中医学概论考试重点

１.简述中医学的基本特点？

答:中医学的基本特点：整体观念和辨证论治。中医学的思维方法：援物比类和司外揣内。

2．说出中医四大经典、金元四大家、温病四大家的名称？

答：中医四大经典:《黄帝内经》《难经》《伤寒杂病论》《神农本草经》。金元四大家：“寒凉派”刘完素以火立论用药寒凉,“攻下派”张子和认为病由邪生以汗，吐,下治病；“补土派”李杲认为内伤脾脏百病由生，补益脾胃；“养阴派”朱丹溪认为阳长有余阴常不足。

温病四大家：吴鞠通、叶天士、薛生白、王孟英。

王清任:重视解剖,发展淤血致病理论，认为脑主神明。

３.什么是整体观念？什么是辨证论治？

答:整体观念:是整体思维方法在中医学理论中的体现，即强调在观察、分析、研究和解决问题时，必须注重事物本身所存在的统一性、完整性和联系性。认为人体是一个有机的整体，人与自然界密切相关，人与社会不可分割，这种机体自身整体性和内外环境的统一性的思想，称为整体观念。这一思想贯穿于中医学的生理、病理、诊断、治疗和养生等各个方面。

辨证论治:是中医认识疾病和治疗疾病的基本原则。所谓辨证,就是将

四诊所收集的各种病情资料,进行分析、综合，辩清其病因、病位、病性及邪正之间的关系，最终概括、判断出某种性质的“证”。所谓论治,则是根据辨证的结果，选择和确定相应治疗原则和治疗方法的过程。

4.什么是同病异治?什么是异病同治?

答:指同一种疾病,由于表现的证不同，可采用不同治法;指不同的疾病，在其发展的过程中如果出现同一性质的证，可采用相同的治法。

6、什么是阴阳、五行？

答：阴阳:是对自然界相互关联着的事物和现象对立双方相对属性的概括，含有对立统一的概念。

阴阳学说的基本内容:阴阳对立、阴阳互根、阴阳消长与阴阳转化。阴阳治疗原则:热者寒之，寒者热之；实则泻之,虚则补之。

木：具有生长、升发、条达、舒畅等作用和性质的事物及现象。火：具有温热、升腾作用和特性的事物和现象。土：具有生化、承载、受纳作用和特性的事物和现象。金：具有清洁、肃降、收敛等作用或性质的事物。水：具有寒凉、滋润、向下运动的作用或性质的事物。相生：木生火、火生土、土生金、金生水、水生木。生我者为母，我生者为子。

相克(乘侮：相克太厉害。相侮：反克）:木克土、土克水、水克火、

火克金、金克木。克我者为所不胜,我克者为所胜。

制化：

7、什么是气机?基本形式是什么？

答：气：是极其细微、活力很强、不断运动变化着的，是构成人体和维持人体生命活动的最基本物质。气的运动,称为“气机”。基本形式有四种：升、降、出、入。气的生理功能:推动,温煦，防御，气化。气的分类:元气(最基本，重要)、宗气(食物运化,司呼吸)、营气（有营养)、卫气(防御)。气与血的关系:“气为血之帅，血为气之母”。气能生血、气能行血、气能摄血:血能养气、血能载气。

8、五脏的生理功能分别是什么?

五脏：心、肝、脾、肺、肾。五脏藏精，实而不满。六腑:胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦。六腑化物，实而不满。奇恒之腑：脑、髓、骨、脉、胆、女子胞。

心:位于胸中,有心包卫护于外。心的主要生理功能是:主血脉和主神志。心在体合脉，开窍于舌，在志为喜，在液为汗，其华在面。

肺:位于胸中,上通喉咙。肺的主要生理功能是：一主气、司呼吸、主声音。二主宣发肃降通调水道。三朝百脉,主治节。肺外合皮毛，开窍于鼻,在志为忧,在液为涕,其华在毛。

脾:位于中焦。主要功能是主运化（运化水谷,对饮食的消化吸收；运化水液,对水液的吸收转输布散）、主升清和主统血。脾在体和肉、主

四肢,在窍为口,在志为思，在液为涎，其华在唇。

肝:位于肋部。肝的主要生理功能是：主疏泄（调畅气机,调节情志，促进消化,疏通水道,调理冲任)和主藏血。肝在体合筋,开窍于目，在志为怒，在液为泪，其华在爪（爪为筋之余）。

肾：位于腰部。肾的主要生理功能：主藏精,主水和主纳气。肾在体合骨，在窍为耳和二阴，在志为恐,在液为唾,其华在发(发为血之余）。

9、为什么说脾为后天之本？脾为气血生化之源?为什么说肾为先天之本？

答:由于人体正常生命活动所必需的水谷精微都依赖脾的运化，饮食水谷是人出生以后主要的营养来源,也是生成气血的物质基础，所以称“脾为后天之本”“脾为气血生化之源”；肾藏精,精是构成人体、维持人体生命活动和生殖繁衍基本物质。精化气，称为肾气。肾中精气的生理作用概括为肾阴肾阳，肾中精气对机体脏腑组织器官起着濡养、滋润作用的成为肾阴;肾中精气对机体脏腑组织器官起着推动、温煦作用的称为肾阳。肾阴、肾阳是全身阴阳的根本,五脏六腑阴阳都离不开肾阴、肾阳的供养，肾阴、肾阳又是肾先天之精气生理功能的概括，所以称“肾为人体先天之本”。

10.肝肾有什么关系？脾肾有什么关系?

