医学三基考试9-10

医学三基考试9

科室________________________ 姓名________________ 考号________________

（本试卷总分200分，考试时长为10分钟）

一、单选题(每题 1.0 分)

1.急性渗出性湿瘆选择哪种剂型最好（）

A. 溶液

B. 洗剂

C. 霜剂

D. 软膏

E. 酊剂

2.患儿，男，10岁，臀位产，出生体重3kg，身材比例匀称，身高110㎝，骨龄相当于5?6岁，生长速度每年2?3㎝，智力正常。此患儿最可能的诊断是（）

A. 体质性青春期发育延迟

B. 家族性身矮

C. 宫内生长障碍

D. 生长激素缺乏

E. 甲状腺功能低下

3.医学心理学研究医学中的心理行为问题，涉及（）

A. 康复医学与预防医学

B. 临床医学

C. 基础医学

D. 几乎所有医学领域

4.男性，45岁，近3个月来双手腕、左手第2及第3近端指间关节、左肘、双踝关节肿痛，伴晨僵及双足背部红肿痛，并感颈痛及颈椎活动受限。辅助检查:血常规:WBC7.1×109/L，Hb90g/L,PLT510×109/L，ESR92mm/h,RF(-)，抗CCP抗体（+)，HLA-B27(-)，尿常规正常。最可能的诊断是（）

A. 类风湿关节炎

B. 系统性红斑狼疮

C. 强直性脊柱炎

D. 显微镜下多血管炎

E. 骨关节炎

5.根据《麻醉药品和精神药品管理条例》规定，医疗机构应当对麻醉药品和精神药品处方进行专册登记，加强管理。麻醉药品处方至少保存（）

A. 15年

B. 3年

C. 2年

D. 1年

6.辅助诊断伤寒疾病，采用的血清学方法是（）

A. 肥达试验

B. 抗“O”试验（ASO试验）

C. 外-斐试验

D. 冷凝集试验

E. 锡克试验

7.60钴治疗机灯光野边界与照射边界之间偏差不超过（）

A. 1mm

B. 1.5mm

C. 2mm

D. 2.5mm

E. 3mm

8.对阻塞的CVAD导管进行清理时，不正确的是（）

A. 当在阻塞的CVAD中滴注药物进行导管清理时，应考虑采用负压滴注方式

B. 当在阻塞的CVAD中滴注溶液进行导管清理时，可能需要进行加压滴注

C. 用于导管清理的注射器应不超过10ml，遵照厂商说明书使用

D. 过大的压力会引起导管分离或破裂

E. 使用溶栓剂导管仍不通畅，应报告医生，考虑撤除

9.急性心肌梗死后心肌坏死组织逐渐纤维化形成瘢痕需要（）

A. 2?3周

B. 4?5周

C. 6?8周

E. 11?12周

10.下列关于恶性黑色素瘤病理分期中ⅢC期的正确描述是（）

A. T1?4bN2aM0

B. T1?4aN1bM0

C. T1?4bN2bM0

D. T1?4aN2bM0

E. T1?4a/bN2cM0

11.分析同一时期不同年龄组某疾病死亡率的变化时，常用（）

A. 出生队列分析

B. 交叉分析

C. 横断面分析

D. 年龄死亡相关分析

E. 抽样调查

12.10岁男孩，一年来时有尿频、尿急、尿痛和排尿困难、尿流中断，改变体位后又能继续排尿，首先应考虑（）

A. 急性膀胱炎

B. 前列腺炎

C. 尿道狭窄

D. 膀胱结石

E. 输尿管结石

13.对人群健康状况的评价首先要考虑（）

A. 要有对比资料

B. 人群社会环境的变化

C. 人群经济的变化

D. 选择适当的统计指标

E. 设计合理的抽样方法

14.关于巢氏病例对照研究，下列哪种说法是错误的（）

A. 是将队列研究与病理对照研究相结合的方法

B. 暴露与疾病的时间先后顺序清楚

C. 病例组与对照组可比性好

D. 不能提高统计检验效率

E. 可以避免回忆偏倚

15.男性，56岁，右上腹不适，食欲不振，消瘦1个月，近半月来尿黄，灰白大便。查体：消瘦病容，巩膜、皮肤明显黄染，肝肋下3.0cm，表面光滑，脾未及，触及肿大胆囊，血清总胆红素136μmol/L，直接胆红素90μmol/L，尿胆红素（+)，尿胆原（一），最可能的诊断是（）

