伤情鉴定申请书模板

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申请人:______,男,_____岁,汉族,农民,现住______省______县_______乡_______村。电话:________________。

被申请人:程_______,男,_____岁,汉族,农民,现住______省______县_______乡_______村。

一、请求事项:

请求对我的人身伤害程序作法医鉴定,从而确定是否应当追究对方当事人程______的刑事责任。

二、事实和理由:

申请人_______与对方当事人________同住在______乡______村,是邻居。______年______月______日,因宅基地纠纷,发生口角厮打,在厮打中,_______被______打伤,随后被送到_______县人民医院抢救治疗,现已出院,总计花医疗费_______元。对方当事人_______除了应当承担医药费等相关费用以外,还必须承担刑事责任。经_______县人民医院诊断,_______的左耳鼓膜穿孔,右手无名指骨折,因此,造成此严重后果的对方当事人的行为已经构成故意伤害犯罪。_______不能只赔偿_______的医疗费等经济损失就算了事。为了证明其行为已经触犯了《中华人民共和国刑法》第二百三十四条第一款的规定,构成犯罪,追究其刑事责任,

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如何写伤残鉴定申请书

如何写伤残鉴定申请书 如何写伤残鉴定申请书申请司法鉴定机构设立登记需提交的申请材料 1、司法鉴定机构设立登记申请书(原件一式三份并加盖申请单位公章),如何写伤残鉴定申请书。 申请书的基本要求:阐述设立司法鉴定机构所具备的条件,介绍申请主体的基本情况,包括成立时间、申请拟执业鉴定类别的业务开展情况、技术力量状况(各类专业技术人员、鉴定必备仪器设备或拟计划购置仪器设备等情况)。 2、司法鉴定机构登记申请表、司法鉴定机构申请登记呈批表(原件各一式三份)。 3、申请人行业管理部门或行业协会推荐材料(原件一份,复印件二份)。 推荐材料要求:应就申请单位在行业内的表现出具推荐意见。 4、申请人合法主体资格相关文件(法人或者其他组织的证书、营业执照副本、法人代表证明、主管行政机关或行业组织的批复、行业许可、资质等级方面证书或机构成立批文等复印件一式三份;法定代表人和机构负责人未受过刑事处分或未被

开除公职处分的证明原件一份,复印件二份),伤残鉴定《如何写伤残鉴定申请书》。 5、拟设司法鉴定机构预核名称申请表(已经省厅核准的原件一份,复印件二份)。 6、司法鉴定机构章程(原件一式三份,须经全体申请人亲笔签名确认并注明“同意按此章程设立司法鉴定所”,加盖申请单位公章)。 7、执业场所产权证或使用权证明文件(复印件一式三份)和申请单位出具的同意将有关场所(说明具**置、楼层、面积等)提供给拟设立的鉴定机构使用的证明(原件一式三份)。 8、验资报告或资产证明(复印件一式三份)及申请单位同意将部分或全部资产(写明具体数额)用于拟设立的鉴定机构的证明(原件一式三份)。 9、鉴定仪器设备详细情况目录(包含于“司法鉴定机构登记申请表”中,包括仪器名称、型号、主要功能、数量、价值、出厂日期、所有权凭证、使用年限等内容,原件一式三份并加盖申请单位公章)。 10、检测实验室相关资料(未通过国家认证认可的应提交认证认可计划)。 11、司法鉴定人申请执业的相关材料(司法鉴定人执业证、转所登记表或申报司法鉴定人执业证的有关材料)。

司法鉴定申请书模板

司法鉴定申请书模板 请求事项: 请求法院依法委托鉴定机构对杨某某进行精神疾病司法鉴定 事实和理由: 申请人因谢某某、西安某某客运责任有限公司道路交通事故致损病危,2021年12月4日在西安市交大一附院做了颅骨缺损修补手术具体见住院病历。 术后因昏迷、休克等症,又被该院确诊为外伤性癫痫。至今,有确切见证人见证和送医院就诊记录的癫痫病发作已有三次。发病时,口吐白沫,眼睛上翻,随后休克昏迷。不发病时,亦经常精神呆滞,头疼头晕,恶心抑郁。现因申请人的精神健康状况直接关系到本案的审理,所以申请法院依法指定司法鉴定机构对申请人进行司法精神病鉴定,并进行伤残等级鉴定,以便查清本案事实,确定赔偿依据。 请予批准。 此致 西安市雁塔区人民法院 申请人:某某 2021年7月15日 城县人民法院: 申请人赵某与被申请人某某人民医院医疗损害赔偿纠纷一案,贵院已受理。申请人为了完成举证责任,特申请贵院指定司法鉴定机构对申请人的继续治疗费和伤残等级做司法鉴定,恳请批准。 此致 签名:zhuna 日期:年月日 申请人:广州市****装饰工程有限公司 地址:广州市番禺区 法定代表人:小明职务:总经理 申请事项:

请求贵院委托相关机构就张三提供的劳动合同上加盖的印章的真实性作出司法鉴定, 从而确定该劳动合同的真实性,并追究其伪造公司印章及其合同的法律责任。 申请理由: 张三于2021年7月30日至 2021年3月19日在申请人公司任业务经理职,其在职期间不能胜任该职工作,无法 完成申请人交付的工作任务,还以联系业务为借口,通过欺骗的方式借支各项费用,总额 为7400元。张三在职期间不但没有为公司创造利益,反而因其各种不负责任的言行给公 司抹黑,造成申请人客户流失,给申请人造成了巨大的经济损失和不良影响。 基于上述事实,申请人于2021年3月19日依法解除了与张三的劳动关系,经广州市 番禺区劳动争议委员会裁决案号:穗番劳仲字2021第153号后,申请人诉诸贵院案号: 2021番法民初字第4578号。 当时,由于申请人诉张三名誉侵权纠纷的诉讼请求得到一审判决案号:2021番法民初字第3345号的支持。申请人考虑到张三系自然人,按照判决向其追偿八万余元的经济损 失可能性较小;其次,申请人在私下得到张三朋友的说情,表示愿意对其不良言行所造成 的经济损失及其不良影响作出让步;再者,申请人为了避免因此造成更大的经济损失,也 会影响公司正常的运营和社会声誉。基于以上原因,申请人于2021年4月23日向贵院提 出撤诉申请。 由于各种原因,贵院于2021 年2月16日通知申请人重新开庭审理此案,张三又拿出所谓的劳动合同作为申请人 向其承诺相关报酬和提成的依据,但在申请人与其发生劳动关系期间,并未作出其所出具 的合同内容的承诺和约定。另外,申请人一再的容忍和退让只是得到张三不思悔改的诬告,严重干扰了申请人正常的生产经营秩序,必然会给申请人带来更大的经济损失。 申请人认为,张三所持有的劳动合同内容及印章系属其伪造,并非申请人真实意思表示,因此,特向贵院提出申请,请贵院依法调取天河区公安分局申请人公章备案资料,同 时向贵院提出司法鉴定的申请。 综上所述,申请人请求贵院委托有关部门对张三提供的劳动合同加盖的印章作出司法 鉴定,确定该印章的真实性,从而确定张三应当承担的伪造公司印章以及劳动合同的相关 法律责任。 此致 广州市番禺区人民法院 申请人:广州市××××装饰工程有限公司

重新鉴定伤残等级申请书

重新鉴定伤残等级申请书 申请书是个人向集体或组织表达意愿的时候以文字书面表达的方式,那申请书该怎么写,下面分享的重新鉴定伤残等级申请书范文,仅供参考! 重新鉴定伤残等级申请书篇1申请人:XX 申请事项:请求对当事人的伤情重新鉴定。 理由和法律依据: 申请人系《XXXX.XX.XX故意伤害案》的犯罪嫌疑人,该案件已移交贵院审查起诉,现对XX市XX区公安局司法鉴定中心提交的由XX市XX区公安局XX派出所告之的伤情鉴定意见有异议,请求重新鉴定。理由如下: 根据《公安机关办理伤害案件规定》第十六条“勘验、检查伤害案件现场,应当制作现场勘验、检查笔录,绘制现场图,对现场情况和被伤害人的伤情进行照相,并将上述材料装订成卷宗。”第二十二条“人身伤情鉴定文书格式和内容应当符合规范要求。鉴定文书中应当有被害人正面免冠照片及其人体需要鉴定的所有损伤部位的细目照片。对用作证据的鉴定意见,公安机关办案单位应当制作《鉴定意见通知书》,送达被害人和违法犯罪嫌疑人。” “第四十条公安机关办理伤害案件,应当严格按照办理刑事案件或者治安案件的要求,形成完整卷宗。卷宗内的材料应当包括??伤情照片??等证据材

料??”。头部伤是否具有真实性,并且《鉴定意见通知书》至今也从未从达申请人,头部轻伤是申请人所为的鉴定结论明显依据不足(无关联性)。根据我国《刑事诉讼法》第一百二十一条和《司法鉴定程序通则》第二十九条第四款的规定,特向XX市XX区人民检察院申请重新鉴定。 此致 XX市XX区检察院 申请人:XXX 代理人:XXX 日期:XXXX-XX-XX 重新鉴定伤残等级申请书篇2 伤残等级重新鉴定申请书申请人(上诉人):中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司,住所地在南京市龙蟠中路69号。 代表人娄伟民,人保南京市分公司总经理。 被申请人(被上诉人):李树彬 申请事项: 申请人因道路交通事故损害赔偿纠纷一案,不服被申请人的伤残等级鉴定结果,特申请对被申请人伤残等级进行重新鉴定。 伤残评定是一个复杂的工作,鉴定人应以人体伤后治疗效果为依据,认真分析残疾与事故、损伤之间的’关系,实事求是地评定。根据《民事诉讼法》第六十四条,人民法院应当按照法定程序,全面地、客观地审查核实证据。一审庭审过程中,申请人明确提出对被申请人

伤情鉴定申请书

伤情鉴定申请书 申请事项:请求k县公安局依法对李某故意伤害申请人并致申请人受伤的伤情予以鉴定。 事实和理由: 2xx-x年3月1日下午六点钟。申请人与李某等人吃完火锅后,申请人准备回家休息。但李某的同学打电话去他家喝酒,申请人本不打算去,但在同李某的劝说之下,无奈去李某的同学王某某家喝酒。因我当时已经不胜酒力,故在其他人劝酒的过程中我再没有喝酒。 喝完酒从王某某家出来之后,李某因我没有喝酒搅了他的雅兴,故出之后对我辱骂,并把酒瓶从盒子里取出,将其在地上撞碎之后,用拿在手里的剩余部分戳进我的面部,我当场血流如注,昏倒在地。 后经k县人民医院紧急治疗后,将我送往兰州市第一人民医院,诊断为:左眼巩膜裂伤、左眼钝挫伤、双眼屈光不正、左上脸肌裂伤、左提上脸肌损伤、玻璃体积血、球内异物等,并经X线影像报告单诊断为:眼球破裂。在兰州市第一人民医院治疗后,2xx-x年3月14日,我被转往北京大学人民医院,诊断为左眼球破裂伤视网膜脉络脱离、左眼球破裂伤术后角膜血染。2xx-x年4月28日,再次前往北京大学人民医院治疗,诊断为:眼球萎缩(左眼)、角膜血染(左眼)、左眼眼球破裂伤缝合术后、外伤性视网膜脱离(左眼)、外伤

