新版《健康管理师》技能第二章 健康风险评估和分析考点
技能第二章-健康风险评估与分析
（备注：以下内容均需熟悉掌握，文字加深加粗的多为曾出现真题考点的地方。）
◆风险与风险管理
（1）风险是人们在生活中经常经历的一种状况，用来描述结果不确定的状况。健康风险是生活中最常见的风险之一。
（2）风险管理总的原则是控制风险造成的直接/间接损失。
（3）风险管理的基本步骤是：识别风险→评估风险→选择风险管理办法→实施与反馈。
◆慢性病与健康危险因素
(1）引起慢性病的重要危险因素：高血压、高血脂、超重及肥胖、缺乏体力活动、蔬菜及水果摄入量不足以及吸烟。
(2）引起慢性病的主要风险因素是不健康的生活习惯：如不健康的饮食、缺乏运动和体力活动、吸烟和无节制的饮酒等。
(3）预防慢性病的最好方法是改善生活方式，减少导致这些慢性病的危险因素。
◆健康危险因素
(1）健康危险因素是健康风险评估的依据。
(2）健康危险因素也称健康相关危险因素，是指机体内外存在的使疾病发生和死亡概率增加的诱发因素，包括：个人特征、环境因素、生理参数、疾病或亚临床疾病状态等。
因素包括
个人特征不良的行为（如吸烟、酗酒、运动不足、膳食不平衡、睡眠不足、心理压力大、吸毒、迷信、破坏生物节律等）、疾病家族史、职业等
环境因素暴露于不良的生活环境和生产环境等
生理参数有关实验室检查结果（如血脂紊乱）、体型测量（如超重）和其他资料（如心电图异常）等
疾病或亚临床疾病状——
(3）健康危险因素按是否可以纠正分为：不可改变的危险因素和可改变的危险因素。
分类包括
不可改变的危险因素家族遗传史、老龄化、性别、环境等
可改变的危险因素a.心理不健康
b.不良生活方式（如吸烟、酗酒、运动不足、膳食不平衡）
c.腰围超标（肥胖或超重）
d.血脂异常
e.血糖／血压／血尿酸偏高等
（4）影响健康的因素成千上万，但归纳起来主要有：生活方式／行为因素、环境因素、生物学因素、健康服务因素四大类。
a.造成疾病的危险因素包括：吸烟、酗酒、不合理膳食、缺乏身体活动/运动、压力、滥用药物
等。其中，引起多种慢性病的三大主要行为危险因素为：膳食不合理、身体活动不足、吸烟。
b.健康饮食的目标：保持恒定的理想体重、预防疾病和摄入充足、平衡的各种营养素。
c.吸烟的危害：吸烟增加罹患心脏病、脑卒中、癌症、严重肺部疾病和其他慢性病的危险性。戒烟10-15年之后，危险性就会降至与非吸烟者几乎相同的水平。
d.身体活动／运动的意义：多进行身体活动有助于减低胆固醇水平和消耗多余的热量，有氧运动还能改善心肺功能和保持体重，缺乏则容易患高血压、糖尿病、脑卒中和心脏病等疾病。
e.酗酒：暂时性升高血压并导致高血压的发生，及引起其他一些健康问题。
f.压力：压力没有及时缓解，会增加脑卒中、心脏病和其他慢性疾病的危险性，同时也能暂时升高血压，若持续时间过长，就会导致高血压。
（5）带有易感基因，依然可通过控制其他危险因素和改善生活方式来避免发生慢性病。（补充知识）
◆体检中常用的健康风险评估指标及其意义：
评估指标内容及意义
体重与体质指数（BMI）超重（BMI≥24）的人容易罹患高血压、高血胆固醇或其他脂质代谢紊乱、2型糖尿病、心脏病、脑卒中和某些癌症。如果体重是苹果型（脂肪堆积在腹部），则患心脏病和2型糖尿病的危险性教大。体重的建议：最好将实际体重控制在理想体重120%以内及BMI24以下。
血压（1）高血压容易导致脑卒中、心脏病、肾衰和其他疾病。
（2）血压以分数表示，分子为收缩压，分母为舒张压，比如“110/71”。（3）收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg为高血压。
（4）改变生活方式（如经常运动、减少食盐和钠的摄入、减肥、避免酗酒）一般可有效降低血压。
总胆固醇（TC）（1）总胆固醇（TC）=LDL+HDL+VLDL。
（2）研究表明，胆固醇水平降低1%，则死于心脏病的危险性下降2%。（3）总胆固醇比甘油三脂对心脏病发病风险的影响更大。
（4）膳食胆固醇的来源仅限于肉、蛋或乳制品等动物性食品。
（5）当一个人的膳食由动物性食物为主转为以植物性食物为主的时候，其胆固醇水平会大幅度下降。
高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）a.对女性，偏低的HDL水平比偏高的LDL水平对预测心脏病发作更有价值。
b.对男性，LDL水平偏高对于预测男性发生心脏病发作极为重要。
c.在高浓度情况下，LDL-C颗粒很容易在动脉壁上浮着，并与免疫细胞结合形成斑块。
d.HDL-C被称为好胆固醇，LDL-C被称为坏胆固醇。
总胆固醇（TC）／HDL之比TC/HDL是衡量发生心血管疾病危险性的有效指标，这一比值越高，说明罹患心血管疾病的危险性越大。
甘油三酯（1）甘油三酯的来源，可以是动物性食物（饱和脂肪），也可以是植物油（不饱和脂肪）。
（2）一般来说，甘油三酯水平高的人罹患心脏病的危险性就大。
（3）如果胆固醇水平正常，单纯性甘油三酯升高，则对心脏病的影响就较低
（4）甘油三酯水平升高会导致糖尿病发病风险增加。
激素替代疗法这种治疗可以减少绝经造成的一些症状，能降低发生心脏病和骨质疏松的危险性，但也会在一定程度上增加乳腺癌的危险性。
左心室肥大（LVH）是长期高血压造成的后果。
脂蛋白（a）脂蛋白（a）是心脏病和脑卒中的一项危险因素。血中脂蛋白（a）的水平根据遗传和膳食的不同而变化。
前列腺特异抗原（ATG，也称PSA）PSA不是反映前列腺癌的理想指标，但若PSA水平过高，就建议进行其他更多的分析和检查。
前列腺增大男性老年期，前列腺如增长过快，会导致排尿困难。当罹患前列腺癌时，也会出现前列腺增大。
◆健康危险因素信息采集的常用方式：
（1）生活方式评估问卷：收集个人健康史、疾病家族史、生活方式、心理状态等问卷资料以及健康体检结果，形成一系列的评估报告，如体检报告、心理评估报告、预测报告、总体健康评估报告等（2）健康体检与预防性筛查：健康体检是以服务对象的健康需求为基础，按照早发现、早干预的原则来选择体检的项目，应该根据个体的年龄、性别、当前健康状况、居住生活环境和疾病家族史等进行适当调整。
①40岁以上人群，每年进行心脑血管疾病、糖尿病、肿瘤的相关体检。
②35岁以上女性应每半年检查一次妇科肿瘤。
◆常用健康评估包括：行为方式评估、疾病风险评估、一般健康状况评估、生活方式评估。
◆健康风险评估（HRA）概述
（1）也称健康危险因素评估、健康危害评估或疾病预测，是慢性病综合防治的重点和技术核心。（2）是一种以大量基础的流行病学数据与个人数据比较以推测个人患病或死亡风险的运算过程。（3）是对个人的健康状况及未来患病和（或）死亡危险性的量化估计。
（4）没有疾病症状的人不等于没有健康风险。
（5）减少或控制某些危险因素可达到预防或延缓发病的目的。
（6）通过对慢性病危险因素进行识别，有助于后续进行针对性的健康干预和管理。
（7）健康风险评估结果可用发生概率或评分等级的方式表示。目的为估计特定事件发生的可能性（8）是进行有效的健康服务计划和卫生行政管理的重要手段之一。
（9）已在健康保险和疾病预防领域发挥重要作用。
（10）为卫生行政部门及国家决策部门提供健康危险因素的数据库、建立公共健康风险评估平台及为开展全民的健康促进提供了有效工具。
◆健康风险评估的研究目的：
(1）研究看起来健康且没有任何疾病症状的人，未来可能发生某种疾病或导致死亡的潜在风险。
(2）研究如何将导致风险的危险因素识别出来。
(3）研究如何消灭或控制这些致病因素，达到预防疾病或延迟疾病发生的作用。
(4）研究健康风险评估的标准化量表。（补充知识）
(5）建立健康风险评估的标准和实用指南。（补充知识）
◆健康风险评估三个基本模块：
(1）问卷：是健康风险评估的基本信息来源。由生理、生化数据；生活方式数据；个人或家族健康史；其他危险因素（如精神压力）；态度和知识方面的信息组成。
