基层胸痛中心培训课程汇总

行政管理人员

一、区域协同救治体系胸痛中心的基本概念

二、胸痛中心建设及优化过程中需要医院解决的问题

三、院内ACS诊治流程

四、胸痛中心的时钟统一及时间管理

医疗辅助及后勤

一、胸痛中心的基本概念

二、心肺复苏培训及现场演练

三、院内发生有人突然晕倒的处理流程及紧急呼救电话

全院非核心科室

一、区域协同救治体系胸痛中心的基本概念

二、胸痛中心时间节点管理

三、院内ACS或心脏骤停的处理流程

四、心肺复苏培训及现场演练

核心科室(一)

一、区域协同救治体系胸痛中心的基本概念

二、胸痛中心的时钟统一及时间管理

三、胸痛中心的管理制度

四、胸痛中心数据库数据采集、填报、管理与质控

五、胸痛中心流程图

六、《STEMI溶栓治疗的标准操作规程》及转运至PCI医院的联络机制

七、心肺复苏培训及现场演练

核心科室(二)

一、急性心肌梗死、常见心律失常的心电图诊断

二、1、ACS诊断和治疗指南

三、2、STEMI诊断和治疗指南

四、3、NSTEMI/UA诊治指南

五、4、急性主动脉夹层诊断及治疗指南

六、5、急性肺栓塞诊断及治疗指南

七、胸痛中心培训（护理篇）

基层医疗机构（试卷及成绩表）

一、区域协同救治体系胸痛中心的基本概念

二、急性胸痛快速转诊机制及联络方式

三、高危急性胸痛及ACS早期症状识别

四、急性心肌梗死、常见心律失常的心电图诊断

五、心肺复苏培训及现场操作

社区健康讲座（体检、义诊、媒体宣传、书面材料）

一、心脏病症状、体征、早期诊断及急救处理方法

二、健康生活培训指导（饮食健康、营养、戒烟、运动指导等）

三、拨打急救电话的重要性

四、心肺复苏培训及现场操作

医院胸痛中心建设工作实施方案

xxxx医院胸痛中心建设实施方案为了规范胸痛患者的诊治流程，提高早期诊断和治疗急性冠脉综合征（ACS）、主动脉夹层、肺动脉栓塞等致死性疾病的能力，达到减少误诊、漏诊，节约医疗费用，以及改善临床预后的目的，结合医院提升对疑难危重疾病能力的发展规划和胸痛中心认证工作，以《中国胸痛中心认证标准》（第五版）为依据，特制定我院胸痛中心建设实施方案。一、组织管理（一）成立胸痛中心委员会主任委员：副主任委员：行政总监：医疗总监：协调员：秘书：委员：（二）委员会职责： 1.每季度定期召开委员会议，总结分析上一个季度的工

作情况并对医疗质量提出针对性整改措施。 2.制定与胸痛中心“关键要素”有关的战略规划及财政预算。 3.制定急性胸痛救治流程，并在实际工作中对流程不断优化、调整。 4.审核、制定胸痛中心各类培训资料，制定相应培训方案，定期对培训效果进行跟踪、反馈、修改。 5.建立考核评估制度，定期进行评估并修改工作流程。（三）委员会义务：为胸痛患者提供高效、便捷、最佳的治疗途径及方案，以期达到缩短救治时间、改善预后和减少医疗费用支出。（四）委员会目标：通过整合多学科合作对胸痛患者进行高效筛选和诊治，以评估患者、分类治疗、提供早期快速治疗和优化资源利用为目标，提高诊治效率，提高抢救成功率。（五）各岗位职责 1.行政总监职责：（1）全面负责胸痛中心行政方面工作，直接对胸痛中心委员会负责。（2）主持胸痛中心发展战略和计划的制定。（3）参与制定并组织实施胸痛中心的工作流程、目标和计划。

（4）负责行政会议和例会的组织工作，对会议讨论的重大问题，组织调研并提出报告。（5）根据工作计划和目标责任指标，定期组织检查落实情况，及时向委员会和其他科室反馈信息。（6）协助各部门制定部门、岗位职责和各类规章的实施细则，配合协调各科室的工作关系。 2.医疗总监职责：（1）全面负责胸痛中心技术方面工作，直接对胸痛中心委员会负责。（2）主持胸痛中心发展战略和计划的制定。（3）负责技术队伍建设和管理。（4）加强与各学科合作，提供技术支持。（5）主持制定并组织实施胸痛中心的工作流程、目标和计划。（6）定期进行技术和质量分析，制定预防和纠正整改措施。（7）参与制定与胸痛中心“关键要素”有关的战略规划及财政预算。 3.协调员职责：（1）配合技术总监和行政总监做好日常工作。（2）参与制定与胸痛中心“关键要素”有关的战备规划及财政预算。

中国胸痛中心建设标准

中国胸痛中心建设标准中国胸痛中心认证工作委员会 2016年8月为了促进中国胸痛中心建设,加快我国心血管疾病急救体系建设,使政府行政主管部门、医疗机构和专业人员更好地了解胸痛中心的基本条件和要求，提前做好胸痛中心申请和被认证的准备工作，推动广泛的医疗机构，尤其是区域医疗机构参与胸痛中心建设的工作，根据《中国胸痛中心认证标准》和《中国基层胸痛中心认证标准》，中国胸痛中心认证工作委员会特制定下列两项建设标准，并为符合下列两项标准之一的胸痛中心建设单位提供进一步支持。一、中国胸痛中心建设标准本建设标准专门针对已经具备急诊冠状动脉介入治疗（PCI）条件且能够全天候开展此项技术的医院而设置，凡具备以下基本条件者可以开始进行胸痛中心建设工作。 1.医院领导层理解胸痛中心建设的意义，明确承诺支持胸痛中心建设，为胸痛中心的建设和发展提供人力、资金、流程优化、院内外协调等方面的行政支持。 2.成立了胸痛中心的组织机构，包括医院层面的胸痛中心委员会以及任命了总监和协调员。 3.制订了胸痛中心管理制度：至少包括数据库管理制度、联合例会制度、质量分析会制度、典型病例讨论会制度、培训制度、奖惩制度等。 4.心血管内科专业基本条件要求：①心血管内科在区域内为优势学科，能为本地区其它医疗机构提供心血管急危重症抢救、复杂疑难病例诊治以及继续教育等服务和支持；②配备有不少于6张的冠心病监护室（CCU）；③具备急诊PCI能力，导管室基本设备能满足急诊PCI的需要，并常备急诊PCI所需的各类耗材；导管室 365天/24小时全天候开放能力；④导管室过去1年PCI手术量不少于200台，急诊PCI（包括直接PCI及补救性PCI）不低于50例。 5.急诊科基本要求：①急诊科主任愿意承担胸痛中心建设任务；②设置了胸痛中心的功能分区：包括分诊台、急性胸痛诊室、抢救室、急性胸痛观察室等区域；③ 建立了指导急性胸痛快速分诊、快速诊疗以及急性冠状动脉综合征规范诊疗的流程图，并已经开始执行上述流程图；④对于急性胸痛患者，能够在首次医疗接触后10分钟内完成首份心电图；⑤开展了床旁快速检测肌钙蛋白。

