局部解剖学口诀
运动系统歌诀
运动系统骨连骨，支持运动加保护；肌肉动力骨杠杆，关节枢纽连邻骨；体表标志要记牢，临床应用有帮助；注：骨连骨指：骨、骨连接，骨骼肌。全身骨歌诀
全身骨头虽难记，抓住要点就容易；头颅躯干加四肢，二百零六分开记；脑面颅骨二十三，躯干总共五十一；四肢一百二十六，全身骨头基本齐；还有六块体积小，藏在中耳鼓室里。各部椎骨特点歌诀
椎骨外形不规范，各有特点记心间；颈椎体小棘发叉，横突有孔很明显；胸椎两侧有肋凹，棘突迭瓦下斜尖；腰椎特点体积大，棘突后伸宽双扁。胸骨歌诀
胸骨形似一把剑，上柄中体下刀尖；柄体交界胸骨角，平对二肋是特点。颅骨歌诀
颅骨二十三块整，脑面颅骨要分清；脑颅八块围颅腔，腔内藏脑很适应；
额枕筛蝶各一块，成对有二颞和顶；面颅十五居前下，上颌位居正当中；上方鼻骨各一对，两侧颧骨连颧弓；后腭内甲各一块，犁骨膈于鼻腔中；下颌舌骨各一块，全部颅骨均有名。鼻旁窦歌诀
鼻旁窦骨内藏，都有开口通鼻腔；内含空气减额重，发音共鸣如音箱；上颌窦腔最为大，开口较高引不畅；各窦名称要熟记，开口位置莫遗忘；病人有了鼻窦炎，请你诊断心不慌。脊柱的韧带歌诀
脊柱韧带，三长两短；
腰椎穿刺，棘上棘间；
再透黄韧，进入椎管。
脊柱形态歌诀
前观脊柱有特点，上细下粗尾部尖；粗粗细细有道理，承受压力密相关；翻过脊柱后面观，棘突连成一条线；颈短胸斜腰平伸，大椎棘突有特点；前后观过侧面观，四个弯曲很明显；胸骶弯曲凸向后，颈腰二曲凸向前；
身体直立减震荡，线条大方又美观。胸廓歌诀
胸廓形似小鸟笼，上窄下宽扁锥形；上口狭小前下斜，下口封隔分腹胸；容纳保护心肝肺，吸气下降呼气升；各经随着年龄变，肋间增宽有毛病。肩关节歌诀
肩关节有特点，肱骨头大盂较浅；运动灵活欠稳固；脱位最易向下前。肘关节歌诀
肘关节很特殊，一个囊内包三组；肱桡肱尺桡尺近，桡环韧带尺桡付；屈肘三角伸直线，脱位改变能查出。手腕骨歌诀
舟月三角豆，大小头钩骨；
摔跤若易折，先查舟月骨；
掌骨底体头，指骨近中远。
膝关节歌诀
膝关节最复杂，全身关节它最大；内含两块半月板，前后韧带相交叉；下肢运动很重要，能屈能伸实可夸。跗骨歌诀
一二三楔骰内舟，上距下跟后出头。
颅底内面歌诀
内观颅底结构多，分为前中后颅窝；
高高低低象阶梯，从前向后依次说；
前窝中部有筛板，鸡冠下对鼻中隔；
筛板有孔眶坂薄，颅部外伤易骨折；
眼窝出现瘀血斑，“血脊”①鼻漏莫堵塞；中窝中部有蝶鞍，上面有个垂体窝；
窝内容纳脑垂体，颈动脉沟两侧过；
两侧孔裂共六对，位置对称莫记错；
蝶鞍前方有“两个”②，都与眼眶连通着；卵圆棘孔加破裂，蝶鞍两侧各一个；
中窝易折有特点，血脊耳漏破鼓膜；
岩部后为颅后窝，枕骨大孔很清楚；
大孔外侧有三洞，门孔加管各一个；
枕内隆凸两侧看，横连“乙”③状象条河。注：①血液和脑脊液。
②指视神经孔眶上裂。
③乙状窦沟。
新生儿颅骨歌诀
新生儿颅骨有特点，头大脸小颊饱满；
额顶骨间有前囟，闭合约在一岁半；
哭闹生病细观察，高低变化很明显。膈肌歌诀
膈肌圆圆顶臌隆，上下分隔腹和胸；收缩下降胁吸气，舒张呼气向上升；腱①肌②三个孔，想想各有谁贯通？注：①腱：膈肌中心腱。
②肌：膈周围部为肌质。
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人体解剖学歌诀
消化系统
咽歌诀
咽部分三鼻口喉，前壁开口气食流；上通鼓室下通喉，吞咽闭气不用愁。食管与胃歌诀
食管三段颈胸腹，三个狭窄要记住；胃居剑下左上腹，二门二弯又三部；贲门幽门大小弯，胃底胃体幽门部；小弯胃窦易溃疡，及时诊断莫延误。小肠歌诀
小肠弯又长，盘曲在腹腔；
上段十二指，中下空回肠；
全长约五米，空回二三量。
十二指肠歌诀
四部上降下和升，右包胰头“C”字型；降部后内有乳头，胆总胰管同开口。
大肠歌诀
大肠四周围成框，空肠回肠框内藏；
结肠袋带肠脂垂，三大特点记心上；
盲肠位居右髂窝，阑尾根部连于盲；
麦兰二氏两个点，升横降乙接直肠。
阑尾歌诀
阑尾末端不固定，回肠前后下也行；
盲肠后下较常见，三带集中阑尾根。
肝歌诀
肝为消化腺，位于膈下面；
其内三管系，胆汁产其间。
若问最高点，五肋锁中线。
肝下面“H”沟歌诀
右后下腔前胆囊，左后静脉前肝园；
横为肝门交通口，动脉神经肝管穿；
下面分为四个叶，左右方叶和尾状。
胰腺歌诀
胰腺头致体尾连，颜色灰红质地软；
正付胰管通胰头，内外分泌功能全。
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人体解剖学歌诀
呼吸系统
外鼻歌诀
外鼻尤如锥体形，根背尖下二只孔；呼吸困难细观察，两侧鼻翼会扇动；鼻根鼻背居上部，脂肪较少皮薄松；鼻尖鼻翼多皮脂，酒渣鼻子樱桃红。鼻腔外侧壁开口歌诀
泪管开口在最下，鼻涕一把泪一把；中道额窦上颌窦，筛窦前群莫丢下；筛窦后群上鼻道，蝶窦隐窝只有它。喉歌诀
甲环软骨杓会厌，喉结向胶标志显；环甲环杓两关节，两组喉肌功能全；喉腔分为前中下，粘膜与咽相续连；中腔最窄下腔松，水肿阻塞很危险；环甲韧带掌握准，及时切开莫迟延。会厌软骨歌诀
会厌软骨树叶状，防止食物入喉腔；进食切莫谈和笑，误入气管可遭殃。支气管歌诀
主支气管左和右，各有特点要记住；左支细长右粗短，异物坠落多入右。
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泌尿系统
肾形态与位置歌诀
形如蚕豆表面平，脊柱旁列八字形；
被膜肾蒂腹内压，相邻器管都固定；
左肾上平胸十一，右低半椎十二中；
肾门约对一腰椎，病变肾区扣压疼。
肾窦歌诀
肾门向内有间房，多种结构里面藏；
动静肾盂大小盏，淋巴神经和脂肪。
肾被膜歌诀
纤维衬衣脂肪袄，筋膜外罩厚又牢。
肾血液循环歌诀
肾血循环特点三，管粗压高快循环；
入球短粗出球细，滤出原尿不困难；
两级毛细血管网，先滤后吸多完善。
输尿管歌诀
输尿管细又长，上起肾盂下连膀；
三外狭窄要记住，起始越髂穿膀胱；
结石下降易滞留，请君快喝排石汤。
膀胱歌诀
外观膀胱锥体形，顶尖底大体臌隆；内面三角有特点，结核肿瘤好发生。尿道歌诀
男性尿道长狭弯，女性尿道短直宽。
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人体解剖学歌诀
泌尿系统
肾形态与位置歌诀
形如蚕豆表面平，脊柱旁列八字形；被膜肾蒂腹内压，相邻器管都固定；左肾上平胸十一，右低半椎十二中；肾门约对一腰椎，病变肾区扣压疼。肾窦歌诀
肾门向内有间房，多种结构里面藏；动静肾盂大小盏，淋巴神经和脂肪。肾被膜歌诀
纤维衬衣脂肪袄，筋膜外罩厚又牢。肾血液循环歌诀
肾血循环特点三，管粗压高快循环；入球短粗出球细，滤出原尿不困难；
两级毛细血管网，先滤后吸多完善。输尿管歌诀
输尿管细又长，上起肾盂下连膀；三外狭窄要记住，起始越髂穿膀胱；结石下降易滞留，请君快喝排石汤。膀胱歌诀