(2）危险度/风险计算：估计具有一定健康特征的个人会不会在一定时间内发生某些疾病或健康的结果。以往常用的健康风险评价一般以死亡为结果，现已逐步扩展到以疾病为基础的危险性评价。
(3）评估报告：包括个人报告和人群报告。
个人报告一般包括健康风险评估的结果和健康教育信息。健康风险评估的结果是健康风险评估报告的主要内容，评估结果里应包含个人患病风险（绝对风险）、人群风险（相对风险）和个人可降低风险的内容。
人群报告包括：对受评估群体的人口学特征概述、健康危险因素总结、建议的干预措施和方法。一般不包括建议的跟踪随访计划。
备注：健康风险评估模块中，题目有时还包括健康检査等。
◆疾病危险性评价及预测的方法：
(1）建立在单一危险因素与发病率的基础上，将这些单一因素与发病率的关系以相对危险性来表示其强度，得出的各相关因素的加权分数即为患病的危险性。是健康管理发展早期的主要危险性评价方法，典型的有美国卡特中心（Carter Center）及美国糖尿病协会（ADA）的评价方法。
(2）建立在多因素数理分析基础上，即采用统计学概率理论的方法得出患病危险性与危险因素之间的关系模型。典型代表是Framingham的冠心病模型。
◆前期暴露因素（危险因素）：指行为生活方式危险因素（如吸烟）、临床检验值（如胆固醇值）、遗传因素（如乳腺癌家族史）等，这些都是与一个或多个结局成数量关系的因素。估算前期暴露和结局的关系有很多方法，最常见的是相对危险性。
◆健康风险的表示方法：死亡率和发病率，危险度，评估分值，健康年龄。
◆危险度的相关知识：
（1）相对危险性（度），也称风险等级
a.反映的是相对于一般人群危险度的增减量。
b.是与同年龄、同性别的人群平均水平相比，个人患病危险性的高低。
c.如果引起发病或死亡的危险因素有多个，就要分别计算相对危险性并将结果汇总。即相对危险度可用于描述单个危险因素或多个危险因素与某种疾病风险的关系。
d.人群平均相对危险度是按照人口的年龄性别死亡率/发病率来计算的。如果把一般人群的相
对危险度定成1，被评估者的相对危险度就是大于1或小于1的值。
e.个人的相对危险度*一般人群的死亡率（人群的相对危险度）=若干年后死于发生某种疾病
的概率。
f.风险等级分为：极高风险、高风险、中等风险、低风险、极低风险。
（2）绝对危险性（度），也称发病率
是未来若干年内患某种疾病的可能性，一般用发病率表示，表示形式为百分比。
（3）理想危险度：表示健康风险降低的空间。是将所有先兆因素修正到目标水平（最小值）计算出来的危险度。
◆评估分值与目标分值：
（1）评估分值意义可等同于危险度，用于表示个人风险的高低。
（2）目标分值是以评估分值为基础计算得出的，是假设受评估者成功地实现了所有行为改变建议后而得到的分值。
（3）目标分值也可表示为将可改变的危险因素改变和降低后达到的新的危险度，等于理想危险度（4）如被评估者的危险因素均得到改善，则目标分值=评估分值，也即理想危险度=评估危险度
◆当前风险与理想风险
分类所对应的风险等级
（相对危险度）
所对应的发病率（绝对危险度）
当前风险表示根据目前的危险因
素状况所评估出的风险
等级。如较高风险。
表示根据当前的危险因素状况计算出未来若干年内发生某种
疾病的可能性大小。
举例：如5年内，某人的糖尿病发病风险为26.12%。即表
示，未来5年内，与该某人同等风险的100人中，有26.12
人可能患糖尿病。
理想风险表示控制各项可改善的
危险因素后风险等级可
能达到的理想状况。
表示控制各项可改变的危险因素后，未来若干年内发生某种
疾病的可能性大小。
“当前风险”与“理想风险”之间的差值，即是受评估者的健康改善空间。差值越大，则受评估者的健康改善空间就越大。
◆健康年龄是指具有相同评估总分值（也即危险度）的男性或女性人群的平均年龄。是通过比较受评估者的评估危险度与同年龄同性别人群的平均危险度而得到的。
(1）若某人的评估危险度与人群平均危险度相等，则他的健康年龄就是其自然年龄。
(2）若某人的评估危险度高于人群平均危险度，则他的健康年龄大于其自然年龄。
(3）若某人的评估危险度低于人群平均危险度，则他的健康年龄小于其自然年龄。
◆“评价年龄”和“理想健康年龄”
（1）“评价年龄”是根据当前生活方式状况计算出的健康年龄。
（2）“理想健康年龄”是将所有需要改善的生活方式控制至理想水平时的健康年龄。
（3）“评价年龄”和“理想健康年龄”间的差距，反映了某人可争取的空间。
◆健康风险评估及干预内容
(1）个人健康信息管理：包括疾病史、家族史、膳食及生活方式、体力活动、体格测量、心电图检查和临床实验室检查等。
(2）个人疾病危险性评价：主要评价个人患慢性病的危险性。
(3）个人健康指导：制定个体化健康管理处方及相应的健康促进措施。
◆健康风险评估的操作基本按照信息采集、评估计算、以及报告的反馈等步骤来进行。如进行个人健康信息采集、进行有关医学检查、信息导入、和报告解读等。一般不包括跟踪指导。如涉及后续干预步骤，则包括跟踪指导和随访、效果考核与评价等。
◆健康风险评估及干预的步骤：
(1）采集个人健康信息，进行有关医学检查。
(2）信息录入及报告打印。
(3）跟踪指导。
(4）随访（再次评价）。按服务对象的疾病危险程度分级，高度危险的服务对象，每3个月1次随访；中度危险的服务对象，每6个月1次随访；低度危险的服务对象，每年一次随访。
(5）效果考核与评价。
◆健康危险因素评价技术是用来研究健康危险因素与慢性病发病率及死亡率之间的关系。
◆缺血性血管疾病（ICVD）发病的风险评估概述：
（1）风险评估的研究采用多因素模型法-Cox比例风险模型，其中
a.因变量：缺血性心血管病事件。
b.自变量：年龄、收缩压（SBP）、体重指数（BMI）、血清总胆固醇（TC）、是否患有糖尿病（GLU)、是否吸烟6个主要危险因素。
（2）缺血性心血管疾病发病风险评估的操作步骤是：根据参加评估的指标值，查表得到不同危险因素相对应的危险分值，并将分值相加得到总分，再根据总分查表得出相应的绝对风险的概率。（3）缺血性心血管疾病发病风险评估简易工具，对男性和女性采用两个不同的评分表格，且只能评价缺血性心血管疾病的发病风险。
（4）判断缺血性心血管疾病的严重程度，除了计算出10年绝对危险率外，还需要进一步与相同年龄组的最低风险、平均风险指标进行比较。
◆缺血性血管疾病发病风险评估的结果：所有危险因素评分之总和对应于缺血性心血管病（ICVD）事件的10年发病绝对危险。
举例：
一个年龄50岁的男性，血压150/90mmHg，体重指数25kg/m2，血清总胆固醇5.46mmol/L,吸烟，无糖尿病。评估各步骤如下：
第一步：年龄50岁=3分，SBP150mmHg=2分，BMI25kg/m2=1分，TC5.46mmol/L=1分,吸烟=2分，无糖尿病=0分。
第二步：评分求和3+2+1+1+2+0=9分。
第三步：查《缺血性心血管病10年发病危险度评估表（男）》【P56】,9分对应的10年发生ICVD的绝对危险为7.3%。（含义：在未来10年内在与该评估对象同等风险的100人中，有7.3人可能会发生缺血性心血管病）
其中，《缺血性心血管病10年发病危险度评估表》中的平均危险和最低危险的含义如下：
平均危险：指同年龄所有人的平均发病危险。（该题中查表知，50岁男性平均发病危险为2.6%。）
最低危险：同年龄同性别的人中，SBP<120mmHg，BMI<24kg/m2，TC<5.20mmol/L，不吸烟，无糖尿病者的发病风险。（该题中查表可知，50岁男性的最低发病危险为0.7%。）因此，上述50岁男性，10年发生ICVD的绝对危险比一般人净增加4.7%（=7.3%-2.6%），是一般人的2.8倍（=7.3%/2.6%）。比低危人群净增加6.6%（=7.3%-0.7%），是低危人群的10.4倍（=7.3%/0.7%）。
备注：《缺血性心血管病10年发病危险度评估表》的具体数字不需记忆，一般考题会在题目中给出相关数字。
◆健康风险评估的种类包括：
（1）疾病风险评估。
（2）一般健康状况评估。
（3）行为方式评估。
（4）生活质量评估。