性美罗脱离(左眼)、屈光不正(双眼),并由于左眼的伤情导致左眼失明,在该院行左眼眼球摘除联合义眼植入术。法律快车刑法整理 李某无视国家法律的故意伤害行为,严重伤害了我的身体健康,给我的身体造成巨大损害,并严重影响了我的正常生活,造成巨大的经济损失。为了制裁李某的违法犯罪行为,还我一个公道,我请求公安机关对我的伤情严格按照《中华人民共和国刑法》、《中华人民共和国刑事诉讼法》、《公安机关办理刑事案件程序规定》、司-法-部、最高人民检-察-院、最高人民法院、公安部下发的《人体重伤鉴定标准》的规定予以科学、公正、合法的鉴定,并依法将鉴定结论及时向我通知。同时,我希望办案机关及办案人员在办案过程中排除一切干扰,尊重法律和科学,尊重职业操守和职业良知,真正体现秉公执法、除暴安良的使命。 此致 k县公安局 2. 申请人:苗______,男,30岁,汉族,农民,现住______省______县_______乡_______村。电话:___________。 被申请人:程_______,男,32岁,汉族,农民,现住______省______县_______乡_______村。 请求事项:

司法鉴定申请书

---------------------------------------------------------------范文最新推荐------------------------------------------------------ 司法鉴定申请书 请求事项: 请求法院依法委托鉴定机构对杨某某进行精神疾病司法鉴定 事实和理由: 申请人因谢某某、西安某某客运责任有限公司道路交通事故致损病危,2018年12月4日在西安市交大一附院做了颅骨缺损修补手术(具体见住院病历)。 术后因昏迷、休克等症,又被该院确诊为外伤性癫痫。至今,有确切见证人见证和送医院就诊记录的癫痫病发作已有三次。发病时,口吐白沫,眼睛上翻,随后休克昏迷。不发病时,亦经常精神呆滞,头疼头晕,恶心抑郁。现因申请人的精神健康状况直接关系到本案的审理,所以申请法院依法指定司法鉴定机构对申请人进行司法精神病鉴定,并进行伤残等级鉴定,以便查清本案事实,确定赔偿依据。 请予批准。 1 / 10

此致 西安市雁塔区人民法院 申请人:某某 **年**月**日 篇二:司法鉴定申请书 申请人:广州市****装饰工程有限公司 地址:广州市番禺区 法定代表人:小明职务:总经理 申请事项: 请求贵院委托相关机构就张三提供的劳动合同上加盖的印章的真实性作出司法鉴定,从而确定该劳动合同的真实性,并追究其伪造公司印章及其合同的法律责任。

---------------------------------------------------------------范文最新推荐------------------------------------------------------ 申请理由: 张三于2003年7月30日至2004年3月19日在申请人公司任业务经理职,其在职期间不能胜任该职工作,无法完成申请人交付的工作任务,还以联系业务为借口,通过欺骗的方式借支各项费用,总额为7400元。张三在职期间不但没有为公司创造利益,反而因其各种不负责任的言行给公司抹黑,造成申请人客户流失,给申请人造成了巨大的经济损失和不良影响。 当时,由于申请人诉张三名誉侵权纠纷的诉讼请求得到一审判决(案号:(2004)番法民初字第3345号)的支持。申请人考虑到张三系自然人,按照判决向其追偿八万余元的经济损失可能性较小;其次,申请人在私下得到张三朋友的说情,表示愿意对其不良言行所造成的经济损失及其不良影响作出让步;再者,申请人为了避免因此造成更大的经济损失,也会影响公司正常的运营和社会声誉。基于以上原因,申请人于2005年4月23日向贵院提出撤诉申请。 由于各种原因,贵院于2006年2月16日通知申请人重新开庭审理此案,张三又拿出所谓的劳动合同作为申请人向其承诺相关报酬和提成的依据,但在申请人与其发生劳动关系期间,并未作出其所出具的 3 / 10

伤残等级鉴定申请书

伤残等级鉴定申请书 篇一:伤残等级鉴定申请书范文 xxx,男,1989年3月20生,汉族,汉 现住: 请求事项: 请求对申请人内踝骨骨折构成的残疾等级进行鉴定。 事实与理由: XX年10月9日10时30分.申请人驾驶电动车由东向西进入东加油站.右转道行驶的出租车车速过快.发生碰撞后.致使申请人腿部内踝骨骨折。其损害程度已经达到伤残状况,现申请对申请人的伤残等级进行司法鉴定。

此致 xxxx人民法院 申请人:xxxx 篇二:伤残鉴定申请书范文 申请人:,女,1969年2月13日生,汉族,身份证号码:……。住江苏省县乡村二组130号。 申请事项 请求对申请人进行伤残等级及三期鉴定。

事实和理由 XX年7月20日、雇佣申请人到其家做钟点工,在阳台上擦玻璃时摔下,导致腰椎骨折。现申请人已就此向贵院起诉,贵院已受理。因具体赔偿项目无法确定,特申请法院委托相关鉴定机构进行伤残等级及三期鉴定。 此致 篇三:伤残鉴定申请书 xx交警支(大、中)队: 我叫xxx,男、xx岁,住:xxxxxxxxx。 今年x月x日x时x分许,我在xx街xx处被一辆xx车

碰撞受伤(叙述事故发生的经过,可摘抄事故认定书),经xx 市人民医院诊断为:1、xxxx;2、xxxx(按医院诊断书书写),通过xx天治疗,现在xx处仍然xx(所留下的残疾),该残疾将在xx年内无法恢复,特向xx交警支(大、中)队提起伤残鉴定申请。 申请内容:1、xxx伤残等级(如有两处以上伤,应考滤相加计算)。 2、护理依赖程度(如伤残等级高,调解或诉讼时,要求护理费的依据)。 申请人:xxx(本人亲笔签名) xxxx年x月x日 篇四:医疗事故鉴定申请书