外观膀胱锥体形，顶尖底大体臌隆；内面三角有特点，结核肿瘤好发生。尿道歌诀
男性尿道长狭弯，女性尿道短直宽。
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人体解剖学歌诀
泌尿系统
肾形态与位置歌诀
形如蚕豆表面平，脊柱旁列八字形；被膜肾蒂腹内压，相邻器管都固定；左肾上平胸十一，右低半椎十二中；肾门约对一腰椎，病变肾区扣压疼。肾窦歌诀
肾门向内有间房，多种结构里面藏；动静肾盂大小盏，淋巴神经和脂肪。
肾被膜歌诀
纤维衬衣脂肪袄，筋膜外罩厚又牢。肾血液循环歌诀
肾血循环特点三，管粗压高快循环；入球短粗出球细，滤出原尿不困难；两级毛细血管网，先滤后吸多完善。输尿管歌诀
输尿管细又长，上起肾盂下连膀；三外狭窄要记住，起始越髂穿膀胱；结石下降易滞留，请君快喝排石汤。膀胱歌诀
外观膀胱锥体形，顶尖底大体臌隆；内面三角有特点，结核肿瘤好发生。尿道歌诀
男性尿道长狭弯，女性尿道短直宽。
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人体解剖学歌诀
泌尿系统
肾形态与位置歌诀
形如蚕豆表面平，脊柱旁列八字形；被膜肾蒂腹内压，相邻器管都固定；左肾上平胸十一，右低半椎十二中；
肾门约对一腰椎，病变肾区扣压疼。
肾窦歌诀
肾门向内有间房，多种结构里面藏；动静肾盂大小盏，淋巴神经和脂肪。肾被膜歌诀
纤维衬衣脂肪袄，筋膜外罩厚又牢。肾血液循环歌诀
肾血循环特点三，管粗压高快循环；入球短粗出球细，滤出原尿不困难；两级毛细血管网，先滤后吸多完善。输尿管歌诀
输尿管细又长，上起肾盂下连膀；三外狭窄要记住，起始越髂穿膀胱；结石下降易滞留，请君快喝排石汤。膀胱歌诀
外观膀胱锥体形，顶尖底大体臌隆；内面三角有特点，结核肿瘤好发生。尿道歌诀
男性尿道长狭弯，女性尿道短直宽。
人体解剖学歌诀
泌尿系统
肾形态与位置歌诀
形如蚕豆表面平，脊柱旁列八字形；被膜肾蒂腹内压，相邻器管都固定；左肾上平胸十一，右低半椎十二中；肾门约对一腰椎，病变肾区扣压疼。肾窦歌诀
肾门向内有间房，多种结构里面藏；动静肾盂大小盏，淋巴神经和脂肪。肾被膜歌诀
纤维衬衣脂肪袄，筋膜外罩厚又牢。肾血液循环歌诀
肾血循环特点三，管粗压高快循环；入球短粗出球细，滤出原尿不困难；两级毛细血管网，先滤后吸多完善。输尿管歌诀
输尿管细又长，上起肾盂下连膀；三外狭窄要记住，起始越髂穿膀胱；结石下降易滞留，请君快喝排石汤。膀胱歌诀
外观膀胱锥体形，顶尖底大体臌隆；内面三角有特点，结核肿瘤好发生。尿道歌诀
男性尿道长狭弯，女性尿道短直宽。
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人体解剖学歌诀
脉管系统
心、位置歌诀
心居胸腔纵隔间，三分之二在左边；心内注射药物时，胸骨左缘四肋间。心脏的结构歌诀
一套房子十一个门，迎来送去不停神；请你猜猜它是啥，每间房子几个门？颈外动脉歌诀
甲上舌与面，耳后在枕前；
颌颞两终支，七支要记全。
腹主动脉歌诀
膈下腹腔十二胸，肠与肾上腰一生；肾与精索平腰二，肠系膜下腰三平。掌动脉弓歌诀
尺桡吻合两个弓，各弓组成要记清；浅弓尺终桡掌浅，深弓尺深连桡终。四肢浅静脉歌诀
桡头尺贵肘正中，采血输液经常用；危急抢救剖大隐，内踝前方要记清；
大隐入股隐裂孔，属支名称有五个；腹部旋髂和阴部，还有股内股外侧。
局部解剖学试题及答案
局部解剖学试题（1） 一、单选题（10分） 1. 关于面静脉的叙述,下列哪项是正确的（） A.位置较浅，伴行于面动脉的前方 B.在下颌角的下方，与下颌后静脉的后支吻合 C.穿深筋膜，注入颈外静脉 D.眼静脉为面静脉入颅的必经通道 E.口角平面以上的一段面静脉通常无瓣膜 2. 关于腱膜下疏松组织的叙述,下列哪项是错误的（） A.一层蜂窝组织 B.头皮撕脱自此层分离 C.血肿或脓肿可蔓延全颅顶 D.导血管不与板障静脉相连 E.被称为颅顶“危险区” 3. 副神经的行程是（） A.胸锁乳突肌后缘中、下1/3交点处进入枕三角 B.胸锁乳突肌后缘中点处进入枕三角 C.胸锁乳突肌前缘上、中1/3交点处进入枕三角 D.胸锁乳突肌前缘中点处进入枕三角 E.胸锁乳突肌后缘上、中1/3交点处进入枕三角 4. 颈丛皮支阻滞麻醉穿刺处为（） A.斜方肌前缘中点 B.胸锁乳突肌前缘中点 C.胸锁乳突肌后缘中点 D.胸锁乳突肌前缘上、中1/3交界处 E.胸锁乳突肌后缘上、中1/3交界处 5. 右肺根动脉排列自上而下是（） A．肺动脉、肺静脉、主支气管B．上叶支气管、肺动脉、中下叶支气管、肺上静脉、肺下静脉C．主支气管、肺静脉、肺动脉D．肺动脉、主支气管、肺静脉E．肺静脉、主支气管、肺动脉 6. 关于腹前外侧壁皮肤的感觉神经分布，下列哪项是正确的（） A．有明显的节段性B．第6肋间神经分布于剑突平面C．第9肋间神经分布于脐平面 D. 脐以上是第10肋间神经分布E．耻骨联合上缘是肋下神经分布 7. 十二指肠大乳头位于十二指肠的（）
A.上部 B.下部 C.水平部 D.降部 E.升部 8. 乳腺癌根治术后，出现“翼状肩”,估计可能损伤（） A.胸背神经 B.胸长神经 C.肩胛上神经 D.胸内侧神经 E.胸外侧神经 9. 股疝容易发生嵌顿现象的原因是：（） A．股环周围结构缺乏伸缩性B．股管过于狭窄C．股管过于宽松D．股鞘坚硬E．卵圆窝的镰状缘锐利 10. 收肌管内的结构不包括（） A.股动脉 B.股神经 C.股静脉 D.隐神经 E.股神经内侧肌支 二、填空（20分） 1．在海绵窦的外侧壁内自上而下排列有（）、（）、（）、（）。2．颈动脉鞘的结构排布关系，位于前外的是（），前内的是（），二者之间后方的是（）。 3．膈的食管裂孔，腔静脉裂孔及主动脉裂孔所对的胸椎平面分别是（）、（）和（）胸椎平面。三者的穿经结构分别为（）、（）（）。4．壁胸膜包括（）、（）、（）和（）4部分。5．股鞘内结构从内侧向外侧依次为（）（）（）。 三、名词（12分） 1．翼点2．斜角肌间隙3．Calot三角4．腕管： 四、简答（30分） 1．腮腺和面神经的关系？ 2．甲状腺的位置﹑形态及毗邻关系？ 3、乳房的淋巴回流途径有哪些？ 4、腹股沟管的构成、内容及其临床意义? 5、腋窝的构成及其内容？ 6．股三角的位置、构成及其内容？ 五、综合分析（12分）
局部解剖学考试重点总结(超级完整)
