小儿腹泻的健康教育

小儿腹泻的健康教育

小儿腹泻护理常规

小儿腹泻护理常规 小儿腹泻主要是大便次数和大便性质改变为特点的一组临床综合征,严重者可引起脱水和电解质紊乱。腹泻病多见于婴幼儿,2岁以下小儿约占75%,一年四季均可发病,夏季(6.7.8月)及秋冬季(10.11.12)是两个高峰期。小儿腹泻应及时护理治疗,注意了解小儿腹泻护理常规, 1. 腹泻的护理 1.1. 评估相关因素,去除病因。腹泻常见原因是饮食不当及肠内感染,应停止食用可能被污染的食物以及可能引起消化不良及过敏的食物。感染引起的腹泻可按医嘱用抗感染的药物。 1.2. 观察并记录排便次数、性状及腹泻量,收集粪便送检。 1.3. 做好消毒隔离,与其他患儿分室居住。食具、衣物、尿布应专用,护理患儿前后要洗手,对腹泻患儿的粪便,被污染的衣、被进行消 毒处理,防止交叉感染。 2. 体液不足的护理 2.1. 防止体液继续丢失通过调整饮食和按医嘱用药控制感染;呕 吐重者可按医嘱应用止吐药。 2.2. 按医嘱补充液体纠正脱水 2.2.1. 口服0RS液适用于轻、中度脱水而无严重呕吐者。累积损失量按轻度脱水50m1/kg、中度脱水80~100m1/kg喂服,于4~6h喂完;继续损失量根据排便次数和量而定。一般每1~2min喂5ml(约l 小勺),稍大的患儿可以用杯子少量多次饮用。若呕吐,可停10min再喂,每2~3min喂5ml.注意事项:①服用0RS液期间应让患儿照常饮水,防止高钠血症的发生;②如患儿眼睑出现水肿,应停止服用ORS液,改用白开水;③新生儿或心、肾功能不全,休克及明显腹胀者不宜应用0RS 液。 2.2.2. 静脉补液:适用于中度以上脱水的患儿。 ①定量:补液总量包括三部分,即累积损失量、继续损失量及每日 生理需要量。以上三部分合计液量,在禁食情况下,入院第一天应供给液体总量为:中度脱水120~150m1/kg;重度脱水150~180m1/kg。上

小儿腹泻的健康宣教 作者

小儿腹泻的健康宣教婴幼儿腹泻是指大便性状改变,大便次数比平时增多。可分为感染性和非感染性两大类,以夏秋季发病最高,临床上除腹泻、呕吐外,严重者可引起高热脱水,电介质紊乱。该病因多发生在2岁以下的婴幼儿,故称为婴幼儿腹泻。非感染性腹泻中有一类型的腹泻表现为婴儿出生后不久大便次数增多、稀薄、呈金黄色,但不伴呕吐,孩子体重增加正常;添加辅食后大便会逐渐正常,这就是我们时常所说的“生理性腹泻”。一、主要表现:1、轻型腹泻:常由于饮食不当或肠道外感染引起。一般无全身症状,偶有恶心、呕吐,一天大便在10次以下,大便稀薄或带水。 2、重型腹泻:多由肠道内感染引起,腹泻每天10次以上,呈水样便或粘液脓血便,量多,有呕吐和中毒症状:如发热、体温有时可高达39-40°C、食欲低下、精神差、口渴、尿量减少、哭时无泪、常伴有电介质紊乱如低钾、低钠、低钙、低镁等。低钾时孩子主要表现为肌肉无力(包括心肌无力)、腹胀。低钙、低钠时婴儿常会出现抽搐症状。二、健康教育: 1、禁食是有害的会使孩子的病程延长,应继续喂养。母乳喂养者继续母乳喂养,暂停辅食;人工喂养者可喂以等量的米汤等;病毒性肠炎多继发乳糖吸收不良,可食用豆制品或无乳糖配方奶粉喂养。饮食调整原则由少到多、由软到硬、由稀到稠。尽量鼓励多吃并逐渐恢复到平时的饮食。调整速度与时间取决于患儿对饮食的耐受

情况。2、从腹泻一开始就应该让患儿多饮白开水、糖盐水、米汤等液体;轻度脱水可口服补液溶液;如果发现孩子尿量少、口唇干燥、皮肤干燥、哭时无泪时说明有脱水可能,应及时就医。3、经常更换尿布,保持患儿臀部清洁,便后用温水清洗再用毛巾擦干并涂以保护皮肤的油膏、氧化锌粉等以预防红臀。4、呕吐时将患儿头侧向一侧,避免呕吐物吸入气管,呕吐后要漱口或清洁口腔。5、要勤洗手、更换尿布前后要洗手。患儿奶具、碗具要保持清洁,每天煮沸消毒5-10分钟。7、服药时应注意:(1)肠道黏膜保护剂:如思密达,最好在两餐之间或空腹服用,如有其他药物合用时,应在服用思密达之前1小时服用。(2)微生态制剂:如妈咪爱,应用温水冲服水温小于37℃,以免破坏。

2020年小儿腹泻的健康教育(课件)

2020年小儿腹泻的健康教育(课 件) 小儿腹泻的健康教育小儿腹泻是仅次于呼吸道感染的第二位常见病、多发病。夏秋换季时节,天气时暖时热,腹泻的宝宝就会多起来,且以2岁内的婴幼儿多见。宝宝腹泻的原因以感染最为常见。另外,宝宝胃肠功能不完善,对母乳或抹些食物过敏,也会引起腹泻。对于小儿腹泻,我们该如何预防和护理呢? 1。什么是小儿腹泻?如果不及时治疗会引起那些并发症呢? 小儿腹泻病是由多种病原及多种病因而引起的一种疾病.患儿大多数是2岁以下的宝宝,6-11月的婴儿尤为高发。腹泻的高峰主要发生在每年的6—9月及10月至次年1月.夏季腹泻通常是由细菌感染所致,多为黏液便,具有腥臭味;秋季腹泻多由轮状病毒引起,以稀水样或稀糊便多见,但无腥臭味。......感谢聆听 腹泻常导致营养不良、多种维生素缺乏和多种感染。容易并发:①消化道外感染如:中耳炎、上呼吸道感染、肺炎等.②鹅口疮③中毒性肝炎腹泻病程中可出现黄疸,多见于原有营养不良的患儿。④营养不良和维生素缺乏。⑤其他脱水重时可并发急性肾功能衰竭。此外有:中毒性肠麻痹、肠出血、肠穿孔、肠套叠和胃扩张。还可因输液不当引起急性心力衰竭、高钠或低钠血症,或高钾血症.小婴儿呕吐护理不周时可引起窒息。......感谢聆听