司法鉴定申请书范例

司法鉴定申请书 申请人: 法定代表人:职务: 地址: 被申请人: 法定代表人:职务: 地址: 请求事项: 请求法院委托司法鉴定单位对涉案工程中涉及申请人施工部分的工程款进行鉴定核算(单价以工程中标单价或最终结算单价为准)。 事实与理由: 仅有小部分工程由被申请人施工。申请人就被申请人施工部分工程款业已按照随干随结的方式全部支付完毕,且为证明被申请人的诉讼请求不成立,申请人向法院提交了《建设工程结算审定单》《工程结算审核汇总表》等以证明工程最终结算价格。同时,申请人也向法院提供了相关证据用以证明申请人自行施工的工程总量。 申请人主张以《建设工程结算审定单》《工程结算审核汇总 表》最终确认的工程结算总价为依据,减除申请人自行施工部分的工程款。申请人根据该计算方法已确定了被申请人施工部分的工程

款,且该结算数字小于申请人已向被申请人支付的工程款总额。因此,申请人提交的证据已充分证明申请人并不拖欠被申请人工程款。 为查清本案事实,申请人特向贵院递交申请,请依法委托司法鉴定部门对涉案工程结算总价中涉及申请人施工部分的工程款(单价以工程中标单价或最终结算单价为准)予以鉴定核算,并同意预交鉴定费用,该鉴定费用按照判决结果由败诉方承担。 此致 申请人: 年月日 司法鉴定申请书格式 申请人: 住址: 请求事项: 请求人民法院依法指定司法鉴定机构对申请人的后续医疗费进行鉴定。 事实和理由: 此致 ××××人民法院 申请人: 年月日

申请书范文一 申请人: 申请事项:请求法院委托司法鉴定机构对申请人的伤残级别及护理期、营养期、休息期进行鉴定。 事实与理由: 某年某月某日某时许,在某某路出某某路附近,a驾驶b所有的牌号为aaaa的小轿车将驾驶电动自行车的申请人撞倒,造成申请人受伤。上海市公安局宝山分局交通警察支队出具的道路交通事故认定书中认定a负主要责任,申请人负次要责任。现a等拒不赔偿对申请人造成的损失,申请人无奈向贵院起诉,现因申请人受伤,为了进一步明确诉讼请求,现依法申请贵院委托司法鉴定机构对申请人的伤残及三期进行司法鉴定,请批准。 此致 上海市宝山区人民法院 申请人: 年月日 申请书范文二 申请人: 联系电话: 申请事项:

司法鉴定申请书范文

司法鉴定申请书范文 司法鉴定申请书范文1 请求事项: 请求法院依法委托鉴定机构对杨xx进行精神疾病司法鉴定 事实和理由: 申请人因谢xx、西安xx客运责任有限公司道路交通事故致损病危,20xx年xx月xx日在xx市交大一附院做了颅骨缺损修补手术(具体见住院病历)。 术后因昏迷、休克等症,又被该院确诊为外伤性癫痫。至今,有确切见证人见证和送医院就诊记录的癫痫病发作已有三次。发病时,口吐白沫,眼睛上翻,随后休克昏迷。不发病时,亦经常精神呆滞,头疼头晕,恶心抑郁。现因申请人的精神健康状况直接关系到本案的审理,所以申请法院依法指定司法鉴定机构对申请人进行司法精神病鉴定,并进行伤残等级鉴定,以便查清本案事实,确定赔偿依据。 请予批准。 申请人:xxx 20xx年xx月xx日 司法鉴定申请书范文2 申请人:

被申请人: 请求目的: 依法对某医学中心对被申请人作出法医临床司法鉴定书进行重新鉴定 事实与理由: 一、某医学司法鉴定中心并没有严格按照《司法通则(试行)》对被申请人进行鉴定,存在严重违法行为,重新司法鉴定申请书。 第一,某医学司法鉴定中心接受被申请人委托作出司法鉴定书违法。 《司法鉴定程序通则(试行)》第十四条规定司法接受司法机关、仲裁案件当事人的司法鉴定委托。在诉讼案件中,在当事人负有举证责任的情况下,司法鉴定机构也可以接受当事人的司法鉴定委托。当事人委托司法鉴定时一般通过律师事务所进行。某医学司法鉴定中心没有接受司法机关的指定,在被申请人还没有提起诉讼的情况下为其进行鉴定违法。 第二,某医学司法鉴定中心并没有要求被申请人重新拍片确认伤情,依据没有注明拍片时间和片子编号的X片作出鉴定结论违法,司法鉴定《重新司法鉴定申请书》。 被申请人受伤经过康复治疗后,伤势可以有所好转,青岛九鼎医学司法鉴定中心应当要求被申请人重新拍片,根据恢复情况作出鉴定结论。另外,被申请人提供的X片没有拍片时间和片子编号,无法证实是针对被申请人伤情所拍的,

个人伤残鉴定申请

个人伤残鉴定申请 个人伤残鉴定申请篇一 申请人: 申请事项: 就申请人所受人身损害进行伤残鉴定。 鉴定项目如下: 伤残级别;后期治疗费用;休养时间(即误工时间);护理时间。 如果需要配置残疾用具的,还要加上残疾用具费。 (上面这些项目主要是根据伤者的伤情而定的,一般都有前面四项。) 事实理由: 某年某月某日发生交通事故,致使申请人受伤。现为了明确赔偿数额,解决双方的纠纷与矛盾,故申请对伤者进行伤残鉴定。 个人伤残鉴定申请篇二 申请人:________ 请求事项:请求对____________________的伤残程度进行鉴定。 事实与理由:_____________________________________________________________________ _________________。 此致 ______ 申请人:___(签字或盖章) 法定代理人:_____(签字) 法定代表人:_____(签字) ______年______月_______日 附:相关材料____份。 个人伤残鉴定申请篇三 申请人:________ 请求事项:请求对____________________的伤残程度进行鉴定。 事实与理由:_____________________________________________________________________ _________________。 此致 ____________________________________________ 申请人:___(签字或盖章) 法定代理人:_____(签字) 法定代表人:_____(签字) ______年______月_______日 附:相关材料____份。

