常见的水草营养不良症

常见的水草营养不良症

常见的水草营养不良症

水草造景

当水族箱中水草的营养元素比例不平衡的时候就容易造成水草的营养不良症,只有当水草营养的比例适当,水草才能快速健康的生长。小编就为你整理了一些常见的水草营养不良症,喜欢水草造景的朋友们可以学习一下。

1、缺铁症:新叶发黄,严重时会发白,叶面组织呈透明状;

2、缺镁症:叶绿素合成受阻,叶脉仍绿但叶脉之间变黄,严重时形成褐斑坏死;

3、缺钾症:首先发生在水草的老叶上,叶片变黄,逐渐坏死,新叶叶缘焦枯,生长缓慢而叶片中部生长较快,整个叶片形成杯状弯卷或皱缩起来;

4、缺锰症:只在叶面上出现萎黄化,而叶脉仍保持绿色,呈典型的“圣诞树”状,常是由于铁肥过多,抑制了锰肥的吸收,而造成锰肥的缺乏;

5、缺磷症:由于磷直接参与糖代谢,所以缺磷时,植株幼芽和根部生长缓慢,叶小,植株也特别矮小,叶片浓绿,严重时某些植物的叶子呈红紫色,这是由于缺磷阻碍了糖运输,叶片积累了大量糖分,有利于花青素的合成。

防治缺素症比较简便的方法是在水族箱设立伊始,加入基肥,以后定期加入根肥(锭肥),平时配合换水加入少量液肥。这样,既可以防止一些大量元素的累积,又可以及时补充微量元素,保

证水草的健康生长。

基层医疗机构十种常见多发病的诊疗指南

邛崃市基层医疗机构十种常见、 多发病的诊疗手册 一、急性上呼吸道感染 类别:呼吸内科第一诊断为急性上呼吸道感染诊断: 1.轻症 无热或低热。有鼻塞流涕喷嚏咽疼轻咳等。 2.重症 全身症状较重,高热流涕鼻塞咽及扁桃体充血,有黄色或白色渗出物,咽壁及附近可见疱疹溃疡。 检查: 血常规:白细胞计数正常或偏低,淋巴细胞比例升高多见于病毒感染。 治疗原则: 一般治疗:休息、多饮水,注意营养。 轻症: 针对病情选用抗病毒药物或中成药、非甾体消炎药 建议用复方对乙氨基酚或者酚氨咖敏片 重症: 针对病情选用抗病毒药物或中成药、非甾体消炎药 以下情况需要加用抗生素: (1)六个月以下婴儿发热较高者。 (2)发热较高持续不退,一般状况较重者。 (3)白细胞总数明显增高,中性粒细胞增多。 (4)已并发中耳炎。 (5)既往有风湿热肾炎病史者。

可根据情况酌情选用β-内酰胺类抗生素,第一代、第二代头孢菌素,大环内酯类或者喹诺酮类抗生素 更严重者收入住院治疗。 二、急性支气管炎 类别:呼吸内科第一诊断为急性支气管炎诊断: 1轻症: 有上呼吸道感染症状,咳嗽,咳嗽为干咳或咳出少量粘液痰。 2重症: 除上述表现外伴发热,咳嗽加剧,分泌物逐渐增多,痰呈粘液脓。肺部出现出现粗、中湿罗音。 检查: 周围血白细胞数正常或稍高,由细菌引起或合并细菌感染时可明显升高。X线检查肺部纹理增粗或肺门阴影增深。 治疗原则: 1.注意保暖,适当休息,多饮水 2.止咳化痰等对症治疗。常用喷托维林、盐酸溴已新、氨溴索等。 伴发热、全身酸痛时可服对乙氨基酚片、吲哚美辛等。 3.如有细菌感染可酌情选用β-内酰胺类抗生素,第一代、第二代头孢菌素,大环内酯类或者喹诺酮类抗生素对于气急、哮喘则用氨茶碱。 有气道反应性增高者建议使用富马酸酮替芬片 三、慢性支气管炎急性发作 类别:呼吸内科第一诊断为慢性支气管炎急性发作诊断: 1.咳嗽、咳痰或伴喘息,每年发病3个月,连续2年或以上者。

常见病处理措施(医生常用)

循环、血液系统: 1.心率快――(1).中心静脉压(通过锁骨下静脉信道)+尿量。如为2cm,可用2000ml!(需要防止输注过快,听肺罗音),如中心静脉压过高――喘定1支入壶+速尿1/2-1支入壶,半小时后测中心静脉压。 2. 升血压――(1).多巴胺,20mg/支(2ml),多巴胺6支+38ml NS 2(3)ml/小时or 9支+32ml NS(9-18!)ml/小时/多巴酚丁胺配成50ml液体泵入。标准用法:开始时每分钟按体重1~5μg/㎏,10分钟内以每分钟1~4μg/㎏速度递增,以达到最大疗效。静注5分钟内起效 可再加NS 49ml+去甲肾上腺1ml 2ml/h ! (2).多巴胺体重*3mg(1ug/min*kg) +NS(共50ml) 极量:1.2mg*公斤体重/小时,2-20ml/小时 多巴酚丁胺体重*3mg+NS(共50ml) 2-20ml/小时 去甲肾上腺素体重*0.03mg+NS(共50ml) 2-8ml/小时 3.快速降血压――(1).开搏通(卡托普利)12.5mg/片舌下含服/心痛定(硝苯地平)10mg 舌下含服(2-3min 起效,20分钟达到最高值,服用间隔大于4小时) (2). 压宁定25mg/5ml(1支)×10,0.6ml/h泵入.5分钟内见效。标准用法:可加入20ml注射液(相当于100mg 乌拉地尔),再用上述液体稀释到50ml。静脉输液的最大药物浓度为每毫升4mg乌拉地尔。输入速度根据病人的血压酌情调整。推荐初始速度为每分钟2mg,维持速度为每小时9mg。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。 4.4.输白蛋白――(输血前用苯海拉明1支肌注)贝林10g/50ml(一瓶)(等同于200ml血浆,保留180ml 水)ivgtt 输血浆200-400ml(输血、血浆后用生理盐水250ml 冲)半小时后20mg速尿(水肿较重时)。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。 5.5.止血—(1).立芷雪1ku im(15-25分钟后起效)+ 1ku 入壶: (5-10分钟后起效)。如术前PT+APTT 延长,术前一天晚肌注一支. (2)..垂体后叶素6单位先入壶,再泵入250ml糖/12单位8小时*3(持续24小时)或者先入壶,再500/40单位静滴 . (3).先用两支思他宁(生长抑素)(3mg/支),再24小时泵6mg/h(思他宁加垂体后叶素止血最强) (4).外用:强生止血纱布(可吸收)or 干纱布+普舒莱士(冻干人凝血酶原复合物)溶于生理盐水。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。 6.血小板过高--阿司匹林肠溶1片(100mg)po qd / 速碧林(低分子肝素钠)0.3-0.4ml(1支) ih qd 。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。 6.7.骨科术后防止血栓形成—法安明(达肝素钠)5000 iu/0.2ml ih bid