胸痛中心建设方案(试行)

xx医院胸痛中心建设方案（试行）为了规范胸痛病人的诊治流程，提高早期诊断和治疗急性冠脉综合征（ACS）、主动脉夹层、肺动脉栓塞等致死性疾病的能力，减少误诊、漏诊以及改善临床预后的目的。结合医院专科发展规划和胸痛中心认证工作，以中国胸痛中心认证标准为依据，以ACS疾病为主的胸痛中心建设为基础，促进以胸痛症状为单位的临床路径诊疗行为规范化。特制定胸痛中心建设推进方案。一、指导思想医院通过胸痛中心建设优化资源配置，为急性心肌梗死、主动脉夹层、肺动脉栓塞等以急性胸痛为主要临床表现的急危重症患者提供快速诊疗通道。采用快速、标准化的诊断方案对胸痛患者提供更快和更准确的评估和诊疗，显著降低胸痛确诊时间、降低急性ST段抬高心肌梗死（STEMI）再灌注治疗时间、缩短住院时间、再次就诊次数和再住院次数，减少不必要检查费用，改善患者健康相关生活质量和就诊满意度。二、建设目标到201x年底通过中国胸痛中心认证。三、组织管理

（一）成立xx医院胸痛中心委员会，具体人员组成及职责如下：主任委员：（院长?党总支书记）副主任委员：（院长助理?心内科主任）（院长助理?医务科长）委员：（院长助理、办公室主任）（党总支副书记、感控办主任）（工会主席）（护理部主任）（财务科科长）（总务科科长）（药剂科主任）（设备科科长）（医疗质量安全科科长）（医教科主任）（护理部副主任）主任委员职责：主持胸痛中心委员会的建设和重大决策，可调动医院所有资源保证胸痛中心正常有效运行。委员会职责如下： 1.制定胸痛中心建设方案和管理办法。 2.设立专项资金，纳入医院预算。 3.制定急性胸痛救治流程，并监督实施。

胸痛中心培训考试卷

胸痛相关知识考试卷姓名__________ 科室_____________ 成绩______________ 一、选择题 1、急性冠脉综合征不包括以下哪个病症（） A、稳定型心绞痛 B、不稳定型心绞痛 C、非ST段抬高的心肌梗死 D、ST段抬高的心肌梗死 2、急性心梗病人出现发热、白细胞计数增高和血沉增快，主要是由什么原因引起（） A、感染 B、坏死物质吸收 C、疼痛刺激 D、血栓形成 3、关于心肌梗死的疼痛特点，以下说法错误的是（） A、部分病人位于上腹部，易被认为是急腹症 B、部分病入可放射至下颌、颈部、背部上方 C、疼痛部位和性质和心绞痛相同、程度较重，持续时间长 D含用硝酸甘油迅速缓解 4、经皮腔内冠状动脉成形术（PTCA）的适应证不包括（） A、稳定型心绞痛 B、急性心肌梗死 C、慢性完全闭塞病变 5、A CS患者DAPT时间（） A、6月 B、1年 C、2年 6、右冠状动脉闭塞引起的心肌梗死部位（） A、左心室高侧壁 B、前壁C广泛前壁D下后壁 7、关于心肌梗死病人出现休克.以下说法错误的是（） A、心肌坏死广泛，心排血量急剧下降所致 B、神经反射引起周围血管扩张 C、血容量减少D主要为过敏性休克 &下列哪项不是心肌梗死并发症（） A、乳头肌功能失调 B、心脏破裂 C、黏液瘤 D、栓塞二、是非题 1、急性心肌梗死患者仅需单用阿司匹林肠溶片预防心血管事件（） 2、支架术后患者需要接受1年以上的双抗治疗（） 3、不稳定心绞痛患者不需要强化他汀治疗（） 4、吸烟是冠心病高危因素之一（） 5、急性冠脉综合征患者中，使用氯吡格雷比替格瑞洛有优势（）三、问答题 1、请简述急性胸痛常见疾病类型。

胸痛中心培训考试卷

胸痛相关知识考试卷姓名科室成绩一、选择题 1、急性冠脉综合征不包括以下哪个病症（） A、稳定型心绞痛 B、不稳定型心绞痛 C、非ST段抬高的心肌梗死 D、ST段抬高的心肌梗死 2、急性心梗病人出现发热、白细胞计数增高和血沉增快，主要是由什么原因引起（） A、感染? B、坏死物质吸收 C、疼痛刺激 D、血栓形成 3、关于心肌梗死的疼痛特点，以下说法错误的是（） A、部分病人位于上腹部，易被认为是急腹症 B、部分病入可放射至下颌、颈部、背部上方 C、疼痛部位和性质和心绞痛相同、程度较重，持续时间长 D、含用硝酸甘油迅速缓解 4、经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)的适应证不包括（） A、稳定型心绞痛 B、急性心肌梗死 C、慢性完全闭塞病变 5、ACS患者DAPT时间（） ??A、6月??B、1年???C、2年? 6、右冠状动脉闭塞引起的心肌梗死部位（） ??A、左心室高侧壁??B、前壁? ??C、广泛前壁?D、下后壁? 7、关于心肌梗死病人出现休克.以下说法错误的是（） ??A、心肌坏死广泛，心排血量急剧下降所致?B、神经反射引起周围血管扩张 C、血容量减少? ? D、主要为过敏性休克? 8、下列哪项不是心肌梗死并发症（）? ? A、乳头肌功能失调???B、心脏破裂? C、黏液瘤???D、栓塞? 二、是非题 1、急性心肌梗死患者仅需单用阿司匹林肠溶片预防心血管事件（）? 2、支架术后患者需要接受1年以上的双抗治疗（） 3、不稳定心绞痛患者不需要强化他汀治疗（） 4、吸烟是冠心病高危因素之一（） 5、急性冠脉综合征患者中，使用氯吡格雷比替格瑞洛有优势（）三、问答题 1、请简述急性胸痛常见疾病类型。 2、请简述冠心病的临床分类。

