最新国内外DRG相关研究总结资料
国内外DRG相关研究总结
随着科学技术的发展、国内医疗环境的快速变化，医院面临着竞争激烈的经营环境，医院管理也面临着越来越大的挑战。我国当前实行按医疗服务项目付费的支付方式，这种支付方式使得医疗服务收费极具扩张性。同时，由于医院管理者缺乏控制成本的动机和压力，医院经营情况不乐观，在提供医疗服务的过程中，经常出现医院设施利用率低、医护人员配置不合理等浪费现象。
1、DRG的提出
为了控制过度医疗而导致的医疗费用过快增长，目前国际上采用诊断相关组（Diagnosis Related Group，DRG）付费的方式，最早由美国耶鲁大学的学者们在20世纪60年代后期开始研究。DRG支付制度将按服务项目付费改为按病种付费，根据国际疾病分类法将住院病人按病人年龄、主次要诊断、手术、并发症或伴随病等分为若干组并制定相应的支付标准。当医院面对固定的DRG价格时，如果实际服务成本超过了该病人的DRG价格，医院则承担相应的经济损失；如果实际服务成本低于DRG价格，两者之间的差额即成为可供医院自由支配的“利润”。对医院来讲，DRG建立了一种动态的价格调整机制和服务监督机制，客观上要求医院增强成本意识，加强对医疗服务成本的预测、计划、计算、控制、分析和考核，努力降低成本，从医疗服务的设计、提供等各环节，寻求最合理的流程，高效使用医疗资源，减少人员、设备、技术的无效投入。自2000年开始，我国越来越多的医院开始实施病种付费制度。这一新型付费制度能通过规范化的临床路径很好地控制医疗费用增长，但也使医院面临着更多的收益风险问题。因此，如何有效地管理和控制面向DRG的医疗服务成本，是当前医院所面临的重要课题。
2、国外研究应用现状
由于实施DRG确实能起到缩短平均住院日、控制住院费用的效果，因此许多国家纷纷效仿。如英国开发了健康资源分组(Health Resource Groups,HRG);加拿大和法国在美国HCFA-DRGs7.0版的基础上开发了加拿大版本和法国版本(GHM)。1992一1996年，澳大利亚在此基础上开发了AN-DRGs系统(Australian
National Diagnosis Related Groups)，并每年进行修订，1999年AN-DRGs被更为完善的AR-DRGs(Australian Refined Diagnosis Related Groups)替代。德国在澳大利亚的AR-DRGs系统的基础上，推出了自己的G-DRGs系统，并于2003年在部分医院进行了试点，计划于2007年全境实施统一的G-DRGs费用偿付制度。
发达国家在实施DRG方而起步较早，累积了一定的理论和实践经验，值得国内研究者学习和探讨。有学者指出，DRG有助于激励医院加强医疗质量管理，迫使医院为获得利润主动降低成本，缩短住院天数，减少诱导性医疗费用支付，有利于费用控制。同时，有效地降低了医疗保险机构的管理难度和费用，有利于宏观预测和控制医疗费用，为医疗质量的评估提供了一个科学的、可相互比较的分类方法。
当然，国外在实施DRG的过程中，其不足之处也逐渐暴露出来，包括某些DRG分类补偿不足的疾病变得就医难，医院之间出现推诿现象;抑制医院采用耗费资源大的新诊断方法、新治疗方法、新服务项目，一定意义上小利于临床医学的创新发展;医院注重控制医疗资源，放松医疗质量控制，导致医疗资源使用小足的问题，该用的贵重特效药不用，该用的贵重检查治疗手段不用，贻误了最佳治疗时机，影响了疗效，医患纠纷增加;医院会设法将患者的诊断有意地向赔偿高的DRG组转移，会设法分解患者的住院次数，会更多地依赖社区和康复服务。
3、国内研究应用现状
为了有效控制医疗费用过快增长的严峻问题，我国学者探讨了在中国引进DRG的可行性，并结合我国国情进行探索性研究。
徐靖从集成化管理的角度，研究了面向 DRG 的医疗服务成本管理，针对医疗服务成本管理研究现状和我国医院推行 DRG 存在的实际成本管理问题，应用集成化、系统化的思想，研究了面向 DRG 的集成化医疗服务成本管理的基本理论和管理模式，并针对病种成本预测和控制的特点及存在的问题进行了深入研究，提出了基于粗糙集和支持向量机的单病种及 DRG 病种系列成本预测方法；将控制图方法引入对医疗服务成本的过程控制，结合最小二乘支持向量机技术，研究基于 EWMA 控制图与最小二乘支持向量机的病种成本预测控制方法以及基于改
进最小二乘支持向量机的病种成本差异识别方法。
黄慧英等人完成的诊断相关分类法在北京地区医院管理可行性研究，引入了美国DRG最新版本AP-DRGsⅧ，在北京地区选取了有代表性的十家医院，将DGR 分组运用于近十万份病例。研究结果表明，对出院病例进行病例组合是完全可行的，相比于病种管理更能全面、科学、有效地评估医院管理效益。但是，因为我国疾病编码在实际使用中欠缺准确性，医疗收费价格定价并非依据成本，推行DRG有一定难度，所以必须要首先完善疾病编码和诊疗成本核算等基础性工作，再按照我国国情改进DRGs，才能将其在我国进行推广应用。
付婷辉等通过采用病例组合DRG方法，对剖宫产进行类似DRG分组，建立北京地区剖宫产类似DRG分组模型，提出针对剖宫产的医疗保险、公费医疗付费模式考虑类似DRG分组的预定额支付方案，以达到降低剖宫产率、控制剖宫产费用上涨的目的。高子厚等利用DRG病例组合方法，对1995-2000年云南省5所综合性医院收治的消化系统疾病住院患者进行分组，经过统计分析共形成80个DRG 组合和相对应住院费用标准。何凡应用自动交互检测方法(AID)，对浙江省住院患者进行病例组合研究，结果表明，对浙江省住院患者建立覆盖常见病种的包含266个组合的DRG是合理的。
高晓凤等基于重庆市两所医院1969例卒中患者资料，采用决策树模型分类与回归树算法(Classification and Regression Trees, CART)，形成我国卒中住院患者病例组合分类规则，并以国外卒中患者病例组合方案作为对照，建立卒中患者住院费用的多元统计模型，评价了两种病例组合模型对卒中患者住院费用的解释效果。王少利的研究表明，循环系统疾病的DRG分组具有临床的相关性和可操作性，同时强调，研究美国的DRG并不是要完全照搬，而是要通过引进DRG 的思想，运用这种分类方法来分析我国的具体情况，对我国目前存在的问题进行改进，最终研制出适合我国的DRG分类系统。
张音等人也对军队医院住院病例进行的分组DRG研究，采取树型模型AID 算法，选取26所军队医院的4万余份病例，根据病案首页数据，以住院费用为组合轴心，设定13项病人特征为组合变量，通过统计计算得到了132个病例组合DRG，徐勇勇等对这132个组合进行了深入分析。但是，研究中还存在样本选
择范围较窄、标准化不够科学、样本量较小等问题。