猪常见病和常用药分类

猪常见病和常用药分类 一、抗病毒药。猪病毒病有很多种类,如猪瘟,猪细小病毒病,蓝耳病,伪狂犬,高热病,口蹄疫等。大多病毒病都没有有效的治疗药物。猪病毒病的防治主要依靠一些清热解毒,凉血,提高抵抗力的中药提取物和中草药。如黄芪多糖,双黄连,板青合剂等中药提取物饮水或者拌料。中草药可以使用荆防败毒散,扶正解毒散,黄连解毒散,四味穿心莲散,清瘟败毒散等散剂拌料。在防治病毒病的同时需要使用一些光谱的抗菌药来防治继发细菌感染造成死亡,如阿莫西林,强效磺胺,复方磺胺。 二、呼吸道疾病药物。猪的呼吸道疾病以猪传染性胸膜肺炎(放线杆菌)和猪支原体感染为主。用药方案:1、赛氟(咳喘素)配合止咳散拌料或者饮水。2、替米考星预混剂配合止咳散拌料或者饮水。个别严重猪注射氟清。 三、抗菌药。1、育肥猪和种公猪在饲养过程中会经常使用一些广谱的抗菌药来预防细菌感染。用药方案:阿莫西林或者强效磺胺或者复方磺胺。也可以使用对革兰氏阳性菌作用强的林可霉素可溶性粉或者交替使用。2、细菌或者其他原因引起的肠道感染,常发生于仔猪和育肥猪。种猪由于饲养条件好发生率低。育肥猪可以使用氟苯尼考粉或者痢清散(白头翁散)拌料。仔猪可以使用止痢散或者利康(痢停、猪泻康)。未断奶仔猪也可以通过给哺乳母猪用药来治疗仔猪黄白痢如仔痢宁散和母仔安散。个别拉稀严重的注射肠立康同时补充补液盐。 四、附红细胞体病常用药。附红细胞体病是猪由于附红细胞体感染血液红细胞造成的贫血,黄疸,消瘦等症状为主的疾病。用药方案:附红清拌料防治。 五、猪弓形体和链球菌病常用药。用药方案:强效磺胺或者复方磺胺。 六、母猪保健方案。母猪在怀孕前期用尽量减少药物使用,特别是抗菌药和抗

生活中常见疾病临时处理方法(临时急救方法)

生活中常见疾病临时处理方法(临时急救方法)收藏 突发伤病的 救治 (HSE)健康安全环境

一、腹痛 让腹痛的人躺到床上,打“120”求助,在医生到来之前不要吃任何东西,忌吃止痛药或泻药,那将掩盖症状,使医生难以诊断。二、割伤 一般割伤使用止血药包扎后都能解决。严重割伤时,如在手臂,要立即取下手表、手链等佩带物,然后抬起手臂,使其高于心脏,然后直接压迫伤口止血;如在腿上,除压迫伤口止血外,还要压迫大腿上部的动脉。通知医生或就近送往医院,千万慎用止血带,因为止血带会切断受伤部位所有血液供应,从而可能造成永久性损伤。 三、烫伤 轻度烫伤:可涂紫药水,不必包扎。皮肤起泡时,不要把水泡弄破,可用涂有凡士林的纱布轻轻包扎以减少疼痛。病人宜安静,注意保暖,多喝开水,吃点止痛药。烫伤面积大,症状严重,送往医院治疗。 烧伤:轻度烧伤可在伤区倒上一些冰水,然后敷上湿润的纱布;深度烧伤处是非常危险的,应先在烧伤处盖上干净的敷料,然后迅速送往医院,重度烧伤严禁用水冲,用布抹,这样会使烧伤区产生感染。

四、扭伤 急性腰扭伤,床垫厚些,让病人仰卧上面,腰下垫一枕头。开始时冷敷伤处,2~3天后热敷。肩扭伤,卧床休息,把肩关节垫高,手臂略向外伸,痛处冷敷湿毛巾,1~2天后改热敷。足踝扭伤用布条缠住,休息时把脚垫高。手腕扭伤,手抬高,用木条托住,冷敷。 五、骨折 骨折一般都有疼痛、伤肢畸形、活动困难、血肿等症状,严重者可发生休克。骨折有两种:皮肤不破,没有伤口,断骨不与外界相通的叫闭合性骨折。骨头尖端穿破皮肤,有伤口,与外界相通的叫开放性骨折。骨折有伤口时要马上止血。疼痛剧烈的给止痛片。受伤部位进行包扎固定,不要随便搬动。开放性骨折先用消毒纱布棉花包扎患处,用夹板固定(无夹板可用木棍、树枝,竹竿代替)。包扎时夹板垫以软物以防皮肤受损。要把伤肢的上下两个关节固定起来,先绑骨折上端,动作要轻,受伤部位不要绑得太紧。送医院急救。 六、抽筋 由神经系统机能失常引起。小孩因神经系统发育不完善,大脑皮层的控制能力较弱,较易抽筋。抽筋时要平卧。高热抽筋的,头部敷冰冷毛巾,用指甲掐人中,并给病人内服退热药,然后送医院治疗。癫痫病人抽筋,应将筷子缠上纱布或布片塞入病人上、下牙齿之间,

水草造景中的十种常见水草

水草造景中的十种常见水草 为水族箱中布置一些水草造景不但可以提高水族箱的观赏价值,还能为观赏鱼营造和野生环境相仿的环境,可以说是一举多得的事。水草造景中,水草的选择就有很多,鱼友们可以根据不同的景来选择不同的水草,小编就为你介绍几种比较常见的用于水草造景的水草。 红剑鱼(详情介绍) 一、金水藻 又名金鱼草,多年生沉水草本植物,茎长20-60厘米,细长而多枝,茎较脆弱,容易折断。叶呈线形,长15-25毫米,通常有6-8片叶轮生,没有叶柄。它形态美丽,似陆上的黑松,生命力较强,在水温低至4℃时也能生长良好,生长于池塘、河流、湖泊、沟渠中,我国各地区均有分布。在水族箱种植时,只有在底部铺些细砂、碎石予以固定即可。如在繁殖期种上一些,还是亲鱼产卵很好的附着物。常见的种类有五刺金鱼藻、东北金鱼藻、宽叶金鱼藻、细金鱼藻等。 二、苦草 又名扁担草、面条草,俗称水韭菜、鞭子草,系多年生沉水草本植物。叶片为狭长条形,叶丛生,长30-200厘米,宽4-18毫米,鲜绿色,叶边缘有小锯齿。它以匍匐茎在水底沙泥中蔓延繁殖,秋季开花,花极小,浅绿色。能耐高温,喜咸性,用自来水养殖金鱼时,有澄清水质的作用。苦草在天然环境中光照充足