第一章头颈部 一、名词解释 1、头皮：颅顶的额顶枕区皮肤、浅筋膜、帽状腱膜和枕额肌三层紧密附着，组成“头皮”。 2、面部“危险三角”：指两侧口角至鼻根连线所形成的三角区，此区的面静脉无静脉瓣，并经眼静脉与海绵窦交通。若发生化脓性感染，易循上述途径逆行至海绵窦，导致颅内感染。 3、腮腺床：腮腺深面有起自茎突的诸肌、颈内动脉和静脉、第四—第七脑神经共同组成的腮腺床。 4、枕三角：由胸锁乳突肌后缘、斜方肌前缘和肩胛舌骨肌下腹围成。内有副神经外支、淋巴结及颈丛皮支等。 5、下颌管：位于下颌体内，由下颌孔到颏孔的骨性管道，内有下牙槽动脉、静脉、神经。 6、颈动脉鞘:颈部深筋膜中层，气管前筋膜向两侧延续，包裹颈总动脉、颈内动静脉和迷走神经形成。 7、下颌下三角（二腹肌三角）：由二腹肌前、后腹和下颌体下缘围成。三角内有下颌下腺、下颌下淋巴结、面血管、舌血管、舌下神经和舌神经。 8、甲状腺假被膜：包裹甲状腺的气管前筋膜，即甲状腺鞘。 9、甲状腺悬韧带：在甲状腺两侧叶的内侧部和峡的后面甲状腺假被膜增厚形成甲状腺悬韧带，喉返神经在 其后方上行，手术时应该注意保护。 10、颈袢：上根：自舌下神经发出，为来自第1颈神经前支的纤维，沿颈内动脉、颈总动脉下降。 下根：由颈丛的第2、3颈神经前支纤维组成，在颈内静脉内侧下行。 上下根在颈内静脉的后内侧或前外侧联合成颈袢。 11、肌三角：底为颈深筋膜深层，顶为颈深筋膜浅层。三角内含有胸骨舌骨肌、胸骨甲状肌、甲状舌骨肌 和肩胛舌骨肌上腹，以及气管前筋膜和位于其深部的甲状腺、气管颈部、食管颈部等结构。 12、气管前间隙：气管前筋膜与气管颈部之间借疏松结缔组织相连形成气管前间隙。 13、颞下颌关节：由下颌窝、关节结节、下颌头、关节盘、关节囊及韧带组成。它是颌面部唯一既稳定又
局部解剖学提纲
《局部解剖学》期末复习概要 头部 一、额顶枕区（P86-88） 皮肤 浅筋膜（皮下组织）“头皮” 1、层次帽状腱膜及颅顶肌（额、枕肌） 腱膜下疏松结缔组织（腱膜下间隙） 颅骨外膜 2、头部皮肤特点：厚，致密，腺体、血管丰富 3、浅筋膜血管神经分布： 前组：滑车上神经和动静脉、眶上神经和动静脉 后组：枕动静脉和枕大神经 外侧组：颞浅动静脉和耳颞神经 4、帽状腱膜：连接枕额肌额腹和枕腹 5、腱膜下间隙：连接疏松，移动度大 二、面部浅层结构（P77-78） 1、皮肤和浅筋膜：薄，疏松，富有弹性，有颊脂体，腺体、血供丰富，好发囊肿和疖肿 2、血管：面动脉、面静脉（无瓣膜，与颅内海绵窦相通） 3、神经支配：面神经支配面肌（表情肌）运动，三叉神经支配感觉 三、“危险三角”（P77） 指口裂以上两侧口角至鼻根的三角形区域。因该处面静脉与颅内
海绵窦相交通，且静脉内无瓣膜，若面部感染处理不当（如挤压化脓处），可导致细菌栓子进入海绵窦，造成颅内继发感染。 四、面神经颅外分段（P81） 1、面神经的路程： 穿出茎乳孔—（第1段）—进入腮腺被覆盖（第2段）——出腮腺（第3段） 2、各段特点： 第1段：显露面神经主干 第2段：在腮腺内分支，腮腺肿大可压迫面神经 第3段：分成5组分支（颞支、颧支、颊支、下颌缘支、颈支） 五、腮腺咬肌区（P80-82） 1、内容：腮腺、咬肌、腮腺导管、腮腺淋巴结、血管神经等 2、“腮腺床” 由腮腺附近的肌肉（茎突诸肌）、血管（颈内动静脉）和神经（舌咽、迷走、舌下和副神经）构成。 3、穿过腮腺的结构：（由浅入深） 面神经、下颌后静脉、颈外动脉、耳颞神经 颈部 一、颈深筋膜的层次及筋膜间隙（P105） 1、层次：封套筋膜、内脏筋膜、椎前筋膜 2、筋膜间隙：胸骨上间隙、锁骨上间隙、气管前间隙、咽后间隙、 椎前间隙
局部解剖学重点(下肢)
第八章下肢 Nelaton线：侧卧，髋关节屈90～120度，自坐骨结节至髂前上棘的连线称为Nelaton线，正常时该线恰好通过股骨大转子尖，当髋关节脱位或股骨颈折时，大转子尖可移位于此线上方。 Kaplan点：仰卧位，两腿并拢伸直，分别从左、右大转子尖经同侧髂前上棘各做一条延长线，正常情况下，二线在脐上相交，其交点称Kaplan点。如一侧大转子因股骨颈骨折或髋关节脱位而向上移位时，此交点则移至脐下，并偏向健侧。 臀部 梨状肌上、下孔穿行的血管神经的关系？ 答：梨状肌穿坐骨大孔出盆腔，与坐骨大孔上、下缘之间各形成一间隙，分别称为梨状肌上孔和梨状肌下孔。 穿经梨状肌上孔的结构自外侧向内侧依次为臀上神经、臀上动脉和臀上静脉。 穿经梨状肌下孔的结构自外侧向内侧依次为坐骨神经、股后皮神经、臀下神经、臀下动、静脉，阴部内动、静脉和阴部神经。 坐骨小孔穿行的血管神经关系 答：坐骨小孔由骶棘韧带、坐骨小切迹、骶结节韧带围成。经坐骨小孔的由外侧向内侧依次有阴部内动脉、阴部内静脉及阴部神经，它们从坐骨小孔入坐骨肛门窝，分布于会阴部的结构。 股前内侧区 大隐静脉的属支及临床意义和走行 答：起于足背静脉弓内侧端，经内踝前方沿小腿内侧缘伴隐神经上行，经股骨内侧髁后方约2cm处进入大腿内侧部，与股神经内侧皮神经伴行逐渐向前上，在耻骨结节外下方穿隐静脉裂孔汇人股静脉，其汇人点称隐股点。5条属支：旋髂浅静脉、腹壁浅静脉、阴部外静脉、股内侧浅静脉和股外侧浅静脉。大隐静脉好发静脉曲张。 前、内侧骨筋膜鞘的组成 答：前骨筋膜鞘：包绕股前群肌、股动、静脉、股神经及腹股沟深淋巴结。 内侧骨筋膜鞘：包绕股内侧群肌、闭孔动、静脉和闭孔神经。 股三角的位置，境界及内容 答：位置股前内侧区上1/3，呈一底向上，尖向下的倒三角形 境界上界:腹股沟韧带外下界;缝匠肌内侧缘内下界:长收肌内侧缘前壁，阔筋膜 后壁外→内髂腰肌，耻骨肌、长收肌及其筋膜。 内容外→内股神经骨鞘及其包含内容（股A、股V、股管及其深部淋巴结） 股管的组成内容及其股疝 答：其前壁由上向下依次为：腹股沟韧带、隐静脉裂孔镰状缘的上端和筛筋膜； 后壁依次为：耻骨梳韧带、耻骨肌及其筋膜；内侧壁依次为：腔隙韧带及股鞘内侧壁； 外侧壁为股静脉内侧的纤维隔。下口为盲端，正对隐静脉裂孔。 股管的上口称股环。前界为腹股沟韧带，后界为耻骨梳韧带，内侧界为腔隙韧带，外侧界借纤维隔与股静脉分开。因股环的前、内、后界均为韧带，不能扩张，故股疝容易嵌顿。收肌管的位置境界内容及其意义 答：收肌管位于股部中1/3段内侧。该管为三角形肌间隙，前壁是缝匠肌及其深面的腱膜，外侧壁为股内侧肌，后壁为长收肌及大收肌.管的上口接股三角尖，下口为内收肌腱裂孔
局部解剖学作业题