马骏等人开展了病种DRG新模式研究，完成了关于病种DRG费用与质量双项监测的研究，建立了“病种DRG”新模式。该模式包含住院病人病例组合方案和相关标准体系、医疗质量评价和监控系统、医疗产出产值核算体系等。
4、总结
DRG指导并规范了医院和医务人员合理利用医疗卫生资源，控制了医疗服务中的不合理消费，从而达到控制医疗费用过快增长的目的。通过控制DRG的平均住院日和住院费用，可以达到充分调动医疗服务提供方进行医疗服务成本控制的积极性，促使医院挖掘潜力、保证医疗服务质量、提高医院效益和效率，减少医疗资源浪费的目的。DRG在国外应用的良好效果，为我国医院降低医疗服务成本提供了一种很好的解决思路。
但由于医院缺乏有效的成本管理和控制方法，大大限制了DRG的应用效果。究其原因主要是按项目付费使得成本管理多限于成本核算，观念落后、范畴较窄以及方法简单，特别是缺乏必要的成本估计、成本分析、成本优化以及降低成本的关键技术方法，制约了成本控制的作用，无法满足DRG支付制度对医院成本管理的要求。因此，面对DRG付费方式的特点，结合医院的经营现状，通过有效的控制技术来降低医疗服务成本成为当前急需研究的问题。
参考文献
[1]徐靖.面向 DRG 的集成化医疗服务成本管理模式与方法研究[D].天津,天津大学,2013.
[2]JEAN M, CAROLINE M. DRG information system, health care reforms and innovation of management in the western countries[J].Casemix,2002（4）：16-19.
本课题国内外研究现状分析
. Word资料●本课题国外研究现状分析 教育科研立项课题如何申报与论证博白县教育局教研室朱汝洪发布时间： 2009 年 4 月 2 日19 时24 分一、课题申报的基本步骤第一步： 阅读各级课题申报通知，明确通知的要求；第二步： 学习研究课题管理方面的文件材料；第三步： 学习研究《课题指南》，确定要申报的课题（可以直接选用《课题指南》中的课题，也可以自己确定课题）；第四步：组织课题组，认真阅读关于填表说明的文字，研究清楚课题《申请评审书》各个栏目的填写要求；第五步： 根据《申请评审书》各栏目的要求分工查找材料和论证；第六步： 填写《申请评审书》草表；第七步： 研究确定后，填写《申请评审书》正式表（一律要求打印）；第八步： 按要求复印份数；第九步： 按要求签署意见、加盖公章；第十步： 填写好《课题申报材料目录表》；第十一步： 按时将《申请评审书》《课题申报材料目录表》和评审费送交县教研室科研组转送市教科所（也可以直接送市教科报，但必须报县教研室备案）。
二、教育科研课题的选题1、课题的选题方法。 一是从上级颁发的课题指南中选定；二是结合学校的实际对课题指南中的课题作修改；三是完全从学校的实际出发确定课题。 2、课题的选题要依据的原则。 一是符合法规和政策；二是切合当地和学校实际；三是适合教师的水平和能力；四是切中当前教改热点。 3、课题名称的规表述。 ①研究，如小学生学习兴趣培养的研究。 ②实践与研究，如高中学生探究性学习的实践与研究。 ③应用研究，如合作学习理论在初中语文教学中的应用研究。 ④实验与研究，如杜郎口模式的实验与研究。 ⑤探索与研究，如农村寄宿制小学学生管理的探索与研究。 三、立项课题的论证例说（以2009 版市课题申报表的要求为准）1、课题论证的含义。 课题论证，也叫论证与设计、设计与论证，是对所要申报的课题的选题依据、研究目标、研究容、研究重点、研究难点、研究思路、研究步骤、研究条件等进行的阐述与设计。 2、课题论证的包括的容。 不同级别的课题申报表（课题申请、评审书）要求有所不同，但基本上包括两大方面的容： 一是关于本研究课题的论证，二是关于对课题实施的论证。 3、课题论证例说。
《山家清供》
《山家清供》 [xx]xx 林洪，字龙发，号可山。福建泉州人。宋绍兴间进士。林逋七世孙。 林洪青年时代游读于杭州，想在江浙一带跻身士林，却受到排挤打击。有一次，他谈及自己是林逋七世孙，却被那些自命学识渊博的诗翁们讥讽，甚至有人还作诗云： “和靖当年不娶妻，只留一鹤一童儿；可山认作孤山种，正是瓜皮搭李皮。”但清施鸿保《闽杂记》载： 清嘉庆二十五年林则徐任浙江杭嘉湖道，亲自主持重修杭州孤山林和靖墓及放鹤亭、巢居阁等古迹，发现一块碑记，记载林和靖确有后裔。据施鸿保分析，林和靖并非不娶，而是丧偶后不再续娶，自别家人，过着“梅妻鹤子”的隐居生活。【按： 《xx》卷四五七： “林逋，字君复，杭州钱塘人。少孤，力学，不为章句。性恬淡好古，弗趋荣利，家贫衣食不足，晏如也。初放游江、淮间，久之归杭州，结庐西湖之孤山，二十年足不及城市。真宗闻其名，赐粟帛，诏长吏岁时劳问。薛映、李及在杭州，每造其庐，清谈终日而去。尝自为墓于其庐侧。临终为诗，有‘茂陵他日求遗稿，犹喜曾无《封禅书》’之句。既卒，州为上闻，仁宗嗟悼，赐谥和靖先生，赙粟帛。……逋不娶，无子，教兄子宥，登进士甲科。宥子大年，颇介洁自喜，英宗时，为侍御史，连被台移出治狱，拒不肯行，为中丞唐介所奏，降知蕲州，卒于官。”古人最重香火，逋或过继兄子为其后也。】《闽杂记》还引南宋与林洪同时代的诗人施枢《读林可山西湖衣钵诗》云： “梅花花下月黄昏，独自行歌掩竹门；只道梅花全属我，不知和靖有乃孙。”施枢认为，林洪自称是林和靖七世孙没有错，可是当时林洪势孤，又受到江浙士林的白眼，一直抬不起头来，流寓江淮一带二十年。林洪《山家清供·鹅黄豆生》云：
国内外自主学习研究现状综述
国内外自主学习研究现状综述
国内外自主学习研究现状综述 自主学习的思想源远流长。继古希腊的苏格拉底、柏拉图、亚里士多德之后，卢梭、第斯多惠、杜威等都是自主学习思想的倡导者。从20世纪50年代开始，自主学习成为教育心理学研究的重要课题。20世纪80年代末出版的《自主学习和学习：理论、研究和实践》一书中也系统总结了维果斯基学派、操作主义、现象学派、社会学派、意志理论、信息加工心理学等不同角度对自主学习做过的一些探讨。但是，由于研究者的理论立场和视角不同，对于什么是自主学习至今尚未形成统一的看法。目前，国外使用的与自主学习有关的术语也很多，如自我调节的学习（self—regulated learning）、自我管理的学习（self—managed learning）、主动学习（active—learning）、自律学习（autonous learning）、自我计划学习 （self—planned learning）、自我监控学习 （self—monitored learning）、自我定向学习（self—directed learning）、自我教育（self—education）、自我指导（self—instruction）等。在国外，自主学习思想一直受到心理学和教育学的共同关注。但是，20世纪中叶以后，由于信息加工理论心理学迅速发展，维果斯基的语言自我指导理论在西方得到了认可，人本主义心理学的开始兴起，心理学领域的这些发展从不同角度推动了对自主学习的理论阐述或者实践研究。