生长良好,移养在金鱼水族箱中,会因缺少光照而一度枯萎,但之后会再长出新芽来。久经水族箱中栽培的植株,叶片较短较细,适宜于小缸(或小水族箱)中栽培。另外苦草在水温低、光照不是的条件下,叶片变成淡红色,十分美丽。 三、黑藻 又名灯笼草,系多年生沉水草本植物,茎细长,呈圆柱形,分枝少,生长快,长30-50厘米,直径2-2。5毫米。叶片呈披针形,4-8片轮生,叶长1-1。5厘米,叶宽3-5毫米,生长于池塘、湖泊、缓流的沟渠和河流中,我国各地均有分布。 红绿灯鱼(详情介绍) 四、毛莨 又称梅花藻,为多年生水生植物,大体分肾状叶与披针叶两大类。开黄色小花性耐寒,分布较广,为养殖者所宠爱。 五、水车前草 又名水白菜。系1年生沉水植物。叶片沉水性,基生,叶片淡绿色,薄而半透明。叶长4-15厘米,叶宽2-8。5厘米,具有7-9条明显的纵叶脉。叶尖端较尖,叶缘呈波形,近叶基处有明显的锯齿,叶柄长5-20厘米,花开在水面上。生长在池塘、小湖和缓流的水沟中、华东、两广地区均有分布。 六、狐尾藻 又称罗汉藻、野生金鱼藻,为水生草本植物,种类较多,按叶子生长位置分,有对生、互生、轮生多种。其颜色因生态环境不同而异,有全绿、茎红叶绿、茎叶绿中泛红等多种。其中以轮叶狐尾藻和小狐尾藻、穗花狐尾藻分布最广。轮叶狐尾藻茎粗壮

常见疾病分级诊疗指南

常见疾病分级诊疗指南 (试行) 妊娠期高血压疾病 一、妊娠期高血压疾病分类 1.妊娠期高血压:妊娠期首次出现BP≥140/90mmHg,并于产后12周恢复正常;尿蛋白(-);少数患者可伴有上腹部不适或血小板减少。产后方可确诊; 2.子痫前期:轻度:妊娠20周以后出现BP≥140/90mmHg;尿蛋白≥0.3g/24h或随机尿蛋白(+);可伴有上腹不适、头痛等症状。重度:BP≥160/110mmHg;尿蛋白>2.0g/24h或随机尿蛋白≥(++);血清肌酐>106μmol/L,血小板<100 X 109 /L;血LDH升高;血清ALT或AST升高;持续性头痛或其他脑神经或视觉障碍;持续性上腹不适; 3.子痫:子痫前期孕妇抽搐不能用其他原因解释; 4.妊娠合并慢性高血压:妊娠前或妊娠20周前舒张压≥90mmHg(除外滋养细胞疾病),妊娠期无明显加重;或妊娠20周后首次诊断高血压并持续到产后12周后; 5.慢性高血压并发子痫前期:高血压孕妇妊娠20周以前无尿蛋白,若出现尿蛋白≥0.3g/24h;高血压孕妇妊娠20周后突然尿蛋白增加或血压进一步升高或血小板<100X109/L。 根据上述分类,按照如下分级诊疗指南实施救治:

一级医院 发现孕妇血压升高,间隔半小时复测仍高者应转至二级医院。 二级医院 可处理妊娠期高血压、轻度子痫前期病人及重度子痫前期病人未合并其他脏器损害者;若妊娠合并慢性高血压患者,血压≥160/110mmHg应转至三级医院。 三级医院 重度子痫前期、慢性高血压并发子痫前期患者应在三级医院处理。产后,可转二级医院随诊。 早产 早产指妊娠满28周不足37周(196-258日)间分娩者。此时娩出的新生儿成为早产儿,体重为1000-2499g。为便于分级处理,将早产按孕周分为<32周,32-34周,≥34周三类。 根据上述定义,按照如下分级诊疗指南实施救治: 一级医院 孕期检查,诊断34周以后的早产,胎膜早破孕妇应转到二甲以上有新生儿科的医院分娩。 二级医院 发现32-34周在有新生儿科的二级或以上医院。 三级医院 <32周在有新生儿科的三级医院。

基层常见疾病5类

基层常见疾病5类

1. 上呼吸道感染:上呼吸道感染是指自鼻腔至喉部之间的急性炎症的总称,是最常见的感染性疾病。 易感人群:无特定人群 患病比例:1% 传染方式:无传染性 常用检查:体温测量 症状表现:白细胞增多上呼吸道卡他症状 并发疾病:肺炎 高发时期:季节更替时期 症状表现:急性起病。早期有咽部不适、干燥或咽痛,继之出现喷嚏、流涕、鼻塞、咳嗽。.可伴有头痛、发热、声音嘶哑、乏力、肢体酸痛、食欲减退等 确诊诊断:根据病史、流行病学、鼻咽部的症状体征,结合周围血象和阴性胸部影像学检查可作出临床诊断,一般无需病因诊断。特殊情况下可行细菌培养或病毒分离,或病毒血清学检查等确定病原体。 治疗: (1)对症治疗: ①休息病情较重或年老体弱者应卧床休息,

续2年或2年以上。 医保疾病:否 患病比例:0.07% 易感人群:无特定人群 传染方式:无传染性 并发症:阻塞性肺气肿支气管肺炎支气管扩张治疗方式:药物治疗支持性治疗 治疗周期:1-2个月 治愈率:80% 常用药品:乳酸左氧氟沙星片喷托维林氯化铵糖浆 时期:轻者仅在冬春季节发病,尤以清晨起床前后最明显,白天咳嗽较少。夏秋季节,咳嗽减轻或消失。重症患者则四季均咳,冬春加剧,日夜咳嗽,早晚尤为剧烈。 诊断:依据咳嗽、咳痰,或伴有喘息,每年发病持续3个月,并连续2年或2年以上,并排除其他慢性气道疾病。 治疗: 急性加重期的治疗 (1)控制感染抗菌药物治疗可选用喹诺酮类、大环类酯类、β内酰胺类口服,病情严重时静脉