A. 溶血性黄疸

B. 病毒性肝炎致肝细胞性黄疸

C. 胰头癌致梗阻性黄疸

D. Rotor综合征

E. Gilbert综合征

16.对流行性腮腺炎的健康指导不正确的是（）

A. 隔离病人至腮腺肿胀完全消退为止

B. 流行性腮腺炎是一种化脓性炎症

C. 被动免疫可给予腮腺炎免疫7-球蛋白

D. 主动免疫可接种单价腮腺炎减毒活疫苗和MMR

E. 人是唯一的宿主

17.某一医生用拔牙钳先后拔除上颌中切牙和侧切牙时，发现他在同样施用旋转的方式，而且拔牙钳安放位置正确。施力的大小和速度基本一致情况下，侧切牙的牙根尖三分之一折断在牙槽窝内，分析其原因最有可能的是（）

A. 侧切牙的牙根比中切牙的牙根更易折断

B. 侧切牙牙根尖三分之一常有弯曲施用旋转力拔除时较易折断

C. 拔除侧切牙时，旋转力施用不够

D. 与拔除中切牙和侧切牙的先后顺序有关

E. 以上都不是

18.室间隔缺损伴肺动脉高压时有下列表现，但除外（）

A. 左右心室显著增大

B. 原心脏杂音增强

D. X线示肺动脉段明显突出

E. 右心室压力明显增高

19.男性，50岁，下腹隐痛不适，偶有粘血便吗，按慢性结肠炎治疗效果不佳，前来就诊，你认为首选的检查方法是（）

A. 直肠指诊

B. 直肠镜检

C. 腹部CT检查

D. X线钡剂灌肠

E. 纤维结肠镜检

20.小儿巴氏征阳性在何时为生理现象（）

A. 2岁之前

B. 2.5岁之前

C. 3岁之前

D. 3.5岁之前

E. 4岁之前

21.肝功能差的患者，食管胃底静脉曲张破裂大出血的急救措施:（）

A. 胃大部切除术

B. 三腔二囊管压迫止血

C. 贲门周围血管离断术+脾切除

D. 肝叶切除术

E. 肝总动脉结扎术

22.对输尿管的错误描述是（）

A. 位于腹膜后方

B. 起于肾盂

C. 以输尿管口开口于膀胱底的内面

D. 女性输尿管从子宫动脉前上方通过

E. 输尿管有3个生理性狭窄

23.患者，女性，40岁。确诊原发性肺动脉高压5年，平时无明显症状。心脏超声示右心室扩大，肺动脉压力35mmHg。为降低其肺动脉压力，予以血管扩张剂治疗，临床常用的药物是（）

A. 酚妥拉明（立其丁）

B. 硝酸甘油

C. 硝苯地平

D. 氨氯地平

E. 硝普钠

24.关于母乳营养素的优点，错误的是（）

A. 蛋白质生物价值高，且酪蛋白含量较少

B. 不饱和脂肪酸较多

C. 乳糖含量高，且以乙型乳糖为主

D. 维生素K含量较低

E. 含矿物质锌、铜、碘较低

25.患者陈某，男，85岁，因肝癌于09年4月4日至4月9日到某医院住院治疗，但主管医师杨某执业证注册时间是09年10月26日，杨医师当时是试用期医学毕业生，在入院记录最后诊断和医患沟通记录等病历资料，都是他单独签名，该医师的行为属于（）