胸痛中心建设步骤：

胸痛中心建设步骤： 1)成立胸痛中心委员会：由业务主管院长担任主任委员，相关职能部门、临床科室、医技和信息部门科室负责人为成员的胸痛中心委员会，明确各委员职位及职责并制定承诺函。 2)网站注册，成为会员：登录网站https://www.360docs.net/doc/f71860070.html,（中国胸痛中心）填写医院信息并上传医院《医疗机构执业许可证》扫描件或照片完成机构注册。 3)制定胸痛中心相关规章制度：如联合例会制度、质量分析会制度、典型病例讨论制度、数据管理制度等规范胸痛中心的运行。 4)数据库的建立与维护：认证前至少在云平台上 https://www.360docs.net/doc/f71860070.html,/ 有六个月的数据。认证要求对所有入院的急性胸痛患者录入不低于75%，ACS病例录入为100%。如果数据不足6个月，建议补填。 1. 先对STEMI病例根据病例进行补填，尤其是做了急诊PCI的病例进行认真填写并进行统计分析，如：急诊PCI手术量、D2B时间、FMC2B时间，首次医疗接触到首份心电图的时间，溶栓人数与比例等。 2. 其次对NSTEMI/UA患者数据进行补录，尤其对做了紧急PCI患者进行重点补录。

3. 对主动脉夹层、肺动脉栓塞等病例进行补录。 4. 对其它胸痛患者适当选择录入。从今天起，应制定数据录入、管理维护的相关规定，对每天入院的急性胸痛患者数据要及时进行填报。 5)流程制定及优化： 1. 根据患者来源分类有四个主要通道，具体包括：自行来院患者， 120转运患者，基层医院或其他非PCI医院转院患者，院内因非心源性疾病住院突发心脏病的患者。每个通道每个重要的病种都有对应的流程。 2. 根据病种分类主要有STEMI，NSTEMI/UA，以及其他非ACS患者（包括主动脉夹层，肺动脉栓塞，气胸，以及其他需要转入其他科室的胸痛患者）。 3. 在定义流程的时候要关注不同的角色所做的工作以及他们之间的协同。 4. 在有主要参与方参加的情况下，根据现有实际情况制定适合中心医院的核心流程图（推荐使用Visio画图工具）。制定流程时应当考虑简化步骤、提高效率，有效控制风险点，优化配置等要素。制定好的流程应当具有明确性和规范性。 5. 将制定好的核心流程以会议培训、印刷材料、上墙张贴等形式，对主要参与方进行相关流程培训，尤其对于新入职员工要进行必

胸痛中心培训考试卷

胸痛中心培训考试卷 Document number：PBGCG-0857-BTDO-0089-PTT1998

胸痛相关知识考试卷姓名科室成绩一、选择题 1、急性冠脉综合征不包括以下哪个病症（） A、稳定型心绞痛 B、不稳定型心绞痛 C、非ST段抬高的心肌梗死 D、ST段抬高的心肌梗死 2、急性心梗病人出现发热、白细胞计数增高和血沉增快，主要是由什么原因引起（） A、感染 B、坏死物质吸收 C、疼痛刺激 D、血栓形成 3、关于心肌梗死的疼痛特点，以下说法错误的是（） A、部分病人位于上腹部，易被认为是急腹症 B、部分病入可放射至下颌、颈部、背部上方 C、疼痛部位和性质和心绞痛相同、程度较重，持续时间长 D、含用硝酸甘油迅速缓解 4、经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)的适应证不包括（） A、稳定型心绞痛 B、急性心肌梗死 C、慢性完全闭塞病变 5、ACS患者DAPT时间（） A、6月 B、1年 C、2年 6、右冠状动脉闭塞引起的心肌梗死部位（） A、左心室高侧壁 B、前壁 C、广泛前壁 D、下后壁 7、关于心肌梗死病人出现休克.以下说法错误的是（） A、心肌坏死广泛，心排血量急剧下降所致 B、神经反射引起周围血管扩张 C、血容量减少 D、主要为过敏性休克 8、下列哪项不是心肌梗死并发症（） A、乳头肌功能失调 B、心脏破裂 C、黏液瘤 D、栓塞二、是非题 1、急性心肌梗死患者仅需单用阿司匹林肠溶片预防心血管事件（） 2、支架术后患者需要接受1年以上的双抗治疗（） 3、不稳定心绞痛患者不需要强化他汀治疗（） 4、吸烟是冠心病高危因素之一（） 5、急性冠脉综合征患者中，使用氯吡格雷比替格瑞洛有优势（）三、问答题 1、请简述急性胸痛常见疾病类型。 2、请简述冠心病的临床分类。

胸痛中心建设方案

安康市中心医院安康职业技术学院附属医院关于印发《安康市中心医院胸痛中心建设方案（试行）》的通知总院各科室、各分院：现将《安康市中心医院胸痛中心建设方案（试行）》印发给你们，请认真抓落实。安康市中心医院安康职业技术学院附属医院 2016年1月7日

安康市中心医院安康职业技术学院附属医院胸痛中心建设方案（试行） 2015年10月10日，安康市卫生局同意在我院建设安康市胸痛中心。为做好此项工作，按照中国胸痛中心认证评分细则要求，结合我院工作实际，特制定本方案。一、指导思想医院通过胸痛中心建设优化资源配置，为急性心肌梗死、主动脉夹层、肺动脉栓塞等以急性胸痛为主要临床表现的急危重症患者提供快速诊疗通道。采用快速、标准化的诊断方案对胸痛患者提供更快和更准确的评估和诊疗，显著降低胸痛确诊时间、降低急性ST段抬高心肌梗死（STEMI）再灌注治疗时间、缩短住院时间、再次就诊次数和再住院次数，减少不必要检查费用，改善患者健康相关生活质量和就诊满意度。二、建设目标到2016年底通过中国胸痛中心认证。三、组织管理

