或异常增加。患者通常发病后第2-5天排毒量最高，个别感染者排毒期可达4周；少数感染者表现为无临床症状但可排毒。
（二）病例诊断。 1.疑似病例。 每日排便3次或3次以上，且大便性状有改变（呈稀便、水样便等）；或每日排便未达到3次，但伴有大便性状改变和呕吐症状；或以呕吐为主要症状者。 2.临床诊断病例。 疑似病例符合下列之一者即为临床诊断病例：（1）潜伏期12 - 4 8小时；（2）大便常规可见镜检WBC<15且未见RBC ；（3）排除常见致病菌、寄生虫及其它病原感染。 3.实验室确诊病例。 疑似病例或临床诊断病例的粪便、肛拭子或呕吐物标本经诺如病毒核酸检测阳性或抗原检测阳性者。 二、疫情判定、核实与报告 （一）疫情判定。 1.聚集性疫情。 1周内，同一学校、幼儿园、养老院、自然村、社区、工厂、建筑工地等集体单位中发生10例及以上诺如病毒感染性腹泻病例（包括临床诊断病例或实验室确诊病例）。 2.暴发疫情。 1周内，同一学校、幼儿园、养老院、自然村、社区、工厂、建筑工地等集体单位中发生20例及以上诺如病毒感染性腹泻病例（包括临床诊断病例或实验室确诊病例）。
诺如病毒主题班会教案
诺如病毒主题班会教案 一、向学生介绍诺如病毒的症状及危害 诺如病毒感染性腹泻是由诺如病毒属病毒引起的腹泻具有发病急、传播速度快、涉及范围广等特点是引起非细菌性腹泻暴发的主要病因诺如病毒感染性强以肠道传播为主可通过污染的水源、食物、物品、空气等传播常在社区、学校、餐馆、医院、托儿所、孤老院及军队等处引起集体暴发诺如病毒感染性腹泻是一种常见的肠道传染病是可控可防可治 诺如病毒感染性腹泻在全世界范围内均有流行全年均可发生感染感染对象主要是成人和学龄儿童寒冷季节呈现高发在我国5岁以下腹泻儿童中诺如病毒检出率为15%左右诺如病毒的症状：诺如病毒感染潜伏期多在24～48小时最短12小时最长72小时感染者发病突然主要症状为恶心、呕吐、发热、腹痛和腹泻儿童患者呕吐普遍成人患者腹泻为多24小时内腹泻4～8次粪便为稀水便或水样便无粘液脓血原发感染患者的呕吐症状明显多于续发感染者有些感染者仅表现出呕吐症状此外也可见头痛、寒颤和肌肉痛等症状严重者可出现脱水症状没有证据表明感染者能成为长期病毒携带者但是从发病到康复后2周感染者的粪便和呕吐物中可以检出病毒 二、诺如病毒的传播途径：感染者粪便和呕吐物中可以发现诺如病毒可以通过以下几种方式感染诺如病毒： 食用诺如病毒污染的食物或饮用诺如病毒污染的饮料； 接触诺如病毒污染的物体或表面然后手接触到口；
直接接触到感染者(如照顾病人与病人同餐或使用相同的餐具) 三、诺如病毒的预防措施： 预防诺如病毒感染性腹泻的关键是把好“病从口入”这一关要注意饮食和饮水卫生养成良好的卫生习惯 1、保护环境卫生不乱扔垃圾不随地大小便对病人的呕吐物及粪便要及时消毒处理确保周围环境的清洁；被污染衣物应该用肥皂水彻底清洗； 2、注意饮食卫生以免“病从口入”： A、不吃不洁净的食物、不购买街边小店的零食如：烧烤、串串香、凉面等发霉、变质、过期的食物、苍蝇叮爬的食物都不能吃； B、不带零食到学校； C、饭前、便后要把双手洗干净； D、所有食物应彻底煮熟才食用 （生吃瓜果要洗烫、削皮不吃生的或半生熟的食物禁止生吃贝类等水产品） E、餐具要经常消毒不与别人共用餐具提倡使用“公筷?3、注意饮水卫生喝开水不喝生水不与别人共用水杯 4、讲究个人卫生养成饭前、便后洗手的习惯（做到：勤洗手、勤剪指甲、勤洗澡、勤换衣服、勤洗发、自带水杯和纸巾、不随地吐痰不随地大小便）
诺如病毒的消毒隔离与个人防掮措施(1)