A. 行为违法

B. 行为合法

C. 行为合理

D. 无过错

26.2岁小儿，男，其母患浸润性肺结核，有咯血，小儿与父母同住，胸片未见明显异常，结核菌素试验阳性，应采取的措施是（）

A. 立即给小儿接种卡介苗

B. 隔离小儿，继续观察

C. 口服异烟肼，疗程6个月

D. 口服异烟肼+链霉素肌注，疗程1年

E. 不必给小儿服药，定期复查胸片，发现病灶再行抗结核治疗

27.针对公众关心的心理问题，在报刊、杂志、电台、电视台进行专题讨论和答疑属于（）

A. 不是心理咨询

B. 电话咨询

C. 信函咨询

D. 专题咨询

E. 以上都不正确

28.引起呼吸衰竭的原因通常是（）

A. 组织换气严重障碍

B. 二氧化碳排出功能障碍

C. 血液携带、运输氧障碍

D. 外呼吸功能障碍

E. 内呼吸功能障碍

29.对年纪幼小的患儿及循环衰竭的危重患者，常选择（）穿刺采集动脉血气标本做血液气体分析（）

A. 尺动脉

B. 股动脉

C. 桡动脉

D. 足背动脉E肱动脉

30.肾小球“三高学说”是指（）

A. 肾小球毛细血管的高灌注、高压力、高滤过

B. 肾小球的高灌注、高分解、高滤过

C. 肾小球的高代谢、高压力、高分解

D. 肾小球的高压力、高毒素、高滤过

E. 肾小球的高灌注、高压力、高分解

31.视网膜中央动脉阻塞的主要相关因素不包括（）

A. 动脉血栓形成

B. 视网膜脉络膜炎

C. 视网膜动脉硬化或痉挛

D. 动脉炎症

E. 血液黏稠度升高

32.医疗事故的行为主体在医疗活动中违反了（）

A. 法律、行政规章

B. 行政法规和规章

C. 医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规

D. 卫生国际条约

E. 部门规章

33.隐睾症在青春期男性中约占（）

A. 0.5

B. 0.33

C. 0.1

D. 0.03

E. 不到1%

34.下列哪个不是银屑病的分型（）

A. 寻常型银屑病

B. 脓疱型银屑病

C. 关节病型银屑病

D. 红皮病型银屑病

E. 全身型银屑病

35.公众照射的年均照射的剂量当量限值为（）

A. 全身＜5mSv任何单个组织或器官＜5mSv

B. 全身＜5mSv任何单个组织或器官＜50mSv

C. 全身＜1mSv任何单个组织或器官＜20mSv

D. 全身＜5mSv任何单个组织或器官＜15mSv

E. 全身＜20mSv任何单个组织或器官＜50mSv

36.下列哪种酶的先天性缺陷可引起白化病（）

A. 色氨酸羟化酶

B. 酪氨酸酶

C. 苯丙氨酸羟化酶

D. 脯氨酸羟化酶

E. 酪氨酸转氨酶

37.男性，50岁，有胃溃疡病史10年，近2个月上腹痛加重，伴食欲减退，抗酸药疗效欠佳，胃镜检查见胃窦部可见0.6cm×1.0cm溃疡，边缘呈结节状隆起，活检未见癌细胞。此时处理措施应是（）

A. 抑酸药治疗3个月后复查胃镜

B. 抑酸药治疗3个月后做X线钡餐检查

C. 抗Hp治疗1周后用H2受体拮抗剂维持治疗

D. 抑酸药治疗4周后复查胃镜并再次活检

E. 剖腹探查

38.男，26岁，上腹烧灼样痛6个月，餐后3?4h明显，近2个月来频繁呕吐，查体:上腹部蠕动波，振水试验阳性，估计其呕吐物的性状应为（）

A. 黄绿色液体

B. 咖啡色样物

C. 带粪臭味

D. 血性液体

E. 发酵酸性宿食

39.下列哪项心电图改变不是高钾血症的改变（）

A. T波高尖

B. QRS波延长

C. PR间期延长

D. U波出现

E. Q-T间隙延长

40.患者右胸被撞伤2小时，胸痛，右胸呼吸幅度缩小，呼吸减弱，胸部X线检查，右胸5-8后肋单处骨折，无血气胸，治疗应选择（）

A. 吸氧

B. 输液

C. 切开内固定

D. 大量抗生素预防感染

E. 多头胸带固定胸部

41.女，45岁，幽门梗阻行持续胃肠减压半月余，每日补10%葡萄糖2500ml，5%葡萄糖盐水1000ml，10%氯化钾30ml。2天前开始出现全腹膨胀，无压痛及反跳痛，肠鸣音消失，每日尿量1500ml左右，最可能的原因是（）

