地表沉降试验检测记录表

样品名称及描述工程部位/用途

测区编号观测桩号及部位

相对高程

相对高程（基准点）（观测点）（基准点）（观测点）地表沉降观测结果

观测日期

年 月 日

年 月 日后视前视

后视前视判定依据

主要仪器设备及

编号

试验条件温度 ℃，湿度 %其他：

委托/任务编号样品编号试验日期第 页，共 页

地表沉降试验检测记录表 QJ030

试验室名称：

记录编号：

试验： 复核： 日期： 年 月 日