诺如病毒的传播途径及消毒方法 诺如病毒传播途径包括人传人、经食物和经水传播。人传人可通过粪口途径（包括摄入粪便或呕吐物产生的气溶胶）、或间接接触被排泄物污染的环境而传播。食源性传播是通过食用被诺如病毒污染的食物进行传播，污染环节可出现在感染诺如病毒的餐饮从业人员在备餐和供餐中污染食物，也可出现食物在生产、运输和分发过程中被含有诺如病毒的人类排泄物或其它物质（如水等）所污染。牡蛎等贝类海产品和生食的蔬果类是引起暴发的常见食品。经水传播可由桶装水、市政供水、井水等其他饮用水源被污染所致。一起暴发中可能存在多种传播途径。例如，食物暴露引起的点源暴发常会导致在一个机构或社区内出现续发的人与人之间传播。 （一）病例管理 鉴于诺如病毒的高度传染性，对诺如病毒感染人员进行规范管理是阻断传播和减少环境污染的有效控制手段。原则如下： 1、病例：在其急性期至症状完全消失后72小时应进行隔离。轻症患者可居家或在疫情发生机构就地隔离；症状重者需送医疗机构按肠道传染病进行隔离治疗，医疗机构应做好感染控制，防止院内传播。 2、隐性感染者：建议自诺如病毒核酸检测阳性后72小时内进行居家隔离。
3. 从事食品操作岗位的病例及隐性感染者：诺如病毒排毒时间较长，尽管病例症状消失72小时后，或隐性感染者自核酸检测阳性算起72小时后的病毒排出载量明显下降，但仍可能存在传播的风险。为慎重起见，建议对食品从业人员采取更为严格的病例管理策略，需连续2天粪便或肛拭子诺如病毒核酸检测阴性后方可上岗。 （二）手卫生 保持良好的手卫生是预防诺如病毒感染和控制传播最重要最有效的措施。应按照《消毒技术规范(2002 年版)》中的6步洗手法正确洗手，采用肥皂和流动水至少洗20秒。需要注意的是，消毒纸巾和免冲洗的手消毒液不能代替标准洗手程序，各集体单位或机构应配置足够数量的洗手设施（肥皂、水龙头等），要求相关人员勤洗手。此外，还需注意不要徒手直接接触即食食品。 （三）环境消毒 1. 学校、托幼机构、养老机构等集体单位和医疗机构应建立日常环境清洁消毒制度。 2. 化学消毒剂是阻断诺如病毒通过被污染的环境或物品表面进行传播的主要方法之一，最常用的是含氯消毒剂，按产品说明书现用现配。 3. 发生诺如病毒感染聚集性或暴发疫情时，应做好消毒工作，重点对患者呕吐物、排泄物等污染物污染的环境物体表面、生活用品、
诺如病毒主题班会教案
诺如病毒主题班会教案 预防“诺如病毒”感染主题班会 一、班会活动目标： 1 、了解诺如病毒的危害、症状。 2 、预防诺如病毒的方法 二、活动准备： 彩图若干及视频。洗手用品。 三、班会流程： （一）介绍诺如病毒： 1 、发放有关于诺如病毒的纸质资料，简单介绍什么是诺如病毒； 2 、通过放灯片的形式或多媒体的放映形式，从视觉上让学生指导诺如病毒的危害性。 如，首先以文字介绍病毒滋生环境，感染途径；然后以多张图片来让孩子们具体了解病毒容易滋生的场所和卫生情况。比如，可以放一些打捞上来的贝类等水产，告诉孩子们，这些没有煮熟的海鲜、生食是最容易引起诺如病毒的载体；或者一个健康的人照顾一个感染了病毒的人，告诉学生，如果照顾病人没有做好预防措施，也是容易受到感染的?? 3 、播放图片：历年国内外因感染诺如病毒而造成的事件，让学生了解感染之后是什么样子的，会出现什么严重后果； 4 、诺如病毒传播途径：
食用诺如病毒污染的食物或饮用诺如病毒污染的饮料；接触诺如病毒污染的物体或表面，然后手接触到口； 直接接触到感染者（如照顾病人，与病人同餐或使用相同的餐具）。食物和饮料很容易被诺如病毒污染，因为病毒很小，而且摄入不到100个病毒就能使人发病。食物可以被污染的手、呕吐物或粪便污染的物体表面直接污染，或者通过附近呕吐物细小飞沫污染。尽管病毒在人体外很难繁殖，但是一旦存在食品或水中，就能引起疾病。有些食品在送至饭店或商店前可能被污染。一些暴发是由于食用从污染的水中捕获的牡蛎。其它产品如色拉和冰冻水果也可能在地被污染。 4 、预防诺如病毒的方法介绍： 由于诺如病毒感染病是一种常见的肠道传染病，诺如病毒预防易在人群密集的场所发生局部聚集病例。特别是在我们的校园，因而我们应共同做好预防工作。 a 、注意个人卫生，勤洗手； b 、不吃生冷食品和未煮熟煮透的食物，减少到校外的餐厅就餐，特别是无牌无证的街边小店； c 、减少外出要会和参与大型活动机会，杜绝传染渠道； d 、一有情况，立刻就诊，并报告所在班级、老师。 鼓山学校 预防埃博拉病毒传染教育主题班会教案教学内容：小学生预防埃博拉病毒传染* 班会教学目标：