A. 低钾血症

B. 低钠血症

C. 高钾血症

D. 高钠血症

E. 低钙血症

42.口腔结核病损最常见的形式为（）

A. 结核初疮

B. 结核性溃疡

C. 结核性骨髓炎

D. 寻常狼疮

E. 硬化性肉芽肿

43.恩氟烷可引起（）

A. 心血管兴奋

B. 呼吸兴奋

C. 中枢神经系统兴奋

D. 胃肠道兴奋

E. 支气管平滑肌收缩

44.下列有关多巴酚丁胺的使用哪项是正确的（）

A. 最大剂量不应超过80μg/(kg?min)

B. 应避免使心率增加20％以上

C. 可使用于肺充血并低心排血时

D. 可单独使用于收缩性血压<70mmHg的患者

E. 能显著增加血压

45.患者，男性，70岁。发热、胸痛，X线片可见肺炎浸润征象，治疗过程中出现夜间阵发性呼吸困难，需要坐起来或半卧位可缓解，此时要考虑并发（）

A. 呼吸道通气不畅

B. 肺衰竭

C. 右心衰竭

D. 左心衰竭

E. 冠心病

46.下列哪项不是婴儿期的保健重点（）

A. 保温

B. 定期体检

C. 早期教育

D. 预防接种

E. 加强户外活动和体格锻炼

47.国家实行预防接种证制度的对象是（）

A. 儿童

B. 在校学生

C. 未成年人

D. 成年人

E. 全体社会公民

48.对初诊患者非常规治疗计划，摆位技师和主管医生首次要（）

A. 安排定位时间

B. 安排治疗时间

C. 安排治疗计划

D. 一同摆位

E. 确定肿瘤剂量

49.肾综合征出血热患者病程第6天，每天尿量100ml，血压170/118mmHg，脉洪大，面浮肿，体表静脉充盈，两肺底有散在湿啰音，该患者应采用下列何组最佳治疗措施（）

A. 采用高渗葡萄糖液降压及利尿

B. 采用甘露醇降压及利尿

C. 纠正酸中毒，降压及利尿

D. 严格控制输液量，高效利尿剂及透析疗法

E. 采用平衡盐液、降血压、利尿及导泻

50.导致急性上呼吸道感染的细菌中，最常见的是（）

A. 肺炎链球菌

B. 溶血性链球菌

C. 葡萄球菌

D. 大肠埃希菌

E. 流感嗜血杆菌

51.视网膜中央动脉阻塞典型的眼底表现是（）

A. 视网膜出血

B. 黄斑“樱桃红”点

C. 视盘颜色苍白

D. 视网膜动脉变细

E. 黄斑区星芒状渗出

52.青年刘某在筹备婚礼的过程中，连续多日劳累，患化脓性扁桃体炎。医生在诊查中发现他同时患有淋病。该患者住院4天，扁桃腺炎痊愈出院，医生嘱其充分休息。按照《母婴保健法》的规定，刘某（）