2.当发现宝宝腹泻的时候,应该怎么做? 小孩腹泻时,家长能为孩子做些什么呢?因为只有掌握了这些数据,对于给小孩治疗时,医生才能更有保证,所以不要小看这些小孩腹泻家长要做的事情: ①观察大便性状和次数:看大便是什么样子很重要,如果是糊状或(小孩子)大便里有不消化的奶瓣儿,量不大,不是水样变,也不是黏液脓血便,可以暂时不用处理,观察一下。如果是水样变,每次量很 多,或肉眼看见黏液或血丝,应立即去医院化验大便 ②收集孩子大便有技巧:如果孩子刚腹泻,判断不了病情,孩子看上 去精神很好,能吃能玩,脸色不差.可以把孩子大便收集到塑料袋 里,立即送就近医院化验,不要超过半小时,大便里最好不要混入尿液,不要从地上或尿布上搜集大便,最好让孩子拉在塑料袋上,取样 的大便不需要太多(因为检验师是通过显微镜观看的,不要太多大便),最好挑看上去有黏液或血丝的地方. ......感谢聆听 ③观察孩子是否有脱水现象:如孩子哭时泪少或无泪,加上尿少,说明脱水很严重,要立即给孩子补液。如孩子不吐,可以给孩子喂口服补液盐,或临时喂点淡糖盐水。如呕吐很严重,不能进食,需要去医院 输液。同时注意孩子是否有发热现象,如温度超过38。5度以上,要适当选择退热药......感谢聆听 ④小孩腹泻的时候不需要禁食,有人说孩子腹泻时需要饿一下他,这样肠道可以得到适当休息,这种说法不能说完全错误,但是小孩子不 能耐受饥饿,而且可能会加重脱水。所以,腹泻的孩子,如果是母乳 喂养的孩子,继续喂养,牛奶喂养的孩子,冲稀释点或换成无乳糖奶

(完整版)小儿腹泻基本常识

小儿腹泻基本常识 腹泻是婴儿常见的病症。婴儿消化功能不成熟发育又快,所需的热量和营养物质多,一旦喂养不当,就容易发生腹泻。常见的原因有: 1、进食量过多或次数过多,加重了胃肠道的负担; 2、添加辅食过急或食物品种过多,使食物不能完全被消化; 3、喂养不定时,胃肠道不能形成定时分泌消化液的条件反射,致使婴儿消化功能降低等; 4、食物或用具被污染,引起胃肠道感染; 5、婴儿患消化道以外的疾病(如:感冒、肺炎等),也可因消化功能紊乱而导致腹泻; 6、环境温度过低、过高时,小儿也可能出现腹泻。 生理性腹泻 生理性腹泻多见于8个月内婴儿,外观虚胖,常有湿疹,生后不久即腹泻,大便次数增多且稀,但食欲好,无呕吐及其它症状,生长发育不受影响,到添加辅食后,大便逐渐恢复正常。生理性腹泻是某些婴儿的正常现象,不属病态,无须用药。 婴幼儿腹泻是婴幼儿最常见的消化道综合症之一,也是影响婴儿健康最常见的疾病之一,分为感染性和非感染性两种。主要发生在2岁以下的孩子身上,尤以1岁以内的婴儿更为多见,这种病症表现腹泻、呕吐,可伴有食欲不振、腹痛、发热等,主要原因是婴幼儿的消化器官尚末发育成熟,不适应食物的质和量的变化,所以一旦喂养不当、冷热失调或遇到感染时,就容易引起肠道消化吸收功能紊乱而发病。 主要症状有: 1、轻症:每日大便次数在10次以下,粪便呈黄绿色,带粘液,有时有少量水,但量不多,并伴有轻微腹胀,肠鸣音亢进。偶有少量呕吐或溢奶,食欲减退,体温正常或偶有低热,面色稍苍白,精神尚好,无其它周身症状。临床脱水症状不明显,病程约3-7天,预后较好。 2、重症:腹泻频繁,每日排便数十次,呈水样或蛋花汤样,量多,有酸臭味,伴有溢乳或呕吐。重者吐咖啡色物,伴有发热、烦躁、嗜睡、萎靡,甚至昏迷、惊厥等。部分患者可出现明显脱水、酸中毒、电解质紊乱,如低钾或低钙等。 婴幼儿腹泻的治疗方法 婴幼儿腹泻是致病性大肠杆菌和肠道病毒而引起肠道消化功能紊乱的一个综合征。以大便稀薄,便次增多,或如水样为特征。属中医学“腹泻”、“泄泻”范畴。 一、未病先防

小儿腹泻的健康教育

小儿腹泻的健康教育 小儿腹泻是仅次于呼吸道感染的第二位常见病、多发病。夏秋换季时节,天气时暖时热,腹泻的宝宝就会多起来,且以2岁内的婴幼儿多见。宝宝腹泻的原因以感染最为常见。另外,宝宝胃肠功能不完善,对母乳或抹些食物过敏,也会引起腹泻。对于小儿腹泻,我们该如何预防和护理呢? 1.什么是小儿腹泻?如果不及时治疗会引起那些并发症呢? 小儿腹泻病是由多种病原及多种病因而引起的一种疾病。患儿大多数是2岁以下的宝宝,6—11月的婴儿尤为高发。腹泻的高峰主要发生在每年的6—9月及10月至次年1月。夏季腹泻通常是由细菌感染所致,多为黏液便,具有腥臭味;秋季腹泻多由轮状病毒引起,以稀水样或稀糊便多见,但无腥臭味。 腹泻常导致营养不良、多种维生素缺乏和多种感染。容易并发:①消化道外感染如:中耳炎、上呼吸道感染、肺炎等。②鹅口疮③中毒性肝炎腹泻病程中可出现黄疸,多见于原有营养不良的患儿。④营养不良和维生素缺乏。⑤其他脱水重时可并发急性肾功能衰竭。此外有:中毒性肠麻痹、肠出血、肠穿孔、肠套叠和胃扩张。还可因输液不当引起急性心力衰竭、高钠或低钠血症,或高钾血症。小婴儿呕吐护理不周时可引起窒息。 2.当发现宝宝腹泻的时候,应该怎么做? 小孩腹泻时,家长能为孩子做些什么呢?因为只有掌握了这些数据,对于给小孩治疗时,医生才能更有保证,所以不要小看这些小孩腹泻家长要做的事情: ①观察大便性状和次数:看大便是什么样子很重要,如果是糊状或(小孩子)大便里有不消化的奶瓣儿,量不大,不是水样变,也不是黏液脓血便,可以暂时不用处理,观察一下。如果是水样变,每次量很多,或肉眼看见黏液或血丝,应立即去医院化验大便 ②收集孩子大便有技巧:如果孩子刚腹泻,判断不了病情,孩子看上去精神很好,能吃能玩,脸色不差.可以把孩子大便收集到塑料袋里,立即送就近医院化验,不要超过半小时,大便里最好不要混入尿液,不要从地上或尿布上搜集大便,最好让孩子拉在塑料袋上,取样的大便不需要太多(因为检验师是通过显微镜观看的,不要太多大便),最好挑看上去有黏液或血丝的地方。 ③观察孩子是否有脱水现象:如孩子哭时泪少或无泪,加上尿少,说明脱水很严重,要立即给孩子补液。如孩子不吐,可以给孩子喂口服补液盐,或临时喂点淡糖盐水。如呕吐很严重,不能进食,需要去医院输液。同时注意孩子是否有发热现象,如温度超过38.5度以上,要适当选择退热药 ④小孩腹泻的时候不需要禁食,有人说孩子腹泻时需要饿一下他,这样肠道可以得到适当休息,这种说法不能说完全错误,但是小孩子不能耐受饥饿,而且可能会加重脱水。所以,腹泻的孩子,如果是母乳喂养的孩子,继续喂养,牛奶喂养的孩子,冲稀释点或换成无乳糖奶粉过渡一下。大点的孩子,停一下牛奶和肉蛋等,清淡为主,只吃点稀饭或面汤就可以了。总的原则,不需要饥饿疗法,当然也不要过饱,不饿不要硬喂。 ⑤我们除了观察大便性状和次数以外,需要进行以下观察,可以提供给医生。量孩子体温,看身上有无皮疹或其他异常表现,看腹泻是发烧前出现还是发烧后出现的,看孩子的精神面貌,是否有精神差,阵发性哭闹,尿少,呕吐等。

