2020手术室护士心得体会

2020手术室护士心得体会
2020手术室护士心得体会

( 心得体会)

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编号:YB-BH-017786

2020手术室护士心得体会Experience of operating room nurses in 2020

2020手术室护士心得体会

我担任护士工作已经有三年多了,前面两年一直都是在急诊科工作,因为我的工作能力稳定,被医院领导直接是安排到了手术室工作,在这里也是工作了一年有余了,对这份工作也是有了非常清楚的一个认识了,医院各位专家我都有跟着一起共事过,见识广、心态好、能力强是成为一个手术室护士的基本因素。

手术室真的就是医院非常特别的一个地方,我到现在在手术室工作的时候,都是大气都不敢喘一下。这里是医院最接近死亡的地方,进入了这里就相当于把自己的生命都交到我们的手上了,对于患者的那份信任,让我们在工作的时候,不得不一直紧绷着自己的神经,不敢有一点放松。我在这里我才彻底的知道了自己的责任是什么,知道自己肩上的责任到底有多重,真的劝那些心浮气躁,不知道责任重大的护士千万不要来手术室工作。

虽然手术室里就是一个小房间,里面都是冷冰冰的器械工具,但是我们在这里工作的每一个医护人员的心是滚烫的,在这里我们都有着一个目标,那就是看着每一个患者都能顺利的出手术室,重新健康的站在我们面前,那就是最幸福的事情,因为我们知道在手术室门卫患者的家人们都在翘首期盼着自己的亲人能手术顺利,我们从来都是不到最后一刻绝不放弃,当然也会有尽力而为也无济于事的时候,但是我们却要保证自己的心态不被影响,因为还有下一个手术在等着我

们,不能有丝毫的分神,一天一夜不睡觉都在手术室工作的情况常有发生,我有过一出手术室听到没工作的时候,坐在门卫的椅子上就睡着的情况,我有过因为工作忙连续三顿没吃的情况,但是我们从来不会觉得辛苦,因为我觉得我在从事着这个世界上最伟大的事情,我的梦想就是有朝一日能成为一个主刀医师,亲手去救治更多的病人。

作为一个手术室的护士,就要无时无刻的想着去提升自己的能力,一场手术成功与否的因素,并不是全在主刀医师的身上,护士也是有责任的,我们的一次递错器械、一次情况报备不及时都有可能给患者带来危险,有时候我们也会需要上手帮忙,手是千万不能抖的,所以这里是最能锻炼一个护士的地方。我现在每天除了工作之外,就是研究各种手术案例,让自己对方面的知识能达到一定的高度,一有问题我就私下询问主刀医师,这就是现成的老师

今后我还要继续去提升自己的专业水平,争取让我负责的每一个患者都顺利出院。

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手术室护士实习心得体会范文5篇

手术室护士实习心得体会范文5篇 手术室护士实习心得体会范文(1) 短短4周的手术室实习生活已接近尾声,回顾这段时间的实习生活,我感受很深。 手术室是我来本院实习的第一个科室,在这个科室里,有两个老师带过我,她们都很耐心,教会了我很多。 在手术室实习期间,通过各位老师的帮助指导及自己的实践,我熟练掌握了手术室各项规章制度,严格遵守手术室要求的无菌操作原则,熟记各项常用手术操作流程标准。通过自己的亲手实践,我学到了很多教科书上没有的实际手术配合经验。 从术前对病人的访问开始,到手术当天的核对及对病人的心理护理,再到手术中做好各项手术准备工作,器械传递配合,以及手术结束前的各项清点工作,甚至于麻醉病人清醒前的陪护观察,以及手术器械的清理和保养工作,每一个环节都是不可忽视的部分。对我来说,每个部分都是一种考验和一份不可多得的宝贵经验。 通过在手术室这段时间的实习,我特别感谢各位老师前辈的悉心指教,我会牢记她们以身作则的优良作风,谨慎严谨的工作态度。并将不断鞭策自己,不断提醒自己,努力改善自己的不足之处,保持自

己的优点,争取在今后的工作中,取得更大的进步。 手术室护士实习心得体会范文(2) 手术室一个让人听了感觉很恐怖又很神秘的名词,手术室的一道门将里外分割成两个世界.让它披上了一层神秘的面纱.所有科室中手术室是另我最向往的科室,因为手术室对我来说很神秘,我带着好奇心来到手术室实习. 在手术室一个月的实习生活中感觉自己收获很多,增长了很多见识包括护理知识上,也包括人际关系方面. 手术室护士分器械护士和巡回护士.器械护士负责术前准备工作,给医生传递工具,术后打包.巡回护士负责接送病号等. 每天早晨八点上班,更换好鞋戴好帽子口罩,换好手术室衣服才能进入限制区,更加增强了自己的无菌观念,在手术室实习期间很荣幸上了两台小手术,是鼻腔取肿物,我仅仅是帮助拉钩为了更好的暴露手术视野,但是从内心里还是感觉机会的来之不易,从每一个小步骤中我深刻体会到了手术过程中无菌要求的严格程度.我从刷手学起到穿手术衣,戴无菌手套.每一步都严格要求自己,以达到无菌的要求.在手术室我还学会了扎套管针,打大包,打器械包等. 在一个月的实习中,我看了很多手术例如直肠癌,腹腔镜等. 感觉实习时间过的很快,一个月就这么过去了,从中学到的东西