给药。如左氧氟沙星,阿奇霉素,如果能培养出致病菌,可按药敏试验选用抗菌药。 (2)镇咳祛痰可试用复方甘草合剂,也可加用祛痰药溴己新,盐酸氨溴索,桃金娘油,干咳为主者可用镇咳药物,如右美沙芬等。 (3)平喘有气喘者可加用解痉平喘药,如氨茶碱,或用茶碱控释剂,或长效β2激动剂加糖皮质激素吸入。 缓解期治疗 (1)戒烟,避免有害气体和其他有害颗粒的吸入。 (2)增强体质,预防感冒,也是防治慢性支气管炎的主要内容之一。 3.流感 流行性感冒(infuenza),简称流感是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病,病原体为甲、乙、丙三型流行性感冒病毒,通过飞沫传播,临床上有急起高热、乏力,全身肌肉酸痛和轻度呼吸道症状,病程短,有自限性,中年人和伴有慢性呼吸道疾病或心脏病患者易并发肺炎,流感在流行病学上最显著特点为:突然爆发,迅速蔓延,波

皮肤病分类

皮肤病分类 一、皮肤病的种类 皮肤病常见分类和症状: 1.真菌病:常见的有手脚癣、体股癣及甲癣(灰指甲);

2.细菌性皮肤病:常见的有丹毒及麻风; 3.病毒性皮肤病:常见的有水痘、扁平疣及疱疹; 4.节肢动物引起的皮肤病:如疥疮; 5.性传播疾病:如梅毒、淋病及尖锐湿疣; 6.过敏性皮肤病:常见的有接触性皮炎、湿疹、荨麻疹及多型红斑;药物反应,如磺胺类、青霉素等过敏引起的皮肤病; 7.物理性皮肤病:常见的有晒斑、多型性日光疹及鸡眼; 8.神经功能障碍性皮肤病:常见的有瘙痒症、神经性皮炎及寄生虫引起的皮肤病; 9.红斑丘疹鳞屑性皮肤病:常见的有银屑病、牛皮癣、单纯糠疹及玫瑰糠疹;10.结缔组织疾病:常见的有红斑狼疮、硬皮病及皮肌炎; 11.疹性皮肤病:常见的有天疱疹、类天疱疹及掌跖脓疱病; 12.色素障碍性皮肤病:常见的有黄褐斑、白癜风、文身; 13.皮脂、汗腺皮肤病:常见的有痤疮、酒渣鼻及臭汗症。 夏天炎热而潮湿,以足癣为代表的各类皮肤病很容易发作,但夏季也恰恰是治疗皮肤病的大好时机。夏天的温度和湿度很适合细菌生长,因此正是各类皮肤病致病菌大量繁殖的季节。在这个季节选择适合自己的治疗方法对付皮肤病,可以缩短三分之一的治疗时间,将治疗对患者的影响减到最小、费用降到最低。 据介绍,夏季最多见的皮肤病包括足癣、甲癣等足部真菌病和荨麻疹、皮炎湿疹等过敏性皮肤病。许多患者认为足癣等皮肤病迁延难愈,因此放弃了治疗。对此,如果不及时接受治疗,足癣等真菌性疾病有可

能引发淋巴管炎、丹毒或蜂窝织炎等疾病,甚至危及生命。科学研究表明,皮肤病的最佳治疗时间是每年的4~9月。“因为秋冬季处于休眠状态下的细菌自我保护力较强,会对药物作用的发挥起到一定影响。相反,在万物生长最旺盛的春夏季,选择适合自己的有效治疗方法,可以缩短三分之一的治疗时间。” 二、皮肤病的症状 黄褐斑是面部黑变病的一种,是发生在颜面的色素沉着斑,很多女性朋友,尤其是生完宝宝的女性朋友会被黄褐斑困扰,那么出现黄褐斑怎么治疗呢?其实黄褐斑的治疗方法有很多,例如常见的饮食就可以辅助治疗,然后再加上药物治疗。 湿疹是一种常见的过敏性炎症性皮肤病。湿疹症状主要是以皮疹多样性,对称分布、剧烈瘙痒、反复发作、易演变成慢性为主。可发生于任何年龄,任何部位,任何季节,但常在冬季复发或加剧。 皮炎是一种常见皮肤病,皮肤出现脱皮、剥落、变厚、变色,及碰触时会发痒等现象。包括常见的夏季皮炎、隐翅虫皮炎、过敏性皮炎、脂溢性皮炎、日光性皮炎、药物性皮炎、接触性皮炎、激素依赖性皮炎、神经性皮炎等。针对不同类型的皮炎症状表现是不一样的脱发是头发脱落的现象。引起脱发的原因有生理性及病理性之分。生理性脱发指头发正常的脱落。病理性脱发是指头发异常或过度的脱落。

基层医疗机构十种常见多发病的诊疗指南

基层医疗机构十种常见、多发病的诊疗指南 一、急性上呼吸道感染 类别:呼吸内科第一诊断为急性上呼吸道感染(ICD-10:J00-J06/J00-J06) 诊断: 1.轻症 无热或低热。有鼻塞流涕喷嚏咽疼轻咳等。 2.重症 全身症状较重,高热流涕鼻塞咽及扁桃体充血,有黄色或白色渗出物,咽壁及附近可见疱疹溃疡。 检查: 血常规:白细胞计数正常或偏低,淋巴细胞比例升高多见于病毒感染。 治疗原则: 一般治疗:休息、多饮水,注意营养。 轻症: 针对病情选用抗病毒药物或中成药、非甾体消炎药 建议用复方对乙氨基酚或者酚氨咖敏片 重症: 针对病情选用抗病毒药物或中成药、非甾体消炎药 以下情况需要加用抗生素: (1)六个月以下婴儿发热较高者。 (2)发热较高持续不退,一般状况较重者。 (3)白细胞总数明显增高,中性粒细胞增多。

(4)已并发中耳炎。 (5)既往有风湿热肾炎病史者。 可根据情况酌情选用β-内酰胺类抗生素,第一代、第二代头孢菌素,大环内酯类或者喹诺酮类抗生素 更严重者收入住院治疗。 二、急性支气管炎 类别:呼吸内科第一诊断为急性支气管炎(ICD-10:J20 904 J20) 诊断: 1轻症: 有上呼吸道感染症状,咳嗽,咳嗽为干咳或咳出少量粘液痰。 2重症: 除上述表现外伴发热,咳嗽加剧,分泌物逐渐增多,痰呈粘液脓。肺部出现出现粗、中湿罗音。 检查: 周围血白细胞数正常或稍高,由细菌引起或合并细菌感染时可明显升高。X线检查肺部纹理增粗或肺门阴影增深。 治疗原则: 1.注意保暖,适当休息,多饮水 2.止咳化痰等对症治疗。常用喷托维林、盐酸溴已新、氨溴索等。 伴发热、全身酸痛时可服对乙氨基酚片、吲哚美辛等。 3.如有细菌感染可酌情选用β-内酰胺类抗生素,第一代、第二代头孢菌素,大环内酯类或者喹诺酮类抗生素对于气急、哮喘则用氨茶碱。