（一）成立安康市中心医院胸痛中心委员会，具体人员组成及职责如下：顾问：袁建国鲁海文尚玉主任委员：茹甫毅副主任委员：张军康许真委员：（排名不分先后）吴双有韩正文郭紫康王小梅詹先萍李力谢召峰杨晓翠张小康汪显琪任晖沈桂冬陈进业周和平吴荣鹏荆成宝杨帆（皮肤）李江李永琴赵德随张明杨永湘张健冯军鄢邦仲朱亚男方晓蕾李芳武涛主任委员职责：主持胸痛中心委员会的建设和重大决策，可调动医院所有资源保证胸痛中心正常有效运行。

委员会职责如下： 1.制定胸痛中心建设方案和管理办法。 2.设立专项资金，纳入医院预算。 3.制定急性胸痛救治流程，并监督实施。 4.制定培训方案、计划，并监督实施。 5.定期评估建设效果，不断完善工作流程和管理办法。 6.确定考核指标，制定考核标准，定期组织考核，建立奖惩制度并监督奖惩兑现。委员会办公室设在科技大楼三楼，办公室主任由张晓林兼任、副主任由陈进业同志担任，负责胸痛中心组织实施建设的日常管理工作。（二）设立胸痛中心医疗总监、协调员以及各专业组，具体人员安排和分组如下： 1.医疗总监：沈桂冬 2.医疗副总监：任晖陈进业郭紫康汪显琪 3.胸痛中心协调员：张晓林陈进业

XXXYI医院院长胸痛中心建设启动大会致辞

XXXYI医院院长胸痛中心建设启动大会致辞（2018年3月24日）尊敬的XX教授；各位同仁！大家上午好！今天，我们很高兴在这里举行X县人民医院胸痛中心建设启动大会。在此，我谨代表XX县人民医院全体干部职工向支持和参与到我院胸痛中心建设工作的各位上级专家、县域医共体各兄弟单位、各位同仁表示热烈的欢迎和衷心的感谢！近年来，随着经济社会的快速发展,人民群众生活方式发生了深刻的变化，心血管疾病的发病率已经排在各种疾病之首，成为严重威胁人民健康的主要疾病。特别是急性心肌梗死、主动脉夹层、急性肺动脉栓塞患者日益增多，多数心血管急症病人的主要症状是胸痛。这些疾病具有发病急、变化快、死亡率高的特点，严重威胁着人民群众的健康和生命。急性胸痛患者发病初期90分钟的救治时间尤其宝贵，快速、准确地决策和处理将直接影响病人的预后。胸痛中心是以心内科、CCU、心胸外科、急诊科、院前急救系统为核心，通过整合医院内外多学科资源，为急性胸痛患者提供快速诊疗通道的系统。它通过多学科协作方式，采用区域协同救治机制，优化诊疗流程，从而提高胸痛的早期诊断和

治疗能力，减少误诊、漏诊，以降低胸痛患者的死亡率、改善临床预后。同时，胸痛中心也是一种全新的医疗管理模式，通过胸痛中心的建设，可以促进我院临床实践、医疗管理向规范化、系统化、流程化、标准化迈进。胸痛中心的建设具有重要意义，建立一个高效、规范、便捷的胸痛中心迫在眉睫。目前，XX市人民医院、XX县人民医院已经通过国家级胸痛中心认证。建立胸痛中心，从社会层面上讲这是一项公益性惠民工程，我院作为全县唯一一家二级综合性公立医院，拥有成立胸痛中心的技术和人才队伍，我们有责任、有信心、有能力、有资质建立符合国家标准的胸痛中心！成立胸痛中心势在必行，也是我院2018年的一项重要工作，医院已经出台了相关文件，进一步明确了胸痛中心的领导组织机构及职责。医院将全力支持胸痛中心的建设，为胸痛中心的建设和发展提供必要的人力、物力和资金，同时协助做好流程优化、院内外协调等方面的支持。各科室要充分认识建立胸痛中心的目的和意义，牢记“时间就是心肌、时间就是生命”的原则，以患者为中心，抓好后期内涵建设，着力提高我院胸痛诊断、鉴别诊断与治疗水平，使我院胸痛中心能规范、快速建设起来，尽早顺利通过认证。并通过创建与医共体各单位实现上下贯通、优势互补、资源共享、合作共赢，切实提升危重病症救治能力，为我县人民群众健康做出更大的贡献。

胸痛中心培训制度

胸痛中心培训制度教育和培训工作是胸痛中心建设的重要内容和职责之一。要想在胸痛中心建立完整高效的救治体系，必须完全了解相关部门对胸痛中心的运作细则、体系、流程等。因此，胸痛中心所涉及的各部门人员必须经过反复的教育及培训，知晓胸痛中心的主要目标和运作机制，明确自身的责任，才能使整个胸痛中心正常运行，促使胸痛中心工作质量持续改进，最终达到提高区域性协同救治水平的目的。胸痛中心实行周期性的人员培训制度。培训制度应对培训对象及范围、培训形式、培训内容、每次培训时间、培训周期以及培训授课人员等做出明确的规定。（一）培训对象胸痛中心的培训对象为胸痛中心内部专业医护人员（心血管内科）、网点医院相关医护人员、急救中心相关人员、胸痛中心所在医疗机构的全体人员。（二）培训内容胸痛中心的培训内容主要为胸痛中心的概念和运行流程、胸痛的诊断及鉴别诊断、ACS的诊疗指南、肺动脉栓塞的诊疗指南、主动脉夹层的诊疗指南、心肺复苏流程、心电图基础、12导联心电图的无线传输方法、实时监护系统的使用、健康保健知识、共同的工作方案和流程。针对不同的机构，培训方案有所不同。对于胸痛中心所在医疗机