手术室竞聘演讲稿

手术室竞聘演讲稿 尊敬的院领导: 大家好! 首先感谢各位领导给我这次演讲的机会,在建国60周年之际在这里我以平常人的心态,参与手术室竞聘演讲稿竞聘。首先应感谢领导为我们创造了这次公平竞争的机会!此次竞聘,本人并非只是为了当官,更多的是为了响应人事制度改革的召唤,在有可能的情况下实现自己的人生价值。我现年××岁,中共预备党员,大专文化程度,×职称。 经过几年护理工作的锻炼,使自己各方面素质得以提高,此处为你近几年的所获的荣誉)参与这次竞聘,我愿在求真务实中认识自己,在积极进取中不断追求,在拼搏奉献中实现价值,在市场竞争中完善自己。我深知护士长工作十分重要,这主要体现在以下三个方面:一是为院领导当好参谋,岗位竞聘演讲二是为护理姐妹们当好主管,三是为一线员工当好后盾。具体说就是摆正位置,当好配角;胸怀全局,当好参谋;服从领导,当好助手。我也深知,护士长工作非常辛苦,正如社会流传的那样:我们的工作同志就像忠诚的狗,老实的羊,受气的猪,吃草的牛,忙碌的马。可是他们像蜡一样,燃烧自己,照亮别人;他们像竹一样,掏空自己,甘为人梯。如果我竞聘成功,我的工作思路是:以“三个服从”要求自己,以“三个一点”找准工作切入点,以“三个适度”为原则与人相处。“三个服从”是个性服从党性,感情服从原则,主观服从客观。做到服务不欠位,主动不越位,服从不偏位,融洽不空位。酒店的形象“三个一点”是当上级行要求与我行实际工作相符时,我会尽最大努力去找结合点;当科室之间发生利益冲突时,我会从政策法规与工作职责上去找平衡点;当行领导之间意见不一致时,我会从几位领导所处的角度和所表达意图上去领悟相同点。 “三个适度”是冷热适度,对人不搞拉拉扯扯,吹吹拍拍,进行等距离相处;刚柔适度,对事当断则断,不优柔寡断;粗细适度,即大事不糊涂,小事不计较。做到对同事多理解,少埋怨,多尊重,少指责,多情义,少冷漠。个人竞争上岗演讲稿范文刺耳的话冷静听。手术室竞聘演讲稿(二) 尊敬的各位领导,护士姐妹们:您们好! 我叫xxx,92年毕业于山东省中医药学校,中级职称。我虽然是个外地人,可我非常幸运,遇到咱们这些好领导、好同事,让我倍感县医院这个大家庭的温暖。我成长的每一步,都离不开大家的帮助,支持和关心。在这里,我要说声“谢谢!”。感恩的心,让我心中充满阳光,我十分珍惜这次公平、公正、公开竞聘护士长的机会,要更好的展现自己的能力,回报医院对我发展的厚爱。 能力比知识重要,素质比能力重要。我们的护士长们个个德才兼备,曾为我做出了优良的表率,激励着我向她们看齐。中小企业局招商部副部长竞争上岗演讲稿“三人行,必有我师。”我身边的每一个人,都是我的老师,都有自己的长处,我只有不断的虚心学习,才能拓宽知识的广度。我认真对待每一次学习机会,先后去省立医院、齐鲁医院进修ICU、手术室护理及管理。通过自学考试,我取得了护理专科、本科学历。为了提高自身素质和修养,利用业余时间,参加了心理学的培训,一次通过全部知识和技能考试,获得国家二级心理咨询师执业资格证书。将各项知识和技能与临床护理有机结合,用创新,开拓,求索的眼光看问题,积极参加护理科研,乡镇领导就职演说稿范文共发表省级以上学术论文17篇。 学一行,爱一行,专一行。既然选择了护理这个职业,就要尽职尽责,做到尽善尽美,那样才有职业的满意感,才有职业价值的尊严和自信。自尊自爱自强就像杯子的水,自己有能力注满自己的杯子,才能有力量爱别人,那才是真正的爱。能者安邦治国,无能者独善其身。我们的院领导,抓住机遇,与时具进,在他们卓越的领导才干下,我们医院呈现出蓬勃发展的强势,住院病人大幅增加,规模需要扩大,社会效益经济效益在持续增长。这鼓动着平凡的我,愿意为医院的发展竭尽全力。在非典时期,我参与了我院第一例疑似sas病人的

手术室护士工作心得体会doc

手术室护士工作心得体会 篇一:手术室护士工作心得体会 心得体会 姓 科 时名:室:二0一二年四月间: 手术室护士工作心得体会 作为一名手术室的护士,护理这个词大家都不会陌生的。但随着社会的进步和医学的发展,护理正由传统的护理模式向新型医学护理模式转变,护理内涵不断出现革新。护士的工作是普通且平凡的,这里没有鲜花,也没有掌声。要得到病人的认可,社会的承认,优质高效护理服务势在必行,而这项服务的有效性则依靠每一名护士来完成。从而护士的工作岗位变的神圣而崇高。 虽然工作经验尚浅但通过这段时间的工作,我感触到护理工作不但要讲究工作效率,更要讲究质量,保证工作效果。护士工作看上去容易,然而真正做好却又不可小觑。这项工作有其自身的职责和内在的标准,每位护士做起来由于年龄大小、工作经验、履责态度、个人性格等因素,虽然也能在

工作职责和工作标准范围内完成任务,但效率和质量却是千差万别,且高效率、高质量的工作标准是没有限制性的。众所周知,护理工作的对象是病人,人是受复杂生物生理活动和社会心理影响的,除传染性致病因素外,危害身体健康的致病因素较多,特别是需要手术治疗的病人,住院后所处新环境,对其手术和麻醉不了解,存在不同程度疑虑和恐惧心理,想得多睡得少,甚至彻夜不眠。因此,必须改变过去单纯的手术室护理模式,转移到病房去、以病人为中心的精心护理,通过多接触病人,深入了解其心理、生理、社会心态,以提高心理护理质量,才能使病人安全顺利渡过手术这一难关。 随着医学护理形式的转变和发展,在病房开展全面护理,已引起高度重视和普遍受到社会各方面的赞扬,为使护理工作全方面发展,以病人为中心的全面护理也应贯穿于手术治疗患者的全过程。现我院手术室开展全面护理,开展了术前、术中、术后的护理访视和心理疏导工作。 以往手术室护士从接到手术通知单后,按照通知单的诊断及手术方式来准备器械和辅料,除了个别情况需大会诊外,一般是不与患者见面,对患者情况也一概不了解。另外,患者是否有手术史、过敏史,对其身体状况、心理状态是否有肢体运动障碍等情况一无所知,使护士配合工作十分被动,

手术室护士职业安全的危险因素及防护措施

手术室护士职业危险因素的防护 刘洁 (陕西省安康市中医院手术室,陕西安康725000 ) 手术室是医院对病人进行手术治疗和抢救的主要场所和各种病原体最集中的场所,细菌病毒污染、化学消毒剂和挥发性麻醉剂对空气的污染以及锐器刺伤、噪音等危害工作人员健康的因素大量存在,因此,如何运用一套科学的方法和手段保证手术室护士的职业安全.充分做好护士日常工作中的职业防护,保证手术室护士的职业安全,需要就显得尤为重要。 手术室的护理工作者,是一个在特殊环境中,从事特殊护理专业的群体。由于工作的需要,每日精神高度紧张,注意力集中;长时间的颈椎前屈位站立;巡回护士经常需快步行走;处理重物;进食时间的不规律;并且不可避免的接触各种化学药物、浓度较高的有毒气体的污染以及频繁的直接接触血液、分泌物、排泄物等各种体液,使得从事本专业的护士成为高危群体。 职业危险因素及防护 1.刀片、针刺伤打针、输液、配药、传递器械是手术室护士的基本操作,手术室护士经常与手术创口接触,直接接触病人的血液、体液;在执行医疗护理活动的过程中,难免被血液、体液污染的针头、刀片、安瓿等锐器刺伤。术中锐器伤、骨科手术操作如敲打、器械的意外松脱或脱落都可能造成手术人员的眼睛、皮肤、黏膜的污染。最具威胁的感染性疾病如乙肝、丙肝和艾滋病等,它们通过血液传播的机率最高。 2.噪音无影灯、麻醉机、电动吸引器、电刀电钻、空调及病人的呻 吟等是手术室噪音的主要来源。手术室护士长时间在紧张和高噪音的环