婴幼儿常见疾病预防与处理

婴幼儿常见疾病预防与处理 肺炎是儿童时期的一种常见病,多见于婴幼儿,是目前引起5岁以下小儿死亡的首要原因。 病因:婴幼儿肺炎多由细菌(如肺炎双球菌、金黄色葡萄球菌、大肠杆菌)、病毒(如呼吸道合胞病毒、流感病毒、腺病毒)、支原体等病原微生物引起。 婴幼儿肺炎的特点:与一般肺炎不同,婴幼儿肺炎值得我们警惕的有三大特点:①病情不典型(易与感冒混淆)②合并症多(如呼吸衰竭、心力衰竭)③死亡率高。 临床表现:①发烧不同年龄、不同病原体所致肺炎多有发烧,体温可从38℃左右的低烧到39℃甚至40℃的高烧。 ②咳嗽较为频繁,早期常为刺激性干咳,以后程度可略为减轻;进入恢复期后常伴 有痰液。 ③气促多出现在发烧、咳嗽之后。病儿常常有精神不振、食欲减退、烦躁不安、轻 度腹泻或呕吐等全身症状。 ④呼吸困难病儿常出现口周、鼻唇沟发紫症状,而且呼吸加快,每分钟可达60-80 次,可有憋气,鼻翼扇动。 健康小儿安静时的呼吸次数因年龄不同而有所差异,2个月内的婴儿呼吸次数应少于60次,2-12个月的婴儿应少于50次,1-4岁应少于40次。 如何与感冒区别 1、体温小儿肺炎大多会发烧,而且一般都在38℃以上,并持续2-3天以上不退,即 使使用退烧药也只能暂时退一会儿。若是一般感冒,虽也发烧,但以38℃以下为多,持续时间也较短暂,使用退烧药效果明显。 2.咳嗽及呼吸。 小儿肺炎大多有咳嗽或喘憋,且程度较重,常有呼吸困难。而感冒引起的咳嗽一般较轻,不会引起呼吸困难。 3.精神状态。 感冒病儿一般精神状态无改变,照常玩耍;肺炎患儿大多精神状态不佳,常有烦躁、哭闹不安或者昏睡、抽风。 4.饮食。 感冒病儿饮食较正常,或仅为进食(奶)量稍减。但一旦罹患肺炎,食欲明显下降,不吃东西,不吃奶,或者一喂奶就因憋气而哭闹。 5.睡眠。 感冒一般不影响睡眠;肺炎往往睡不熟、易醒、爱哭闹,尤其在夜间有呼吸困难加重的趋势。 护理 勤开窗户,以保证室内空气流通。室温以18-20℃为宜(新生儿可提高到20-24℃),并保持适当湿度(约60%),以防呼吸道分泌物变干而不易咳出。 保证孩子充分休息。房间要安静,尽量减少探视;最好将测体温、换尿布、喂药等操作一次完成,以免影响孩子的休息,因为孩子的哭闹、活动会使缺氧症状加重,增加心脏及肺部的负担, 要勤换衣服,经常让孩子变换体位,减少肺部淤血,促进炎症吸收。轻拍打孩子的背部,便于痰液排出。补足水分。多水分、高热量、高维生素。高烧病儿多给流质饮食,如牛奶、

常见水草的种类

小对叶 别名:瓜子草 学名: Bacopa monnieri 科别:玄参科 Scrophulariaceae 分布:非洲、亚洲、澳洲、美国 照度: 1400 Lux 水温: 18-26℃ 位置:中景及后景草 硬度: 2-15 DH p H 值: 6.0-7.5 难易度:容易 双子叶植物,挺水性水草。水中草与水上草同形。水上草长着绿色至咖啡色的茎,茎节上长出十字对生的卵形叶可以生长在一般土地上。将水上草移植于水中,可以直接转为水中型。但水温过高时,水上草初移植,常有落叶的忍受力,生命力强,很适合新手栽培。水中草生长速度没有水上草来的快,在低光度之下,成长极为迟钝。一

红柳 学名: Ammania gracilis 科别:千屈菜科 Lythraceae 分布:非洲热带地区 照度: 2500 Lux 水温: 20-26℃ 位置:中景及后景草 硬度: 2-15DH

p H 值: 5.5-7.5 难易度: 一般 双子叶植物,挺水性水草。水上草与水中草不同型。水上草常生长于湿地的水洼和水田等地,匍匐在地面上的呈卵形对生,叶色绿中泛红,易于秋天开花,并结成红色的果实,果实很小生于叶腋上。在水中环境生长,其水叶片面积会加大及加长。通常呈红色,是一种非常有装饰性的水草。不过它的颜色是否表现出最美丽的艳红色不困难 大红叶 学名: Ludwigia perennis 科别:柳叶菜科Onagraceae 分布:亚洲南部、澳洲 照度: 2000 Lux 水温: 18-25℃

位置:中景及后景草 硬度: 3-15DH p H 值: 6-7 难易度:一般 双子叶植物,挺水性水草。水上草与水中草皆为三枚螺旋排列的互生叶,与同属其它水草的十字对生叶明显不同。叶型披针形,但水上草的植物体只有在冬季时为红色,且匍匐地面生长,其余季节的叶色均为绿色,茎仍维持红色,但向上矗立生长。会自叶腋开花,但是花不明显。水中草通常都从嫩绿色向粉红色直至艳红色转变并维持,看起来相当美丽。是少数较易栽培的红色水草种类,只要将水上草栽培于水族缸内,初植时,配合二氧化碳及肥料之添加,大约一周后,便开始生根发芽生长,原来的部分水上叶亦能渐渐地水中化。水质不用担心,不过光线一定要强。

常见农业病害分类

常见农业病害分类 农作物病害分类 在农作物浸染性病害中,主要有真菌性病害细菌性病害、病毒性病害和线虫病害等。其中真菌性病害约占病害的80%左右。 1、真菌性病害 1.1根肿菌属和粉痂菌属。多引发细胞膨大分裂,使受害部位呈 根肿或者瘿瘤。 1.2霜霉属和盘梗霉属真菌。多引发霜霉病,腐生和弱寄生菌,使作物的花、果实、块根和块茎等储藏器官的组织坏死。 1.3子囊菌亚门真菌中的白粉病。在寄主的叶片下面呈白色或者 灰色的霉层,布满整个叶片,后期散生黑色小点。 1.4担子菌亚门中的黑粉菌和锈菌。可诱发黑粉病和锈病。 1.5半知菌亚门的真菌。引发寄主发生性的组织坏死,其中无孢子目病原真菌,主要浸害根部和茎基部,造成根腐和茎基腐。1.6芽孢纲病原真菌。以浸害作物的疏导组织为主,造成全株系 统发病,如枯萎病和黄萎病等。 1.7肛孢菌纲的黑盘孢属。起表现症状为常见的炭疽病,病斑为同心轮纹排列的小黑点,有的还分泌粉红色或者白色的黏液。