我意识是获取和应用意志控制策略的前提，在意志过程中起关键作用。自主学习过程分为：内隐的自我控制过程，包括认知监控、情绪监控与动机监控三大类；外显的自我监控过程包括学习环境中的失误控制与任务控制。其中内隐的自我控制过程是自主学习的关键过程，而学习任务和情景的变化也会增强学生的一直控制。因此，可以通过训练学生的各种叛逆个意志控制策略来增强其自主学习能力。 以弗拉维尔为代表的认知建构主义学派认为自主学习实际上是元认知监控的学习，是学习者根据自己的学习能力、学习任务的要求，积极主动地调整自己的学习策略和努力程度的过程，认知水平的提高，对增强自主学习能力极为关键。通过直接教学、采用同伴辅导和学习问题讨论、开展合作学习，以促进学生的自主学习能力。 美国密峙安大学的宾特里奇（Pintrich，2000）教授认为，自主学习是一种主动的建构性的学习过程。在这个过程中，学生首先为自己确定学习目标，然后监视、调节、控制由目标和情境特征引导和约束的认知、动机和行为。自主学习活动在学生的个体、环境和总体的成就中起中介作用。 在众多西方学者对自主学习的界定中，其中最有代表性的是美国自主学习研究的著名专家、华盛顿城市大学的齐莫曼（B.J.Zimmenrman）教授。20世纪90年代齐莫曼在广泛吸收前人研究成果的基础上，建立了一套具有代表性的自主学习理论。齐莫曼认为，当前学生在元认知、动机、行为三个方面都是一个积极的参与者时，其学习就是自主的。具体来说，如果学生自己能够主动、灵活地应用元认知策略，能够自我激发学习动
英语国家概况课后题总结和答案
Chapter 1 land and people are the differences between Britain and the British Isles, Great Britain,England,the United Kingdom and the British Commonwealth The British Isles,Greant Britina and England are geographical names, no the official names of the country,while the official name is the United Kingdom,but the full name is the United Kingdom of Great Britain and Northern British Commonwealth is a free association of independent countries that were once colonies of Britian. the geographical position of Britian Britain is an island country. It lies in the north Atlantic Ocean off the north coast of is separated from the rest of Europe by the English channel in the south and the North Sea in the east. in Great Britain are mostly highland and lowland The north and west of Britain are mainly highland, while the south and south-east are mostly lowlands. Britain have a favourable climate why Yes,it has a favourable climate, because it has a maritime type of climate---winters are mild,not too cold and summers are cool, not too has a steady reliable rainfall throughout the whole has a small range of temperature,too. are the factors which influence the climate in Britain Which part of Britain has the most rainfall and which part is the driest
英语国家概况—英国
Part One: The United Kingdom of Great Britain and Northern Ireland Chapter 1 Land and People Chapter 2 The Origins of a Nation (500BC~AD1066) Chapter 3 The Shape of the Nation (1066~1381) Chapter 4 Transition to the Modern Age (1455~1688) Chapter 5 The Rise and Fall of the British Empire (1688~1990) Chapter 6 The Economy Chapter 7 Government and Administration Chapter 8 Justice the Law Chapter 9 Social Affairs Chapter 10 Cultural Affairs Chapter 1 Land, People and Language ?1 Different Names for Britain and its Parts The official name of Britain is the United Kingdom of Great Britain and Northern Ireland.The geographical names are the British Isles, Great Britain and England. People just say Britain, the United Kingdom or simply