全国鼠疫监测方案
附件1：
全国鼠疫监测方案
鼠疫是一种自然疫源性疾病，是以发病急、传播快、病死率高、传染性强为特征的烈性传染病，是《中华人民共和国传染病防治法》规定的甲类传染病。自从上个世纪90年代以来，全球鼠疫流行呈上升趋势。我国鼠疫自然疫源地分布广，面积大，类型复杂。特别是近年来，新的疫源地不断被发现，疫源地面积不断扩大，人间鼠疫时有发生。而且，由于经济开发，人群进入存在鼠疫自然疫源性地区的活动不断增加，国际交往频繁，鼠疫对人类的威胁日趋严重，为保护人民群众的健康，保障社会的稳定，要充分认识鼠疫监测工作的长期性和重要性，必须坚持开展全面、系统地鼠疫监测工作。
一、监测目的
鼠疫监测是为了预防和控制鼠疫发生和流行而开展的一项长期的、连续性的工作。通过主动监测，系统收集人间和动物间鼠疫的相关信息，尽早发现疫情，及时采取控制措施，防止疫情的蔓延与流行，掌握疫情的动态和趋势，为鼠疫的预测预警和制定防治对策提供科学依据。
二、人间鼠疫监测
（一）工作目标：以人间鼠疫的早发现、早报告、早隔离、早治疗和及时控制为主要工作目标。
（二）工作内容
1．建立健全鼠疫监测网络
建立国家、省、地、县四级人间鼠疫监测网络。中国疾病预防控制中心鼠疫布氏菌病预防控制基地（以下简称中国疾控中心鼠布基地）是全国鼠疫监测中心，省级疾控机构（包括疾病预防控制机构和鼠防专业机构，下同）为本省（区）鼠疫监测中心，市、县级疾控机构为鼠疫监测站；同时要在乡（镇）卫生院、村卫生所及各级医疗机构、诊所设鼠疫监测员，适时对人间鼠疫进行监控。在鼠疫好发季节，各级疾控机构均应设疫情电话，并应指定专人负责疫情报告。
2．实行“首诊医生责任制”
各级各类医疗机构及诊所的首诊医生，要对病人做出初步诊断，如为疑似鼠疫病人，就地隔离，按照程序及时报告，并根据不同病型采取标本送检。在动物
鼠疫流行猛烈，对人群威胁较大时，应组织医疗卫生人员对动物鼠疫流行区内人群进行巡回检诊，必要时设立交通卫生检疫站。
3．严格执行疫情报告制度
疾病预防控制机构和医疗机构及其执行职务的人员在发现鼠疫病人、疑似鼠疫病人后，应严格按照《中华人民共和国传染病防治法》和《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》规定的时限，通过疾病监测信息报告管理系统进行报告。并以最快的方式向本级卫生行政部门和上级疾控机构报告疫情信息。疾控机构在接到报告后应按规定采取隔离病人、核实诊断、疫区处理等措施。
鼠疫的诊断标准按照中华人民共和国国家标准《鼠疫诊断标准》（GB15991-1995）执行，省级疾控机构负责对病例诊断进行确认，并责成原报告单位对疑似鼠疫的诊断进行订正（确诊或排除）。
4．在鼠疫好发季节，监测单位应注意发现所辖范围内居民可疑病例，做到早发现、早隔离、早治疗，按规定及时上报，防止疫情的蔓延和流行。所有人间疫情信息，如流行病学、临床、实验室检测、动物流行病学、景观生态学及其他环境信息，都应系统收集整理，按照有关规定通过鼠疫防治管理信息系统及时上报。
5．开展鼠疫防治知识宣传教育
在鼠疫流行季节，鼠疫疫源地区及其毗邻地区的各级卫生行政部门，应在辖区内定期组织开展以“三报三不”为主要内容的鼠疫防治知识的宣传教育，以提高疫区及其毗邻地区群众防病保健意识。
6．定期进行人员培训
各级卫生行政部门要定期对辖区内各级各类医疗卫生单位的人员进行培训，尤其对接诊医生进行培训，以鼠疫诊断、治疗、疫情报告、医院现场及感染控制等鼠疫防治知识为主要培训内容。
7．强化对疫源动物的管理
各级卫生行政部门应宣传国家关于鼠疫疫源动物管理的法律法规，协同铁路、交通、民航、公安、工商管理、动物检疫等部门，严禁非法猎捕、运输、销售疫源动物和未经动物检疫处理的动物皮张。
三、动物鼠疫监测
（一）监测地区
1．已知鼠疫疫源地及其毗邻地区；
2. 建国前后连续2年有原发腺鼠疫地区；
3．鼠疫主要宿主动物分布的地区；
4．与邻国鼠疫疫源地毗邻地区；
5．其它可能存在鼠疫自然疫源性的地区；
6．大型开发建设项目需要进行卫生学评价的地区。
（二）监测点设置
在11类疫源地设立的国家级鼠疫监测点，按照《鼠疫全国重点监测点监测方案》进行全面系统的监测；各省、自治区、直辖市根据本地区疫源地类型、疫情动态、工作重点、技术力量和设备条件等，选择具有代表性的县设立省级固定监测点，进行系统监测；在其它监测地区设流动监测点，主要开展宿主和媒介数量等一些项目调查，尽可能多的广泛收集可检材料。
（三）监测要求
1．监测时间：疫源动物在地面活动的整个时间。
2．监测范围：
（1）固定监测点：监测范围为10000～40000hm2；
（2）流动监测点：应有计划地以流动方式在整个监测区内进行，每个监测点的监测范围为2500～20000hm2，南方家鼠疫源地以自然村为监测单位；
（3）面区监测：各地根据工作需要确定开展面区监测的地点和材料收集范围；
（4）固定和流动监测点监测地区应选择人口密集、交通要道、工矿和军事用地附近的活动性疫源地区；疫源地指征明显的可疑地区；疫源地性质和范围不清楚的地区。
3．监测工作单位：以县级疾控机构为基本监测工作单位，承担本行政区域的鼠疫监测任务。县级疾控机构监测力量不足时，省级或市级疾控机构应直接设置监测点，或参与完成县级鼠疫监测工作。
4．监测形式：国家级和省级监测点以固定监测为主，其他监测工作以流动监测形式为主。
（1）固定监测：主要是系统地监测动物鼠疫流行动态，观察宿主、媒介的种群数量和生态变化，研究鼠疫传播规律。一般情况下，固定监测点每年或3～5年进行一次轮换。但为了掌握鼠疫流行规律，积累连续性鼠疫监测资料，各省（区）根据本地区实际情况，可在少数地区设立长期鼠疫固定监测点。
（2）流动监测：主要根据人间鼠疫疫情、动物鼠疫疫点的分布、主要宿主的空间分布、数量水平、地理景观特点等，在所辖县（市、旗）内划分监测区，有计划、分期分片地轮换监测，并以掌握宿主数量和血清学监测为主。
（3）面区监测：为了及时发现动物间疫情，在一定范围内开展鼠疫主要宿主病原学及血清学监测。
5．现疫流行区监测：在监测中发现人间或动物鼠疫疫情时，应按《国家鼠疫控制应急预案》及《人间鼠疫疫区处理标准及原则》（GB 15978-1995）的要求及时进行疫区处理。同时开展现疫流行区监测，了解流行范围、流行强度，评价处理效果，掌握流行趋势。
（四）监测内容及指标
1．黄鼠（达乌尔黄鼠、阿拉善黄鼠、长尾黄鼠）疫源地
（1）监测时间及范围：监测时间4～9月。固定监测点10000hm2为监测区，收集材料可外扩10km；流动监测点2500hm2为监测区，收集材料可外扩5km。
（2）绘制地理生境图：以地貌、植被、黄鼠数量三项指标划分生境，绘制1：10000比例尺生境分布图。
（3）宿主动物监测：
①黄鼠数量：固定监测点，每年4月和7月各监测一次；流动监测点，每点监测一次。按监测区内各类生境面积0.5%比例分层抽样，以单公顷一日弓形夹法监测黄鼠数量。
②黄鼠生态：固定监测点进行黄鼠鼠龄、性别和繁殖调查。每个监测点观察黄鼠200只以上，根据臼齿磨损程度鉴别黄鼠鼠龄，并观察其性别。4～5月每月观察雌黄鼠50只以上，观察胎鼠及子宫斑数。
③野外夜行鼠数量：固定监测点，每旬选择2种主要生境，按5m夹线法，每月布夹不少于600夹次。流动监测点，每点选择2～3种主要生境，按5m夹线法，每点布夹不少于300夹次。
（4）媒介监测：
①体外寄生蚤：固定监测点，每旬检活体黄鼠20～30只，全年检活体黄鼠200～300只；流动监测点，每点至少检活体黄鼠20只；蚤分类鉴定，计算蚤指数和染蚤率。
②洞干蚤：固定监测点每旬探黄鼠洞干20～30个，全年探洞200～300个；流动监测点，每点探黄鼠洞干不少30个；蚤分类鉴定，计算蚤指数和染蚤率。
③巢蚤：根据需要由各省（区）自定。
④其他动物体外寄生蚤：对捕获的小型鼠及其他动物进行检蚤，分类鉴定，计算蚤指数和染蚤率。
⑤室内游离蚤：在无动物鼠疫流行指征时，各省（区）可根据本地区实际情况决定是否开展此项工作。在有动物鼠疫流行指征时，每个监测点在居民区每月布放粘蚤纸150张，每室5张，晚放晨取检蚤，蚤分类鉴定，计算地面游离蚤指数。
（5）病原学及血清学监测：
①病原学：固定监测点，检验黄鼠200～500只；流动监测点，每点检验黄鼠100只以上；对采集的蚤（蜱）全部分类，除少量留做标本外，均做细菌学检验，按同一寄主、同一蚤种、同一地点分组（10～20只/组）进行鼠疫菌分离培养和动物试验。面区监测，以检验病死鼠为主。
②血清学：用鼠疫间接血凝方法。固定监测点，检验黄鼠血清300～600份；流动监测点，每点检验黄鼠血清100份以上；面区监测，以乡（镇）为单位，检验一定数量的黄鼠血清。
2．旱獭（喜玛拉雅旱獭、灰旱獭、长尾旱獭、蒙古旱獭）疫源地
（1）监测时间及范围：监测时间5～9月。固定监测点，监测范围20000～40000hm2，收集可检材料外扩20km；流动监测点10000～20000hm2，收集可检材料外扩10km。
（2）绘制地理生境图：以地貌、植被、旱獭数量三项指标划分生境，绘制1：10000比例尺生境分布图。
（3）宿主动物监测：
①旱獭数量：固定监测点5月和7月各监测一次；流动监测点每个点监测一次。用路线法调查旱獭数量，步行、骑马、汽车直线或曲线，视野宽度一般以每侧50m为宜，路线长度步行1小时3km，骑马1小时5km，汽车则按里程表计算，最后换算出1hm2内旱獭密度。固定监测点，每次调查不少于5条路线，每条路线距离不少于5公里，调查面积不少于250hm2；流动监测点，每点不少于2条路线，调查面积不少于100hm2。
②野外夜行鼠数量：固定监测点，每月选择2～3种主要生境，以白面油饼为诱饵，用5m夹线法，每月布夹不少于600夹次。流动监测点，每点选择2种主要生境，按5m夹线法，每点布夹不少于200夹次。
（4）媒介监测：
①旱獭体蚤：固定监测点，每月检獭不少于20只，全年检獭不少于100只。流动监测点，每点检獭不少于10只；蚤分类鉴定，计算蚤指数和染蚤率。
②旱獭洞干蚤：固定监测点，每月探洞干不少于50个，全年探洞干不少于200个；流动监测点，每点探洞30个，蚤分类鉴定，计算蚤指数和染蚤率。
③其他动物体蚤：对捕获的小型鼠类和其他动物检蚤，分类鉴定，计算蚤指数和染蚤率。
（5）病原学及血清学监测：
①病原学：固定监测点，检验旱獭数量不少于100只。流动监测点，每点检验旱獭不少于20只。对所收集到的动物体外寄生物，除少量留做标本外，均做细菌学检验，按同一寄主、同一蚤种、同一地点分组（10～20只/组）进行鼠疫菌分离培养和动物试验。面区监测以病死獭为主。
②血清学：用鼠疫间接血凝方法。固定监测点，抽检旱獭血清100～200份，犬血清50～100份。流动监测点，每点至少完成旱獭血清20份，犬血清30～50份。面区监测，在重点地区检验一定数量的犬血清，必要时开展一定数量的藏系绵羊血清学监测；对腐败的动物材料，应做反向血凝试验。
3．长爪沙鼠疫源地
（1）监测时间及范围：监测时间4～11月，以4～5月和10～11月为监测重点。固定监测点，监测范围10000～20000hm2,收集可检材料可外扩10km。流动监测点，监测范围2500hm2，收集可检材料可外扩5km。
（2）地理生境调查：用路线踏查法描述地形形态和测绘生境面积，以地貌、植被、土壤、主要宿主动物数量等划分生境，绘制1∶10000比例尺监测区地理生境图，计算各类生境面积。
（3）宿主动物监测：
①长爪沙鼠数量：固定监测点，按监测区各类生境面积0.2～0.5%分层抽样，4～5月和10～11月各调查一次；流动监测点，按监测区各类生境面积0.5%分层抽样，每个点调查一次；以1hm2为单元24小时弓形夹法，计算长爪沙鼠数量。
②野外夜行鼠类数量：固定监测点，每旬选2种主要生境，以白面油饼为诱饵，用5m夹线法，每月调查不少于600夹次；流动监测点，每点调查不少于200夹次，计算捕获率。
（4）媒介监测：
①鼠体蚤：固定监测点，每月检活体沙鼠20～50只；流动监测点，每点检活体沙鼠20只以上，分类鉴定，计算蚤指数和染蚤率。
②巢穴蚤：固定监测点，每月挖有效巢穴不少于10个；流动监测点，每点挖有效巢穴不少于5个；蚤分类鉴定，计算蚤指数和染蚤率。
（5）病原学及血清学监测：
①病原学：固定监测点，每点用细菌学方法检验动物300～500只；流动监测点，每点检验动物不少于100只；对采集的蚤（蜱）全部分类，除少量留做标本外，均做细菌学检验，按同一寄主、同一蚤种、同一地点分组（10～20只/组）进行鼠疫菌分离培养和动物试验。当发现有鼠疫流行病学指征时，扩大搜索范围，增加检验数量。面区监测，以大面积搜索自毙鼠进行细菌学检验为重点。
②血清学：用鼠疫间接血凝方法。固定监测点，检测鼠血清不少于100份，以主要宿主和高抗性鼠类为主要监测对象。流动监测点，对扑获的活鼠全部进行血清学检验。
4．布氏田鼠疫源地
（1）监测时间及范围：监测时间4～10月。 固定监测点，监测范围不小于10000hm2，收集可检材料可外扩10km；流动监测点，监测范围2500hm2，收集可检材料可外扩5km。
（2）地理生境调查：用路线踏查法描述地形形态和测绘生境面积，以地貌、植被、土壤、主要宿主动物数量等划分生境，绘制1∶10000比例尺监测区地理生境图，计算各类生境面积。
（3）宿主动物监测：
①布氏田鼠数量：固定监测点，按监测区各类生境面积0.2%分层抽样，4～5月和8～9月各监测一次；流动监测点，按监测区各类生境面积0.2%分层抽样，每个点监测一次；以1hm2为单元1日布夹法。
②野外夜行鼠类：固定监测点，每旬选2种主要生境，以白面油饼为诱饵，用5米夹线法，每月调查不少于600夹次；流动监测点，每点调查不少于200夹次；捕获鼠分类，计算捕获率。
（4）媒介监测：
①鼠体蚤：固定监测点，每月检活体田鼠50只以上；流动监测点，每点检活体田鼠30只以上；蚤分类鉴定，计算蚤指数和染蚤率。
②巢穴蚤：固定监测点，每月挖有效巢穴不少于10个；流动监测点，每点
挖有效巢穴不少于5个，蚤分类鉴定，计算蚤指数和染蚤率。
（5）病原学及血清学监测：
①病原学：固定监测点，每点用细菌学方法检查宿主动物不少于500只；流动监测点，每点用细菌学方法检查宿主动物不少于100只。对采集的蚤（蜱）全部分类，除少量留做标本外，均做细菌学检验，按同一寄主、同一蚤种、同一地点分组（10～20只/组）进行鼠疫菌分离培养和动物试验。当发现有鼠疫流行病学指征时，扩大搜索范围，增加检验数量。面区监测，以大面积搜索自毙鼠为重点。
②血清学：用鼠疫间接血凝试验方法。固定监测点，检测鼠血清不少于100份，以高抗性鼠类或动物为主要监测对象。流动监测点，对扑获的活鼠全部进行血清学检验。
5．齐氏姬鼠、大绒鼠疫源地
（1）监测时间及范围：监测时间1～12月，以3～8月和12月为重点。固定监测点，以1个重点行政村（办事处）为单位，在半径5km内每月开展监测工作。流动监测点，在全县（市）范围内每月选1个乡（镇）中的1个行政村（办事处）作为1个点，每年不少于12个点。
（2）地理景观调查：用路线踏查法，描述地形形态，绘制1:10000比例尺生境图，用方格法计算各类生境面积。
（3）宿主动物监测：
①鼠密度：固定监测点，野外选择菜园、耕地、灌木丛三种生境，用5m笼（夹）线法，每月每种生境布放300笼（夹）次，根据捕获率测定鼠密度；室内在居民住宅区选择20户，每户室内布放5个笼（夹），每月布放300笼（夹）次，根据捕获率测定鼠密度。流动监测点，每月选择一个行政村，选择室内、菜园、耕地、灌木丛四种生境，分别布放200笼（夹）次，根据捕获率测定鼠密度。
②宿主动物种群：固定监测点和流动监测点，每点每监测月捕获30～50只鼠类，计算鼠种构成比。
（4）媒介监测：
①鼠体蚤：固定监测点，每月梳检活鼠20～30只；流动监测点，每点梳检活鼠10～20只；蚤分类鉴定，计算蚤指数和染蚤率。
②鼠巢蚤：固定监测点，每月挖鼠巢5个，计算蚤指数和染蚤率。流动监测点，各省（区）根据本地区情况自定。
③室内地面游离蚤：根据流行病学指征，必要时进行调查。一般每月布放粘蚤纸150张，每间5张，晚放晨取检蚤，计算地面游离蚤指数。
（5）病原学及血清学监测：
①病原学：用鼠疫细菌学方法。固定监测点，每月收集鼠类不少于50只（包括病死动物），全年检测样本不少于600只。流动监测点，每点收集鼠类30～50只（包括病死动物），全年检测样本400～600只。监测中收集的蚤类按同一寄主，同一蚤种，同一地点分组（5～10只/组）进行鼠疫细菌学检验。
②血清学：用鼠疫间接血凝检验方法。固定监测点，每月采动物血清20～30份，全年检测动物血清不少于300份；不明原因死鼠和腐败材料应做反向血凝检验。流动监测点，每月每点检验鼠类血清20～30份，全年不少于200份。
6．黄胸鼠（家鼠）疫源地
（1）监测时间及范围：1～12月为鼠疫监测期。
①动物鼠疫流行地区：固定监测点，选择一个乡（镇），以监测点为中心半径5km范围内每月开展监测工作。流动监测点，在全县（市）范围内每月选一个乡（镇）中的一个行政村（办事处）1-2个自然村（街道）作为一个点，每年不能少于12个点。
②非动物鼠疫流行地区：固定监测点，选择一个乡（镇），以监测点为中心半径5km范围内每月开展监测工作。流动监测点，全年或在鼠疫流行高峰季节，在全县（市）范围内每月选一个乡（镇）中的一个行政村（办事处）作为一个点，每年选择5～8点开展鼠疫监测工作。
（2）监测区图：以监测点为中心，用当地行政区图为底图，放大1:10000比例尺的监测区范围图。
（3）宿主动物监测：
①鼠密度：固定监测点：室外（野外）鼠密度，用5m笼（夹）线法，每月连续布放3天，每天100笼（夹）次，根据捕获率计算室外鼠密度。室内鼠密度监测，在居民住宅区，选择20户，每户室内布放5个笼（夹），每月连续布放3天，每天100笼（夹）次，根据捕获率计算鼠密度。流动监测点鼠密度监测方法及数量同固定监测点。
②宿主动物种群：固定监测点和流动监测点，每点每监测月捕获30～50只鼠类，计算鼠种构成比。
（4）媒介监测：
①鼠体蚤指数：固定监测点，每月梳检鼠类及其他鼠型动物30～50只；流动监测点，每月梳检20只；蚤分类鉴定，计算蚤指数和染蚤率；
②室内地面游离蚤：固定监测点，在居民区内每月布放粘蚤纸150张，每室5张，晚放晨取检蚤；流动监测点，每点在居民区内布放粘蚤纸150张，每室5张，晚放晨取检蚤，蚤分类鉴定，计算地面游离蚤指数。
（5）病原学及血清学监测：
①病原学：在动物鼠疫流行地区，每月或每点用鼠疫细菌学方法检查各种动物30～50只，全年不少于500只；在非动物鼠疫流行地区，每月或每点用鼠疫细菌学方法检查各种动物20～30只，全年不少于300只；监测中获得的蚤全部按同一寄主，同一蚤种，同一地点分组（5～10只/组）进行鼠疫细菌学检验。面区监测，以病死鼠为重点监测对象。
②血清学：用鼠疫间接血凝试验或放免试验方法，如果检出放免阳性标本，必须进行间接血凝试验加以确证。在动物鼠疫流行地区，每月或每点采动物血清20～30份，全年200～300份。在非动物鼠疫流行地区，每月或每点采鼠血清不少于30～50份，全年500～1000份。
7．青海田鼠疫源地
（1）监测时间及范围：监测时间5～9月。以监测点为中心，监测面积10000～20000hm2，收集可检材料可外扩10km。
（2）景观调查：以地貌、植被、田鼠数量三项指标划分地理生境，绘1:10000比例尺生境分布图。
（3）宿主数量监测
①青海田鼠数量：用12小时夹日法，按监测区各类生境面积0.2%～0.5%比例分层抽取样方。在鼠密度≥100只/hm2时，以0.25hm2为单元；在鼠密度＜100只/hm2时，以1 hm2为单元。全年不少于20个样方。
②野外夜行鼠调查：在调查期间，以白面油饼为诱饵，以月为单位，选择有代表性的2～3种生境，每月不少于300夹次。
③青海田鼠生态学观察：6～8月，每月观察50只以上青海田鼠的鼠龄、性别，并观察50只繁殖雌鼠的胎斑数、幼仔数。
（4）媒介监测
①青海田鼠体蚤：每月梳检青海田鼠30～50只，蚤分类鉴定，计算蚤指数和染蚤率。
②青海田鼠巢穴蚤：每月挖青海田鼠有效巢5～10个，蚤分类鉴定，计算蚤指数和染蚤率。
（5）病原学及血清学监测
①病原学：用鼠疫细菌学方法，全年检验青海田鼠200～300只；对获得的蚤全部分类，按同一地点、同一寄主、同一蚤种分组（10～20只/组）进行鼠疫菌分离培养和动物试验。
②血清学：用鼠疫间接血凝方法，检验青海田鼠血清100～200份，抽检牧犬血清30－50份，必要时对藏系绵羊进行血清检验，对腐败的动物材料应做反向血凝试验。
四、监测系统的组成与职责
（一）鼠疫监测系统的组成：由国家、省、市、县各级疾控机构组成4级鼠疫监测网络。
（二）职责
1．国家级疾控机构：提出全国鼠疫监测计划、方案，监测和疫情等资料汇总、分析、上报和反馈；组织鼠疫监测新技术、新方法的推广和应用；承担全国鼠疫防治和监测相关工作的技术指导，组织实施国家级鼠疫监测点的技术管理工作；为拟定鼠疫防治监测相关的法律、法规、标准、技术规范和规划提供科学依据；承担全国鼠疫防治监测专业技术骨干及培训师资的相关培训工作。
2．省级疾控机构：提出本省（区）鼠疫监测计划、方案，负责监测和疫情等资料的汇总、分析、上报和反馈；承担对地（市、州、盟）及县（市、旗）鼠疫监测工作的技术指导；承担本省内国家级鼠疫监测点技术指导工作，承担省级固定监测点监测及指导检查工作；承担本省（区）监测过程中鼠疫菌株的复判与鉴定，对分离获得的鼠疫菌株按规定送国家鼠疫菌种保藏机构；负责本省（区）血清阳性标本的确证工作；承担本省（区）鼠疫防治专业技术人员的相关培训工作。
3．市级疾控机构：根据上级鼠疫监测方案或计划，提出本地区鼠疫监测计划；指导检查下级鼠疫监测工作，对监测资料进行汇总、分析、上报、反馈；必要时，在鼠疫疫情较重、疫源地范围较大、县级疾控机构薄弱的地区设立固定或流动监测点，独立或协助县级完成鼠疫监测工作；经省级疾控机构授权，负责本辖区血清阳性标本的复判。
4．县级疾控机构：具体承担本辖区的鼠疫监测工作，按照上级鼠疫监测计
划要求完成具体的鼠疫监测工作任务；根据本地实际情况，合理设置监测点并具体实施鼠疫监测工作，对监测资料进行汇总上报。
5、乡村卫生院（所）：负责本辖区疑似鼠疫病人及病死鼠的上报；协助县级疾控机构开展鼠疫监测工作。
五、资料收集、分析、反馈
（一）收集内容
1．基本情况：包括监测县名称、疫源地类型、疫源地面积、监测点名称、监测面积等。
2．宿主动物：以县为单位，上报宿主动物调查面积、捕鼠数、鼠密度；小型鼠（夜行鼠）调查布夹数、捕鼠数、捕获率，捕获动物种类。
3．鼠疫媒介：以县为单位，上报包括鼠体蚤（洞干蚤、巢穴蚤）的调查数量、染蚤鼠（洞干、巢穴）数量、获蚤只数、染蚤率、蚤指数、获蚤种类。
4．病原学及血清学：以县为单位，上报检验动物数量、种类、阳性动物数量、种类。
5．人间鼠疫疫情：主要内容包括患者姓名、性别、年龄、职业、民族、住址、染疫地区、发病经过及主要体征、判定日期、治疗经过、转归及其时间。
6．动物鼠疫疫情：染疫动物（昆虫）种类、名称、发现地点、日期、判定日期等。
（二）资料收集流程
1．人间鼠疫疫情
（1）疾控机构和医疗机构及其执行职务的人员要严格按照《中华人民共和国传染病防治法》和《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》的规定，通过疾病监测信息报告管理系统填报传染病报告卡，报告鼠疫病例、疑似病例相关信息。同时以最快速度报告同级卫生行政部门和上级疾控机构。
没有条件进行网络直报的鼠防专业机构和医疗机构及其执行职务的人员在发现鼠疫病例、疑似病例时，应以最快速度报告属地疾病预防控制机构，由属地疾病预防控制机构通过疾病监测信息报告管理系统填报传染病报告卡，报告鼠疫病例、疑似病例相关信息。
（2）疾控机构在收到或报告传染病报告卡后，还应按照有关规定通过鼠疫防治管理信息系统报告病例的详细信息。
2．动物间鼠疫疫情：省级疾控机构为报告单位，以鼠疫疫鼠（獭）、疫蚤
（蜱）检验报告卡的形式，每月向中国疾控中心鼠布基地报告一次鼠疫疫情情况，如发生动物鼠疫大流行、局部暴发流行，或在城市、重大建筑工程及其交通枢纽出现动物鼠疫流行时，应以最快的通讯方式向中国疾控中心鼠布基地通报疫情情况。
3．鼠疫监测情况：包括基本情况、宿主动物、昆虫媒介、病原学及血清学监测数据，以总结形式按年上报到中国疾控中心鼠布基地。
六、保证措施
（一）鼠疫监测是一项长期的任务，各级主管部门必须加强领导，纳入议事日程，对监测所需经费、器材及交通工具给予保证。国家鼠疫监测点每年补助工作经费8～12万元，各省（区）亦应增加所辖鼠疫监测点工作经费的补助。
（二）各级疾控机构，按要求配齐监测点人员（流行病、生物、检验），固定岗位，监测人员要保持相对稳定。上级业务单位要加强对下级单位的技术指导与培训。
（三）监测人员要树立严格、严密、严肃的科学作风，开展监测的质量控制，不断提高监测水平。
（四）各级监测单位，每年要全面掌握有关资料，做到数据准确，图表清晰，认真总结分析，对主要监测指标及防治措施提出评价。使监测的管理、监测评价逐步达到科学化与规范化。
（五）各省、市、自治区根据本方案，结合实际，制定本地区监测方案及实施细则。
（六）各省监测总结每年于12月底（南方家鼠疫源地于次年1月底）报中国疾控中心鼠布基地。
（七）《全国鼠监测方案实施细则》、《血清学质量控制》及监测报表由中国疾控中心制定并下发。
国家级鼠疫监测点设置规划
在11类疫源地18个疫源省（区）设国家级鼠疫监测点40个，其中喜马拉雅旱獭疫源地11个；黄胸鼠疫源地10个；达乌尔黄鼠疫源地6个；长爪沙鼠疫源地5个；灰旱獭疫源地2个；布氏田鼠、青海田鼠、齐氏姬鼠、长尾旱獭、蒙古旱獭、阿拉善黄鼠疫源地各设1个。具体设置：
一、松辽平原达乌尔黄鼠鼠疫自然疫源地
内蒙古自治区：扎鲁特旗、科右中旗、正镶白旗乌宁巴图监测点（由锡盟地病中心完成）
辽宁省： 建平县
吉林省： 镇赉县
黑龙江省：哈尔滨市
二、内蒙古高原长爪沙鼠鼠疫自然疫源地
内蒙古自治区：鄂托克前旗（以鄂尔多斯市疾控中心为主，鄂托克前旗疾控中心参与完成）、四子王旗（以乌兰察布市地病中心为主，四子王旗疾控中心参与完成）、苏尼特右旗
河北省：康保县
陕西省：定边县（以陕西省疾控中心为主，定边县疾控中心参与完成）
三、喜马拉雅旱獭鼠疫自然疫源地
甘肃省：阿克赛县、夏河县、肃南县西水监测点（由张掖市疾控中心完成）青海省：乌兰县、格尔木市、玉树县结古镇监测点（由玉树州疾控中心完成）、共和县（由海南州疾控中心完成）
西藏自治区：那曲地区、拉萨市、山南地区，西藏鼠疫监测以地区疾控中心为主，各县参与完成
新疆自治区：和田县（由和田地区疾控中心完成）
四、帕米尔高原长尾旱獭鼠疫自然疫源地
新疆自治区：乌恰县（由克州地病所完成）
五、天山山地灰旱獭、长尾黄鼠鼠疫自然疫源地
新疆自治区：呼图壁县、精河县
六、黄土高原阿拉善黄鼠鼠疫自然疫源地
宁夏自治区：海原县
七、锡林郭勒高原布氏田鼠鼠疫自然疫源地
内蒙古自治区：阿巴嘎旗
八、呼伦贝尔高原蒙古旱獭鼠疫自然疫源地
内蒙古自治区：满洲里市（以呼伦贝尔市疾控中心为主，满洲里市疾控中心参与完成）
九、滇西山地齐氏姬鼠、大绒鼠鼠疫自然疫源地
云南省：剑川县
十、滇西山地闽广沿海居民区黄胸鼠鼠疫自然疫源地
云南省：瑞丽市、景洪市、耿马县、砚山县、弥勒县
广西自治区：隆林县
广东省：廉江市
福建省：南安市
浙江省：庆元县
贵州省：兴义市
十一、青藏高原青海田鼠鼠疫自然疫源地
四川省：石渠县（以甘孜州疾控中心为主，石渠县疾控中心参与完成）
疾控中心鼠疫监测工作总结
疾控中心鼠疫监测工作总结 鼠疫是鼠疫耶尔森菌引起的严重危害人类身体健康的自然疫源性疾病，发病急、传播快、病死率高、传染性强，是《中华人民共和国传染病防治法》规定的甲类传染病。我市1941年曾遭受日本帝国主义鼠疫细菌战的侵袭，造成了大量人员死亡和鼠间鼠疫的流行，1990年和1991年我市应用放射免疫法，曾从3份褐家鼠血清中检出鼠疫f1抗体。为了掌握我市疫情动向，严防鼠疫历史疫源地死灰复燃和鼠疫的传入，XX年我们根据《湖南省XX鼠疫监测实施方案》和《湖南省鼠疫监测工作目标管理考评方案（试行）》，开展了鼠疫监测工作，现将监测工作总结如下： 一、监测工作的组织与实施 （一）监测工作部署与培训 1、健全监测队伍，制定工作计划 中心有领导分管此项工作，流病科、检验科负责具体实施，XX年2月制定了鼠疫监测工作计划。
2、召开工作会议，制定监测方案 为全面落实鼠疫监测工作，确保监测工作完成，根据《湖南省XX鼠疫监测实施方案》，中心制订了《常德市XX年鼠疫监测实施方案》。 3、积极参加和举办各种鼠疫防治知识培训 参加上级鼠疫防治知识培训、会议 ①XX年4月20日，参加了省疾控中心重点传染病防控工作会议； ②XX年8月27-28日，中心主任参加了省卫生厅召开“第十九届中国南方鼠疫联防工作会议”。 （2）举办有关鼠疫的知识培训、会议 4月29-30日，中心召开了全市疾控业务工作会议，安排部署了鼠疫等重点疾病监测工作；6月初，中心组织专家在石公桥镇中心卫生院主办防保人员和当地群众鼠疫相关知识培训会议，培训知识包括鼠防诊断治疗、消毒防护隔离、
预防控制、疫情报告等，并重点强调了鼠疫预防“三报、三不”，对鼠疫疫情的早发现、早报告、早隔离、早治疗起到了十分积极的作用。 （二）监测经费的使用与管理 XX年，中央财政转移支付的鼠疫监测专项经费万元已拨付到位，市财政配套拨款2万元，中心严格按照国家卫生部、财政部以及省卫生厅和省财政厅的要求，专款专用，保证了监测工作的正常开展。 二、监测内容 （一）人间鼠疫监测 1、监测范围： 以鼎城区石公桥镇为中心，半径5～10km所及范围内的村。 2、监测任务
(整理)鼠疫防治应急预案
达州市疾病预防控制中心鼠疫控制应急预案 鼠疫是《传染病防治法》规定的甲类传染病，包括动物间鼠疫和人间鼠疫。人间鼠疫一般由动物间鼠疫传播而来，主要包括腺鼠疫和肺鼠疫。建国以来，我市一直未发现鼠疫病例，但是在我国动物间鼠疫分布广泛，人间鼠疫每年也都有发生或局部流行。近年来，我省监测相继发现疫源地，随着改革开放的深入和西部大开发战略的实施，做好鼠疫预防和应急处置的各项准备工作显得非常必要和重要。 1．总则 1.1 编制目的 有效预防和及时控制鼠疫突发疫情，指导和规范突发疫情的应急处置工作，最大限度地减少突发疫情造成的危害，保障人民身体健康和生命安全。 1.2 编制依据 以《传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《国家突发公共卫生事件应急预案》、《国家突发公共卫生事件相关信息报告办理事情规范》、《国家鼠疫控制应急预案》和《达州市鼠疫防治“十二五”规划（2011-2015年）》等为依据编制。 1.3 适用范围 达州市鼠疫突发疫情的应急处置工作。 1.4 事件分级 按照发生病例数、波及规模及是否本地感染病例等情况，将事件分为四级。 第一级：我市周边地域出现鼠疫病例； 第二级：我市发现输入性鼠疫病例； 第三级：我市发现本地感染的鼠疫病例； 第四级：我市发生鼠疫暴发。 1.5工作原则
鼠疫疫情应急处置工作要坚持以人为本、预防为主；依法规范、科学防控；政府负责、部门配合；社会参与、加强宣传；强化监测、综合治理；快速反应、有效处置的原则。 2．组织体系及职责 2.1应急处置领导小组 按照突发公共卫生事件应急处置工作的需要，市疾控中心成立鼠疫应急处置领导小组，负责全市较大疫情应急处置的内部指挥协调事情。领导小组由中心主要领导任组长，分管副主任任副组长，成员包括办公室、疾控与质量管理科、通疾所、卫生监测科、检验科、科教信息科、后勤保障科和财务科等科室的负责同志。领导小组下设办公室，设在疾控与质量管理科，负责日常工作。鼠疫应急处置领导小组的主要职责是：在市卫生局的统一领导下，组织、协调、指挥市疾控中心各相关科室进行鼠疫的应急处置，为全市鼠疫疫情控制提供技术指导与专业支持，建立完善鼠疫监测和预警系统，制定鼠疫应急处置预案，组织预案演练，组织对相关专业人员进行鼠疫应急处置技术的培训，及时报告应急处置工作情况，对鼠疫应急处置工作进行全面评估、总结等。 2.2应急处置现场工作组 成立流调组、检验组、消杀组、健康教育组和后勤保障组等五个工作组。 流调组主要职责：建立鼠疫疫情监测报告系统，开展个案现场流行病学调查，进行发病趋势和流行因素分析，提出控制疫情的建议方案，完成流行病学调查初步报告、进程报告和结案报告等。 消杀组主要职责：开展鼠类种群、密度及带毒情况调查，进行疫点、疫区等的消杀灭处置工作。 检验组主要职责：病例实验室诊断及鼠类带毒情况检测。 健康教育组主要职责：编制宣传资料，做好中心内部宣传，配合媒体等做好突发公共卫生事件应急知识的宣传教育等工作，配合宣传
医院鼠疫疫情控制应急预案
XXX医院鼠疫疫情控制应急预案 为有效预防和快速应对、及时控制鼠疫疫情的暴发和流行，最大限度地减轻鼠疫造成的危害，保障群众身体健康与生命安全，维护社会稳定，制定本预案。 1．工作原则 鼠疫疫情应急处理工作要坚持以人为本、预防为主；依法规范、科学防控；政府负责、部门配合；社会参与、加强宣传；强化监测、综合治理；快速反应、有效处置的原则。 2．成立领导小组 依照本预案的规定，在院领导统一领导下，医务科负责组织、协调医院内鼠疫疫情应急处理工作，各科室切实做好本科室内鼠疫疫情应急处理工作。 XXX医院鼠疫应急指挥部的组成和职责： 组长：XX院长 副组长：XX副院长 组员：XX副院长 XX副院长 XX副院长 XX副院长 鼠疫应急指挥部由院领导组成，院领导负责人担任总指挥，负责对本院内鼠疫疫情应急处理的协调和指挥，做出本院内鼠
疫疫情处理的决策，决定拟采取的重大措施等事项。相应职责如下： (1)组织协调有关部门参与鼠疫应急处理工作。 (2)根据鼠疫应急处理工作需要，调集本医院内各类人员、物资、交通工具和相关设施、设备投入疫情防控工作。 (3)划定控制区域：发生鼠疫疫情时，各科室报经院领导决定，可以宣布疫区范围；经院领导核准，可以对院内疫区实施封锁；封锁疫区，由院领导决定。 (4)人群聚集活动控制：可以在本院内采取限制。 (5)流动人口管理：对流动人口采取预防管理措施，对鼠疫患者、疑似鼠疫患者采取就地隔离、就地观察、就地治疗等措施，对密切接触者视情况采取集中或居家医学观察。 (6)信息发布：鼠疫事件发生后，要按照规定做好信息发布工作。信息发布要及时、准确、客观、全面。 3．日常管理机构 医院内鼠疫应急处理日常管理协调工作。 ㈠鼠疫应急处理专业机构及其任务 ㈡各级疾病预防控制机构 具体任务： (1)负责鼠疫疫情的监测，做好疫情信息收集、报告与分析工作，为预警提供依据。 (2)制订流行病学调查计划和疫情控制的技术方案；开展对
鼠疫诊断标准GB15991—1995.pdf
鼠疫诊断标准GB 15991—1995 前言 根据我国的《传染病防治法》，鼠疫是首位烈性传染病，同时它又是自然疫源性疾病。据专 家的估计，鼠疫自第三次世界大流行之后，其自然疫源地在全世界的分布面积至今并没有减 少。由于它的流行有一定的间歇期，往往给人们造成一种错觉：鼠疫是一种古老的疾病，今 后不会再对人类构成巨大的威胁。然而，事实并非如此，不但历年来世界各有鼠疫疫源地的 国家(包括我国，特别是云南)不时发生局部地区的暴发流行。而1994年印度鼠疫大流行更提醒人们，如果忽视了对鼠疫的监测控制，它仍然能给人类造成巨大的危险。b5E2RGbCAP 目前，鼠疫能不能在人间造成大流行，首先取决于对首发病例的准确诊断。只有早期确诊早期控制，才不致于使它在人间流行。为此，目前我国急需一个科学的，文字准确的，由国家 颁发的，具有法令效力的《鼠疫诊断标准》。p1EanqFDPw 本标准在撰写过程中主要根据《中华人民共和国传染病防治法》，同时参考了前苏联保健部 的《鼠疫防治手册》，WHO《鼠疫手册》及美国的《鼠疫诊断》。主要参考的资料还是我国 多年行之有效的有关规定。DXDiTa9E3d 本标准在起草过程中，曾经过了卫生部鼠疫专家咨询组三次讨论，全国有关专家的书面评审，最后由卫生部传染病消毒标准分委会全体委员评审通过。RTCrpUDGiT 本标准的附录A、附录B、附录C都是标准的附录。 本标准由中华人民共和国卫生部提出。 本标准起草单位：中国预防医学科学院流行病学微生物学研究所、青海省地方病防治研究所、甘肃省地方病防治研究所、广东湛江鼠疫防治研究所、云南省流行病防治研究所。5PCzVD7HxA 本标准主要起草人：刘云鹏、朱锦沁、汪闻绍、俞东征、曾标成、黄坚华。 本标准由卫生部委托技术归口单位卫生部传染病防治监督管理办公室负责解释。 根据《中华人民共和国传染病防治法》及《中华人民共和国传染病防治法实施办法》制定本 标准。 1 范围 本标准规定了我国七种类型疫源地内由宿主、媒介和其他染疫动物、动物制品感染的，或与鼠疫实验室及其实验用品接触而感染的鼠疫病例，以及由国外鼠疫流行区进入我国的检疫留 验病例，确定诊断之标准。jLBHrnAILg 本标准适用于鼠疫监测及确定鼠疫动物病。 2 引用标准 下列标准所包含的条文，通过在本标准中引用而构成为本标准的条文。本标准出版时，所示版本均为有效。所有标准都会被修订，使用本标准的各方应探讨使用下列标准最新版本的可 能性。xHAQX74J0X GB 15978—1995 人间鼠疫疫区处理标准及原则 GB 15992—1995 鼠疫控制及其考核原则与方法 3 诊断原则 3.1 患者具有流行病学线索。 3.2 患者除具有鼠疫临床症状和 3.1外，必须具有鼠疫细菌学诊断或被动血凝试验(PHA)血清F1抗体诊断阳性结果方可确诊。LDAYtRyKfE 4 诊断标准
内蒙古自治区鼠疫监测站建设标准(试行)
内蒙古自治区鼠疫监测站建设标准（试行） 为加强全区鼠疫监测工作基础设施建设，改善鼠疫野外监测条件，提高鼠疫监测能力和水平，结合自治区实际，制定本标准。 一、选址要求 （一）建站选址应满足生物安全的需要。实验室周围尽可能不要规划建设居民区、工业生产区、农田耕作区等群众生产、生活活动聚集区。 （二）建站地址最好位于鼠疫监测区域内，以便最大限度地满足监测工作的需要。如在监测区域内建站工作生活所需无法保障，则建站选址应尽量靠近监测工作区域。 （三）建站选址应当能够提供可靠的工作生活后勤保障和安全保障，具备交通和通讯保障条件，如通电(220v)、通水、通网等。 （四）整个监测站应建防护围墙与外界隔离。 二、基础设施 （一）应急演练培训基地。 1.盟市级鼠疫应急演练培训基地建设面积不少于650㎡。 2.宿舍：满足30人以上住宿，具备卫生间、淋浴设施等基本生活设施。 3.厨房、餐厅: 建设40㎡以上，具备50人同时就餐条件。 4.办公区域：至少30㎡以上，具备6人办公条件，有网络、电脑、打印机。 5.会议室：建设100㎡以上，满足至少50人的会议，具备多媒体等条件。 6.物资储备室：至少30㎡，存放鼠夹、鼠药等物资。
7.污水处理建设：应当在实验室附近建专用排污渗井，实验室污水经消毒处理后方可排放，不得排入生活污水管网。 8.垃圾处理建设：选择建焚烧炉、焚烧坑、掩埋坑。 9.实验室：不少于200㎡，生物安全二级实验室，包括捡蚤室、细菌培养室、血清室、核酸检测实验室、普通实验室、高压灭菌室、标本室等。实验室内部结构设施建设按《实验室生物安全通用要求》（GB19489—2008）规定执行。 （二）野外监测站。 1.鼠疫野外监测站建设面积不少于350 ㎡。 2.宿舍：满足10人以上住宿，具备卫生间、淋浴设施等基本生活设施。 3.厨房、餐厅: 建设20㎡以上，具备10人同时就餐条件。 4.办公区域：至少30 ㎡以上，具备6人办公条件，有网络、电脑、打印机。 5.物资储备室：至少30㎡，存放鼠夹、鼠药等物资。 6.污水处理建设：应在实验室附近建专用排污渗井，实验室污水经消毒处理后方可排放，不得排入生活污水管网。 7.垃圾处理建设：选择建焚烧炉、焚烧坑、掩埋坑。 8.实验室：不少于150㎡，生物安全二级实验室，包括捡蚤室、细菌培养室、血清室、普通实验室、高压灭菌室等。核酸检测实验室与属地疾控中心核酸检测实验室统筹使用。实验室内部结构设施建设按《实验室生物安全通用要求》（GB19489—2008）规定执行。 三、基地监测站装备 （一）监测装备：无人机1架，鼠类、鼠洞无人机自动识别系统，GPS定位仪2个，应急照明系统1套，鼠夹。
鼠疫疫情控制应急处置预案
XXXXX医院鼠疫疫情控制应急预案为有效预防和快速应对、及时控制鼠疫疫情的暴发和流行，最大限度地减轻鼠疫造成的危害，保障群众身体健康与生命安全，维护社会稳定，制定本预案。 一．工作原则 鼠疫疫情应急处理工作要坚持以人为本、预防为主；依法规、科学防控；政府负责、部门配合；社会参与、加强宣传；强化监测、综合治理；快速反应、有效处置的原则。 二．成立领导小组、专家救治组及医院感染控制组，并细化各组职责。 （详见附件一） 三．日常管理机构 医院鼠疫应急处理日常管理协调工作由医教科和公共卫生科负责。 具体任务： 1.在院领导下，开展对鼠疫应急处理各项措施落实情况的督导、检查。 2.协助卫生行政部门依据《突发公共卫生事件应急条例》和有关法律法规，调查处理鼠疫应急工作中的行为。 3.开展病人接诊、隔离、治疗和转运工作；对疑似病人及时排除或确诊；对密切接触者实施医学观察和预防性治疗等。 4.及时报告疫情，协助疾病预防控制机构人员完成标本的采集、
流行病学调查工作。 5.做好医院的感染控制工作，实施消毒隔离和个人防护，防止出现院交叉感染；严格处理医疗垃圾和污水，避免环境污染。 四.监测与预警 1.按照《全国鼠疫监测工作方案》的要求开展鼠疫日常监测工作。 2.本院要按照国家及省市的统一规定和要求，组织开展鼠疫的主动监测，并加强鼠疫监测工作的管理和监督，保证监测质量。 五.信息管理与报告 1.信息管理 公共卫生科负责鼠疫防治管理信息工作的组织实施、管理和平台建设，信息报告与管理，负责收集、分析疫情信息和其他相关信息资料。 2.信息报告 （1）医生发现疑似鼠疫病例，应立即向公共卫生科上报，报告主管院长，医教科组织院专家会诊，确诊为疑似病例后向所在地的疾病预防控制机构报告；疾病预防控制机构在判定人间鼠疫或疑似人间鼠疫疫情后，按规定时限在2小时进行网络直报。 （2）在开展鼠疫疫情监测期间，鼠疫监测数据由疾病预防控制机构随时报告，或按规定报告阶段性鼠疫监测数据，并视监测情况随时进行网络直报，报告间隔最长不得超过4个监测周期(28天)。发现异常情况时，相关数据及时进行网络直报。 六.现场调查与控制
最新四川省鼠疫监测方案
四川省鼠疫监测方案 2010
川疾函〔2010〕45号 四川省疾病预防控制中心关于下发 四川省2010-2015年鼠疫监测方案的通知 各鼠疫监测点： “四川省鼠疫监测方案（2004～2008）”已实施6年，各监测点按照“方案”要求较好地完成了各项监测工作，为制定我省鼠疫防治策略和措施提供了科学依据。根据国内外鼠疫流行趋势和我省动物鼠疫疫情特点，为进一步科学、规范、有序地开展鼠疫监测工作，我中心对“四川省鼠疫监测方案（2004～2008）”进行了修改，现将《四川省2010-2015年鼠疫监测方案》（见附件）下发给你们，请各监测点遵照执行。 附件：四川省2010-2015年鼠疫监测方案 仅供学习与交流，如有侵权请联系网站删除谢谢10
二○一○年三月八日 附件 四川省2010-2015年鼠疫监测方案 根据《中华人民共和国传染病防治法》、《全国鼠疫监测方案》和《动物鼠疫监测标准》，为使我省鼠疫防治工作更加科学化、规范化，对“四川省鼠疫监测方案（2004～2008）”进行了修订和补充，重新制定了本监测方案。 一、监测目的 鼠疫监测是一项预防性工作，通过系统监测，可尽早发现疫情，掌握疫情动态，评价控制成果，为疫情的预报、制定防治对策和措施提供科学依据。 二、人间疫情监测 （一）工作目标：以人间鼠疫的早发现、早报告、早隔离、早治疗和及时控制为主要工作目标。 （二）工作内容 1.疫情报告 按照《中华人民共和国传染病防治法》和《传染病疫情报告管理规范》，各级各类医疗机构、疾病预防控制机构、卫生检疫机构执行职务的医务人员发现疑似或实验室确诊鼠疫病例 仅供学习与交流，如有侵权请联系网站删除谢谢10
鼠疫应急预防控制技术方案试行
鼠疫应急预防控制技术 方案试行 文档编制序号：[KK8UY-LL9IO69-TTO6M3-MTOL89-FTT688]
***鼠疫应急预防控制技术方案（试行） 1 总则 1.1 背景 鼠疫是《中华人民共和国传染病防治法》规定的甲类传染病，包括动物间鼠疫和人间鼠疫。我市已在解放初期控制了鼠疫。但是与全球趋势一样，目前我国鼠疫疫源地再次进入活跃期，一些静息多年的疫源地重新发生流行，新的疫源地陆续出现，人间鼠疫病例数逐年增加。我市近些年虽无人间鼠疫病例报告，但在历史鼠疫疫区印鼠客蚤指数有不断增加趋势；加之人口大流动和商品大流动，增加了鼠疫远距离传播的潜在危险性。这些情况表明，我市发生鼠疫的可能性依然存在。 1.2 编制目的 为了有效预防、及时控制和消除鼠疫的危害，保障公众身体健康与生命安全，维护正常的社会秩序，根据《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《国家鼠疫控制应急预案》、《浙江省鼠疫控制应急预案》等有关法律、法规制定本预案，指导和规范鼠疫的应急防控工作。 1.3 编制依据 《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国国境卫生检疫法》、《国内交通卫生检疫条例》、《突发公共卫生事件应急条例》、《国家鼠疫控制应急预案》、《浙江省鼠疫控制应急预案》 1.4 分类分级
根据鼠疫疫情性质、危害程度、涉及范围，将鼠疫疫情划分为一般（IV 级）、较重（III级）、严重（II级）和特别严重（I级）四级。 1.4.1 一般鼠疫疫情（IV级） 在本市县级行政区域内，出现动物鼠疫流行；或者腺鼠疫在县级行政区域内发生，一个平均潜伏期内病例数未超过5例。 1.4.2 较大鼠疫疫情（III级） 腺鼠疫在县级行政区域内发生，一个平均潜伏期内发病5～19例。或者在边远、交通不便的局部地区发生肺鼠疫病例，流行范围在一个乡(镇)以内，一个平均潜伏期内病例数未超过5例。 1.4.3 重大鼠疫疫情（II级） 腺鼠疫在县级行政区域内发生，一个平均潜伏期内多点连续发病20例及以上。或者疫情涉及2个以上县级行政区域，或者在边远、交通不便地区发生肺鼠疫病例，疫情波及2个及以上乡(镇)，一个平均潜伏期内发病5～9例。 1.4.4 特别重大鼠疫疫情（I级） 肺鼠疫在***发生；或人口稀少和交通不便地区，1个县级行政区域内在一个平均潜伏期内发病10例及以上；或疫情波及2个及以上的县。 2 组织体系 2.1 指挥机构 重大或者特别重大鼠疫疫情发生后，由省政府根据省卫生行政主管部门的建议和鼠疫应急处理需要，成立全省鼠疫应急处理指挥部，省政府主要领
人民医院医院鼠疫疫情控制实施方案
xx人民医院鼠疫疫情控制实施方案 1 总则 1.1 编制目的 为有效预防、快速应对、及时控制鼠疫疫情的暴发和流行，指导和规范医院鼠疫疫情的应急处置工作，最大限度地减轻鼠疫疫情造成的危害，保障公众身体健康与生命安全，维护社会稳定。 1.2 编制依据 根据《中华人民共和国传染病防治法》、《xx省鼠疫控制应急预案》等法律法规和预案，制定本预案。 1.3适用范围 本预案适用于发生在我县行政区域内的鼠疫疫情的应急处置作。 1.4 工作原则 鼠疫疫情的应急处置工作要坚持以人为本，预防为主；依法规范、科学防控；政府负责、部门配合；强化监测、综合治理；社会参与、加强宣传；快速反应、有效处置的工作原则。 1.5 鼠疫疫情分级 根据鼠疫发生的地点、病型、例数、流行范围和趋势及对社会危害和影响程度，将人间鼠疫疫情划分为特别重大（I级）、重大（Ⅱ级）、较大（Ⅲ级）和一般（Ⅳ级）四级。 1.5.1一般（Ⅳ级）鼠疫突发公共卫生事件 腺鼠疫在我县行政区域发生，一个平均潜伏期内（6天，下同）病例数为1一9例。 1.5.2较大(Ⅲ级）鼠疫突发公共卫生事件 有下列情形之一的为较大鼠疫疫情(Ⅲ级）： （l）在我县行政区域内，一个平均潜伏期内发生肺鼠疫或败血症鼠疫病例数1一4例。 （2）在我县行政区域内发生腺鼠疫流行，一个平均潜伏期内连续发病10-19例。
1.5.3重大（Ⅱ级）鼠疫突发公共卫生事件 有下列情形之一的为重大鼠疫疫情（Ⅱ级）： （1）在我县行政区域内，一个平均潜伏期内发生5例以上肺鼠疫或败血症鼠疫病例。 （2）在我县行政区域内发生腺鼠疫流行，一个平均潜伏期内多点连续发生20例以上。 1.5.4特别重大（I级）鼠疫突发公共卫生事件 有下列情形之一的为特别重大鼠疫（I级）： （1）肺鼠疫在我县发生后，有扩散趋势； （2）发生鼠疫强毒株丢失事件； （3）其他经卫生部认定的特别重大鼠疫疫情。 2、应急组织机构与职责 2.1应急处置工作领导组 大通县人民医院突发公共卫生事件应急处置工作领导组为大通县医院鼠疫疫情控制工作领导组: 院长任组长、主管副院长任副组长。医务科、院感科、护理部、感染科、总务科、药械科、保卫科、及各临床科室责任人为成员，其职责分工参照《灾害及突发公共卫生事件总应急预案》： 组长：院长 副组长：副院长副院长 组员：院办公室主任 医务科主任 护理部主任 院感科主任 感染科主任 药械科主任 总务科主任 保卫科主任 2.2工作职责
鼠疫防控责任书
鼠疫防控责任书 近年来我地区鼠间鼠疫流行非常活跃，每年都有动物鼠疫流行，鼠疫疫情流行有抬头趋势。目前进入流行高发季节。做好鼠疫疫情的防控，关系到全县人民群众生命安全，事关社会稳定的大事。为切实做好我县鼠疫防治工作，根据《中华人民共和国传染病防治法》、《全国鼠疫防治方案》及阿里地区鼠疫防治工作的紧急通知精神，结合我县实际情况特定本责任书。 一、任务目标 控制鼠疫疫情，杜绝捕猎鼠疫疫原体，彻底消除传播途径，保障不发生人间鼠疫。 二、具体要求 1、各乡（镇）卫生主管领导实行领导责任制，一把手亲自抓、负总责。负责本辖区内牧民及外来务工人员严禁捕捉和剥食旱獭、野狗等易染动物。 2、防治体系到位，建立预警机制，严格工作职责，发现可疑的不明原因死亡动物，以最快的通讯方式上报县疾病预防控制中心，不可延误，切实做到早发现、早报告，确保疫情得到及时的控制。 三、责任到位 县、乡（镇）政府必须与各施工单位负责人签订责任书，实行施工队主要负责人领导责任制，一把手亲自抓、负总责，必须做到明确人员、明确责任，认真负责，做到责任落实到
人。工程领导人负责本辖区内各施工点工作人员严禁捕捉和剥食旱獭、野狗等易染动物。 四、责任追究 各乡(镇)要严格按照通知要求，组织专人负责密切关注疫情动态，及时了解和掌握不明原因动物死亡等情况，并将可以情况及时上报县疾控中心，对瞒报、漏报或不报等情况，一经发现将按照《中华人民共和国传染病防治法》和《突发公共卫生事件管理条例》和本《责任书》内容的有关规定追究相关责任人责任。 五、本责任书一式三份，签订三方各持一份，自签订之日起生效，有效期至11月份。 措勤县卫生局（人口与计划生育委员会） 负责人： 乡（镇）人民政府 负责人： 2011年5月1日
疾控中心鼠疫监测工作总结范文
疾控中心鼠疫监测工作总结范文 鼠疫是鼠疫耶尔森菌引起的严重危害人类身体健康的自然疫源性疾病，发病急、传播快、病死率高、传染性强，是《中华人民共和国传染病防治法》规定的甲类传染病。我市1941年曾遭受日本帝国主义鼠疫细菌战的侵袭，造成了大量人员死亡和鼠间鼠疫的流行，1990年和1991年我市应用放射免疫法，曾从3份褐家鼠血清中检出鼠疫f1抗体。为了掌握我市疫情动向，严防鼠疫历史疫源地死灰复燃和鼠疫的传入， 2010年我们根据《湖南省2010鼠疫监测实施方案》和《湖南省鼠疫监测工作目标管理考评方案（试行）》，开展了鼠疫监测工作，现将监测工作总结如下： 一、监测工作的组织与实施 （一）监测工作部署与培训 1、健全监测队伍，制定工作计划 中心有领导分管此项工作，流病科、检验科负责具体实施，2010年2月制定了鼠疫监测工作计划。 2、召开工作会议，制定监测方案 为全面落实鼠疫监测工作，确保监测工作完成，根据《湖南省2010鼠疫监测实施方案》，中心制订了《常德市2010年鼠疫监测实施方案》。 3、积极参加和举办各种鼠疫防治知识培训
(1)参加上级鼠疫防治知识培训、会议 ①2010年4月20日，参加了省疾控中心重点传染病防控工作会议； ②2010年8月27-28日，中心主任参加了省卫生厅召开“第十九届中国南方鼠疫联防工作会议”。 （2）举办有关鼠疫的知识培训、会议 4月29-30日，中心召开了全市疾控业务工作会议，安排部署了鼠疫等重点疾病监测工作；6月初，中心组织专家在石公桥镇中心卫生院主办防保人员和当地群众鼠疫相关知识培训会议，培训知识包括鼠防诊断治疗、消毒防护隔离、预防控制、疫情报告等，并重点强调了鼠疫预防“三报、三不”，对鼠疫疫情的早发现、早报告、早隔离、早治疗起到了十分积极的作用。 （二）监测经费的使用与管理 2010年，中央财政转移支付的鼠疫监测专项经费10.2万元已拨付到位，市财政配套拨款2万元，中心严格按照国家卫生部、财政部以及省卫生厅和省财政厅的要求，专款专用，保证了监测工作的正常开展。 二、监测内容 （一）人间鼠疫监测 1、监测范围： 以鼎城区石公桥镇为中心，半径5～10km所及范围内的村。 2、监测任务
鼠疫控制应急救援预案
. 鼠疫控制应急预案 1 总则 1·1 编制目的 有效预防、快速应对和及时控制鼠疫疫情的发生和流行，指导和规范鼠疫疫情应急处理工作，最大限度地减轻鼠疫造成的危害，保障公众身体健康与生命安全，维护社会稳定。 1·2 编制依据 《中华人民共和国传染病防治法》、《国内交通卫生检疫条例》、《突发公共卫生事件应急条例》、《国家突发公共事件总体应急预案》、《国家突发公共卫生事件应急预案》、《国家鼠疫控制应急预案》、《河北省突发公共卫生事件应急实施办法》、《河北省人民政府突发公共事件总体应急预案》、《河北省突发公共卫生事件应急预案》、《河北省鼠疫控制应急预案》等法律法规及相关预案。 1·3 工作原则 鼠疫疫情应急处理工作要坚持以人为本，预防为主；政府负责，部门配合；依法防控，科学应对；群防群控，防治结合；快速反应，分级负责；社会参与、广泛宣传的原则。 1·4 适用范围 . 本预案适用于本县鼠疫疫情应急准备和应急处置工
作。 1·5 鼠疫疫情分级 根据鼠疫发生地点、病型、例数、流行范围和趋势及对社会危害程度，将人间鼠疫疫情划分为特别重大(Ⅰ级)、重大(Ⅱ级)、较大(Ⅲ级)和一般(Ⅳ级)四级。 1·5·1 特别重大鼠疫疫情(Ⅰ级) 有下列情形之一的为特别重大鼠疫疫情(Ⅰ级): （1）肺鼠疫在大、中城市发生，并有扩散趋势; （2）相关联的肺鼠疫疫情波及2个以上的省份，并有进一步扩散趋势; （3）发生鼠疫菌强毒株丢失事件。 1·5·2 重大鼠疫疫情(Ⅱ级) 有下列情形之一的为重大鼠疫疫情(Ⅱ级): （1）在1个县(区)行政区域内，1个平均潜伏期内(6天，下同)发生5例以上肺鼠疫或败血症鼠疫病例; （2）相关联的肺鼠疫疫情波及2个以上县(区)，并有进一步扩散趋势; （3）在1个县(区)行政区域内发生腺鼠疫流行，1个平均潜伏期内多点连续发生20例以上，或流行范围波及2 个以上设区的市。 ) 级Ⅲ(较大鼠疫疫情3 ·5·1
全国鼠疫监测方案
全国鼠疫监测方案 鼠疫是一种自然疫源性疾病，是以发病急、传播快、病死率高、传染性强为特征的烈性传染病，是《中华人民共和国传染病防治法》规定的甲类传染病。自从上个世纪90年代以来，全球鼠疫流行呈上升趋势。我国鼠疫自然疫源地分布广，面积大，类型复杂。特别是近年来，新的疫源地不断被发现，疫源地面积不断扩大，人间鼠疫时有发生。而且，由于经济开发，人群进入存在鼠疫自然疫源性地区的活动不断增加，国际交往频繁，鼠疫对人类的威胁日趋严重，为保护人民群众的健康，保障社会的稳定，要充分认识鼠疫监测工作的长期性和重要性，必须坚持开展全面、系统地鼠疫监测工作。 一、监测目的 鼠疫监测是为了预防和控制鼠疫发生和流行而开展的一项长期的、连续性的工作。通过主动监测，系统收集人间和动物间鼠疫的相关信息，尽早发现疫情，及时采取控制措施，防止疫情的蔓延与流行，掌握疫情的动态和趋势，为鼠疫的预测预警和制定防治对策提供科学依据。 二、人间鼠疫监测 （一）工作目标：以人间鼠疫的早发现、早报告、早隔离、早治疗和及时控制为主要工作目标。 （二）工作内容 1．建立健全鼠疫监测网络 卫生院、村卫生所设鼠疫监测员，适时对人间鼠疫进行监控。在鼠疫好
发季节，设疫情电话，指定专人负责疫情报告。 2．实行“首诊医生责任制” 首诊医生，要对病人做出初步诊断，如为疑似鼠疫病人，就地隔离，按照程序及时报告，并根据不同病型采取标本送检。在动物鼠疫流行猛烈，对人群威胁较大时，对动物鼠疫流行区内人群进行巡回检诊。 3．严格执行疫情报告制度 在发现鼠疫病人、疑似鼠疫病人后，应严格按照《中华人民共和国传染病防治法》和《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》规定的时限进行报告。并按规定采取隔离病人、核实诊断、疫区处理等措施。 鼠疫的诊断标准按照中华人民共和国国家标准《鼠疫诊断标准》执行。4．在鼠疫好发季节，发现所辖范围内居民可疑病例，做到早发现、早隔离、早治疗，按规定及时上报，防止疫情的蔓延和流行。 5．开展鼠疫防治知识宣传教育 在鼠疫流行季节，鼠疫疫源地区及其毗邻地区，应在辖区内定期组织开展以“三报三不”为主要内容的鼠疫防治知识的宣传教育，以提高疫区及其毗邻地区群众防病保健意识。 6．定期进行人员培训 定期对辖区内的人员进行培训，尤其对接诊医生进行培训，以鼠疫诊断、治疗、疫情报告、医院现场及感染控制等鼠疫防治知识为主要培训内容。 三、动物鼠疫监测
2021年鼠疫控制应急预案
XX市卫生系统鼠疫控制应急预案 目录 1．总则 1.1 总体目标 1.2 工作原则 1.3 编制依据 1.4 适用范围 2．应急组织体系及其职责 2.1 应急指挥机构及其职责 2.2 职责分工 3．预警与分级 3.1 预警 3.2 分级 4．动物疫情判定、人间病例诊断与疫情发布 4.1 动物疫情判定 4.2 人间病例诊断 4.3 疫情报告 4.4 疫情公布与通报 5．应急处置 5.1 启动预案应急机制 5.2 预案应急机制终止 5.3 应急处置措施 5.3.1 预警应急处置措施 5.3.2 一般(Ⅳ级)鼠疫疫情应急处置措施 5.3.3 较重(Ⅲ级)鼠疫疫情应急处置措施 5.3.4 重大(Ⅱ级)和特别重大(Ⅰ级)鼠疫疫情应急处置措施6．善后处理 6.1 后期评估 6.2 激励机制 6.3 责任追究 7．保障措施 7.1 组织保障 7.2 加强技术培训,提高应对能力 7.3 加强生物安全管理,确保实验室生物安全 7.4 加强监督检查,确保措施落实 7.5 做好物质储备,保障经费支持 7.6 做好车辆调度,保证交通畅通 8．预案管理 9．附件
XX市卫生系统鼠疫控制应急预案 1．总则 1.1总体目标 为预防控制鼠疫XX市流行和传播蔓延,保障广大人民群众的身体健康和生命安全,维护社会稳定,最大限度地减轻鼠疫疫情造成的危害,特制定本预案。 1.2工作原则 政府领导,部门配合；属地管理,分级负责；预防为主,防治结合；依法防控,科学应对；快速反应,高效处置。 1.3编制依据 《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《国内交通卫生检疫条例》、《国家鼠疫控制应急预案》、《鼠疫诊断标准GB15991-1995 》、《人间鼠疫疫区处理标准及原则GB15978-1995》、《鼠疫控制及其考核原则与方法 GB15992-1995》、《消毒技术规范——疫源地消毒技术规范》等相关法律、法规和文件。 1.4 适用范围 本预案适用于XX市动物和人间鼠疫疫情的应急处置工作。 2．应急组织体系及其职责 2.1 应急指挥机构及其职责 2.1XX市卫生局成立局长任组长、分管疾控、医政工作的副局XX市疾控中心主任任副组长,局办公室、疾病预防控制科、法制监督科、医政科、基层卫生与妇幼保健科、中医科、爱卫办等科室科长(主任)为成员的鼠疫防控工作领导小组XX市政府的领导下,统一安排部XX市鼠疫防控工作。XX市区参照成立相应的领导小组。 2.1.2各级各类医疗卫生机构成立由单位主要负责人任组长的鼠疫防控工作领导小组(领导小组名单附后),实行鼠疫防控工作责任制和责任追究制。基层医疗卫生单位在上级疾控机构和医疗机构的指导下,开展辖区内的鼠疫防控工作。 2.1.3成立预防控制专家组、医疗救治专家组 ⑴成XX市疾病预防控制中心主任为组XX市疾病预防控制中心分管副主XX 市卫生监督局分管副局长为副组长、流行病学、消毒、检验和卫生监督专业人员组成的鼠疫预防控制专家组(成员名单附后)。其主要职责是组织制定鼠疫监测、流行病学调查方案；组织实施疫情控制并对下级疫情控制工作进行指导,及时提出预防控制的策略与措施建议；对防控措施效果进行评估。 ⑶成立由综合医院业务院长为组长、传染(感染)科、呼吸内科、ICU、儿科、急诊科等专家组成的医疗救治专家组(成员名单附后)。主要职责是负责鼠疫病例的诊断、制定诊疗方案；组织、协调开展病人的救治工作,对疑难危重病人的抢救进行技术指导；指导医院的消毒隔离和医务人员个人防护。 XX市区参照成立相应的预防控制专家组和医疗救治专家组。 2.2 职责分工 2.2.1 卫生行政部门职责XX市卫生局统一组织协XX市鼠疫防控工作。统一调XX市卫生资源对鼠疫疫情进行应急控制,组织开XX市鼠疫防控技术人员培训和应急演练,组织专家组排查不明原因发热病例,对XX市区鼠疫防控工作进行督导检查,协调XX市级鼠疫防控物资储备。根据鼠疫疫情及疫情控制工作的需要
鼠疫应急预案
公主岭市鼠疫控制应急预案 1 总则 1．1 编制目的 有效预防和快速应对、及时控制鼠疫疫情的暴发和流行，最大限度地减轻鼠疫造成的危害，保障公众身体健康与生命安全，维护社会稳定。 1．2 编制依据 《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《国家鼠疫控制应急预案》等法律法规和相关预案。 1．3 工作原则 鼠疫疫情应急处理工作要坚持以人为本、预防为主；依法规范、科学防控；政府负责、部门配合；社会参与、加强宣传；强化监测、综合治理；快速反应、有效处置的原则。 1．4 鼠疫疫情分级根据鼠疫发生地点、病型、例数、流行范围和趋势及对社会危害程度，将人间鼠疫疫情划分为特别重大(Ⅰ级)、重大(Ⅱ级)、较大(Ⅲ级)和一般(Ⅳ级)四级。 1．4．1 特别重大鼠疫疫情(Ⅰ级) 有下列情形之一的为特别重大鼠疫疫情(Ⅰ级)： (1)有肺鼠疫疫情并有扩散趋势，造成重大影响； (2)发生鼠疫菌强毒株丢失事件。 1．4．2 重大鼠疫疫情(Ⅱ级) 有下列情形之一的为重大鼠疫疫情(Ⅱ级)： (1)在本市范围内1个平均潜伏期内(6天，下同)发生5例以上肺鼠疫或败血症鼠疫病例； (2)腺鼠疫发生流行时，在本市范围内，1个平均潜伏期内连续发生20例以上。 1．4．3 较大鼠疫疫情(Ⅲ级) 有下列情形之一的为较大鼠疫疫情(Ⅲ级)： (1) 发生肺鼠疫病例，1个平均潜伏期内病例数不超过5例，流行范围在本市范围内； (2)腺鼠疫发生流行，在本市范围内，1个平均潜伏期内连续发病10例及以上。 1．4．4 一般鼠疫疫情(Ⅳ级) 腺鼠疫在本市范围内发生，1个平均潜伏期内病例数未超过10例。 2 应急组织体系及职责 2．1 应急指挥机构 卫生行政部门依照职责和本预案的规定，在政府统一领导下，负责组织、协调本市鼠疫疫情应急处理工作，并根据鼠疫疫情应急处理工作的实际需要，向市政府
鼠疫控制应急预案
- -- 鼠疫控制应急预案 1 总则 1·1 编制目的 有效预防、快速应对和及时控制鼠疫疫情的发生和流行，指导和规鼠疫疫情应急处理工作，最大限度地减轻鼠疫造成的危害，保障公众身体健康与生命安全，维护社会稳定。 1·2 编制依据 《中华人民国传染病防治法》、《国交通卫生检疫条例》、《突发公共卫生事件应急条例》、《国家突发公共事件总体应急预案》、《国家突发公共卫生事件应急预案》、《国家鼠疫控制应急预案》、《省突发公共卫生事件应急实施办法》、《省人民政府突发公共事件总体应急预案》、《省突发公共卫生事件应急预案》、《省鼠疫控制应急预案》等法律法规及相关预案。 1·3 工作原则 鼠疫疫情应急处理工作要坚持以人为本，预防为主；政府负责，部门配合；依法防控，科学应对；群防群控，防治结合；快速反应，分级负责；社会参与、广泛宣传的原则。 1·4 适用围 本预案适用于本县鼠疫疫情应急准备和应急处置- 专业资料-
工作。 1·5 鼠疫疫情分级 根据鼠疫发生地点、病型、例数、流行围和趋势及对社会危害程度，将人间鼠疫疫情划分为特别重大(Ⅰ级)、重大(Ⅱ级)、较大(Ⅲ级)和一般(Ⅳ级)四级。 1·5·1 特别重大鼠疫疫情(Ⅰ级) 有下列情形之一的为特别重大鼠疫疫情(Ⅰ级): （1）肺鼠疫在大、中城市发生，并有扩散趋势; （2）相关联的肺鼠疫疫情波及2个以上的省份，并有进一步扩散趋势; （3）发生鼠疫菌强毒株丢失事件。 1·5·2 重大鼠疫疫情(Ⅱ级) 有下列情形之一的为重大鼠疫疫情(Ⅱ级): （1）在1个县(区)行政区域，1个平均潜伏期(6天，下同)发生5例以上肺鼠疫或败血症鼠疫病例; （2）相关联的肺鼠疫疫情波及2个以上县(区)，并有进一步扩散趋势; （3）在1个县(区)行政区域发生腺鼠疫流行，1个平均潜伏期多点连续发生20例以上，或流行围波及2个以上设区的市。 1·5·3 较大鼠疫疫情(Ⅲ级) 有下列情形之一的为较大鼠疫疫情（Ⅲ级)：
鼠疫诊疗方案
鼠疫诊疗方案（试行） 时间：2011-11-17 字体：大中小 鼠疫是我国传染病防治法规定的甲类传染病，原发于鼠疫自然疫源地的啮齿类动物之间，主要通过蚤类相互传播。为最大限度地挽救生命，本方案根据已有的临床治疗经验和实验研究资料，提出对鼠疫的综合治疗措施，以指导临床救治。 一、病原学和流行病学 （一）病原学。鼠疫的致病菌为鼠疫菌，其分类学位置为细菌域、变形菌门、γ-变形菌纲、肠杆菌目、肠杆菌科、耶尔森菌属、鼠疫耶尔森菌。鼠疫菌在光学显微镜下为革兰染色阴性、两端钝圆、两极浓染的短小杆菌，菌体长约1-2μｍ，宽0.5-0.7μｍ，有荚膜，无鞭毛，无芽孢；基因组由一条环状染色体（约4.6Mb）和3个质粒（pPCP1、pCD1、pMT1）组成，含有4000多个编码序列和大量的插入序列，具有高度的流动性。鼠疫菌最适生长温度为 28-30℃，最适pH值为6.9-7.1，对高温和常用化学消毒剂敏感。
（二）流行病学。鼠疫是一种自然疫源性疾病，其自然疫源地分布在亚洲、非洲、美洲的60多个国家和地区。我国目前存在着12种类型的鼠疫自然疫源地。 1.传染源。 （1）鼠疫染疫动物。自然感染鼠疫的动物都可以作为人间鼠疫的传染源（据统计，世界上有300多种），包括啮齿类动物（鼠类、旱獭等）、野生食肉类动物（狐狸、狼、猞猁、鼬等）、野生偶蹄类动物（黄羊、岩羊、马鹿等）、家养动物（犬、猫、藏系绵羊等）。其中，最主要的传染源是啮齿类动物。 （2）鼠疫患者。主要是肺鼠疫患者，在疾病早期即具有传染性。败血型鼠疫、腺肿发生破溃的腺鼠疫患者等也可作为传染源。无症状感染者不具有传染性。 2.传播途径。 （1）经跳蚤叮咬传播。人类鼠疫的首发病例多由跳蚤叮咬所致，最常见的是印鼠客蚤，该蚤在世界性范围内分布广泛，主要寄生于家栖鼠类。其次是不同类型鼠疫自然疫源地宿主动物的主要寄生蚤。 （2）经直接接触传播。人类通过捕猎、宰杀、剥皮及食肉等方式直接接触染疫动物。鼠疫菌可以通过手部伤口，包
医院鼠疫控制应急预案
医院鼠疫控制应急预案 鼠疫是由鼠疫杆菌引起的自然疫源性疾病，其传染性强、病死率高，是对人类危害最严重的烈性传染病之一，排在国家法定甲类传染病之首，也是国际重点检疫的传染病。该病一旦发生流行，将会对当地人民群众的生命健康和经济、社会发展产生严重的影响。为规范鼠疫疫情处理，在鼠疫疫情发生时能及时、高效、有序地开展工作，最大限度地减轻鼠疫危害，根据《中华人民共和国传染病防治法》、以及《突发公共卫生事件应急条例》，《国家鼠疫控制应急预案》，《江苏省突发公共卫生事件应急办法》，。等有关法律法规，结合实际，特制定本预案。 一、加强业务培训提高认识加强领导 加强有关人员及临床医务人员的培训工作，统一思想认识，提高业务水平。切实落实各项防控措施，对鼠疫疫情要做到早发现，早报告，早决策，早行动，快速反应，快速处理，防止疫情蔓延，确保人民群众身体健康和社会稳定。 二、成立鼠疫应急防治领导小组、抢救治疗小组统一领导鼠疫的预防和控制工作。 鼠疫应急防治领导小组：略 抢救治疗小组：略 三、物资保障 配备物资包括处理疫情所必需的医疗设备、器械、治疗和消杀药
品、检验仪器设备、试剂、防护用品、车辆、通讯器材和生活保障用品等。发生疫情时，负责人做好应急处理工作所需物资的生产和调拨。 四、疫情报告 各医疗机构的疫情报告实行首诊单位负责制。首诊医师对已诊断的病例、疑似病例，要填写《中华人民共和国传染病报告卡》。医院指定专人负责传染病报告工作，按要求进行网络直报，同时报告重点对象的病情。当发生肺鼠疫时，发热门诊实行发热病人筛查制度，提前分流发热病人。参与病人救治的医疗机构要按《鼠疫病人管理原则》，实施对病人和疑似病人的管理，以切断传染源。相关人员必须按照有关规定进行负责鼠疫疑似病例的筛查与报告，不得隐瞒、缓报、谎报。 五、预防与控制 1、对病人或疑似病人及其密切接触者进行流行病学调查。 2、对病人或疑似病人及其密切接触者必须采取必要的医学观察措施。 3、做好院内消毒、隔离工作。负责病人的诊断、转运、隔离治疗、医院内感染控制。 4、在医院病死的鼠疫或疑似鼠疫病例的尸体，经消毒处理后，按《中华人民共和国传染病防治法》的规定就近火化处理。 六、医疗救治 发现疑似鼠疫病人和鼠疫病人对患者实行就地隔离治疗，及时抢救危重病人。按照有关规定组织派出抢救、会诊、控制医院感染等
完善机制 强化监测、切实做好鼠疫防控工作
完善机制强化监测切实做好鼠疫防控工作 银川市疾病预防控制中心 （2012年1月10日） 尊敬的各位领导、专家，大家好！ 近年来，银川市疾病预防控制中心鼠防工作，在上级领导的关怀支持和业务主管部门的精心指导下，认真贯彻落实“全国鼠疫防治工作会议”和“全区鼠疫防治工作会议”精神，严格按照《宁夏鼠疫监测方案》和《银川市鼠疫监测方案》的要求，完善机制，强化监测，不断加强队伍建设和基础设施建设，以广泛开展宣传教育、严密监测鼠间鼠疫流行、大力开展灭鼠灭蚤为重点，全体鼠防工作人员以严谨的工作作风，爱岗敬业、团结拼搏、开拓创新、无私奉献的精神，全力以赴做好鼠疫防控工作，有力的保障了银川市人民群众的身体健康和生命安全。现将我中心鼠疫防控工作情况介绍如下： 一、基本情况 我中心承担兴庆区月牙湖乡固定监测点和通贵乡流动监测点鼠疫疫情监测任务，监测总面积南北长46公里、东西长6—
10公里，共计386平方公里。固定监测点位于黄河东岸，毛乌素沙漠西缘，北起平罗县高仁镇、南到灵武市临河乡红柳湾村、东与盐池和内蒙古鄂托克前旗接壤，西临黄河。该地区属内蒙古高原长爪沙土鼠鼠疫疫源地。主要鼠种12种，为长爪沙土鼠、子午沙土鼠、五趾跳鼠等。主要蚤类有7种，为同型客蚤指名亚种、迟钝中蚤指名亚种等。流动监测点位于兴庆区通贵乡黄河以西河滩村，已达到稳定控制标准，多年未捕获到长爪沙土鼠。银川市兴庆区月牙湖乡、通贵乡曾经是我国鼠疫的老疫区，近10年来，分别于2005年5月、10月分离出鼠疫菌28株， 2009年4月至8月份，又在该地区不同的疫点发生了3起动物间鼠疫流行。 二、主要做法 （一）切实加强对鼠防工作的组织领导 2004年，宁夏回族自治区行政区划重新调整后，将原陶乐县月牙湖乡划归兴庆区管辖，同时将月牙湖乡自治区级鼠疫疫源地监测工作移交银川市，而位于兴庆区的月牙湖乡固定监测点和通贵乡流动监测点的监测任务移交，由银川市疾控中心承担。为切实做好我市鼠疫防控工作，银川市卫生局及时调整充实了地方病防治领导小组成员，明确了各成员单位职责、任务。我中心按照银川市地方病防治领导小组下发的《关于进一步加强鼠疫防治工作的安排意见》精神，成立了银川市疾病预防控