◆健康风险评估的主要作用：
(1）帮助个体综合认识健康危险因素。
(2）鼓励和帮助人们修正不健康的行为。
(3）制订个体化的健康干预措施。通过评估，可以明确受测者或人群的主要健康问题及其危险因素，这些因素分为行为与非行为因素；可修正和不可修正因素；重要行为与非重要行为；高可变性行为与低可变性行为。
(4）评价干预措施的有效性。
(5）健康管理人群分类。分类的标准主要有健康风险的高低、医疗花费的高低两类。通过分类，可提高干预的针对性和有效性，对不同风险的人群采取不同等级的干预措施，达到资源的最大利用和健康的最大效果。
(6）其它应用。如保险的核保及服务管理、健康评估数据与健康费用支出相联系、进行健康保险费用的预测。
◆健康风险评估的局限性表现在：（补充知识）
（1）不能评估社会或环境危险因素。
（2）评估本身不能构成一个健康管理项目。
（3）不能诊断疾病。
（4）不能代替医学检查。
（5）不提供完整的病史。
◆健康风险评估与临床诊断的关系（补充知识）
（1）健康风险评估问卷调查所搜集的信息可为临床诊断提供帮助。
（2）临床诊断为健康风险评估提供有效评价数据。
（3）健康风险评估着眼于未来，临床诊断立足于现在。
（4）临床诊断就是诊断疾病，而健康风险评估不能诊断疾病。
◆健康风险评估的方法学是流行病学和统计学。健康风险评估的结果，具有个性化、量化的特点。
◆健康风险评估包括：个体健康风险分级方法和群体健康风险评估模型。
◆健康风险评估工具使用的注意事项：
（1）评估软件的选择。
（2）填写风险评估问卷是否准确和全面。
（3）产生报告种类的整理。通过软件计算健康风险，一般可以产生个人健康信息汇总、缺血性心血管疾病评估、糖尿病风险评估报告、肺癌风险评估报告、高血压评估报告、生活方式评估报告、个性化膳食处方、个性化运动处方、危险因素重点提示等。
◆健康风险评估报告通常由一组报告组成，除了健康评估的结果以及危险因素列表外，同时也包括了膳食运动干预指导处方等健康教育信息。报告的宗旨是帮助个人了解未来患某种疾病的可能性，并为个人提供可以努力改善的指导信息。子报告一般包括：
（1）个人健康信息汇总报告。
（2）疾病风险评估报告。
（3）健康促进与指导信息。
◆个人健康信息汇总报告的内容：
（1）受评估者的主要健康信息（个人疾病史、家族史、吸烟、运动情况、膳食情况）。
（2）主要体检指标的汇总。
（3）与上次评估所录入的健康信息的前后对比，即体检指标的前后对比。
注意：应与相关医疗诊断无关。
◆疾病风险评估报告，是评估报告的主要部分，包括疾病风险评估结果、危险因素状况、可改善的危险因素提示三部分内容。
(1）疾病风险评估结果：以风险等级（相对危险性）和发病率（绝对危险性）来表示。
(2）危险因素状况：以列表形式呈现各疾病相关的危险因素、受评估者前后两次评估中各个危险因素的变化及参考值的对比。
(3）可改变的危险因素提示：使受评估者了解可通过控制哪些可改变的危险因素，来有效地控制或降低疾病发病风险，同时也为后续个性化干预和健康指导服务提供依据和切入点。
（4）疾病风险评估报告，一般应该包括最低风险、最高风险、风险等级、当前风险、理想风险和健康改善空间。
◆健康促进与指导信息
(1）健康生活方式评估报告。生活方式评分，是对个人的生活方式信息进行全面分析后得到的一个分数值，得分在60分以上可认为拥有良好的生活习惯，80-100分被认为是最佳范围。参与到健康生活方式评分计算的有：BMI、体力活动水平、吸烟和饮酒状况、肉类谷类蔬菜水果类摄入状况、心理状况、睡眠状况等。
(2）危险因素重点提示。
(3）膳食处方。根据被管理对象的个人基本信息、疾病史、体格信息及医学指标的不同，针对性地为其制定个性化膳食处方，并提供特定能量级别和膳食营养特点的食谱（食物种类、份数）以及食物交换份。
(4）运动处方。常提供一周的锻炼方案；给出相应的运动方式、强度、频率及目标的建议；提出运动中的注意事项；一般为多个阶段循序渐进的锻炼方案。
HRA健康风险评估系统
秦皇岛市惠斯安普医学系统股份有限公司 HRA健康风险评估系统 HRA产品介绍： HRA健康风险评估系统采用生物电感应技术，结合人体电阻抗测量技术，应用计时电流分析方法，对人体组织器官进行3D图像重建，可以直观的看到人体的各脏器的变化趋势，判断早期疾病，从而对人体的健康状况进行评估，并根据受检者的体质特征给出健康的饮食报告。整个检测过程只需5分38秒，对人体9大系统220箱指标进行筛查，无辐射、无创伤、无侵入性、临床符合率可以达到96%。 HRA的优越性 预警随时监测人体生物活性和功能状态，发现早期功能性病变对身体健康产生的潜在隐患，以5级风险柱形式给与提示 智能全自动检测、全智能分析、3D数学模型重建，全方位成像，自动风险分级评估，彩色图像直接辨识 准确提供亚洲人种体质数据库对比，通过河北省人民医院、河北省医科大学第三医院对已患病人员进行HRA检测，临床一致性达到96% 全面人体九大系统220项系统功能检测，全面展示身体状况 快捷5分38秒完成全身各系统健康检测，即时出具风险评估报告及膳食指导建议 安全1.3V（±0.05）低压直流电刺激感应技术，无创、无辐射、无不适感。防电磁干扰设计、水溶特制点击贴应用，确保检测在无干扰状态进行，检测一致性强 经济相比常规检测手段，检测费用更低，适宜重复检测 HRA与传统体检方式比较 传统体检技术的特点和局限性主要表现 1.仅能发现已经发生的器质性病变，不能帮助医生了解病变的根源 2.所提供的生化指标多数情况下只能显示受检者无重大疾病，但实际上疾病正在形成，患者体内脏器功能正在减弱或亢进 3.提供的相关参考值比较片面，起不到辅助判断疾病状态的作用 4.只限于片面图像显示，不能全方位立体观察 HRA电阻抗测量技术的特点主要体现
健康风险评估系统
健康风险评估 健康管理是指对个人或人群的健康危险因素进行全面监测、分析、评估以及预测和预防的全过程。而我对健康管理的理解，其中的内涵可以用14个字表达，那就是健康的教育、调查、体检、分析、评估、干预、指导。健康体检只是这个全过程中一个重要的不可缺少的环节。健康体检的数据是评价机体状况、疾病预测、生命质量水平的基本条件之一。它只是健康管理中信息采集的重要环节，他与健康管理既有关系又有区别，可称之为“健康管理大家庭”中的一分子。 一、健康管理----健康金钥匙
三、健康管理----评估指导书 健康管理在中国还是一个新概念，健康管理的范畴还是基本上停留在疾病管理方面，而健康管理基本上还是一片空白。在国内一直缺少一个防患于未然的健康管理体系，即找出隐藏在人群中可能引起疾病的危险因素，加以预防和解决。我在从事健康管理几年来，一直处于摸索运营模式及医疗文件研发的阶段，具体到一份“健康评估报告”、一份“健康信息采集表”、一份“个性化体检项目设计”的模版编制，逐步各种健康管理文件的模块成型。在实际应用中，市场需求量很大，回访中客户反映良好。具体操作细节,供各位同仁参考： 1、建立专业化的团队：具有一支专业化的科研队伍，要求医疗、营养、运动、心理、护理、 文学等多学科人才的汇集。 2、基本信息数据汇总：从多学科入手研发基本信息数据汇总，对影响健康因素的重要指标 逐条解释指导，提供相应的健康标准指标及指导。 3、仔细阅读每份体检报告，（体检病历中的每一个关键数据与疾病的关系、与健康危险因 素的关系、与疾病并发症的关系、与疾病遗传及预后的关系）重点分析四大关系，以重点为突破点和切入点做相应的干预与指导。 4、综合评价：针对每个客户存在的潜在疾病危险因素，指出危险的程度，危险的趋势，危 险的代价，危险的警示。 5、综合评价：膳食结构、膳食行为、膳食搭配是否合理，运动方式、频率、持续时间等。 6、干预指导：主要针对体检报告明确的疾病及个人生活方式进行个性化疾病、保健、护理、 饮食、运动、心理全方位的指导。本章节是评估报告的核心。
(实)第二章健康风险评估和分析74
