第八章 循环系统
第八章循环系统
一、概念题
１．起搏细胞２．移行细胞
３．束细胞（ Purkinje 纤维）４．心瓣膜
５．特殊心房颗粒６．周细胞
７．血窦８．肌性动脉
９．外周阻力血管
二、填空题
10 ．循环系统由 ___________ 和 ___________ 两部分组成。
11 ．心血管系统由 ___________ 、 ___________ 、 ___________ 和 ___________ 组成。
12 ．心壁的层次由内向外分 ___________ 、 ___________ 、 ___________ 。
13 ．心脏的传导系统包括 ___________ 、 ___________ 、 ___________ 、 ___________ 、___________ 。
14 ．动脉按管径大小可分为 ___________ 、 ______________________ 、 ___________ 、___________ ，其中中动脉具有典型结构，管壁由 ___________ 、 ___________ 、
___________ 组成。
15 ．中动脉又称 ___________ ，中膜主要由 ___________ 组成。
16 ．静脉管壁的特点之一是中膜内 ___________ 少，大静脉的特点之一是外膜内有较多的___________ 。
17 ．连续毛细血管的结构特点是 ___________ 借 ___________ 形成一层连续的内皮，内皮外有 ___________ 。
18 ．血窦的结构特点是 ___________ 、 ___________ ，电镜下可见 ___________ 间有较大的间隙， ___________ 有窗孔， ___________ 可以是连续的或不连续，甚至没有。
19 ．连续毛细血管的物质交换主要通过 ___________ 完成，有孔毛细血管的物质交换主要通过 ___________ 完成；窦状毛细血管的物质交换是通过 ___________ 及 ___________ 完成。
20 ．微循环是指 ___________ 和 ___________ 之间的微细血管中的血液循环，它是血液循环的 ___________ 。
21 ．微循环的总闸门是 ___________ ，分闸门是 ___________ 。
三、单项选择题
22 ．心壁的结构特点是
A ．心外膜表面是单层立方上皮
B ．心房、心室肌相连为一体
C ．心内膜、心外膜均为浆膜
D ．三层内均有 Purkinje 纤维
E ．心肌纤维间的毛细血管丰富
23 ．对心肌膜的错误论述是
A ．主要由心肌纤维组成
B ．心肌纤维间有少量的结缔组织
C ．心房、心室肌互不连通
D ．心房、心室的心肌膜厚度相近
E ．心肌纤维的血液循环丰富
24 ．参与心壁中膜构成的主要结构是
A ．平滑肌
B ．弹性纤维
C ．心肌纤维
D ． Purkinje 纤维
E ．肌原纤维
25 ．含分泌颗粒最多的心肌纤维位于
A ．心传导系统
B ．右心室
C ．左心室
D ．右心房
E ．左心房
26 ．心外膜下含有
A ．房室结
B ．房室束
C ．左右束支
D ．窦房结
E ． Purkinje 纤维
27 ．心瓣膜的基部有
A ．心肌纤维
B ．平滑肌纤维
C ． Purkinje 纤维
D ．疏松结缔组织
E ．脂肪组织
28 ．被称为起搏细胞的是
A ．Ｐ细胞
B ．束细胞
C ．移行细胞
D ．心肌细胞
E ．平滑肌细胞
29 ．心的起搏点是
A ．窦房结
B ．房室结
C ．房室束及左右束支
D ． Purkinje 纤维
E ．心肌纤维
30 ．莆氏纤维（束细胞）
A ．是特殊的神经细胞
B ．位于小脑皮质
C ．是特殊的心肌细胞
D ．位于外膜下
E ．弹性纤维
31 ．动脉中膜内不含
A ．成纤维细胞
B ．平滑肌
C ．营养血管
D ．胶原纤维
E ．弹性纤维
32 ．管壁三层结构区分最清楚的血管是
A ．大动脉
B ．中动脉
C ．小动脉
D ．毛细血管
E ．静脉
33 ．中动脉的结构特点是
A ．肌层为 3--4 层平滑肌
B ．中膜含大量弹性纤维
C ．内弹性膜与中膜的弹性纤维间无明显分界
D ．外膜较薄，由间皮覆盖
E ．内弹性膜明显，中膜无成纤维细胞
34 ．管壁有较厚平滑肌的血管是
A ．大动脉
B ．中动脉
C ．小动脉
D ．毛细血管
E ．静脉
35 ．中动脉的内膜由哪几层组成
A ．内皮、内弹性膜、内膜下层
B ．内皮、内皮下层
C ．内皮、内弹性膜
D ．内皮、内皮下层、内弹性膜
E ．内皮、基膜
36 ．关于大动脉管壁的结构哪项叙述正确
A ．中膜主要由平滑肌构成
B ．中膜主要由弹性膜组成
C ．中膜与内膜分界明显
D ．中膜与外膜分界明显
E ．外膜较厚
37 ．管壁含有较厚弹性膜的血管是
A ．大动脉
B ．中动脉
C ．小动脉
D ．毛细血管
E ．静脉
38 ．与动脉相比，静脉的特点以下哪一项是错误的
A ．三层膜分界明显
B ．血容量比动脉大
C ．管壁较薄、弹性小
D ．血液回流主要靠管道内的压力差
E ．管壁结构差异大
39 ．管壁结构最薄的是
A ．大动脉
B ．中动脉
C ．小动脉
D ．毛细血管
E ．静脉
40 ．毛细血管的一般结构是
A ． 1～2 层扁平的内皮细胞附着基膜上，其外包有囊细胞
B ． 1～2 层扁平的内皮细胞附着基膜上，其外包有周细胞
C ． 1～2 层扁平的内皮细胞附着基膜上，其外可包有周细胞
D ． 1～2 层扁平的内皮细胞附着基膜上，其外包有卫星细胞
E ．扁平的内皮细胞和周细胞相间存在于基膜上
41 ．小动脉的结构
A ．与小静脉相似，只是管壁较厚，管腔较小
B ．与小静脉相似，只是管壁较薄，管腔较大
C ．与中动脉相似，但各层均变薄
D ．与中静脉相似，三层结构区别不明显
E ．与大动脉相似，三层结构分层不明显
42 ．毛细血管可分为
A ．连续毛细血管、血窦
B ．连续毛细血管、有孔毛细血管、血窦
C ．有孔毛细血管、血窦
D ．连续毛细血管、有孔毛细血管
E ．以上都不对
43 ．连续毛细血管存在于
A ．胃肠粘膜
B ．肾血管球
C ．肝
D ．脾
E ．肺
44 ．有孔毛细血管存在于
A ．肾血管球
B ．肺
C ．脊髓
D ．肌组织
E ．结缔组织
45 ．血窦存在于
A ．肌组织
B ．胃肠粘膜
C ．肾血管球
D ．肝
E ．肺
46 ．静脉瓣
A ．将血液从心房引向心室
B ．具有双向开放的功能
C ．具有阻止血液回心的作用
D ．是静脉中的必须存在的结构
E ．是静脉内膜突向管腔而成的皱褶
47 ．组成微循环的血管有
A ．小动脉、微动脉、真毛细血管、微静脉、小静脉
B ．微动脉、中间微动脉、真毛细血管、直捷通路、动静脉吻合、微静脉
C ．微动脉、中间微动脉、直捷通路、微静脉
D ．微动脉、真毛细血管、微静脉
E ．小动脉、微动脉、中间微动脉、真毛细血管、直捷通路、动静脉吻合、
微静脉、小静脉
48 ．具有物质交换功能的血管包括
A ．微动脉、小静脉、微静脉、毛细血管
B ．小动脉、微动脉、小静脉、微静脉、毛细血管
C ．微动脉、微静脉、毛细血管
D ．微静脉、毛细血管
E ．毛细血管
四、多项选择题
49 ．大动脉的结构特点是
A ．内皮下层较厚
B ．内膜与中膜界限清楚
C ．中膜也很厚
D ．外膜更厚，使其有很大强度
E ．被称为弹性动脉
50 ．小动脉
A ．管径在 0.3mm 以下
B ．管壁可分三层
C ．有几层环行平滑肌
D ．有内弹性膜
E ．有外弹性膜
51 ．微动脉
A ．小动脉的分支
B ．可见内弹性膜
C ．中膜有 1～2 层平滑肌
D ．可见外弹性膜
E ．是微循环的起始
52 ．动脉管壁的结构和功能
A ．大动脉的弹性使血流保持连续性
B ．中动脉管壁舒缩可调节各器官血流量
C ．小动脉舒缩影响血流外周阻力和血压变化
D ．中间微动脉介于小动脉和微动脉之间
E ．微动脉起控制微循环总闸门的作用
53 ．血管壁上的营养血管
A ．见于血管壁的内膜
B ．不是所有血管壁都有营养血管
C ．它的走向是由血管腔到外膜
D ．起营养血管壁的作用
E ．可见于血管壁的各层
54 ．大静脉
A ．内膜厚、有平滑肌
B ．中膜厚、平滑肌少
C ．外膜薄、无平滑肌
D ．无内、外弹性膜
E ．有静脉瓣
55 ．构成心传导系统的细胞有
A ．传导细胞
B ．起搏细胞
C ．移行细胞
D ．束细胞
E ．周细胞
56 ．连续毛细血管的特点
A ．内皮细胞含核的部分较厚
B ．细胞内含有许多吞饮小泡
C ．细胞间有缝隙
D ．内皮细胞间有细胞连接
E ．内皮细胞外有基膜
57 ．有孔毛细血管的特点
A ．内皮上有孔
B ．内皮细胞间有细胞连接
C ．基膜完整
D ．内皮细胞胞质有吞饮小泡
E ．分布于肺、肌组织
58 ．血窦的结构特点是
A ．管腔大而不规则
B ．内皮细胞之间间隙大
C ．内皮细胞有孔
D ．基膜不连续或无
E ．有一层环行平滑肌
五、是非题
59 ．心室肌纤维较心房肌纤维粗而长，心房肌纤维含分泌颗粒较心室肌纤维多。
60 ．动脉数量比静脉多，管腔也较大，故动脉血容量较静脉的大。
61 ．血管壁各层内均有成纤维细胞。
62 ．血窦是管腔较大的毛细血管，管壁为肌性。
63 ．组织处于静息状态时，微循环中的大部分血液流经真毛细血管。
六、问答题
64 ．简述心脏壁的结构。
65 ．中动脉的管壁有何特点。
66 ．试述毛细血管管壁的一般结构。
67 ．根据电镜结构可将毛细血管分为哪几类，各类的结构特点。
68 ．概述微循环的组成和意义。
69 ．组成心脏传导系统各类细胞的结构特点。
70 ．光镜下如何区分小动脉和小静脉。
题解
一、概念题
１．起搏细胞，又称Ｐ细胞，位于窦房结、房室结内，它比一般心肌细胞小，是心肌兴奋的起搏点，使心脏产生自动节律性的收缩。
２．移行细胞，为Ｐ细胞和 Purkinje 纤维或心肌纤维之间的连接细胞，主要在房室结内，其作用是起延缓冲动传导。
３．束细胞存在于窦房结、房室结的边缘，构成了房室束及其分支的主要细胞，此细胞比心肌纤维宽而短，１～2 个核，胞质中线粒体及糖原较多，肌丝束少，细胞间有闰盘，为心肌细胞传导冲动。
４．心瓣膜是心内膜向心腔内突出形成的片状结构。它的基部附着于纤维环上，是保证血液定向流动的结构。
５．在心房肌细胞内（右房多于左房，左室也有），有一种电子密度高的颗粒，该颗粒含心房钠尿肽（ ANP ），它有很强的利尿、利钠，舒张血管和降低血压的作用。
６．有些毛细血管管壁上有一种扁平多突的细胞，这种细胞常散在地紧贴在内皮外面，为基膜所包裹，称周细胞。
７．是一种扩大了的毛细血管，又称窦状毛细血管，其特点是管腔大、不规则，电镜下可见内皮细胞间有较大的空隙，内皮细胞有窗孔，基膜可以是不连续的甚至没有，周细胞较少。
８．中动脉的中膜主要由 20 ～ 40 层环行平滑肌组成，平滑肌的舒缩可以控制血管管径的大小而调节器官的血流量，故而又称为肌性动脉。
９．管径在 0.2mm 以上的小动脉，三层结构完整，中膜平滑肌相对发达，且小动脉数量多，其管壁平滑肌收缩时管径变小，血流阻力增加，对血压起重要作用，故将小动脉称为外周阻力血管。
二、填空题
10 ．心血管系统；淋巴管系统
11 ．心脏；动脉；毛细血管；静脉
12 ．心内膜；心肌膜；心外膜
13 ．窦房结；房室结；房室束及左右分支；细支 Purkinje 纤维
14 ．大动脉；中动脉；小动脉；微动脉；内膜；中膜；外膜
15 ．肌性动脉； 20 ～ 40 层环行平滑肌
16 ．平滑肌和弹性纤维；纵行平滑肌束
17 ．内皮细胞；紧密连接；完整的基膜
18 ．腔大；不规则；内皮细胞；内皮细胞；基膜
19 ．吞饮小泡；内皮细胞的窗孔；内皮细胞的窗孔；细胞间隙
20 ．微动脉；微静脉；基本的功能单位
21 ．微动脉；毛细血管前括约肌
三、单项选择题
22 ．Ｅ 23 ．Ｄ 24 ．Ｃ 25 ．Ｄ 26 ．Ｄ
27 ．Ｂ 28 ．Ａ 29 ．Ａ 30 ．Ｃ 31 ．Ａ
32 ．Ｂ 33 ．Ｅ 34 ．Ｂ 35 ．Ｄ 36 ．Ｂ
37 ．Ａ 38 ．Ａ 39 ．Ｄ 40 ．Ｃ 41 ．Ｃ
42 ．Ｂ 43 ．Ｅ 44 ．Ａ 45 ．Ｄ 46 ．Ｅ
47 ．Ｂ 48 ．Ｄ
四、多项选择题
49 ． ACE 50 ． BCD 51 ． ACE 52 ． ABCDE 53 ． BD 54 ． BDE 55 ． BCD 56 ． ABDE 57 ． ABCD 58 ． ABCD
五、是非题
59 ．正确 60 ．错误 61 ．错误 62 ．错误 63 ．错误
【实用】第九章循环系统疾病-疾病编码
第九章循环系统疾病〔I00-I99〕1、意性风湿热 I00风湿热，未提及心脏受累 风湿性关节炎，急性或亚急性 I01风湿热伴有心脏受累 I01. 0 急性风湿性心包炎 I01. 1 急性风湿性心内膜炎 I01.2 急性风湿性心肌炎 I05 风湿性二尖瓣疾病 I05. 0 二尖瓣狭窄 I05.2 二尖瓣狭窄伴有关闭不全 二尖瓣狭窄伴有关闭不全或反流 I06.0 风湿性主动脉瓣狭窄 I06. 1 风湿性主动脉瓣关闭不全 I06.2 风湿性主动脉瓣狭窄伴有关闭不全 I07.0 风湿性三尖瓣疾病 I07. 0 三尖瓣狭窄 I07. 0 三尖瓣关闭不全 I09. 2 慢性风湿性心包炎 I09.9 风湿性：心力衰竭
2、高血压（I10-I15） I10原发性高血压 I11高血压心脏病 I11. 0 高血压心脏病伴有（充血性）心力衰竭高血压性心力衰竭 I11.9 高血压心脏病不伴有（充血性）心力衰竭 I12高血压肾脏病不包括：继发性高血压 I120 高血压肾脏病伴有肾衰竭 高血压肾衰竭 I12.9 高血压肾脏病不伴有肾衰竭 高血压肾脏病NOS I13.0 高血压心脏和肾脏病伴有（充血性）心力衰竭 I13. 1 高血压心脏和肾脏病伴有肾衰竭 I13. 2 高血压心脏和肾脏病同时伴有（充血性）心力衰竭和肾衰竭 I15 继发性高血压 I15. 0 肾性高血压 I15. 1 继发于其他肾疾患的高血压 I15. 2 继发于内分泌疾患的高血压 I15.8 其他继发性高血压
3、缺血性心脏病(I20-I25) I20心绞痛 I20. 0 不稳定性心绞痛 I20. 8 劳力性心绞痛 I20.9 缺血性胸痛 I21急性心肌梗死 I21.0 前壁急性透壁性心肌梗死 I21. 1 下壁急性透壁性心肌梗死 I21.2 其他部位的急性透壁性心肌梗死 I21.4急性心内膜下心肌梗死 非透壁性心肌梗死 I25.1 陈旧性心肌梗死 I25. 5 缺血性心肌病 I25. 6 无症状性心肌缺血 4、胂源性心脏病和肺循环疾病(I26-I28) I26肺栓塞 I27其他肺源性心脏病 I27. 0 原发性肺动脉高压 I27. 9 未特指的肺源性心脏病 慢性肺心病
第十章循环系统
第十章循环系统 一、试题部分 (一)、填空题 1.心血管系统包括( ) 、( ) 、( ) 和( ) ；而循环系统，除此之外，还包括( ) 。 2.毛细血管管壁主要由一层( )和( )组成。 3.在电镜下，根据内皮细胞和基膜的结构特点，可将毛细血管分为( )、( )和( )三种类型。 4.基膜完整的毛细血管是( )和( )。 5. ( ) 毛细血管的内皮细胞中吞饮小泡最多，后者的作用是( ) 。 6.与动脉管壁相比，静脉壁的( ) 膜和( ) 膜较薄，( )膜较厚，有些静脉管腔内还可见( ) ，其作用是( ) 。 7.中动脉管壁的中膜富含( ) ，呈( )分布，故又称( )动脉。 8.大动脉的内皮下层( ) ，中膜有40～70层( ) ，故又称( )动脉。 9.与伴行动脉相比，静脉管壁( ) ，管腔( ) ，形状( ) ，三层分界( ) 。 10.组成心脏传导系统的心肌纤维有三种类型的细胞.( )、( )和( )。 (二)、单选题 1.内皮外无基膜的毛细血管是( ) A.肌组织的毛细血管 B.肝血窦 C.胃肠粘膜的毛细血管 D.脾血窦 E.肾血管球 2.影响毛细血管通透性的因素，哪项错误( )
A.内皮细胞的吞饮能力 B.内皮细胞是否有小孔 C.内皮细胞表面的微绒毛的多少 D.基膜有无及厚薄 E.细胞间隙的宽窄和有无特殊连接 3.毛细血管易于进行物质交换的原因哪项错误( ) A.管壁薄 B.分布广 C.分支连成网，表面积大 D.血流较动脉快 E.与周围组织细胞相距较近 4.关于有孔毛细血管的分布，哪项错误( ) A.胃肠粘膜 B.甲状腺 C.肌组织 D.肾血管球 E.甲状旁腺 5.关于连续毛细血管的分布，哪项错误( ) A.肾血管球 B.脑组织 C.结缔组织 D.心肌
第10章 循环系统
第十章循环系统 一、教学大纲要求 掌握血管壁的一般组织结构、心壁的组 织结构，掌握毛细血管的分类、结构特点、 分布和功能；熟悉大、中、小动脉的结构特 点及其与功能的关系，熟悉微循环的定义和 基本组成成分；了解心脏传导系统的组成、 心瓣膜的功能意义及静脉壁的结构特点。 二、试题部分 (一)、填空题 1.心血管系统包括、、 和；而循环系统，除此之外， 还包括。 2.毛细血管管壁主要由一层( )和( ) 组成。3.在电镜下，根据内皮细胞和基膜的 结构特点，可将毛细血管分为( )、( )和( ) 三种类型。 4.基膜完整的毛细血管是( )和( )。 5. 毛细血管的内皮细胞中吞饮 小泡最多，后者的作用是。 6.与动脉管壁相比，静脉壁的膜 和膜较薄，膜较厚，有些静 脉管腔内还可见，其作用 是。 7.中动脉管壁的中膜富含，呈 分布，故又称动脉。 8.大动脉的内皮下层，中膜有 40～70层，故又称动脉。 9.与伴行动脉相比，静脉管壁， 管腔，形状，三层分 界。 10.组成心脏传导系统的心肌纤维有三 种类型的细胞.( )、( )和( ) 。 (二) 、单选题 1.内皮外无基膜的毛细血管是( ) A.肌组织的毛细血管 B. 肝血窦 C.胃肠粘膜的毛细血管 D.脾血窦 E. 肾血管球 2.影响毛细血管通透性的因素，哪项错 误( ) A.内皮细胞的吞饮能力 B. 内皮细胞是否有小孔 C.内皮细胞表面的微绒毛的多少 D. 基膜有无及厚薄 E. 细胞间隙的宽窄和有无特殊连接 3.毛细血管易于进行物质交换的原因哪 项错误( ) A.管壁薄 B.分布广 C. 分支连成网，表面积大 D.血流较动脉快 E. 与周围组织细胞相距较近 4.关于有孔毛细血管的分布，哪项错误 ( ) A.胃肠粘膜 B.甲状腺 C. 肌组织 D.肾血管球 E. 甲状旁腺 5.关于连续毛细血管的分布，哪项错误 ( ) A.肾血管球 B.脑组织 C. 结缔组织
内科学(第七版)循环系统疾病第九章 感染性心内膜炎
第九章感染性心内膜炎 感染性心内膜炎(infective endocarditis，IE)为心脏内膜表面的微生物感染，伴赘生物形成。赘生物为大小不等、形状不一的血小板和纤维素团块，内含大量微生物和少量炎症细胞。瓣膜为最常受累部位，但感染也可发生在间隔缺损部位、腱索或心壁内膜。而动静脉瘘、动脉瘘(如动脉导管未闭)或主动脉缩窄处的感染虽属动脉内膜炎，但临床与病理均类似于感染性心内膜炎。根据病程分为急性和亚急性，急性感染性心内膜炎特征：①中毒症状明显；②病程进展迅速，数天至数周引起瓣膜破坏；③感染迁移多见；④病原体主要为金黄色葡萄球菌。亚急性感染性心内膜炎特征：①中毒症状轻；②病程数周至数月；③感染迁移少见；④病原体以草绿色链球菌多见，其次为肠球菌。感染性心内膜炎又可分为自体瓣膜、人工瓣膜和静脉药瘾者的心内膜炎。 第一节自体瓣膜心内膜炎【病因】 链球菌和葡萄球菌分别占自体瓣膜心内膜炎(native valve endocarditis)病原微生物的65％和25％。急性者，主要由金黄色葡萄球菌引起，少数由肺炎球菌、淋球菌、A族链球菌和流感杆菌等所致。亚急性者，草绿色链球菌最常见，其次为D族链球菌(牛链球菌和肠球菌)，表皮葡萄球菌，其他细菌较少见。真菌、立克次体和衣原体为自体瓣膜心内膜炎的少见致病微生物。 【发病机制】 (一)亚急性 至少占据2／3的病例，发病与以下因素有关： 1．血流动力学因素亚急性者主要发生于器质性心脏病，首先为心脏瓣膜病，尤其是二尖瓣和主动脉瓣；其次为先天性心血管病，如室间隔缺损、动脉导管未闭、法洛四联症和主动脉缩窄。赘生物常位于血流从高压腔经病变瓣口
或先天缺损至低压腔产生高速射流和湍流的下游，如二尖瓣关闭不全的瓣叶心房面、主动脉瓣关闭不全的瓣叶心室面和室间隔缺损的间隔右心室侧，可能与这些处于湍流下部位的压力下降内膜灌注减少，有利于微生物沉积和生长有关。高速射流冲击心脏或大血管内膜处可致局部损伤，如二尖瓣反流面对的左心房壁、主动脉反流面对的二尖瓣前叶有关腱索和乳头肌，未闭动脉导管射流面对的肺动脉壁的内皮损伤，并易于感染。本病在压差小的部位，如房间隔缺损和大室间隔缺损或血流缓慢时，如心房颤动和心力衰竭时少见，瓣膜狭窄时较关闭不全少见。 约3／4的感染性心内膜炎患者有基础心脏病。随着风湿性心脏病发病率的下降，风湿性瓣膜病的心内膜炎发生率也随之下降。由于超声心动图诊断技术的普遍应用，主动脉瓣二叶瓣畸形、二尖瓣脱垂和老年性退行性瓣膜病的诊断率提高，以及风湿性瓣膜病心内膜炎发病率的下降，近年来，非风湿性瓣膜病的心内膜炎发病率有所升高。 2．非细菌性血栓性心内膜炎实验研究证实，当内膜的内皮受损暴露其下结缔组织的胶原纤维时，血小板在该处聚集，形成血小板微血栓和纤维蛋白沉着，成为结节样无菌性赘生物，称非细菌性血栓性心内膜炎，是细菌定居瓣膜表面的重要因素。无菌性赘生物偶见于正常瓣膜，但最常见于湍流区、瘢痕处(如感染性心内膜炎后)和心外因素所致内膜受损区。 3．短暂性菌血症各种感染或细菌寄居的皮肤黏膜的创伤(如手术、器械操作等)常导致暂时』生菌血症；口腔组织创伤常致草绿色链球菌菌血症；消化道和泌尿生殖道创伤和感染常引起肠球菌和革兰阴性杆菌菌血症；葡萄球菌菌血症见于皮肤和远离心脏部位的感染。循环中的细菌如定居在无菌性赘生物上，感染性心内膜炎即可发生。 4．细菌感染无菌性赘生物：此取决于①发生菌血症之频度和循环中细菌的
第10章循环系统
第10 章循环系统 一、选择题（单选题） 1?关于连续毛细血管结构特征哪项错误？E A内皮细胞是连续的B胞质内含吞饮小泡多C相邻细胞间有10-2Onm的间隙D 内皮间隙常有紧密连接圭寸闭E内皮基底面有薄层不连续基膜 2?有孔毛细血管与连续毛细血管的主要区别是E A内皮细胞为连续的E内皮细胞薄，有许多小孔C基膜薄而连续 D胞质内含吞饮小泡E内皮外周细胞少 3?关于血窦的结构特点哪项错误？E A腔大壁薄E形状不规则C内皮细胞间有较大间隙 D基膜可为不连续的E内皮细胞有吞噬功能 4.心传导系统是E A 交感神经纤维在心内的分支 B 副交感神经纤维在心内的分支 C肽能神经纤维在心内的分支D躯体神经纤维在心内的分支 E 特殊的心肌纤维 5.连续毛细血管分布于D A胰岛B肾小体C肝脏D肌肉E胃肠粘膜 6.下列哪个器官无血窦？A A淋巴结B脾脏C肝脏D肾上腺E骨髓 7.在整个循环管道的管壁内恒定存在的结构是 E A内弹性膜B成纤维细胞C平滑肌细胞D内皮和基膜E内皮8?有孔毛细血管分布于E
A肺B结缔组织C肌组织D中枢神经E胰岛 8.毛细血管横断面的一般结构是C A 1?2层内皮细胞附在基膜上，基膜外有外膜细胞。 B 1?2层内皮细胞附在基膜上，基膜外有周细胞。 C 1?3个内皮细胞附在基膜上，基膜与内皮细胞间有周细胞。 D 1?3 个内皮细胞附在基膜上，外包有卫星细胞。 E 内皮细胞和周细胞相间排列，附着于基膜上。 9.下列哪些部位的毛细血管无基膜？B A心肌B肝血窦C胃肠粘膜D脾血窦E肾血管球 10.无毛细血管分布的组织是B A 骨骼肌 B 软骨组织 C 平滑肌 D 肌腱 E 韧带 11.毛细血管丰富的组织是B A平滑肌B心肌C硬脑膜D肌腱E骨组织 12.血管壁的一般结构可分为E A内皮、中膜、外膜E内膜、中膜、外膜C内弹性膜、中膜、外膜D内皮、内弹性膜、外膜E内膜、中膜、外弹性膜 13.关于动脉内弹性膜的特征哪项错误？C A为内膜与中膜的分界E横断面常呈波浪状C为胶原蛋白组成 D其上有许多小孔E中动脉的内弹性膜较发达 14?中动脉的内膜组成依次为A A内皮、内皮下层、内弹性膜E内皮、内膜下层、内弹性膜
第七章循环系统
吉林大学 教师讲稿 （2007~2008学年第一学期） 第七章循环系统 课程名称：动物组织学与胚胎学专业年级： 06级动物医学 系(教研室)：基础兽医学系 任课教师：李子义 吉林大学农学部教务处制
第七章循环系统 循环系统（circulatory system）是一个封闭而连续的分支管道系统，分为心血管系统和淋巴管系统两部分。 心血管系统（cardiovascular system）包括心脏、动脉、毛细血管和静脉。心脏是推动血液流动的动力器官；动脉和静脉是输送血液的管道；毛细血管最细，管壁最薄，是血液与组织、细胞进行物质交换的部位。 淋巴管系统（lymphatic vessel system）是一个单向回流的管道系统，起始于毛细淋巴管。毛细淋巴管逐渐汇合，形成比较大的淋巴管，最后汇集成淋巴导管通入大静脉。淋巴管内输送的液体称淋巴，是回流的部分组织液。 血液在心脏和血管内持续流动，把从外界摄取的营养物质和氧运送到机体各部的组织和细胞，供其生理活动的需要。与此同时，组织和细胞在生理活动过程中产生的代谢产物和二氧化碳，也随时由血液和淋巴输送到排泄器官（主要是肾和肺）排出体外，以保证机体新陈代谢的正常进行。此外，内分泌腺分泌的激素，亦依靠血液和淋巴运送到全身各组织器官，对机体的生长发育和生理功能起调节作用。 第一节心脏 心脏（heart）是一个壁厚有腔的肌性器官，能够有节律地进行收缩和舒张，推动血液在血管中环流不息。 一、心脏的组织结构 心脏分左、右心室和左、右心房，心室和心房壁均由三层膜组成。内层为心内膜，中层为心肌膜，外层为心外膜，其中心肌膜最厚。 (一) 心内膜（endocardium）心房的心内膜较心室的厚。心内膜又分为内皮、内皮下层和心内膜下层三层。 1．内皮（endothelium）为衬覆于心内膜表面的单层扁平上皮，上皮细胞呈多角形。内皮与连于心脏的血管内皮相连续。 2．内皮下层（subendothelial layer）为内皮下面的一薄层结缔组织。在室间隔处可见有少量平滑肌纤维。 3．心内膜下层（subendocardial layer）在内皮下层的深部，由薄层疏松结缔组织构成，其中含有血管、神经和蒲肯野氏纤维。 在心脏的房室口和动脉口处有由内膜突入心脏所形成的瓣膜，称心瓣膜（cardiac valve）。瓣膜表面被覆一层内皮，内部是致密的结缔组织。瓣膜基部与纤维环相连，其中有少量平滑肌纤维。主动脉瓣和肺动脉瓣正常时没有血管，三尖瓣和二间瓣内可见有小血管，但血管并不伸到瓣膜的游离缘。心瓣膜的功能是阻止心房或心室收缩时血液倒流。 (二) 心肌膜（层）（myocar- dium）主要由心肌纤维构成。心房肌层较薄，分内外两层，常有向各个方向排列的肌束。心房肌纤维的体积较心室肌纤维为小。心室肌较厚，心肌纤维呈螺旋状排列，约可分为内纵、中环和外斜三层。心肌纤维之间有较大的间隙，填充有结缔组织、血管、淋巴管和神经等。在心房肌与心室肌交界处，有胶原纤维环，环绕于房室口的周围，将心房肌和心室肌完全分隔成两组不连续的部分，使心房肌的兴奋不能直接传到心室肌。 电镜下，心房肌纤维的结构与心室肌的大致相仿，但心房肌纤维有以下特点：肌丝较少；线粒体外形多样；T小管很少，甚至缺如；肌浆网主要在肌膜下形成肌膜下囊池，并和肌膜组合成偶合体（coupling）；部分心房肌纤维的肌浆中含电子致密颗粒，称心房特殊颗粒（specific atrial granule），内含心房尿钠多肽（atrium natriuretic polypeptide，ANP），简称心房肽，它具有降低血压及抑制醛固酮分泌等作用。
《组织学与胚胎学》同步练习题——循环系统(含答案,人卫版)
《组织学与胚胎学》同步练习题——循环系统（含答 案，人卫版） 第八章循环系统、概念题起搏细胞移行细胞 3 .束细胞（Purkinje 纤维） 瓣膜特殊心房颗粒周细胞填空题10 .循环系统由 肌性动脉9外周阻力血管部分组成。 11 心血管系统由 组成。 12 .心壁的层次由内向外分 13 .心脏的传导系统包括 14 动脉按管径大小可分为 中中动脉具有典型结构，管壁由 组成。 15 .中动脉又称,中膜主要由 组成。 16 .静脉管壁的特点之一是中膜内少，大静脉的特点之一是外膜内有较多的
17 . 连续毛细血管的结构特点是_______________________ 借 ___________ 形成一层连续的内皮，内皮外有____________ 。 18 .血窦的结构特点是_____________ 、____________ ，电镜下可见___________ 间有较大的间隙，_____________ 有窗孔，___________ 可以是连续的或不连续，甚至没有。 19 .连续毛细血管的物质交换主要通过______________ 完成，有孔毛细血管的物质交换主要通过 _____________ 完成；窦状毛细血 管的物质交换是通过 ____________ 及____________ 完成。 20 .微循环是指_____________ 和_____________ 之间的微细 血管中的血液循环，它是血液循环的 _____________ 。 21 . 微循环的总闸门是___________________ , 分闸门是 三、单项选择题22 .心壁的结构特点是A .心外膜表面是单层立方上皮 B .心房、心室肌相连为一体 C .心内膜、心外膜均为浆膜 D .三层内均有Purkinje 纤维 E .心肌纤维间的 毛细血管丰富23 .对心肌膜的错误论述是 A .主要由心肌纤维组成 B .心肌纤维间有少量的结缔组织 C .心房、心室肌互不连通D .心房、心 室的心肌膜厚度相近 E .心肌纤维的血液循环丰富24 .参与心壁中膜构成的主要结构是 A.平滑肌 B .弹性纤维 C .心肌纤维 D . Purkinje 纤维 E .肌原纤维25 .含分泌颗粒最多的心 肌纤维位于A .心传导系统 B .右心室C .左
组织胚胎学 第八章 循环系统
第八章循环系统 一、心壁的微细结构 心壁从内向外依次由心内膜、心肌膜和心外膜组成（图8-1）。 图8-1 心壁结构仿真图 1．心内膜（endocardium）是一层光滑的薄膜，与血管内膜相续。心内膜由内皮和内皮下层组成。内皮为单层扁平上皮，表面光滑，利于血液流动。内皮下层（subendothelial layer）可分2层：内层薄，为细密结缔组织，含有少量平滑肌纤维；外层靠近心肌膜，也称心内膜下层（subendocardial layer），为疏松结缔组织，其中含小血管和神经。心室的心内膜下层含有心传导系统的分支。 2．心肌膜（myocardium）为心壁最厚的一层，由心肌纤维和结缔组织组成，其间有丰富的毛细血管。心室肌层较心房肌层厚，左心室肌层最厚。心房肌和心室肌不相连续，均附着于纤维环。心肌纤维集合成束，呈螺旋状环绕，大致可分为内纵行、中环行和外斜行。 心房肌纤维比心室肌纤维短而细，电镜下可见部分心房肌纤维内有分泌颗粒，称心房特殊颗粒，含心房钠尿肽（atrial natriuretic peptide），又称心钠素，有较强的利尿、排钠、扩张血管和降低血压等作用。 3．心外膜（epicardium）为心壁外的浆膜，属心包膜脏层。表面为间皮，间皮深面为疏松结缔组织，含血管、神经、淋巴管及脂肪细胞等。 4．心瓣膜（cardiac valve）位于房室口和动脉口处，为心内膜向腔内凸起形成的薄片状的结构。心瓣膜表面为内皮，内部为致密结缔组织，与纤维环相连。其功能是阻止心房和心室舒缩时血液倒流（图8-2）。 5．心传导系统的细胞心传导系统的细胞有3种。 （1）起搏细胞（pacemaker cell）：简称P细胞，位于窦房结和房室结的中心。体积小，胞质内细胞器和肌原纤维均较少，糖原较多，染色浅淡。是心肌兴奋的起搏点。 （2）移行细胞（transitional cell）：位于窦房结和房室结周边及房室束，细胞结构介于起搏细胞与心肌纤维之间，比普通心肌纤维细而短，肌原纤维增多，肌质网较发达。主要功能是传导冲动。
循环系统试题
第九章循环系统 一、自测试题 （一）选择题 单选题 1．内皮细胞得特征结构就是（） A、发达得高尔基体 B、细胞间１0－20ｎm得间隙 C、丰富得紧密连接 Ｄ、W—P小体 Ｅ、丰富得质膜小泡 ２.关于内皮细胞得结构，下列哪项就是错误得（） A、细胞衣 Ｂ、紧密连接 C、吞饮小泡 D、微管成束 E、W—P小体 ３、内皮细胞内Ｗ—P小体得功能就是( ) Ａ、分泌作用 Ｂ、物质转运 C、吞噬功能 D、止血凝血 E、传递信息 ４.关于W—P小体得结构与功能,下列哪项就是错误得（ ) A、多条平行细管 Ｂ、内皮细胞特殊得细胞器 C、合成与储存凝血因子 Ｄ、合成与储存第Ⅷ因子相关抗原 E、与止血凝血功能有关 5。内、外弹性膜最明显得血管就是( ） A、大动脉
C、小动脉 D、中静脉 E、大静脉 6.关于中动脉得结构,下列哪项就是错误得（ ) Ａ、内弹性膜明显 B、三层结构明显 Ｃ、环行平滑肌较多 D、内皮下层明显 Ｅ、外弹性膜明显 7.导致老年人血管硬化增加得因素不包括（） A、平滑肌减少 Ｂ、内膜钙化 Ｃ、血管壁增厚 D、弹性膜减少 E、脂类物质沉积 8．以下称为肌性动脉得就是（ ) Ａ大动脉 B.中等动脉 Ｃ、主动脉 Ｄ微动脉 E.肺动脉 9.以下称为弹性动脉得就是（ ) A 微动脉 B中等动脉 C、小动脉 A、大动脉 B、肾动脉 10.称为外周阻力血管得就是( ） Ａ.大动脉
C.股动脉 Ｄ。肺动脉 E．小动脉 1１．中等动脉中膜得主要成分就是( ） Ａ。胶原纤维 B。平滑肌纤维 Ｃ。弹性纤维 D。网状纤维 E.弹性膜 12。以下哪种血管管壁不具有营养血管( ） A。大动脉 B．大静脉 Ｃ．中等动脉 D．中等静脉 Ｅ。微动脉 １3．以下哪种管壁得中膜与外膜厚度大致相等（ ) A.大动脉 B．大静脉 C。中等动脉 D.中等静脉 E．心脏 14。毛细血管得构成就是( ） A、内膜、中膜与外膜 B、内皮、基膜与1~2层平滑肌 C、内皮与基膜 D、内皮、基膜与少量周细胞 Ｅ、内膜与外膜 15.毛细血管管壁中具有分化能力得细胞就是（ ) Ａ、周细胞
《老年医学》第七章循环系统疾病大纲
第二篇老年常见系统疾病 第7章循环系统疾病（3学时） 第一节老年人循环系统病理生理变化 教学要求： 1掌握老年人循环系统解剖学特征。 2、掌握老年人循环系统生理变化。 教学重点 1解剖学特征。 2、心脏老化生理变化。。 3、老年人血管生理变化。。 教学内容 1、解剖学特征：心肌、心包、心内膜、瓣膜变化、传导组织、血管变化。 2、心脏老化生理变化：心脏顺应性降低、心肌收缩功能降低、心排出量的变化、心瓣膜功能改变、窦房结功能减退。 3、老年人血管生理变化：血压及其调节的变化、中心静脉压调节的变化、冠脉循环的增龄性变化。 第2节老年人心力衰竭 教学要求： 1 、了解老年心力衰竭流行病特点。 2、了解心力衰竭发生机制、病生特点、病因、诱因。 3、掌握心力衰竭临床表现、体征、诊断鉴别诊断、心功能分类、
分级、分期。 4、掌握心力衰竭治疗。 教学重点： 1 、重点讲常见诱因。 2、重点讲临床表现、体征、鉴别诊断。心功能评估方法。 4、治疗方法。 教学内容： 1 、诱因：如感染、心律失常、高血压、心肌缺血、药物。 2、临床表现、体征，左心衰、右心衰不一样。 3、如何与支气管哮喘鉴别。 4、心功能评估：心功能分级、分期（ABCD期）、6分钟步行实验 5、药物治疗：利尿剂、ACE B阻断剂、洋地黄、其他治疗方法。 第3节老年人高血压 教学要求： 1 、了解老年人高血压发生机制。 2、了解临床表现。 3、掌握高血压诊断标准、分级、危险分层。 4、掌握高血压治疗原则及常用药物。 教学重点： 1、教学难点是高血压诊断标准、分级、危险分层。 2、重点是高血压治疗原则及常用药物。
教学内容: 1、WH诊断高血压的标准：诊断标准：①年龄》6o岁;②连续3次非同日血压测量，收缩压》140 mmH和（或）舒张压》9 0 mmHg③老年单纯收缩期高血压诊断标准为收缩压》140mmHg舒张压＜ 90mmHg④ 排除假性和继发性高血压。 2、分级方法： 3、控制目标：中国高血压防治指南建议老年人收缩压的目标是 150mmHg鉴于DBP过低有害,］）BP 应保持在60~65rnmHg以上。 4、药物治疗原则： 5、种类及选择就联合应用：利尿剂、CCB ARB BB ACE S复方制剂。 第4节老年人缺血性心脏病 教学目标 1.掌握心绞痛及心肌梗死的病因及诊治。 2.熟悉老年缺血性心脏病的定义、分型。 教学重点 心绞痛及心肌梗死的病因及诊治 教学内容 1.老年心绞痛的病因、诱因、临床表现、临床分型、诊断、鉴别诊断及治疗。 2.老年心肌梗死的病因、病理特点、临床表现、心电图特征性变化、心肌酶谱变化、诊断、鉴别诊断及治疗。 3.老年缺血性心脏病的概念。 第五节老年人退行性心脏瓣膜病 教学目标
第八章 循环系统疾病
第八章循环系统疾病 一、名词解释 1．高血压： 2．低血压： 3．先天性心脏病： 4．差异性青紫： 5．肺门舞蹈症： 6．艾森曼格综合征： 二、填空题 1．7小儿收缩压为年龄×0.26+10.6kpa，如以毫米汞柱表示则相当于，舒张压为收缩压的。 2．临床上最常见的先心病除室间隔缺损外还有 、、。3．小儿生后，卵圆孔在解剖上大多闭合，动脉导管多在生后天闭合。 4．根据心脏左右两侧及大血管间有无分流和分流情况，将先天性心脏病分为三类，即型、 型和型。 5．在先心病中,当毛细血管内还原血红蛋白＞ 时即出现青紫。 6．目前认为，对新生儿唯一可使用药物防治的先心病是。 7．先心病者左右房室的大小多发生改变，房间隔缺损可有增大，而动脉导管未闭则可有 增大。 8．动脉导管未闭患儿的心脏杂音特点是于 闻及粗糙的连续性样杂音，占据整个收矩期与舒张期。 9．法洛联症的畸形括、 、和，其最主要的畸形是和。10．如法洛四联症同时还伴有，则称为法洛五联症。 11．风湿热的主要表现中除风湿性心脏炎外，还有 、、和。12．风湿性全心炎包括、 和。 13．风湿性心内膜炎时二尖瓣受累多见，其杂音在急性期后可以恢复，若仍有收缩期杂音，可诊断为，一年后仍有舒张期杂音，可诊断为。 14．风湿性心肌炎常需与、 和相鉴别。15．小儿心内膜弹力纤维增生症，临床上分为 型，型和 型。其最主要的临床表现为 。 16．风湿热活动静止以上时间，又发生风湿活动表现称为复发。 17．法洛四联症因红经胞增多，血液粘度高，血流变慢，可引起。 三、判断题（对的在后面括号里打“√”号,错的打“×”号） 1．胎儿时期的血液循环只有大循环，几乎无小循环。（） 2．小儿心脏听诊常可听到窦性心律不齐,P2>A2,较易听到第三心音，这些都属生理性。（） 3．先心病的心脏杂音响度与病变严重程度呈正相关,因此可根据杂音的响度来判断病变的严重程度。（）4．房间隔缺损患儿的肺动脉第二音亢进，而法洛四联症的肺动脉第二音减低。（） 5．室间隔缺损和法洛四联症患儿的胸部X线检查，都可出现肺门舞蹈。（） 6．房间隔缺损和室间隔缺损患儿的肺部呈充血状态，因此都易患呼吸道感染。（） 7．法洛四联症中，如肺动脉狭窄不严重，临床上也可无青紫出现。（） 8．主动脉缩窄患儿的桡动脉搏动弱，而股动脉搏动强。（） 9．妊娠6个月时母亲感染风疹病毒者，其胎儿容易发生心血管畸形。（） 10．法洛四联症和房间隔缺损一样，都易继发呼吸道感染。（） 11．风湿热由链球菌感染引起，因此可从患儿的病变组织中找到链球菌。（） 12．使用肾上腺皮质激素治疗风湿热，要持续用药到4～8周。（） 四、最佳选择题 （一）A1型题 1．正常胎儿的血循环中下列哪一部位的血氧含量最高
智慧树知到《循环系统功能与疾病基础》章节测试答案
智慧树知到《循环系统功能与疾病基础》章节测试答案 第一章 1、循环系统是分布于全身各部的连续封闭管道系统，它包括心血管系统和淋巴系统。A:对 B:错 答案: 对 2、循环系统、脉管系统和心血管系统是不同学科对一个系统的不同侧重的描述。 A:对 B:错 答案: 对 第二章 1、有关下肢浅静脉的描述，错误的是 A:大隐静脉是全身最长的浅静脉 B:大隐静脉行经内踝的前方 C:大隐静脉与隐神经伴行 D:小隐静脉行经外踝的前方 答案: 小隐静脉行经外踝的前方 2、不属于肝门静脉属支的是 A:肝静脉 B:胃左静脉 C:脾静脉 D:肠系膜上静脉
答案: 肝静脉 3、行经三角胸大肌间沟的上肢浅静脉是 A:头静脉 B:贵要静脉 C:肘正中静脉 D:肱静脉 答案: 头静脉 4、关于中动脉哪项是错误的？ A:内弹性膜不明显 B:中膜无弹性膜 C:管径约为1~10mm D:可调节到各器官的血流量 E:又称肌性动脉 答案: 内弹性膜不明显 5、电镜下毛细血管可分为 A:连续毛细血管，有孔毛细血管和血窦 B:连续毛细血管，有孔毛细血管和真毛细血管 C:连续毛细血管，有孔毛细血管和直接通路 D:连续毛细血管，血窦和真毛细血管 E:窦状毛细血管，真毛细血管和直接通路 答案: 连续毛细血管，有孔毛细血管和血窦 6、下列各项与动脉粥样硬化发病关系最为密切的是
A:HDL B:LDL C:VLDL D:TG 答案: LDL 7、下列哪项不是动脉粥样硬化主要累及的？ A:肺动脉 B:主动脉 C:冠状动脉 D:脑动脉 答案: 肺动脉 8、颅脑动脉粥样硬化不会直接导致 A:脑供血不足 B:脑栓塞 C:脑萎缩 D:血管性痴呆 E:脑水肿 答案: 脑水肿 9、关于动脉粥样硬化的叙述，下列哪项是错误的？A:病变多位于主动脉各分支开口处 B:可引起夹层动脉瘤 C:胸主动脉病变最严重
人体解剖学第七章 循环系统
第七章 循环系统
循环系统是分布于全身各部的连续封闭管道系统，它包括心血管系统和淋巴系统。 心血管系统内循环流动的是血液。淋巴系统内流动的是淋巴液。淋巴液沿着一系列的淋巴管道向心流动，最终汇入静脉，因此淋巴系统也可认为是静脉系统的辅助部分。
7.1.1.1 心血管系统 （1）组成 心血管系统由心、动脉、静脉和毛细血管组成 心：血液循环的动力器官 动脉：把血液带离心的管道，愈分愈细。 静脉：把血液带回心的管道，愈汇愈粗。 毛细血管：进行物质交换的场所，连于动脉和静脉之间。（2）功能 1.运输营养物质及氧气，供应全身各器官、组织、细胞等； 2.运输代谢产物，排出体外； 3.进行血液防御与维持机体内环境稳态。 4.运送激素等活性物质，以实现体液调节；
7.1.1.2 淋巴系统 （1）组成 淋巴管道: 分布于全身各处，内有淋巴(液)无色透明的淋巴液。 淋巴器官:包括淋巴结、胸腺、脾、腭扁桃体等。 淋巴组织:为含有大量淋巴细胞的网状组织，如消化管粘膜内的 孤立淋巴滤泡和集合淋巴滤泡、气管和支气管粘膜内的 淋巴细胞及其粘膜下层的淋巴组织和浆细胞。 （2）功能 1. 淋巴管道是心血管系统的辅助管道，协助静脉回流组织液； 2. 淋巴器官和淋巴组织具有产生淋巴细胞、滤过淋巴、参与机体免疫反应等功能。
血液循环 1、定义：血液由心室射出，经动脉、毛细血管和静脉返回心房，这种周而复始地循环流动称为血液循环。 2 、组成：体循环（大循环）、肺循环（小循环）7.1.2 血液循环的路径
7.1.2 血液循环的路径 1、体循环 （1）概念： 血液由左心室射出的动脉血，经主动脉及其分支到达全身毛细血管，与周围组织、细胞进行物质，再经过各级静脉，最后经上、下腔静脉及冠状窦返回右心房：左心室→主动脉→全身各级动脉分支→全身毛细血管（进行物质交换）→各级静脉属支→上、下腔静脉和冠状窦→右心房 （2）特点： 行程长，流经范围广，以含氧和营养物质丰富的动脉血滋养全身，并将其代谢产物经静脉运回心。
第9章循环系统
第10章循环系统[测试题] 一、单项选择题 1、蒲肯野纤维位于 A．心室的内皮下层 B．心室的心内膜下层 C．心房的心肌层浅部 D．心肌层深部 E．心房的心内膜下层 2、心脏传导系统的细胞实际上是 A．感觉上皮细胞 B．特殊的心肌细胞 C．特殊的神经细胞 D．特殊的运动神经元 E．神经胶质细胞 3、随动脉管腔逐渐减少，管壁各层中变化最大的是 A.内膜 B.中膜 C.内皮下层 D.内弹性膜 E.外膜 4、弹性动脉是指 A．大动脉 B．中动脉 C．小动脉
E．以上均不是 5、大动脉管壁的主要结构特点是A．弹性膜和弹性软骨多 B．弹性纤维和胶原纤维多 C．弹性膜和弹性纤维多 D．弹性膜和平滑肌纤维多 E．弹性纤维多 6、毛细血管的构成是 A．内膜、中膜和外膜 B．内皮、基膜和1～2层平滑肌C．内皮和基膜 D．内皮、基膜和少量周细胞 E．内皮和少量结绨组织 7、有孔毛细血管存在于 A．肌组织 B．中枢神经系统 C．肺 D．胃肠粘膜 E．肝 8、周细胞主要分布在 A．微动脉内皮外 B．小动脉内皮与基膜间 C．微静脉内皮外 D．小静脉内皮与基膜间 E．毛细血管内皮与基膜间 9、大动脉中膜基质的主要化学成分是
B．弹性蛋白 C．硫酸软骨素 D．硫酸角质素 E．肝素 10、心脏窦房结位于 A.左心房心外膜 B.右心房心外膜深部 C.右心房心内膜下层 D.左心房心内膜下层 E.左心房心外膜深部 11、心血管系统各段管壁共有的成分 A.内皮 B.内弹性膜 C.外弹性膜 D.平滑肌 E.间皮 12、中动脉调节血流量的主要结构基础 A.内弹性膜发达 B.内弹性膜明显 C.中膜弹性纤维发达 D.中膜平滑肌发达 E.外膜胶原纤维丰富 13、以下哪一种器官或组织的毛细血管网较稀疏 A.肾 B.肺 C.肝
第10章 循环系统
第10章循环系统 一、选择题(单选题) 1.关于连续毛细血管结构特征哪项错误？Ｅ A内皮细胞是连续的B胞质内含吞饮小泡多C相邻细胞间有10-20nm的间隙D内皮间隙常有紧密连接封闭Ｅ内皮基底面有薄层不连续基膜 2.有孔毛细血管与连续毛细血管的主要区别是Ｂ Ａ内皮细胞为连续的Ｂ内皮细胞薄，有许多小孔Ｃ基膜薄而连续 Ｄ胞质内含吞饮小泡Ｅ内皮外周细胞少 3.关于血窦的结构特点哪项错误？Ｅ Ａ腔大壁薄Ｂ形状不规则Ｃ内皮细胞间有较大间隙 Ｄ基膜可为不连续的Ｅ内皮细胞有吞噬功能 4.心传导系统是E A交感神经纤维在心内的分支B副交感神经纤维在心内的分支 C肽能神经纤维在心内的分支D躯体神经纤维在心内的分支 E特殊的心肌纤维 5.连续毛细血管分布于D A胰岛B肾小体C肝脏D肌肉E胃肠粘膜 6.下列哪个器官无血窦？A A淋巴结B脾脏C肝脏D肾上腺E骨髓 7.在整个循环管道的管壁内恒定存在的结构是E
A内弹性膜B成纤维细胞C平滑肌细胞D内皮和基膜E内皮8.有孔毛细血管分布于E A肺B结缔组织C肌组织D中枢神经E胰岛 8.毛细血管横断面的一般结构是C A 1～2层内皮细胞附在基膜上，基膜外有外膜细胞。 B 1～2层内皮细胞附在基膜上，基膜外有周细胞。 C 1～3个内皮细胞附在基膜上，基膜与内皮细胞间有周细胞。 D 1～3个内皮细胞附在基膜上，外包有卫星细胞。 E内皮细胞和周细胞相间排列，附着于基膜上。 9.下列哪些部位的毛细血管无基膜？B A心肌B肝血窦C胃肠粘膜D脾血窦E肾血管球 10.无毛细血管分布的组织是B A骨骼肌B软骨组织C平滑肌D肌腱E韧带 11.毛细血管丰富的组织是B A平滑肌B心肌C硬脑膜D肌腱E骨组织 12.血管壁的一般结构可分为Ｂ Ａ内皮、中膜、外膜Ｂ内膜、中膜、外膜Ｃ内弹性膜、中膜、外膜Ｄ内皮、内弹性膜、外膜Ｅ内膜、中膜、外弹性膜 13.关于动脉内弹性膜的特征哪项错误？Ｃ Ａ为内膜与中膜的分界Ｂ横断面常呈波浪状Ｃ为胶原蛋白组成 Ｄ其上有许多小孔Ｅ中动脉的内弹性膜较发达
生理学第七章+循环系统习题
第七章血液循环 （一）填空题 1、亚极量运动中，心率增加的幅度越大，体能水平越。 2、估算人体最高心率的经验公式是。 3、运动时最大心输出量的大小，取决于和的最高值。 4、心率加快时，心脏的收缩期和舒张期均，其中以的改变最明显。 5、评价心泵功能的指标有、、、、。 6、运动时，心率的增加与密切相关，所以运动实践中常用心率作为评定的生理指标。 7、正常心脏的起搏点是。 8、动脉血压形成的前提条件是，两个必要条件是、。 （二）单选题 1、正常情况下，心跳的节律来自（） A、窦房结； B、房室结； C、希氏束； D、浦肯野氏纤维。 2、下列血管中，血流速度最慢的是（） A、小静脉； B、小动脉； C、大静脉； D、微血管 3、下列有关心输出量正确的是（） A、心室每收缩一次排出的血量； B、每秒钟心室排出的血量； C、每分钟一侧心室排出的血量； D、每秒钟血液进入心房的血量。 4、心室肌的有效不应期较长，一直要延续到（） A、心室舒张早期； B、舒张晚期； C、收缩期开始； D、整个收缩期。 5、脉压是指（） A、收缩压与舒张压之和； B、收缩压与舒张压之差； C、收缩压与舒张压之和的平均值； D、收缩压与舒张压之差的平均值。 6、下列血管中，血压最低的是（） A、大静脉； B、小动脉； C、微动脉； D、微静脉。 7、健康成年人，在安静状态下，心率的正常范围是（） A、50~70次/分； B、60~80次/分； C、70~100次/分； D、60~100次/分。 8、肌肉运动或情绪激动时，表现为（） A、心率加快，血压升高； B、心率加快，血压下降； C、心率减慢，血压升高； D、心率加快，血压稳定。 7、从卧位转为站立位时，静脉回心血量是（） A、增加； B、减少； C、不变； D、先增加后减少。 8、减压反射的最终生理效应是（） A、降低血压； B、加强心交感中枢的活动； C、加强心迷走中枢的活动； D、维持动脉血压的相对稳定。 （三）名词解释 1、自动节律性 2、心动周期 3、减压反射 4、血压
第10章循环系统
第十章循环系统一、A型题 1．血管内皮细胞胞质内的质膜小泡的主要作用是 A.分泌产物 B.贮存物质 C.传递信息 D.物质转运 E.质膜储备 2．血管内皮下层含有以下成分,哪一项除外 A.少许平滑肌纤维 B.少许营养血管 C.少量胶原纤维 D.少量弹性纤维 E.基质 3．大动脉最主要的特点是 A.管径粗 B.管壁厚 C.有弹性 D.营养血管多 E.神经末梢多 4．动脉中膜内不含有 A.成纤维细胞 B.平滑肌 C.营养血管 D.胶原纤维 E.弹性纤维 5．与大动脉功能密切相关的结构成分的 A.内弹性膜 B.外弹性膜 C.中膜的弹性膜 D.平滑肌 E.胶原纤维 6．血窦存在于
A.肝 B.脾 C.骨髓 D.某些内分泌腺 E.以上都有 7．有孔毛细血管存在于 A.肌组织 B.中枢神经系统 C.肺 D.胃肠粘膜 E.以上均对 8．周细胞存在于 A.小动脉内皮与基膜间 B.微动脉内皮和基膜间 C.毛细血管内皮和基膜间 D.毛细血管基膜外 E.毛细淋巴管内皮和基膜间 9．与动脉相比,静脉的特点以下哪一项是错误的 A.三层膜分界明显 B.血容量比动脉大 C.管壁较薄,弹性较小 D.血液回流主要靠管道内的压力差 E.管壁结构差异较大 10．心脏房室束及其分支位于 A.内皮下层 B.心内膜下层 C.心肌层浅部 D.心肌层深部 E.心外膜 11．心脏窦房结位于 A.右心室心外膜 B.左心房心内膜下层 C.左心房心外膜 D.右心房心内膜下层 E.右心房心外膜
12．关于蒲肯野纤维以下哪一项是错误是 A.是特殊的心肌纤维 B.无闰盘 C.与房室结相连 D.含肌原纤维较少 E.比一般心肌纤维短而粗 13．以下哪一种组织或器官的毛细血管网较稀疏 A.骨骼肌 B.心肌 C.脑 D.肌腱 E.腺 14．静脉瓣 A.内皮凸入褶叠而成,见于全部静脉 B.内皮凸入褶叠而成,见于中静脉和大静脉 C.内膜凸入褶叠而成,见于全部静脉 D.内膜凸入褶叠而成,仅见于大静脉 E.内膜凸入褶叠而成,见于中静脉和大静脉 二、X型题 1．小动脉 A.管径在0.3mm以下 B.管壁可分三层 C.有几层环行平滑肌 D.可有内弹性膜 E.有外弹性膜 2．动脉管壁的结构和功能 A.大动脉的弹性使血流保持连续性 B.中动脉管壁舒缩可调节各器官血流量 C.小动脉舒缩影响血流外周阻力和血压变化 D.中间微动脉介于小动脉和微动脉之间 E.微动脉起控制微循环总闸门的作用 3．毛细血管 A.连续毛细血管内皮细胞间有紧密连接 B.有孔毛细血管内皮细胞与基膜均有孔
第10章第2节血液循环第1课时(教案)
第二节血液循环 （第一课时血管和心脏） 一、知识目标： 1、区别动脉、静脉和毛细血管的结构与功能特点 2、描述心脏的结构和功能 二、能力目标： 1、通过观察比较血管图片，形成比较学习的方法 2、通过观察心脏的外形，形成相应的观察能力 三、情感态度与价值观目标： 1、通过对心脏结构的了解，认识心脏病的危害，形成宣传意识 2、通过小组观察心脏结构，培养合作意识 四、教学重难点： 1、区别动脉、静脉和毛细血管的结构与功能特点 2、描述心脏的结构和功能 五、教学设计： 引入：生活中的一些现象，联系到血液，进而引出新问题。 现象一：日常生活中，我们常常在无意间把皮肤蹭破了，这个时候会怎样？ 现象二：现在人们的生活条件变好了，许多人家都买了小汽车，车多了，交通事故也多了。交通事故最明显的现象是什么？ 复习血液，引出课题。 问题：1、人类要与生存环境进行物质和能量的交换，需要血液来运输，运输需要管道和动力，你知道运输血液的管道和动力是什么吗？ 2、你知道血管有哪几种吗？ 3、能不能说一说你是怎么知道这几种血管的？ 讲述：本节课我们就来学习相关的知识。 新课教学： 阅读：什么是动脉、静脉、毛细血管？ 图片：媒体展示血管模式图，并指导学生观察。 讲述结合课件，说明三种血管的特点，同时展示血管结构图，以供学生参考。 小结：通过刚才的几幅图，我们可以发现，各种血管都有其特定的作用，接下来我们列一个表来归纳一下三种血管的结构特点与作
练习：接下来，我们来看几个图，大家来识别一下，图中的血管是什么血管，为什么？（课件展示，简单讲评） 过渡：同学们，血液在血管中不停地流动，给我们的身体运输氧气、养料和代谢废物，那么，是谁为血液的流动提供了动力呢？ 阅读：心脏的位置、大小、结构、功能等。 观察：心脏结构模型。 提示：1、心脏有几个腔室？各与那些血管相连？ 2、心脏各腔室壁的厚度一样吗？有什么区别？ 3、心脏内的血流怎样？ 4、心脏内有什么特殊的结构？ 活动：把手放在胸前感受心跳的位置。 位置：位于胸腔的中部偏左下方，形状像倒置的梨。 大小：约与本人的拳头相近。 作用：不停收缩和舒张地搏动，使血液在体内不停地循环流动，为身体运输营养物质和氧，运走代谢废物。 课件展示：心脏的形态、解剖结构和血液方向。 说明：血液方向：上、下腔静脉→右心房→右心室→肺动脉，肺静脉→左心房→左心室→主动脉。 练习：（课件展示，简单讲评，结合练习，总结内容） 课堂回顾，总结本节课的内容，并完成课堂练习。
第八章 循环系统
第八章循环系统 第一节心脏、血管课时练 一、单项选择题 1.猪的心脏位于之间。（） A.第2-4肋骨 B.第2-6肋骨 C.第3-6肋骨 D.第4-6肋骨 2.家畜的心脏可分为四个腔，下列两腔直接相通的是（） A.右心房与左心室 B.右心房与左心房 C.左心房与左心室 D.左心房与右心室 3.在家畜的心脏中，周缘有三个三角形瓣膜，称三尖瓣。（） A.肺动脉干口 B.右房室口 C.左房室口 D.主动脉干口 4.家畜心的传导系统中，正常起搏点是（） A.窦房结 B.房室结 C.房室束干 D.浦肯野氏纤维 5.引导血液出心脏，流向机体各组织器官的是（） A.动脉 B.静脉 C.毛细血管 D.淋巴管 6.动脉血管的管壁厚而有弹性，可分为（） A.一层 B.二层 C.三层 D.四层 7.下列各项中，能进行物质交换的是（） A.动脉 B.静脉 C.毛细血管 D.淋巴干 8.家畜的肺循环又叫小循环，它起始于（） A.右心房 B.右心室 C.左心房 D.左心室 9.对家畜来说，为心脏提供血液的血管是（） A.主动脉 B.肺动脉 C.冠状动脉 D.心静脉 10.关于心脏与血管的连接，下列说法不正确的是（） A.右心房与冠状动脉相连接 B.左心房与肺静脉相连接 C.右心室与肺动脉相连接 D.左心室与主动脉相连接 11.关于家畜血液循环，下列说法正确的是（） A.家畜的血液循环包括体循环、肺循环两个封闭完整的血液循环。 B.体循环和肺循环都是由心室开始的，回到心房。 C.体循环从左心室出发，回到左心房；肺循环从右心室出发，回到右心房。 D.肺循环为机体各组织器官输送营养物质和氧气，带走代谢废物和二氧化碳。 二、多项选择题 12.将家畜的心脏分为左右两半的是（） A.房中隔 B.室中隔 C.左房室口 D.右房室口 13.家畜的心脏可分为（） A.右心房 B.右心室 C.左心房 D.左心室 14.右心房构成心基的右前方，其上有的入口。（） A.前腔静脉 B.肺静脉 C.后腔静脉 D.肺动脉 15.在心脏的构造中，周围附有三个半月状瓣膜的是（）