答：肝与肾的关系主要表现在精与血互生和阴液互养两个方面。肝血有赖于肾精的滋养，肾精需要肝血所化之精填充,精能生血，血能化

精,精血同源,肝肾同源。

脾与肾的关系主要表现在先天与后天相互资生和水液代谢两方面。脾为后天之本，肾为先天之本。脾主运化，化生精微有赖于肾阳的温煦，肾藏精，精其有赖于水谷精微的培育充养。

1１、什么是病因?

答:病因：破坏人体阴阳平衡状态而引起疾病的原因。简称为“邪”。常见的病邪有六淫（风寒暑湿燥火。风邪的致病特点：风为阳邪,其性开泄,易袭阳位。风性主动,善行而数变。风为百病之长，易兼诸邪。致病特点：外感性、季节性、区域性、相兼性和转化性。）、疠气、七情（喜怒忧思悲恐惊。一直接伤及内脏。二影响脏腑气机:怒则气上，喜则气缓,悲则气消,恐则气下,惊则气乱,思则气结，忧则气郁。三影响病情变化。)、饮食失宜、劳逸过度、外伤、药毒、先天因素、痰饮、瘀血、结石等。

12、什么是正气邪气?什么是实证虚证？阴阳失调哪几种？

答：正气：泛指人体抗病能力和康复能力，是人体各种生理功能总称。邪气：泛指各种致病因素。实证:是指以邪气亢盛为矛盾主要方面，正气未衰的一种病理变化。实则泻之。虚证:是指以正气虚亏为矛盾主要方面，邪不亢盛的一种病理变化。虚则补之。阴阳失调的5种表现:阴阳偏盛、阴阳偏衰、阴阳互损、阴阳格拒、阴阳亡失。

13、何谓八纲辨证？说出八纲辨证的意义？

答:八纲辨证,是运用表里、虚实、寒热、阴阳八个辨证的纲领,对疾病的病因、部位额、性质和正邪斗争消长情况,进行分析归纳诊断为不同病证的辨证方法。

14、何谓“治未病”?其内容包括那些内容？何为正治反治?

答:“治未病”,是中医学的预防为主的思想。就是采取一定的措施,防止疾病的发生与发展。包括未病先防和既病防变两个方面。未病先防：即重视增强人体正气和防止病邪侵害两个方面的工作。既病防变:是指在疾病发生后应早期诊断、早期治疗,防止疾病向纵深方向发展和转变。正治(逆治)：逆疾病的证候性质而治。反治:顺从疾病的证候表面假象而治。在治病求本的原则指导下，针对疾病本质进行治疗，只不过顺从其外在假象。

15、中医治则的含义和内容是什么?

答:治则：是治疗疾病必须遵循的基本原则。它是在中医学的整体观念和辨证论治理论指导下制定的，对临床治法、处方、遣药具有重要指导意义。内容:①治病求本;②扶正祛邪;③调整阴阳;④因人因地因时制宜。

１６、试述中药的概念与内容?

答:中药:是指在中医药理论指导下使用的药用物质及其制剂，包括材、中药饮片和中成药等。

主要包括:四气(寒、热、温、凉）、五味（辛:发散行气活血。甘：补

虚和中缓急止痛缓和药性调和药味。酸：收敛固涩。苦:降泄通泄清泻，苦寒燥湿。咸：软坚散结。淡：利水渗湿)、升降浮沉、归经、毒性等。道地药材：指历史悠久,品种优良,栽培（养殖)加工合理，产量宏丰,疗效显著，具有明显地域特色，且质量优于其他产地的中药材。四川:黄连、川穹、附子、川贝母；江苏：薄荷、苍术;东北:人参、细辛、五味子；甘肃：当归，河南:地黄，山东:阿胶，山西:党参，宁夏:枸杞子，广西:肉桂：广东:砂仁，云南茯苓。四大淮药:地黄、山药、菊花、牛膝;四大南药：砂仁、槟榔、巴戟、薏苡仁。１７、中药用药禁忌有哪些?叙述十八反和十九畏歌诀和内容？

答：单行相须相使相畏相杀相恶相反。中药用药禁忌:配伍禁忌、妊娠禁忌、服药禁忌、病证用药禁忌。

十八反歌诀：本草明言十八反，半蒌贝蔹芨攻乌;藻戟遂芫具战草,诸参辛芍叛藜芦。

十九畏歌诀:硫磺原是火中精,朴硝一见便相争。水银莫与砒霜见，狼毒最怕密陀僧。

巴豆性烈最为上，偏与牵牛不顺情。丁香莫与郁金见,牙硝难合京三棱。

川乌草乌不顺犀,人参最怕五灵脂。官桂善能调冷气,若逢石脂便相欺。

1８、比较麻黄与桂枝的异同点？