单选题 1. （A）也称为健康危险因素评估，在美国被视为一种增进健康意识及促进行为改变的工具，常作为规划卫生教育课程或是订立健康促进计划目标的基础。 A.健康风险评估 B.健康指数评估 C.健康系数评估 D.健康标准评估 2. ( D )是一种以大量基础的流行病学数据与个人数据比较以推估个人患病或死亡风险的运算过程。 A.健康标准评估 B.健康意识评估 C.健康系数评估 D.健康风险评估 3. 健康风险评估也称为健康危险因素评估，在美国被视为一种增进（D）及促进（）的工具，常作为规划卫生教育课程或是订立健康促进计划目标的基础。 A.健康意识、健康行为 B.健康指数、健康改变 C.健康行为、行为改变 D.健康意识、行为改变 4. 健康风险评估是一种以大量基础的流行病学数据与个人数据比较以推估个人患病或死亡风险的（C）过程。 A.分析 B.计算 C.运算 D.运作 5. 预防慢性病的最好方法是（C），减少导致这些慢性病的危险因素。 A.吸烟 B.缺乏体力活动 C.改善生活方式 D.喝酒 6. 健康危险因素中包括生理参数，以下（B）不是生理参数的表述。 A.体型测量 B.身体运动不足 C.血脂紊乱 D.超重 7. 健康危险因素按是否可以纠正，分为不可改变的危险因素和可改变的危险因素。下列（D）不是不可改变的危险因素。 A.家族遗传史 B.老龄化 C.性别 D.腰围超标 8. 判断是否超重或肥胖的常用指标（B）。 A.HRA B.BMI C.HDL D.VLDL 9. 中国人肥胖控制指南中设定的男、女性超重标准为（A）。 A.≥24 B.＞24 C.≤24 D.＜24 10. 通常，血压以（B）表示，分子为收缩压，分母为舒张压。 A.系数 B.分数 C.指数 D.概率 11. 血压以分数表示，分子为（A），分母为（）。 A.收缩压、舒张压 B.舒张压、收缩压 C.收缩压、静脉压 D.静脉压、舒张压 12. 下列关于收缩压和舒张压的表述，正确的是（C）。 A.收缩压超过140mmHg，或舒张压超过80mmHg,就可以诊断高血压。 B.收缩压超过120mmHg，或舒张压超过90mmHg,就可以诊断高血压。 C.收缩压超过140mmHg，或舒张压超过90mmHg,就可以诊断高血压。
安全健康风险评估
青岛威斯丽精密五金有限公司安全、健康和卫生条件风险评估1．目的 建立并维持程序以鉴别与评估所有作业或活动的安全、健康和卫生风险，并对鉴别出的安全、健康和卫生风险进行区分，列出重点和优先次序，以便采取相应的措施对风险加以控制。 2．范围 一切具有安全、健康和卫生风险的作业或活动，生产过程中存在的噪声、触电、燃烧、爆炸、打击、坠落、碰撞、刺割等危险因素。 3.权责 3.1由安全主管会同各部门安全负责人定期对危险因素进行评估,并针对性地制定预防整改措施； 3.2各部门相关人员给予协助、配合； 3.3相关部门负责落实预防整改措施； 3.4安全主任对各项预防整改措施的落实情况实施监督、检查,并评核其有效性； 3.5社会责任委员会进行稽查，并对不符项提出整改要求。 4.危害辨识，危险评价和危险控制计划 5: 法律及法规要求 本公司以中华人民共和国相关法律法规的要求为基础,并充分参考了我国政府已经批准签署或加入的涉及社会责任规范的国际公约同时遵照了: <<中华人民共和国宪法>>及历次宪法修正案 <<中华人民共和国劳动法>> <<中华人民共和国劳动合同法>> <<中华人民共和国就业促进法>> <<中华人民共和国工会法>> <<中华人民共和国妇女权益保障法>> <<中华人民共和国未成年保护法>> <<中华人民共和国安全生产法>> <<中华人民共和国职业病防护法>>
<<中华人民共和国劳动争议调节仲裁法>> <<中华人民共和国环境保护法>> <<中华人民共和国水污染防治法>> <<中华人民共和国大气污染防治法>> <<中华人民共和国固体废物污染防治法>> <<中华人民共和国环境噪音污染防治法>> <<中华人民共和国产品质量法>> <<中华人民共和国消费者权益保护法>> 6.目标 6.1因工伤亡事故为零； 6.2特大、重大、一般火灾事故为零； 6.3重大机械事故为零； 6.4急性中毒事故为零； 6.5因工负伤频率控制在千分之六以内； 6.6未造成人员伤亡但造成严重经济损失的重大安全事故为零； 6.7重大责任交通事故为零。 7.职业安全卫生管理方案 为实现保障员工生命安全和健康的目标，按照BSCI《职业安全、健康和卫生管理方案控制程序》制定本单位职业安全卫生管理方案，落实公司职业安全卫生的目标和要求。 7.1、领导作为本单位全体员工职业安全卫生的第一责任人，为单位实施、控制和改进职业安全卫生工作审批人力、物力、资金和技术资源。 7.2、领导、各班组长、负责人带头执行职业卫生与保健规范，并根据本单位岗位分配表的规定各负其责。 7.3、各级员工应认真完成职业安全卫生培训任务，特别是职业安全卫生技术方面的培训，提高“一不伤害自己，二不公约伤害对方，三不被对方伤害”的自我保护能力，从而达到本质健康、安全。 7.4、各级员工应积极参与改善单位安全卫生工作的讨论、协商；单位确保各方面员工在安全卫生事务上的代表性。 7.5、执行公司职业安全卫生管理任务与要求，全体员工按规定享受保健费、参加文体活动、定期接受体检、参加有关培训。 7.6、单位每半年进行单位内部自检；发现问题和隐患及时整改。
健康管理师操作技能练习册-第二章 健康风险评估和分析
健康管理师操作技能练习-单选 第二章健康风险评估和分析 1. ________是一种以大量基础的流行病学数据与个人数据比较以推估个人患病 或死亡风险的运算过程。 A.健康标准评估 B.健康意识评估 C.健康系数评估 D.健康风险评估 【答案】D。解析：(1)该题考查的是健康管理师(技能)-第二章-健康风险评估与分析-绪论的知识点。(2)健康风险评估是一种以大量基础的流行病学数据与个人数据比较以推估个人患病或死亡风险的运算过程(D对)。识记性题型，其他选项为混淆内容(ABC错)。故此题选择D选项 2. 健康危险因素评价的主要目的在于： A.确定疾病的生物病因 B.提高卫生资源的利用效率 C.拓宽基础医学研究领域 D.促使人们改变不良行为 E.改变医患关系 【答案】D。解析：(1)本题考查健康管理师(技能)-第二章-健康风险评估和分析中健康风险评价的知识。(2)健康危险因素评价的主要目的在于促使人们改变不良行为，达到预防疾病或延迟疾病发生的作用(D对);确定疾病的生物病因是为了治疗疾病(A错);健康危险因素评价可以帮助临床医生节省诊断时间但不能提高 卫生资源的利用效率(B错);健康危险因素评价与医学基础研究、医患关系无关(C、E错)。故此题选D选项。
3. 健康风险评估不可以用于： A.实施个体化的健康教育与健康促进 B.人群健康管理 C.自我保健 D.疾病的诊断 E.行为矫正 【答案】D。解析：(1)该题考查的是健康管理师(技能)-第二章-健康风险评估和分析-健康风险评估的主要作用知识点。(2)健康风险评估的主要作用有：①帮助个体综合认识健康危险因素(C错);②鼓励和帮助人们修正不健康的行为(E错);③制订个体化的健康干预措施(A错);④评价干预措施的有效性;⑤健康管理人群分类(B错);⑥其他应用。健康风险评估不可以用于疾病诊断，疾病诊断属于临床医学的任务(D对)。故此题选择D选项。 4. 慢性病的主要风险因素是不健康的生活习惯，如不健康的饮食、缺乏运动和体力活动、吸烟和无节制的饮酒等。根据世界卫生组织推测，如果消灭了这些风险因素，而心脏病的发病可以减少________，同时可以预防脑卒中和2型糖尿病，并且减少________癌症的发生。 A.90%、30% B.80%、40% C.70%、50% D.60%、60% 【答案】B。解析：(1)该题考查的是健康管理师(技能)-第二章-健康风险评估与分析-健康危险因素概念的知识点。(2)慢性病的主要风险因素是不健康的生活习惯，如不健康的饮食、缺乏运动和体力活动、吸烟和无节制的饮酒等。根据世界卫生组织推测，如果消灭了这些风险因素，而心脏病的发病可以减少80%，同时可以预防脑卒中和2型糖尿病，并且减少40%癌症的发生(B对)。识记性题型，其他选项为混淆内容(ACD错)。故此题选择B选项。 5. 预防慢性病最好的方法：