1.8球壳菌目的真菌。引起的病状类型很多:斑点型的,主要危害叶片;溃疡型的,主要危害茎、枝条;腐烂型的,被害部位多形成 干腐或者湿腐。 由于真菌性病害的类型和种类繁多,引起的病害症状也千变万化。但是,凡属于真菌性病害,无论发生在什么部位,症状表现如何,在潮湿的条件小都有菌丝和孢子产生。这是判断真菌性病害的主要依 据。 2、细菌性病害 细菌性病害的主要表现为:坏死与腐烂,萎蔫与畸形。坏死、腐烂与畸形,都是由于细菌浸染破坏薄细胞和细胞壁组织所导致的后 果。 在网状叶脉的叶片上,病斑呈多角斑,病斑周围有黄色的晕环。 在肥厚的组织或者果实上的病斑,多为圆形。 在柔嫩肉、多汁的组织上,组织死亡易生腐烂。 有的部位被害后发生促进性病变,形成肿瘤,这种现象多发生在 根或茎上。 萎蔫是细胞浸染维管束的结果,可局部或者全部发生。维管束细胞被破坏后,水分、营养物质不能正常输送,回造成植株萎蔫死亡。

常见鱼种整理剖析

蜡鱼 学名:黄鳍鲷,又叫蜡烛鱼,腊鱼,黄鳍棘鲷。 食物:小虾、小鱼为食, 环境:底层鱼类,生活於1~50公尺水域,常在河口区的蚵棚、红树林或堤防区的消波块附近活动,属广盐性鱼类。体表受伤或因水质混浊鱼鳃淤泥引起呼吸不良易死亡。 体形:1龄鱼体长17.0厘米,体重150克;2龄鱼22.0厘米,330克;3龄鱼26.0厘米,560克,最大个体体长可达35.0厘米,体重3350克。 功效: 乌头 学名:鲻鱼, 食物:小虾、小蟹、小鱼为食,

环境: 体形:4龄鱼体重2公斤~3公斤以上成熟 功效:主开胃,通利五脏,久食令人肥健。令人能食,益筋骨,益气力,温中下气。 鳡鱼 学名:鳡鱼,竿鱼、水老虎 食物:主要以鱼类为食 环境:江河、湖泊的中上层 体形:一龄1.0—1.5千克之间,两龄3.5—5.5㎏,三龄7.5—11.0㎏,四龄15.0—20.0㎏功效:有暖中、益胃、止呕的功效,主治脾胃虚弱、反胃吐食等症

红眼 学名:赤眼鳟 食物:藻类、有机碎屑、水草等 环境:江河流速较缓的水域或湖泊,中层 体形:二龄鱼即可达性成熟 功效:反胃吐食;脾胃虚寒泄泻 白条 学名:白条鱼,餐子、餐鱼 食物:食高等植物碎屑、甲壳类及水生昆虫等,特别喜食河中的小虾类环境:溪、湖及水库等水之上层。

体形:个体小,一般体长为7-14厘米,体重为3.5-31.5克,最大可达18.5厘米,体重90.6克 功效: 翘嘴 学名:翘嘴红鲌,噘嘴鲢子 食物:浮游生物及水生昆虫为主食,50克以上主要吞食小鱼小虾 环境: 体形:一周年达0.6-1公斤,两周年可达2-3公斤。 功效: 花斑 学名:淡水石斑鱼 食物:肉食性的特性强烈,主要以浮游动物为主 环境:淡水养殖品种 体形:成年体长18~~25CM左右,体重在100~~250g之间 功效:健脾、益气的药用价值

常见病害处理分析

常见病害处理分析 1、道岔方向不良 1.1 原因分析 1.1.1 忽视对道岔的整体维修,忽略道岔前后线路,造成道岔与前后线路方向不顺,通过列车时发生剧烈冲撞,方向和轨距发生变化。 1.1.2 道岔的铺设位置不正确,养护维修时又未考虑大方向,随弯就弯,逐渐使道岔与前后线路方向不吻合,使列车发生折角运行,增大了车轮对轨道的冲击,造成道岔位置前后、左右错位,轨距和各部间隔尺寸不合,加重了钢轨及其零件的磨损。 1.1.3 作业方法不合理,在整治道岔各部分轨距及间隔时,错误的迁就导曲线或辙叉,使支距、轨距硬性凑合,造成各连接部不圆顺。 1.1.4 曲基本轨弯折点位置不对,使尖轨前端递减轨距和方向难以保持,尖轨尖端和中部轨距变小,尖轨跟端与导曲线连接方向不顺,直股基本轨尖轨尖端处方向不良。 1.1.5 捣固不实,使线路出现坑洼;转辙器、导曲线和辙叉部分钢轨密集,岔枕间隔较小,岔枕间安装有转辙设备、尖轨拉连杆、导曲线轨距杆,使扒碴与捣固作业不宜进行,加上道岔直、曲股运量不均衡,使线路出现挖坑,加剧列车通过的摇摆和冲击,增加破坏方向的横向推力,方向容易变化。 1.1.6 道碴不足,夯实不好,降低道床阻力;由于转辙设备影响道碴的补足,加上夯实困难,方向难以保持。 1.1.7 各部分钢轨及其零件和岔枕连接不好,也可引起一系列病害,如基本轨横移、轨距变化、轨道爬行、零件磨耗等,导致方向不正。 1.1.8 其他诸如尖轨方向不正;护轨、翼轨喇叭口坡度过陡,位置不合;辙叉咽喉过窄;轮缘槽宽度不合;轨距、间隔不对,轨距递减不良等,都能加剧车体的摇摆和车轮的冲击,破坏道岔方向。 1.2 预防整治措施 1.2.1 做好道岔前后100m线路的整体维修,经常保持轨面平、方向顺;在着手防治道岔病害时,先做好线路前后方向,再进行道岔方向的整治。 1.2.2 做好直股方向,拨好道岔位置;道岔轨距、导曲线支距均以直股基本轨为基准。1.2.3 弯好曲基本轨曲折点,做好轨距加宽递减;转辙部分轨距变化多,递减距离短,要正确弯好曲基本轨弯折点,方能保证转辙器部分的轨距和方向的正确。 1.2.4 加强捣固作业,除按照普通轨道对手工捣固的规定进行捣固外,还应根据道岔构造的特点进行适当加强;另外,还应根据岔枕间隔宽窄及各部分受力情况,适当调整与增加