境中工作,易影响其心血管、内分泌和听力系统的生理变化,出现头痛、头晕、失眠、烦躁、听力下降等,严重影响手术室护士的身心健康。 3化学消毒灭菌剂各种消毒灭菌剂在手术室工作应用较多。每台手术结束后特别是感染手术,污染手术后器械,一次性物品的初步处理都要使用化学消毒剂如过氧乙酸,戊二醛和含氯消毒剂喷洒、熏蒸、擦拭室内污染的器具,长时间吸入混有高浓度的戊二醛和含氯的空气或直接接触戊二醛、84消毒液,可引起皮肤灼伤、头痛、头晕、胸闷、气促、 咽喉干痒、色素沉着等症状。甲醛对人体的毒性最大,当浓度>20m g/L 时,接触者出现食欲不振、体重减轻、持续头痛、心悸及失眠等。医院中戊二醛的使用会引起皮炎、过敏、结膜炎及鼻窦炎、是引起职业性哮喘的主要原因。2%碱性戊二醛含氯消毒液对皮肤也有轻度损害。 4废气主要是氨氟醚、异氟醚等,它可从麻醉机的面罩活瓣、螺纹管等衔接处漏出,污染手术室的空气。微量的麻醉废气可对手术室护士的听力、记忆力、理解力、读数能力及操作能力等产生影响,甚至可引起自发性流产、胎儿畸形和生育能力下降。 5激光手术的不良影响目前,在泌尿外科,神经外科,矫形外科需采用激光手术的方法,对皮肤、眼球有光化效应损害.光化效应的作用光谱光化反应可引起酶、氨基酸、蛋白质、核酸等活性发生变化,分子的高级结构也会有不同程度的变化,从而产生如杀菌作用、红斑效应、色素沉着、维生素D 合成等生物效应 6护士的工作姿势、站立时间与处理重物、心理疲劳

手术室护士竞聘演讲稿

手术室护士竞聘演讲稿 手术室护士竞聘演讲稿手术室护士竞聘主管护师演讲稿 尊敬的各位领导: 大家下午好。非常感谢领导给我这个机会参加今天的主管护师竞聘。我叫,今年33岁,护理本科学历,19xx年8月参加工作至今,一直在手术室从事护理工作,现任手术室副护士长。XX年取得主管护师资格。19xx年,我到xx市人民医院手术室进修学习,XX年11月到xx医院进修学习关节镜手术操作和器械消毒灭菌技术。 参加工作以来,在各级领导的正确领导和同事们的大力帮助下,我始终严格要求自己,努力提高自身综合素质,兢兢业业,尽职尽责,熟练掌握了手术室的各项操作技术。我一直在履行着手术室护士的职责,并且负责组织本科室各级护理人员的业务学习,督促所属人员从事执行无菌技术操作规程,对精密仪器的维护和保养。认真执行手术室工作制度,在抢救中,不断提高经验水平。手术中不断适应各个手术医生的喜好和习惯,尽量让每一位进入手术室的医生都有一个满意的心情。

随着我院的飞速发展,各科室专业要求越来越细致化,专业水平越来越高,手术也越来越微创化,对我们手术室的要求也越来越严格。在我院新开展的射频消融术、腹腔镜手术、c型臂下的骨折微创内固定术中,我做到了器械消毒灭菌和手术配合的专业化。特别是12月新开展的关节镜手术,膝关节清理术、半月板切除术等都取得了良好的治疗效果,使得我院的腔镜手术走在了全市同行业的前列,受到了患者的一致好评。 在此次竞聘中,如果我能聘上,我会更加努力的工作学习,我相信我自己有能力也有信心干好主管护师该做的工作,把手术室的工作做到更好。如果聘不上,我将依然保持正确的心态,反思自己的不足,秉承自己的一贯作风,努力学习,勤奋工作,踏实做事。 谢谢大家。 各位领导,大家好,很荣幸今天能有这个展示自我和公平竞争的机会。 我叫XX,来自手术室,从99年天津护士学校毕业就分配到了手术室,一直工作至今已经16个年头了,在工作期间,我还积极学习,目前已经取得天津医学院的大专和中医药大学的本科的学历。08年的汶川地震,我作为护理部第一个报名情愿的护理人光荣的加入到我医院的抗震救灾医疗

手术室护士月心得体会

手术室护士月心得体会 我们都称为护士为白衣天使,他们不仅细心照顾病人,还要在紧张氛围的手术室配合医生,让我们不得不感叹他们的职业精神,所以小编今天为大家分享的是手术室护士月心得体会。 手术室护士月心得体会2 手术室,我又一个实习的新的起点,新知识的接受。在我的印象中,手术室是一个让人听了就感觉狠恐怖又很神秘的名词,手术室的一道门将里外分割成两个世界,让它披上了一层神秘的面纱,所有科室中我最向往的科室就是手术室,我带着好奇心来到手术室学习! 在手术室的两周实习生活中感觉自己收获了很多,增长了很多见识包括护理知识上的,也包括人际关系方面的,不仅提高了我的理论知识,也增强了我的操作能力。 手术室分为器械护士和巡回护士,器械护士负责术前准备,给医生传递器械,术后清洗器械并打包。巡回护士负责接送病人,手术台下的物品传递,写护理记录等。大家分工合作,配合紧密协调,顺利完成手术!每天早晨我们八点上班,更换好鞋戴好帽子口罩,换好手术衣服,才能进入限制区,进行无菌包有效期的清点,更加增强了自己的无菌观念。 在手术室实习期间,虽然不能真正的上台,只能在旁观看,但这也很满足了,我们也很理解老师这样做的理由,因

为每一个小小的步骤都需严格操作不容出错,这关系着病人的生命,因此我深刻体会到了手术中无菌要求的严格程度,从穿衣到戴手套,每一步都严格要求自己,以达到真正的无菌操作。在手术室我还观看了很多手术例子,如腹腔镜,脾破裂,胆囊摘除术,骨折手法复位等。同时也看到了麻醉师怎样进行腰麻,全麻的过程,老师也为我们讲解了注意事项!这两周真是富有知识的两周! 一转眼两周的时间就完了,感觉真的过得太快了,从中学到的东西感觉无法用言语描述,对手术室有很多的不舍,对老师们更有特别的不舍,我会永远铭记你们的耐心教导,还有你们的那一张张灿烂、可爱的笑脸,你们的教导对我们受益匪浅,我真诚的对你们说声谢谢! 手术室护士月心得体会2 短短4周的手术室实习生活已接近尾声,回顾这段时间的实习生活,我感受很深。 手术室是我来本院实习的第一个科室,在这个科室里,有两个老师带过我,她们都很耐心,教会了我很多。 在手术室实习期间,通过各位老师的帮助指导及自己的实践,我熟练掌握了手术室各项规章制度,严格遵守手术室要求的无菌操作原则,熟记各项常用手术操作流程标准。通过自己的亲手实践,我学到了很多教科书上没有的实际手术配合经验。 从术前对病人的访问开始,到手术当天的核对及对病人