U.K. ?People England is the largest and most populous, almost a quarter of the people lives in England’s prosperous and fertile southeast, with over 7 million in the capital. The majority of the population are descendants of the Anglo-Saxons, a Germanic people from Europe who went to England between the 5th and 7th centuries.These people settled in England and drove the native Celtic people to the mountainous areas of Wales and Scotland. Their language became the official language of the country. Most people in W ales and Scotland are descendants of the Celtic people who were the earliest known inhabitants of Britain. The Irish people were also of Celtic origin. About a hundred years ago, as a result of its imperialist expansion, Britain ruled an empire that had one fourth of the world’s people and a quarter of the world’s land area. ?Geographical Features There are 3 political divisions on the island of Great Britain: England, Scotland and Wales. The island of Ireland is divided into 2 parts: Northern Ireland and the Republic of Ireland. Britain has, for centuries, been slowly tilting with the North-W est slowly rising and the South-East slowly sinking. The north and west of Britain are mainly highlands; the east and south-east are mostly lowlands. There are 3 natural zones of Scotland: the Highlands in the north, the central Lowlands, and the southern Uplands.
释“青 精 饭”
释“青精饭” 南京师范大学文学院博士后流动站江苏南京210097 闫艳 内容摘要：“青精饭”亦作“青 饭”，据文献记载，早在上古时代已为养生者所服食，至唐代王朝更成为追求长生的道家辟谷服食的方剂，并因此而受到民间的青睐，唐诗中“青精饭”屡屡出现，至今在南方部分地区仍有遗风。然而今各字典辞书对这种食品的解释缺乏系统的梳理，本文试作解释。一些详细 关键词：青精饭原料命名功能 皮日休《南阳广文欲于荆襄卜居因而有赠》：“青精饭熟云侵灶，白 裘成雪溅窗。”张贲《以青 饭分送袭美鲁望因成一绝》：“谁屑琼瑶事青 ，旧传名品出华阳。应宜仙子胡麻拌，因送刘郎与阮郎。”“青精饭”一词在古诗及其他文献中屡见提及。青精饭的起源，最早可追溯到上古时期。如《岁时广记》卷15记载：“彭祖云：大宛有青精饭先生，青灵真人藿山道士邓伯元者，受青精饭法。”实际上，青精饭的制作方法最早见于梁·陶弘景《登真隐诀》所载的“用南烛草木叶”“取汁浸米蒸之”的“太极真人青精干石 饭法”[1]，是当时道家辟谷服食的方剂。后来青精饭走向民间，成为很多人喜爱的一种食品。但长期以来，人们对这种食物的命名、原料、制作、用途缺乏系统的整理，今不揣浅陋，拟分五个方面试作爬梳。 何谓南烛 上引陶述青精饭是由南烛茎叶汁将米染成青色炊制成的饭，何谓南烛呢？ 明·李时珍《本草纲目·木部》释“南烛”“亦名南天烛、南烛草木、男续、染菽、猴菽草、草木之王、惟那木、牛筋、乌饭草、墨饭草、杨桐、赤者名文烛。”南烛有如此多的异名，究其来源，李时珍云：“南烛诸名，多不可解。”但历来也有一些学者对其个别名称作过阐释。如唐·陈藏器曰“取汁渍米作乌饭，食之健如牛筋，故名牛筋。”[2]宋·苏颂《本草图经·木部下品》引陶弘景《登真隐绝》谓南烛“其种是木而似草，故号南烛草木。”此外，由于南烛别名众多，历来诸家甚至对南烛本身的解释一直没有定论。下文试对其中几个名称作出辨析，以探求南烛的名实。 第一：以南烛为“天竹”、“南天烛”说。 宋·苏颂《本草图经·木部下品》谓南烛“株高三五尺，叶类苦楝而小，凌冬不凋。冬生红子作穗，人家多植庭除间，俗谓之南天烛。”沈括《梦溪笔谈·药议》则言南烛草木“即今人谓之南天烛者是也。”“茎如朔藿，有节，高三四尺。庐山有盈丈者，叶微似楝而小，至秋则实赤如丹。”按：此二说均谓“南天烛”即南烛，其果实为红色。明代方以智也持此说，并谓南烛即“俗所谓天竹也”。[3]《清稗类钞·植物类》：“南天烛，亦称南烛，又称南天竺，为常绿灌木。” 笔者以为，将南烛与“天竹”或“南天烛”混同一物恐非。 按：“南天烛”、“天竹”，疑即今之“南天竹”。新《辞海》（1999年9月上海辞书出版社出版）释“南天竹”（Nandina domestica thunb）“亦称‘天竺’，‘南天竺’，……果实球形，熟时鲜红色。”生态特征与沈、苏等所言南天烛的特点是相符的。今按：“竹、竺”同音，“竹、烛”音近，故“南天烛”“南天竹”、“南天竺”应指一物。 第二：以南烛为“乌饭树”说。 方以智曰：“东璧以南烛即乌饭树。”[4]今新《辞海》谓“南烛”（Vaccinium bracteatum）亦称“乌饭树”，“浆果球形，紫黑色，……果味甜，可食。江淮一带，每于寒食节采树叶煮成乌饭，故名。”今按：乌饭树非今南烛。
国内外相关研究现状综述知识分享