水草常见的藻类爆发原因及解决方法

水草常见的藻类爆发原因及解决方法 爆藻的原因有很多种,不过一般都离不开换水时间间隔较长,光照时间过长,水中氨氮过高(过滤系统不稳定或是喂食过多)三种原因。 解决办法 第一步,手动清除,用牙刷卷走丝状藻,刷除素材上、缸壁上的藻类; 第二步,修剪,尽量剪掉已严重感染的叶片; 第三步,添加除藻剂,达到全缸除藻的效果。 具体做法: ①全缸除藻,添加最佳用量(第一次用量可以按指定用量的一半进行添加,纯水开缸用量也需减半),关过滤,30分钟-1小时后换水1/2以上; ②或局部喷洒,取1/3最佳用量,稀释10倍后,局部喷洒在藻类表面(注射器或牙刷也可),这个过程需要关闭过滤器,尽量让除藻剂停留在表面15-25分钟,换掉1/2水; 第四步,系统调整 ①缩短光照时间30% ②清理二氧化碳细化器 ③增加换水频率 第五步,日常预防,换水前1h添加1/2除藻剂,饲养大和沼虾、小精灵等工具鱼虾。 2、溶叶 一般刚开缸或者水质发生剧烈的波动 容易出现这种情况 比如水草叶片边缘呈现透明状↓ 叶片出现溶化的现象或者茎干软化透明变黑等

溶叶的原因 ①环境的改变,一是水上叶转水,如草场繁殖的水草长在空气中,空气中植物的细胞壁和叶子形态与水中的都有不同程度的变化,它到水里需要转化,把水上叶溶掉长出新的水下叶。 二是草友或其他缸中的草移植到缸中出现溶叶,运输途中温度过高或者过低,底床介质和水质不同等原因都会造成溶叶。 ②营养不均衡(一般老叶先溶)水草长得太厚密,下面的叶片由于照不到光也会化掉,钾元素是水草养分的【运输队】,如果肥料中钾元素充足,水草状态会不错。 ③水草生病或除藻剂的过量添加,有的水草耐药性弱,就容易出现溶叶现象。 解决办法 水草溶叶不必过于担心,只要茎和根没有溶化,通过适当的调整也能让水草很快恢复状态。 第一步,修剪掉溶叶的部分,促进新芽生长; 第二步,二氧化碳、灯光、肥料等等同时稍微增加,加速水草的光合作用,也可以促进水草去完成转水这个过程; 第三步,尽快形成一个稳定的环境(换水量基本每周1/2-1/3、光照、二氧化碳、温度、水质等都要稳定),3-7天就会长出新芽; 注:如需大量换水,推荐使用【水质稳定剂】,可以去除自来水中的重金属和氯等等有害元素,还可以调节水质软硬度,帮助水草快速适应新水质。 第四步,正确使用除藻剂,如需使用除藻剂,建议在换水前面使用,添加后半小时进行换水,即可移除除藻剂对水草的危害。 3、水草发黄 发黄原因 ① 光照时间短或者光弱,导致水草无法进行光合作用,水草便会慢慢变化并死去,还有的阴性水草,如莫斯,不喜欢过强的光照; ②养分不够,水草就会缺乏营养,吸收不到营养,就会发黄,应该给水草施肥; ③水草老化,老化的水草会慢慢失去光合作用的能力,这是应该及时捞出鱼缸,及时修剪泛黄的叶子; ④二氧化碳供应量不足,导致光合作用效果较差; ⑤水温过高,水草适宜的生长温度为22~28℃,超过30℃就会发黄,特别是夏天,应及时降温。 解决方法 ①水草正常生活每天需要6~8小时,并需要每天定时进行光照; ②给水草施肥,例如基肥,液肥,根肥,施肥后需要关注水质的PH; ③及时将发黄的水草捞出鱼缸,修剪泛黄的叶子; ④注意饲养的不同品种的水草对水温,水质的PH的不同要求; ⑤控制水温,在夏天尽量使用降温风扇。 4、水草烂根 烂根原因

基层常见疾病 类

1. 上呼吸道感染:上呼吸道感染是指自鼻腔至喉部之间的急性炎症的总称,是最常见的感染性疾病。易感人群:无特定人群 患病比例:1% 传染方式:无传染性 常用检查:体温测量 症状表现:白细胞增多上呼吸道卡他症状 并发疾病:肺炎 高发时期:季节更替时期 症状表现:急性起病。早期有咽部不适、干燥或咽痛,继之出现喷嚏、流涕、鼻塞、咳嗽。.可伴有头痛、发热、声音嘶哑、乏力、肢体酸痛、食欲减退等 确诊诊断:根据病史、流行病学、鼻咽部的症状体征,结合周围血象和阴性胸部影像学检查可作出临床诊断,一般无需病因诊断。特殊情况下可行细菌培养或病毒分离,或病毒血清学检查等确定病原体。 治疗: (1)对症治疗: ①休息??病情较重或年老体弱者应卧床休息,忌烟、多饮水,室内保持空气流通。 ②解热镇痛??复方阿司匹林、对乙酰氨基酚、吲哚美辛(消炎痛)、去痛片、布洛芬等。咽痛可用各种喉片如溶菌酶片、健民咽喉片,或中药六神丸等口服。

③减充血剂??盐酸伪麻黄碱,也可用1%麻黄碱滴鼻。 ④抗组胺药??马来酸氯苯那敏或苯海拉明等抗组胺药。 ⑤镇咳剂??对于咳嗽症状较明显者,可给予右美沙芬、喷托维林等镇咳药。(2)病因治疗 ①抗菌药物治疗?? ②抗病毒药物治疗??利巴韦林、奥司他韦 (3)中医中药治疗:具有清热解毒和抗病毒作用的中药亦可选用,小柴胡冲剂、板蓝根冲剂 2.慢性支气管炎:慢性支气管炎是气管、支气管黏膜及周围组织的慢性非特异性炎症。临床以咳嗽、咳痰为主要症状,每年发病持续3个月,连续2年或2年以上。 医保疾病:否 患病比例:0.07% 易感人群:无特定人群 传染方式:无传染性 并发症:阻塞性肺气肿支气管肺炎支气管扩张 治疗方式:药物治疗支持性治疗 治疗周期:1-2个月 治愈率:80% 常用药品:乳酸左氧氟沙星片喷托维林氯化铵糖浆 时期:轻者仅在冬春季节发病,尤以清晨起床前后最明显,白天咳嗽较少。夏秋季节,咳嗽减轻或消失。重症患者则四季均咳,冬春加剧,日夜咳嗽,

