麻醉科主治医师考试测试题（含答案）

十一月中旬麻醉科主治医师考试测试题（含答案）

一、单项选择题（共130题，每题1分）。

1、门静脉高压及肝部分切除手术，病人能否耐受手术及麻醉，目前评判肝功能标准基本上是按照()

A、高桥成辅所分的界限

B、血浆白蛋白指数

C、Child分级标准

D、凝血酶原时间

E、肝脏酶学的改变

【参考答案】：C

2、下列哪项是恶性高热的早期表现

A、高热

B、全身骨骼肌僵硬

C、心动过速

D、花纹状皮肤

E、肺水肿

【参考答案】：C

3、关于温度和pH对心肌的影响叙述错误的是

A、窦房结受温度的影响最明显

B、pH偏高，心肌收缩力增强

C、氢离子能抑制钙离子内流而增强心肌收缩力

D、在一定范围内温度升高，心率加快

E、PH降低，心肌收缩力减弱

【参考答案】：C

4、有关股动脉描述正确的是

A、行走于股静脉的内侧

B、为髂外动脉的延续

C、最大的分支为胴动脉

D、位置较深，体表摸不到搏动

E、向下移行为胫前动脉

【参考答案】：B

5、吗啡最突出的不良反应是()

A、肺功能障碍

B、呼吸抑制

C、低血压

D、循环抑制

E、耐受性和依赖性

【参考答案】：E

6、下列有关小儿呼吸的描述哪项是错误的

A、婴幼儿呼吸类型以胸式为主

B、早产儿、新生儿易出现呼吸节律不齐

C、年龄越小、呼吸频率越快

D、婴幼儿胸廓短，呈桶状

E、小儿咽鼓管较宽、直、短，呈水平位，故鼻咽炎易侵及中耳，引起中耳炎

【参考答案】：A

7、预防全身麻醉时气道分泌物增多的药物是

A、苯巴比妥(鲁米那)

B、哌替啶(杜冷丁)

C、吗啡

D、阿托品、东莨菪碱

E、地西泮(安定)

【参考答案】：D

8、关于颅内高压患者围术期液体管理，下列哪项是不正确的()

A、稳定和适当提高平均动脉压

B、降低颅内压

C、如无低血容量征象，手术前晚的不显性失水无需补充

D、为降低血浆渗透压可给予5%葡萄糖或0.45%氯化钠溶液

E、为补充胶体丢失可适当选用5%白蛋白或全血

【参考答案】：D

9、心动周期中哪个时期心室内容积下降达最低值()

A、等容收缩期

B、等容舒张期

C、减慢射血期

D、快速充盈期末

E、快速射血期

【参考答案】：C

10、大量体液丢失后只输注葡萄糖会导致()

A、高渗性脱水

B、低渗性脱水

C、等渗性脱水

D、水中毒

E、高血糖症

【参考答案】：B

11、心脏移植病人麻醉诱导首选()

A、芬太尼诱导

B、异氟烷吸入诱导

C、氧化亚氮、异氟烷复合诱导

D、哌替啶诱导

E、丙泊酚诱导

【参考答案】：A

12、判断全身麻醉深度的基本方法是()

A、临床体征

B、药物摄取监测

C、脑电图

D、视网膜电流图

E、指端容积描记图

【参考答案】：A

13、急性下壁心肌梗死最常见的心律失常是

A、房颤

B、房室传导阻滞

C、室性期前收缩

D、窦房结传导阻滞

E、交界性心动过速

【参考答案】：B

14、MODS(多器官功能不全综合征)最主要的原因是

A、免疫功能低下

B、休克

C、SIRS

D、重症感染

E、营养不良

【参考答案】：C

15、氯胺酮宜用于()

A、各种体表的短小手术，烧伤清创

B、高血压病人

C、心肌供血不足

D、癫痫病人

E、颅内高压病人

【参考答案】：A

16、麻醉对肝血流的影响，错误的是()

A、与麻醉药剂量有关

B、与所选用的麻醉药有关

C、与椎管内麻醉的阻滞范围大小有关

D、与全身麻醉的深浅有关

E、与硬膜外阻滞是否加用肾上腺素无关

【参考答案】：E

17、下列哪种细胞不是吞噬细胞的是()