1.2 国内外相关研究现状综述 1.2.1国外研究综述 1）人力资源外包 Lever觉得外包是一种管理策略，将非核心业务委托给外部专家执行，使公司能专注于本身核心业务发展，以提高竞争优势[3]。而人力资源管理外包，则是一种特殊的外包形式。greer认为，外包是由外部伙伴在重复基础上从事原来由企业内部从事的人力资源任务[4]。 对于人力资源外包，许多国外学者认为，对许多企业来说，外包浪潮的兴起并不意味着一定要实行人力资源管理外包，人力资源管理的实践性很强，往往对适合的企业才最好。 在总结外包优势的基础上，Rodriguez和Carlos指出与专业的雇佣组织签订合同来处理企业的人力资源职能是一个可变的结论，专业雇佣组织可以与他的顾客建立一个雇佣合作关系。Greet认为有五项竞争因素使企业将人力资源部分或是全部外包，分别是企业精简、快速成长或衰退、全球化、竞争增加以及企业再造，而在这些竞争因素背后的根本因素其实就是降低成本与增加人力资源的服务品质。 关于人力资源外包的风险，Quelin认为一个是企业在外包过程中对外包商的过分依赖，他们认为外包后企业就不用再过问这部分工作了，全部由外包商负责就行，很少进行沟通。另外一个是外包商的工作效率及能力不能达到既定目标，影响组织绩效的完成，把工作交给外包商后，企业失去了对这部分工作的控制，至少不能完全控制，于是当外包商的能力及效率不能达到原来期望的时候，就会影响企业的整体绩效。Bahli，Bouchaib等根据交易成本的观点，归纳了外包所具有的风险带来的不确定性有以下两点:交易的不确定性；委托的不确定性和所提供服务的不确定性。 以上研究表明国外的人力资源外包相关研究大多集中在外包决策、外包作用与外包风险上。主要关注的是企业人力资源外包在实际运用中的可行性与实践中的问题。在人力资源外包中引入信任的研究不多。国外学者对信任的研究集中在信任的作用、类型与建立上。这里只摘录其中的一部分。 2）信任 梅耶、戴维斯、斯库尔曼认为:信任是指一方在有能力监控或控制另一方的情况下，宁愿放弃这种能力而使自己处于弱点暴露、利益有可能受到对方损害的状态。Sabel认为:“相互信任就是合作各方坚信，没有一方会利用另一方的脆弱点去获取利益。”胡孔河将信任定义为：在一定情境下，一方凭借自己对对方的
英语专业国家概况期末复习总结
英语国家概况 名词解释 1. The civil rights movement (1955–1968) refers to the reform movements in the United States aimed at abolishing racial discrimination against African Americans and restoring suffrage in Southern states. 2. A federal system A federal system is one in which power is shared between a central authority and its constituent parts with some rights reserved to each. 3. King Arthur It is said that he was the King of England in the 5th century and united the British and drove the Saxons back with his magical sword, Excalibur. His real existence is in doubt. He is the central figure of many legends. 4. The Anglo-Saxons They were two groups of Germanic peoples who settled down in England from the 5th century. They were regarded as the ancestors of the English and the founders of England. 5. Riverdance Riverdance is a very popular form of dancing based on I reland’s intricate folk dances which are rearranged and modernized and adapted onto current stage performance. Dancing is traditionally part of Irish culture. It is usually accompanied by the Irish pipe and fiddle. The music usually sounds fast and furious. Most of the action is from the waist down, with the arms held rigidly at the sides. 6. The House of Commons The House of Commons is the real centre of British political life because it is the place where about 650 elected representatives (Members of Parliament) make and debate policy. These MPs are elected in the General Elections and should represent the interests of people who vote for them. 7. The Commonwealth It is a voluntary association of states which is made up of Britain and mostly of former British colonies. There are 54 members of the Commonwealth including one currently suspended member: many of these are developing countries like India and Cyprus; others are developed nations like Australia, Canada and New Zealand. The Commonwealth was set up as a forum for continued cooperation and as a sort of support network. 