6.1.4、检验批现场验收检查测试原始记录
至检验批现场验收检查测试原始记录单位(子单位)工程名称
分部/子分部/分项 (或系统/子系统)
检验批 编号检查测试日期:年 月 日年 月 日最小/实际
抽样数量
测试计量器具(仪表、仪器)及其附属设备(器具)的名称/型号、规格/量程/分辨精度/出厂编号/制造厂商/其他要素:序号验收依据名称
/编号/条文号检查测 试项目检查测试部位验收规定施工依据规定检查测试
情况记录备注
综合评价结论/备注:
施工单位
检测调试负责人签名
专业工长(施工员)签名专业质检员签名GD-C4-614
监理(建设)
单位项目专业监理工程师(建设 单位项目专业负责人)签名:
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