关于儿童腹泻病的防治知识

关于儿童腹泻病的防治知识 腹泻病是儿科常见疾病之一,是多病因、多因素引起的一组疾病。临床主要表现为大便次数增多且大便性状有改变,呈稀便、水样便、粘液便或脓血便,可伴有发热、呕吐、腹痛,重者可出现水、电解质、酸碱平衡紊乱和全身中毒症状。迁延性和慢性腹泻常伴有营养不良、贫血、免疫功能低下、生长发育落后等并发症。 一、病因学 腹泻的病因可分为感染性及非感染性。 感染性分为肠道内感染和肠道外感染,肠道内感染的病原常见有病毒、细菌、真菌和寄生虫。肠道外感染是肠道外组织、器官受到感染如中耳炎、上呼吸道感染、肺炎、皮肤感染及其他急性感染性疾病时,可因发热或病原体毒素作用引起消化功能紊乱而发生腹泻,又称症状性腹泻。 非感染性因素主要有以下几方面因素。食饵性腹泻:由于食物量过多、过少,或质量不当,如过多过早喂哺大量淀粉、脂肪类食物,突然改变食物品种和断奶等均可导致腹泻。过敏性腹泻:如对牛奶、大豆、鸡蛋等过敏而引起腹泻。原发性或继发性糖、蛋白质、脂肪吸收不良:如双糖酶缺乏或活性降低,肠道对糖的消化吸收不良,乳糖积滞而引起腹泻。其他因素:如气候的突然变化,腹部受凉使肠蠕动增加;天气过热消化液分泌过少或由于口渴饮奶过多等都可能诱发

消化功能紊乱导致腹泻。 二、临床表现 (一)一般表现。 不同病因引起的腹泻具有不同的临床特点和过程。连续病程在2周以内的腹泻为急性腹泻,病程2周~2月为迁延性腹泻,慢性腹泻的病程为2个月以上。 腹泻病的共同临床表现: 轻型腹泻:常由饮食因素及肠道外感染引起,起病可急可缓,以胃肠道症状为主,食欲不振,偶有溢乳或呕吐,大便次数增多(3~10次/天),呈黄色或黄绿色,稀薄或带水,有酸味,常见白色或黄白色奶瓣和泡沫。无脱水及全身中毒症状,多在数日内痊愈。大便镜检可见少量白细胞。 重型腹泻:多由肠道内感染引起,常急性起病,也可由轻型逐渐加重而来。腹泻频繁,大便每日十余次至数十次,多为黄色水样或蛋花样便,亦可为粘液脓血便,常伴呕吐。有较明显的水、电解质、酸碱平衡紊乱(如脱水、酸中毒、低钾血症、低钙血症等)和全身中毒症状(包括烦躁、精神萎靡、嗜睡、面色苍白、高热或体温不升、昏迷、休克等)。(二)实验室检查。 1.便常规、便培养、便轮状病毒抗原检测、病原血清学检查等有助诊断。 2.血生化、肝、肾功能、心电图、血气等检查有助于

健康教育处方(6种)

健康教育处方(6种) 预防小儿佝偻病 西医建议: 从孕妇怀孕的中期,即应开始服用维生素D。宝宝满月后,即开始户外活动,从每日15分钟,逐渐增加至2小时以上。提倡母乳喂养,合理添加辅食。自宝宝生后一个月至2岁,每日口服维生素D400~800国际单位。 中医建议: 对于小儿佝偻病,食疗很重要。推荐以下3个方子: 1、生地麦冬粥:取中药生地6g,麦冬6g,加水适量煎煮15分钟去渣取汁,加大米50~100g煮成稀粥,每日喂2~3次。 2、胡萝卜粥:取鲜胡萝卜适量洗净切成片,加适量大米和水煮成稀粥,再加少许香油和白糖。每日早晚温热吃。 3、猪脊肉粥:用猪脊肉50g切碎,用香油适量热锅烹炒一下,加入大米50g及适量水煮成粥,待粥快熟时加入少许精盐、鲜姜汁,再煮沸即可。每日吃1~2次。 据科学研究报告,晚餐吃大量的肉、蛋、奶等高蛋白食品,会降低体内的钙贮存,所以,晚餐尽可能吃偏素的食物,以富含碳水化合物的食物为主。

白内障 白内障即晶状体浑浊,其中老年性白内障是最常见的。多见于50岁以上老年人,随年龄增长发病率增高。它是晶状体老化过程中逐渐出现的退行性改变,其发病机理尚不完全了解,与紫外线、全身疾病、如糖尿病、高血压、动脉硬化、遗传因素及晶状体营养和代谢状况等有关。 临床表现:自觉眼前有固定不动的黑点,呈渐进性,无痛性视力减退。保健措施: 饮食要注意: 1、多喝水,每天至少喝一升半水; 2、多吃绿色蔬菜和生菜,胡萝卜和番茄; 3、多吃水果,特别要吃柑橘类水果、葡萄、柠檬、香蕉、鱼和杏子; 4、要定期地吃些含钙食物(牛奶、奶酪、酸奶酪); 5、避免喝酒,抽烟,吃动物脂肪和糖。