8. Maoritanga Maoritanga means ―Maori culture‖. It refers to all the elements of the rich cultural heritage of the indigenous people in New Zealand, including their language, customs and traditions. 9. The “Washminster” form polity The ―Washminster‖form of polity is adopted by the Australian government. It is a mixture of the US Washington system of government and the British Westminster system. This means that the political
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Unit1 A Brief Introduction to the United Kingdom 1.The flag of Britain : Union Jack （英国国旗中没有显示出Welsh旗） 2. The basic information of each country: Count ry Capital Area Memo Englan d London 最大 1.最不会把自己的 “英格兰文化区 别于其他文化” 2.一个高度城市化
3.The time joining the British parliament: However, in 1707 by agreement of the English and Scottish parliaments, Scotland joined the Union. 4.Difference between the British Isles ,UK, Great Britain , and England: British Isles: the island of Great Britain the island of Ireland
surrounding isles ●UK=Great Britain + Northern Ireland ●Great Britain =England +Scotland + Wales 5.The four major invasions in the history of Great Britain : At first, England was occupied by Celtic people. Then in 43AD Britain was invaded by the Roman Empire. Result: England and Wales became a part of the Roman Empire for nearly 400 years. the Angle-Saxon invaded. Result: The land they lived became" Angle-land", later changed into England, the language they spoken became English. PS：One of the best-known English legends derives from this time. In 5 century AD, King Author(亚瑟王) united the British, and with his magical sword, Excalibur（被称为“王者之剑”的圣剑）,
国内外研究现状总结
1、研究意义： 随着我国国民经济和城市化建设的飞速发展,大型商业综合体在当今商业创新模式的潮流和城市空间有机化、复合化的趋势下应运而生，数量日益增多，体量越来越大。这类公众聚集场所一般具有功能繁多、空间种类丰富、人流量大、火荷载大等特点,一旦发生火灾,容易导致重、特大人员伤亡和直接经济损失。近年来大型商业建筑火灾造成的人员伤亡事件屡有发生。国外的发展经验表明,当一个国家的人均GDP达到1000-3000美元时,社会将会处于一个灾难事故多发阶段,这表明我国当前及今后较长的一个时期,火灾安全形势依然十分严峻。 飞速发展的大型商业建筑，使用功能日趋复杂、集约，这给大型商业综合体的安全疏散设计带来了十分严峻的挑战。安全疏散，就是在发生火灾时，在允许的疏散时间范围中，使遭受火灾危害的人或贵重物资在楼内火灾未危及其安全之前，借助于各种疏散设施，有组织、安全、准确、迅速地撤离到安全区域。 大型综合性商业建筑的使用功能高度集中，现行规范都无法对其建筑形态和业态分布做出明确的规定,基于以往经验及科研成果制订出来的建筑防火设计规范难以适应新的需要，实践中经常遇到大量现行规范适应范围无法涵盖或规范条文无法适应建筑物设计形式的尴尬局面。现代大型商业综合体建筑的设计往往突破了现行规范,因此在一些经济发达的地区,也将性能化的防火设计理念引入到了设计之中,它已成为未来防火设计发展的趋势。 商业街建筑由于其独特性,有关消防设计也有别于一般的商业建筑。比如,商业街是否作为一个整体建筑考虑其消安全疏散设计,是否应限制商业街建筑的层数,长度和宽度,步行街是否考虑作为人员疏散安全区域及其条件等等这些问题都有待于进一步的调研及深入分析。 同时，由于这类建筑火灾危险性特别大，人员密度大，疏散困难等原因，研究大型商业建筑火灾下人员疏散的安全性，以最大限度的防止火灾发生和减少火灾造成的损失，就具有十分重要的意义。由于我国火灾基础研究的滞后在制定国家消防技术规范时存在一些弊端和不合理之处。这些弊端给复杂的商业建筑空间设计带来很多的局限性，因此要使大型商业建筑有效的快速发展这就需要我们找到新的途径和新的思路来保障建筑的安全疏散。 大型商业综合体的人员安全疏散设计应该综合相关多方因素全面考虑。处方式建筑防火安全疏散设计理念适应不了现代建筑的发展趋势，我们需要借鉴心理学等理论，研究发生火灾后，大型商场内人员在这样的环境中的空间认知能力和行为模式；从空间组织设计的角度出发，结合建筑性能化防火设计的理论全面的进行防火安全疏散设计的研究。这有助于科学合理的进行大型商场的建筑防火设计，当灾害来临时为人们提供一个可靠的安全疏散系统，同时又利于人们充分的使用空间的目标；同时，该课题的研究为促进大型商场发展作出努力，使得大型建筑在城市发展的新形式下可持续的发展。 大型商业综合体中防火分区面积往往超出了规范中对防火分区面积的限制,疏散出口的数量以及布置方式等问题随之产生，这些问题都有待进一步深入研究。本文从大型商业综合体的自身特性入手，运用建筑学、消防安全学和行为心理学等领域的相关知识，对火灾下大型商业综合体内人员疏散的安全性能进行了研究和分析，总结出大型商业综合体人员安全疏散的难点和重点问题，最后针对这些问题提出了一些优化策略和方法，并分析了应用部分方法的实际工程案例。为大型商业综合体的人员安全疏散设计提供参考。 2、国内外研究现状： （1）国外研究现状 国外发达国家对于大型商业综合体的设计，除了能依据本国的规范进行设计的之外,超出规范规定内容的往往利用了性能化的防火设计。欧美发达国家在这项研究中处于领先的地位,已开发出了很多计算及模拟软件。如FDS、SIMULEX和STEPS等等。 上世纪八十年代,己有一些国家颁布了专门的性能化防火设计规范。所以发展至今,已形成了相对完善的体系。国外的设计者在做一些大型的商业建筑时,都会采用性能化的防火设计。1971年,美国的通用事务管理局形成了《建筑火灾安全判据》。20世纪80年代,在美国实施了一个国家级的火灾风险评估项目,其结果形成了FRAMWORKS模型。1988年美国防火
丽江市植物资源
植物 说明：本资料摘自2000年版《丽江地区志》ISBN 7-5367-1897-7 第一节植被 一、植被带 区内的植物种类非常丰富，无论寒带、温带和亚热带的植物，均有分布，素有“植物王国”之称，仅玉龙山一带的植物种类即多达二千多种。且具有明显的垂直分布规律。一般是东部下限低，西部下限高。从大的范围看，基本属于两个大的植被带和三个植被区。 （一）中亚热带常绿阔叶林地带，主要包括区内金沙江沿岸的干热河谷和中山地区。原生植被多数遭到破坏，现存的多为次生植被。根据所处地理位置和主要植被的不同，又可分为： l、川滇金沙江峡谷云南松于热河谷植被区，主要树种：阴坡河谷以滇青冈、黄毛青冈高山拷为主，林下常有疏生灌丛，如山胡椒、南烛、枸杞、马桑、多种杜鹃、山茶等。阳坡河谷以云南松为主，间有稀疏的红椿、攀枝花、罗望子（酸角）等乔木，仙人掌和霸王鞭，有的可以成林，旱柳、余甘子和多种带刺灌丛随处可见，林间空地多为扭黄茅、营草、节节寥、鬼针草等所占据。海拔越低，越显示出于热稀树草坡植被的特点。 2、滇西高山纵谷铁杉、冷杉垂直分布区。主要树种为高山拷、曼青冈、云南松、华山松、铁杉。云杉、冷杉。林下有多种杜鹃、马樱花和箭竹。地面有多种蕨类植物。 （二）青藏高原东部山地寒温带针叶林地带。主要包括本区西北部和中部的高山地区，属横断山南部峡谷，云、冷杉，硬叶栎林区。主要树种为丽江云杉、冷杉、高山松（红杉）、川滇高山栋、黄背栎、国柏、杜鹃以及次生的山杨、枫杨、红桦、白桦等，在本林带以上则为亚高山灌丛草甸植被和流石滩苔荒原植被。 二、分布特点 1、河谷半山暖热性针阔叶林带：主要包括金沙江河谷海拔 1400－2 600米的河谷半山地区，气候温暖，且较湿润（特别是沿江两岸的支流沟谷）。常见树种有云南松、长穗松。光叶栋、黄背栋、油杉、香樟、红椿、野核桃。栽培的经济林木有漆树、核桃、板栗、桑树以及桃、李、杏、梨、苹果等多种水果。灌木树种有山杨、杜鹃、南烛、矮生胡枝子、金丝桃、夹迷。构直木等。草本植物有旱茅、细柄草、铁线莲、野古草、黄背草、以及蜈蚣蕨、粉背蕨……等多种蕨类。 2、暖温性中山云南松针阔叶混交林：海拔2 300－3 200米，是针阔叶林交接过渡地带，
国内外研究现状和发展趋势
北京市绿化隔离带可持续经营技术及效益评价 二、项目所属领域国内外研究开发现状和发展趋势 1、由城市绿地到城市林业的发展 城市绿地是城市中一种特殊的生态系统，它是城市系统中能够执行“吐故纳新”负反馈调节机制的子系统。这个系统一方面能为城市居民提供良好的生活环境，为城市生物提供适宜的生境；另一方面能增强城市景观的自然性、促进城市居民与自然的和谐共生。它是城市现代化和文明程度的重要标志。 绿地(green space)一词，各国的法律规范和学术研究对它的定义和范围有着不同的解释，西方城市规划概念中一般不提城市绿地，而是开敞空间(Open Space)，我国建国以来一直延用原苏联的绿地概念，包括城市区域内的各类公园、居住区绿地、单位绿地、道路绿化、墓地、农地、林地、生产防护绿地、风景名胜区、植物覆盖较好的城市待用地等。 尽管各国关于开敞空间(或绿地)的定义不尽相同，但它们都强调了开敞空间(或绿地)在城市中的自然属性，即都是为了保持、恢复或建立自然景观的地域。绿地作为城市的一种景观，是城市中保持自然景观，或使自然景观得到恢复的地域，是城市自然景观和人文景观的综合体现，是城市中最能体现生态性的生态空间，是构成城市景观的重要组成部分。在结构上为人工设计的植物景观、自然植物景观或半自然植物景观。绿地在城市中的功能和作用主要包括：组织城市空间的功能、生态功能（改善生态环境的功能、生物多样性保护功能）、游憩休闲功能、文化(历史)功能、教育功能、社会功能、城市防护和减灾功能。 城市绿地发展和研究进程包括：城市绿地思想启蒙阶段、城市绿地规划思想形成阶段、城市绿地理论和方法的发展阶段、城市绿地生态规划和建设阶段。 吴人韦[1]、汪永华[2]、胡衡生[3]等从城市公共绿地的起源开始介绍了国外城市绿地的发展历程，认为国外的城市绿地建设经历了从公园运动（1843～1887）、公园体系（1880～1890）、重塑城市（1898～1946）、战后大发展（1945～1970）、生物圈意识（1970年以后）等一系列由简单到复杂的城市绿地发展过程，其中“重塑城市”阶段提出了“田园城市”和城市绿带概念，绿带网络提供城区间的隔离、交通通道，并为城市提供新鲜空气。“有机疏散”理论中的城市与自然的有机结合原则，对以后的城市绿化建设具有深远的影响。1938年，英国议会通过了绿带法案（Green Belt Act）。1944年的大伦敦规划，环绕伦敦形成一道宽达5英里的绿带。1955年，又将该绿带宽度增加到6～10英里。英国“绿带政策”的主要目的是控制大城市无限蔓延、鼓励新城发展、阻止城市连体、改善大城市环境质量。早在1935年，莫斯科进行了第一个市政建设总体规划，规划在城市用地外围建立10公里宽的“森林公园带”；1960年调整城市边界时，“森林公园带”进一步扩大为10～15公里宽，北部最宽处达28公里；1971年，莫斯科采用环状、楔状相结合的绿地布局模式，将城市分隔为多中心结构。目前，德国城市森林建设已取得了让世人瞩目的成绩，其树种主要为乡土树种，基本上是高大的落叶乔木（栎类、栗类、悬铃木、杨树、核桃、欧洲山毛榉等）[4]。在绿化城
乌饭树叶的现代研究及功效.
乌饭树叶的现代研究及功效 乌饭树为杜鹃花科Ericaceae越桔属Vaccinium植物，又名牛筋、黑饭草、男续、南烛、染椒、沙莲子、米饭花等，乌饭树的根、叶、果实均可人药。乌饭树叶药食同源的历史已久，《开宝本草》、《本草纲目》和《本草经疏》均有记载，具有益精气，强筋骨，明目等多种功效。据《中药大辞典》载，南烛树叶具有益精气、强筋骨、明目、止泄的功用。乌饭树叶还具有促进视红素再合成、V 样机能、改善血液微循环、抗溃疡、抗炎症、抗衰老等多种药理活性”’，是重要的药材，含有花青素、无羁萜、表无羁萜醇、B一谷甾醇、熊果酸、蓝黑色素(主要成分是懈皮素)、异荭草素、对羟基桂皮酸、内消旋肌醇、Ot一亚麻酸、乌索酸、齐墩果酸及三十一烷、鞣质等。其中蓝黑色素含量达18、706％。乌饭树叶色素中含有l9种微量元素，许多为人体所必需的微量元素，其中F’e、B、Mn、Zn 的含量相对较高，色素安全性好。 近年来，许多学者对乌饭树叶色素的提取及理化性质作了大量的研究，不少学者认为其枝叶中的色素与同属植物果实中的色素相近，为多种花色甙类，呈紫红色，也有人推测乌饭树叶中色素的主要成分是环烯醚萜类化合物。此外，乌饭树叶中含有丹宁和丰富的铁质，丹宁遇铁离子会变成兰黑色，其着色度牢而有光泽。乌饭树叶中的微量元素较为丰富，其中钙、钾、锌、铁、锰、铜、锶均比较高。 乌饭树叶的功效 1、抗疲劳及延缓衰老 乌饭树嫩枝叶的醇提物可著延长小鼠爬杆时问，并且降低血中尿素氮及血乳酸含量，提高小鼠的低温生存率，证明其有显著的抗疲劳及耐寒作用。美国农业部的JamesA．Joseph等所做的动物试验表明：乌饭树提取物可以显著改善老年老鼠的动作平衡和协调能力，增强老鼠的短期记忆能力。乌饭树提取物还能够提高老鼠动作平衡和协调能力。 2、抗贫血及增强机体免疫力 以乌饭树为主要成分制成的水煎液(复方南烛服液)的药理研究表明：乌饭树叶具有抗贫血作用，可以提高由乙酰苯肼导致小鼠贫血模型的红细胞数和血红蛋白量；抑制环磷酰胺所引起的小鼠白细胞和血小板数减少，还能对抗其引起的胸腺重量下降；碳粒廓清实验表明其叮以增加巨噬细胞的吞噬功能。 3、抗癌防癌 美国农业部和伊利诺大学科学家对乌饭树果实进行了深入的研究，结果表明：乌饭树含有丰富的花色苷类黄酮，在40种水果和蔬菜中，乌饭树的抗氧化能力最强。美国农业部和伊利诺大学科学家所做的动物试验表明：乌饭树提取物可以抑制癌细胞的生长。此外，国外研究证明乌饭树树属确有抗氧化活性，最近国内学者
英语国家概况课本历年大事件总结
432AD St. Patrick’s arrival 700BC Celts (France, Belgium, Southern Germany) {600BC Gael 400BC Brython 150BC Belgae} 1066 10.14 Hasting Harold died 1066 William (first feudal king) Westminster Norman conquest 1086 Domesday book 1087 William died 1100 Red William died 1100-1135 Henry II’s reform 1170 Fighting with Ireland for more than 800 years 1170. Anglo-Saxon invaded Ireland 1215 the great charter (Magna Carta) 1215.6.19.John signed Windsor 1265 Simon de Montfort founder of parliament 1337-1453 hundred year’s war 1348-1349 Black Death 1381 Wat Tyler & jack straw Uprising 1420. Henry V admitted French throne 1455-1485 war of rose 1485 English renaissance north of Italy Da Vince early of 14th century 1492. Discovered America 1497. John Cabot discovered Canada
国内外研究现状分析及评价1
国内外研究现状分析及评价 供给侧结构性改革无疑是今年全国两会的热词，而作为经济运行的“血液”，金融业在推动供给侧结构性改革方面扮演着重要角色，尤其是中国互联网金融业自诞生之日起就努力为众多小微企业和个人的创新创业活动提供普惠金融服务。而农业自古以来就是中国国民经济的基础，为了实现我国经济腾飞及综合实力的提高。我国一直在探索农业发展的道路，现在的中国农业在社会、经济和生态等和各个方面都取得了巨大成就。但在农业科技、经济和各个方面存在问题，严重制约着农业的发展。我国农业的发展必须确定明确的目标，选择适合我国实情的农业发展模式，最终实现农业现代化，那么如何让蓬勃发展的互联网金融运用到农业供给侧改革，从而推动农业提速发展成为了学者们研究的课题。目前，我国著名学者李宏畅与袁娟率先提出来互联网金融与农业相结合的发展的几种模式。（一）农业智能模式 当前在很多先进农场里，奶牛的耳朵上都会有一颗非常精致、特别的“耳钉”，即奶牛的电子耳标，这个“耳钉”里蕴藏着这头奶牛区别于其他奶牛的信息。散养在农场里的奶牛，当它悠闲的进入挤奶大厅时，它身上的所有信息就会被感应器所感应，然后被计算机扫描，进入电脑，信息包括它的所有信息：出生日期、最后一次挤奶日期、交配时间等等，所有信息都一目了然，这些都突出体现出了农业智能模式的优越性。 （二）电商模式 淘宝之所以成功，最主要的原因就是其站在了顾客的角度去思考问题，把顾客所需要的东西当作了自己所需要的东西，将市场划分到最小化，将产品包装减到最轻，而且注重产品特色、模式和内容，把简单的“B2C”模式转化为“B2C2B”，并不断改进产品品质，逐渐实现了电商模式。目前，农村电商逐渐成为巨头们布局的重点。但是由于网络基础设施不健全等各种因素限制，农村市场的电商需求远远未被满足，是一个典型的蓝海市场，含金量十足。然而，农村电商市场要被很好地开发出来还是面临着许多挑战，这也与农村市场的特性紧密相关，农民购物的便利性与网购信任度是农村市场电商发展的主要瓶颈。 （三）产业链模式 一方面农业产业链融资模式改变了以往农村金融服务方式，采用一对一模式，借助农民专业合作社、龙头企业等平台，采用批量作业、降低借贷双方交易成本的