职业健康安全危险源辨识与风险评价程序文件
职业健康安全危险源辨识与风险评价程序 1 目的和适用围 1.1 全面、充分并有效地识别、评价和更新各部门、项目部在生产活动及服务中影响职业健康安全的危险源，确定不可接受风险并拟定控制措施,以便实施有效控制。 1.2适用于院管理体系覆盖围各部门、分支机构及子公司和现场项目部生产活动及服务中危险源的识别、评价、控制措施策划、更新和管理。 2 规性引用文件 适用的法律法规和其他要求 GB/T 28001-2011 职业健康安全管理体系要求 管理手册 3 职责 3.1管理者代表负责批准院职业健康安全危险源辨识、评价和控制措施清单。 3.2综合管理处负责组织全院各类生产活动中职业健康安全危险源辨识、评价和监督管理工作；负责组织院办公大楼区域的职业健康安全危险源辨识、评价，制定相应控制措施。指导、审核分支机构及子公司、项目部职业健康安全危险源辨识、评价，并对危险源的控制措施的落实实施监督管理。 3.3院安全评价责任部门协助综合管理处审核院级不可接受风险因素管理方案或控制措施。 3.4工会办公室负责院职业健康安全管理的监督工作，调查员工职业健康状况，协助辨识、评价引起健康损害的相关危险因素，参与相关控制措施的拟定工作。 3.5院部各责任部门/项目部负责职业健康安全危险源的控制；负责外出活动或工程现场服务中的职业健康安全危险源辨识、评价和控制措施的制定，并确保持续有效。 3.6分支机构及子公司、项目部负责生产/服务中的职业健康安全危险源辨识、评价和控制措施的制定，并确保持续有效。
4 工作程序 4.1 工作流程 流程形成的文件、记录 4.2 危险源辨识 4.2.1危险源辨识围 （1）院本部（含办公场所）工作场所；勘察、岩土施工、工程监测、工程项目管理、监理、检验和试验、工程总承包、工地服务等各类现场；员工在差旅途中或在客户处工作。 （2）所有的常规活动（如正常的生产活动）和非常规活动（如检修、抢修活动等）。
健康风险评估体系的建立
健康风险评估体系 的建立
健康风险评估（health risk appraisal, HRA)是一种方法或工具，用于描述和评估某一个体未来发生某种特定疾病或因为某种特定疾病导致死亡的可能性。这种分析过程目的在于估计特定时间发生的可能性，而不在于做出明确的诊断。健康风险评估师对个人的健康状况及未来患病和/或死亡危险型的量化评估。包括健康状态、未来患病/或死亡危险、量化评估3个关键词。 目录 健康风险评估的历史 健康风险评估的原理与技术 1. （一）问卷 2. （二）风险的计算 3. （三）评估报告 健康风险评估的种类与方法 1. （一）一般健康风险评估 2. （二）疾病风险评估 3. （三）疾病风险评估与健康管理策略 健康风险评估的历史 健康风险评估的原理与技术 1. （一）问卷
2. （二）风险的计算 3. （三）评估报告 健康风险评估的种类与方法 1. （一）一般健康风险评估 2. （二）疾病风险评估 3. （三）疾病风险评估与健康管理策略 展开 健康风险评估的种类与方法 从不同的角度出发，健康风险评估可进行多种分类。如，按应用的领域区分，健康风险评估可分为：1）临床评估，包括体检、门诊、入院、治疗评估等；2）健康过程及结果评估，包括健康状态评估、患病危险性评估、疾病并发症评估及预后评估等；3）生活方式及健康行为评估，包括膳食、运动等的习惯评估；4）公共卫生监测与人群健康评估，从人群的角度进行环境、食品安全、职业卫生等方面的健康评估。 从评估功能的角度，常见的健康风险评估种类及方法如下：（一）一般健康风险评估 即前面所述，经过问卷、危险度计算和评估报告3个基本模块进行的健康风险评估（health risk appraisal, HRA）。
第十八章健康风险评估与分析
十八，健康风险评估与分析 学习单元一健康风险识别 2.健康风险评估的意义（掌握） 健康风险评估是一种以广大基础的流行病学数据与个人数据比较以推测个人患病或死亡风险的运算过程。健康风险评估是进行有效的健康服务计划和卫生行政管理的重要手段之一，对了解人群健康状况、合理的分配资源将起到很大的作用。 3.慢性病的主要风险因素（掌握） 慢性病的主要风险因素是不健康的生活习惯，如不健康的饮食、缺乏运动和体力活动、吸烟和无节制的饮酒等。 4.慢性病的预防方法（了解） 预防慢性病的最好方法是改善生活方式，减少导致这些慢性病的危险因素。 5.健康危险因素的分类（掌握） 按是否可以纠正分为不可改变的危险因素和可改变的危险因素。 6.不可改变健康危险因素的种类（熟悉） 不可改变的危险因素主要包括：家族遗传史、老龄化、性别、环境等 7.可改变的危险因素（掌握） 可改变的危险因素主要包括：心理不健康和（或）健康知识水平偏低、不良生活方式（吸烟、饮酒过多、运动不足、膳食不平衡）导致的腰围/BMI超标（肥胖或超重）、血脂异常、血糖/血压/尿酸偏高等。
8.不良生活方式的主要表现（掌握） ①吸烟、②不合理膳食、③缺乏体力活动/运动、④酗酒、⑤压力。 9.吸烟的危害（熟悉） 吸烟增加罹患心脏病、卒中、癌症、严重肺部疾病和其他慢性病的危险性。戒烟10-15年之后，危险性就会降至与非吸烟者几乎相同的水平。 10.健康饮食的目标（熟悉） 健康饮食的目标是保持恒定理想的体重、预防疾病和摄入充足、平衡的各种营养素。 11.进行体力活动的意义（熟悉） ①有助于降低胆固醇水平，升高HDL-C水平，缓解高血压，降低罹患心脏病的危险，也有助于降低发生其他慢性疾病；②消耗多余的热量，有助于保持体重；③改善心肺功能。 12.体检中常用的健康风险评估指标（掌握） ①体重与体质指数(BMI) ②血压③总胆固醇，是LDL、HDL、VLDL的总和④高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇⑤总胆固醇/HDL之比⑥甘油三酯⑦激素替代疗法⑧左心室肥大（LVH）⑨脂蛋白(a) ⑩前列腺抗原（ATG,PSA）?前列腺肥大。 13.总胆固醇量的意义（熟悉） 总胆固醇在人体代谢中具有重要功能，是LDL、HDL和VLDL的总和。高胆固醇与心脏病有高度联系。 胆固醇的正常值是2.3-5.7mmo/L，超过为胆固醇高，胆固醇高的危害主要有：①会加快前列腺癌的生长速度，会引发肾衰竭脂类的肾脏疾病。②会减少人的寿命，尤其是男性的寿命同时和血管有关的中风几率会随着增加。③会阻塞心脏动脉和使其变窄，更容易引发心脏病。④会使骨质疏松症的可能性变高，同时过多摄入胆固醇可导致牙周病、牙和牙隙之间的沟隙会扩大。
健康风险评估
健康风险评估 健康风险评估是一种方法或工具，用于描述和评估某一个体未来发生某种特定疾病或因为某种特定疾病导致死亡的可能性。这种分析过程目的在于估计特定时间发生的可能性，而不在于做出明确的诊断。健康风险评估师对个人的健康状况及未来患病/死亡危险性的量化评估。包括健康状态、未来患病/死亡危险、量化评估3个关键词。 健康评估的主要用途是有效的鉴别个人及人群的健康危险状态，提高干预的有效性，并监测干预效果。使用健康评估数据进行人群分类后，可对不同风险人群采取不同等级的干预手段来达到资源的最大利用。健康评估数据也被广泛的应用在保险的核保及服务管理中。 健康风险评估是用来估计人们暴露于危害物质时，所可能承受的不良健康效应的科学工具；评估的结果可作为制订管制方案之决策的参考。健康风险评估主要包括四个步骤：首先，我们会对于危害物质进行危害辨识，例如该物质会引起哪些健康问题？其致癌性强弱，以及非致癌性的健康危害是哪些？经由这个步骤，我们可以决定某一有害物质是否会增加某种疾病或不良健康状态的发生率。其次，我们要决定人体接受剂量多少与不同健康反应之间的关系，也就是所谓的剂量反应评估。第三个步骤就是暴露评估，主要在测量人体暴露到环境中物质的程度、频率和持续期间，以及暴露途径。最后一个步骤就是风险特性描述，也就是综合前述各步骤的健康效应，估计在各种暴露情况下的风险值，并就过程中的主要假设及不确定性进行讨论。 危害辨识是风险评估的第一个步骤，美国国家科学院将之定义为决定某一物质是否会增加某种健康状态（如癌症、先天缺陷等）之发生率的过程。危害的种类可以是物理性、化学性，或生物性，并且当人体累积足够的暴露时，会造成伤害、疾病或死亡。科学家评估该有害物在人体及实验室动物健康效应相关的研究，由重要相关文献的回顾了解该物质的特性，鉴定所可能造成的健康问题，并清楚说明其统计上或生物上显著的毒性作用。人体直接暴露于危害物质的研究可提供最佳的证据，但由于一般很少有人体数据，因此动物实验、试管内之体外试验，及化学结构活性关系常被用来估计人体暴露所可能造成的健康危害。 毒理学有一个重要信条：「剂量决定毒性」，举临床用药的例子来说，某药物