小儿腹泻的预防及护理措施

龙源期刊网 https://www.360docs.net/doc/fc13249778.html, 小儿腹泻的预防及护理措施 作者:刘春华朱雅媛 来源:《健康必读(上旬刊)》2019年第12期 【摘 ;要】目的:小儿腹泻在临床工作中较为常见,并且具有一定的季节特点和年龄特点,本次研究的主要目的是探究有效的预防措施,将小儿腹泻防患于未然,并且分析针对临床的腹泻患儿进行护理的科学措施。方法:选取我院2016年2月-2017年2月,近一年里收治的100例患儿,随机分为对照组和观察组,对照组采取纠正水,水电解质失衡及对症治疗等常规治疗与护理,观察组在此基础上增加全面护理,对比两组的护理效果。结果:观察组护理效果高于对照组(P<0.05),通过分析患儿的喂养习惯以及季节等因素,发现喂养不当是导致儿童发生腹泻的重要因素,季节、饮食卫生、感染等因素也是诱发小儿腹泻的常见原因。在护理方面,护理人员对患儿加强巡视,有助于避免患儿发生严重水电解质紊乱,对家长进行健康教育,改善家长的喂养习惯,纠正错误的理念是预防小儿腹泻的有效措施。结论:小儿腹泻是影响小儿健康水平的主要疾病,在预防方面,主要加强对家长的小儿保健知识的普及力度,针对小儿腹泻的常见病因做好相应的预防措施。 【关键词】小儿腹泻;水电解质紊乱;病情观察;健康教育;预防 【中图分类号】R473 ; ; ;【文献标识码】A ; ; 【文章编号】1672-3783(2019)12-0217-01 在消化科当中,小儿腹泻属于常见疾病,严重的腹泻常会导致患儿出现精神欠佳、食欲减退,甚至会导致水电解质紊乱的发生,严重的脱水和电解质紊乱也是腹泻威胁患儿生命的常见原因。对于儿童而言,一般五周岁以内的小儿罹患腹泻等消化系统疾病的风险较大,主要由于消化系统的发育尚未完善,抵御病原体的能力相对较差,加之消化功能尚未发育完善,不能适应温度、饮食种类等变化,进而导致消化系统疾病的发生。婴幼儿是小儿腹泻的高发群体,特别是气候变化、喂养不当等因素产生时,发生腹泻的风险较大,特别是初次生育的家长,对婴幼儿喂养方面的知识了解有限,导致喂养方式的错误,进而埋下小儿腹泻的隐患。本次研究主要采用回顾性病例分析的方法,找出影响小儿腹泻发生的主要因素,并且针对常见的危险因素制定可行的预防措施。对于临床护理方面,通过分析既往的小儿腹泻的临床病例采取的护理措施,在护理质量方面加以提升,主要目的是改善护理效果,预防并发症的发生。 1 资料与方法 1.1一般资料 本次研究的100例患儿的年龄在0-4岁之间,其中,男70例,女30例,平均年龄 (2.4±1.6)岁,随机分为对照组和观察组,两组患者在性别、年龄及病情等方面无明显差异(P>0.05),具有可比性。

科普资料:小儿腹泻护理常识

一、什么是小儿腹泻? 小儿腹泻是病毒、细菌等病原或者喂养不当、气候变化等原因引起的以腹泻、脱水为主要表现的一组疾病。 二、如何识别小儿腹泻轻重及处理注意事项: 1、轻型腹泻:主要表现为进食少、偶有呕吐;大便次数增多;大便为稀水便。精神尚好,面色好,无眼窝下陷、口渴、少尿等脱水症状。可在医师指导下根据患儿饮食习惯继续母乳、米汤、稀粥、糖盐水等补液防治脱水,据情况使用抗感染药物。 2、重型腹泻:除表现为腹泻、呕吐症状加重外,还有不进食;精神明显差、烦躁不安;明显眼窝下陷、口渴少尿;面色变白;血样大便等全身症状为重型腹泻,应立即住院治疗,已住院小儿发现以上病情加重表现请马上报告医师急救处理! 三、小儿腹泻病的预防: 1、提倡母乳喂养,营养好、卫生、经济。添加辅食应采取逐渐过渡方式。注意饮水、饮食卫生。 2、培养小儿卫生习惯,饭前、便后洗手。做好食品、食具、便器、玩具等清洁消毒工作。 3、注意气候变化时的护理,避免过热或受凉。 四、简便口服补液的配制及服法: 1、到医院或药店购买口服补液盐按说明配制; 2、米汤口服补液配制: 米汤500ml(一市斤)+细盐1.75g(啤酒瓶盖的一半) 每次排稀水便后,2岁以下喝以上液体50-100ml;2岁以上喝100-200ml。

一、什么是小儿肺炎? 主要病因是病原体感染如细菌、病毒、支原体或吸入羊水、奶类及过敏反应,主要表现为发热、咳嗽、呼吸困难等。 二、如何识别小儿肺炎的轻重及处理注意事项: 1、当小儿仅有咳嗽,一般情况良好,无呼吸增快,为普通感冒。可在医师指导下在家进行抗感染、退热、止咳对症处理。 2、小儿不仅咳嗽,安静时有呼吸增快(小于2月龄小儿,呼吸次数快于每分钟60次;2-12月龄小儿,呼吸次数快于每分钟50次;1-5岁小儿,呼吸次数快于每分钟40次)为轻症肺炎,应及时到医院就诊。 3、小儿不仅咳嗽,呼吸增快而且精神萎靡或烦躁不安;鼻翼煽动、面色白、口唇发绀;拒绝进食;吸气时有胸凹陷,为重症肺炎,应立即住院治疗,已住院小儿如发现以上病情加重表现请马上报告医师急救处理! 三、如何护理肺炎患儿? 1、保持室内空气新鲜,温度、湿度要适宜,禁止在室内抽烟。 2、限制患儿活动,尽量多休息,气喘明显者取半卧位。小婴儿防呛奶,痰多时翻身拍背,保持呼吸道通畅。 3、宜吃清淡易消化营养丰富的食物。 4、平时随气候变化增减衣服;流感期间少去公共场所。

