中毒及有机磷中毒试题及答案.doc

有机磷中毒试题及答案

1.有机磷农药中毒的发病机制主要是有机磷抑制了

A.胆碱酯酶

B.6-磷酸酸葡萄糖脱氢酶

C.细胞色素氧化酶

D.糜蛋白酶

E.乳酸脱氢酶

『正确答案』A

2.有机磷中毒出现毒蕈碱样症状主要表现是

A 腺体分泌亢进、运动神经兴奋

B 腺体分泌减退、平滑肌痉挛

C 腺体分泌亢进、平滑肌痉挛

D 腺体分泌亢进、平滑肌松弛

E 运动神经兴奋、平滑肌痉挛

『正确答案』C

3.有机磷中毒，烟碱样症状是

A 流涎

B 多汗

C 恶心、呕吐

D 肌纤维颤动

E 肺水肿

『正确答案』D

4.呼吸呈蒜味的毒物是

A.阿托品

B.安定

C.酒糟

D.有机磷农药

E.亚硝酸盐

『正确答案』D

5.解除有机磷中毒时毒蕈碱中毒性作用，首选

A.静注阿托品

B.静注解磷定

C.静注美解眠

D.静注甘露醇

E.静注乙酰胆碱

『正确答案』A

二、多选题：

1.有机磷中毒，下列哪项是其常用抢救药物（ACD）

A. 速尿

B. 西地兰

C. 阿托品

D. 解磷定

E. 吗啡

2. 病人就诊时出现昏迷、针尖样瞳孔，可见于：(BCDE)

A．CO中毒

B．有机磷农药中毒

C．吸毒

D．脑干出血

E．安定中毒

3.某患者因有机磷中毒住院治疗，在应用阿托品治疗时，下列哪几项指标为阿托品治疗的有效指标（ABCE）

A.口干、皮肤干燥

B.颜面潮红

C.心率加快

D.瞳孔较前缩小

E.肺部音减少或消失

4. 有机磷中毒时应用阿托品，下列哪项是正确的（ABCD）

A.用量应根据病情适当使用

B.达到阿托品化后减少阿托品的剂量或停用

C.与胆碱酯酶复活剂合用时，阿托品的剂量应减少

D.重度中毒时应静脉给药

E.当出现阿托品中毒时应立即间隔给药

5..与有机磷中毒有关的症状是（ABCE）

A.肌肉颤动

B.多汗

C.瞳孔缩小

D.呕吐物有酸酵味

E.唾液多

三、判断题：

1.胆碱酯酶复活剂可用于氨基甲酸酯类杀虫药中毒的抢救。（×）

2.氨基甲酸酯类中毒胆碱酯酶活力恢复迅速，有机磷中毒胆碱酯酶恢复极慢（√ ）

3.敌百虫中毒时不能用碳酸氢钠液洗胃，因敌百虫在碱性环境下变成毒性更强的敌敌畏。

（√ ）

四、填空题：

1.不同化学物质急性中毒表现不完全相同，严重中毒时共同表现有（发绀、昏迷、惊厥、呼吸困难、休克和少尿）等。

2.根据急性有机磷中毒诊断分级，

轻度中毒时，仅有（M）样症状，ChE活力在（70%~50%）；

中度中毒时，M样症状加重，出现（N）样症状，ChE活力在（50%~30%）；

重度中毒时，具有（M、N ）样症状，ChE活力在（30% 以下）。

五、简答题：

1. 中间综合征是指：

答：在急性胆碱能危象缓解后和迟发性神经病前，一般在急性中毒后24h～96h突然发生近端肌无力、呼吸肌麻痹，甚至死亡的一组综合症。

2. 迟发性神经病是指:

答？急性重度有机磷中毒症状消失后2～3周发生的主要累及肢体末端，且可发生下肢瘫痪，四肢肌肉萎缩等神经系统症状。

3.有机磷农药中毒的诊断要点有哪些？

答：急性有机磷杀虫药中毒可根据有机磷杀虫药接触史。结临床呼出气多有蒜昧、瞳孔针尖样缩小，大汗淋漓、腺体分泌增多、肌纤维颤动相意识障碍等中毒表现，一般已可作出诊断。如有全血胆碱酯酶活力降低，更可确诊。急性机磷杀虫药中毒应与中暑、急件胃肠炎、脑炎等鉴别。