健康风险评估习题
单选题 1．以下关于“风险”的叙述错误的是 C A.风险是人们在生活中经历的一种状况 B.风险是用来描述结果不确定的状况 C.风险是可以预期的已知结果 D.当实际结果与预期结果存在差异的时候，风险就产生了 E．生活本身是充满风险的 2．以下关于健康危险因素特点的叙述错误的是： B A．健康危险因素是多种多样的 B. 各种健康危险因素之间是独立的 C. 健康危险因素有先天性的，也有后天性的 D．有多种健康危险因素，但不一定就有疾病 E．现代社会中对人类危害最大的健康危险因素就是不良生活方式 3．健康风险评估不可以用于：D A．实施个体化的健康教育与健康促进 B. 人群健康管理 C．自我保健 D．疾病的诊断 E. 行为矫正 4．健康风险评估技术是用来研究：A A．健康危险因素与慢性病发病率及死亡率之间的关系 B．健康危险因素与急性病发病率及死亡率之间的关系 C．健康危险因素与健康保护因素之间的相互作用的关系 D．健康危险因素对健康损害的机制 E．健康危险因素与疾病发生的特异性 5．健康信息收集、健康风险评估旨在:B A. 提供有普遍性的群体化健康信息来调动群体消灭本身健康风险的积极性 B．提供有针对性的个性化健康信息来调动个体降低本身健康风险的积极性 C．提供有针对性的科学健康信息来帮助群体降低本身的健康风险 D．提供有普遍性的群体化健康信息来调动群体消灭本身健康风险的积极性，提供有针对性的个性化健康信息来调动个体降低本身健康风险的积极性 E．提供有针对性的个性经健康信息来调动个体降低本身健康风险的积极性，提供有针对的性的科学健康信息来帮助群体降低的健康风险 6.可以通过健康风险分析和评估的方法来确定高危人群，干预控制健康危险因素，减少发病风险的疾病是：A A、冠心病、脑卒中、癌症、糖尿病等慢性病 B、SARS、流脑、流感等急性传染病 C、血吸虫病、肝吸虫病、蛔虫病等寄生虫病
健康风险评估
健康风险评估 健康风险评估（health risk appraisal, HRA)是一种方法或工具，用于描述和评估某一个体未来发生某种特定疾病或因为某种特定疾病导致死亡的可能性。 这种分析过程目的在于估计特定时间发生的可能性，而不在于做出明确的诊断。健康风险评估师对个人的健康状况及未来患病/死亡危险性的量化评估。包括健康状态、未来患病/死亡危险、量化评估3个关键词。 种类与方法 从不同的角度出发，健康风险评估可进行多种分类。如，按应用的领域区分，健康风险评估可分为：1）临床评估，包括体检、门诊、入院、治疗评估等；2）健康过程及结果评估，包括健康状态评估、患病危险性评估、疾病并发症评估及预后评估等；3）生活方式及健康行为评估，包括膳食、运动等的习惯评估；4）公共卫生监测与人群健康评估，从人群的角度进行环境、食品安全、职业卫生等方面的健康评估。 从评估功能的角度，常见的健康风险评估种类及方法如下： （一）一般健康风险评估 即前面所述，通过问卷、危险度计算和评估报告3个基本模块进行的健康风险评估（health risk appraisal, HRA）。 （二）疾病风险评估 疾病风险评估的目的区别于一般的健康风险评估，疾病风险评估指的是对特定疾病患病风险的评估(disease specific health assessment)。 其主要目的有： 1. 筛查出患有制定疾病的个体，引入需求管理或疾病管理。 2. 测量医生和患者良好临床实践的依从性和有效性。 3. 测量特定干预措施所达到的健康结果。 4. 测量医生和患者的满意度， 一般健康风险评估的特点对于疾病风险评估一样适用。另外，疾病风险评估还有具有以下特点： 1. 注重评估客观临床（如生化试验）指标对未来特定疾病发生危险性。 2. 流行病研究成果是其评估的主要依据和科学基础。 3. 评估模型运用严谨的统计学方法和手段。 4. 适用于医院或体检中心、健康/人寿保险中的核保与精算。 （三）疾病风险评估与健康管理策略 疾病风险评估作为健康风险评估的一个主要类型，与健康管理措施有着密切的联系。某种程度上说，疾病风险评估起着监看管理分流器的作用，通过疾病风险评估可以人群进行分类，对处于不同类型和等级的个人或人权实施不同的健康管理策略，实现有效的全人群健康管理。 疾病风险评估的方法： 如同前面特点中所述，疾病风险评估的方法直接源于流行病学的研究成果。其中，前瞻性队列研究和对以往流行病研究成果的综合分析及循证医学是最主要的方法。前者包括生存分析法、寿命表分析法等，后者包括Meta分析、合成分析法（synthesis analysis）等。 疾病风险评估的步骤： 从大的方面来说，疾病风险评估主要有以下4个步骤： 第一，选择要预测的疾病； 第二，不断发现并确定与该疾病发生有关的危险因素； 第三，应用适当的预测方法建立疾病风险预测模型；
健康安全风险评估程序
编号：SY-AQ-03199 ( 安全管理) 单位：_____________________ 审批：_____________________ 日期：_____________________ WORD文档/ A4打印/ 可编辑 健康安全风险评估程序 Health and safety risk assessment procedure
健康安全风险评估程序 导语：进行安全管理的目的是预防、消灭事故，防止或消除事故伤害，保护劳动者的安全与健康。在安全管理的四项主要内容中，虽然都是为了达到安全管理的目的，但是对生产因素状态的控制，与安全管理目的关系更直接，显得更为突出。 1.0目的 规范危险源辨识、风险评价和风险控制活动，对职业健康安全危险源获得清晰的认识和评价，通过控制策划，降低或消除各类职业健康安全风险。 2.0范围 适用于公司内部健康安全风险评估和风险管理。 3.0权责 品质部负责编制和维护本程序； 行政及人事部-安全管理人员负责组织实施和监督本程序的执行。 4.0程序 4.1危险源的识别 4.1.1从公司现在及过去有关的活动、过程、服务和职业健康安
全的法规及 其他要求中获得线索。主要存在以下几个方面： 1）公司常规生产的活动和非常规活动； 2）工作场所内自有设施及外界提供的设施。 4.1.2公司各相关部门在本部门的业务系统范围内进行识别，且每年对该部门的危险源进行再评估；识别的结果记录在《危险源识别、风险评估和风险控制表》中。 4.2风险评价 4.2.1风险评价方法 采用定量计算的方法，计算每一种危险源所带来的职业健康安全风险。 D=L×E×C D----风险值 L----事故发生的可能性 E----暴露于危险环境的频繁程度 C----发生事故产生的后果
健康风险评估表
健康风险评估表
日期：年月日 健康风险评估调查表 调查日期：□□□□年□□月□□ 调查员：______ 请在正确的答案后面，打√。 1.性别：①男②女 2.出生日期：□□□□年□□月□□日 3.职业： ⑴农林牧渔水利业生产人员⑵生产、运输设备操作人员及有关人员 ⑶商业、服务人员⑷国家机关、党群组织、企业、事业单位负责人⑸ 办事人员和有关人员⑹专业技术人员⑺军人⑻其他劳动者 ⑼在校学生⑽未就业⑾家务⑿离退休人员 4.文化程度 ⑴未接受正规学校教育⑵小学未毕业⑶小学毕业⑷初中毕业 ⑸高中/中专/技校⑹大专毕业⑺本科毕业⑻研究生及以上 5.婚姻状况 ⑴未婚⑵已婚⑶同居⑷丧偶⑸离婚⑹分居⑺其他 6.身高：厘米 7.体重：公斤 8.您是否听说过“全民健康生活方式行动”/健康一二一行动： ①是②否 9.您是否听说过全民健康生活方式日？①是②否，请跳至题11. 10.您能说出具体是哪一天吗？□□月□□日 11.您认为健康生活方式包括哪些内容： A.平衡饮食①是②否 B.适量运动①是②否 C.不吸烟①是②否 D.不酗酒①是②否