小儿腹泻健康宣教

小儿腹泻健康宣教 1、注意饮食卫生:加强卫生宣教,对水源和食品卫生严格管理。食品应新鲜、清洁,凡变质的食物均不可喂养小儿,食具也必须注意消毒。 2、提倡母乳喂养:尤以出生后最初数月内应以母乳喂养。因母乳最适合婴儿的营养需要和消化能力。人乳中含有IgA,可中和大肠杆菌肠毒素,有预防感染埃希氏大肠杆菌的作用,帮除患结核、心肾及其他慢性疾病外,均应提倡母乳喂养。应注意正确的喂养方法,做到定时哺乳,避免在夏季及小儿有病时断奶。 3、按时添加辅食:小儿生长发育迅速,不管是母乳或人工喂养儿均应按时添加辅食,以满足营养需要。添加辅助食品时,品种不宜过多,变换不宜过频,要在婴儿逐渐适应新的食品后,才渐次增加其他食品。具体而言,添加辅食时,要注意婴儿的消化能力,每次只能增加一种,从少至多,逐渐增加。一般在出生后半个月开始添加维生素C及D,2-3个月加菜汤、奶糕或米糊,4-6个月添加蛋黄、肉末及碎菜等。 4、注意饮食质量:母乳不足或缺母乳采取混合喂养及人工喂养时,应注意饮食调配,不宜过多或过早要给米糊或粥食等食品,以免发生碳水化合物消化不良以影响小儿生长发育。初出生至3个月内婴儿母乳不足,可吃牛奶或豆浆补充,无论用牛乳或代乳品均需要适当稀释,以利于消化和吸收;食欲不振时,不宜强制进食。 5、增强体质:平时应加强户外活动,提高对自然环境的适应能力,注意小儿体格锻炼,增强体质,提高机体抵抗力,避免感染各种疾病。 6、避免不良刺激:小儿日常生活中应防止过度疲劳、惊吓或精神过度紧张。 7、夏季卫生及护理:婴幼儿的衣着应随气温的升降而增减,避免过热,夜晚睡觉要避免腹部受凉。夏季应多喂水,避免饮食过量或食用脂肪多的食物。经常进行温水浴。 8、加强体弱婴幼儿护理:营养不良、佝偻病及病后体弱小儿应加强护理,注意饮食卫生,避免各种感染。对轻型腹泻应及时治疗,以免拖延成为重型腹泻。 9、避免交叉感染:感染性腹泻易引起流行,对新生儿,托幼机构及医院应注意消毒隔离。发现腹泻患儿和带菌者要隔离治疗,烘便应做消毒处理。 10、合理应用抗生素:避免长期滥用方谱抗生素,以免肠道菌群失调,招致耐药菌繁殖引起肠炎。

小儿腹泻的健康指导

小儿腹泻的健康指导 婴幼儿腹泻是指大便性状改变,大便次数比平时增多。可分为感染性和非感染性两大类,以夏秋季发病最高,临床上除腹泻、呕吐外,严重者可引起高热脱水,电介质紊乱。该病因多发生在2岁以下的婴幼儿,故称为婴幼儿腹泻。非感染性腹泻中有一类型的腹泻表现为婴儿出生后不久大便次数增多、稀薄、呈金黄色,但不伴呕吐,孩子体重增加正常;添加辅食后大便会逐渐正常,这就是我们时常所说的“生理性腹泻”。 一、主要表现: 1、轻型腹泻:常由于饮食不当或肠道外感染引起。一般无全身症状,偶有恶心、呕吐,一天大便在10次以下,大便稀薄或带水。 2、重型腹泻:多由肠道内感染引起,腹泻每天10次以上,呈水样便或粘液脓血便,量多,有呕吐和中毒症状:如发热、体温有时可高达39-40°C、食欲低下、精神差、口渴、尿量减少、哭时无泪、常伴有电介质紊乱如低钾、低钠、低钙、低镁等。低钾时孩子主要表现为肌肉无力(包括心肌无力)、腹胀。低钙、低钠时婴儿常会出现抽搐症状。 二、健康教育: 1、禁食是有害的会使孩子的病程延长,应继续喂养。母乳喂养者继续母乳喂养,暂停辅食;人工喂养者可喂以等量的米汤等;病毒性肠炎多继发乳糖吸收不良,可食用豆制品或无乳糖配方奶粉喂养。饮食调整原则由少到多、由软到硬、由稀到稠。尽量鼓励多吃并逐渐恢复到平时的饮食。调整速度与时间取决于患儿对饮食的耐受情况。 2、从腹泻一开始就应该让患儿多饮白开水、糖盐水、米汤等液体;轻度脱水可口服补液溶液;如果发现孩子尿量少、口唇干燥、皮肤干燥、哭时无泪时说明有脱水可能,应及时就医。 3、经常更换尿布,保持患儿臀部清洁,便后用温水清洗再用毛巾擦干并涂以保护皮肤的油膏、氧化锌粉等以预防红臀。 4、呕吐时将患儿头侧向一侧,避免呕吐物吸入气管,呕吐后要漱口或清洁口腔。 5、要勤洗手、更换尿布前后要洗手。患儿奶具、碗具要保持清洁,每天煮沸消毒5-10分钟。 6、服药时应注意: (1)肠道黏膜保护剂:如思密达,最好在两餐之间或空腹服用,如有其他药物合用时,应在服用思密达之前1小时服用。 (2)微生态制剂:如妈咪爱,应用温水冲服水温小于37℃,以免破坏。 床号:患儿姓名:患儿家属姓名:告知者: 日期:

幼儿健康知识宣传栏

幼儿健康知识宣传栏 幼儿健康知识宣传栏 中医认为,小儿腹泻可分为湿热泻、伤食泻、虚寒泻3种,湿热泻一般指肠道内感染类病症,表现为暴注下迫,倾泻而出,其气臭秽,并见发热、口渴等。此时,饮食应忌乳食(包括牛奶及奶制品)、生冷瓜果、瓜子、果仁、巧克力及油腻之品,特别要禁食不易消化 和不洁食物,蔬菜类也最好榨汁饮用,可食些稀粥,等疾病好转再 逐渐增食。 伤食泻,一般指饮食不节,暴饮暴食,过多食入不易消化之品引发表现为肚腹胀痛,痛则欲泻后痛减,大便如蛋花,或豆渣,气味 酸腐,舌苔厚腻。此时,要禁食不易消化食物,如油煎食品、油腻 刺激性食物,可以食半流质的粥汤或葡萄糖水等到,也可加喂些促 消化的食物,如淮山、山楂水等,等病好后再慢慢恢复正常饮食。 虚寒泻,多因脾胃虚弱消化不良,再感受风寒所致,表现为大便溏薄,完谷不化,食后即泻,便色白而不臭或有腥味,并伴食欲不佳,面色不华,精神倦怠,手脚欠温等。调治之法为禁食生冷及难 消化之物,粗硬食物也尽量小吃。各种寒性食物如冬瓜、西瓜、海味、鳖、龟等少吃为佳,即使平时腹泻未发作,上述食物也最好不吃,以养胃气。 孩子腹泻病愈,阳气未复,马上给予在量营养品,只会加重孩子脾气负担,影响期康复,因此应该尽量避免。 据统计,在今年前10个月中,该院共为2177名儿童进行铅检测,其中铅中毒者745人;该院在十一黄金周期间为248名、0岁—14岁 的患者进行的铅检测中,铅中毒者120名,中毒率达48.4%。其中,年龄最小的为几个月,最大的为14岁,大部分铅中毒者集中在6岁—12岁这个年龄段。