常见传染病分类

For personal use only in study and research; not for commercial use 甲类:霍乱、鼠疫(共两种). 乙类:二脑六肺三热记,肠传脊肝伤寒痢,性传淋梅与艾滋,虫传疟疾与血吸,狂咬破布钩炭疽(共26种,注:二脑指流脑与乙脑;六肺指经呼吸道飞沫传播的六种,其中三种病原体为病毒,即人感染高致病性禽流感、非典、麻疹,另外三种病原体为细菌,即白喉、百日咳、肺结核;三热指猩红热、登革热和流行性出血热:肠传指经胃肠道传播,主要有脊灰、病毒性肝炎【暂且归为此类,因为乙、丙、丁型肝炎是经血液传播】、伤寒与副伤寒、细菌性与阿米巴型痢疾;性接触传播的有淋病、梅毒与艾滋病;虫媒传染病是疟疾与血吸虫病;最后一句指的是狂犬病、新生儿破伤风、布氏杆菌病、钩端螺旋体病与炭疽),另外新加了甲型H1N流感。0 U* P, f- W$ ] `9 p( Q7 r9 v 丙类:一急一黑,二风二虫三流(急指急性出血性结膜炎,黑指黑热病;二风指麻风与风疹,二虫指包虫与丝虫,三流指流感、流腮与流斑),另外还有除霍乱、细菌性与阿米巴型痢疾、伤寒与副伤寒以外的其它感染性腹泻,在新加手足口(共11种)。

仅供个人用于学习、研究;不得用于商业用途。 For personal use only in study and research; not for commercial use. Nur für den pers?nlichen für Studien, Forschung, zu kommerziellen Zwecken verwendet werden. Pour l 'étude et la recherche uniquement à des fins personnelles; pas à des fins commerciales. толькодля людей, которые используются для обучения, исследований и не должны использоваться в коммерческих целях. 以下无正文

【基层常见疾病合理用药指南】血脂异常基层合理用药指南(2021版)

【基层常见疾病合理用药指南】血脂异常基层合理 用药指南(2021版) 一、疾病概述 血脂异常通常指血浆中总胆固醇(total cholesterol,TC)和/或甘油三酯(triglycerid,TG)升高,因为脂质不溶或微溶于水,必须与蛋白质结合以脂蛋白形式存在才能在血液中循环,所以血脂异常是通过高脂蛋白血症表现出来的,统称为高脂蛋白血症(hyperlipoproteinemia),简称为高脂血症(hyperlipidemia)[1]。实际上高脂血症也泛指包括低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C)升高、高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C)降低等在内的各种血脂异常。血脂异常是心脑血管疾病发病的危险因素,积极治疗血脂异常可降低冠心病、脑卒中事件的发生[2]。 二、药物治疗原则 血脂异常的临床诊断多以实验室检查结果为依据,根据临床血脂检测的基本项目TC、TG、LDL-C和HDL-C的值分类[3, 4, 5]。其他血脂项目如血清载脂蛋白AⅠ(serum apolipoprotein AⅠ,Apo AⅠ)、血清载脂蛋白B(serum apolipoprotein B,Apo B)和脂蛋白a[lipoprotein a,Lp(a)]的临床应用价值也日益受到关注。血脂异常的临床分类包括高胆固醇血症、高TG血症、混合型高脂血症和低HDL-C血症,具体特点及临床用药选择见表1(点击文末“阅读原文”)。 不同种类与剂量的他汀类药物(简称他汀)降胆固醇幅度有较大差别,但任何一种他汀剂量倍增时,LDL-C进一步降低幅度仅约6%,即“他汀疗效6%效应”[2]。对他汀不耐受或LDL-C水平不达标者应考虑与非他汀类降脂药物联合应用,旨在提高血脂达标率,降低不良反应发生率[6, 7]。他汀联合非诺贝特适用于混合型高脂血症患者,尤其是糖尿病和代谢综合征伴血脂异常的患者。开始合用时宜都用小剂量,早晨服用贝特类药物,晚上服用他汀,避免血药浓度显著升高。治疗期间密切监测丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)和肌酸激酶(CK),如无不良反应,可逐步增加剂量[8]。他汀和依折麦布联用时,可达到高剂量他汀的效果,但无大剂量他汀发生不良反应的风险[9]。

眼科常见急诊疾病处理流程图

常见眼科急诊处理流程 一、眼外伤 (一)询问病史: ◆致伤原因、部位、时间,是否经过处理,以往视力状况及眼病史,有无全身性疾病等。 ◆注意观察有无休克症状体征 (二)急救原则 1.有休克和重要脏器损伤时,首先送合作单位抢救生命。 2.对化学伤,应分秒必争地用大量的水冲洗,至少15分钟。 3对眼球穿孔伤,切忌挤压,可滴表面麻醉剂如0.5%地卡因液,用眼睑拉钩检查。眼球上的异物和血痂,不应随便清除。滴抗生素眼液后,包扎双眼,送急诊手术治疗处理。 4对开放性眼外伤24小时以者,应皮试后肌肉注射破伤风抗毒血清。 (三)眼外伤的检查 ◆不延误急救、不增加损伤、尽量减少患者痛苦的前提下,有重点进行。 ◆应避免遗漏重要的伤情如球异物伤,以免贻误初期处理和挽回视力的时机。

1全身情况:尤其在车祸、爆炸伤、战伤等有复合伤及多处伤的情况,注意有无重要脏器及其他器官损伤,有无休克及出血,如有急送有关专科首先检查和处理。 2视力:应尽可能准确地记录首诊视力。如不能用视力表检查,可查数指、光感等,判断视力状态。 3外眼:在灯光照明下,记录眼睑、结膜、泪器和眼肌等损伤的部位、围、程度、并发症如出血、感染、异物存留等情况,应描述、绘图,涉及整形时应照相记录。 4眼球位置、突出度,有无破裂,角膜和前部巩膜情况,前房深度,有无眼出血及眼结构损伤,眼底情况等。 5影像学检查及其他辅助检查:如超声波、X线照相、CT或MRI检查,以确定球或眶异物存留,有无眼球后部破裂,眶骨骨折等。做视电生理检查以判定视功能情况。有眼球开放性损伤时,一般急诊做X线检查以排除眼异物。 (四)处理注意事项 1眼睑血液循环丰富,组织修复力强,而且一旦缺损或畸形修复会引起严重并发症如曝露性角膜炎,因此清创缝合时应分层对合复位,不可将组织剪除或丢弃。

相关文档
最新文档