局解复习思考题 第一章头部 1、试述腮腺解剖的临床应用？（穿经腮腺的结构有哪些?） 2、覆盖额顶枕区的软组织分哪几层?浅部二层有何特点? 腱膜下间隙有何临床意义？ 第二章颈部 1、甲状腺手术时由浅至深经过哪些层次?气管切开手术时须经过哪些层次? 2、在作甲状腺次全切除时结扎血管，应如何注意避免损伤有关神经? 第三章胸部 1、乳腺癌时，乳房可能出现哪些变化?乳腺癌根除术应切除哪些结构? 试述女性乳房的淋巴回流。 2、试述胸膜腔穿刺由浅人深的层次结构，穿刺部位应在何处?为什么? 第四章腹部 1、腹正中切口、旁正中切口(弓状线以上和弓状线以下)、阑尾炎手术切口(麦氏切口)从腹部皮肤到进入腹膜腔要经过哪些结构(层次)？ 2、腹股沟管的4个壁和2个口及通过的结构是什么？腹股沟斜疝修补是如何加强前壁或后壁？ 3、胃的动脉有哪些，这些动脉走在什么结构内？它们各由什么动脉发出？胃大部切除时胃 的标志线是怎么定的？ 4胆汁的分泌、贮存和排泄过程如何？胆总管走在什么韧带内？该韧带内有哪3个重要结构？它们的排列关系如何？胆囊三角如何围成，其临床意义是什么？ 5、空肠和回肠如何区分？肠系膜与小肠的关系如何，在小肠切除时应如何处置？左右肠系膜窦如何围成，有何临床意义？ 6、阑尾根部的投影如何确定？其位置有哪些？这些位置的临床意义如何？如何寻找阑尾动脉？其静脉如何引流，在化脓性阑尾炎时的临床意义？ 第五章盆部与会阴 1、男性直肠指检时可扪及的结构有哪些？试述男、女性直肠的毗邻结构。 2、何谓会阴浅隙？男性尿道球部损伤时尿液可进入阴囊、阴茎及腹前壁，为什么？ 第七章上肢 1、简述腋窝的构成；腋淋巴结分哪几群？试述其流注关系。 2、试述腕管的构成及其通过的结构。 第八章下肢 1、简述穿行梨状肌上、下孔的主要结构。 2、简述血管腔隙的构成及其通过的结构。 3、什么是股管？试用解剖学知识解释股疝为何容易发生嵌顿。
局部解剖学期末试卷
局部解剖学期末试卷 专业年级班次成绩 一、名词解释（每题4分，共20分） 1．四边孔 2．右肠系膜窦 3．头皮 4．胃床 5．Hesselbach三角 二、填空（每空0.5分，共20分） 1．腹股沟疝手术时，注意勿损伤、 和神经。 ．梨状肌下孔穿行的结构由外侧至内侧 为、、、、、 、、。 3．胃的韧带有、、、、、。 4．颈筋膜浅层分两层包饶的结构有、、、。 5．甲状腺的前面层次由浅入深依次为、、、、。6．形成腮腺床的血管神经包括、、、、、。7．分布于颅顶部的血管神经有、、、、。8．股三角内血管神经由外向内依次为、和。 三、单选题（每题1分，共10分） 1．坐骨神经安全侧（） A内侧B外侧C左侧D右侧 2．胆总管切开探查引流手术部位（） A十二指肠上段B十二指肠后段C胰腺段D十二指肠壁段3．胸壁后部行胸膜腔穿刺部位（） A上一肋骨下缘B肋间隙中部C下一肋骨上缘D脊柱旁4．肝裸区是指（） A右肝上间隙B左肝上前间隙C左肝上后间隙 D 腹膜外间隙 5．乳腺癌手术清除胸肌淋巴结时应注意保护（） A胸长神经B胸背神经C肋间臂神经D腋神经6．走行于肘窝内肱肌和肱桡肌之间的神经为（） A肌皮神经B正中神经C桡神经D尺神经7．位于国窝最深层的结构为（）
A胫神经B国静脉C国动脉 D 腓总神经 8．颅顶的危险区是（） A帽状腱膜B腱膜下疏松结缔组织C颅骨外膜D浅筋膜 9．介于肠系膜上动脉和腹主动脉的夹角中的结构为十二指肠（） A上部B降部C水平部D升部 10．腹股沟管的后壁为（） A腹股沟韧带B腹外斜肌腱膜C腹横筋膜和联合腱D弓状下缘 四、多选题（每题2分共10分） 1.男性左精索静脉曲张常见于左侧的原因（） A.流程较长 B.直角汇入左肾静脉 C.左肾位置高 D.乙状结肠压迫 E.肠系膜上动脉对左肾静脉的压迫 2.通过食管裂孔的结构有（） A.食管 B.交感干 C.迷走神经前后干 D.来自肝后部的淋巴管 E.胃左血管的食管支 3.位于脾肾韧带的结构（） A.脾血管 B.脾神经 C.脾淋巴管 D.胃短动脉 E.胰尾 4.有关肝何者正确（） A.有三个肝门 B.腹膜见位器官 C.通常触诊不到肝脏 D.肝蒂内仅有三个结构通过 E.肝周围有许多间隙
局部解剖学问答题(1)
局部解剖学问答题 背部 1.简述脊髓的血供。 脊髓血供主要来源有二，即起自椎动脉的脊髓前、后动脉和起自节段性动脉的前、后根动脉。(2分)脊髓前动脉起自椎动脉颅内段，向内下行一小段距离即合为一干，沿前正中裂下行至脊髓下瑞，沿途分支营养脊髓灰质和侧前索深部。(1分)脊髓后动脉起自椎动脉颅内段，沿后外测沟下行，沿途分支吻合成网，营养脊随后角后部和后索。(1分)根动脉起自节段性动脉的脊髓支，颈段者主要来自椎动脉、颈升动脉等；胸段来自肋间后动脉；腰段者来自腰动脉；骶尾段者来自骶外侧动脉。(1分)前根动脉沿脊神经前根至脊髓，发出前支与脊髓前动脉吻合，并分出升、降支连接相邻的前根动脉。其分支中分布于颈、腰膨大处的分支较大，特称颈膨大动脉及腰膨大动脉。后根动脉沿后根至脊髓，与脊髓后动脉吻合，分支营养脊髓侧索后部。(2分) 2.肾手术时腰部斜切口的层次如何？ 皮肤—浅筋膜—背阔肌一腹外斜肌一下后锯肌—腹内斜肌—腹横肌一腹横筋膜一腹膜后间隙—肾筋膜—肾脂肪囊—肾(以第12肋下缘腰部斜切口为例)。(6分) 3.简述脊柱区各肌间三角的构成、内容、特点及临床意义 听诊三角由斜方肌下缘、背阔肌上缘、肩胛骨脊柱缘围成，是背部呼吸音听诊最清楚的部位。(2分) 枕下三角由头后大直肌、头上斜肌与头下斜肌围成，内有枕下神经和椎动脉经过。(2分) 腰上三角由竖脊肌外缘、腹内斜肌和下后锯肌围成，三角内自上而下与第12肋平行的三条神经为肋下神经、髂腹下神经、髂腹股沟神经，肾手术时应注意保护，此三角易形成腰疝。(2分) 腰下三角由背阔肌前下缘．腹外斜肌后缘及髂嵴围成，此处亦可形成腰疝。(2分) 4.试述椎管四壁的构成。 前壁由椎体、椎间盘和后纵韧带构成；(1分)后壁为椎弓板及连于其间的黄韧带；(1分)两侧壁有椎弓根和椎间孔。(2分) 5.简述脊髓被膜及各脊膜腔的特点。 脊髓被膜由浅入深共有三层，即硬脊膜、蛛网膜、软脊膜。(1分) 硬脊膜外隙是位于椎管骨膜与硬脊膜之间的窄隙，内容脂肪组织、血管、神经根和淋巴管，腔内呈负压。(1分)硬膜下隙是位于硬脊膜与蛛网膜之间的潜在腔隙，内含淋巴液。(1分)蛛网膜下腔位于蛛网膜与软脊膜之间腔内充满脑脊液、向上与颅内同名腔相通，下部在第1腰椎至第2骶椎高度扩大形成终池，内容马尾合终丝。(2分) 6.小脑延髓池穿刺的入路层次如何?进针深度约为多少？如何判断针巳进人小脑延髓池? 小脑延髓池穿刺的入路层次为：皮肤—浅筋膜—项韧带—寰枕后膜—硬脊膜—蛛网膜一小脑延髓池。（3分）进针深度约为4—5cm 。因穿刺针至寰枕后膜处有阻挡感，当阻力消失时，说明针已进入该池。(2分) 腹部 1.门脉高压症时，会出现哪些与解剖学特征有关的症状？为什么？ 门静脉压力增高可引起腹水；(1分)脾静脉淤血造成脾肿大；(1分)食道静脉丛曲张破裂引起呕血；(1分)直肠静脉丛曲张破裂引起便血；腹壁静脉曲张。(1分) 2.试述网膜孔的组成。 前界：肝十二指肠游离缘；后界：覆盖于下腔静脉表面的腹膜；上界：肝尾叶；下界：十二指肠上部。(4分)
《局部解剖学》教学大纲
《局部解剖学》教学大纲 6、课程考核方法与要求： 1.实验考：占总分30％。 （PPT形式，多为实物图，40张图片，满分100分，成绩≥60才能参加理论考试）