A、吞噬细胞

B、中性粒细胞

C、红细胞

D、嗜酸性粒细胞

E、单核细胞

【参考答案】：C

18、硝苯地平的主要不良反应是()

A、房室传导阻滞

B、肝功能损害

C、低血压

D、药疹

E、降低心肌收缩性

【参考答案】：C

19、肺水肿治疗，为了改善气体交换，不妥的措施有

A、氧气经50％～70％的酒精吸入

B、40％～60％酒精超声雾化吸入

C、1％二甲硅油吸入

D、呼吸支持PEEP

E、氧疗

【参考答案】：B

20、有关枢椎的说法，正确的是

A、椎体较大

B、无横突孔

C、有齿突

D、棘突长且水平

E、一对关节突

【参考答案】：C

21、正常成人静息状态下其代谢所需能量约()

A、50kcal/kg

B、40kcal/kg

C、30kcal/kg

D、25kcal/kg

E、10kcal/kg

【参考答案】：D

22、婴儿的喉头位置位于()

A、第1～2颈椎平面

B、第2～3颈椎平面

C、第3～4颈椎平面

D、第4～5颈椎平面

E、第5～6颈椎平面

【参考答案】：C

23、成人骶管腔的容量为

A、10～20ml

B、20～30ml

C、30～40ml

D、40～50ml

E、以上均不对

【参考答案】：B

24、正常人进行深呼吸而使每分通气量增加2倍时，机体将发生什么变化()

A、肺泡通气量也必定增加2倍

B、肺泡氧气分压增加2倍

C、动脉血氧饱和度将增加2倍

D、动脉血氧饱和度将增加10%

E、每分钟肺泡通气量增加不到2倍

【参考答案】：E

25、全身麻醉下肝脏氧耗量有以下哪个改变()

A、正常无改变

B、增加

C、减少至正常值的40%

D、减少至正常值的20%

E、减少至正常值的60%

【参考答案】：C

26、下列哪项是喉罩通气适应证()

A、呼吸心跳骤停的病人

B、可能发生呕吐的病人

C、咽喉肿瘤的病人

D、喉痉挛的病人

E、气管软化的病人

【参考答案】：A

27、肾上腺切除引起动物死亡的主要原因是肌体缺乏()

A、醛固酮

B、去甲肾上腺素

C、肾上腺素

D、糖皮质激素

E、醛固酮和糖皮质激素

【参考答案】：E

28、下列哪种氨基酸能为琥珀酰辅酶A提供碳()

A、异亮氨酸

B、色氨酸

C、亮氨酸

D、精氨酸

E、组氨酸

【参考答案】：A

29、肝功能障碍的病人，全身麻醉药初量应适当减少，是因为()

A、肝药酶缺乏

B、肝血流减少

C、胆汁淤积

D、低蛋白血症

E、肝肾综合征

【参考答案】：D

30、腰麻比较常见的术后并发症

A、恶心呕吐

B、尿潴留

C、头痛

D、呼吸抑制

E、血压下降

【参考答案】：C

31、与血浆粘度无关的选项是()

A、红细胞变形性

B、红细胞比容

C、血浆内蛋白含量

D、白细胞

E、血小板释放ADP

【参考答案】：C

32、连续骶管阻滞后，容易发生哪种并发症()

A、头痛

B、感染

C、硬膜外脓肿

D、蛛网膜炎

E、马尾神经综合征

【参考答案】：C

33、下段直肠癌最简便的检查方法为

A、盆腔CT

B、肠镜

C、钡灌肠

D、直肠指检

E、大便潜血

【参考答案】：D

34、闭合容量是()

A、补呼气量与残气量之和

B、气道开始闭合时呼出的气量

C、人为闭合气道后肺内存留的气量

D、气道开始闭合时的肺容量

E、一定小于潮气量

【参考答案】：D

35、实验小鼠首选的麻醉方法是()