申请伤情鉴定要哪些材料

申请伤情鉴定要哪些材料 1、身份证(无身份证的带户口本); 2、委托鉴定书(律师事务所或交通队出具); 3、交通事故认定书; 4、病历本、诊断证明、入院记录、出院总结; 5、X光片、CT光片及报告单。 申请伤情鉴定的,其实也是属于大范围的司法鉴定范畴。此时,当事人除了要知道应该去哪里提出申请外,同时还要清楚自己应该事先准备好哪些鉴定材料,同时申请伤情鉴定的时候也需要注意其中的一些注意事项。下面,小编围绕这两点,为大家做详细解答。 一、申请伤情鉴定要哪些材料 1、身份证(无身份证的带户口本); 2、委托鉴定书(律师事务所或交通队出具); 3、交通事故认定书; 4、病历本、诊断证明、入院记录、出院总结;

5、X光片、CT光片及报告单。 二、申请伤情鉴定注意事项 1、单位委托的,被评定人应携带加盖办案单位公章和办案人签字的伤残评定申请书;个人委托的,应提供本人签字的伤残评定申请书; 2、携带县级以上医院的诊断证明,检查结果以及损伤初期和治疗终结后的CT、X片及诊断报告; 3、在鉴定机构需要时,从治疗医院借阅有关手术病历和检查记录; 4、对被抚养人的劳动能力进行鉴定时,还应携带评定人的身份证、户口簿及户籍证明;如无法证明的,应提供有关政府部门的说明; 5、鉴定时应以事故直接所致的损伤或确定的并发症治疗终结为准,对治疗尚未终结,因调解需要提供赔偿依据的,在申请书中说明; 6、接受伤残鉴定者要亲自接受检查并缴纳规定的评定费用。 三、附伤情鉴定申请书范本 伤残鉴定申请书

申请人:姓名、性别、民族、出生年月日、住址、联系电话申请事项:伤残等级鉴定 事实与理由: 贵院依法受理的申请人与×××、×××等道路交通事故损害赔偿纠纷一案,为维护申请人的合法权益,现特申请贵院委托相关鉴定机构对申请人是否构成伤残及伤残等级(赔偿指数)进行鉴定。 此致 ××××人民法院 申请人: 年月日 实践中,当事人要是需要申请伤情鉴定的话,最好是事先了解清楚上述的一些内容,这对申请伤情鉴定是很有帮助的。当然,要是对伤情鉴定的结果存有疑问的话,此时还可以依照规定申请进行重新鉴定。要是在这方面还有疑问,可以直接来电咨询我们的在线律师。

司法鉴定申请书

司法鉴定申请书 司法鉴定申请书1 XX市中级人民法院: 贵院受理的XX集团与XX热电有限公司建设工程合同纠纷管辖权异议上诉一案,我方对原告提供的《建设项目竣工报告》这一证据有异议,认为该证据系原告变造而成,该证据“备注”栏中关于管辖、免责等内容的条款均系篡改、变造而成,不具备法律效力,现根据《民事诉讼法》之相关规定,申请对该证据的真实性进行司法鉴定。 贵院审理本案时,对该证据原件应进行质证,并应根据司法鉴定的结论对该证据的真实性进行认定,若原告不能出示该证据原件或证据原件系篡改、变造,贵院应依法判决将本案移送有管辖权的法院进行审理。 若查明该证据系篡改、变造,贵院应依法以妨碍民事诉讼追究相关责任人的法律责任。 若无不当,请准予所请。 申请人:XXXX有限公司 申请日期:20xx年XX月XX日 司法鉴定申请书2 请求事项: 请求法院依法委托鉴定机构对杨某某进行精神疾病司法鉴定

事实和理由: 申请人因谢某某、西安某某客运责任有限公司道路交通事故致损病危,20xx年12月4日在西安市交大一附院做了颅骨缺损修补手术(具体见住院病历)。 术后因昏迷、休克等症,又被该院确诊为外伤性癫痫。至今,有确切见证人见证和送医院就诊记录的癫痫病发作已有三次。发病时,口吐白沫,眼睛上翻,随后休克昏迷。不发病时,亦经常精神呆滞,头疼头晕,恶心抑郁。现因申请人的精神健康状况直接关系到本案的审理,所以申请法院依法指定司法鉴定机构对申请人进行司法精神病鉴定,并进行伤残等级鉴定,以便查清本案事实,确定赔偿依据。 请予批准。 此致 西安市雁塔区人民法院 申请人:某某 **年**月**日 司法鉴定申请书3 申请人:XXX 申请事项:请求法院委托司法鉴定机构对申请人的伤残级别及护理期、营养期、休息期进行鉴定。 事实与理由: 某年某月某日某时许,在某某路出某某路附近,A驾驶B所有的牌号为AAAA的小轿车将驾驶电动自行车的申请人撞

司法鉴定申请书

司法鉴定申请书 司法鉴定是指在诉讼活动中鉴定人运用科学技术或者专门知识对诉讼涉及的专门性问题进行鉴别和判断并提供鉴定意见的活动。那么大家知道司法鉴定申请书要怎么写吗?小编为大家整理了一些司法鉴定申请书,希望大家喜欢。 司法鉴定申请书篇一 城县人民法院: 申请人赵某与被申请人某某人民医院医疗损害赔偿纠纷一案,贵院已受理。申请人为了完成举证责任,特申请贵院指定司法鉴定机构对申请人的继续治疗费和伤残等级做司法鉴定,恳请批准。 此致 签名:diyifanwen 日期:年月日 司法鉴定申请书篇二 请求事项:

请求法院依法委托鉴定机构对杨某某进行精神疾病司法鉴 定 事实和理由: 申请人因谢某某、西安某某客运责任有限公司道路交通事故致损病危,20xx年12月4日在西安市交大一附院做了颅骨缺损修补手术(具体见住院病历)。 术后因昏迷、休克等症,又被该院确诊为外伤性癫痫。至今,有确切见证人见证和送医院就诊记录的癫痫病发作已有三次。发病时,口吐白沫,眼睛上翻,随后休克昏迷。不发病时,亦经常精神呆滞,头疼头晕,恶心抑郁。现因申请人的精神健康状况直接关系到本案的审理,所以申请法院依法指定司法鉴定机构对申请人进行司法精神病鉴定,并进行伤残等级鉴定,以便查清本案事实,确定赔偿依据。 请予批准。 此致 西安市雁塔区人民法院 申请人:某某 20xx年7月15日 司法鉴定申请书篇三