2.平时作业及考勤情况：占总分10％。 3.理论考：占总分60％，期末笔试考试题型：选择，填空，判断 二、教学内容纲要 本大纲对学生的要求主要为5个局部：颈部、胸部、腹部、上肢和下肢。 第一局部颈部 （一）掌握：甲状腺的位置和毗邻；甲状腺的血管来源和喉神经的位置关系；迷走神经及其颈部各分支的名称和行程；膈神经的行程；颈动脉鞘的位置、内容及毗邻；颈部各三角的围成及内容；气管颈段前方的毗邻；颈深筋膜的分部，各部所形成的重要结构，筋膜间隙及其内容。 （二）熟悉：颈袢的组成及支配对象；颈丛组成及各皮支名称和行程；舌下神经和副神经行程；臂丛根的组成、位置、及根部主要分支；颈交感干的位置；斜角肌间隙的组成和内容。 （三）了解：表面解剖 第二局部胸部 （一）掌握：乳房淋巴回流；胸壁层次结构；锁胸筋膜的位置及其穿行结构；肺根的毗邻；肺根内部结构的排列关系；胸膜隐窝的位置及临床意义；纵隔的定义和划分；上纵隔内容的结构排列；动脉导管三角；食管上三角；心包窦；后纵隔的内容；胸导管主要行程。 （二）熟悉：胸肌三角肌三角；胸膜下界和肺下界；肺段的定义和肺段划分；肺的血供、淋马巴回流和神经支配；胸膜的神经支配；食管的分段、血供、淋巴回流和神经支配。 （三）了解：表面解剖 第三局部腹部 （一）掌握：腹壁层次（9层）；腹股沟管的位置、组成、内容及临床意义；腹股沟三角的位置、组成、内容及临床意义；肝、胃的位置、毗邻、韧带、血供、淋巴回流、神经支配；第一肝门、第二肝门；肝外胆道、胆总管分段及各段毗邻；胆囊三角；胰腺的毗邻；肝门静脉的组成、位置、主要属支及肝门静脉与腔静脉的吻合途径；腹腔干分支；网膜囊组成；网膜孔境界；肠系膜上动脉和肠系膜下动脉的分支。
局部解剖学期末
2014级首都医科大学研究生班局部解剖学期末复习题 2014-06-28 1.胸骨角 胸骨柄与胸骨体结合处所形成微向前方突出角角度大致140度左右该角又被称路易斯角。 胸骨角: 平对第4胸椎下缘;两侧接第2肋软骨。 胸骨角平面主动脉弓起、止端，气管杈、食管的第2狭窄、胸导管由右向左。 2.股鞘： 腹横筋膜与髂筋膜向下延续包绕股动静脉上部形成的筋膜鞘，呈漏斗形，长3-4cm。鞘内有两个纤维隔，将鞘分隔成三部分：外侧部容纳股动脉、中间部容纳股静脉、内侧部称股管，有股深淋巴结。 3.锁胸筋膜 属胸壁深筋膜，张于喙突、锁骨下肌和胸小肌上缘， 穿行结构有胸内、外侧神经,胸肩峰动脉的分支,头静脉,淋巴管等。 4.肌腔隙： 由腹股沟韧带、髂耻弓和髂骨围成，内有髂腰肌及其浅面内侧的股神经和其浅面外侧的股外侧皮神经。 5.胸膜隐窝： 在壁胸膜各部相互转折处,肺缘不能伸入其内,这些部位的胸膜腔称为胸膜隐窝。 1.肋膈隐窝:位于肋胸膜下缘与膈胸膜转折处,呈半环形。 2.肋纵隔隐窝:位于左侧肋胸膜前缘与纵隔胸膜前缘转折处下部。 6.肺段 每一肺段支气管极其所属的肺组织为一支气管肺段。内含有支气管，支气管伴行动静脉，淋巴，及神经，按照肺段支气管的分支和分布，左、右肺各分为10个肺段。 7.动脉导管三角： 位于主动脉弓的左前方， 前界为左膈神经，后界为左迷走神经， 下界为左肺动脉。 三角内有动脉韧带、左喉返神经和心浅丛。
该三角是手术寻找动脉导管的标志。 动脉韧带:是胚胎时期动脉导管的遗迹,连于主动脉弓下缘与左肺动脉的起始部。 8.肾蒂： 出入肾门的结构，即肾动脉、静脉、肾盂、淋巴管和神经，合称肾蒂。 肾蒂主要结构的排列由前向后依次为:肾静脉、肾动脉和肾盂,由上向下依次为:肾动脉、肾静脉和肾盂。 9.网膜孔： 是位于肝十二指肠韧带与后腹膜壁层之间的孔，是网膜囊与囊外腹膜腔之间的唯一通道。 前界为肝十二指肠韧带（小网膜游离缘）， 后界为遮被下腔静脉的腹膜，上界和下界分别是肝尾叶和十二指肠上部。正常的网膜孔可容一指伸入。 因为网膜囊是一个盲囊，当囊内因感染而积液或积脓时（如胃后壁穿孔），开始只局限于囊内，液体量增到一定程度时，方经网膜孔进入腹膜腔。这对疾病的早期诊断增加了一定困难。 10.胃床： 胃后壁隔网膜囊与胰、左肾上腺、左肾、脾、横结肠及其系膜相毗邻，这些器官共同组成胃床。 11.肺根 出入肺门各结构的总称，外包以胸膜。 主要结构的排列关系： 由前向后：肺上静脉、肺动脉、主支气管、肺下静脉 自上而下：右：上叶支气管、肺动脉、中下叶支气管、肺上、下静脉 左：肺动脉、主支气管、肺上、下静脉。 12.肘窝： 边界：上界为肱骨内、外上髁的连线。 下外侧界为肱桡肌。 下内侧界为旋前圆肌。 顶由浅层向深层依次为皮肤、浅筋膜、深筋膜及肱二头肌腱膜。 底由肱肌、旋后肌和肘关节囊构成。 内容：肱二头肌腱在肘窝中心，是寻找神经血管的标志性结构。 13.腘窝： 为膝后区的菱形凹陷。 外上界为股二头肌腱， 内上界主要为半腱肌和半膜肌，
(完整word版)局部解剖学重点总结
1.腋腔及顶，底，四壁？ 腋腔：当上肢外展时，肩下方呈穹窿状的皮肤凹陷称为腋窗，其深部呈四棱椎体形的腔隙。顶：是腋腔的上口，向上通颈外侧区，由锁骨中3分之1段，第一肋外缘和肩胛骨上缘。底：皮肤，浅筋膜，腋筋膜。四壁：前壁：胸大肌，胸小肌，锁骨下肌和锁胸筋膜。后壁：肩胛下肌，大圆肌，背阔肌，肩胛骨。内侧壁：上四位肋骨及其肋间肌组成。外侧壁：结节间沟，肱二头肌两个头及喙肱肌。 2.肌腔隙的边界和内容？ 前界：腹股沟韧带。后外侧界：髂骨。内侧界：髂耻弓。内容：髂腰肌，股神经，股外侧皮神经。 3.血管腔隙的边界和内容？ 前界：腹股沟韧带。后界：耻骨梳韧带。内侧界：腔隙韧带。外侧界：髂耻弓。内容：股动脉，股静脉，股环及腹股沟深淋巴结。 4.股环的边界？ 前界：腹股沟韧带。后界：耻骨梳韧带。内侧界：腔隙韧带。外侧界：借纤维隔与股静脉分开。 5.上颌动脉分几段，每一段的分支有哪些？ 分三段。第一段：自起点到翼外肌下缘。分支：下牙槽动脉，脑膜中动脉。第二段：翼外肌浅面或深面的一段。分支：颊动脉。第三段：自翼外肌上缘进入冀腭窝以后的一段。分支：上牙槽动脉，眶下动脉，腭降动脉。 6.腕管的组成和内容。 组成：屈肌支持带和腕骨沟共同组成。内容：指浅屈肌腱及腱鞘，拇长屈肌腱及腱鞘，正中神经。 7.下颌下三角的边界和内容。 由二腹肌前，后腹和下颌骨下缘围成，又称二腹肌三角。内容：下颌下腺及其周围的血管，神经和淋巴结，面血管，舌下神经，舌血管，舌神经。 8.气管颈部的层次由浅入深依次是什么？ 皮肤，浅筋膜，颈深筋膜浅层（封套筋膜），舌骨下肌群，颈深筋膜中层（气管前筋膜） 9.椎动脉三角的边界和内容。 下界：锁骨下动脉第一段。外侧界：前斜角肌内侧。内侧界：颈长肌外侧缘。尖：第六颈椎横突前结节。内容：椎动脉，椎静脉，颈动脉鞘及交感干等。 10.二腹肌后腹浅面和深面通过的结构各有哪些？ 浅面：面神经颈支，面动脉和下颌后动脉的前支。深面：面动脉，舌下神经，舌动脉，舌静脉，颈外动脉，颈内静脉，迷走神经，颈交感干。 11.三边孔和四边孔的组成及通过的结构。 三边孔：外侧界为肱三头肌长头的内侧缘，上界为小圆肌和肩胛下肌，下界为大圆肌。通过的结构：旋肩胛动脉和旋肩胛静脉。 