浅谈手术室护士自我防护

浅谈手术室护士自我防护 发表时间:2012-12-29T11:52:32.263Z 来源:《中外健康文摘》2012年第39期供稿作者:祁小芸[导读] 其他因素的防护在工作中要努力钻研业务,提高业务技能,调整情绪,保持心态平衡 祁小芸(甘肃省渭源县人民医院手术室 748200)【中图分类号】R192.6【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2012)39-0322-02 【关键词】自我防护 随着现代医学的飞速发展,卫生管理学的不断深入,范围的不断扩大,院内感染的发生率不断上升,医院的消毒隔离越来越受到重视。手术室,作为一个特殊的科室,目前已被列入医院的高危易感染科室。其工作性质决定着手术室护士必须要面对一定的职业危害,如致病微生物的侵袭、化学有害物质的污染及意外伤害等。现就以下几个方面结合实际工作,谈一谈手术室护士的自身防护。 1 危害因素 1.1 化学因素日常工作中使用的各种化学消毒剂,如过氧乙酸、甲醛、消毒一次性用品的环氧乙烷及每天浸泡器械的戊二醛等挥发出的气味以及术中使用电刀所产生的气体等弥散于手术间的空气中,污染工作环境。这些有害气体直接影响着手术室医护人员的身心健康。它可刺激人体呼吸道,引起支气管炎、哮喘,并对人的皮肤粘膜、眼睛、胃肠道及神经系统等产生不良影响。 1.2 物理机械因素及意外伤害手术室电器较多,使用时出现故障,易发生电击伤。用紫外线进行消毒,出现机械故障须进行维修时,通过接触可对皮肤粘膜,眼睛等产生危害。手术中,长时间的噪音刺激,如使用电刀、负压吸引器、空调等,可使护士出现失眠、头痛、精力不集中等神经衰弱症状。术前输液,术中传递器械时不慎被锐利器械、刀、针割伤、刺伤的机会较多,易引起感染。 1.3 病原微生物的侵袭手术室护士每天工作中都有可能接触到各种患者呼吸道、血液、分泌物、渗出物等致病微生物的侵袭。如乙型肝炎、艾滋病等疾病到目前为止还没有办法彻底根治,但却能通过输血、注射、手术等来进行传播,给人类带来极大危害。据美国疾病预防控制中心1997年报道,有52例医务人员由于工作中接触到艾滋病病毒阳性的血液而发生感染的,其中有45例是由于被刺破皮肤而感染的。当这些患者因其他疾病需要手术时,手术室就成了这些疾病传播的直接场所。病人在术中使用的器械、敷料等是其主要的传播途径。其中,乙肝病毒(HBV)就是存在于手术室内主要的致病微生物之一。 1.4 其他因素手术室是一个特殊的科室,工作很不规律,时刻处于备战状态,工作紧张,思想高度集中,加班加点更是常事,所以手术室医护人员患溃疡病、心脏病的发生率较一般人群高。另外,护士手术中长时间站立,走动,易引起下肢静脉曲张,慢性腰腿痛等。 2 防护措施 2.1 化学因素的防护工作中应严格掌握各种化学消毒剂的有效浓度,并戴帽子、口罩、一次性手套,必要时戴眼镜,避免直接接触。取放消毒物品时要及时将容器盖盖好,防止气体挥发污染环境。如不慎将消毒剂溅入眼内或皮肤上,应立即用清水反复冲洗,尽量减少化学消毒剂对皮肤粘膜的损害。 2.2 物理机械因素及意外伤害的防护手术室护士应严格按照操作规程使用电器,同时制定安全管理措施,掌握一定的用电常识,发生故障及时维修,保证设备完好;使用紫外线消毒时,如出现故障,进行维修时,应戴眼镜及防护面罩,避免皮肤、眼睛直接暴露在紫外线灯光下,引起眼和皮肤过敏;工作中,应选择性能好、噪音小的电器设备,尽可能把噪音降到最低限度。另外,手术室护士在紧张的工作之余,要多安排户外活动,以保证工作中有一个良好的精神状态;手术室护士在术前输液、术中传递器械时,要加强自我保护意识,谨慎操作。若不慎被针、刀片及锐利器械刺破,应立即挤出血液,用碘伏消毒,更换手套,必要时换岗。 2.3 微生物因素的防护这里主要是对乙肝病毒的防护。据报道,护士患乙肝的机会要高于常人2~4倍,手术室护士感染机会更大。对微生物因素的有效防护应做到以下几点:(1)工作时应严格执行操作规程,对于择期手术的病人,术前应做好乙肝五项的检查,如为阳性,应在通知单上注明,并安排指定手术间。手术室护士术前应做好准备工作,减少术中参观人员,术中尽量使用一次性用品,便于术后焚烧。配合手术的人员如皮肤有破损者,尽量不参加此类手术,此手术用具在未经消毒处理前不得随意搬到其他手术间。(2)参加手术人员,一律戴一次性口罩、帽子、手术衣,穿隔离衣,戴无菌手套,术中所用的脏纱布、纱垫等可放在一个塑料袋内,以便术后处理。术前输液,术中传递器械时,应谨慎操作,避免被针、刀片及锐利器械刺伤皮肤,一旦发生,应立即将伤口处的血液挤出,用3%碘伏消毒,再注射乙肝疫苗。(3)术后用过的污染器械,遵循消毒―清洗―再消毒的原则,防止水源污染。先浸泡在2.5%的“84”消毒液中,30min后用清水清洗干净,擦干,再送高压消毒。吸引瓶用消毒剂浸泡30min后倾倒,再清洗。手术室被污染的区域,如器械台、托盘、脚蹬、手术床、地面等均用0.5%的“84”消毒液擦拭,血压计、听诊器等放入熏箱消毒。术后废弃的物品用黑色垃圾袋装好,并作白色标记,做终末消毒处理。术中使用的一次性用品,用后一律焚烧。手术间用紫外线灯消毒后,用纯中药熏蒸密闭6~12h后,开窗通风换气。未用的物品,须重新高压灭菌后方可再用。(4)手术完毕,相关人员脱下隔离衣、手术衣、手套、鞋套等,离开手术间,进行淋浴。 2.4 其他因素的防护在工作中要努力钻研业务,提高业务技能,调整情绪,保持心态平衡。工作之余要适当参加健康娱乐的文体活动,减轻生理、心理压力,提高肌体免疫力。如果手术时间过长,术中可在原地活动双脚。在进行护理操作时,应遵循节力原则,养成良好的姿势和习惯,减轻身体疲劳,提高工作效率。因此,手术室护士在工作中,要提高防护意识,加强自身保护措施,保持身心健康,不断提高身体素质,业务素质和护理质量,以适应现代医学和护理学科的不断发展。

消毒供应中心护士长岗位竞聘演讲稿

消毒供应中心护士长岗位竞聘演讲稿 消毒供应中心护士长岗位竞聘演讲稿 演讲稿的内容要根据具体情境、具体场合来确定,要求情感真实,尊重观众。在充满活力,日益开放的今天,我们使用上演讲稿的情况与日俱增,那么你有了解过演讲稿吗?以下是为大家收集的消毒供应中心护士长岗位竞聘演讲稿,仅供参考,希望能够帮助到大家。 尊敬的各位领导、各位同事: 下午好!首先非常感谢院领导给了我这次参加竞聘的机会。 今天,我之所以参加这次竞聘消毒供应中心护士长的活动,是因为我怀着一腔对工作的热爱之情。众所周知,手术室工作繁忙,经常加班,几乎每天都不能按时回家。但是从每天的平凡工作中,我深深地体会到广大患者对我们白衣天使的需要与信任。正是这种信任使我感到了生命的可敬与安全的可贵,感到肩头的责任重大。 手术室是施行手术治疗的部门,它是一所医院相当重要的组成部分,其管理质量如何直接影响到病人的安危,也直接反映了医院的水准和社会对它的评价,所以手术室的工作宗旨必须本着爱心和奉献精神、群策群力,以病人为中心,提供完善的高效率的手术服务。根据我在国外学到的先进经验及结合当前手术室的实际情况,如果我能竞聘成功,我准备从以下几点做起: 一、注重医疗设施的充分利用。 整个外科系统的运用是否有效,取决于手术室的利用率,所以我