E. 保持心理平衡①是②否 F. 保持充足的睡眠①是②否 G. 讲究个人卫生①是②否 12.您认为不健康的生活方式和下列哪些慢性病有关： A.心脏病①是②否 B.中风①是②否 C.糖尿病①是②否 D.肿瘤①是②否 E.高血压①是②否 F.高血脂①是②否 G.超重、肥胖①是②否 13.您有下列哪些不健康的生活方式： A.食物种类较单一①是②否 B.口味比较咸①是②否 C.经常吃油腻的食品如红烧肉等①是②否 D.蔬菜、水果摄入不够①是②否 E.锻炼不够①是②否 F.吸烟①是②否 G.经常酗酒①是②否 14.与一年前相比，您的饮食结构有什么变化？（可多选） ①无变化②食物种类多样化③多吃蔬菜、水果④注重粗细搭配⑤多喝奶或奶制品（酸奶、奶粉）⑥常吃鱼、蛋、禽和瘦肉。⑦其他，请列出 15.您是否经常吃新鲜水果（不包括罐头、果脯等加工后的水果）？ ①每天都吃②有时吃③很少吃④不吃 16.您是否经常吃新鲜蔬菜（不包括腌、晒、泡制等）？ ①每天都吃②有时吃③很少吃④不吃 17.您知道推荐的成人身体活动水平吗？ A.生活、出行加运动，每天至少运动6000步。①是②否 B.每周至少150分钟中等强度有氧运动①是②否 18.与一年前相比，您主动参加锻炼的次数有无变化？ ①增加②减少③无变化
健康风险评估表
健 康 风 险 评 估 表 日期：年月日健康风险评估调查表
调查日期：□□□□年□□月□□ 调查员：______ 请在正确的答案后面，打√。 1.性别：①男②女 2.出生日期：□□□□年□□月□□日 3.职业： ⑴农林牧渔水利业生产人员⑵生产、运输设备操作人员及有关人员 ⑶商业、服务人员⑷国家机关、党群组织、企业、事业单位负责人⑸ 办事人员和有关人员⑹专业技术人员⑺军人⑻其他劳动者 ⑼在校学生⑽未就业⑾家务⑿离退休人员 4.文化程度 ⑴未接受正规学校教育⑵小学未毕业⑶小学毕业⑷初中毕业 ⑸高中/中专/技校⑹大专毕业⑺本科毕业⑻研究生及以上 5.婚姻状况 ⑴未婚⑵已婚⑶同居⑷丧偶⑸离婚⑹分居⑺其他 6.身高：厘米 7.体重：公斤 8.您是否听说过“全民健康生活方式行动”/健康一二一行动： ①是②否 9.您是否听说过全民健康生活方式日？①是②否，请跳至题11. 10.您能说出具体是哪一天吗？□□月□□日 11.您认为健康生活方式包括哪些内容： A.平衡饮食①是②否 B.适量运动①是②否 C.不吸烟①是②否 D.不酗酒①是②否 E. 保持心理平衡①是②否 F. 保持充足的睡眠①是②否 G. 讲究个人卫生①是②否 12.您认为不健康的生活方式和下列哪些慢性病有关： A.心脏病①是②否
B.中风①是②否 C.糖尿病①是②否 D.肿瘤①是②否 E.高血压①是②否 F.高血脂①是②否 G.超重、肥胖①是②否 13.您有下列哪些不健康的生活方式： A.食物种类较单一①是②否 B.口味比较咸①是②否 C.经常吃油腻的食品如红烧肉等①是②否 D.蔬菜、水果摄入不够①是②否 E.锻炼不够①是②否 F.吸烟①是②否 G.经常酗酒①是②否 14.与一年前相比，您的饮食结构有什么变化？（可多选） ①无变化②食物种类多样化③多吃蔬菜、水果④注重粗细搭配⑤多 喝奶或奶制品（酸奶、奶粉）⑥常吃鱼、蛋、禽和瘦肉。⑦其他，请列出 15.您是否经常吃新鲜水果（不包括罐头、果脯等加工后的水果）？ ①每天都吃②有时吃③很少吃④不吃 16.您是否经常吃新鲜蔬菜（不包括腌、晒、泡制等）？ ①每天都吃②有时吃③很少吃④不吃 17.您知道推荐的成人身体活动水平吗？ A.生活、出行加运动，每天至少运动6000步。①是②否 B.每周至少150分钟中等强度有氧运动①是②否 18.与一年前相比，您主动参加锻炼的次数有无变化？ ①增加②减少③无变化 19.您每周大概有几天进行中等及以上强度体力活动（只计算那些每次至少10 分钟的活动）。 每周天；平均为每天小时分钟 20.您每周平均有几天步行超过10分钟？ 每周天；平均为每天小时分钟
HRA健康风险评估系统新闻资料
【新闻资料】 开展“医院前”疾病早期筛查 构建国民“大健康”管理模式 国内自主知识产权HRA健康风险评估系统应用前景广阔 2013年5月20日，亿万电视观众在中央电视台科教频道《走进科学》栏目推出的《健康好帮手》专题节目中，看到一个英文缩写词HRA,这是央视首次以专题新闻的形式向中国百姓推荐一种新的健康风险评估技术产品，这时距HRA健康风险评估设备正式投放市场刚刚过去2个月时间。 其实，早在2011年HRA样机刚刚问世，这一寄托了我国“医院前”疾病早期筛查和国民“大健康”管理模式所必需的数据库支持的新技术产品，已经引起业界的关注。2012年12月28日，中国低碳产品信息化推进委员会，以惠斯安普HRA为“蓝本”，发布了我国首部《智能医疗产品——健康风险评估系统（HRA）信息化指数（智商）测评规范》；同年12月18日，惠斯安普HRA通过了由河北省科技成果转化服务中心组织的科学技术成果鉴定，认为该技术产品“达到国际先进水平，产品填补了国内空白。”在2011年7月间，惠斯安普HRA样机刚刚诞生，即应邀参加了国家科技部十一五国家重大科技成就展览，刘延东、李岚清、曾庆红等领导人先后对该项目进行了实地考察或体验，并提出了宝贵的指导意见。2013年5月19日，惠斯安普HRA又应邀进京，参加了由国家科技部、中央宣传部、中国科协联合举办的2013北京科技活动周大型科普博览。同年7月5日，
HRA又走进了澳门科技活动周。截止到2013年7月底，惠斯安普医学系统有限公司已交付10台HRA设备，用户包括全国总工会疗养院、秦皇岛市中医院、河北省科协、广州慈铭体检机构等。预计到年底，HRA产品将为企业带来4000万元以上的销售收入。 一、HRA系统功能简要介绍 HRA健康风险评估系统，是为健康管理提供详实数据支持的生物医学设备，系统采用生物电感应技术，结合人体电阻抗测量技术，应用计时电流统计分析法，通过对人体组织器官进行3D重建，可直观反映全身器官变化趋向，根据检测到的数据信息判断早期疾病或患病趋势，从而对人体健康状况作出评估，其附带的健康指导系统，还可根据各器官细胞的电生理活性水平，给出科学健康的生活和饮食指导。 HRA健康风险评估系统可提供的信息包括：肿瘤早期信息、糖尿病早期信息、高血压早期信息、心血管早期信息、肾脏早期纤维化信息、肝脏早期纤维化信息、肺早期纤维化信息、自主神经活动信息、激素水平信息、淋巴结点信息、肠胃功能信息、体液酸碱性信息、甲状腺信息、免疫系统信息与人体八大系统201项生化指标数据，从2012年初分别在河北省人民医院影像科、河北医科大学第三医院放射科做临床试验，通过与21-75岁不同年龄段患者的常规X线平片检查结果、CT及核磁检查结果做对比统计分析，HRA健康风险评估系统检测结果的准确度达到96%。2012年12月取得河北省食品药品监督管理局颁发的国家医疗器械市场准入资格。 HRA健康风险评估系统检查过程无侵入、无辐射、无创伤、快
个人健康风险评估问卷
健康管理师 健康风险评估问卷 广州市继续医学教育培训中心 广州医学院公共卫生与全科医学学院2006年10月25日
一、健康指标 1．性别①男②女 2．年龄(实足岁)__ __ 岁 3．身高(脱鞋)________cm 4．体重(脱鞋) kg 5．您近一次测量的血压值为/ mmHg 6．您近一次血中胆固醇的含量为 ①≤200mg/d ②200~239 mg/d ③≥240 mg/d 二、健康行为指标 （一）吸烟情况 （目前年龄在15-20岁者答）（目前年龄在≥20岁者答） 2. 在过去的30天内你是否吸过烟？ ①每天至少吸1支 ②每周至少吸1支 ③每周不足1支④未吸 3. 请回答开始吸烟的年龄多大？（岁） 4. 你最主要吸下列哪种烟？ ①无过滤嘴香烟②有过滤嘴香烟 ③雪茄④烟斗或水烟袋 ⑤手卷烟或旱烟 5. 你平均每星期吸这种烟多少支/两？ 6. 你是否曾经戒过烟（至少连续两年不吸烟）？ ①否②是
