肾小球滤过率的计算公式(教学备用)
肾小球滤过率(GFR)的计算
最常用的是CG公式和肾脏饮食修正公式MDRD,2009年又提出CKD-EPI公式,别认为是比CG公式和MDRD更能准备估算GFR,但存在争议,DN肾病共识推荐2006年的eGFR的适合中国的MDRD公式(DN肾病指南标红)
1、CG-GFR公式:
男性Ccr=(140-年龄)×体重(kg)×1.23/血肌酐(umol/L)
女性Ccr=(140-年龄)×体重(kg)×1.03/血肌酐(umol/L)
或男性Ccr=[(140-年龄)×体重(kg)]/[0.818×血肌酐(umol/L)] 女性计算结果×0.85
2、简化MRDR计算公式:
eGFR=(186×Scr)-(1.154×年龄)-0.203×(如果是女性0.742)
c-aGFR=(186×Scr)-(1.154×年龄)-1.154×(如果是女性0.742)×1.233(中国人修正)
Scr为血清肌酐(mg/dl),血肌酐的单位换算:1mg/dL=88.41 umol/L
GFR(ml·min-1?173 m-2)=175x血清肌酐(SCr)-1.234×年龄-0.179(如果是女性×0.79)
肾小球率过滤意义
肾小球滤过率与肾血浆流量的比值称为滤过分数。每分钟肾血浆流量约660ml,故滤过分数为125/660×100%≈19%。这一结果表明,流经肾的血浆约有1/5由肾小球滤入囊腔生成原尿。肾小球滤过率和
滤过分数是衡量肾功能的指标。成人80~120ml/min;新生儿40~65ml/min。
我国对慢性肾功能不全的分期
分期特征GFR(%)ml/min GFR/ml/min 分期描写
1 已有肾病,GFR正常≥90
2 GFR幅度降低60-89 50-80 代偿期
3 GFR中度降低30-59 25-50 失代偿期
4 GFR重度降低15-29 10-2
5 肾衰竭期
5 肾衰竭<15(或透析)<10 尿毒症期