构，其培训对象包括负责胸痛诊治的医生、护士和医院全体工作人员。医护人员培训内容侧重不同，但总体原则是确保负责胸痛诊治的医生和护士能够持续保持相应的工作能力。 ①医院领导、医疗管理、行政管理人员的培训：培训内容主要为区域协同救治体系胸痛中心的基本概念，建设和流程优化过程中需要医院解决主要问题; ②胸痛中心核心科室专业医生和护士的培训：培训内容包括基于区域协同救治体系胸痛中心的基本概念，胸痛中心时钟统一、时间节点定义及时间节点，各项管理制度，ACS、主动脉夹层、肺动脉栓塞的诊治指南，本院胸痛中心的救治流程图，AMI、常见心律失常的心电图诊断，心肺复苏技能，数据采集及胸痛中心数据填报数据库; ③全院医、药、护、技人员的培训：培训内容主要为基于区域协同救治体系胸痛中心的基本概念，胸痛中心的时间节点管理要求，院内发生ACS或心脏骤停的处理流程，初级心肺复苏技能; ④全院医疗辅助人员及后勤管理人员的培训：培训内容主要为胸痛中心的基本概念，院内紧急呼救电话，心脏按压的基本要领。培训时间要求为胸痛中心成立之前或成立之后1个月内完成，以后视各胸痛中心的具体情况定期举行。对于基层医疗机构的培训，在未来的医疗模式中应具有一定的影响力以及承担周边区域的辐射教育和培训工作是胸痛中心建设的重要内容和职责之一。基层医疗机构的培训是树立影响力和增强号召力的措施。基层医院机构理念的建立对缩短转运PCI时间帮助很大。同

胸痛中心管理制度

胸痛中心管理制度一、胸痛中心会诊制度急诊胸痛患者到门急诊后，首诊医生若对于急性冠脉综合征、诊断不清、以及病情危重需要会诊者，应及时申请会诊。一、心血管科内科会诊由经治医师结合患者病情及心电图表现，疑为心肌梗死或不能明确诊断，需要心血管内科医师会诊时，本人或通知急诊科护士电话急会诊。心血管内科医师接到通知后必须立即前往，在10分钟内到位会诊，并按规定书写会诊记录。二、重症医学科会诊对于病情危重，生命体征不稳定的患者本人或通知急诊科护士电话请重症医学科医师急会诊，详细记录病历，严密观察病情变化并及时处理。重症医学科医师接到通知后必须立即前往，并在10分钟内到位会诊并按规定书写会诊记录。三、其他相关科室会诊在对急性胸痛患者诊断不清，需要进行鉴别诊断时，需要请呼吸科、胸外科、消化科、皮肤科等其它相关学科时，及时请相应科室会诊。

应邀会诊科室医师接到会诊通知后10分钟内到位会诊并按规定书写会诊记录。上述各项会诊，均应由申请会诊医师做好会诊前的准备工作，详尽病史及诊治经过，并全程陪同，做好会诊记录。应邀会诊医师要深入了解病史、详细体格检查，在此基础上，明确提出会诊意见。申请会诊医师认真实施会诊意见。二、胸痛中心时钟统一管理制度为贯切“时间就是心肌，时间就是生命”的理念，保证胸痛中心时钟统一管理规范、有效，特制定珲春市人民医院胸痛中心时钟统一管理制度。 1、时钟统一由卫星时间确定。 2、时钟统一由专人定期校对，由信息科负责，每2周校对一次，并有校对记录。 3、胸痛中心的总监每月对时钟统一进行监督检查，并进行总结、反馈。 4、时钟统一的校对人员绩效考评与检查结果挂钩。三、胸痛中心培训制度胸痛中心要想建立高效的救治体系，其相关部门对胸痛中心的工作细则、体系、流程等必须完全了解，因此胸痛中心所涉及的各部门人员必须经过反复的教育及培训，知晓胸痛中心的主要目标和运作

胸痛中心建设与管理指导原则试行

胸痛中心建设与管理指导原则（试行）为进一步规范和提高胸痛患者救治水平，保证医疗质量和医疗安全，制定《胸痛中心建设与管理指导原则（试行）》（以下简称《指导原则》），有关医疗机构可以参照《指导原则》进行建设和管理。一、三级医院胸痛中心（一）基本条件。 1.三级综合医院或相关专科医院。 2.设置心血管内科、呼吸内科、心脏大血管外科或胸外科、急诊医学科、医学影像科等与胸痛救治相关的诊疗科目。 3.配备具有相关资质的专业技术人员。 4.设置重症监护室（ICU）或收治危重胸痛患者的病床。 5.具备开展直接经皮冠状动脉介入治疗（PCI）和溶栓治疗、急性肺动脉栓塞溶栓治疗、张力性气胸紧急持续性引流及外科手术治疗的相关条件。 6.具备开展急性主动脉夹层的急诊介入治疗和外科手术的相关条件，或与具备条件的医院建立转诊机制。 7.具备胸痛患者的综合抢救能力。（二）组织管理。 1.成立由院长或分管医疗业务的副院长负责、相关科室和管理部门参与的胸痛中心管理委员会，下设办公室，明确工作制度并负责胸痛中心的日常管理。 2.成立针对心源性和非心源性胸痛患者的救治小组，按照相关疾病诊

疗指南、技术操作规范和临床路径，制定各类胸痛相关疾病的救治预案和工作协调机制。 3.与所在医联体内各医疗机构、区域内院前急救中心（站）和基层医疗卫生机构签订胸痛患者协同救治协议，建立分工协作机制。 4.建立专人负责的胸痛患者信息登记、诊疗数据记录、随访管理、健康宣教制度，并对胸痛患者诊疗数据进行统计分析，提出提升医疗质量和医疗安全的改进措施。（三）建设要求。 1.建立以胸痛中心为基础的多学科联合诊疗模式（见附件1）。 2.建立胸痛中心绿色通道，及时接诊胸痛患者。 3.急诊科设置胸痛诊室，建立急性胸痛优先就诊机制。对于需要紧急救治的胸痛患者，实施“先救治、后付费”。 4.按照相关疾病诊疗指南、技术操作规范和临床路径，制定各类胸痛相关疾病的救治和转诊流程。 5.建立院前院内无缝衔接流程，经院前急救中心（站）救护车转运和基层转诊的急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者，入院后直接送达介入手术室（造影室）。 6.建立针对本院、院前急救中心（站）、基层医疗卫生机构的培训教育体系，提高相关人员的协同救治能力。（四）服务要求。 1.建立胸痛患者早期快速识别和分诊机制，对胸痛患者进行“早期识别、危险分层、正确分流、科学救治”。 2.不断改善医疗服务流程，提升胸痛患者早期诊断和规范治疗能力，

胸痛中心测试卷答案 (1)