四边孔：内侧界为肱三头肌长头的外侧缘，上界为小圆肌和肩胛下肌，下界为大圆肌，外侧界为肱骨外科颈。通过的结构：腋神经，旋肱后动脉和旋肱后静脉。 12.通过梨状肌上、下孔的结构，由外向内依次是什么？ 梨状肌上孔出入的血管神经由外向内依次是臀上神经，臀上动脉和臀上静脉。梨状肌下孔出入的血管神经由外向内依次是坐骨神经，股后皮神经，臀下神经，臀下动脉，臀下静脉，阴部内动脉，阴部内静脉和阴部神经。 13.腘窝的边界和内容。 边界：上外侧壁为股二头肌，上内侧壁为半腱肌和半膜肌，下内侧壁为腓肠肌内侧头，下外侧壁为腓肠肌外侧头和不恒定的（足石）肌，顶为腘筋膜，底自上而下为股骨的腘面，膝关节囊的后壁和腘肌。内容：在正中线上由浅入深依次为胫神经，腘静脉和腘动脉，还有沿窝外上界走行的腓总神经，以及腘血管周围的腘深淋巴结。窝内主要结构之间有大量的脂肪组织充填。 14.踝管的组成和内容。 组成：连于内踝与跟骨结节之间的屈肌支持带和跟骨内侧面之间构成踝管，屈肌支持带并向深部发出三个纤维隔，将踝管分成四个骨纤维管道，对肌腱起约束作用，对血管和神经起保护作用。内容：由前向后依次是胫骨后肌腱及其腱鞘，趾长屈肌腱及其腱鞘，胫后血管和胫神经，姆长屈肌腱及其腱鞘。 15.上纵隔由浅入深有哪些结构？ 胸腺，左右头臂静脉及上腔静脉，左右膈神经及迷走神经，左喉返神经，主动脉弓及其三大分支，气管胸部，食管胸部的一部分，胸导管等。 17，后纵隔得内容。
局解期末考试试题
局解期末考试试题 Updated by Jack on December 25,2020 at 10:00 am
局部解剖学试题（1） 一、单选题（10分）EDECB ADBAB 1. 关于面静脉的叙述,下列哪项是正确的 （） A.位置较浅，伴行于面动脉的前方 B.在下颌角的下方，与下颌后静脉的后支吻合 C.穿深筋膜，注入颈外静脉 D.眼静脉为面静脉入颅的必经通道 E.口角平面以上的一段面静脉通常无瓣膜 2. 关于腱膜下疏松组织的叙述,下列哪项是错误的（）A.一层蜂窝组织 B.头皮撕脱自此层分离 C.血肿或脓肿可蔓延全颅顶 D.导血管不与板障静脉相连 E.被称为颅顶“危险区” 3. 副神经的行程是（）A.胸锁乳突 肌后缘中、下1/3交点处进入枕三角 B.胸锁乳突肌后缘中点处进入枕三角 C.胸锁乳突肌前缘上、中1/3交点处进入枕三角 D.胸锁乳突肌前缘中点处进入枕三角 E.胸锁乳突肌后缘上、中1/3交点处进入枕三角 4. 颈丛皮支阻滞麻醉穿刺处为（）A.斜方肌前缘中点 B.胸锁乳突肌前缘中点 C.胸锁乳突肌后缘中点 D.胸锁乳突肌前缘上、中1/3交界处 E.胸锁乳突肌后缘上、中1/3交界处 5. 右肺根动脉排列自上而下是（）A．肺动脉、肺静脉、主支气管 B．上叶支气管、肺动脉、中下叶支气管、肺上静脉、肺下静脉C．主支气管、肺静脉、肺动脉 D．肺动 脉、主支气管、肺静脉 E．肺静脉、主支气管、肺动脉 6. 关于腹前外侧壁皮肤的感觉神经分布，下 列哪项是正确的（）A．有明显的节段性B．第6肋间神经分布于剑突平面 C．第9 肋间神经分布于脐平面 D. 脐以上是第10 肋间神经分布 E．耻骨联合上缘是肋下神经分布 7. 十二指肠大乳头位于十二指肠的（）A.上部 B.下部 C.水平部 D.降部 E.升部 8. 乳腺癌根治术后，出现“翼状肩”,估计可能损伤（） A.胸背神经 B.胸长神经 C.肩胛上神经 D.胸内侧神经 E.胸外侧神经 9. 股疝容易发生嵌顿现象的原因是： （） A．股环周围结构缺乏伸缩性 B．股管过于狭窄 C．股管过于宽松 D．股鞘坚硬 E．卵圆窝的镰状缘锐利 10. 收肌管内的结构不包括（）A.股动脉 B.股神经 C.股静脉 D.隐神经 E.股神 经内侧肌支 二、填空（20分） 1．在海绵窦的外侧壁内自上而下排列有 （）、（）、 （）、（）。 2．颈动脉鞘的结构排布关系，位于前外的是（），前内的是（），二者之间后方的是（）。 3．膈的食管裂孔，腔静脉裂孔及主动脉裂孔 所对的胸椎平面分别是（）、 （）和（）胸椎平面。三 者的穿经结构分别为（）、 （）（）。
局部解剖学重点归纳
局部解剖学教案 绪论，下肢前面浅层结构 【学习内容】一、股前内侧区浅层结构 （一）大隐静脉great saphenous vein 内踝前方→股骨内侧髁的后方→隐静脉裂孔 旋髂浅静脉、腹壁浅静脉、阴部外静脉、股内侧浅静脉、股外侧浅静脉 ◆大隐静脉曲张 ◆大隐静脉穿刺或切开常选部位 （二）腹股沟浅淋巴结superficial inguinal lymph nodes 10～13个，呈“T”型排列，分纵横两群。横群：腹股沟韧带下方，收集腹前壁下部、臀部、会阴部、肛门、外生殖器和子宫底等结构的淋巴。纵群：大隐静脉近端的两侧，为腹股沟下外、内侧浅淋巴结，收集足、小腿内侧及大腿浅部的淋巴 （三）皮神经概况 股外侧皮神经、股神经前皮支、隐神经、闭孔神经皮支、足背外侧皮神经、腓浅神经→足背内侧、中间皮神经 （四）阔筋膜broad fascia 阔筋膜增厚→髂胫束，临床上常用以缝合或修补体壁薄弱和缺损 阔筋膜缺口→隐静脉裂孔（卵圆窝），筛筋膜 阔筋膜发出3个肌间隔： 外侧肌间隔（较强） 内侧肌间隔（较薄） 股后肌间隔（薄弱） 二、小腿前区浅层结构 （一）皮神经概况 隐神经（L2、3）：小腿内侧 腓浅神经（L4，S1、2） 足背皮神经（内侧到外侧）：隐神经、趾背神经、足背内侧皮神经、足背中间皮神经及足背外侧皮神经（二）深筋膜的有关结构 小腿深筋膜在踝关节附近增厚，形成支持带以约束有关的肌腱。 伸肌支持带：小腿横韧带、小腿十字韧带 腓骨肌支持带 屈肌支持带：分裂韧带 【小结】一、阴股沟皮瓣 下肢皮肤内侧（特别为股内侧）较薄，皮脂腺较多；外侧和后部较厚。大腿前、内侧皮肤面积较大，位置隐蔽，因此股前部和内侧区为皮瓣理想的供区之一。以阴股沟皮瓣为例： 1．皮瓣范围会阴部与股部之间的沟称阴股沟。该皮瓣前达耻骨结节平面；后达肛门中点平面；内侧男性达阴囊根部，女性达大阴唇外侧，可供范围约15×8 cm。 2．皮瓣的特点 （1）供区皮肤薄而柔软，绝大部分无毛，具有一定弹性，皮脂腺丰富，皮肤湿润，尤以阴囊（阴唇）外区更佳。 （2）供区血管神经丰富。 （3）部位隐蔽，切取后供区可直接缝合。 3．皮瓣的动脉 （1）阴部外动脉：起于股动脉；
局部解剖学教学大纲