（二）被动吸烟(吸烟者不回答此部分问题) 1. 和你一起生活或工作的人中有人吸烟吗？①否②是 2. 你是否经常吸入吸烟者呼出的烟雾（即被动吸烟）超过15分钟/天？ ①几乎每天②平均每周有3天以上 ③平均每周有1-3天④平均每周不到1天 ⑤否⑨不清楚 （三）饮酒情况 1. 你现在喝酒吗？（每周至少一次） ①不喝酒（转至体力活动部分）②以前喝酒现在不喝③喝酒 3. 你开始喝酒的年龄？（岁） 4. 你一般多长时间喝一次酒？ ①每天或几乎每天②每周3-4次③每周1-2次 5. 你通常喝什么酒？ ①啤酒②果酒③白酒④啤酒+白酒⑤其他 6. 如果喝白酒，平均每次喝多少（两）？ （四）体力活动 1. 你的工作（或职业）在体力活动强度上属于或接近下列哪种类型？ ①轻（工作时有75%时间坐或站立，25%时间站着活动，如办公室工作 修理电器钟表、售货员、酒店服务员、化学实验操作、讲课等） ②中（工作时有25%时间坐或站立，75%时间特殊职业活动，如学生日常 活动、机动车驾驶、电工安装、车床操作、金工切割等） ③重（工作时有40%时间坐或站立，60%时间特殊职业活动，如非机械化 农业劳动、炼钢、舞蹈、体育运动、装卸、采矿等） 2. 一般情况下，你上下班/上下学/外出劳动的主要方式是： ①步行②自行车③汽车（自己驾驶） ④摩托车⑤公交车/班车⑥基本呆在家中 3. 一般情况下, 你往返所用的时间大概是多长?(分钟)
功能医学检测设备-健康风险评估系统
惠斯安普功能医学检测设备典型安装案例-981健康医学中心 2014年底，981健康医学中心引进了惠斯安普HRA功能医学检测仪，为社会精英提供健康管理服务。运营8个月来，由于前来进行HRA健康检测的用户一号难求，981健康医学中心先后引进了7台检测终端，以不断提升检测效率，满足大家的需要。按一台检测终端可增加30人次检测量计算，单日检测能力已经达到200人以上。 HRA检测为什么在981健康医学中心如此受欢迎，除了她固有的早期、全面、准确、不用空腹、无辐射等好处外，最大的优势还在于，她是对人群实施有效健康管理的始发站！ HRA工作原理 HRA功能医学检测设备也叫健康风险评估系统，它采用生物电感应技术，结合人体电阻抗测量技术，应用计时电流统计分析法，对人体组织器官进行3D图像重建，判断早期疾病，对人体健康状况作出评估，5分钟给出人体9大系统220项指标。 技术国际先进水平、填补国内空白，临床准确率96%。该系统可根据各脏器细胞的电生理活性，给出科学健康的生活饮食指导。 HRA功能医学检测设备特点 预警随时监测人体生物活性和功能状态，发现早期功能性病变身体健康产生的潜在隐患，5级风险柱形式给予提示； 智能全自动扫描,全智能分析，3D数字重建，全方位成像，自动风险分级评估 快捷5分钟完成全身8大系统健康扫描、即时打印风险评估报告及膳食指导建议； 准确5级评价标准，经河北人民医院、河北医科大学第三医院临床，准确率达96%； 全面人体9大系统220项系统功能检测，全面展示身体状况 经济相比常规手段检测，检测费用更低，适宜重复检测 安全 1.25V低压直流电刺激感应技术，无创，无辐射，无不适感检测 HRA系统可提供的报告
安全健康风险评估最新版本
健康安全风险评估 一、什么是健康安全风险评估？ 健康安全风险是指工作场所影响员工、暂时性工作人员、承包商、参观者及其它人员健康的条件与因素，在这些条件与因素中，可能存在这样那样的危险源，潜在使人健康不良，造成伤害、损坏财物、危害环境、工作场所破坏或兼而有之。我们一般称这些造成死亡、职业病、伤害、财产损失或其它损失的意外事件为事故。某一或某些危险源引发事故的可能性和其将造成后果的综合便是健康安全风险评估。 二、危险源识别 我司派遣具有风险评估能力的人员来从事这项工作，可以由熟悉所使用的设备、材料和工作方式的一个或多个小组，采用互相发掘意见和进行观察的方式进行。 风险评估小组按照活动和过程清单逐一分类调查危险源，危险源基本有化学性、机械性、生物性、人体工学性、电气性、消防及易燃易爆、职业病、作业环境等类别。为保证不遗漏，采用以下结构化的方法来识别危险源：1）使用检查清单和项目表，例如危险性材料和危险工序清单、已实行的关键工作清单、关键组件清单、维修记录、安全急救记录等； 2）进行危险性与操作性研究； 3）进行设计和过程的失效模式及后果分析； 4）关键性工作的分析，用来辨别可能导致巨大风险的方法，有系统地确定实际的损失置身环境所在； 三、确定损失的范围和程度 1 职工本人及其他人的生命伤害； 2 职工本人及其他人的健康伤害（包括心理伤害）； 3 资料、设备设施的损坏、损失，（包括一定时期内长时间无法正常工作）； 4 处理事故的费用（包括停工停产、事故调查及其他间接费用）； 5 企业、职工经济负担的增加； 6 职工本人及其他人的家庭、朋友、社会的精神、心理、经济伤害和损失； 7 政府、行业、社会舆论的批评和指责； 8 法律追究和新闻暴光引起的企业形象伤害； 9 企业信誉的伤害、损失，商业机会的损失； 10产品的市场竞争力下降； 11 职工本人和其他人的埋怨、牢骚、批评等。 四、评估引发风险事故的因素 风险引发事故的必备条件除危险源外，还需要外因的触发。外因分为个人因素和工作/系统因素两类。
健康风险评估问卷1
健康风险评估调查问卷
健康风险评估调查问卷 您好！欢迎您加入“个人健康风险评估”服务项目。本项服务目的在于了解您的 健康状况，评价健康风险，进而指导您获得健康的生活方式。我们充分尊重个人信息隐 私权，任何个人或机构未经您的许可或授权，均不能获得任何个人信息。请您如实回答 每一个问题，在符合您情况的选项上划“√” 谢谢您的合作！ 姓名： 家庭住址： 联系方式： 家庭结构： 调查日期： 调查员： 1.性别：①男②女 2.出生日期：年月日 3.职业： ⑴农林牧渔水利业生产人员⑵生产、运输设备操作人员及有关人员 ⑶商业、服务人员⑷国家机关、党群组织、企业、事业单位负责人⑸ 办事人员和有关人员⑹专业技术人员⑺军人⑻其他劳动者 ⑼在校学生⑽未就业⑾家务⑿离退休人员（13）其它 4.文化程度 ⑴未接受正规学校教育⑵小学未毕业⑶小学毕业⑷初中毕业 ⑸高中/中专/技校⑹大专毕业⑺本科毕业⑻研究生及以上 5.婚姻状况 ⑴未婚⑵已婚⑶同居⑷丧偶⑸离婚⑹分居⑺其他 6.身高：厘米 7.体重：公斤 8.您是否听说过“全民健康生活方式行动”（健康一二一行动）： ①是②否 9.您是否听说过全民健康生活方式日？①是②否 10.您能说出具体是哪一天吗？月日
11.您认为健康生活方式包括哪些内容： A.平衡饮食①是②否 B.适量运动①是②否 C.不吸烟①是②否 D.不酗酒①是②否 E. 保持心理平衡①是②否 F. 保持充足的睡眠①是②否 G. 讲究个人卫生①是②否 12.您认为不健康的生活方式和下列哪些慢性病有关： A.心脏病①是②否 B.中风①是②否 C.糖尿病①是②否 D.肿瘤①是②否 E.高血压①是②否 F.高血脂①是②否 G.超重、肥胖①是②否 13.您有下列哪些不健康的生活方式： A.食物种类较单一①是②否 B.口味比较咸①是②否 C.经常吃油腻的食品如红烧肉等①是②否 D.蔬菜、水果摄入不够①是②否 E.锻炼不够①是②否 F.吸烟①是②否 G.经常酗酒①是②否 14.与一年前相比，您的饮食结构有什么变化？（可多选） ①无变化②食物种类多样化③多吃蔬菜、水果④注重粗细搭配⑤多 喝奶或奶制品（酸奶、奶粉）⑥常吃鱼、蛋、禽和瘦肉。⑦其他，请列出 15.您是否经常吃新鲜水果（不包括罐头、果脯等加工后的水果）？ ①每天都吃②有时吃③很少吃④不吃 16.您是否经常吃新鲜蔬菜（不包括腌、晒、泡制等）？ ①每天都吃②有时吃③很少吃④不吃