胸痛中心测试考试一、填空题（每小题5分） 1）、什么是胸痛中心：通过急救医疗系统，急诊科，心血管内科，影像学科，胸外科等多学科合作建立区域协同救治体系，为急性胸痛患者提供快速而准确的诊断，危险评估和恰当的治疗手段。 1）、胸痛中心目的：最大限度缩短胸痛患者特别是急性心肌梗死患者在救治过程中的时间、从而提高诊疗效果，改善患者预后 2）、胸痛中心的救治原则：1、先救治，后收费2、胸痛优先 3）、我院胸痛中心在那：急诊科 4）、胸痛中心的电话是：7628050 5）、主要高危胸痛：1、急性冠状动脉综合征2、主动脉夹层3、肺栓塞4、张力性气胸6）、首次医疗接触后需要__10____分钟内完成心电图检查。、D to B时间指什么：即门球时间，指患者进入医院大门到PCI介入球囊扩张的时间，要求时间<90分钟。 9)、急性胸痛患者立即检测肌钙蛋白，应抽血后__20____分钟内获取检测结果。 10)、接诊盖“胸痛中心”章胸痛患者，CT或彩超室如何处理1、不管是否缴费，采取“胸痛优先”原则，优先完成检查。2、30分钟内完成接诊，检查及报告，并报告相关科室或医生。二、简答题 1、急性胸痛患者需要办理挂号手续吗？为什么？（10）答：不需要，对急性胸痛的门诊或住院患者均实行先诊疗后收费的服务模式。 2、如遇到胸痛患者询问“我胸痛，请问在那就诊？在那挂号？”你如何处理？（10）答：我院有专门看胸痛的胸痛中心，在急诊科。你先去急诊科看看，有绿色通道，可以看完病再挂号。知道急诊科怎么走吗？可以沿相关标识找到急诊科，必要时亲自引导患者前往。 3、哪些症状提示高危胸痛？面对高危胸痛患者如何处理？（15）答：胸痛伴随1）意识障碍、晕厥；2）面色苍白或晦暗、口唇紫绀；3）大汗、肢端湿冷；4）呼吸困难；5）脉搏细弱等症状。提示高危胸痛患者：协助转运患者至胸痛中心（急诊科），如生命体征不稳定时，就地抢救并尽快取得胸痛中心帮助。 4、遇到突然在身边倒地的人应该怎么办？（15）答：1、立即上前查看，拍打患者双肩，并大声呼叫，问其“怎么啦？”；如不能叫醒患者，应大声呼救：来人啊，救命!并同时自己或请旁边人拨打胸痛中心电话：7628050. 2、立即进行胸外按压：部位：两乳头连线与胸骨交叉点；次数：30次/每循环；深度：5-6cm; 按压频率：100-120次/分。 3、开放气道：压额抬颏法。 4、人工呼吸：有效吹气2次/每循环（即：每按压30次，吹气2次）。

镇江市第一人民医院胸痛中心建设推进方案4.0

市第一人民医院胸痛中心建设推进方案为了规胸痛病人的诊治流程，提高早期诊断和治疗ACS、主动脉夹层、肺动脉栓塞等致死性疾病的能力，减少误诊、漏诊，防止过度治疗以及改善临床预后的目的。结合医院专科发展规划和胸痛中心认证工作，以中国胸痛中心认证标准为依据，以ACS 疾病为主的胸痛中心建设为基础，促进以胸痛症状为单位的临床路径诊疗行为规化。特制定胸痛中心建设推进方案。一、组织机构及制度建设（一）成立胸痛中心建设领导小组胸痛中心的建设涉及到多部门、多学科，为配合我院胸痛中心认证和管理，促进各部门、科室间协调，优化诊疗流程，成立市第一人民医院胸痛中心建设领导小组。组长：朱夫（负责胸痛中心全面工作）副组长：鹏程（协助组长负责胸痛中心日常具体工作）贺春金（协助组长负责胸痛中心市场拓展及宣传报道工作）贡浩凌（协助组长负责胸痛中心护理工作）丁旭辉（协助组长负责胸痛中心财务管理工作）毛镇伟（负责胸痛中心临床各科室协调工作）

组员：高燕（负责胸痛中心护理管理具体工作）国辉（负责胸痛中心心血管科具体工作）王鹏（负责胸痛中心急诊科具体工作）邵秋萍（负责胸痛中心急诊科具体工作）锁成（负责胸痛中心胸外科具体工作）王剑（负责胸痛中心呼吸科具体工作）王胜军（负责胸痛中心检验诊断工作）汪健飞（负责胸痛中心心脏超声诊断工作）王亚非（负责胸痛中心影像诊断工作）剑锋（负责胸痛中心心电诊断工作）秘书：大鹏（具体负责胸痛中心日常事务协调工作）（二）制定胸痛中心相关制度（附件1） 1.胸痛中心联合例会制度 2.胸痛中心质量分析会和典型病例讨论会制度 3.胸痛中心培训制度 4.胸痛中心一键启动和值班制度 5.急诊绿色通道规定 6.入院管理制度 7.转院、转诊制度 8.胸痛中心时间管理制度

胸痛中心工作小结与计划(需修改)

胸痛中心工作计划我院胸痛中心于2018年X月X日正式成立，。根据工作安排，目前已上传13项文件，待传文件211项，工作小结如下：要素一：基本条件与资质 1、胸痛中心组织机构所有资料已上传； 2、医院对胸痛中心的支持与承诺所有资料已上传； 3、胸痛急救的配套功能区域设置及标识正在制作，预计3月25日左右完成制作并安装； 4、人员资质及专科救治条件中由于张海峰大夫2017年才开始进行介入手术，目前手术量达不到要求，因此此部分资料不全。心血管专科条件中，协调员张海峰大夫正在制作导管室相关流程，待完成后统一上传； 5、胸痛诊断及鉴别诊断的基本支持条件中需要有五家基层医院与我院展开患者转运，与基层医院的合作协议已经起草完毕，但仍未签订，因此与五家医院信息共享无法完成； 6、时钟统一方案已完成制定，目前等待修订，完成后投入使用并上传； 7、数据库的填报与管理中，心血管科已完成4例数据填报，相关制度与培训文件医务科正在制定。要素二：对急性胸痛患者的评估及救治