据悉,铅是一种具有神经毒性的重金属元素,其理想的血液浓度应为“零”,一旦不为“零”就会对人体产生损害。目前儿童铅水 平正常值在100微克/升,如果超过这个数值就会铅中毒。由于儿童 吸收多、排泄少、储存铅的流动性大等特点,相对来说更容易患铅 中毒,一旦发生铅中毒,将对儿童的心理、智力、行为(jy135幼儿 教育https://www.360docs.net/doc/fc13249778.html,)发育造成不可逆转的损伤,对儿童体格发育影 响重大。 从目前的.研究结果来看,铅进入儿童体内的主要途径是儿童玩 具及文教具、家庭装修、大气污染、汽车尾气等。此外,松花蛋、 爆米花等食品则属于高铅食品,如果食用过量更易导致儿童铅中毒。 据专家介绍,避免或减少儿童铅中毒要做到:减少在马路上的停留时间;定期做室内清扫,清扫时用湿布擦拭,以减少铅尘的飞扬; 室内要经常通风,尽量使用环保涂料。此外,少吃高铅食品,多喝 牛奶,多吃新鲜蔬菜、豆制品、海产品等食品。 给幼儿多喝水 秋高气爽,幼儿应该多喝白开水,不宜喝饮料。如果幼儿排斥白开水,可以试着喝些菊花茶、乌梅汤、金银花露、银耳汤等。在幼 儿园里时,老师尤其要关照小朋友多喝水。平时多给幼儿吃富含水 分的应季水果,如西瓜、梨、橙子等。各种菜汤也是补充水分的重 要手段,清汤可以稀释菜肴的盐分,并保持幼儿体内水分平衡。 少吃"上火"食物 上火、刺激性食物应该少吃,容易"上火",如大蒜、姜、韭菜、花椒、辣椒等。少吃偏咸的食品,因为盐分太多容易加速体内水分 的散失。热量过高的油炸食品和一些热性水果,如荔枝、桂圆、橘 子等,也应尽量少吃。 呵护幼儿皮肤 妈妈在给幼儿擦拭或洗脸时宜选用柔软的毛巾,不要用力擦洗。每次清洗完毕后,需用含有天然滋润成分的儿童护肤品。 冷水锻炼

儿科-小儿秋季腹泻的健康教育

儿科-小儿秋季腹泻的健康教育 什么是秋季腹泻 秋季腹泻,顾名思义,发生在秋冬季的腹泻病,是一种病毒性肠炎,多由轮状病毒引起。本病呈散发或小流行,经粪—口传播,也可通过气溶胶形式经呼吸道感染而致病。每年的9月份到次年的1月份,是秋季腹泻的流行季节,其中10~12月是流行的高峰期。尚无针对轮状病毒的特效药。秋季腹泻在临床上有三大特征,即感冒、呕吐、腹泻。 哪些孩子容易患秋季腹泻 6个月~3岁的婴幼儿最多见。营养不良、佝偻病、贫血和体弱多病的婴幼儿更容易患病,而且病情严重,病程较长。小于6个月的小婴儿,由于体内有母亲的抗体保护,不易患秋季腹泻,母乳喂养的小婴儿,更少得秋季腹泻。3岁以上的儿童,消化道功能和免疫系统逐步完善成熟,也很少患秋季腹泻,即使患病,病情也会轻很多,病程短。 为什么小儿容易发生秋季腹泻 常见的四个原因: 消化系统不成熟婴幼儿消化系统发育不成熟,酶的活性较差,但营养需要相对又高,肠道负担重。如果喂养不当,如过多地加喂淀粉类、脂肪类食物,导致成分改变,或者一次进食过多等,都可引起消化功能的紊乱,导致腹泻。 免疫功能不成熟婴幼儿时期的神经系统、内分泌系统、循环系统以及肝、肾功能均未成熟,调节机能较差,免疫功能也不够成熟,当有病原菌随受污染的食物进入体内后,易造成腹泻。 轮状病毒感染婴儿秋季腹泻主要由于轮状病毒感染所引起(因轮状病毒适合在初秋气温下降这样的温度下滋生),轮状病毒可随污染的食物或水进入宝宝消化道,这种情况多发生于人工喂养儿,喂养时所用的器皿或食物如不经过消毒或消毒不佳,即有感染的可能。病毒也可通过呼吸道或水源感染。 温差大秋季气温变化大,忽冷忽热。由于小儿抵抗力弱,耐受力比成人差,身体的免疫功能不能很快适应这种天气的突变,因而容易受到病毒侵害。气候变化引起感冒、腹部受凉以及各种感染也可导致腹泻。 小儿秋季腹泻有哪些临床症状 主要特征:先吐后泻,伴发热,病程为自限性,一般病程为5—8天,即使用药也不能显著改变病程。 往往起病急,开始表现为发烧(体温一般为38℃~39.5℃)、咳嗽、流涕等“感冒”症状,同时伴有频繁呕吐,随后24小时内开始出现腹泻,平均一天5至6次,多则数十次,大便稀薄,呈水样或蛋花汤样,有时呈白色米汤样。由于患儿频繁腹泻与呕吐,进食又少,所以

婴儿大便颜色常识(图解)