A. 不能结婚

B. 应当暂缓结婚

C. 可以结婚，但不能生育

D. 可以结婚，治愈后可生育

53.上颌窦的淋巴引流主要到（）

A. 上颈深淋巴结

B. 二腹肌后组淋巴结

C. 下颌下淋巴结

D. 颏下淋巴结

E. 上颈深+下颌下+额下淋巴结

54.某医疗机构发现了甲类传染病，此时应及时采取的措施中不包括（）

A. 对病人、病原携带者，予以隔离治疗，隔离期限根据医学检查结果确定

B. 对疑似病人，确诊前在指定场所单独隔离治疗

C. 对医疗机构内的病人、病原携带者、疑似病人的密切接触者，在指定场所进行医学观察

D. 拒绝隔离治疗或者隔离期未满擅自脱离隔离治疗的留下其书面意见可以放行

55.在神经-骨骼肌接头处，消除乙酰胆碱的酶是（）

A. 腺苷环化酶

B. ATP酶

C. 胆碱酯酶

D. 单胺氧化酶

E. Na+-K+-ATP酶

56.男，30岁。某工厂锅炉工，炎热夏天工作后感头晕，双下肢痉挛性疼痛，体温正常，神志清楚。其诊断首先考虑（）

A. 热晕厥

B. 热痉挛

C. 热休克

D. 热衰竭

E. 热射病

57.关于反射弧的叙述，错误的是（）

A. 是反射活动的结构基础

B. 包括5个组成部分

C. 反射中枢均在大脑皮质

D. 反射弧任何一个环节中断，反射将不能进行

E. 在整体情况下发生反射活动时，中枢进行整合活动

58.医院内获得性肺炎，最常见的致病菌是（）

A. 革兰阴性杆菌

B. 病毒

C. 革兰阳性球菌

D. 厌氧菌

E. 真菌

59.艾滋病病毒主要侵害人体细胞中的（）

A. 中性粒细胞

B. B淋巴细胞

C. 抑制性T细胞

D. 辅助性T细胞

E. 巨噬细胞

60.放射致死细胞的关键损伤的是（）

A. DSB

B. SSB

C. 碱基损伤

D. DNA交联

E. 细胞膜损伤

61.食道癌两侧水平野术后放疗，射野范围要包括（）

A. 瘤床、胃右淋巴结

B. 术后吻合口

C. 胃左淋巴结、瘤床

D. 瘤床、胃左淋巴结、术后吻合口

E. 瘤床、胃右淋巴结、术后吻合口

62.按照RIFLE标准，诊断“急性肾脏损害”（ACUTE RENAL INJURY)的标准是（）

A. 血清肌酐升至基础水平的2倍，每小时每千克体重尿量少于1ml达6h

B. 血清肌酐升至基础水平的2倍，每小时每千克体重尿量少于0.5ml达12h

C. 血清肌酐升至基础水平的3倍，每小时每千克体重尿量少于1ml达12h

D. 血清肌酐升至基础水平的2倍，每小时每千克体重尿量少于0.5ml达24h

E. 血清肌酐升至基础水平的1.5倍，每小时每千克体重尿量少于1ml达12h

63.早期预后良好型霍奇金病的最佳治疗方式（）

A. 单纯放疗

B. 单纯化疗

C. 手术

D. 联合化疗+受累野放疗

E. 手术+受累野放疗

64.某地针对某病研制了一种药物，该药可以延长病人的生命，但不能治愈疾病，则可能导致该病（）

A. 患病率减少

B. 发病率减少

C. 患病率增加

D. 发病率增加

E. 对发病率和患病率无影响

65.哪种类型的人格是冠心病性病的一个较强的预测因素（）

A. A型人格

B. B型人格

66.对线粒体脑肌病的描述不正确的是（）

A. 线粒体脑肌病是线粒体DNA发生缺失或点突变导致能量代谢障碍性疾病

B. 线粒体脑肌病临床仅表现为四肢肌肉极度不能耐受疲劳和脑萎缩改变

C. 破碎红纤维是线粒体脑肌病患者肌肉冷冻切片组织化学染色的病理特点

D. 线粒体脑肌病患者DNA分析可发现mtDNA缺失或点突变

E. 线粒体脑肌病患者血乳酸、丙酮酸增高

67.无菌区的定义是（）

A. 经过灭菌处理的区域

B. 经过灭菌未被污染的区域

C. 未经灭菌处理的区域

D. 灭菌处理后被污染的区域

E. 不使已灭菌的物品再污染并保持灭菌

68.慢性硬膜下血肿的诊断标准是出血时间超过（）

A. 3d

B. 1周

C. 2周

D. 3周

E. 4周

69.心电轴轻度右偏是指心电轴在（）

A. -30°～-90°

B. 0°～ -30°

C. +30°～+90°

D. +90°～+110°

E. +110～+180