此部分文件和流程图应由急诊科和心血管科合作完成，但目前仍未开展。要素三：院前急救系统与院内绿色通道的整合目前，与120合作协议已完成等待签订。对120的培训材料与演练方案等文件医务科正在制定。要素四：培训与教育 1、对医院领导、医疗管理、行政管理、全院医疗辅助人员等的培训材料医务科正在制作； 2、针对胸痛中心核心科室、全院医药技护人员的培训材料心血管科正在制作。要素五：持续改进持续改进主要针对目前医院在诊疗和救治急性胸痛病人中存在的问题，我院CPC成立时间尚短，救治例数较少，无法根据现有情况发现问题。待胸痛中心运行一段时间后，召开相关部门例会，总结出现的问题并一一解决。下阶段工作计划： 1、召开胸痛中心协调会，针对目前胸痛中心存在的问题进行协调解决，以期更好的开展工作，预计完成时间3月22日前后； 2、胸痛中心相关标识制作完成后，完成对医院领导、医疗管理、行政管理、全院医疗辅助人员等的培训，预计完成时间3月30日前；

胸痛中心培训考试卷

胸痛相关知识考试卷姓名科室成绩一、选择题、急性冠脉综合征不包括以下哪个病症（） ?、稳定型心绞痛 ?、不稳定型心绞痛 ?、非 ?段抬高的心肌梗死 ?、 ?段抬高的心肌梗死、急性心梗病人出现发热、白细胞计数增高和血沉增快，主要是由什么原因引起（）?、感染? ?、坏死物质吸收 ?、疼痛刺激 ?、血栓形成、关于心肌梗死的疼痛特点，以下说法错误的是（） ?、部分病人位于上腹部，易被认为是急腹症、部分病入可放射至下颌、颈部、背部上方、疼痛部位和性质和心绞痛相同、程度较重，持续时间长、含用硝酸甘油迅速缓解、经皮腔内冠状动脉成形术??????的适应证不包括（） ?、稳定型心绞痛 ?、急性心肌梗死 ?、慢性完全闭塞病变、???患者 ???时间（） ???、月 ???、年 ????、年? 、右冠状动脉闭塞引起的心肌梗死部位（） ???、左心室高侧壁 ???、前壁? ???、广泛前壁 ??、下后壁? 、关于心肌梗死病人出现休克以下说法错误的是（） ???、心肌坏死广泛，心排血量急剧下降所致 ??、神经反射引起周围血管扩张、血容量减少? ??、主要为过敏性休克? 、下列哪项不是心肌梗死并发症（）? ? ?、乳头肌功能失调????、心脏破裂? ?、黏液瘤????、栓塞? 二、是非题、急性心肌梗死患者仅需单用阿司匹林肠溶片预防心血管事件（）? 、支架术后患者需要接受年以上的双抗治疗（）、不稳定心绞痛患者不需要强化他汀治疗（）、吸烟是冠心病高危因素之一（）

、急性冠脉综合征患者中，使用氯吡格雷比替格瑞洛有优势（）三、问答题、请简述急性胸痛常见疾病类型。、请简述冠心病的临床分类。

6、胸痛中心培训考试试卷.docx

姓名：成绩：修水县第一人民医院胸痛中心协作医院-大桥镇中心卫生院培训考核——试卷一、选择题（共5题，每题4分，共20分） 1、急性冠脉综合征不包括以下哪个病症（） A、稳定型心绞痛 B、不稳定型心绞痛 C、非ST段抬高的心肌梗死 D、ST段抬高的心肌梗死 2、关于心肌梗死的疼痛特点，以下说法错误的是（） A、部分病人位于上腹部，易被认为急腹症 B、部分病人可放射至下颌、颈部、背部上方 C、疼痛部位、性质和心绞痛相同，但程度较重，持续时间长 D、含用硝酸甘油能迅速缓解 3、诊断急性心肌梗死的依据有哪些（）(多选题) A、典型的胸痛胸闷等临床表现， B、心肌坏死标记物(肌钙蛋白T/I)升高， C、心电图异常表现（或ST-T动态改变）。 4、急性心肌梗死目前治疗方法包括（）（多选题） A、急诊介入治疗（球囊扩张、冠状动脉支架植入术、血栓抽吸）， B、静脉药物溶栓， C、CABG（冠脉搭桥术）。 D、活血化瘀中成药物治疗。 5、初期复苏的主要措施包括（）(多选题) A.人工呼吸和心脏按压 B.建立有效的人工循环 C.维持良好的呼吸功能 D.防止肾衰竭 E、心电监护、吸氧二、填空题（共5题，每空4分，共20分） 1、修水县胸痛中心联系电话是：。 2、胸痛中心成立的目的是：。 3、急性胸痛患者入院后首份心电图需在___ __分钟时间内完成。 4、能确诊主动脉夹层的检查是：_ _。 5、诊断气胸最有价值的检查是：。三．判断题（共5题，每题3分，共15分） 1、急性心肌梗死患者仅需单用阿司匹林肠溶片预防心血管事件。（） 2、支架术后患者需要接受1年以上的双抗治疗。（） 3、不稳定心绞痛患者不需要强化他汀治疗。（） 4、吸烟是冠心病高危因素之一。（） 5、肺栓塞典型三联征是胸痛、呼吸困难、咯血。（）四．简答题（共3题，每题15分，共45分）： 1、建设我县胸痛中心的意义有哪些？ 2、最常见的高危胸痛有哪些？ 3、乡镇卫生院转诊高危胸痛病人的流程是怎样的？

胸痛中心建设培训试题

胸痛中心建设培训试题让胸痛不再心痛！感谢您能抽出几分钟时间来参加本次答题，现在我们就马上开始吧！第1项：姓名 ____________ 第2项：科室 ____________ 第3项：胸痛中心要求首次首次医疗接触（）分钟内完成首份心电图。 ○ A.10分钟 ○ B.20分钟 ○ C.30分钟 ○ D.15分钟第4项：心梗患者发病初期（）分钟内的救治时间尤其宝贵。 ○ A.90分钟 ○ B.100分钟 ○ C.120分钟 ○ D.150分钟

第5项：胸痛中心理念的核心是（多选题） □A.整合资源 □B.优化流程 □C.提高效率 □D.改善预后第6项：胸痛中心要求STEMI患者进大门后（）分钟内开始溶栓○ A.30分钟 ○ B.40分钟 ○ C.50分钟 ○ D.60分钟第7项：急性冠脉综合征包括（多选题） □A.稳定性心绞痛 □B.不稳定性心绞痛 □C.非ST段抬高型心肌梗死 □D.STEMI 第8项：STEMI的血栓性质 ○ A.红色血栓 ○ B.白色血栓