婴儿大便颜色常识(图解) 吃、喝、拉、撒、睡是刚出生婴儿的主要成长任务,每样都不能缺,都极其重要。我们今天要说的是宝宝“拉”的问题。食物被吃进人体后,营养会为人体吸收、利用,其余消化吸收不完全的废物、残渣,就会变成排泄物,借着粪便将毒素与废物排出去,形成正常、健康的身体循环。 大多数新妈妈新爸爸看到宝宝的大便,都会觉得很吃惊!也难怪,婴儿大便的形状和质地多种多样,即便是有经验的父母,也未必都见过。还不会言语的宝宝,他的健康状况其实都表现在“臭臭”(大便)里,只要用心观察,我们就能对孩子的健康状况一清二楚。“臭臭”是否正常,是宝宝是否健康的晴雨表。 工具/原料 在宝宝排便后,父母要准备好以下工具,方便替宝宝及时进行清洗 新生儿衣服、尿布、纸尿裤、浴盆、毛巾、爽身粉 下面所介绍中,“坏臭臭”是指宝宝不正常的大便,此时父母应该多加关注孩子情况,必要时要及时求医,由医生进行专业指导 婴儿正常大便颜色 新生儿胎便(墨绿色) (1)刚生下来的宝宝,即使没吃一点东西,出生后6~12小时也会拉出墨绿色胎便。 (2)不知道是宝宝体惜自己的妈妈,还是他们不愿意把自己每天周而复始吞咽的羊水弄脏,反正宝宝一定要从妈妈肚里出来后才肯拉自己人生第一次大便。积存了9个月的胎便必须借着频繁的排便才能清除干净,一般需要延续2~3天,每天3~5次,浓重的墨绿色才能消失。 (3)胎便通常没有臭味、状态黏稠、颜色近墨绿色,主要由孩子在胎内吞入的羊水和胎儿脱落的上皮细胞、毳毛、皮脂以及胆汁、肠道分泌物等组成。这些与生俱来的东西很难洗净,有经验的老人会告诉孩子的父母,头几天一定要包纸尿裤而不是尿布。 (4)专家提醒—这不是坏“臭臭”:早产儿排胎便的时间有时会有所推迟,这主要和早产儿肠蠕动功能较差或孩子进食延迟有关。 过渡期大便(黄绿色) (1)胎便排出的那几日,喂奶也开始进行,待排净胎便,向正常大便过渡时的大便呈黄绿色。多数新生儿在吃奶2~3天后大便呈现这一阶段,然后逐渐进入黄色的正常阶段(母乳喂养的宝宝)。

儿科补液 知识点总结+例题分析

儿科补液 知识点总结 一、体重: 出生体重未知算3kg 1-6 月体重(kg) =出生体重+(月龄×0.7); 7-12月体重(kg)=6kg+(月龄×0.25); 2-12岁体重(kg)=年龄×2+8 或(年龄-2)×2+12。 二、脱水程度: 1.根据腹泻的严重程度将其分为轻、中、重三型。 ①轻型:无脱水及中毒症状,孩子精神好,食欲影响不明显。 ②中型:出现轻度至中度脱水症状或有轻度中毒症状。 ③重型;出现重度脱水或已有烦躁不安、精神萎靡、面色苍白等明显中毒症状。 2.脱水主要从孩子的前囟门、眼窝、皮肤弹性、眼泪、尿量、口渴程度等方面来判断。 ①轻度脱水:小儿前囟门稍塌,啼哭泪少,皮肤不像平时那样嫩滑,尿量比平时略少。 ②中度脱水:可表现精神不好,爱哭闹但眼泪很少,眼窝和前囟门凹陷明显,皮肤和口唇干燥,尿量明显减少。 ③重度脱水:小儿由于水分的大量丢失,上述症状更明显,精神萎靡,由于口渴,表现为拼命吸吮奶汁或水分,口唇及舌面干焦起刺,6个小时以上未排尿,腹部或大腿内侧的皮肤明显松懈。 三、脱水性质: 等渗性脱水(Na+ 130~150 mmol/L), 低渗性脱水(Na+ <130 mmol/L), 高渗性脱水(Na+>150 mmol/L)。 四、治疗原则 ①调整饮食,预防和纠正脱水,合理用药,加强护理,预防并发症。 ②腹泻病补液治疗原则:先盐后糖、先快后慢、见尿补钾、纠酸补钙。 五、静脉补液: 重度脱水患儿或中度脱水,但患儿不能口服ORS液者。 1.第一天的补液: ①确定输液总量:包括1累积损失量2继续丢失量3生理需要量。补

液量:中度脱水120-150ml/kg/d,重度脱水150-180ml/kg/d。 ②确定输液张力:一般等渗性脱水用1/2张含钠液,急性腹泻多为等渗;低渗性用2/3张,高渗性用1/3张。临床判断脱水性质有困难时,先按照等渗处理。 ③确定输液速度:(1)重度脱水患儿前1小时应用20ml/kg等渗含钠液快速扩容; (2)补完累计损失量:1/2-2/3张液80ml/kg,5~6小时输完; (3)脱水纠正后,补充继续损失量和生理需要量,将剩余液体在18h 内输完;若吐泻缓解,可酌情减少补液量或改为口服补液; (4)纠正酸中毒:因输入的混合溶液中已含有一部分碱性溶液,输液后酸中毒即可纠正,也可根据临床症状结合血气测定,另加碱液纠正。 (5)确定钾、钙、镁的补充: ①见尿后补钾:100-300mg/kg,静滴速度不宜过快,钾浓度: 0.15-0.3%; ②出现低血钙症状时可用10%葡萄糖酸钙(每次1~2ml/kg,最大量小于10ml) 加葡萄糖稀释后静注; ③低血镁用25%硫酸镁按每次0.1mg/kg深部肌内注射,每6小时一次每日3~4次,症状缓解后停用。 2.第二天的补液: 主要补充继续损失量和生理需要量,继续补钾,供给热量。一般可改为口服补液。 若腹泻仍频繁或口服量不足者,仍需静脉补液。 补液量需根据吐泻和进食情况估算,并供给足够的生理需要量,用1/5张含钠液补充。 继续损失量依据“丢失多少补充多少,随时丢随时补”,用1/2~1/3张含钠液补充。 将两部分加起来于12~24小时内均匀静滴。