申请人: 被申请人: 请求目的: 依法对某医学中心对被申请人作出法医临床司法鉴定书进 行重新鉴定 事实与理由: 一、某医学司法鉴定中心并没有严格按照《司法通则(试行)》对被申请人进行鉴定,存在严重违法行为。 第一,某医学司法鉴定中心接受被申请人委托作出司法鉴定书违法。 《司法鉴定程序通则(试行)》第十四条规定司法接受司法机关、仲裁案件当事人的司法鉴定委托。在诉讼案件中,在当事人负有举证责任的情况下,司法鉴定机构也可以接受当事人的司法鉴定委托。当事人委托司法鉴定时一般通过律师事务所进行。某医学司法鉴定中心没有接受司法机关的指定,在被申请人还没有提起诉讼的情况下为其进行鉴定违法。 第二,某医学司法鉴定中心并没有要求被申请人重新拍片确认伤情,依据没有注明拍片时间和片子编号的X片作出鉴定结论违法。

司法鉴定申请书

司法鉴定申请书Prepared on 21 November 2021

司法鉴定申请书 (2010)穗中法民一终字第6224号 申请人:广东浩和建筑有限公司 法定代表人:张和灿职务:董事长 住址:广州市萝岗区科学城科学大道162号创意大厦B2区6楼601、602 请求事项: 1.请求人民法院依法指定司法鉴定机构对上诉人郑祝生提交的二审新证据6(《广州市劳动合同》)进行笔迹鉴定和笔墨形成时间的先后鉴定,以证明此证据是郑祝生事后调换伪造的。 2.请求人民法院依法指定司法鉴定机构对上诉人郑祝生提交的二审证据7(《转正通知书》)进行印章鉴定,以证明此证据是郑祝生伪造的。 实事和理由: 1.关于二审新证据6(《广州市劳动合同》) 2008年6月1日,原审原告与被告签订第二份劳动合同,此合同一式两份,两份合同对应内容由同一人填写。原审庭审中,原审被告广东浩和建筑有限公司(简称浩和建筑)出具与原审原告郑祝生的劳动合同时,郑祝生声称没有收到劳动合同(详见一审庭审笔录),因为郑祝生收到的合同内容浩和建筑庭审提供的合同内容是一致的,原审原告当庭撒谎,谎称没收到劳动合同。现在又提交劳动合同,此劳动合同是郑祝生伪造后呈交给法院的。利用原审被告

没加盖骑缝章这一合同管理漏洞,将原劳动合同第3—5页调换,伪造了合同工资。此种伪造方式可以通过笔迹对比以及两份合同中的笔墨形成时间的先后加以鉴别。在此,请求人民法院依法指定司法鉴定机构对上诉人郑祝生提交的二审证据6(《广州市劳动合同》)进行笔迹鉴定和笔墨形成时间的先后鉴定。已证明原审原告事后调换伪造证据。 2.关于二审新证据7(《转正通知书》) 在劳动关系存在期间,原审被告并未发此转正通知,此通知是原审原告郑祝生私刻公章伪造的,此证据可以通过与原审被告在天河区公安局备案的印章做同一性鉴定。在此,请求人民法院依法指定司法鉴定机构对上诉人郑祝生提交的二审证据7(《转正通知书》)进行印章鉴定,以证明此证据是其伪造。 3.关于原审原告郑祝生提交证明其上班的证据 原审原告郑祝生在一审中提交证明其上班的证据存在明显伪造作假行为,我方浩和建筑(原审被告)在上诉状已作详细说明,鉴于伪造痕迹明显以及鉴定成本,在此就原审原告在一审中提交的反驳证据不再申请鉴定。 综上所述,如若司法鉴定证实郑祝生上述伪造证据行为真实存在,鉴于郑祝生在一二审中屡次伪造证据,妨碍司法公正,情节极其恶劣,为维护司法的权威,我方恳请人民法院根据民事诉讼法102条依职权对其拘留、罚款,并通报所在工作单位,以惩恶扬善,伸张正义。

提请司法鉴定申请书

提请司法鉴定申请书 申请人: 联系电话: 申请事项: 请求汉台区人民检察院委托有关部门对被害人肖某某的死因作出司法鉴定,确定被害人肖某某的死亡与三二○一医院诊疗行为之间的因果关系,以便认定犯罪嫌疑人何某某应当承担的罪责。 申请理由: 作为犯罪嫌疑人某某涉嫌伤害一案的辩护人,本人根据犯罪嫌疑人某某的请求,认为本案需要对肖某某的死因作出司法鉴定,理由如下: 被害人肖某某被致伤后,即被汉台区看守所干警送往三二○一医院治疗,但三二○一医院将被害人肖某某误诊为“肝破裂,包膜下出血,肝脏挫裂伤”,在治疗过程中,三二○一医院外一科大夫先切开被害人的腹部,但发现被害人的肝脏完好无损,嗣后,三二○一医院外一科大夫又将被害人转往外三科,交由外三科大夫作胸部手术,因延误时间过长,造成被害人死亡。 二○○四年六月二十九日,汉中市中级人民法院法医吴朝俊、王娟,汉中市公安局法医吕有信,汉中市公安局汉台分局法医张正明对被害人肖某某的尸体作出了《尸体检验报