第9项：非ST段抬高型急性冠脉综合征治疗原则（多选题）□A.抗血小板治疗 □B.抗凝治疗 □C.溶栓治疗 □D.他汀治疗 □E.PCI治疗第10项：增加STEMI死亡危险的独立危险因素包括（多选题）□A.高龄 □B.女性 □C.糖尿病 □D.心房颤动 □E.前壁心梗第11项：急性冠状综合征规范他汀治疗的原则（多选题）□A.早期 □B.强化 □C.长期第12项：STEMI患者溶栓治疗后（）小时内行急诊冠状动脉造影○ A.3-24小时 ○ B.72小时

○ C.3天○ D.7天

6胸痛中心培训考试试卷

修水县第一人民医院胸痛中心协作医院-大桥镇中心卫生院培训考核——试卷一、选择题（共5题，每题4分，共20分） 1、急性冠脉综合征不包括以下哪个病症（） A、稳定型心绞痛 B、不稳定型心绞痛 C、非ST段抬高的心肌梗死 D、ST段抬高的心肌梗死 2、关于心肌梗死的疼痛特点，以下说法错误的是（） A、部分病人位于上腹部，易被认为急腹症 B、部分病人可放射至下颌、颈部、背部上方 C、疼痛部位、性质和心绞痛相同，但程度较重，持续时间长 D、含用硝酸甘油能迅速缓解 3、诊断急性心肌梗死的依据有哪些（）(多选题) A、典型的胸痛胸闷等临床表现， B、心肌坏死标记物(肌钙蛋白T/I)升高， C、心电图异常表现（或ST-T动态改变）。 4、急性心肌梗死目前治疗方法包括（）（多选题） A、急诊介入治疗（球囊扩张、冠状动脉支架植入术、血栓抽吸）， B、静脉药物溶栓， C、CABG（冠脉搭桥术）。 D、活血化瘀中成药物治疗。 5、初期复苏的主要措施包括（）(多选题) A.人工呼吸和心脏按压 B.建立有效的人工循环 C.维持良好的呼吸功能 D.防止肾衰竭E、心电监护、吸氧二、填空题（共5题，每空4分，共20分） 1、修水县胸痛中心联系电话是：。 2、胸痛中心成立的目的是：。急性胸痛患者入院后首份心电图需在___ __3、分钟时间内完成。 4、能确诊主动脉夹层的检查是：_ _。 5、诊断气胸最有价值的检查是：。三．判断题（共5题，每题3分，共15分） 1、急性心肌梗死患者仅需单用阿司匹林肠溶片预防心血管事件。（））（ 2、支架术后患者需要接受1年以上的双抗治疗。（）不稳定心绞痛患者不需要强化他汀治疗。3、）（4、吸烟是冠心病高危因素之一。）、肺栓塞典型三联征是胸痛、呼吸困难、咯血。5（题，每题四．简答题（共315分，共45分）：、建设我县胸痛中心的意义有哪些？1

胸痛中心建设实施方案

市中心医院职业技术学院附属医院关于印发《市中心医院胸痛中心建设方案（试行）》的通知总院各科室、各分院：现将《市中心医院胸痛中心建设方案（试行）》印发给你们，请认真抓落实。市中心医院职业技术学院附属医院 2016年1月7日

市中心医院职业技术学院附属医院胸痛中心建设方案（试行） 2015年10月10日，市卫生局同意在我院建设市胸痛中心。为做好此项工作，按照中国胸痛中心认证评分细则要求，结合我院工作实际，特制定本方案。一、指导思想医院通过胸痛中心建设优化资源配置，为急性心肌梗死、主动脉夹层、肺动脉栓塞等以急性胸痛为主要临床表现的急危重症患者提供快速诊疗通道。采用快速、标准化的诊断方案对胸痛患者提供更快和更准确的评估和诊疗，显著降低胸痛确诊时间、降低急性ST段抬高心肌梗死（STEMI）再灌注治疗时间、缩短住院时间、再次就诊次数和再住院次数，减少不必要检查费用，改善患者健康相关生活质量和就诊满意度。二、建设目标到2016年底通过中国胸痛中心认证。三、组织管理

（一）成立市中心医院胸痛中心委员会，具体人员组成及职责如下：顾问：袁建国鲁海文尚玉主任委员：茹甫毅副主任委员：军康许真委员：（排名不分先后）吴双有正文郭紫康王小梅詹先萍力召峰晓翠小康汪显琪任晖桂冬进业周和平吴荣鹏荆成宝帆（皮肤）江永琴德随明永湘健军鄢邦仲朱亚男方晓蕾芳武涛主任委员职责：主持胸痛中心委员会的建设和重大决策，可调动医院所有资源保证胸痛中心正常有效运行。委员会职责如下： 1.制定胸痛中心建设方案和管理办法。 2.设立专项资金，纳入医院预算。

3.制定急性胸痛救治流程，并监督实施。 4.制定培训方案、计划，并监督实施。 5.定期评估建设效果，不断完善工作流程和管理办法。 6.确定考核指标，制定考核标准，定期组织考核，建立奖惩制度并监督奖惩兑现。委员会办公室设在科技大楼三楼，办公室主任由晓林兼任、副主任由进业同志担任，负责胸痛中心组织实施建设的日常管理工作。（二）设立胸痛中心医疗总监、协调员以及各专业组，具体人员安排和分组如下： 1.医疗总监：桂冬 2.医疗副总监：任晖进业郭紫康汪显琪 3.胸痛中心协调员：晓林进业 4.院前急救组组长：郭紫康副组长：马艳丽成员：院前急救小组全体医护人员

基层胸痛中心培训课程汇总

最新6、胸痛中心培训考试试卷

医院胸痛中心建设工作实施方案

中国胸痛中心建设标准

胸痛中心建设方案(试行)

胸痛中心培训考试卷

胸痛中心培训考试卷

胸痛中心建设步骤：

胸痛中心培训考试卷

胸痛中心建设方案

XXXYI医院院长胸痛中心建设启动大会致辞

胸痛中心培训制度

胸痛中心管理制度

胸痛中心建设与管理指导原则试行

胸痛中心测试卷答案 (1)

镇江市第一人民医院胸痛中心建设推进方案4.0

胸痛中心工作小结与计划(需修改)

胸痛中心培训考试卷

6、胸痛中心培训考试试卷.docx

胸痛中心建设培训试题

6胸痛中心培训考试试卷

胸痛中心建设实施方案