小儿腹泻的健康教育修订稿

小儿腹泻的健康教育 WEIHUA system office room 【WEIHUA 16H-WEIHUA WEIHUA8Q8-

小儿腹泻的健康教育 小儿腹泻是仅次于呼吸道感染的第二位常见病、多发病。夏秋换季时节,天气时暖时热,腹泻的宝宝就会多起来,且以2岁内的婴幼儿多见。宝宝腹泻的原因以感染最为常见。另外,宝宝胃肠功能不完善,对母乳或抹些食物过敏,也会引起腹泻。对于小儿腹泻,我们该如何预防和护理呢? 1.什么是小儿腹泻如果不及时治疗会引起那些并发症呢 小儿腹泻病是由多种病原及多种病因而引起的一种疾病。患儿大多数是2岁以下的宝宝,6—11月的婴儿尤为高发。腹泻的高峰主要发生在每年的6—9月及10月至次年1月。夏季腹泻通常是由细菌感染所致,多为黏液便,具有腥臭味;秋季腹泻多由轮状病毒引起,以稀水样或稀糊便多见,但无腥臭味。 腹泻常导致营养不良、多种维生素缺乏和多种感染。容易并发:①消化道外感染如:中耳炎、上呼吸道感染、肺炎等。②鹅口疮③中毒性肝炎腹泻病程中可出现黄疸,多见于原有营养不良的患儿。④营养不良和维生素缺乏。⑤其他脱水重时可并发急性肾功能衰竭。此外有:中毒性肠麻痹、肠出血、肠穿孔、肠套叠和胃扩张。还可因输液不当引起急性心力衰竭、高钠或低钠血症,或高钾血症。小婴儿呕吐护理不周时可引起窒息。 2.当发现宝宝腹泻的时候,应该怎么做? 小孩腹泻时,家长能为孩子做些什么呢?因为只有掌握了这些数据,对于给小孩治疗时,医生才能更有保证,所以不要小看这些小孩腹泻家长要做的事情: ①观察大便性状和次数:看大便是什么样子很重要,如果是糊状或(小孩子)大便里有不消化的奶瓣儿,量不大,不是水样变,也不是黏液脓血便,可以暂时不用处理,观察一下。如果是水样变,每次量很多,或肉眼看见黏液或血丝,应立即去医院化验大便 ②收集孩子大便有技巧:如果孩子刚腹泻,判断不了病情,孩子看上去精神很好,能吃能玩,脸色不差.可以把孩子大便收集到塑料袋里,立即送就近医院化验,不要超过半小时,大便里最好不要混入尿液,不要从地上或尿布上搜集大便,最好让孩子拉在塑料袋上,取样的大便不需要太多(因为检验师是通过显微镜观看的,不要太多大便),最好挑看上去有黏液或血丝的地方。 ③观察孩子是否有脱水现象:如孩子哭时泪少或无泪,加上尿少,说明脱水很严重,要立即给孩子补液。如孩子不吐,可以给孩子喂口服补液盐,或临时喂点淡糖盐水。如呕吐很严重,不能进食,需要去医院输液。同时注意孩子是否有发热现象,如温度超过度以上,要适当选择退热药 ④小孩腹泻的时候不需要禁食,有人说孩子腹泻时需要饿一下他,这样肠道可以得到适当休息,这种说法不能说完全错误,但是小孩子不能耐受饥饿,而且可能会加重脱水。所以,腹泻的孩子,如果是母乳喂养的孩子,继续喂养,牛奶喂养的孩子,冲稀释点或换成无乳糖奶

小儿腹泻护理常规

小儿腹泻护理常规 饮食护理对轻型腹泻可继续日常饮食,暂停辅食。对较重腹泻伴呕吐患儿,可暂停饮食6~8h,待呕吐减轻后,尽早恢复饮食。母乳喂养,暂停辅食,增加哺乳时间。人工喂养给米油、藕粉喂养,少量逐渐增加,待呕吐、腹泻停止,应给予营养丰富的饮食,如鱼、瘦肉末等。对呕吐严重且长时间不能进食的患儿,可按医嘱静脉补液。 床边隔离对肠道感染性腹泻,可适量使用抗生素控制感染,并注意不串病室,不坐他人床铺,勤洗手,搞好个人卫生,防止交叉感染,对食具、衣物、尿布、玩具分类消毒,并保持清洁,避免病从口入。 体温护理腹泻患儿体内有感染情况时,体温往往过高,可给予物理降温,头部冷湿敷或枕冰袋,重度脱水将引起循环功能衰竭,出现体温过低时,应注意保暖或置热水袋。每4h 测量体温1次,待体温恢复正常3天后,递减为bid减量。 臀部护理每次大、小便后及时清洁臀部,勤换尿布,尿布要质地柔软,吸水性强,并用弱碱性脂皂洗涤,最后用热水洗净,防止残留物刺激皮肤,臀部每次清洁后要暴露,保持干燥,可涂薄层爽身粉。 专科护理 脱水护理正确估计从吐泻中丢失水分量的多少,作为补液的参考,对轻、中度脱水可以给予口服补液盐溶液补液,同时多饮水,防止高钠血症发生。对中度以上、吐泻较重或腹胀时改为静脉补液。扩容阶段补充总量不超过300ml,于30~60min快速输入,补充累积量损失阶段速度稍快,一般为8~10ml/(kg·h),于8~12h补完,补充继续损失量及生理需要量阶段速度稍慢,一般为5ml/(kg·h),于24h补足。 酸中毒护理严密观察呼吸和精神变化,较轻症酸中毒,经输液后,随着循环功能及肾功能的改善,不需补充碱性溶液,能自行消失。如发现呼吸深长、精神萎靡、烦躁不安、恶心呕吐、昏睡、口唇樱红较重度酸中毒时,给碱性溶液静脉输入,首选1.4%碳酸氢钠,每次20ml/kg。对低钾血症,应先扩容,然后补钾氢,一般按200~300mg/kg,浓度不得超过0.3%,滴速不宜过快。

小儿腹泻护理常规

小儿腹泻护理常规 腹泻是婴幼儿时期常见的以大便次数增多和性状改变为 特点的消化道综合征,严重者可引起水、电解质、酸碱平衡 紊乱。主要是肠道内致病性大肠杆菌或喂养不当而致病。6 月-2岁患儿多见,夏秋季节发病较高。 -、护理评估 1.健康史:详细了解喂养史;注意有无不洁饮食史和食物过 敏史,询问腹泻开始时间、大便性状及量 2.身体状况:评估脱水程度和性质,检查肛周皮肤有无发 红、发炎和破损。 3.心理社会情况:家长心理状态,评估患儿家庭居住条件, 经济状况。 二、主要护理问题 1.腹泻与感染、喂养不当有关、胃肠功能紊乱等有关 2.体液不足与腹泻、呕吐致体液丢失过多和摄入不足有关 3.体温过高与肠道感染有关 4.有皮肤完整性受损的危险与大便刺激臀部皮肤有关 5.营养失调:低于集体需要量与腹泻、呕吐丢失过多和摄 入不足有关 6.知识缺乏:家长缺乏喂养知识及相关护理知识 三、护理措施 1.隔离:执行床边隔离,防止交叉感染,督促患儿家属加强患儿手卫生 2.饮食:指导家长合理喂养,注意饮食卫生。按医嘱禁食 者,给予口服或静脉补液,禁食。恢复期给易消化、营养丰 富的饮食,少量多餐,由淡到浓,由稀到稠,逐渐增加。 3.观察病情:密切监测体温、脉搏、呼吸变化,观察并记 录粪便的次数,性质和水分的多少,发现粪便性状改变,如 腥臭、有粘液、脓血时,立即送粪便常规检查并做培养;观 察患儿有无腹痛、呕吐情况,观察有无脱水、酸中毒情况, 注意有无低钾低钙表现,及时与医师联系。 6.皮肤护理:嘱家属勤换尿布,每次便后用温水洗臀部, 预防红臀。局部可涂紫草药保护皮肤。 8.用药护理:根据病情遵医嘱给予"口服补液”。静脉补液 时,掌握"先快后慢,先盐后糖,见尿补钾"的原则,按医嘱 及需要量调整速度。详细记录出入量,入量包括补液量及饮

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