告》,该报告载明:“……经治医院未及时明确诊断,对肖某某的治疗时机存在延误”。 二○○四年八月,三二○一医院与被害人肖某某的亲属达成赔偿协议,三二○一医院一次性赔付给被害人肖某某亲属人民币八万元。 根据以上事实,本律师认为: ⒈如果被害人肖某某的死亡是三二○一医院误诊误治的医疗行为直接导致的,那么犯罪嫌疑人某某就不能承担《刑法》第二百三十四条第二款规定的伤害(致死)的刑事责任。 ⒉如果被害人肖某某的死亡是三二○一医院误诊误治的医疗行为直接导致的。那么根据《人体重伤鉴定标准》第六十三条(心脏损伤;胸部大血管损伤)的规定。犯罪嫌疑人某某也不应当承担《刑法》第二百三十四条第二款规定的重伤害的刑事责任。 ⒊司法鉴定还能解决如下问题:被害人肖某某在送往三二○一医院前是重伤、轻伤还是轻微伤,因为本案存在这样的一个问题,被害人肖某某被致伤的伤情是“左肺动脉下支破裂”,《人体重伤鉴定标准》第六十三条规定:心脏损伤;胸部大血管损伤。而“左肺动脉下支破裂”不属重伤范畴,但属不属轻伤还是轻微伤,有待于进行司法鉴定,如果鉴定是轻伤,那么对犯罪嫌疑人某某应当在三年以下处刑;如果

鉴定申请书

鉴定申请书 篇一:司法鉴定申请书范本 想学法律?找律师?请上 https://www.360docs.net/doc/f67481080.html, 司法鉴定申请书范本 司法鉴定申请书格式 申请人:****** 住址:****** 请求事项: 请求人民法院依法指定司法鉴定机构对申请人的******进行鉴定。 事实和理由:****************************************** 此致 ******人民法院 申请人:****** **** 年****月****日 有法律问题,上法律快车http:/// 篇二:鉴定申请书 鉴定申请书 申请人:张×住所地:现住××。 电话:158--- 申请事项

请求贵院将申请人位于××市×区×路×号的房屋装修损失进行鉴定。事实和理由 申请人诉张××,王××相邻侵权纠纷一案,目前在贵院审理。现因需要计算房屋装修损失数额,特申请法院委托鉴定机构对此进行鉴定,以方便查明事实。 此致 ××市××区人民法院 申请人:年月日 篇三:司法鉴定申请书 司法鉴定申请书 申请人:XXX,男,汉族,1959年10月X日生, 住址:西安市雁塔区鱼化寨街道办事处西尧头村36号。电话:0000000- 被申请人:XXX,男,汉族,1966年10月X日生,住址:周至县富仁乡XX村XX组, 电话:000000000 申请事项: 1、对陕A/xxx小型普通客车维修费进行鉴定; 2、对陕A/xxx小型普通客车在维修期间申请人租用同等交通工具产生的费用进行鉴定; 事实和理由 :

XX年8月30日6时许,被告xxx驾驶无牌照机动车(东风牌自卸车)沿富仁乡建兴村五组生产路由北向南行驶至沿渭路交叉路口时,与由东向西xxx驾驶的陕A/xxx小型普通客车(车主为申请人李xx)相撞,致xxx及乘坐人xxx受伤,车辆受损。 XX年x月xx日,周至县公安局公安局交警支队出具公交认定 【XX】第0xx号交通事故责任认定书,认定书认定“xxx 驾驶无牌照车辆上路行驶是造成此事故的主要原因。xxx未保持安全车速且客货混装是造成此事故的次要原因。”事故造成陕Axxx小型普通客车基本报废。 现申请人向人民法院提起诉讼,为明确其车辆各项经济损失金 额,申请人向人民法院申请司法鉴定,望人民法院予以准许。 此致 周至县人民法院 申请人: XX年12月2日

伤残鉴定申请书范文

伤残鉴定申请书范文 为您整理了三篇伤残鉴定申请书范文,欢迎阅读。 第1篇:伤残鉴定申请书申请人:姓名、民族、出生年月、籍贯,家庭住址,联系电话。 请求事项:请求人民法院委托鉴定机构对申请人伤残等级、误工期限、护理人数、护理期限、后续治疗费进行鉴定。 事实和理由: 申请人与张千万机动车交通事故责任纠纷一案,申请人已诉至贵院且现已受理。申请人在本次事故中遭受严重伤害,导致颅内出血,肺部挫裂伤及右下肢骨折, 在医院接受治疗后,虽然经治疗终结,但至今智商有影响,右下肢骨折愈合后右下肢较左下肢缩短,行动不灵活,无法恢复正常功能。为了索赔的需要,申请人现需要对伤残等级、护理人数及时间、后续治疗费等进行鉴定以便确定伤残赔偿金、误工费、护理费、后续治疗费,请贵院安排鉴定事宜。 此致 贵港市港北区人民法院 申请人:

年月日 第2篇:伤残鉴定申请书申请人:XX,男,19xx年xx月xx 日生,汉族,农民,XX。 联系电话:XXX。 请求事项: 请求人民法院委托鉴定机构对申请人的伤残等级、出院后的护理人数、护理天数、后期营养费、后续治疗费进行鉴定。 事实与理由: 申请人王杜辉机动车交通事故责任纠纷一案,申请人已诉至贵院且现已受理。申请人在本次事故中遭受严重伤害,导致颅脑挫裂伤。在医院接受治疗后,虽然经治疗终结,但至今经常头疼、头晕无法恢复正常功能。为了索赔的需要,申请人现需要对伤残等级进行鉴定,以便确定伤残赔偿金,请贵院安排鉴定事宜。 此致 孟津县人民法院 申请人:xx 20xx年xx月xx日 第3篇:伤残鉴定申请书廊坊市人力资源和社会保障局:

本人xxx,男,汉族,19xx年xx月xx日出生;身份证号码为………;家住四川省绵阳市游仙区刘家镇三合村七组,联系电话xxxxxxx。 本人于20xx年xx月xx日16:30左右,在北京地铁六号线03标项目部工作过程中,本人……..(受伤经过)。事故发生后,项目部第一时间将本人送进北京莲花池康复医院急诊入院治疗,经医院初步诊断结果为:左足重物砸伤术后第4、5趾不全离断,第3趾甲粗隆骨折,第五跖骨头骨折。现已出院,正在进行恢复锻炼。 现本人需要办理工伤保险赔付等相关事宜,特申请劳动能力鉴定,望办理为谢! 此致 敬礼 申请人: 年月日 写伤残鉴定申请书注意事项: 1、伤残鉴定申请书可以在起诉前单方委托司法鉴定机构鉴定。 2、立案后,伤残鉴定申请书须在举证期限内完成并交至人民法院;伤残鉴定申请书材料交一份给人民法院。 3、伤残鉴定申请书可以本人签名,也可由诉讼代理人代为申请。

医院伤情证明怎么写案例

篇一:《伤情鉴定申请书样本》 伤情鉴定申请书 申请人 申请事项请求XXX公安局依法对XX故意伤害申请人并致申请人受伤的伤情予以鉴定。 事实和理由 XXX年X月X日下午六点钟。申请人与XX等人吃完火锅后,申请人准备回家休息。但XX的同学打电话去他家喝酒,申请人本不打算去,但在同XX的劝说之下,无奈去XX的同学X家喝酒。因我当时已经不胜酒力,故在其他人劝酒的过程中我再没有喝酒。 喝完酒从同学家出来之后,XX因我没有喝酒搅了他的雅兴,故出之后对我辱骂,并把酒瓶从盒子里取出,将其在地上撞碎之后,用拿在手里的剩余部分戳进我的面部,我当场血流如注,昏倒在地。

后经XX人民医院紧急治疗后,将我送往XXX市第一人民医院,诊断为左眼巩膜裂伤、左眼钝挫伤、双眼屈光不正、左上脸肌裂伤、左提上脸肌损伤、玻璃体积血、球内异物等,并经X线影像报告单诊断为眼球破裂。在XXX市第一人民医院治疗后,XXXX年XX月XX日,我被转往XX大学人民医院,诊断为左眼球破裂伤视网膜脉络脱离、左眼球破裂伤术后角膜血染。竖月,再次前往北京大学人民医院治疗,诊断为眼球萎缩 (左眼)、角膜血染(左眼)、左眼眼球破裂伤缝合术后、外伤性视网膜脱离(左眼)、外伤性美罗脱离(左眼)、屈光不正(双眼),并由于左眼的伤情导致左眼失明,在该院行左眼眼球摘除联合义眼植入术。 XX无视国家法律的故意伤害行为,严重伤害了我的身体健康,给我的身体造成巨大损害,并严重影响了我的正常生活,造成巨大的经济损失。为了制裁XX 的违法犯罪行为,还我一个公道,我请求公安机关对我的伤情严格按照《中华人民共和国刑法》、《中华人民共和国刑事诉讼法》、《公安机关办理刑事案件程序规定》、司法部、最高人民检察院、最高人民法院、公安部下发的《人体重伤鉴定标准》的规定予以科学、公正、合法的鉴定,并依法将鉴定结论及时向我通知。同时,我希望办案机关及办案人员在办案过程中排除一切干扰,尊重法律和科学,尊重职业操守和职业良知,真正体现秉公执法、除暴安良的使命。 此致

司法鉴定申请书

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司法鉴定申请书范本

伤残鉴定申请书格式 申请人:AAA,女,汉族,生于XX年XX月XX日,住址:XXX路XXX号XX室 请求事项: 请求人民法院依职权指定医院或相关机构确定申请人的营养费、护理费和后续医疗费。 事实和理由: 申请人与XXXX交通事故索赔一案已诉于人民法院,现已受理。申请人为治疗事故造成的伤害,花费了大量的费用,至今还经常感到胸闷、头晕,需要进一步的治疗。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》和《中华人民共和国民事诉讼法》之规定,为维护申请人的合法权益,特向人民法院申请指定医院或相关机构确定申请人的营养费、护理费和后续医疗费。 此致 XXX市XXX区人民法院 申请人: 年月日

鉴定申请书 来源:未知作者:qiu 日期:09-12-17 申请人:张某某,女,汉族,某年某月某日出生,某某公司职工 住址:某市某某路某小区**号*室 请求事项: 请求人民法院依职权指定医院或相关鉴定机构确定申请人的营养费、护理期限和后续医疗费。 事实与理由: 申请人与王某某,某某市某某有限公司交通事故人身伤害赔偿一案已诉于贵院,现已受理。申请人与王某某,某某市某某有限公司交通事故一案证据确凿,事故造成申请人九级伤残。申请人为治疗事故造成的伤害花费了大量的费用,至今还经常感到胸闷、头晕,需要进一步治疗。 基于所述事实,根据最高院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》和《民事诉讼法》的规定,为维护申请人的合法权益,特向人民法院申请指定医院或相关司法鉴定机构确定申请人的营养费、护理期限和后续医疗费。 此致 某某市某区人民法院 申请人:

人身伤害鉴定申请书 来源:未知作者:qiu 日期:09-12-17 人身伤害鉴定申请书 申请人:XXX,男,Y族,1987年1月18日生。现居住地为常州市武进区ZZ镇。联系电话为:AAAA 申请事项 一、请求对申请人伤残等级进行鉴定; 二、请求对申请人继续治疗康复所需费用进行鉴定; 三、请求鉴定申请人是否需要营养治疗及费用。 事实与理由 2009年2月27日上午9点30分左右,申请人在常州BB从事CCC 时,不慎被意外伤害,申请人的右眼球被刺伤。申请人随即被送往常州第二人民医院诊治,经医生诊断,事故造成原告下列人身伤害:1、右眼球破裂;2、前段玻璃体被切割。 今为维护申请人合法权益,特请求人民法院委托司法鉴定,请予批准。 此致 常州市武进区人民法院 申请人:XXX 2009年5月19日

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