70.肺梗死三联症为（）

A. 呼吸困难、心悸、咯血

B. 呼吸困难、晕厥、发绀

C. 胸痛、心悸、咯血

D. 呼吸困难、胸痛、咯血

E. 呼吸困难、晕厥、胸痛

71.医学康复与康复医学的概念（）

A. 两者是相同的

B. 前者以残疾人为对象，后者以病人为对象

C. 前者限于康复治疗，后者还包括评定和预防

D. 前者用药物、手术方法，后者用物理治疗

E. 前者是全面康复的一个领域，后者是医疗体

72.新生儿中度贫血的诊断标准是（）

A. 血红蛋白90?120g/L

B. 血红蛋白60?90g/L

C. 血红蛋白120?145g/L

D. 血红蛋白<60g/L

E. 血红蛋白<30g/L

73.下列哪项因素与高血压的发病无关（）

A. 年龄

B. 体重

C. 钠盐

D. 饮酒

E. 吸烟

74.以下有关人类免疫缺陷病毒(HIV)感染伴发精神障碍的描述中哪项有误（）

A. 人类免疫缺陷病毒感染是一种慢性传染病

B. HIV直接侵犯中枢神经系统，而导致一系列的神经病理学改变

C. 精神症状可表现为认知功能障碍、谵妄、精神病性症状和情感障碍

D. 有10%-20%的艾滋病患者可伴发痴呆

E. 如能及时治疗，多数病人可以痊愈

75.以下哪项检查为发现心肌缺血、诊断心绞痛最常用简便的方法（）

D. 冠脉造影

E. 201Ti-心肌显像

76.颌骨恶性肿瘤最常见的组织来源是（）

A. 转移癌

B. 神经来源

C. 牙源性

D. 非牙源性

E. 软组织来源

77.男性，30岁，车祸致头部受伤，深昏迷，刺激有去大脑强直发作，CT未见颅内血肿及脑挫伤，环池未受压，诊断应是（）

A. 脑震荡

B. 脑挫伤

C. 轴索损伤

D. 脑干损伤

E. 颅底骨折

78.支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别，应采用下列哪种药物治疗（）

A. 西地兰

B. 肾上腺素

C. 氨茶碱

D. 异丙肾上腺素

E. 吗啡或哌替啶

79.患者，女性，60岁，有慢性支气管炎史20余年，近5年出现活动后进行性呼吸困难。3天前因咳嗽、气急加重伴有烦躁不安就诊，血气分析提示：PH7.15，PaCO285mmhg,PaO248mmhg,HCO3-30mmol/L。该患者的酸碱平衡紊乱属于（）

A. 原发性代谢性酸中毒，失代偿

B. 原发性代谢性酸中毒，代偿

C. 原发性呼吸性酸中毒+原发性代谢性酸中毒，失代偿

D. 原发性呼吸性酸中毒+原发性代谢性碱中毒，失代偿

E. 原发性代谢性碱中毒，失代偿

80.下列药物中降低血浆胆固醇作用最明显的是（）

A. 烟酸

B. 非诺贝特

C. 阿昔莫司

D. 普罗布考

E. 辛伐他汀

81.下列关于高血压非药物治疗的叙述正确的是（）

A. 仅适用于轻度高血压患者

B. 仅适用于轻、中度高血压患者

C. 适用于所有高血压患者

D. 轻、中度高血压患者非药物治疗可使血压降至正常

E. 已经应用药物治疗的患者可以不采取非药物治疗

82.不影响肺弥散量的因素是（）

A. 气体分子量

B. 气体分子在弥散间质中的溶解度

C. 弥散面积

D. 弥散时间

E. 弥散距离

83.25岁初产妇孕足月，1年前有流产史，胎儿顺利娩出5分钟后，出现阴道暗红色间歇流血，约100ml，首先应考虑的原因是（）

A. 颈管裂伤

B. 阴道静脉破裂

C. 血凝障碍

D. 胎盘嵌顿

E. 正常位置胎盘剥离

84.患者王某，在甲医院体检时发现乳腺有肿物，大夫结合多年经验建议住院做进一步检查，以防不测。为

保险起见，其丈夫又陪同她到当地的肿瘤专科医院做进一步检查。肿瘤医院的大夫张某作了检查后认为是增生，患者介绍了在甲医院检查的情况，张某毫不在意，连病历也不看一眼，在患者及家属的要求下，开了X 线检查单。片子出来后，张某看了一眼说:“我说是增生吧，你们不信，根本不用照片子，我一摸就是增生。吃了药，缓解了就不用来了”。开了几盒药，患者离院。5个月后，患者又来该院治疗，确诊为“乳腺癌三期”，作了乳腺根除术，主治大夫责怪“为什么（）

A. 医生张某违背了不伤害原则

B. 医生张某违背了公正原则