兽医内科学

绪论

1、兽医内科学：是研究动物非传染性内部器官/系统疾病营养代谢性疾病和中毒性疾病为主要内容的一门综合临床学科；

第一章消化系统疾病

1、口炎：是口腔黏膜炎症的总称，包括腭炎、齿龈炎、舌炎、唇炎等，中兽医称之为舌疮、口疮；P9

2、口炎按其炎症性质可分为：卡他性口炎、水疱性口炎、糜烂性口炎、溃疡性口炎、脓疱性口炎、蜂窝织炎性口炎、丘疹性口炎、坏死性口炎、中毒性口炎、牛口疮性口炎以及真菌性口炎等；

3、口炎的治疗原则：消除病因、加强护理、净化口腔、抗菌消炎；

4、食道炎：是指食道黏膜及其深层组织的炎症；P14

5、食道阻塞：是由于吞咽的食物或异物过于粗大、吞咽过急和吞下机能障碍，导致世道梗阻的一种疾病；P15

6、巨食道症（犬）：平滑肌松弛，呕吐造成胃酸逆流对食道平滑肌功能丧失，使犬进食的时候食物堆积于食道无法进入胃部，并发异物性肺炎、气管炎；

7、反刍动物前胃疾病P18

1）前胃迟缓：是指前胃神经肌肉装置感受性降低，平滑肌自主运动性减弱，瘤胃内容物运转缓慢，微生物区系失调，产生大量发酵和腐败的物质，引起消化障碍，食欲、反刍减弱乃至全身机能紊乱的一种综合征；实验室检查，瘤胃液pH下降至5.5以下，正常的变动范围为6-7；

2）瘤胃臌气：是指因前胃神经反应性降低和收缩力减弱，采食了容易发酵的饲料，在瘤胃内微生物的作用下，异常发酵，产生大量的气体，引起瘤胃和网胃急剧膨胀，膈与胸腔脏器受到压迫，呼吸与血液循环障碍，严重时发生窒息现象的一种疾病；

3）创伤性网胃腹膜炎：由于金属异物混杂在饲料内，被误食后进入网胃内，导致网胃和腹膜损伤及炎症的一种疾病；

4）瓣胃阻塞：由于前胃机能障碍，瓣胃收缩力减弱，大量内容物在瓣胃内停滞、水分被吸收而干涸，胃壁扩张而形成阻塞的一种疾病；

5）皱胃变位：皱胃通过瘤胃下方移到左侧腹腔，置于瘤胃和左腹壁之间，称之为皱胃左方变位；皱胃从正常的解剖位置扭转到瓣胃的后上方，置于肝脏和腹壁之间称之为皱胃右方变位。

第二章呼吸系统疾病

1、呼吸系统的主要功能是进行体内外之间的气体交换；

2、呼吸系统疾病按照解剖学部位可分为：上呼吸道疾病、支气管疾病、肺脏疾病和胸膜疾病；

3、治疗原则：抗菌消炎、祛痰镇咳、对症治疗、输氧、抗过敏（有些呼吸道症状可由过敏引起）、改善环境；

4、感冒：是一种急性上呼吸道黏膜炎症的总称；可分为单纯感冒（护理治疗不当可能导致支气管肺炎）、病毒性感冒、细菌性肺炎（一般由G+致病）；

5、感冒治疗原则：解热镇痛、去除病因、防止继发感染；

6、鼻炎：是鼻粘膜发生充血、肿胀而引起以流鼻涕和打喷嚏为特征的急性或慢性炎症；原发性鼻炎大多由于感冒、吸入刺激性气体、过敏而导致；继发性鼻炎则大多由某些传染病、非传染性疾病、真菌性疾病导致。

7、鼻出血：是动物鼻孔流出血液的一种临床症状，轻度表现为血性鼻液，严重者血液从两

侧鼻孔甚至口中呈滴状或线状流出。原发性鼻出血多为机械性损伤；继发性鼻出血则多为鼻腔或副鼻窦的息肉、肿瘤、血肿、肉芽肿、马鼻疽等。

8、气管炎：气管、支气管黏膜表层或深层的炎症；临床上以不定型热、咳嗽、气喘、胸部听诊啰音为主要特征；

9、肺水肿：浆液从毛细血管渗出于肺间质和肺泡腔所引起的疾病；血液循环障碍、过敏及胸部疾病可继发。P103

10、肺水肿治疗：消除病因、尽量使动物安静、改善呼吸困难；输氧、氨茶碱（平喘）舒缓平滑肌、阿托品、地塞米松、心力衰竭（可用洋地黄类药物）、抗菌消炎、利尿；

11、胸膜炎：是胸膜发生以纤维蛋白沉着和胸腔积聚大量炎性渗出物为特征的一种炎症性疾病；咳嗽明显、渗出期叩诊水平浊音区、渗出的初期和渗出物被吸收的后期均可听到明显的胸膜摩擦音、胸腔积液时，心音减弱、胸腔穿刺，化脓性肺炎，含大量纤维蛋白，易凝固；P122

第三章循环系统疾病

1、循环系统又称为心血管系统，包括心脏和血管两大部分；

2、循环系统功能：维持血液循环、使血液和组织之间能够进行体液、电解质、氧和其他营养物质以及排泄物的正常交换；

3、心血管疾病共同症状：肌肉疲劳无力、动脉血压下降，脉搏细弱无力，心跳加快，心音减弱、体表静脉怒张（发绀）、病畜出现低端水肿；

4、心力衰竭：因心肌收缩力减弱或衰竭，引起外周静脉过度充盈，心脏排血量减少、所导致的呼吸困难，心搏骤停，突然死亡的一种综合征；P141

5、代偿会掩饰心衰，因心衰而引起全身器官的衰竭；

6、洋地黄类药物使用的注意事项？

1）长期使用容易蓄积中毒；2）成年反刍动物不宜使用；3）心肌炎类型心衰禁止使用；4）发热与感染时慎用；5）应用时不得同时使用钙制剂；6）夹竹桃中毒时禁止使用；

7、心肌炎：是心肌炎症性疾病的总称，是以心肌兴奋性增高和收缩机能减退为其病理生理学特征；P144

第四章血液及造血器官疾病

1、贫血：单位容积血液中红细胞数、红细胞压积容量和血红蛋白含量低于正常值下限的综合征统称为贫血；

2、红细胞疾病分为两大类：一类是贫血，以红细胞数、血红蛋白含量、红细胞压积容量等参数值减少为特征；另一类是红细胞增多症，以上述红细胞各参数值增多为特征。

3、贫血的病因：失血性贫血、溶血性贫血、造血物质缺乏（营养性贫血）、造血机能减退（再生障碍性贫血。

4、急性失血性贫血的治疗：原则是制止出血和解除循环衰竭，脱离危险期后，应给予富含蛋白质、维生素及矿物质的饲料并加喂少量的铁剂，以促进病畜康复。

5、溶血性贫血的治疗：原则是消除感染，排除毒物，输血换血。

6、营养性贫血的治疗：原则是补给所缺造血物质，并促进其吸收和利用。

7、再生障碍性贫血：原则是刺激骨髓造血功能，鉴于此类贫血的原发病常难根治，引发的骨髓功能障碍多不易恢复，反复输血维持生命又失去经济价值，故一般不予治疗。

8、仔猪贫血：特指2-4周龄哺乳仔猪缺铁所导致的一种营养性贫血；主要病因是由于铁贮存量低，铁需要量大，铁供应量少；治疗原则是补足外源铁质，充实铁质贮备。P165

第五章泌尿系统疾病

1、泌尿系统疾病主要包括：肾脏疾病、尿路疾病和尿毒症等。

2、引起泌尿器官疾病的原因：感染、中毒、变态反应性损伤、代谢性因素、环境因素、其他因素。

3、泌尿器官疾病的一般症状：排尿障碍、排尿变化（尿量的变化、尿液成分的变化）、肾性水肿、肾性高血压、尿毒症、血液化学成分改变。P181

4、治疗原则：去除特异性病因，控制感染，消除水肿，实施非特异性和支持性治疗。

5、肾炎：是指肾实质（肾小球、肾小管）或肾间质发生炎性病理过程；临床表现为水肿（首先在眼睑），肾区敏感，少尿无尿（急性），蛋白尿，血尿及尿液中含肾上皮细胞和各种管型；P182

6、膀胱炎：是指膀胱黏膜及粘膜下层的炎症；病因：病原微生物的感染、邻近器官炎症的蔓延、理化性质的损伤、毒素影响或某种矿物质的缺乏；临床症状表现为尿频和疼痛、有时出现终末血尿，严重者引起尿闭、尿液成分变化、尿沉渣，膀胱上皮细胞（移行上皮）。P190

7、尿石症：又称尿结石，是指尿路中盐类结晶凝结成大小不一、数量不等的凝结物，刺激尿路黏膜导致频繁排尿，引起出血性炎症（血尿）和泌尿路阻塞性疾病；病因：饲料因素、饮水不足、肾和尿路感染、维生素A缺乏、其他因素。P194

8、膀胱结石：？

第六章神经系统疾病P201

1、神经系统疾病的病因：病原微生物感染及寄生虫的侵害、中毒或毒素作用、血液循环障碍、理化因素或机械因素的影响、肿瘤的占位与压迫、营养因素。

2、神经系统疾病的临床症状：精神状态异常、感觉障碍（感觉缺失、感觉过敏、感觉异常）、运动障碍（麻痹、痉挛、植物性神经系统机能紊乱）。

3、治疗原则：消除病因，治疗原发病，控制、降低颅内压，镇静，解痉，恢复神经系统的调节机制，对症治疗。

4、椎间盘突出可分为：I型（髓核突出）、II型（纤维环突出）

第七章中毒性疾病P299

1、毒物：一定条件下，一定量的某种物质进入机体后，由于其本身的固有特性，在组织器

官内发生化学或物理的作用，从而破坏机体的正常生理功能，引起机体的机能性或器质性病理变化，变现出相应的临床症状，甚至导致休克死亡的物质。

2、毒性：也称毒力，是指毒物损害动物机体的能力，反映毒物剂量与机体反应之间的关系。

3、中毒疾病的诊断：中毒病的确定（急性、无传染性）、毒物种类的确定（病史调查、临床检查、病理学检查、诊断性治疗、动物实验、毒物分析）。

4、中毒病的一般治疗原则：去除毒源、脱离有毒环境，阻止毒物吸收，解毒治疗（特效），对症和支持治疗。

5、夹竹桃中毒：强心苷中毒，无特效解毒药，细胞内钙离子浓度升高，致使心率失常，特征性表现为心脏节律不齐，出血性肠炎和呼吸困难。P338

6、棉籽饼中毒：摄入过多的棉酚而引起的畜禽中毒（犊牛、仔猪、家禽易感），特征性表现为出血性肠炎、肺水肿、神经紊乱等；游离棉酚（有毒）和结合棉酚（无毒）；家禽呼吸、消化、泌尿等器官的黏膜变性，导致夜盲症和尿石症；有直接毒害作用、细胞毒害作用（可大量累积）、血管毒害作用、神经毒害作用、其他（如生殖系统毒性；无特效解毒药，重在预防，一旦发生中毒，只能采取一般解毒措施，进行对症治疗。P304

7、菜子饼粕中毒：芥子苷和芥子碱；血红蛋白尿及尿液形成泡沫等溶血性贫血为特征的泌尿型，以盲目疯狂等神经综合症为特征的神经型，以肺水肿、肺气肿等呼吸困难为特征的呼吸型，以精神委顿、食欲废绝、瘤胃蠕动停止、便秘或腹泻等为特征的消化型。P307

8、真菌毒素中毒：黄曲霉毒素中毒，是由于动物采食了被黄曲霉毒素污染的饲草饲料，所引起的全身出血，消化功能紊乱，腹腔积液，神经症状等为临床特征的中毒性疾病；黄曲霉毒素是一类肝毒物质，畜禽中毒后以肝脏损害为主，同时还伴有血管通透性破坏和中枢神经损伤等。P345

9、T-2毒素中毒：是由于家畜采食了被单端孢霉烯族化合物中的T-2毒素污染的饲草饲料引起的，以拒食、呕吐、腹泻及诸多脏器出血等为特征的中毒性疾病。

10、玉米赤霉烯酮中毒：F-2毒素中毒，是由于动物采食含有玉米赤霉烯酮的发霉玉米，而引起的以阴户肿胀、流产、乳房肿大、过早发情、慕雄狂等雌激素综合征为临床特征的中毒性疾病。

11、丁烯酸内酯中毒：是由于动物采食发霉稻草而引起以跛行，蹄腿肿胀、溃烂，甚至蹄甲脱落，耳尖和尾梢坏死为主要特征的中毒性疾病。P354

12、霉烂甘薯中毒：又称黑斑病甘薯中毒或霉烂甘薯毒素中毒，是由于家畜采食霉烂黑斑病甘薯后，引起的以急性肺水肿、间质性肺气肿、严重呼吸困难以及皮下气肿为特征的中毒性疾病。P362

13、麦角生物碱中毒：是由于畜禽采食被麦角菌寄生的禾本科牧草引起的以中枢神经系统机能紊乱和末梢组织坏疽为特征的中毒性疾病。P364

14、有机磷杀虫剂中毒：是由于畜禽接触、吸入或误食了某种有机磷杀虫剂后发生的临床上以副交感神经兴奋，呈现腹泻、流涎、肌群震颤为特征的中毒性疾病。P366

15、硝酸盐和亚硝酸盐中毒：是由于动物摄入过量的含有硝酸盐或亚硝酸盐的植物或饮水而引起的血液中生成大量高铁血红蛋白的一种疾病；临床上表现为皮肤、黏膜发绀及其他缺氧症状。P301

第八章营养代谢性疾病

1、营养代谢性疾病的病因：营养物质摄入不足或过剩；营养物质吸收不良（消化吸收障碍、饲料中存在营养吸收的拮抗剂）：如高钙会导致碘、锌元素的吸收不良；营养物质需要量上升时，供给量不足（正常生理情况下需要量上升，病理生理情况下需要量上升）；参与代谢的酶缺乏（获得性缺乏、先天性缺乏）；内分泌机能异常。

2、临床特点：群体发病，地方流行性，起病缓慢、病程长，多种营养物质同时缺乏，营养不良和生产性能低下为主症，缺乏特征症状；防御功能与免疫功能（易继发感染性疾病，但无传染性。

3、诊断：治疗性诊断，临床症状诊断，病理学调查，实验室检查，流行病学检查，饲料分析。

4、奶牛酮病（糖、脂肪和蛋白质代谢障碍疾病）：是指奶牛在产犊后几天至几周内由于体内碳水化合物及挥发性脂肪酸代谢紊乱所引起的一种全身性功能失调的代谢疾病，其特征是血液、尿、乳中的酮体含量增高，血糖浓度下降，消化机能紊乱，体重减轻，产奶量下降，间断性地出现神经症状。P226

5、维生素A缺乏病：是由于维生素A或其前提维生素A原（胡萝卜素）缺乏或不足所引起的临床上以生长缓慢、上皮角化、夜盲症、繁殖机能障碍以及机体免疫力低下为特征的一种营养代谢疾病。

6、维生素B1缺乏病：是由于体内硫胺素缺乏或不足所引起的一种以神经机能障碍为主要特征的营养代谢病。P241

7、维生素B2缺乏病：也称核黄素缺乏病，是由于体内核黄素缺乏或不足所引起的一种以生长缓慢、皮炎、肢麻痹（禽），胃肠及眼的损害为主要特征的营养代谢病。P243

8、叶酸缺乏病：是体内叶酸缺乏或不足所引起的一种以造血机能障碍、皮肤病变、生长缓慢以及繁殖功能低下为主要特征的营养代谢病。P248

9、维生素B12缺乏病：也称钴胺素缺乏病，主要是由于体内维生素B12（或钴）缺乏或不足所引起的一种以机体物质代谢紊乱、生长发育受阻、恶性贫血及繁殖机能障碍为主要特征的营养代谢病。P249

10、维生素C缺乏病：主要是由于体内抗坏血酸缺乏或不足所引起的一种以皮肤、内脏器官出血，贫血，齿龈溃疡、坏死和关节肿胀为主要特征的营养代谢病。P251

11、维生素D缺乏病：是指由于机体维生素D生成或摄入不足而引起的以钙、磷代谢障碍为主的一种营养代谢病。

12、佝偻病：是生长期动物由于机体内维生素D、钙或磷缺乏所致的一种骨营养不良性代谢病，临床上以消化紊乱、异食癖、骨骼变形及跛行为特征，病理特征是成骨细胞钙化作用不足，持久性软骨肥大与骨骺增大的暂时钙化作用不全。P256

13、骨软病：是由于饲料中钙、磷缺乏或两者比例不当等引起的成年动物骨骼进行性脱钙导致的一种骨营养不良性疾病。P259

14、纤维性骨营养不良：是由于日粮中钙钙缺乏或钙、磷比例不当而引起的成年动物骨组织进行性脱钙，骨基质逐渐破坏、吸收，被增生的纤维组织所替代的一种慢性营养性疾病，临床上以异嗜、跛行、骨骼变形和易骨折为特征。P262

15、牛血红蛋白尿病：是由于低磷而引起的牛的一种溶血性营养代谢病，临床上以贫血和红尿为特征。P267

16、母牛卧倒不起综合征：是泌乳奶牛产前或产后发生以“卧倒不起”为特征的一种临床综合征。诊断：根据钙制剂治疗2-3次无效，或治疗后精神状态好转，但依然爬不起来，以及病牛机敏，可作出初步判断。P269