营养评定量表PG-SGA

Scored Patient-Generated Subjective Global Assessment (PG-SGA)

PG-SGA评分工作表

工作表-1 体重丢失的评分

评分使用1月体重数据, 若无此数据则使用6月体重数据. 使用以下分数积分, 若过去2周有体重丢失则额外增加1分.

评分（Box 1）

工作表-2 疾病和年龄的评分标准

评分（Box 5）

工作表-3 代应激状态的评分

评分（Box 6）

工作表-4 体格检查

评分（Box 7）工作表-5 PG-SGA整体评估分级

Scored Patient-Generated Subjective Global Assessment (PG-SGA)

PG-SGA病史问卷表

PG-SGA设计中的Box 1~4由病人来完成, 其中Box 1和3的积分为每项得分的累加, Box 2和4的积分基于病人核查所得的最高分.

病人: 年龄: 住院号:

临床医生签名 记录日期: