移动护理系统解决方案

第一章项目综述 (4)

1.1、项目背景 (4)

1.2、建设目标 (4)

1.3、建设内容 (5)

第二章移动护理系统建设内容 (5)

2.1、系统概述 (5)

2.2、系统优势 (5)

2.3、系统软件结构 (6)

2.4、系统组网架构建设 (6)

2.5、产品功能介绍 (9)

2.5.1、移动护理前端应用系统（必备） (9)

2.5.1.1、标准版（必备） (9)

2.5.1.2、专业版（可选） (13)

2.5.1.3、选择性的功能（可选） (15)

2.5.2、移动护理后台运维系统（必备） (16)

2.5.3、标签管理子系统（可选） (16)

2.5.4、报表管理子系统（可选） (18)

2.5.5、护理文书管理子系统（可选） (18)

2.5.6、医护信息平台（可选） (19)

2.5.7、临床智能提醒服务平台（可选） (20)

第一章项目综述

1.1、项目背景

随着医疗卫生体制改革的稳步推进，医疗卫生行业竞争日趋激烈，医院之间的竞争已经从医疗人才、医疗环境的竞争转移到医院管理水平和服务质量的竞争，另一方面，医疗卫生人才资源的相对缺乏，如何提高医疗业务工作效率显得尤为重要，如何提升医院管理水平、提升医护人员工作效率及医疗服务质量成为许多医院管理者面临的难题。

通过引入新的信息化技术手段，从一定程度上提高医疗业务工作的效率，缓解和弥补卫生资源的匮乏。从医院信息化发展的趋势看，移动化和条码化势必成为医院应用的热点，移动应用能够高度共享医院原有的信息系统，并使系统更具移动性和灵活性，最终实现“三无”型数字化医院，即无纸、无片、无线网络。

1.2、建设目标

采用条形码技术实现对病人身份和药物进行条形码核对的功能，实现门（急）诊输液室从收药、配药、输液执行到输液结束以及对输液过程监控等全过程的可移动的信息化闭环管理。

以新一代无线网络技术为载体，结合移动终端优势，将医院HIS整合延伸到病人床旁，形成一个高效、实时、动态的工作平台。

通过移动医疗平台融合优化医院的业务流程，改变传统的管理方式，用新的信息化技术手段，提升医疗业务工作效率。

利用新的信息化手段，提高医疗服务质量，避免医疗差错与事故，提升病人满意度，提高医院的社会声誉和行业竞争力

最终实现医疗流程最优化、医疗差错率最小化、工作强度最轻化、病历电子化、决策科学化、办公自动化。

1.3、建设内容

序

系统备注号

1移动护理前端应用系统

2移动护理后台运维系统

第二章移动护理系统建设内容

2.1、系统概述

护理工作的特点之一是移动性大，大量工作在病人床旁完成，但由于有线网络存在信息点固定的局限性，导致护士对病人所进行的护理工作无法使用信息化手段开展，例如生命体征的采集，只能先记录在纸上，然后到护士站进行二次录入。同样，医嘱执行情况也只能记录在纸上，无法实现实际执行过程的全程跟踪，护理过程的“三查七对”全靠人工判断，存在一定的医疗安全隐患。

为了进一步保障医疗护理的安全，提高护理工作效率，移动护理工作站结合了无线网络、二维条码识别及PDA移动终端的优势，并与护理病历进行无缝连接，做到了将护士工作站延伸到病人床旁，实现了病人身份的智能识别、体征数据的现场采集，自动生成体温单、医嘱执行过程的全程跟踪等功能，保证护理质量的同时，提高了护士工作效率。

2.2、系统优势

病人身份智能核对

通过对病人的身份、药品等条码的扫描，实现病人身份和药物之间的电子核对，避免了人工核对带来的医疗差错。

提高护士工作效率、降低工作强度

通过移动护理工作站，体征信息采集改变了以往人工记录再转抄的重复工作模式，

直接在现场通过PDA进行数据录入，并实时上传至护理病历系统中，自动生成体温单，减少了工作量，也避免了转抄过程可能引起的差错。

跟踪医嘱生命周期，实现医疗闭环管理。

移动护理工作站将现有护士工作站延伸至病人床旁，执行者通过扫描病人者腕带条码、药品条码完成医嘱执行确认，并准确记录了实际执行人，执行时间。

对护理工作量进行统计，为护士绩效考评提供依据

移动护士工作站记录了每条医嘱的执行者、执行时间，为绩效考评、责任追踪，提供了可靠的参考依据。

2.3、系统软件结构

系统采用.Net三层架构开发，业务逻辑与界面展示相互独立：由于应用层接口规范、网络层接口规范的使用，使得交换系统真正作到了在数据传输时与数据的内容、形式无关。

2.4、系统组网架构建设

移动护理系统结合移动计算和移动识别技术，采用医院有线网、无线网二层架构结合的方式来实现护士对病人护理过程的服务管理。具体架构如下图所示：其中涉及主要配套设备标准参数如下：

1)移动终端PDA（Android）

操作系统：Android 4.0

扫描枪：建议一体机，自带扫描枪

显示屏：3.5英寸至5英寸

屏幕分辨率：640*960像素、1280*720像素、1280*800像素

WIFI：支持802.11b/g/n协议标准；建议支持802.11ac协议标准（支持WIFI 5GHZ）

网络模式：建议支持3G、4G网络

电池：4000mAh锂聚合物电池

操作类型：带物理键盘（非必要）

感应器配置：重力感应器，加速传感器，光线传感器，距离传感器，陀螺仪

待机时间：WIFI下可连续使用6小时，正常待机2天左右

重量：255克（越轻越好）

尺寸（高*宽*厚）：152 mm x 68 mm x 24 mm（可以大于这个数值）二维码扫描范围：2cm*2cm最长距离在30cm左右,最短10cm左右；

倾斜45°角内仍可扫描（建议）；

防护建议：IP65的防尘防水设计、建议用抗菌外壳

2)腕带打印机（标准）

打印方式：热敏或热转印、激光，不允许用针式打印机

打印速度：51mm/s

最大打印长度：558mm

分辨率：300dpi

介质宽度：19-108mm

碳带宽度：3种腕带的宽度：19.05mm，25.4mm...

内存：16MB Std SDRAM

通信接口：10/100网络，无线

字体：标准字体

3)标签打印机（标准）

打印方式：热敏或热转印、激光，不允许用针式打印机

打印速度：152mm/s

最大打印宽度：104mm

最大打印长度：1.9米

分辨率：300dpi

介质宽度：19.4-114mm

碳带宽度：40-110mm 碳带长度：300米或450米

内存：8MB DRAM

通信接口：USB1.1，串行接口

4)腕带（成人/婴儿）

腕带条码建议用二维码，二维码格式设计为2CM*2CM

5)瓶签纸质

不干胶标签，输液条码建议用二维码，二维码格式设计为2CM*2CM

6)服务器

2.5、产品功能介绍

注意：在医院已上HIS系统的前提下，请根据医院自身的信息化技术水平，推荐医院采用哪款产品版本。

2.5.1、移动护理前端应用系统（必备）

2.5.1.1、标准版（必备）

实时查看患者的基本信

息

扫描腕带或下拉框选择

方式定位

实时上传至电子病历

中，自动生成体温单

录入体征记录，包含病

人体温、大便次数、血压、尿量、

术后日数以及药物过敏等

支持执行口服药、治疗、

检查、检验、护理等医嘱类别

支持上自助摆药机，扫

描自助摆药机条码核对口服药；

发药时间点按照16点、8点、12点、20点过滤显示，默认时间点按早餐、中餐、晚餐过滤显示

显示医嘱实际执行，提醒护士剩余工作量

医嘱项目过滤筛选，批量执行治疗医嘱

允许扫描病人腕带执行医嘱

查看医嘱项目的执行明细

数据与电子病历实时同步

支持录入出入量功能

（双人核对第一步）摆药，护士摆药后核对病人当天的用药明细；

（双人核对第二步）配药，护士药品配置前扫描药品，确认配药信息；停嘱药品，配药登记时有停嘱提示

用药执行，扫描输液瓶签和病人腕带核对用药信息；

支持扫描一维码或二维码

警示提醒，包含皮试提醒、医嘱停嘱、抗生素用药、术前用药提醒等

登记输液异常未执行的原因

允许手动输液瓶签号

用药查询，汇总查看全科输液医嘱执行情况

用药明细，显示停医嘱标识

根据医嘱执行状态（多选）查看病人医嘱执行情况

查询病人当天体征录入明细

查询病人体征趋势图

查看病人术后日数

批量的录入多个患者体温、呼吸、脉搏等各项指标

根据床位定位病人

扫描病人腕带或房间号巡视

删除本人误操作的巡视记录

查看当前科室或其他科室的宣教内容

自定义事务内容

根据时间点查看体征事务

默认显示病人七天内的采样项目

警示提醒，包含病人是否空腹，是否在输液中等

显示病人姓名、床号、费别、入科时间、主治医生、主管护师、联系方式、护理等级等

查询病人个人费用情况

查询病人个人每日清单

查询科室病人费用欠费情况

通过扫描外箱条码，依次扫描输液瓶签批量接收药品

查询不同批次的接收情况

根据时间段检索科室病人医技项目的情况

根据状态新开、未检查、已检查查询

登记护士当前工作关联的班次，工作量将按照登记的班次进行统计

登记给病人处理出入

院、术前或术后相关事情的护士

根据不同时段录入血糖

内容

2.5.1.2、专业版（可选）

注意：在标准版的功能基础上，增加以下功能。

记录病人当前动向

记录病人各个阶段的宣

教工作

对新入院病人进行入院

评估

支持引用体征记录

支持病情措施引用病历

临床移动护理系统方案

临床移动护理系统方案说明南方宜信信息科技有限公司

目录概述 (1) 系统特色 (2) 系统架构 (3) 流程再造 (5) 功能应用 (7) 优势与效益 (17)

一．概述移动临床护理系统是医院信息系统（HIS）服务的延伸，是护士工作站在病人床边的扩展和延伸.实现了对医嘱实际执行的全过程跟踪，保证了护理数据采集、护理任务管理及护理监控的实时性.提高了工作效率，优化了护理工作流程，极大地推动了医院的信息化建设和数字化发展趋势。可以做到： 1.促进护理精细化，提高护理质量 2.降低差错率，减少事故发生 3.提高效率，减轻护士负担 4规范流程，支撑护理模式的改进 5.辅助护士培训，提高护理技能

二．系统特色 ?随时随身的护士工作站使用EDA或IPAD上的移动终端软件，护士不仅可以在病人床旁查询病人信息、医嘱、护理等级、病情状况、检查检验报告、病区床位使用状况等信息，同时可以录入体征、记录医嘱执行、巡视活动等，省去来回病区和护士站间转抄转录信息、查询记录相关信息的大量时间，将护士的时间还给患者。 ?查对助手 “三查七对”是护士执行医嘱的重要环节，将条码、RFID等技术用于病患、药品，通过移动计算机识别比对，同时显示在移动设备上，大幅的降低人为错误（同名、看错、抄错等）或特殊状况（睡眠、昏迷、精神障碍、新生儿等）导致事故发生的可能性。 ?护理任务跟踪传统HIS会将医嘱分解时间认为是执行时间，缺少每一条执行项目的执行人和实际执行时间，同时其它护理活动也无法实时记录，为接下来的医疗和护理质量控制带来困难。移动护理系统可以有效的解决这一问题。 ?工作统计助理根据使用者事先设定的统计策略，通过移动端返回的实时数据，系统后台可以自动的统计。

移动护理信息系统在临床护理工作中的应用及意义

移动护理信息系统在临床护理工作中的应用及意义随着移动护理信息系统在临床护理工作中的应用，越来越被管理者所接受，它方便、快捷、小巧、便于携带、操作性和实用性强，保证了护理安全，规范了护理行为，增强了护理人员法制意识。虽然具有上述优点，但在我国医疗行业起步较晚，在发展、普及过程中还存在一些有待解决的问题，当前国内各种文摘总结最多的只是对它的应用，而没有明确提出通过移动护理信息系统对医疗体系做出的巨大变革是改变护理过程中简单的一对一的服务，通过移动护理信息系统的多端口输入，达到所有信息在整个护理过程中的共享，从而整合整个医疗护理资源，达到整体护理的目的。本文就移动护理信息系统国内外发展情况、主要功能、对护理工作的作用、目前存在的不足及发展远景进行了分析。移动护理信息系统是护士工作站在患者床边的扩展和延伸，其解决方案以医院信息系统为支撑基础，以掌上电脑(PDA)为平台，以无线局域网为传输交换信息平台，充分利用HIS的数据资源，实现了HIS向病房的扩展和数据的及时交换，极大地推动了医院的信息化建设和数字化发展趋势[1]。近年来，随着无线通信技术在国内医疗机构逐步得到推广应用，移动护理信息系统在临床护理工作中也发挥出显著的作用。现介绍如下。 1 国内外移动护理信息系统的应用 2002年，北京协和医院开始在呼吸科试用临床移动护理信息系统，2004年底开始全院推行;2005年，解放军总医院开始在几个病区试用临床移动护理信息系统;此外，北京同仁医院、天坛医院、无锡市中医医院、解放军第302医院等单位也相继在临床使用了移动护理信息系统。临床移动护理信息系统的成功实施，提高了医护人员的工作效率。在国外，PDA应用开始得比较早，但造价高昂[3]。PDA体积小巧、携带方便、价格低廉、功能性强，满足了护士随时随地获取患者信息的需求，越来越受到人们的重视[4]。欧美国家将掌上电脑大量应用于HIS的医学大全和药典参考，也应用于临床患者的跟踪系统。美国的Bicomerica公司为医生配备的ReadyScript解决方案，是一个保健现场无线手持设备开具处方和解决药物治疗管理方案。医生利用无线手持PDA，可以经因特网或其他电子连接将处方以电子方式传送到患者选择的药房，此外ReadyScript 还为医生提供了一系列可提高他们工作效率与能力的工具和资料，从而使他们能够为患者提供更好的治疗及更大的便利[5]。有关资料报道，PDA在台湾数家医院的应用效果显著，且有些医院在移动式医疗信息管理建设方面已超过欧美等国家，台湾的新光医院和长庚医院都实施了移动医疗整合系统[6]。 2 移动护士工作站功能 2.1 确认患者身份、查询与统计患者信息患者入院后，打印以住院号编码的条形码腕带，佩带于患者腕部作为身份标识。护士在床旁为患者进行治疗护理时，用PDA对患者手上的腕带扫描进行患者身份识别与确认。同时可确认患者给药单的条形码与患者腕带上的身标识条形码的信息均相关联。通过无线护士工作站可查看患者的基本信息，包括患者的住院号、床号、姓名、性别、年龄、入科时间、临床科室、诊断情况、主治医生、疾病状态、饮食情况、护理级别、体重、身高、手术时间、过敏史、费用等基本信息;利用在院患者的入院评估单与护理记录单，可随时获得患者的病情信息。 2.2 生命体征的实时采集PDA自动提示生命体征信息采集时间，护士随身携带PDA，将采集的护理数据即时在床头录入，保存后信息直接呈现于医生及护士工作站，HIS系统即时生成体温单、生命体征观察单、护理记录单等记录，同时将采集的时间和采集人等相关信息记录到数据库。当多次录入生命体征时，计算机可以自动筛选最靠近体温单记录点的各项生命体征数据绘制到体温单上，并自动识别与生命体征正常值差异最大的数据绘制至体温单上。与PC机上的HIS系统相比，PDA还能显示正在发热患者，以便医护人员及时发现患者病情变化，采取相应的措施。 2.3 出入量的录入、累加和查询PDA明确设置可录入的项目有体重、腹围、大便次数、尿量、呕吐物，各种出入量可随时录入。如果需要记录的项目在PDA里没有设置，可在“补充项目”中自行添加所需项目，并输入相应数据，添加的补充项目会在系统中自动保存，记录用户所输入的项目名称和单位，再次输入此项目时，只需要在“项目名称”中选择该项目即可。各种出入量录入后将自动累加，24

移动护理解决方案

移动护理解决方案 XXXXXXXX医院 2014-6-13 朗越（北京）信息技术有限公司北京市海淀区玉渊潭南路17号C-201

目录 1 解决方案概述 (2) 1.1 方案目标 (2) 1.2 方案概述 (2) 1.3 方案应用案例 (2) 2 功能阐述 (2) 2.1 门急诊输液系统 (2) 2.1.1 门急诊输液系统流程 (3) 2.1.2 系统基本功能 (3) 2.2 移动护理系统 (4) 2.2.1 系统基本功能 (4) 2.2.2 临床患者信息查询 (5) 2.2.3 跟踪医嘱的全生命周期 (5) 2.2.4 待执行医嘱管理 (6) 2.2.5 查询与统计功能 (6) 2.3 临床护理信息管理系统 (6) 2.3.1 护士工作站 (6) 2.3.2 护理质量监控系统 (7) 2.3.3 移动CA系统 (8) 2.3.4 设备管理系统 (8)

1解决方案概述 1.1方案目标移动护理解决方案基于物联网、云计算、移动应用、数据集成等核心技术，建设开发移动护士工作站客户端应用，以临床护理信息系统为后台，无缝对接医院现有HIS、EMR信息资源，进行数据采集和再次利用，实现护理工作数据实时查询、处理，为护理人员获取及时、准确的信息资源提供了依据，也为护理人员在床边及时处理并上传信息提供支持，帮助医院优化流程、提高医疗效率，帮助医院实现“以病人为中心”的管理理念。 1.2方案概述方案采用中间件技术建立面向服务的通用数据交换平台，整合医院的各个信息子系统，为医院的应用系统提供了统一、标准的接口，以便于现有的应用系统的维护和未来系统的扩展。便捷的信息共享方案，降低工作效率；完整的医嘱执行、信息录入流程管理方案，完全整合三查七对要求，防止医疗差错，降低医疗事故发生率。解决方案将让护士的工作更加轻松、准确、高效、及时。方案架构见图1-1：图1-1 1.3方案应用案例 2功能阐述 2.1门急诊输液系统依托无线呼叫技术、条形码技术、移动计算技术和无线网络技术，实现了输液过程的流程化、移动化及条码化，显著提高了护士的工作效率，同时也改进了对患者及药物的管理流程。

移动护理学系统解决处理办法

移动护理系统解决方案

目录第一章项目综述 (4) 1.1、项目背景 (4) 1.2、建设目标 (4) 1.3、建设内容 (5) 第二章移动护理系统建设内容 (5) 2.1、系统概述 (5) 2.2、系统优势 (5) 2.3、系统软件结构 (6) 2.4、系统组网架构建设 (6) 2.5、产品功能介绍 (8) 2.5.1、移动护理前端应用系统（必备） (8) 2.5.1.1、标准版（必备） (8) 2.5.1.2、专业版（可选） (11) 2.5.1.3、选择性的功能（可选） (13) 2.5.2、移动护理后台运维系统（必备） (13) 2.5.3、标签管理子系统（可选） (14) 2.5.4、报表管理子系统（可选） (15) 2.5.5、护理文书管理子系统（可选） (15) 2.5.6、医护信息平台（可选） (16) 2.5.7、临床智能提醒服务平台（可选） (16)

第一章项目综述 1.1、项目背景随着医疗卫生体制改革的稳步推进，医疗卫生行业竞争日趋激烈，医院之间的竞争已经从医疗人才、医疗环境的竞争转移到医院管理水平和服务质量的竞争，另一方面，医疗卫生人才资源的相对缺乏，如何提高医疗业务工作效率显得尤为重要，如何提升医院管理水平、提升医护人员工作效率及医疗服务质量成为许多医院管理者面临的难题。通过引入新的信息化技术手段，从一定程度上提高医疗业务工作的效率，缓解和弥补卫生资源的匮乏。从医院信息化发展的趋势看，移动化和条码化势必成为医院应用的热点，移动应用能够高度共享医院原有的信息系统，并使系统更具移动性和灵活性，最终实现“三无”型数字化医院，即无纸、无片、无线网络。 1.2、建设目标 ?采用条形码技术实现对病人身份和药物进行条形码核对的功能，实现门（急）诊输液室从收药、配药、输液执行到输液结束以及对输液过程监控等全过程的可移动的信息化闭环管理。 ?以新一代无线网络技术为载体，结合移动终端优势，将医院HIS整合延伸到病人床旁，形成一个高效、实时、动态的工作平台。 ?通过移动医疗平台融合优化医院的业务流程，改变传统的管理方式，用新的信息化技术手段，提升医疗业务工作效率。 ?利用新的信息化手段，提高医疗服务质量，避免医疗差错与事故，提升病人满意度，提高医院的社会声誉和行业竞争力 ?最终实现医疗流程最优化、医疗差错率最小化、工作强度最轻化、病历电子化、决策科学化、办公自动化。

移动护理信息系统在临床护理中的应用

移动护理信息系统在临床护理中的应用目的分析移动护理信息系统在临床护理中的应用效果。方法将该院2016年1—12月收治的200例住院患者作为对照组，选择常规护理；将2017年1—12月收治的200例住院患者作为实验组，选择移动护理信息系统开展护理工作，观察分析两组患者的健康知识掌握情况、护理满意度和护理不良事件发生情况。结果在健康知识掌握率以及护理满意度方面，实验组显著高于对照组（P＜0.05）；而在护理不良事件发生率方面，实验组显著低于对照组（P＜0.05）。结论在临床护理中应用移动护理信息系统，能让护理不良事件减少，让护理效率和护理质量显著提高，值得临床推广和应用。标签：移动护理信息系统；临床护理；护理质量在医学模式逐渐转变和完善的过程中，人们对医疗服务的要求也在逐渐增加，而在医疗活动中护理工作是患者治疗期间的主要环节之一，不但是医疗活动的协调者，同时也是医疗活动的提供者，所以对护理质量进行改善对于医疗水平的整体提升非常关键[1]。在为患者提供护理服务时，所产生的护理信息較多，选择合理的方法来处理这些护理信息就成为现阶段的一个研究热点[2]。该研究选取2016年1月—2017年12月共400例患者主要分析了移动护理信息系统在临床护理中的应用效果，现报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料将该院2016年1—12月收治的200例住院患者作为对照组，其中113例男性，87例女性；患者年龄为38～73岁，平均年龄为（61.1±8.4）岁；文化程度为：47例为初中及以下，91例为高中，62例为大专及以上。将2017年1—12月收治的200例住院患者作为实验组，其中108例男性，92例女性；患者年龄为36～74岁，平均年龄为（60.6±7.9）岁；文化程度为：42例为初中及以下，94例为高中，64例为大专及以上。在年龄、性别、文化程度等资料方面两组患者比较差异无统计学意义（P>0.05）。 1.2 方法利用常规护理模式来干预对照组患者，为患者提供口头宣教，选择传统方法转抄医嘱、口头核对医嘱等。实验组则选择移动护理信息系统来开展护理工作，具体内容主要为：①身份识别：入院后每一例患者都佩戴手腕带，腕带上的信息包括患者的姓名、住院号、病区、年龄、性别、二维码，护理人员在为患者提供护理服务时，选择PDA对腕带二维码进行扫描，进而对患者信息进行确认，在确认患者信息准确无误后再为其提供护理服务，减少核对错误[3]。 ②床旁录入信息：护理人员通过PDA对护理数据进行采集，并在床旁即时

移动护理_系统项目解决方案

成为移动护理系统解决方案 ◆行业背景随着信息化技术的发展，移动医疗在全球围逐渐发展壮大，部分发达国家已趋于成熟。近年来，我国也相继出台了一系列文件、政策鼓励和支持互联网医疗的发展，其中移动医疗解决方案、“移动护士站”被列为发展重点。这一全新的医疗模式，不但显著提高医护效率，优化医疗服务流程，为人们提供更加高效便捷的医疗服务，也有利于提高医院的医疗水平，更好地为患者服务，促进医护行业良性循环发展。 ◆方案介绍移动护理系统是全新一代以无线网络技术为载体，依托医院现有HIS系统，通过移动护理APP，将医护业务整合延伸到移动手持终端，形成一个实时、动态的工作平台。医护人员通过手持终端随时随地采集、查询、核对、录入医嘱信息或患者信息，利用4G/WIFI无线网络进行信息的传输或共享，方便快捷、安全可靠，是简化医疗流程、提高医疗效率、保障医疗安全的有效措施。

◆功能应用 ?医嘱执行 ------------------------------------------------------------------------- 主要容包括辅助输液、口服药、治疗和检验类、生命体征采集等医嘱的执行。通过移动护理系统，护理人员通过PDA即可及时获取医嘱条目提醒，根据医嘱任务智能扫描比对病人腕带及药品条码信息，即可进行快速准确地执行医嘱，精准快速，有效避免执行错误的情况发生。功能特点 ●自动核对患者与药品信息，准确、高效； ●精确记录用药时间，帮助医生更好地诊断治疗； ●实时录入药品信息，有助于药品的闭环管理； ●医嘱执行跟踪记录，有利于规护理人员的操作，加强管理。 ?移动查房 ------------------------------------------------------------------------- 通过手持PDA，扫描病人腕带条码信息，即可轻松进行患者生命体征的录入，完成查房工作，无需翻阅纸质资料，也无需重复录入病人基本信息，通过无线网络发回后台系统，无需人工转录电脑，还可实时查看病人的电子病例，获取全部相关信息，方便快捷。功能特点 ●实时性，可实时查询患者的电子病历、治疗信息，方便快捷； ●便捷性，实时录入患者体温血压等体征信息并上传，无需二次输入； ●准确性，根据病人腕带作为唯一索引，查询录入信息，零错误； ●规性，信息后台可以实时查询查房记录，有利于规医护人员的操作。 ?护理提醒 ------------------------------------------------------------------------- 根据患者的病情、护理级别和体温、脉搏、血压等体征数据，对异常患者以声音、灯光或震动等方式，通过护士的手持终端进行提醒。具备自定义功能，护理人员能根据患者

移动护理解决方案

移动护理解决方案医院XXXXXXXX 2014-6-13 朗越（北京）信息技术有限公司 C-201 号17北京市海淀区玉渊潭南路精品文档目录 1 解决方案概述 (2) 1.1 方案目标 (2) 1.2 方案概述 (2) 1.3 方案应用案例 (2) 功能阐述................................................................................................................................... 2 2 2.......................................................................................................... 门急诊输液系统.2.1 3 ....................................................................................... 2.1.1 门急诊输液系统流程 3 ................................................................................................... 2.1.2 系统基本功能 4............................................................................................................... 2.2 移动护理系统4................................................................................................... 2.2.1 系统基本功能.......................................................................................... 5临床患者信息查询 2.2.2 . .................................................................................. 52.2.3 跟踪医嘱的全生命周期. 6.待执行医嘱管理.............................................................................................. 2.2.4

移动护理解决方案

移动护理解决方案 XXXXXXX医院 2014-6-13 2020年6月北京市海淀区玉渊潭南路17号C-201

目录 1 解决方案概述. ......................... 错误! 未定义书签。方案目标. ...................... 错误!未定义书签。方案概述. ...................... 错误!未定义书签。方案应用案例. .................... 错误!未定义书签。 2 功能阐述. .......................... 错误! 未定义书签。门急诊输液系统. .................. 错误!未定义书签。门急诊输液系统流程. ............. 错误!未定义书签。系统基本功能. .................. 错误!未定义书签。移动护理系统. .................... 错误!未定义书签。系统基本功能. .................. 错误!未定义书签。临床患者信息查询. ............... 错误!未定义书签。跟踪医嘱的全生命周期. .............. 错误!未定义书签。待执行医嘱管理. ................ 错误!未定义书签。查询与统计功能. ................ 错误! 未定义书签。临床护理信息管理系统. ................. 错误!未定义书签。护士工作站. ................. 错误!未定义书签。护理质量监控系统. ............... 错误!未定义书签。移动CA系统...................... 错误！未定义书签。设备管理系统. .................................. 错误!未定义书签。

临床移动护理系统实施方案

临床移动护理系统方案

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临床移动护理系统方案说明南方宜信信息科技有限公司

目录概述 (1) 系统特色 (2) 系统架构 (3) 流程再造 (5) 功能应用 (7) 优势与效益 (17)

移动护理系统解决方案

移动护理系统解决方案标准化工作室编码［XX968T-XX89628-XJ668-XT689N1

移动护理系统解决方案 U录

第一章项目综述 1.1、项目背景随着医疗卫生体制改革的稳步推进，医疗卫生行业竞争日趋激烈，医院之间的竞争已经从医疗人才、医疗环境的竞争转移到医院管理水平和服务质量的竞争，另一方面，医疗卫生人才资源的相对缺乏，如何提高医疗业务工作效率显得尤为重要，如何提升医院管理水平、提升医护人员工作效率及医疗服务质量成为许多医院管理者面临的难题。通过引入新的信息化技术手段，从一定程度上提高医疗业务工作的效率，缓解和弥补卫生资源的匮乏。从医院信息化发展的趋势看，移动化和条码化势必成为医院应用的热点，移动应用能够高度共享医院原有的信息系统，并使系统更具移动性和灵活性，最终实现“三无”型数字化医院，即无纸、无片、无线网络。 1.2.建设目标采用条形码技术实现对病人身份和药物进行条形码核对的功能，实现门（急）诊输液室从收药、配药、输液执行到输液结束以及对输液过程监控等全过程的可移动的信息化闭环管理。以新一代无线网络技术为载体，结合移动终端优势，将医院HIS整合延伸到病人床旁，形成一个高效、实时、动态的工作平台。通过移动医疗平台融合优化医院的业务流程，改变传统的管理方式，用新的信息化技术手段，提升医疗业务工作效率。利用新的信息化手段，提高医疗服务质量，避免医疗差错与事故，提升病人满意度，提高医院的社会声誉和行业竞争力最终实现医疗流程最优化、医疗差错率最小化、工作强度最轻化、病历电子化、决策科学化、办公自动化。

1?3、建设内容第二章移动护理系统建设内容 2.1、系统概述护理工作的特点之一是移动性大，大量工作在病人床旁完成，但山于有线网络存在信息点固定的局限性，导致护士对病人所进行的护理匸作无法使用信息化手段开展，例如生命体征的采集，只能先记录在纸上，然后到护士站进行二次录入。同样，医嘱执行情况也只能记录在纸上，无法实现实际执行过程的全程跟踪，护理过程的“三查七对”全靠人工判断，存在一定的医疗安全隐患。为了进一步保障医疗护理的安全，提高护理工作效率，移动护理工作站结合了无线网络、二维条码识别及PDA移动终端的优势，并与护理病历进行无缝连接，做到了将护士工作站延伸到病人床旁，实现了病人身份的智能识别、体征数据的现场采集，自动生成体温单、医嘱执行过程的全程跟踪等功能，保证护理质量的同时，提高了护士工作效率。 2.2、系统优势病人身份智能核对通过对病人的身份、药品等条码的扫描，实现病人身份和药物之间的电子核对，避免了人工核对带来的医疗差错。提高护士工作效率、降低工作强度通过移动护理工作站，体征信息采集改变了以往人工记录再转抄的重复工作模式，直接在现场通过PDA进行数据录入，并实时上传至护理病历系统中，自动生成体温单，减少了工作量，也避免了转抄过程可能引起的差错。跟踪医嘱生命周期，实现医疗闭环管理。移动护理工作站将现有护士工作站延伸至病人床旁，执行者通过扫描病人者腕带条码、药品条码完成医嘱执行确认，并准确记录了实际执行人，执行时间。对护理工作量进行统计，为护士绩效考评提供依据

移动护理解决方案

移动护理解决方案-标准化文件发布号：（9456-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII

移动护理解决方案 XXXXXXXX医院 2014-6-13 11月新标准化北京市海淀区玉渊潭南路17号C-201

目录 1 解决方案概述............................................................................................错误!未定义书签。方案目标........................................................................................错误!未定义书签。方案概述........................................................................................错误!未定义书签。方案应用案例................................................................................错误!未定义书签。 2 功能阐述....................................................................................................错误!未定义书签。门急诊输液系统............................................................................错误!未定义书签。门急诊输液系统流程........................................................错误!未定义书签。系统基本功能....................................................................错误!未定义书签。移动护理系统................................................................................错误!未定义书签。系统基本功能....................................................................错误!未定义书签。临床患者信息查询............................................................错误!未定义书签。跟踪医嘱的全生命周期....................................................错误!未定义书签。待执行医嘱管理................................................................错误!未定义书签。查询与统计功能................................................................错误!未定义书签。临床护理信息管理系统................................................................错误!未定义书签。护士工作站........................................................................错误!未定义书签。护理质量监控系统............................................................错误!未定义书签。移动CA系统 .....................................................................错误!未定义书签。设备管理系统....................................................................错误!未定义书签。

移动护理各厂家资料及产品

移动护理一．其他同类型公司简介 1.1、南京一丹软件有限公司网址：https://www.360docs.net/doc/f913501615.html, 一丹移动护理系统以无线网络为依托，使用手持数据终端（EDA），将医院各种信息管理系统通过无线网络与EDA 连接，实现护理人员在病床边实时输入、查询、修改病人的基本信息、医嘱信息、生命体征等功能。可快速检索病人的护理、营养、检查、化验等临床检查报告信息。移动护理系统还可以将二维条码标识技术应用于病人腕带，通过EDA附加的条码识别设备扫描腕带信息，准确地完成出入院、临床治疗、检查、手术、急救等不同情况下的病人识别。框架结构说明拓展资料护理学是自然科学、社会科学、人文科学等多学科相互渗透的一门综合性应用学科。从1860年南丁格尔创办第一所护士学校——南丁格尔护士训练学校（Nightingale Training School for Nurses）起，护理学经历了四个过程：简单的清

洁卫生护理、以疾病为中心的护理、以病人为中心的整理护理、以人的健康为中心的护理。护理学通过不断地实践、教育、研究，得到积极充实和完善，逐渐形成了自己特有的理论和实践体系，成为一门独立的学科。 1.2、摩宝微科（北京）软件技术有限公司网址：https://www.360docs.net/doc/f913501615.html,/ 如何降低医护人员工作量及核查有据的量化考核？如何才能提高医院整体运营效率？如何能持续保持医护服务水平及患者满意度？是当前很多三甲医院管理者所关心的问题，也是医院管理具有挑战性的难点问题。目前大多医院通过实施新管理制度与建设新信息系统等手段对医护服务流程进行优化，提高管理能力，大中型医院基本完成了HIS系统、LIS系统、PACS 系统等基础信息系统的建设，这些基础信息系统的使用实现了医护数据的计算机管理，但随着业务发展，目前信息系统也存在诸多不足，比如：如何以合理的成果、有效的方式解决“最后10米”的信息化延伸问题？医护人员仍然以手工单为主，既不环保，且需重复录入，甚至容易发生错误；现有信息系统无法跟踪和体现医嘱的全生命周期等等。随着移动终端技术、无线网络技术和标签识别技术在医疗行业内的成熟引用，上述问题可以逐步得到解决。以病人为中心，围绕医院医护服务流程，实现医院医生查房移动化、临床护理移动化、三查七对标签化，同时实现护理服务从计划、执行、跟踪到结束的全过程监督管理的医院综合应用系统，并在医生、护士、技术员、医院领导建立一个可以随时随地进行语音、消息进行沟通的平台，以及医护信息自动提示提醒的高效智能平台，为患者提供更及时、准确、高效的医护服务，并因此为医院组合

移动护理系统解决方案范本

移动护理系统解决方案

深圳成为移动护理系统解决方案 ◆行业背景随着信息化技术的发展，移动医疗在全球范围内逐渐发展壮大，部分发达国家已趋于成熟。近年来，中国也相继出台了一系列文件、政策鼓励和支持互联网医疗的发展，其中移动医疗解决方案、“移动护士站”被列为发展重点。这一全新的医疗模式，不但显著提高医护效率，优化医疗服务流程，为人们提供更加高效便捷的医疗服务，也有利于提高医院的医疗水平，更好地为患者服务，促进医护行业良性循环发展。 ◆方案介绍移动护理系统是全新一代以无线网络技术为载体，依托医院现有HIS系统，经过移动护理APP，将医护业务整合延伸到移动手持终端，形成一个实时、动态的工作平台。医护人员经过手持终端随时随地采集、查询、核对、录入医嘱信息或患者信息，利用4G/WIFI无线网络进行信息的传输或共享，方便快捷、安全可靠，是简化医疗流程、提高医疗效率、保障医疗安全的有效措施。

◆功能应用 ?医嘱执行 ------------------------------------------------------------------------- 主要内容包括辅助输液、口服药、治疗和检验类、生命体征采集等医嘱的执行。经过移动护理系统，护理人员经过PDA 即可及时获取医嘱条目提醒，根据医嘱任务智能扫描比对病人腕带及药品条码信息，即可进行快速准确地执行医嘱，精准快速，有效避免执行错误的情况发生。

功能特点 ●自动核对患者与药品信息，准确、高效； ●精确记录用药时间，帮助医生更好地诊断治疗； ●实时录入药品信息，有助于药品的闭环管理； ●医嘱执行跟踪记录，有利于规范护理人员的操作，加强管理。 ?移动查房 ------------------------------------------------------------------------- 经过手持PDA，扫描病人腕带条码信息，即可轻松进行患者生命体征的录入，完成查房工作，无需翻阅纸质资料，也无需重复录入病人基本信息，经过无线网络发回后台系统，无需人工转录电脑，还可实时查看病人的电子病例，获取全部相关信息，方便快捷。功能特点

移动护理信息系统在临床护理工作中的应用及意义

移动护理信息系统在临床护理工作中的应用及意义随着移动护理信息系统在临床护理工作中的应用，越来越被管理者所接受，它方便、快捷、小巧、便于携带、操作性和实用性强，保证了护理安全，规范了护理行为，增强了护理人员法制意识。虽然具有上述优点，但在我国医疗行业起步较晚，在发展、普及过程中还存在一些有待解决的问题，当前国内各种文摘总结最多的只是对它的应用，而没有明确提出通过移动护理信息系统对医疗体系做出的巨大变革是改变护理过程中简单的一对一的服务，通过移动护理信息系统的多端口输入，达到所有信息在整个护理过程中的共享，从而整合整个医疗护理资源，达到整体护理的目的。本文就移动护理信息系统国内外发展情况、主要功能、对护理工作的作用、目前存在的不足及发展远景进行了分析。移动护理信息系统是护士工作站在患者床边的扩展和延伸，其解决方案以医院信息系统为支撑基础，以掌上电脑(PDA)为平台，以无线局域网为传输交换信息平台，充分利用HIS的数据资源，实现了HIS 向病房的扩展和数据的及时交换，极大地推动了医院的信息化建设和数字化发展趋势[1]。近年来，随着无线通信技术在国内医疗机构逐步得到推广应用，移动护理信息系统在临床护理工作中也发挥出显著的作用。现介绍如下。 1 国内外移动护理信息系统的应用 2002年，北京协和医院开始在呼吸科试用临床移动护理信息系统，2004年底开始全院推行;2005年，解放军总医院开始在几个病区试用临床移动护理信息系统;此外，北京同仁医院、天坛医院、无锡市中医医院、解放军第302医院等单位也相继在临床使用了移动护理信息系统。临床移动护理信息系统的成功实施，提高了医护人员的工作效率。在国外，PDA应用开始得比较早，但造价高昂[3]。PDA体积小巧、携带方便、价格低廉、功能性强，满足了护士随时随地获取患者信息的需求，越来越受到人们的重视[4]。欧美国家将掌上电脑大量应用于HIS的医学大全和药典参考，也应用于临床患者的跟踪系统。美国的Bicomerica公司为医生配备的ReadyScript解决方案，是一个保健现场无线手持设备开具处方和解决药物治疗管理方案。医生利用无线手持PDA，可以经因特网或其他电子连接将处方以电子方式传送到患者选择的药房，此外ReadyScript还为医生提供了一系列可提高他们工作效率与能力的工具和资料，从而使他们能够为患者提供更好的治疗及更大的便利[5]。有关资料报道，PDA在台湾数家医院的应用效果显著，且有些医院在移动式医疗信息管理建设方面已超过欧美等国家，台湾的新光医院和长庚医院都实施了移动医疗整合系统[6]。 2 移动护士工作站功能 2.1 确认患者身份、查询与统计患者信息患者入院后，打印以住院号编码的条形码腕带，佩带于患者腕部作为身份标识。护士在床旁为患者进行治疗护理时，用PDA对患者手上的腕带扫描进行患者身份识别与确认。同时可确认患者给药单的条形码与患者腕带上的身标识条形码的信息均相关联。通过无线护士工作站可查看患者的基本信息，包括患者的住院号、床号、姓名、性别、年龄、入科时间、临床科室、诊断情况、主治医生、疾病状态、饮食情况、护理级别、体重、身高、手术时间、过敏史、费用等基本信息;利用在院患者的入院评估单与护理记录单，可随时获得患者的病情信息。 2.2 生命体征的实时采集PDA 自动提示生命体征信息采集时间，护士随身携带PDA，将采集的护理数据即时在床头录入，保存后信息直接呈现于医生及护士工作站，HIS系统即时生成体温单、生命体征观察单、护理记录单等记录，同时将采集的时间和采集人等相关信息记录到数据库。当多次录入生命体征时，计算机可以自动筛选最靠近体温单记录点的各项生命体征数据绘制到体温单上，并自动识别与生命体征正常值差异最大的数据绘制至体温单上。与PC机上的HIS系统相比，PDA还能显示正在发热患者，以便医护人员及时发现患者病情变化，采取相应的措施。 2.3 出入量的录入、累加和查询PDA 明确设置可录入的项目有体重、腹围、大便次数、尿量、呕

移动医护信息系统建设方案

移动医护工作站信息系统（Clinic Mobile Information System）建设方案

一．用户目前面临的问题 1.病人的身份确认收到诸多因素的干扰，在治疗中很容易产生差错。 2. HIS的计算机系统中没有关于每条医嘱实际执行状况的记录，影响进一步的医疗过程质量控制和责任归属。 3.医生在临床无法实时获取到病人最新的信息，也无法即时给予处置操作，影响临床医疗工作效率。 4.医生无法实时集中地汇总查阅病人的医嘱、检查、病程的综合信息。 5.输液治疗操作需要先行通过手工抄写医嘱内容，并粘贴在输液袋上，临床给药时还要通过人工核对，不仅容易出现差错，而且工作耗时费力。 6.目前护士在临床采集病人的体征信息数据和记录的病情治疗情况只能先记录在纸上，回到护士工作站之后再进行转抄或者是转录工作，大量数据的多次转抄不仅降低了工作效率，而且很容易产生错误。 7.每天大量的护理文书工作需要占用护士很多的时间去进行不断的抄写和反复的转抄，而且各项护理文书的质量无法实现实时的监控和管理。 8.临床护理工作量的统计无法精确到个人，无法进一步的实现护理质量管理和绩效评估工作。 9.医护人员之间沟通不够实时，影响医生临床决策支持的响应效率。 10.检验系统（LIS）中无法获取到从临床采集标本的真实时间，无法满足 ISO15189 的检验流标准。二．临床移动信息系统（CMIS）概述

临床移动信息系统（简称CMIS系统）是为推进医院信息化向临床信息系统（CIS）发展的需求下应运而生的。CMIS系统秉承以“病人信息为中心”的设计思想和理念，对医护人员传统的临床工作模式进行了改造和变革。临床移动信息系统（简称CMIS系统）的核心思想就是基于医院现有的HIS基础信息平台，通过无线局域网络或者是有线同步工具，以及移动数字设备（例如：掌上电脑PDA、移动推车、平板电脑、MCA等移动设备），实现在院临床一线医护人员实现随时随地进行病人相关信息的浏览，查询，采集和传输。 CMIS系统根据临床业务中不同类别内容的识别核对需要，通过绑定条形码信息，经过条码的自动生成、打印、查对和执行一整套的过程跟踪记录方式，直接实现病人身份、治疗医嘱以及标本采集的条形码信息管理和操作，方便快速的达到了通过条形码技术有效控制临床操作流程，从而显著提升临床治疗安全，优化临床操作流程和提高临床工作效率。 CMIS系统有效电子数据的共享特质，提高了医护人员在临床的决策响应能力、沟通机制和工作效率。从而有效的预防和杜绝了临床差错，提高了医护对病人临床状况的监控能力，还为医院自身人员的绩效评估工作提供合理充分的依据。 CMIS系统真正实现了“正确的病人，在正确的时间，得到正确的治疗”，为医院管理带来了显著收益，改善医疗成本效益，并可以帮助医院提高临床的工作质量和服务质量，从而提升医院的核心竞争力。

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[文档标题] XXXXXXXX医院 2014-6-13 北京市海淀区玉渊潭南路17号C-201

目录 1 解决方案概述 (2) 1.1 方案目标 (2) 1.2 方案概述 (2) 1.3 方案应用案例 (3) 2 功能阐述 (3) 2.1 门急诊输液系统 (3) 2.1.1 门急诊输液系统流程 (3) 2.1.2 系统基本功能 (4) 2.2 移动护理系统 (4) 2.2.1 系统基本功能 (5) 2.2.2 临床患者信息查询 (5) 2.2.3 跟踪医嘱的全生命周期 (6) 2.2.4 待执行医嘱管理 (7) 2.2.5 查询与统计功能 (7) 2.3 临床护理信息管理系统 (8) 2.3.1 护士工作站 (8) 2.3.2 护理质量监控系统 (9) 2.3.3 移动CA系统 (10) 2.3.4 设备管理系统 (10)