A、肌肉麻醉

B、腹腔麻醉

C、吸入麻醉

D、皮下麻醉

E、静脉麻醉

【参考答案】：B

36、女性，25岁，因心脏手术，麻醉药过量，病人出现呼吸心脏骤停，此时除了进行人工呼吸和心脏按摩外，应采取哪项急救措施

A、静脉注射毛花苷丙

B、静滴去甲肾上腺素

C、阿托品心内注射

D、经颈内静脉注射肾上腺素

E、异丙肾上腺素静注

【参考答案】：D

37、咽喉气管表面麻醉，哪项不正确()

A、可用2%利多卡因做环甲膜穿刺

B、麻醉前须注射阿托品

C、咽喉表面麻醉，病人可吞下局麻药

D、局麻药吸收速度与静脉注射相似

E、表面麻醉要控制局麻药用量

【参考答案】：C

38、下列哪项不是与肥胖相关的技术困难()

A、血压低不易测出

B、静脉穿刺困难

C、气管插管困难

D、面罩加压通气困难

E、神经阻滞困难

【参考答案】：E

39、诊断骨髓瘤时，下列哪项是错误的()

A、X线片显示圆形穿凿形溶骨性缺损，周围无反应性新骨

B、尿本斯·琼斯蛋白阳性，血沉高达100mm/h

C、骨髓穿刺可确定诊断

D、常为多发性，偶见单发，多出现病理性骨折

E、多见于青少年

【参考答案】：E

40、生理条件下Posm降低后机体的反应为()

A、ADH分泌降低

B、FSH降低

C、TSH分泌降低

D、ACTH分泌降低

E、OXT分泌降低

【参考答案】：A

41、下列哪一项不是蛛网膜下腔阻滞的禁忌证

A、脊髓慢性或退行性病变

B、全身性严重感染

C、休克病人

D、高血压病人且舒张压大于100mmHg

E、有严重腰背痛病史的病人

【参考答案】：D

42、非去极化肌松药与乙酰胆碱受体结合后的变化，正确的是()

A、受体构型改变，离子通道开放

B、受体构型改变，离子通道不开放

C、受体构型不改变，离子通道不开放

D、受体构型不改变，离子通道开放

E、以上全不正确

【参考答案】：C

43、气管内一次吸痰时间应限制在()

A、5秒以内

B、10秒以内

C、15秒以内

D、20秒以内

E、30秒以内

【参考答案】：B

44、患者，女性，30岁，因与家人生气后服用阿米妥100片，发现时，病人呈沉睡状态，强刺激能唤醒，不能言语，查体：眼球可见震颤，呼吸浅快，洗胃可选用下列哪种方法

A、大量清水洗胃

B、液体石蜡口服

C、鸡蛋清

D、2％磷酸氢钠

E、10％面糊

【参考答案】：A

45、异氟烷心血管作用的特征是()

A、心律稳定

B、增加心脏对儿茶酚胺的敏感性

C、减慢心率

D、增加每搏量

E、减少心输出量

【参考答案】：E

46、水合氯醛用于小儿高热惊厥常采用的给药方法是

A、肌内注射

B、稀释后灌肠

C、皮下注射

D、稀释后口服

E、静脉注射

【参考答案】：B

47、在第2骶后孔阻滞骶神经最常见的并发症是()

A、损伤脊髓

B、血肿形成

C、穿刺针刺入盆腔

D、注药入血管

E、脊麻

【参考答案】：E

48、迟发性溶血性输血反应多发生于输血后()

A、3～6小时

B、6～12小时

C、1～2天

D、3～5天

E、4～7天

【参考答案】：E

49、功能残气量增加时()

A、吸入麻醉诱导和苏醒时间延长

B、吸入麻醉诱导和苏醒时间缩短

C、呼吸频率增加

D、肺活量减少

E、肺活量增加

【参考答案】：A

50、一老年患者治疗中出现烦躁和意识模糊，查血清钠156mmol/L，诊断应为()

A、低渗性脱水

B、等渗性脱水

C、中度高渗性脱水

D、重度高渗性脱水

E、重度等渗性脱水

【参考答案】：D

51、有关妊娠期内分泌功能的变化，下列说法不正确的是()

A、肾素-血管紧张素-醛固酮系统功能增强

B、孕酮可引起排钠利尿及肾小球滤过率增高

C、肾上腺皮质激素功能亢进

D、甲状旁腺激素增加，临床上出现低钙血症

E、血胰岛素浓度随妊娠进展而降低，因而并存糖尿病孕妇的症状

往往加重

【参考答案】：E

52、脊髓损伤性截瘫多长时间后用琥珀胆碱易发生高钾血症()

A、创伤后即刻

B、创伤后3天

C、创伤后1周

D、创伤后2周

E、创伤后3周

【参考答案】：C

53、重度低渗性缺水已有休克，抢救时一般应先输给()

A、10%葡萄糖水200～300ml

B、5%葡萄糖水200～300ml

C、0.45%氯化钠溶液200～300ml

D、5%高渗盐水200～300ml

E、0.9%氯化钠溶液200～300ml

【参考答案】：D

54、男性，32岁，爆发性头痛3年；经常在夜间突然发病，无先兆，2～15min达高峰，疼痛为剧烈的、爆炸性的、不变的疼痛，偶尔呈波动性；疼痛部位通常开始于眼内、眼周围、眼部上方、或颞部，偶尔发生在面、颈、耳或头部一侧；常常伴有结膜充血和鼻塞，发病无规律，可每天发作一次或数次，可持续数周或数月，也可数月不发病。神经系统检查和辅助检查未见异常。该患者可能患有

A、三叉神经痛

B、偏头痛

C、肌紧张性头痛

D、副鼻窦炎所致疼痛

E、丛集性头痛

【参考答案】：E

55、在临床麻醉中触诊脉搏首选的动脉

A、颈总动脉

B、耳前动脉

C、桡动脉

D、股动脉

E、足背动脉

【参考答案】：B

56、女，18岁，因甲亢拟在颈丛麻醉下行甲状腺大部切除术，麻前用药最佳组合是

A、苯巴比妥、阿托品

B、苯巴比妥、东莨菪碱

C、哌替啶、阿托品

D、哌替啶、东莨菪碱

E、安定、东莨菪碱

【参考答案】：D

57、双胍类降糖药常见的不良反应是

A、肝功异常

B、低血糖

C、乳酸性酸中毒

D、胃肠道反应

E、过敏性皮疹

【参考答案】：D

58、早期妊娠的真蜕膜是指

A、除底蜕膜外所有的蜕膜组织

B、以上均不正确

C、除底蜕膜、包蜕膜外覆盖在子宫腔内的蜕膜

D、覆盖在囊壁上的蜕膜

E、孕卵和子宫壁之间的蜕膜

【参考答案】：C

59、下列哪一种药禁用于有肝损害的门脉高压症手术的麻醉()

A、氟芬合剂

B、地西泮

C、氯胺酮

D、哌替啶

E、氟烷

【参考答案】：E

60、肾素-血管紧张素系统活动增强时将导致()

A、醛固酮减少

B、静脉回心血量减少

C、体循环平均充盈压降低

D、交感神经末梢释放递质减少

E、肾脏排钠量减少

【参考答案】：E

61、女性，45岁，胆囊结石5年。右上腹绞痛发作3天，伴皮肤、眼白发黄2天，高热1天。B超示胆囊结石5枚，直径1～2cm，胆总管明显扩张。首选的治疗方法是

A、急诊胆囊切除，胆总管探查术

B、溶石治疗

C、体外震波碎石治疗

D、抗感染治疗

E、排石治疗

【参考答案】：A

62、休克病人最理想的体位是()

A、头低位

B、平卧头高位

C、下肢抬高20°，头抬高10°左右

D、平卧，下肢抬高15°

E、平卧位

【参考答案】：C

63、下列哪项不属腰椎间盘突出症的常见症状

A、腰痛和下肢痛

B、因疼痛致腰部和下肢活动不同程度受限

C、下肢麻木或肌力减退

D、午后低热、咳嗽、消瘦和乏力

E、马尾神经障碍

【参考答案】：D

64、酚妥拉明可用于治疗顽固性充血性心力衰竭的主要原因是()

A、扩张肺动脉，减轻右心后负荷

B、兴奋心脏，加强心肌收缩力

C、抑制心脏，使每搏量降低

D、扩张外周小动脉，减轻心脏后负荷

E、扩张外周小静脉，减轻心脏前负荷