们必须要注重医疗设施的充分利用。高效率的利用资源包括:设立日间手术服务,使病人做完手术就可出院的手术服务;开展手术日入院的手术服务,即病人当日住院就可做手术;手术后按病情安排住院天数,从而使资源得到充分的利用。 二、协调好与各部门的关系。 医院的各项工作是在上级领导的统一布置和各部门的协调配合下进行的。手术室的全体人员应当正确处理好与相关科室及其人员的关系,互相配合、互相学习、互相支持,使医院的各部门工作成为一个有机整体。 三、提高效率、降低成本、树立经营意识。 商品经济社会等价交换原则,使社会效益和经济效益不可避免地成为衡量工作的重要指标,作为护士长,必须增强经营意识,要开源节流。一方面精打细算,进行成本核算,尽可能降低卫生资源无谓的消耗和浪费,另一方面要以合理的.收费来吸引病人。让他们明明白白看病,从而提高医院的社会效益。 四、重视思想道德建设、树立爱岗敬业、无私奉献精神。 作为手术过程的重要参与者,只有加强护士们的思想道德修养,树立人人爱岗敬业、无私奉献的精神,把为病人解除痛苦作为自己神圣职责,以真心、爱心、真情为病人服务,调动每一名成员的工作积极性和主动性,才能使工作和谐有序,顺利进行。 五、制定明确严格的工作管理制度。 只有制订明确的工作制度和严格的管理制度,工作人员才能够严

手术室护士工作心得体会

手术对每一个病人来说是一种特殊的经历,病人进手术室大多有无可奈何心态。下面是由XX整理的“手术室护士工作心得体会”。仅供参考,欢迎大家前来阅读!更多内容请订阅。 手术室护士工作心得体会(一) 手术室三个星期的实习结束了。在来手术室之前一直都在住院部病房里工作,一直很憧憬着来手术室,这次终于如愿以偿了。进入手术室的第一天,老师便对手术室的环境与器械向我们做了详细的介绍,让我认识到了解环境和认识器械的重要意义--这并不是简单的参观了解,更重要的是让我们能够在最短的时间内熟悉并掌握它,能够迅速的找到所需的物品!之后,在老师的指导下,我们开始练习摊无菌包,培养无菌意识。经过两天的练习我们便正式入岗工作了。 巡回护士的工作体验,让我认识到这项工作的重要性,看似简单,其实不然,与洗手护士一样,承担着重大的责任与压力,必须有扎实的理论基础与丰富的临床经验才能更好的完成工作。 第一次上台做洗手护士,紧张的心理挥之不去,可在带教老师的耐心指导与鼓励下,我很快调整好了自己的心态,从开台开始,到无菌衣与无菌手套的穿戴,到器械的传递,再到上刀片与穿针线等等,工作过程中我更加懂得了"百看不如一练"的含义! 手术室实习的一个月,我将终身难忘。不同于常规病房的护士工作,手术室的护士工作更突显其专业特性。从术前对病人的访问开始,到手术当天的核对及对病人的心理护理,再到手术中做好各项手术准备工作,器械传递配合,以及手术结束前的各项清点工作,甚至于麻醉病人清醒前的陪护观察,以及手术器械的清理和保养工作,每一个环节都是不可忽视的部分。对我来说,每个部分都是一种考验和一份不可多得的宝贵经验。 手术室这段时间的实习生活,通过各位老师的帮助指导及自己的实践,我熟练掌握了手术室各项规章制度,严格遵守手术室要求的无菌操作原则,熟记各项常用手术操作流程标准。通过自己的亲手实践,我学到了很多教科书上没有的实际手术配合经验。 在手术室的实习中,强化了我的无菌观念,增加了无菌原则意识。让我对洗手护士和巡回护士的工作任务有了更深刻的认识与了解,使我更加懂得工作之间互相配合的重要性。手术室的工作让我体会到生命的可贵与脆弱,让我更加意识到护理工作的重要性。 我要特别感谢各位老师前辈的悉心指教,我会牢记她们以身作则的优良作风,谨慎严谨的工作态度。并将不断鞭策自己,不断提醒自己,努力改善自己的不足之处,保持自己的优点,争取在今后的工作中,取得更大的进步。 手术室护士工作心得体会(二) 一、术前的心理护理手术无论大小,患者在心理上都需要承受一定的压力。 病人进手术室,往往有种“生命掌握在医护人手中”的心理,医护人员的言行举止会直接影响病人的情结。故手术室护士必须态度和蔼、仪表整洁、举止端庄。注意各方面的修养是做好心理护理的重要前提。 不断学习新的的医学理论技术,总结经验,充实自己,弘扬敬业奉献的精神,提高护士的自身素质,消除病人紧张恐惧等心理,使病人能在最佳心理状态下配合手术。 二、术前防视护理 术前到病房防视病人,用自己的言行与病人沟通,让病人表达自己的担忧,提出各种问题,并用科学诚信的态度耐心的解答,使他们消除顾虑,对手术充满信心。 大多数患者急于了解麻醉和手术方法,我们就术前到病房防视病人,向病人介绍术和麻醉方法,示范手术时的体位,使其术前在病房床上预先进行训练,进入手术室后能立主动配合,提高麻醉成功率,保证手术的顺利进行。