局部解剖学教学大纲 课程编号：022102 英文名称：Regional Anatomy 先修课程：系统解剖学 后续课程：外科学、内科学、诊断学 课程性质：学科基础课 总学时数：80学时；理论学时：实验学时： 80学时；上机学时： 课外实践：其他学时：考核性质：考试；学分：4.5学分； 一、课程简介 近年来随着医学科学的发展，局部解剖学有了较大的发展。所以在讲授和指导操作中无论在内容的深度和广度上，都要充分反映本学科新的学科水平。本课程的教学目的是使学生在人体系统解剖学的基础上，进一步获得人体局部结构的位置、层次和毗邻关系的知识。通过本课程的教学，要求学生掌握人体各局部的形态结构特点及层次；掌握各个局部主要器官的位置和毗邻关系；熟悉各局部结构与临床的联系；培养独力解剖操作技能和观察方法。掌握基础理论和基本知识，并得到有关的基本技能训练，为后期学习其它基础和临床医学课程奠定坚实的形态学基础。 二、教学组织与方法 本课程在学院教务处和基础医学院统一组织下实施，任课教师按照制定的教学大纲和进度要求，组织安排教学活动。 教师每次课前讲清目的、方法和要求，课间指导操作，及时解决的发现问题，每次课结束前进行提问、讨论和总结。阶段性总结并进行辅导、答疑、批改绘图作业等，指导学生改进学习方法，培养学生自学、独立操作、观察和分析能力。 根据局部解剖学操作性和实用性强的特点，全部安排在实验室分组进行，采取教师指导，学生动手操作并观察记录，辅以模型、挂图和电化教学等各种现代化教学手段，加深对基本理论、基本知识和基本技能的掌握。 三、教学内容及学时分配 实验内容及要求 序号实验名称实验要求实验类型实验学时 实验一实验二实验三实验四实验五股前内侧区浅层 股前内侧区深层 膝前区、小腿前外侧区、踝和足背 臀部 下肢后部和足底 必做 必做 必做 必做 必做 验证性 验证性 验证性 验证性 验证性 4 4 4 4 4
口腔颌面局部解剖学重点
口腔颌面局部解剖学重点 This model paper was revised by the Standardization Office on December 10, 2020
口腔颌面部解剖学 名词解释: 1、翼点：由顶骨、额骨、颞骨、蝶骨大翼四骨结合形成的“H”形的缝结构。临床意义：其内面由脑膜中动脉前支通过，当颞骨骨折时可将其撕裂而出血，形成硬脑膜外血肿。 2、翼腭窝：位于眶尖的下方，略呈椎体形，主要由上颌骨、腭骨和蝶骨翼突围成。向前经眶下裂通眼眶；向后上经圆孔通颅中窝；向内经蝶腭孔通鼻腔；向后经翼管通破裂孔；向外经翼上颌裂通颞下窝。向下经翼腭管出腭大孔通口腔。因而翼腭窝是通向眼眶、鼻腔、口腔、颅中窝、颅底及颞下窝的交通要道。 3、颧弓：颧弓由颧骨颞突和颞骨颧突组成，形成面部的骨性隆凸，其下缘由咬肌起始，并有颞深筋膜附着于颧弓的内外面。 4、危险三角区：面静脉部分行走于肌肉中，肌收缩时，血液可返流，有的静脉内瓣膜少而薄弱，难以阻挡逆流，当上唇和鼻根部炎症，若处理不当，可导致颅内海绵窦炎症。临床上将鼻根部至两侧口角三角区域称为危险三角区。 5、面动脉：舌骨大角的稍上方、二腹肌后腹下缘处，起于颈外动脉的前壁，行向前内上方，经二腹肌后腹与茎突舌骨肌深面，进入下颌下三角→穿下颌下腺鞘→腺上缘→腺上面的沟或腺实质内急转向外→咬肌附着处前缘→弓形绕过下颌骨体的下缘上行→面部(经面神经下颌缘支深面)→笑肌、颧大肌深面、颊肌浅面、面静脉的前方迂曲行向前上→口角、鼻翼外侧→眼内眦→内眦动脉。 6、面静脉(即面前静脉)：内眦静脉→循面动脉后方斜向后外下方→咬肌前下角→颧大肌、笑肌、颈阔肌的深面及颊肌、咬肌的浅面→穿颈深筋膜浅层→颈部→斜向后下→下颌
《局部解剖学》期末考试重点.doc
1.腓骨颈骨折的损伤：腓骨颈的位置伴行腓总神经，损伤后 可出现：⑴足下垂。（2）踝关节不能背伸。 2.坐骨直肠窝：坐骨直肠窝又称坐骨肛门窝，位于肛管两侧, 呈楔形。内侧壁的下部为肛门外括约肌，上部为肛提肌、尾骨肌及其表面的盆膈下筋膜；外侧壁的下份为坐骨结节的内面，上份为闭孔内肌及其筋膜，还有由闭孔内肌筋膜形成的一个管状裂隙，称阴部管，管内有阴部内血管、阴部神经及其分支；顶向上，为内、外侧壁相交处；底朝下, 为皮肤和浅筋膜；前壁为尿生殖膈；后壁为臀大肌下份和紙结节韧带; 3?面部危险三角：面部危险三角区，通常指的是两侧口角至鼻根连线所形成的三角形区域。这个区域是公认的危险区域当面部发生炎症，尤其在这三角区域内有感染时，易在面前静脉内形成血栓，影响正常静脉血回流，并且逆流至眼上静脉，经眶上而通向颅内蝶鞍两侧的海绵窦，将面部炎症传播到颅内，产生海绵窦化脓性，血栓性静脉炎的严重并发症。 4?腹股沟三角：腹直肌外侧缘，腹壁下动脉和腹股沟韧带围成的三角区域，是腹前外侧壁的一个薄弱部位，疝囊经此区突出形成腹股沟直疝。 5.四边孔：四边孔指位于肩胛区肩胛骨外缘后外侧的四边形
间隙。上界：小圆肌，肩胛骨外缘，肩胛下肌，肩关节囊。 下界：大圆肌和背阔肌。内侧界：肱三头肌长头外侧缘。 外侧界：为肱骨外科颈。穿行结构：腋神经，旋肱后动脉和静脉。 6?腕管：由屈肌支持带与腕骨沟共同构成。管内有指浅、深屈肌腱及屈肌总腱鞘、拇长屈肌腱及其腱鞘和正中神经通过。在管内，各指浅、深屈肌腱被屈肌总腱鞘（尺侧囊）包裹；拇长屈肌腱被拇长屈肌腱鞘（橈侧囊）包绕。正中神经在腕管内变扁平，紧贴屈肌支持带梯侧端深面，腕骨骨折时可压迫正中神经，导致腕管综合症。 7.椎前软骨间隙：位于椎前筋膜与颈、胸椎之间，上达颅底, 下至第三胸椎，该间隙感染除局限于此范围外，还可向两侧蔓延至颈外侧区。 &椎动脉三角：内侧界为颈长肌，外侧界为前斜角肌，下界为锁骨下动脉第一段，尖为第6颈椎横突前结节。三角的后方有第七颈椎横突，第8颈神经前支及第1肋颈；前方有迷走神经，颈动脉鞘，膈神经及胸导管弓（左侧）等。 三角内的主要结构有：胸膜顶，椎动脉，椎静脉，甲状颈干，甲状腺下动脉，颈交感干及颈胸（星状）神经节等。 9-腋腔前壁层次：腋鞘：由颈深筋膜的椎前筋膜向下外方延续，包绕臂丛及腋血管构成，亦称为颈腋管。颈部椎前间
苏州大学局部解剖学(问答题)演示教学
苏州大学局部解剖学考试重点 1.乳房淋巴回流：①乳房外侧部和中央部淋巴管注入腋淋巴结的胸肌淋巴结；②内侧部淋巴管穿1~5肋间隙注入胸骨旁淋巴结并与对侧的淋巴管吻合；③上部淋巴管→尖淋巴结和锁骨上淋巴结；④内下部淋巴管注入膈上淋巴结并于腹前壁上部、膈下及肝的淋巴管相吻合； ⑤深部淋巴管→胸肌间淋巴结； 2. 甲状腺的形态、位置和毗邻？ 答：①形态：甲状腺呈“H”形，分为左、右两侧叶及甲状腺峡。②位置：两侧叶位于喉和气管颈部上段的外侧，上端达甲状软骨中部，下端：第6气管软骨甲状腺峡位于第2-4气管软骨前方。③毗邻：甲状腺的前面由皮肤、浅筋膜、封套筋膜、舌骨下肌群、气管前筋膜；左右两侧叶的后内侧紧邻喉与气管颈部、咽与食管颈部以及喉返神经；后外侧临颈动脉鞘和颈交感干。 3. 椎动脉三角边界及内容： 答：①内界：颈长肌；②外界:前斜角肌；③下界：锁骨下动脉第一段；④尖：第六颈椎横突前结节；⑤后方：第7颈椎横突、第8颈神经前支及第一肋颈；⑥前方：迷走N、颈动脉鞘、膈N、胸导管；⑦内容：椎动静脉、甲状腺下A、颈交感干、甲状颈干和星状神经节4. 腹股沟管的两环四壁 答：腹股沟管位于腹股沟韧带内侧半的上方，管内男性有精索通过，女性有子宫圆韧带通过。 ①浅环：位于耻骨嵴外上方，由腹外斜肌腱膜裂开形成；②深环：位于腹股沟韧带中点上方一横指处，由腹横筋膜向外突出形成；③前壁：主要为腹外斜肌腱膜，外侧1/3处有腹内斜肌起始部的纤维加强；④后壁：腹横筋膜，内侧1/3有腹股沟镰（联合腱）加强；⑤上壁：腹内斜肌和腹横肌下缘纤维共同形成的弓状下缘；⑥下壁：腹股沟韧带 5颈动脉三角的位置境界和内容。 答：①境界：位于胸锁乳突肌上份前缘、肩胛舌骨肌上腹和二腹肌后腹之间。②内容：舌下神经及其降支构成的颈袢，颈内静脉及其属支，颈总动脉及其分支，迷走神经及其分支以及颈深淋巴结等。 6下颌下三角境界内容。 答：境界：下颌骨下缘、二腹肌前后腹。②下颌下腺、面ＡＶ、下颌下ＬＮ、舌Ｎ、舌下Ｎ。肌三角内容境界。 答：①境界：颈前正中线、胸锁乳突肌前缘、肩胛舌骨肌上腹；②层次：皮肤、浅筋膜、封套筋膜、椎前筋膜；③内容：舌骨下肌群、甲状腺、甲状旁腺、气管颈段。 7股三角境界和内容。 答：位于大腿上端内侧腹股沟缘。上界为腹股沟韧带，内为长收肌内缘，外为缝匠肌内缘，前为阔筋膜，底为髂腰肌、耻骨肌、长收肌及筋膜。三角区内股神经、股动脉、股静脉、骨管、骨深LN、脂肪组织等由此经过。此区易发生股疝。这个区域也是股动脉穿刺插管造影、治疗的常用部位。 8肘窝的境界 答：①上界为肱骨内、外上髁的连线②下外侧界为肱桡肌③下内侧界为旋前圆肌④顶由浅入深依次为皮肤、浅筋摸、深筋膜和肱二头肌腱膜⑤底是肱肌、旋后肌和肘关节囊。⑥内容：（尺桡）正中N、肱A和肱V、肱二头肌腱、桡神经及其分支。 9.颈部的筋膜间隙有哪些？其位置通向如何？ 答：1)胸骨上间隙2）气管前间隙3）咽后间隙4）椎前间隙 10.腋腔的顶、底、四壁和内容。
局部解剖学期末复习重点总结
局部解剖学总结 名词解释： 1、危险三角：指两侧口角至鼻根连线所形成的三角区，此区的面静脉无静脉瓣，并经眼静脉与海绵窦交通。若发生化脓性感染，易循上述途径逆行至海绵窦，导致颅内感染。 2、腮腺床：位于腮腺深面的茎突及茎突诸肌，颈内动、静脉以及后4对脑神经，共同形成“腮腺床”。 3、腮腺咬肌筋膜 4、海绵窦：位于垂体及蝶鞍两侧的双层硬脑膜之间的间隙。窦内有结缔组织小梁，呈海绵状，血流缓慢，易产生血栓。 5、神经点：是颈丛皮质浅出颈筋膜的集中点，约在胸锁乳突肌后缘中点处，是颈部皮神经阻滞麻醉的部位。 6、甲状腺悬韧带：在甲状腺两侧叶的内侧部和峡的后面甲状腺假被膜增厚形成甲状腺悬韧带，喉返神经在其后方上行，手术时应该注意保护。 7、颈动脉鞘：是颈筋膜在颈部大血管和迷走神经周围形成的筋膜鞘，上起自颅底，下续连纵膈；鞘内有颈总动脉、颈内动脉、颈内静脉和迷走神经等 8、颈动脉三角： 9、胸膜顶：是覆盖肺尖的壁胸膜，突入颈根部，高出缩股内侧上缘2-3cm。 10、椎动脉三角 11、乳房后隙：乳房与胸肌筋膜之间的间隙称乳房后隙，内有疏松结缔组织和淋巴管。因此乳房可轻度移动。乳腺癌时，乳房可被固定在胸大肌上 12、枕三角：由胸锁乳突肌后缘、斜方肌前缘和肩胛舌骨肌下腹围成。内有副神经外支、淋巴结及颈丛皮支等。 13、乳房悬韧带：乳房结缔组织中有许多纤维束，两端附着于皮肤和胸肌筋膜。 14、胸锁筋膜：位于喙突、锁骨下肌和胸小肌之间的筋膜。穿经锁胸筋膜的结构：头静脉、胸外侧神经、胸肩峰动脉、淋巴管。 15、胸膜隐窝： 16、肋膈隐窝：又称肋膈窦，呈半环形，是肋胸膜反折成膈胸膜处形成的间隙。是胸膜腔的最低部位，容量大，积液常积聚于此。 17、肺段 18、食管下三角 19、动脉导管三角：位于主动脉弓下方，前界为左膈神经，后界为左迷走神经，下界为左肺动脉。三角内有动脉韧带、左喉返神经和心浅丛。该三角是心脏手术时寻找动脉导管的部位。 20、心包：为一闭合的纤维浆膜囊，分为内外两层。外层为纤维心包，厚而坚韧；内层为浆膜心包，为一封闭的浆膜囊，分脏、壁两层。 心包裸区：下胸膜间区的心包前方无胸膜覆盖，直接与胸骨后面相邻，称为心包裸区 21、心包横窦：位于升主动脉、肺动脉与上腔静脉、左心房前壁之间的间隙称心包横窦，可通过一手指。心和大血管手术时，可在心包横窦处钳夹升主动脉和肺动脉，以暂时阻断血流。
局部解剖学简答题答案
第一章局部解剖学简答题答案 一头部 1. 试述额顶枕区的层次及各层的结构特点和临床意义？ 1）皮肤。①厚而致密，内含大量的毛囊、汗腺及皮脂腺，为皮脂腺囊肿和疖肿的好发部位。②含有丰富的血管和淋巴管，血液循环丰富，外伤时易出血，但创口愈合较快，是一个良好的供皮区。 2）浅筋膜。①结构特点：浅筋膜由致密结缔组织和脂肪构成。致密结缔组织形成许多纵向走行的纤维隔，使帽状腱膜与皮肤紧密相连，并将脂肪组织分隔成很多小格，血管、神经穿行于不格之中；②临床特点：由于皮肤被许多结缔组织小隔紧密连于帽状腱膜，两者间形成许多封闭的小间隙，所以此层感染时，炎性渗出物不易扩散，早期即可压迫神经末梢而引起剧痛。由于小格内的血管壁又与结缔组织隔融合、固定，故外伤后血管断端不易回缩、闭合，出血较多，常需压迫或缝合止血。 3）帽状腱膜和枕额肌。①结构特点：帽状腱膜坚韧而致密，前连枕额肌的额腹，后连枕额肌的枕腹，两侧与颞筋膜浅层相延续。②临床特点：在头皮撕裂伤同时伴有帽状腱膜横向断裂时，由于枕额肌的收缩而使伤口裂开较大。故缝合头皮时应将此层单独缝合，以减少皮肤的张力，有利于止血和伤口的愈合。 4)膜下疏松结缔组织（腱膜下间隙）。①为一层疏松结缔组织。头皮借此层与颅骨外膜疏松结合，故头皮大面积撕脱时多发生于此层；②因腱膜下具有疏松结缔组织，皮肤移动性大，易分离，临床上开颅时可经此层将头皮切开、游离后翻起，此间隙内积血或积脓时，可广泛蔓延至整个颅顶。③间隙内有导静脉穿过，感染时可经过颅骨的板障静脉蔓延至颅腔内的硬脑膜窦，继发颅内感染。故此层又称为颅顶部的“危险区”。 5）颅骨外膜。①结构特点：由致密结缔组织构成，与颅骨表面连结疏松，容易剥离，但在骨缝处连结紧密，不易分开。②临床特点：临床上，骨膜下积血或感染积脓时，常被局限于一块颅骨的范围内。 2. 试述颞区的境界和层次结构？ 1）境界：上界为上颞线；下界为颧弓上缘；前界为额骨和颧骨的结合部；后界为上颞线的后下段。 2）层次：皮肤、浅筋膜、颞筋膜、颞肌、颅骨外膜。 3. 试述分布于颅顶部的血管、神经的名称、分布特点和临床意义？ 1）血管和神经：前组有滑车上血管和神经、眶上血管和神经；外侧有耳前的颞浅血管和耳颞神经、耳后的耳后血管和枕小神经；后组有枕动、静脉和枕大神经。 2）分布特点及意义：血管和神经是由颅周围向颅顶边分支边走行，集中于颅顶区，且血管、神经分支间相互重叠，故局部麻醉时应于血管神经束的主干处进行，另外仅阻滞一支神经，常得不到满意的效果，需扩大阻滞麻醉的范围；临床上行头皮单纯切开术时，应采取放射状切口，以免损伤血管和神经。颅顶血运丰富，故抗感染的能力较强，伤口愈合较快。