手术室护士的职业危害自我防护及自我保健

172中外医疗 中外医疗 CHINA FOREIGN MEDICAL TREATMENT 2010 NO.24 CHINA FOREIGN MEDICAL TREATMENT 综 述 随着社会的不断发展,医疗和护理服务水平也在不断提高,尤其是对于护理人员的自身素质与护理质量的要求也在不断提高[1~2]。手术室作为特殊的工作环境,其护理人员的职业危害也引起了临床重视[3]。本研究通过对我院手术室护士资料情况进行观察,现报道如下。 1 职业危害因素1.1 生物因素 手术室作为一种特殊的工作环境,每天与患者的血液、体液、分泌物、排泄物及呕吐物频繁接触,受到感染机会较多,常有肯能感染包括人免疫缺陷病毒、乙型肝炎病毒及丙型肝炎病毒,严重 影响了护士的身体健康[4] 。1.2 化学因素 手术室应用不同类型的消毒剂、麻药等化学性药物,化学成分极易对人体的皮肤、黏膜、神经系统、胃肠道、呼吸道造成不同程 度的损伤,有的甚至有致癌作用[5] 。另外一些手术过程中应用的化学性废弃还会引起女性内分泌功能,尤其对于育龄护士可能有致畸、流产的可能。1.3 物理因素 手术过程中的锐利器械较多,如刀、剪、针传递频繁,极易误伤自己或同事。有研究表明[6],80%护理人员有锐器刺伤史,针刺伤传播职业性血源性传染病危险性较大。手术室中仪器的电离辐射对于手术室护理人员机体的损伤,特别是骨科手术使用的X 线机可以导致人体免疫、遗传疾病和血液疾病等。另外非电离辐射如超声、电磁波、紫外线、红外线对于皮肤和眼镜的刺激较严重,可以使皮肤起泡、脱皮甚至致癌,还有可能引起毛细血管扩张形成永久性色素沉着或眼镜损伤。高频电刀、电锯、心电监护仪、麻醉机报警等手术室噪音如果接近90DB,长期处于高分贝的噪音下产生头痛、头晕、注意力不集中、反应迟钝等问题[7]。1.4 心理因素 手术室护理人员心理压力较大,对于患者害怕手术器械、纱布遗留在患者体内,对于手术配合的担忧,同时对于术中大量出血、各种创面、坏死组织、恶性肿瘤等都会对自身的心理造成恶性刺激,从而导致护理人员神经过度敏感,心理上出现恐惧、忧虑等不良情绪,影响自身的身心健康。2 职业危害自我防护及自我保健2.1 防止生物因素感染 术前巡访患者前注意查看患者病历和化验单结果,对于有传染性疾病应作特殊记录,根据传染疾病的严重程度做好术前准备,在接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物过程中注意戴手套,手套不可以有破损,在接触患者有传染性物质后一定要彻底吸收。2.2 化学因素的防护 将有毒的化学消毒剂集中存放,注意存放地点的通风情况。 注意检查盛装化学制剂的容器要良好的密闭,防止挥发引起空气污染。接触一些化学消毒剂过程中注意戴帽子、口罩、手套,做好自身防护,如有化学制剂溅到眼镜或皮肤,注意立即用流水冲洗,同时及时上报自身受伤情况,对于化学性灼伤及时治疗,将损伤程度降到最低点。2.3 物理因素的防护 手术过程中注意正确防止手术刀、剪、针、钩的位置,锐器手术器具在传递过程中,一定要用盘中传递,不得因手术操作紧张直接传递。手术室应设置防止电离辐射穿透的手术间,参加手术人员注意穿好铅衣,带上防止X 射线及其他辐射的防护面具,怀孕或妊娠护士应避免进入手术室。2.4 注意加强心理保健 手术室护士工作压力和心理压力较大,应注意做好自我心理疏导,缓解紧张工作状态,同时合理有效的排班,提高工作效率,处理好人际关系,同时加强自身身体素质和心理素质的锻炼,提高自己精神状态。 职业性危害主要是指职业性有害因素对职业人群所产生的各种损害,包括职业病、与工作有关的疾病和职业性损伤三大类。手术室护士的职业危害主要有生物因素、化学因素、物理因素及心理因素4大类,通过对职业危害因素的分析,提出有效的防治保护措施,提高自身保健意识。综上所述,有效的自我保护和自我保健为更好的保护手术室护士自身的身心健康,同时也为更好的提供高效、快捷的护理服务奠定基础。参考文献 [1]王玲,崔雪华,黄劲华.手术室护士职业暴露危害因素分析与 对策[J].中外医疗,2009,12(b):113~114. [2]陈小荣.手术室护士职业危害的自我防护[J].中外医疗,2009, 12(c):107~108. [3]杜会勇.手术室护士职业危害及防护措施[J].中国实用医药, 2009,4(34):255~256. [4]唐滇蜀.手术室护士的职业危害与防护[J].护理实践与研究, 2009,6(22):85~87. [5]何玉茜,朱林平.手术室护士的职业危害及防护对策[J].中国 医学创新,2009,6(30):100~101. [6]张朝霞,赵建琴.手术室护士的职业危害及自我防护[J].中国 社区医师,2009,11(219):255~256. [7]周青.手术室护士的职业危害与防护对策[J].华夏医学,2009, 22(3):550~552. 【收稿日期】2010-04-26 手术室护士的职业危害自我防护及自我保健 吴翠连 (深圳市龙岗区大鹏人民医院 广东深圳 518120) 【摘要】目的 探讨手术室护士的职业危害自我防护及自我保健。方法 采用回顾性分析和查阅资料的方法,分析手术室护士职业危害因素,提出自我保护和自我保健措施。结果 手术室护士主要有生物因素、化学因素、物理因素及心理因素,针对四大因素提出有效的防治和预防措施。结论 有效的自我保护和自我保健为更好的保护手术室护士自身的身心健康,同时也为更好的提供高效、快捷的护理服务奠定基础。 【关键词】手术室 护士 职业危害 自我防护 自我保健【中图分类号】R192.6【文献标识码】A 【文章编号】1674-0742(2010)08(c)-0172-01

主管护师竞聘演讲稿格式

主管护师竞聘演讲稿格式 尊敬的各位领导: 大家下午好。非常感谢领导给我这个机会参加今天的主管护师竞聘。 我叫xxx,今年33岁,护理本科学历,19XX年8月参加工作至今,一直在手术室从事护理工作,现任手术室副护士长。取得主管护师资格。19XX年,我到市人民医院手术室进修学习,11月到医院进修学习关节镜手术操作和器械消毒灭菌技术。 参加工作以来,在各级领导的正确领导和同事们的大力帮助下,我始终严格要求自己,努力提高自身综合素质,兢兢业业,尽职尽责,熟练掌握了手术室的各项操作技术。我一直在履行着手术室护士的职责,并且负责组织本科室各级护理人员的业务学习,督促所属人员从事执行无菌技术操作规程,对精密仪器的维护和保养。认真执行手术室工作制度,在抢救中,不断提高经验水平。手术中不断适应各个手术医生的喜好和习惯,尽量让每一位进入手术室的医生都有一个满意的心情。 随着我院的飞速发展,各科室专业要求越来越细致化,专业水平越来越高,手术也越来越微创化,对我们手术室的要求也越来越严格。在我院新开展的射频消融术、腹腔镜手术、c型臂下的骨折微创内固定术中,我做到了器械消毒灭菌和手术配合的专业化。特别是12月新开展的关节镜手术,膝关节清理术、半月板切除术等都取得了良好

的治疗效果,使得我院的腔镜手术走在了全市同行业的前列,受到了患者的一致好评。 在此次竞聘中,如果我能聘上,我会更加努力的工作学习,我相信我自己有能力也有信心干好主管护师该做的工作,把手术室的工作做到更好。如果聘不上,我将依然保持正确的心态,反思自己的不足,秉承自己的一贯作风,努力学习,勤奋工作,踏实做事。 谢谢大家。

手术室护理人员的职业危险因素分析及自我防护对策 罗婷婷

手术室护理人员的职业危险因素分析及自我防护对策罗婷婷 发表时间:2019-01-18T15:26:45.810Z 来源:《中国蒙医药》2018年第12期作者:罗婷婷 [导读] 针对自身所面临的危险因素手术室护理人员应积极采取相应的自我防护对策,保护好自身的安全,进而更好地工作。 长沙市中医医院(长沙市第八医院)湖南长沙 410000 【摘要】目的:探究手术室护理人员所面临的职业危险因素,并总结其自我防护对策。方法:使用调查问卷调查笔者所在单位手术室中40名护士在工作中所面临的职业危险因素,对调查结果进行分析,并总结出相应的防护对策。结果:缺乏自我防护意识、工龄低、缺乏职业危险意识是导致职业危险出现的主要因素。锐器的划伤、生物化学制剂对护理人员皮肤的腐蚀、放射性检查护理人员身体的辐射、繁重工作带来的压力、医患护患纠纷带来的人身伤害都是其所面临的职业危险因素。结论:针对自身所面临的危险因素手术室护理人员应积极采取相应的自我防护对策,保护好自身的安全,进而更好地工作。 【关键词】手术室;护理人员;职业危险因素;自我防护对策 手术室对于医院而言是一个必不可少的科室,其承担着检查、诊断、治疗乃至抢救的重要职责,同时,手术室又是病原体分布最为密集区域,再加上挥发性气体、生物消毒剂的存在,手术操作中的锐器伤害,使得手术室护理人员面临着较大的职业危险;而长期大量且无规律性的护理工作也会为护士带来巨大心理压力,因此医院需要重视起手术室护理人员的职业伤害,采取行之有效的措施来保护手术室护理人员的安全[1]。本文选择40名在2016年8月到2018年6月期间在岗的手术室护理人员,以问卷调查法获知其职业危险因素,总结自我防护对策。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选择40名在2016年8月到2018年6月期间在岗的手术室护理人员,收集其个人基本资料,具体包括:①性别构成:均为女性;②年龄分布:最小者23岁,最大者47岁,平均(35.24±5.82)岁;③文化水平:专科14名,本科26名;④职称高低:护士21名,护师6名,主管护师2名,护士长1名;⑤工龄长短:最短1年,最长27年,平均(14.24±4.11)年。 1.2 方法 以问卷调查法对40名手术护理人员进行调查,以明确其在手术室护理工作中所面临的潜在的或明显的职业危险因素,调查内容主要包括:①个人背景资料;②手术室护理人员对职业危险的认识;③是否针对职业危险采取了防护对策。为确保调查结果准确可靠,在被调查者填写问卷前应告知其本次调查的目的及重要性,要求所有被调查人员必须当场填写并当场上交。本次共发放处40份调查问卷,确保每人一份,回收且确定有效的问卷为40份,故本次调查有效率为100%。 1.3 观察指标 分析手术室护理人员所面对的职业危险因素。 1.4 统计学方法 参与本次研究的手术室护理人员的所有数据使用19.0版的统计学软件包SPSS检验。计数资料使用(n,%)形式表示,计量资料使用( x±s)形式表示。 2 结果 2.1 面临职业危险的原因 缺乏自我防护意识、工龄低、缺乏职业危险意识是导致职业危险出现的主要因素。 3 讨论 从结果可以发现,缺乏自我防护意识、工龄低、缺乏职业危险意识是导致职业危险出现的主要因素,80%的手术室护理人员缺乏自我防护意识,有45%的手术室护理人员工龄较低,85%的手术室护理人员缺乏职业危险意识,究其根本,主要是工龄低的手术室护理人员缺乏足够的工作经验,意识不到自己所面对的风险,无法自觉采取自我防护措施。基于这样的原因,当前手术室实际上面临着许多的职业危险因素,以笔者单位为例,便有:①锐器的术后整理容易划伤手术室护士:手术中使用的许多医疗器械是比较锐利的,如手术刀,术后护理人员需要整理医疗器械,以便于下次使用或更好更快地送交到消毒供应中心,但是部分手术室护理人员因时间或自身性格原因不够小心,导致皮肤被锐器划伤,病原体因此而侵入,引发感染性疾病,据调查,手术室护理人员感染乙肝病毒与丙肝病毒的风险便可以达到33.33%左右,明显要高于普通人的平均水平——12.3%[2];②生物化学制剂对护理人员皮肤和呼吸道的腐蚀:手术室中经常会使用到环氧乙烷、甲醛或戊二醛等化学消毒剂,还有一些生物制剂,这些生物化学制剂虽然可以发挥出消毒灭菌的作用,但是同时也会对皮肤与黏膜

手术室专科护士培训心得体会

手术室专科护士培训心得体会 郭华芹 紧张而又充实的三个月培训接近了尾声,一个月的理论学习,二个月的临床实践使我在省人民医院学到了扎实的理论知识及丰富的临床实践经验。 在理论学习中分四个主题来学习:护理管理,护理教育,护理科研,国内外新进展。有来自全国各地的专家教授给我们授课,每天上四次课,每次授课两个小时,在每一次的精彩讲课中我不停地吸收着新知识新理念,忘记了疲劳忘记了饥饿,晚上回到宾馆就开始整理消化白天的课件,把好的有用的都拷贝在电脑里,觉得自己以前做得不好的及自己科室需要改进及时写下来,真正感到受益菲浅。 在临床实践中我主要学了泌尿内镜、妇产腔镜、普外腔镜、肝胆腔镜及心脏换瓣等手术配合,学习了省人民医院的管理模式,学习省人民医院的护理文化,领略了省人民医院专科护士的风采。记录着每天的点点滴滴。白天上班,晚上查阅资料、文献,写个案、综述、开题报告。 在这三个月的培训中虽然很忙很累,但确实使我学到了很多书本上没有的东西,在整体上提升了我各方面的能力,尤其是在科研方面学会了用科研的眼光看问题、学会查文献、写论文、写开题报告。同时也学会制作PPT、学会了写教案、学到了质量管理方法、理解了护理文化的内涵、学到了新的理念及国内外新的进展等等,使我今后有了明确的发展目标。在临床实习阶段我感受到省人民医院科室带教老师严谨、认真、细致、可亲的带教;浓厚的学习氛围;严格的无菌技术操作;严密的清点制度;准确、娴熟的手术配合;干净、整洁、无尘的手术室管理;团结、优质、高效、低耗的手术室护理文化;先进的医疗仪器设备。都值得我把它带到自己医院去学习。 通过这次培训我打算在今后的工作中突出以病人为中心护理理念;更细化,个性化的,真正具有超前意识手术配合;养成经常查阅文献的习惯,学习新理论、新技能;每年能有文章出炉;希望在今后五年内有课题呈现;希望把我学到的知识带回医院及科室分享给我的同事;通过学习回到医院我将把我认为我们科室目前需要改进的东西用书面形式呈报护理部护士长;在科室营造一种温馨和谐的手术室护理文化,打造绍兴第二医院手术室护理品牌,创造一个积极向上富有浓厚学习氛围的手术室护理团队。 在此我要感谢省卫生厅创造使我有这次再学习的机会;感谢省人医领导对专科护士培训的大力支持;感谢省人医护理部及手术室护士长对我们生活上的照顾,工作上的支持,为我们创造良好的学习氛围及环境付出的努力;感谢省人医带教老师对我们毫无保留的带教;同时也感谢每一个外科主任为我们讲解的新知识,感谢麻醉科的老师们对我们的帮助. 虽然这三个月对我们每一个专科护士来讲是非常艰苦的,但常言讲得好,没有付出,那来收获,所以我庆幸我有这么一个机会来学习。 这次培训对我来说不尽是一次理论武装更是一次实践指导,具有十分重要意义

浅谈手术室护士的自我防护

浅谈手术室护士的自我防护 发表时间:2012-08-07T11:06:27.810Z 来源:《中外健康文摘》2012年第18期供稿作者:董青[导读] 手术室,作为一个特殊的科室,目前已被列入医院的高危易感染科室。 董青(云南省昭通市永善县人民医院 657300) 随着现代医学的飞速发展,卫生管理学的不断深入,范围的不断扩大,院内感染的发生率不断上升,医院的消毒隔离越来越受到重视。手术室,作为一个特殊的科室,目前已被列入医院的高危易感染科室。其工作性质决定着手术室护士必须要面对一定的职业危害,如致病微生物的侵袭、化学有害物质的污染及意外伤害等。现结合自身工作体会,谈一谈手术室护士的自身防护。 1 危害因素 1.1 化学因素日常工作中使用的各种化学消毒剂,如过氧乙酸、甲醛、消毒一次性用品的环氧乙烷及每天浸泡器械的戊二醛等挥发出的气味以及术中使用电刀所产生的气体等弥散于手术间的空气中,污染工作环境。这些有害气体直接影响着手术室医护人员的身心健康。它可刺激人体呼吸道,引起支气管炎、哮喘,并对人的皮肤黏膜、眼睛、胃肠道及神经系统等产生不良影响[1]。 1.2 物理机械因素及意外伤害手术室电器较多,使用时出现故障,易发生电击伤。用紫外线进行消毒,出现机械故障须进行维修时,通过接触可对皮肤黏膜、眼睛等产生危害。手术中,长时间的噪音刺激,如使用电刀、负压吸引器、空调等,可使护士出现失眠、头痛、精力不集中等神经衰弱症状。术前输液,术中传递器械时不慎被锐利器械、刀、针割伤、刺伤的机会较多[2],易引起感染。 1.3 微生物的侵袭手术室护士每天工作中都有可能接触到各种患者呼吸道、血液、分泌物、渗出物等致病微生物的侵袭。如乙型肝炎、艾滋病等疾病到目前为止还没有办法彻底根治,但却能通过输血、注射、手术等来进行传播,给人类带来极大危害。据美国疾病预防控制中心1997年报道,有52例医务人员由于工作中接触到艾滋病病毒阳性的血液而发生感染的,其中有45例是由于刺破皮肤而感染的。当这些患者因其他疾病需要手术时,手术室就成了这些疾病传播的直接场所。病人在术中使用的器械、敷料等是其主要的传播途径。其中,乙肝病毒(HBV)就是存在于手术室内主要的致病微生物之一。 1.4 其他因素手术室是一个特殊的科室,工作很不规律,时刻处于备战状态,工作紧张,思想高度集中,加班加点更是常事,所以手术室医护人员患溃疡病、心脏病的发生率较一般人群高。另外,护士手术中长时间站立、走动,易发生下肢静脉曲张、慢性腰腿痛等。 2 防护措施 2.1 化学因素的防护工作中应严格掌握各种化学消毒剂的有效浓度,并戴帽子、口罩、一次性手套,必要时戴眼镜,避免直接接触。取放消毒物品时要及时将容器盖盖好,防止气体挥发污染环境。如不慎将消毒剂溅入眼内或皮肤上,应立即用清水反复冲洗,尽量减少化学消毒剂对皮肤黏膜的损害。 2.2 物理机械因素及意外伤害的防护手术室护士应严格按照操作规程使用电器,同时制定安全管理措施,掌握一定的用电常识,发生故障及时维修,保证设备完好;使用紫外线消毒时,如出现故障,进行维修时,应戴眼镜及防护面罩,避免皮肤、眼睛直接暴露在紫外线灯光下,引起眼和皮肤过敏;工作中,应选择性能好、噪音小的电器设备,尽可能把噪音降到最低限度。另外,手术室护士在紧张的工作之余,要多安排户外活动,以保证工作中有一个良好的精神状态;手术室护士在术前输液、术中传递器械时,要加强自我保护意识,谨慎操作。若不慎被针、刀片及锐利器械刺破,应立即挤出血液,用碘伏消毒,更换手套,必要时换岗。 2.3 微生物因素的防护,主要是对乙肝病毒的防护据报道,护士患乙肝的机会要高于常人2~4倍,手术室护士感染机会更大。对微生物因素的有效防护应做到以下几点:(1)工作时应严格执行操作规程,对于择期手术的病人,术前应做好乙肝五项的检查,如为阳性,应在通知单上注明,并安排指定手术间。手术室护士术前应做好准备工作,减少术中参观人员,术中尽量使用一次性用品,便于术后焚烧。配合手术的人员如皮肤有破损者,尽量不参加此类手术,此手术用具在未经消毒处理前不得随意搬到其他手术间。(2)参加手术人员,一律戴一次性口罩、帽子、手术衣,穿隔离衣,戴无菌手套,术中污染的纱布、纱垫等可放在一个塑料袋内,以便术后处理。术前输液,术中传递器械时,应谨慎操作,避免被针、刀片及锐利器械刺伤皮肤,一旦发生,应立即将伤口处的血液挤出,用3%碘伏消毒,再注射乙肝疫苗。(3)术后用过的污染器械,遵循消毒-清洗-再消毒的原则,防止水源污染。先浸泡在2.5%的“84”消毒液中,30min后用清水清洗干净,擦干,再送高压消毒。吸引瓶用消毒剂浸泡30min后倾倒,再清洗。手术室被污染的区域,如器械台、托盘、脚蹬、手术床、地面等均用0.5%的“84”消毒液擦拭,血压计、听诊器等放入熏箱消毒。术后废弃的物品用黑色垃圾袋装好,并作白色标记,做终末消毒处理。术中使用的一次性用品,用后一律焚烧。手术间用紫外线灯消毒后,用纯中药熏蒸密闭6~12h后,开窗通风换气。未用的物品,须重新高压灭菌后方可再用。(4)手术完毕,相关人员脱下隔离衣、手术衣、手套、鞋套等,离开手术间,进行淋浴。 2.4 其他因素的防护在工作中要努力钻研业务,提高业务技能,调整情绪,保持心态平衡。工作之余要适当参加健康娱乐的文体活动,减轻生理、心理压力,提高肌体免疫力。如果手术时间过长,术中可在原地活动双脚。在进行护理操作时,应遵循节力原则,养成良好的姿势和习惯,减轻身体疲劳,提高工作效率。 因此,手术室护士在工作中,要提高防护意识,加强自身保护措施,保持身心健康,不断提高身体素质,业务素质和护理质量,以适应现代医学和护理学科的不断发展。 参考文献 [1] 罗敬梅.手术室护士职业危险因素与防护措施[J].中华医院感染学杂志,2011,21(2):330-331. [2] 徐远娇.手术室护士职业危险因素与防护[J].中国实用医药,2011,6(5):258-259.

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